Сепсис
Содержание:
- Общие понятия
- Лечение сепсиса
- Классификация
- Этиология заболевания
- Причины возникновения сепсиса
- Классификация сепсиса
- Сепсис новорожденных
- Вопросы, которые следует задать врачу
- Лечение сепсиса народными средствами
- Первые признаки и симптомы заражения крови
- Что является причиной сепсиса?
- Лечение заражения крови
Общие понятия
Напомним, что обычно под сепсисом подразумевают заражение крови, которое провоцируют три основных патогенных микроорганизма:
- кишечная палочка;
- стрептококк;
- стафилококк.
Реже сепсис могут спровоцировать клебсиелла, сальмонелла и иные гноеродные микроорганизмы, также отмечаются случаи, когда заражение в крови вызывали сразу несколько опасных возбудителей.

Сепсис — тяжелое инфекционное заболевание, характеризующееся размножением вышеуказанных патогенных организмов в крови человека, и представляет собой единичный очаг воспаления, в котором и скапливается весь гной. Собственно, само понятие сепсис с греческого и переводится, как гниение. Особенность одонтогенного сепсиса состоит в том, что заражение происходит через твердые ткани зуба или в месте скрепления зуба с десной.
Диагностировать воспаление крайне тяжело, т.к. даже общий анализ крови практически не дает полного представления развития заболевания, наиболее яркие симптомы проявляются уже на более поздних стадиях, и, соответственно, лечение гнойного процесса часто затягивается. Все вышеперечисленное относит данное заболевание к разряду смертельно опасных и трудноизлечимых.
Лечение сепсиса
Комплексное лечение сепсиса
- антибиотикотерапию – применение антибактериальных препаратов, которые уничтожают возбудителя;
- иммунотерапию – применение препаратов, которые повышают защитные силы организма;
- применение лекарственных средств, которые устраняют симптомы сепсиса, нарушения в организме, восстанавливают работу внутренних органов;
- хирургическое лечение – устранение гнойных очагов в организме.
Лечение антибиотиками
Правила антибиотикотерапии при сепсисе
- лечение должно начинаться немедленно, как можно раньше;
- врач выбирает препараты в зависимости от чувствительности возбудителя к тем или иным видам антибиотиков, которая устанавливается во время посева крови;
- обычно назначают 2-3 разных препарата в максимально возможных высоких дозах;
- в среднем антибиотикотерапия может продолжаться от 6 до 10 недель.
В зависимости от возбудителя, при сепсисе могут применяться антибиотики из разных групп:
- пенициллины;
- цефалоспорины;
- аминогликозиды;
- карбапенемы;
- линкозамиды;
- антибиотики из группы левомицетина и пр.
Лечение иммуностимуляторами
- тималин;
- тактивин;
- тимоптин;
- тимактид;
- вилозен;
- миелопид;
- тимоген;
- иммунофан;
- нуклеинат натрия;
- рибомунил;
- бронхо-мунал;
- биостим;
- левамизол и др.
Внутривенные вливания различных растворов при сепсисе (инфузионная терапия)
Цели внутривенного вливания различных растворов при сепсисе
- Увеличение объема крови в организме, благодаря чему восстанавливается нормальное кровообращение.
- Восстановление нормального распределения жидкости в организме.
- Восстановление нормальных физико-химических свойств плазмы (жидкой части крови).
- Улучшение кровотока в мелких сосудах: органы начинают получать с кровью больше кислорода и питательных веществ.
- Выведение из организма токсинов бактерий, воспалительных веществ.
Питание больных
Способы кормления больных сепсисом, не способных принимать пищу самостоятельно
- Через желудочный зонд, который представляет собой трубку, обычно введенную через нос.
- Внутривенно, при помощи специальных растворов.
Другие лекарственные средства, применяемые при сепсисе
- препараты, восстанавливающие функции внутренних органов: сердца, печени, почек и пр.;
- витамины и антиоксиданты;
- обезболивающие препараты;
- препараты для повышения артериального давления;
- препараты, улучшающие кровообращение в мелких сосудах и пр.
Хирургическое лечение
Хирург проводит:
- вскрытие гнойника;
- его очищение от гноя;
- удаление всех нежизнеспособных тканей, которые отравляют организм своими продуктами распада;
- промывание антисептиками, обеспечение оттока содержимого.
Классификация
Формы сепсиса классифицируются в зависимости от локализации первичного инфекционного очага. На основании этого признака различают первичный (криптогенный, эссенциальный, идиопатический) и вторичный сепсис. При первичном сепсисе входные ворота обнаружить не удается. Вторичный септический процесс подразделяется на:
- плевро-легочный – развивается на фоне гнойных заболеваний легких (абсцедирующей пневмонии, эмпиемы плевры и др.)
- одонтогенный – обусловлен заболеваниями зубочелюстной системы (кариесом, корневыми гранулемами, апикальным периодонтитом, периоститом, околочелюстными флегмонами, остеомиелитом челюстей)
- тонзиллогенный – возникает на фоне тяжелых ангин, вызванных стрептококками или стафилококками
- хирургический – развивается при заносе инфекции в кровь из послеоперационной раны
- акушерско-гинекологический – возникает после осложненных абортов и родов
- уросепсис – характеризуется наличием входных ворот в отделах мочеполового аппарата (пиелонефрит, цистит, простатит)
- кожный – источником инфекции служат гнойные заболевания кожи и поврежденные кожные покровы (фурункулы, абсцессы, ожоги, инфицированные раны и др.)
- перитонеальный (в т. ч. билиарный, кишечный) – с локализацией первичных очагов в брюшной полости
- риногенный – развивается вследствие распространения инфекции из полости носа и придаточных пазух, обычно при синуситах
- отогенный – связан с воспалительными заболеваниями уха, чаще гнойным средним отитом.
- пупочный – встречается при омфалите новорожденных
По времени возникновения сепсис подразделяется на ранний (возникает в течение 2-х недель с момента появления первичного септического очага) и поздний (возникает позднее двухнедельного срока). По темпам развития сепсис может быть молниеносным (с быстрым развитием септического шока и наступлением летального исхода в течение 1-2 суток), острым (длительностью 4 недели), подострым (3-4 месяца), рецидивирующим (продолжительностью до 6 месяцев с чередованием затуханий и обострений) и хроническим (продолжительностью более года).
Сепсис в своем развитии проходит три фазы: токсемии, септицемии и септикопиемии. Фаза токсемии характеризуется развитием системного воспалительного ответа вследствие начала распространения микробных экзотоксинов из первичного очага инфекции; в этой фазе бактериемия отсутствует. Септицемия знаменуется диссеминацией возбудителей, развитием множественных вторичных септических очагов в виде микротромбов в микроциркуляторном русле; наблюдается стойкая бактериемия. Для фазы септикопиемии характерно образование вторичных метастатических гнойных очагов в органах и костной системе.
Этиология заболевания
Возбудителями сепсиса бывают разнообразные микроорганизмы: кишечная палочка (колисепсис), пневмококки (пневмококковый с), стафилококки (стафилококковый сепсис), менингококки (менинкококковый с), микобактерия туберкулеза, клебсиелла, грибы типа Candida (висцеромикотический), вирусы герпеса. Важную роль в развитии сепсиса играет иммунитет человека и его свойства, а также состояние организма в целом. Здоровый иммунитет не позволит развиться полноценному сепсису, вовремя выявив возбудителя и блокировав его, не допуская попадания непрошенных гостей внутрь органов.
Способ заражения зависит от конкретного вида возбудителя.
Для каждого характерны какие-то свои особенности. В отдельную группу можно выделить только внутрибольничный сепсис, когда можно получить заражение в связи плохо очищенным помещением, инструментами и пр. Прочие пути инфицирования:
- через кожу;
- оральный;
- отогенный;
- акушерско-гинекологический;
- заражение во время хирургических или диагностических манипуляций и травм (хирургический сепсис);
- криптогенный
Чтобы как можно более эффективно начать лечение, сначала важно выявить путь проникновения инфекции.
Своевременная диагностика поможет на ранней стадии отделить сепсис от кратковременной инфекции и принять меры по активизации защитных сил организма. Для развития сепсиса необходимо наличие нескольких факторов:
- первичный очаг, непосредственно связанный с лимфатической и кровеносной системой;
- множественное проникновение микробов в кровь;
- появление вторичных очагов, из которых также проникают в кровь возбудители;
- вялость иммунной системы.
При наличии всех этих факторов и соответствующих симптомов ставится диагноз сепсиса.
На развитие заражения крови влияют также некоторые серьезные заболевания такие, как раковые опухоли, ВИЧ, диабет, рахит, врожденные патологии иммунитета. Некоторые терапевтические мероприятия, прием иммунодепрессантов, рентгенотерапия также провоцируют возникновение сепсиса.
Отдельно надо сказать о сепсисе у детей. В детском возрасте среди всех воспалительных заболеваний сепсис встречается крайне редко и обычно у новорожденных (0,1-0,4%). Различают внутриутробное заражение и инфицирование во время родов или после. Очаг при внутриутробном сепсисе находится вне плода (хорионит, плацентит) и ребенок уже рождается с признаками болезни или они проявляются на вторые сутки жизни. Новорожденные дети инфицируются через пупочные ранки и сосуды вследствие неправильного ухода или плохой бактериальной обстановки в больнице.
Причины возникновения сепсиса

Сепсис провоцируется различными видами бактерий, вирусами или грибами. Чаще всего его вызывают стрептококки и стафилококки, реже он может провоцироваться пневмококками и кишечной палочкой. В его развитии значительная роль отведена защитным силам организма, которые могут быть снижены в результате тяжелого заболевания, потери большого количества крови, оперативного вмешательства.
К первопричинам общей инфекции относят:
- нагноение раны;
- усугубленное течение локальных гнойных заболеваний (фурункул);
- осложнения после родов и абортов;
- гнойное воспаление органов мочеполовой системы;
- острые или хронические гнойные процессы органов ротовой полости.
Септическая реакция развивается при перитоните, пневмонии, инфицировании внутрисосудистых устройств и катетеров. Сепсис возникает не как результат прямого влияния микробов и токсинов на организм, а есть следствием больших нарушений в иммунной системе, полной или частичной потери способности к подавлению возбудителя за границами инфекционного очага, из-за чего выздоровление пациента становится почти невозможным без интенсивного лечения.
Классификация
Согласно отечественным и зарубежным публикациям существует достаточно много точек зрения на вопросы определения и патогенеза сепсиса. В наше время заболевание принято делить по клиническому течению, зависимо от входных ворот инфекции, вида возбудителя и локализации первичного очага.
По клиническому течению сепсис бывает:
- молниеносный, или острейший;
- острый;
- подострый;
- хронический.
Для молниеносного сепсиса характерно стремительное начало и быстрое прогрессирование, часто летальный исход на протяжении 1-2 суток. Острая форма заболевания длится от 6 до 14 дней без ремиссий. Подострая — от 2 до 12 недель, признаки менее выражены. Хронический сепсис с рецидивами и периодами ремиссий может наблюдаться в течение нескольких лет.
Зависимо от входных ворот разграничивают:
- раневой сепсис (случайная или послеоперационная рана);
- ожоговый;
- послеродовой;
- сепсис при патологиях внутренних органов (перикардиты, пневмонии).
Относительно локализации первичного септического источника сепсис бывает:
- стоматогенным;
- тонзилогенным (первичный очаг в миндалинах);
- отогенным (осложнение отита);
- риногенным (первичный очаг локализован в придаточных пазухах и ротовой полости);
- гинекологическим;
- пупочным (входными воротами есть пупочная рана);
- кардиогенным (септический очаг в эндокарде).
Сюда также относят уросепсис с местоположением инфекции в почках и мочевых путях.
Заражение различают по виду возбудителя. Согласно этому классификационному признаку он бывает:
- стафилококковым;
- стрептококковым;
- колибациллярным;
- псевдомонозным;
- анаэробным;
- грибковым.
Сепсис может быть вторичным, развивающимся при гнойной инфекции и первичным, когда очаг нельзя определить. Допустимость возникновения последней формы дискутабельна, так как инфекционный источник на момент развития сепсиса может потерять свою клиническую значимость и при обследовании пациента может быть не обнаружен.
Классификация сепсиса
Существует классификация сепсиса, основанная на тяжести его течения.
Сепсис — это генерализованная инфекция, сопровождающаяся ответной реакцией организма, которая обозначается как синдром системной воспалительной реакции (ССВР). ССВР представляет собой острую воспалительную реакцию с системными проявлениями, вызванную выбросом в кровоток многочисленных эндогенных медиаторов воспаления. ССВР может развиться также при панкреатите и травме, включая ожоги. Диагностика ССВР проводится на основании наличия двух и более следующих критериев:
- Температура > 38 °С или
- Частота сердечных сокращений > 90 уд/мин
- Частота дыхания > 20 раз/мин или Ра-СО2 32 мм рт. ст.
- Количество лейкоцитов > 12 000 клеток/мкл или 10 % незрелых форм.
Сепсис в США
|
Категория |
Число случаев |
Летальность (%) |
Количество смертей ежегодно |
|
Сепсис |
400 000 |
15 |
60 000 |
|
Тяжелый сепсис |
300 000 |
20 |
60 000 |
|
Септический шок |
200 000 |
45 |
90 000 |
На данный момент эти критерии рассматриваются как дополнительные, но недостаточно точные, чтобы быть диагностическими.
Тяжелый сепсис — это сепсис, который сопровождается признаками поражения хотя бы одного органа. Сердечнососудистая недостаточность проявляется гипотензией, дыхательная недостаточность — гипоксемией, почечная — олигурией и гематологические нарушения — коагулопатией.
Септический шок — это тяжелый сепсис с органной гипоперфузией и гипотензией, коррекция которых не достигается в ответ на начальную волемическую поддержку.
Исторически сложились и практически используются следующие классификации.
- В зависимости от первопричины различают:
- первичный, или криптогенный, сепсис (встречается крайне редко), когда причина сепсиса остается неизвестной (не находят входных ворот и гнойного очага);
- вторичный сепсис, причина его — наличие любого гнойного очага; в зависимости от входных ворот инфекции различают гинекологический, хирургический, урологический, травматологический, одонтогенный сепсис и пр.; хирургический сепсис — тяжелое общее заболевание, возникающее на фоне существующего местного очага инфекции и требующее хирургического воздействия и общего интенсивного лечения.
- По типу течения различают:
- молниеносный — развивается в течение 1-3 суток после внедрения инфекции (необходимо отличать молниеносный сепсис от септического шока — осложнения, которое может возникнуть при любой форме и продолжительности гнойного процесса);
- острый — развивается в течение от 4 суток до 2 месяцев от внедрения инфекции;
- подострый — от 2 до 6 месяцев;
- хронический сепсис.
Некоторые авторы выделяют еще и рецидивирующий сепсис, характеризующийся сменой периодов обострений (когда вся симптоматика ярко выражена) и периодов ремиссий (когда не удается выявить сколько-нибудь заметной симптоматики).
- В зависимости от особенностей клинической картины различают следующие формы сепсиса:
- септицемия (сепсис без метастазов);
- септикопиемия (сепсис с метастазами).
Согласно классификации международной согласительной конференции (1991) различают гнойно-резорбтивную лихорадку (сепсис) и острую стафилококковую септикопиемию.
В нашей стране классификация сепсиса, предложенная международной согласительной конференцией 1991 г., не получила должного признания, видимо, из-за терминологических проблем. В настоящее время у нас чаще пользуются следующими терминами.
«Первый, часто встречающийся вариант — сепсис как осложнение хирургической инфекции, когда «чем хуже местно (в гнойном очаге), тем хуже общее состояние пациента».
В этой ситуации сепсис по существу отражает определенную степень тяжести состояния пациента. В таких случаях при формулировании диагноза сепсис должен занимать соответствующее место: например, панкреонекроз, забрюшинная флегмона, сепсис. Такой порядок определяет диагностическую и лечебную тактику — приоритет не попыток иммуномодуляции и экстракорпоральной детоксикации, а адекватного дренирования гнойного очага.
Второй вариант — сепсис как редкое заболевание — септикопиемия, когда определяющим критерием является возникновение метастатических пиемических) гнойных очагов. Тогда в формулировке диагноза после слова «сепсис» должно следовать обозначение первичного очага инфекции с последующим перечислением локализаций пиемических (вторичных) гнойных очагов».
Сепсис новорожденных
Особенно предрасположены к сепсису новорожденные, в частности недоношенные детки по причине ослабленного иммунитета. Именно они относятся к группе риска, так как в их случае сепсис может развиться молниеносно.
Пути заражения: внутриутробно (через плаценту), во время родов (при глотании околоплодных вод, аспирации, через пупок), после рождения заражение сепсисом новорожденного может произойти через воздух, нечистое белье, нечистые руки обслуживающего персонала и молоко матери, если она сама больна сепсисом.
Смертность среди младенцев при заражении крови очень высока (до 50%), поэтому при любом подозрении на сепсис новорожденных, лечение должно начаться в экстренном порядке.
Лечение сепсиса новорожденных направлено на сохранение жизни ребенку и проводится под постоянным контролем специалистов.
Вопросы, которые следует задать врачу
- Нахожусь ли я в группе риска?
- Если у меня уже было заражение крови, возрастает ли от этого риск повторного инфицирования?
- Существуют ли какие-то меры, снижающие риск инфицирования при чистке зубов и посещении стоматолога?
- Сопровождается ли заражение крови долгосрочными последствиями для здоровья?
- Существует ли вакцина, способная защитить меня от заражения?
Заражение крови, или сепсис – это тяжелое инфекционное заболевание, которое всегда стремительно развивается и протекает в острой форме. Болезнь характеризуется системной воспалительной реакцией организма на вторжение возбудителей инфекции из первичного септического очага. Такое заболевание при отсутствии лечения представляет угрозу жизни человека. Опасность сепсиса заключается в нарушении функций таких органов, как сердце, почки, легкие и печень. Также развивается недостаточность кровообращения и нарушение структуры крови.
Развитию сепсиса подвержены люди со сниженным иммунитетом, который не может противостоять болезнетворным агентам, а именно микроорганизмам. Такое снижение защитных сил организма возможно при сахарном диабете, синдроме иммунодефицита, при рахите, опухолях, различных хронических заболеваниях.
Заражение крови провоцируется:
- пневмококками;
- кишечной палочкой;
- стафилококками;
- менингококками;
- кандидозными и другими грибками;
- микобактерией туберкулеза и др.
Бактерии проникают в организм человека через кожу, слизистые оболочки ротовой полости, половых органов, глаз и т. д. Часто инфекция может проникнуть в организм при проведении медицинских манипуляций (прокола кожи, перевязок, абортов), если используются не стерильные инструменты.
Несмотря на то что сепсису в большей мере подвержены взрослые люди, у детей также иногда диагностируется этот недуг. Чаще всего сепсис встречается у новорожденных. Проникновение инфекции в организм ребенка может произойти во внутриутробном периоде развития или при родоразрешении. Развитие сепсиса угрожает детям с дефицитом массы тела.
Существуют такие виды сепсиса:
- Хирургический: провоцируется попаданием патогенных микроорганизмов из раны, оставшейся после оперативного вмешательства.
- Акушерско-гинекологический: инфицирование, возникающее после перенесенного аборта или родов.
- Уросепсис: провоцируется очагами воспаления, возникшими в органах мочеполовой системы. Причиной уросепсиса может стать невылеченный пиелонефрит, цистит или простатит.
- Кожный: развивается при распространении инфекции из очагов гнойного воспаления кожи (фурункулов, карбункулов и др.), а также при инфицировании ожогов.
- Перитонеальный: очаги инфекции расположены в органах брюшной полости.
- Плевро-легочный: провоцируется гнойными воспалительными процессами в легких.
- Одонтогенный: является осложнением заболеваний зубочелюстного аппарата. Провоцируется остеомиелитом, кариесом, периоститом и т. д.
- Тонзиллогенный: заражение крови становится следствием ангины, спровоцированной стрептококками.
- Риногенный: инфекция распространяется из воспаленных придаточных пазух и полости носа.
- Отогенный: провоцируется воспалительными заболеваниями ушей, в частности, гнойным отитом.
- Пупочный: является осложнением инфицирования пупочной ранки у новорожденных.
Сепсис также может возникнуть во внутриутробном периоде развития.
Лечение сепсиса народными средствами
Важно! Перед применением народных средств против сепсиса обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!
Эхинацея. Вымойте и измельчите 500 г свежих корней эхинацеи залейте 2,5 л свежего нерафинированного подсолнечного масла. Отставьте средство на 40 суток для настаивания, после процедите его и принимайте по 1 ст. ложке 3 раза в день, через 2 часа после еды, в течение 10 дней, после сделайте перерыв и повторите курс. Данное средство можно также применять в качестве наружных компрессов, однако его нельзя применять при лейкозе, туберкулезе, рассеянном склерозе, беременности и аутоиммунных заболеваниях.
Одуванчик. Соберите ранней весной или поздней осенью корни одуванчика, тщательно их вымойте, высушите и измельчите до порошкообразного состояния. Для приготовления лечебного средства нужно 1 ст. ложку приготовленного из корня одуванчика порошка залить 400 мл кипятка, накрыть емкость крышкой и отставить для настаивания в течение 2х часов. Пить настой нужно в свежем виде, по утрам, в течение 7 дней, после делается 10-дневный перерыв и курс повторяют.
Чай с молоком. Добавьте в чашку на 1/5 емкости молока, после добавьте к молоку до верху чашки крепкой заварки. Для повышения эффективности, можете добавить сюда же щепотку порошка из корней одуванчика. Для улучшения вкусовых качеств, можете также добавить немного мёда. Пить средство нужно в течение 6 дней.
Сбор. Смешайте между собой по 100 г каждого из следующих ингредиентов – березовые почки, цветки ромашки, зверобоя, бессмертника, листья земляники. Все тщательно перемешайте и 2 ст. ложки сбора засыпьте в термос и залейте его 400 мл кипятка. Дайте средству настояться около 8-10 часов, процедите и принимайте по 1 стакану настоя 2 раза в сутки, до еды. Курс лечения – 20 дней, после делается перерыв на 10 дней и курс повторяют.
Первые признаки и симптомы заражения крови

При заражении крови симптомы и проявления болезни зависят от вида причинного микроба и состояния иммунной системы. Клиническая симптоматика складывается из общих и специфических проявлений. Общими признаками являются:
- Значительный подъем температуры до 39-40° С;
- Озноб;
- Повышенная потливость, особенно в ночное время, приходящая на смену озноба;
- Слабость;
- Гепато- и спленомегалия (увеличение соответственно печени и селезенки);
- Сыпь, появляющаяся на кожных покровах и имеющая различные характеристики (точечные высыпания, пятна с неровными контурами и т.д.);
- Отсутствие аппетита, приводящее к значительному снижению веса вплоть до кахексии;
- Боль в мышцах и суставах (при отсутствии в них морфологических изменений);
- Падение давления до критических значений, которое может сопровождаться развитием септического шока с потерей сознания.
Специфические проявления определяются видом причинного микроорганизма. В зависимости от данного факта заражение крови имеет следующие особенности.
Стафилококковый сепсис проявляется сильной мышечной болью и высокой температурой.На кожных покровах появляются единичные высыпания в виде пузырьков. Состояние больного с изначально крайне тяжелое, но сознание при этом сохраняется на должном уровне. Одновременно может присутствовать сухой кашель, который затем сопровождается выделением мокроты желтого цвета в большом количестве.
Менингококковый сепсис начинается очень бурно. Состояние больного очень тяжелое. В течение нескольких часов может развиться шок. Отличительные особенности этого заражения заключаются в быстром нарастании загруженности с потерей сознания, на коже появляются множественные кровоизлияния разнообразной формы.
Развитию септического шока способствует кровоизлияние в надпочечники, часто осложняющее менингококковую инфекцию.
Пневмококковое заражение крови характеризуется такими признаками: повышение температуры до очень высоких значений, появление выраженного озноба и слабости, адинамия (как физическая, так и психическая), интоксикация организма.
Для генерализованной пневмококковой инфекции потеря сознания и шок не характерны. Несмотря на крайне тяжелое состояние пациента, для этого вида заражения крови не свойственны боли в мышцах, сыпь, выраженные нарушения в работе органов.
Данный факт объясняется особенностями менингококков, которые проявляют невосприимчивость ко многим антибактериальным препаратам. В большинстве случаев окончательный их выбор становится возможным только после получения результатов бактериологического исследования.

признаки заражения крови, фото
Грамотрицательный сепсис наиболее часто сопутствует иммунодефициту и вызывается инфекцией, развившейся вследствие послеоперационных осложнений (нагноения в брюшной полости или малом тазу при гинекологических операциях). Заражение крови после родов также очень часто связано с грамотрицательными микроорганизмами.
Клиническими отличиями этих микробов является повышенная склонность к некротическим кровоизлияниям в кожу. Они представляют собой единичные болезненные темно-красные высыпания, окруженные плотным валом, которые постепенно увеличиваются в размерах.
Исключением из типичного клинического течения является синегнойная форма, развивающаяся на фоне угнетения работы иммунной системы. Она протекает молниеносно, с вероятностью быстрого развития шока (через 2-3 часа после появления повышенной температуры).
Развитие герпетического заражения крови происходит всегда вследствие выраженного иммунодефицита, который наблюдается при лейкозах и лимфогранулематозе (вследствие уменьшения противовирусной активности организма), ВИЧ-инфекции в стадии СПИДа и после трансплантации.
Инфекционный генерализованный процесс начинается с появления высыпаний герпетических пузырьков на коже вдоль ребер. Затем наблюдается массивное распространение высыпаний на остальных участках кожных покровов, на слизистой трахеи и бронхов, полости рта и пищевода.
После вскрытия пузырьков может вторично присоединиться стафилококковая инфекция, приводящая к нагноению.
Что является причиной сепсиса?
Инфекционное заболевание — это заболевание, вызванное микро- организмами (микробами): бактериями, вирусами, грибками или паразитами. Возбудитель инфекции обычно происходит из внеш- ней среды, но болезнь также может быть вызвана микроорганиз- мом из собственной нормальной микрофлоры организма. Инфекция может также возникнуть во время пребывания в больнице. В этом случае это состояние называют внутрибольничной (госпи- тальной) инфекцией.
Существует множество инфекционных заболеваний, осложнением которых могут быть сепсис и септический шок. Из них можно выделить следующие:
| Дыхательныепути и легкие | Вирусные заболевания верхних дыхательных путей не вызывают сепсиса. Если же у чело-века есть сопутствующие заболевания или его иммунная система ослаблена, может возникнуть, например, воспаление легких, которое является наиболее распространенной причиной сепсиса. |
| Брюшнаяполость | Сепсис может быть вызван несколькими видами инфекций, которые начинают свое развитие из органов брюшной полости. Например, воспаление поджелудочной железы, желчного пузыря, воспаление брюшины, кишечная инфекция и т.п. |
| Мочевые пути | Инфекции мочевого пузыря или почек могут привести к сепсису. Нормальная моча стерильна, и не содержит бактерий или грибков. Но иногда бактерии или грибы находят путь в отверстие мочеточника и начинают размножаться там, вызывая инфекцию. |
| Кожа и мягкие ткани | Сепсис также может развиваться из-за инфекции, которая возникает на кожной поверхности или кожной ране.Крайне восприимчивы к инфекциям раны, возникшие из-за укусов собак или кошек, раны, возникшие вследствие травмы, а также кожные язвы, возникающие у диабетиков. Инфекция может также получить начало из венозной канюли, введенной через кожу. |
| Скелет | Протезы — такие, например, как протезы для бедер или коленных суставов — могут быть «почвой», благоприятной для развития инфекции. |
| Центральная нервная система | Инфекция может также возникнуть в головном и спинном мозге. Например, менингит (воспаление мозговых оболочек), гнойники в спинном мозге и т.д. |
| Сердце | Инфекция может начаться и в сердце.Например, может возникнуть эндокардит — воспаление внутренних сердечных оболочек. |
Лечение заражения крови
Заражение крови является чрезвычайно серьезной медицинской проблемой и лечится только в больнице, иногда даже в реанимации.
Чем раньше больной с заражением крови получает лечение, тем выше шансы на выздоровление. Пока пациент идет на поправку и в течение некоторого времени после выздоровления, он будет более уязвимым для других инфекций и болезней.
Чтобы убедиться, что органы получают достаточно кислорода для нормального функционирования, пациента чаще всего переводят на искусственное обеспечение кислородом через маску или носовую трубочку. Внутривенно (через капельницу) вводится жидкость для увеличения кровяного давления.
В некоторых ситуациях назначается вливание плазмы, чтобы помочь предотвратить образование тромбов. Если у пациента артериальное давление остается низким несмотря на процедуры, ему прописывают вазопрессоры и инсулин, помогающий поддерживать сахар в крови на нормальном уровне.
Помимо этих процедур, врачи назначат пациенту конкретный препарат для контроля базовой инфекции, которая вызвала заражение крови. Часто врачи немедленно начинают лечение широким спектром антибактериальных препаратов еще до того, как выявляют причину заболевания.
Как снизить риск
Заражение крови — это очень страшная болезнь, но хорошей новостью является то, что существуют меры предосторожности, которые можно предпринять, чтобы предотвратить заболевание. Обрабатывайте любые раны антисептическим раствором и закрывайте их так, чтобы наверняка защитить от инфицирования
Обрабатывайте любые раны антисептическим раствором и закрывайте их так, чтобы наверняка защитить от инфицирования.
Лечите инфекции сразу же, как только заметите их симптомы, а если вы перенесли хирургическую операцию (медицинскую или стоматологическую) соблюдайте инструкции по послеоперационному уходу как можно тщательнее, принимайте прописанные вам лекарства.
Будьте здоровы!







