Вакцинация — за и против. мнения авторитетных специалистов

Краткое содержание интервью Джона Раппопорта с бывшим создателем вакцин

создавая вакцину

Данные о том, что из-за прививок произошло снижение заболеваемости, Рэндол считает неверными. Такие результаты были достигнуты благодаря улучшению жизненных условий (чистой воде, канализации, свежим продуктам питания).

Самые опасные прививки, по мнению этого человека – АКДС и противокоревая. Но и остальные прививки, например, против клещевого энцефалита, тоже наносят вред организму, подрывая его иммунную систему. Помимо этого, лаборатории, где производят вакцину, не совсем стерильны.

Поэтому при производстве вакцинных препаратов в их состав иногда попадают возбудители совершенно других заболеваний, в том числе и болезней животных. И использование такой прививки может вообще привести к непредсказуемым последствиям.

Исследованиям состояния организма после вакцинации уделяется мало внимания, считает Рэндол. Все отрицательные результаты сознательно замалчиваются либо искажаются.

Родители должны знать всю правду о прививках, и только они вправе решать, разрешать вакцинацию своего ребенка или писать отказ.

Зачем делать прививки?

Суть вакцинации заключается во введении в организм специального медицинского препарата, в ответ на который начинают производиться антитела. Они и будут защищать человека именно от той опасной инфекционной болезни, против которой направлена прививка. Так что цель всех прививок – стимулировать появление такого количества антител, которое сможет защитить от заболевания.

У каждой вакцины есть определенная схема введения, сроки, способ, которым делают прививку. А реакции на разные вакцины бывают разными. Есть вакцины, одна доза которых дает длительный прочный иммунитет, другие же приходится вводить многократно (выполнять ревакцинацию).

Аргументы в пользу необходимости детской иммунизации

Многие родители, увидев масштабы возможных побочных эффектов и осложнений, впадают в страх и панику. По этой причине они, не сомневаясь, подписывают отказ в кабинете педиатра.

Такие родители полагают, что организм ребенка от природы наделен иммунной системой, которая может и сама благополучно бороться с возбудителями инфекции, а прививки являются дополнительным вредом. Отчасти это так.

Введенный в организм ослабленный вирус действительно действует разрушающим образом и усложняет процесс работы органов и их систем. Однако также стоит взглянуть и на другую сторону медали. Если посмотреть на частоту появления возможных осложнений и “побочек”, возникают они далеко не у каждого ребенка.

К тому же, если ребенок здоров и не страдает хроническими заболеваниями, вероятность развития осложнений практически равна нулю. Что касается иммунитета, выработанного естественным путем при столкновении с инфекционным агентом в повседневной жизни, подобный способ укрепления здоровья может быть крайне опасным.

Дело в том, что при вакцинации ребенок сталкивается с ослабленным или мертвым болезнетворным организмом, не способным вызвать развитие болезни. А в случае с природными возбудителями все выглядит иначе.

Болезнетворный микроорганизм обладает полной силой, а это значит, что последствия после заражения могут быть самыми тяжелыми (вплоть до наступления инвалидности и даже летального исхода).

Причем, вероятность развития опасных для жизни и здоровья последствий будет в несколько раз выше, чем побочных эффектов после проведения вакцинации.

Аргументы «против»: иллюзия или реальность?

Все больше людей отказываются от прививания. На телевидении и по радио звучат сообщения о фатальных результатах той или иной вакцины. Правда, это – единичные случаи. Большое значение имеют сроки годности препаратов, условия их перевозки и хранения, герметичность упаковки, индивидуальные характеристики (изменение цвета, появление хлопьев) и т. д., которые могли не быть учтены в процессе манипуляции.

Некоторые папы и мамы считают, что их дитя уже имеет врожденные иммуноглобулины. Искусственно введенные препараты его уничтожат. Да, действительно, ребенок рождается, имея начальную защиту, полученную от матери. Далее он получает иммуноглобулины с молоком матери. Но этого оказывается недостаточно для  противостояния указанным болезням.

Противники прививок склоняются к тому, что введение вакцин несет массу негативных эффектов: отек и покраснение, кожные высыпания и зуд, иногда шелушение, даже нагноение. В тяжелых вариантах возможное развитие анафилактического шока. Такие варианты, как правило, связаны с недооценкой аллергической настроенности пациента, неправильной постановкой укола, некачественным препаратом, нарушением сроков использования.

Родители отказываются от вакцинации, приводя такие доводы:

• не у всех вакцин доказана эффективность;
• организм новорожденного слишком слаб;
• инфекции в раннем возрасте переносятся легче, нежели взрослыми (это далеко не всегда так, корь и краснуха оставляют после себя тяжелые побочные эффекты);
• часть вакцин содержат живых возбудителей, которые способны вызывать болезни;
• отсутствует индивидуальный подход к маленьким пациентам;
• невнимательность медперсонала.

В соцсетях до сих пор обсуждается письмо известного онкоиммунолога, заместителя директора Московского НИИ онкологии Городиловой Веры Владимировны. Хотя она скончалась еще в 1996 году, ее мнение и выводы о побочных эффектах до сих пор тревожат научный мир.

Согласно ее данным, в результате вакцинации происходит несбалансированный перерасход иммунных сил организма со следующим его снижением. Так, вакцинация БЦЖ на пятый – седьмой день после рождения может привести к перестройке белковых соединений плазмы крови. Защитная функция младенца не в состоянии справляться с колоссальной нагрузкой. Результат – потеря иммунных способностей.

Как это происходит? Чрезмерное накопление антител приведет с «перерасходу» клеток белой крови и изменениям в процессе кроветворения. В. В. Городилова связала все эти «перестройки» с опасностью возникновения онкопатологий и аутоиммунных процессов.

Врач-инфекционист, преподаватель НГУ П. Гладкий подверг большим сомнениям эти доводы, выступая противником полного отказа от прививок. Он привел факты, что в результате введения прививок резко снизилась заболеваемость и смертность населения. И все это произошло не потому, что вакцины в те времена были безопасны (они были неочищенными), они показали свою безупречную эффективность. В значительной степени уменьшилась заболеваемость оспой, а в начале ХХ века она была вовсе ликвидирована.

Автор допускает, что в наше время не следует проводить «поголовные» прививки, к вопросу подходить индивидуально. Необходимо учитывать особенности каждого маленького гражданина, наличие сопутствующих заболеваний и противопоказаний, чтобы не допустить осложнений.

Прокомментировал свой позитивный подход к платным прививочным кабинетам с использованием зарубежных вакцин, более адаптированных к особенностям иммунитета. В заключение автор выразил надежду, что сторонники и противники вакцин наконец сойдутся во мнениях и придут к консенсусу.

Возможные побочные эффекты от прививок

Полезная прививка относится к иммунобиологическому препарату, приводящему к необходимым изменениям в виде формирования иммунитета к некоторым серьезным заболеваниям инфекционного характера. Однако нельзя исключить вероятность возникновения нежелательных реакций, связанных со свойствами вводимых в организм препаратов.

Рекомендуем к прочтению: Глазные капли с гиалуроновой кислотой: обзор недорогих препаратов, применение, отзывы

В целом побочные эффекты (кратковременное повышение температуры, местная реакция) считаются нормой. Эти явления отражают процесс формирования иммунитета и связан с проникновением в детский организм чужеродных антигенов. Польза прививок для детей отмечается при невыраженных реакциях, которые указывают на высокую активность иммунитета. Их отсутствие относится к индивидуальному свойству организма.

Если возникают тяжелые нежелательные реакции (температуры свыше 40 °С), необходимо проинформировать врача. Специалист проведет нужные лечебные мероприятия, а также заполнит важные документы для контроля качества прививок. При появлении нежелательных эффектов у нескольких человек партия препарата конфискуется с целью подробной проверки.

Важно! Нужно учитывать типичность реакций после введения конкретной вакцины. Обострение гастрита после вакцинации от краснухи не связано с действием препарата

Для этой прививки характерно возникновение припухлости в области крупных суставов

Обострение гастрита после вакцинации от краснухи не связано с действием препарата. Для этой прививки характерно возникновение припухлости в области крупных суставов.

Выделяют общие и местные побочные реакции, встречаемость и характер которых зависят от типа вакцины. К местным реакциям относят:

• отек;
• покраснение или гиперемию;
• болезненность;
• локальное уплотнение.

Причиной возникновения местных реакций считается асептическое воспаление из-за действия препарата или травмирующего кожу и мышцу укола.

Среди общих нежелательных эффектов называют:

• повышенную температуру;
• сыпь;
• плач и беспокойство;
• холодные конечности;
• отсутствие аппетита;
• головокружение и головную боль.

Зачастую наблюдаются такие последствия, как сыпь и температура, связанные со свойством препаратов. Сыпь обусловлена введением противовирусных средств и проникновением микроорганизма в кожу. Это явление не наносит вред. Гипертермия – своеобразный иммунный ответ. В случае контакта клеток иммунитета и антигенов в кровь выделяются пирогены, что приводит к повышению температуры.

От полиомиелита

Против полиомиелита прививать надо обязательно! Раньше вводили живую вакцину в виде капель через рот. И у крайне ослабленных детей, если вакцинация делалась без учета противопоказаний, мог случиться вакциноассоциированный полиомиелит. Именно из-за этого эту вакцину заменили на другой тип. Теперь от полиомиелита прививают путем внутримышечной инъекции, в которой уже нет живых компонентов вируса, и иммунитет против этого заболевания формируется не за счет живого вируса. И если раньше непривитый ребенок получал, рано или поздно, контакт с ослабленным вирусом: ведь если полгруппы детей в садике, например, были привиты, все получали этот контакт из-за несоблюдения правил личной гигиены, то сейчас такого нет. Внутримышечная вакцина дает иммунитет против вируса, но с самим вирусом контакта дети не получают. Многие ошибочно полагают, что полиомиелит — наследие прошлого, но это не так. Он есть, например, в Таджикистане, а передается как пищевая токсикоинфекция — это предполагает возможность заражения через продукты, покупаемые, например, на рынке.
От этой вакцинации отказываться ни в коем случае не надо: она жизненно необходима, потому что переболеть полиомиелитом означает инвалидность на всю жизнь. От полиомиелита проводится трехкратная вакцинация в течение первого года жизни, первая прививка в 3 месяца.

Зачем прививать детей?

Чтобы ответить на вопрос, зачем прививать детей, нужно рассмотреть, каким инфекциям и вирусам подвержены малыши, как действует вакцина на организм. Иммунизация – это процесс введения антигенного материала, который стимулирует синтез антител, способных бороться с возбудителем определенной патологии. В период формирования защитных элементов, силы организма временно ослабевают. Поэтому около 1-2 месяцев после прививки ребенок становится подверженным заражению разными болезнями.

Этот факт в сочетании с возможными поствакцинальными осложнениями, ставит для родителей под сомнение необходимость выполнения иммунопрофилактики. Но надо понимать, что в стране наблюдается неблагоприятная ситуация по столбняку, краснухе, дифтерии, кори, полиомиелиту, свинке, гепатиту В, коклюшу, туберкулезу, бешенству.

Ежегодно население сталкивается с эпидемиями гриппа. Вирусные и бактериальные заболевания способны давать осложнения, приводить к инвалидности и в ряде случаев заканчиваться смертью. Вакцинирование сегодня, является единственным надежным способом защиты от заражения.

Например, от столбняка нет действенных медикаментов. Из-за этого больные нередко погибают. Поэтому прививать детей нужно в целях сохранения их здоровья и жизни.

От чего прививают в России?

В Российской Федерации детей прививают согласно официальному графику вакцинации. Большую часть прививок ставят младенцам в возрасте до 1 года (рекомендуем прочитать: таблица со списком прививок, какие обычно делают детям до 1 года).

Самая первая инъекция вводиться новорожденному в течение первых суток. Так малыш получает иммунитет от гепатита В. Ревакцинацию проводят через месяц. Третью прививку ставят в шестимесячном возрасте.

При заражении вирусным гепатитом В поражаются клетки печени, что ведет к развитию цирроза и рака. Заразное заболевание ежегодно убивает порядка 700 000 человек по всему миру.

На третьи-пятые сутки после рождения, еще в роддоме новорожденному делают вакцину БЦЖ против туберкулеза. При этом заболевании могут поражаться легкие, кости и даже некоторые внутренние органы. Передача туберкулезной палочки осуществляется воздушно-капельным путем. Больной не подозревает о своем заражении, он продолжает вести обычный образ жизни, заражая окружающих. Статистика неумолима, в год в среднем умирает около 1 500 000 человек.

БЦЖ не ставят ослабленным детям, к числу прямых противопоказаний относят:

• желтуху новорожденных;
• недоношенность;
• малый вес при рождении;
• патология ЦНС и пр.

По достижению ребенком 2 месяцев проводится вакцинация от пневмококковой инфекции. Прививка защищает от таких заболеваний как менингит и пневмония. Ревакцинацию проводят в 15 месяцев.

АКДС или адсорбционная коклюшно-дифтерийно-столбнячная прививка делается в 3 месяца. Ревакцинация проводится в возрасте 18 месяцев и 6-7 лет. По поводу этой вакцины ведутся активные споры, так как она чаще остальных вызывает осложнения.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какими могут быть осложнения после прививки АКДС и как их избежать?

• Коклюш часто сопровождается удушьем и остановкой дыхания у детей. Нередко инфекция приводит к тяжелым осложнениям. Коклюш – это смертельно опасное заболевание.
• Основные симптомы дифтерии – это катаральные проявления и повышенная температура тела. У ребенка в глотке формируются плотные фиброзные пленки, мешающие дышать и проглатывать слюну. Дети погибают от удушья.
• Столбнячная палочка при попадании в организм вырабатывает особый токсин, который приводит к спазму мышц. Нарушается ритм сердца, появляются проблемы с дыханием.

Совместно с прививкой АКДС детей вакцинируют от полиомиелита. При данном заболевании поражается ЦНС. Из-за вируса развивается спинномозговой паралич и парезы. Болезнь приводит к инвалидности.

В 12 месяцев малыша вакцинируют против кори, краснухи и паротита. Ревакцинацию проводят в 6-7 лет. Внутримышечный укол делают в плечо, но чаще в бедро. Прививка не наносит вреда и легко переноситься детьми.

Корь опасна для малышей по большей части не своим течением, а осложнениями. Нередко на фоне данного заболевания развивается пневмония и энцефалит, приводящие к смерти больного. У беременных женщин, перенесших корь или краснуху, рождаются дети с тяжелыми пороками развития.

При паротите (в народе – свинке) поражаются лимфоузлы и железы. У 30% мальчиков, переболевших свинкой, развиваются осложнения, приводящие к бесплодию. Нередко у детей развивается односторонняя глухота.

Я студент

Молодые взрослые, особенно проживающие в тесных коллективах (общежитиях или казармах), должны быть привиты по возрасту согласно национальному календарю. А также ежегодно проходить сезонную вакцинацию от гриппа и ревакцинацию от клещевого энцефалита, если живут в эндемичной зоне.

Сверх календаря можно провести вакцинацию от следующего списка заболеваний:

коклюш (даже если в детстве был привит или переболел, особенно если пропустили ревакцинацию от дифтерии и столбняка в 14 лет);

ВПЧ (если не был привит в подростковом возрасте);

ветряная оспа и гепатит А, если не болел и не привит.

Особое внимание стоит уделить менингококковой инфекции. Из-за изменения образа жизни подростки и молодые взрослые имеют повышенные риски столкновения с этой крайне неприятной бактерией

Кроме того, они могут стать ее источником для младших братьев и сестер и пожилых родственников, которые уязвимы для нее.

Врачебный взгляд на типичные утверждения о прививках

Давайте разберем самые популярные суждения о прививках детям. В этой подборке будут утверждения как «за», так и «против» вакцинации, в сопровождении комментария практикующего педиатра-неонатолога.

Прежде чем принимать решение о прививках, нужно выслушать мнение врача.

«Прививка защитит моего ребенка от опасных заболеваний»

Это верно. Именно в этом и состоит смысл самой вакцинации: процедура запускает образование защитных антител против опасных инфекций. Прививки разработаны не от всех болезней — ведь иммунная система малыша должна научиться самостоятельно справляться с вторжением микроорганизмов.

Однако о профилактике самых серьезных инфекционных болезней, которые нередко протекают с осложнениями и даже приводят к гибели малышей, обязательно надо позаботится заранее, сделав своевременную прививку.

«Прививки нельзя делать новорожденным, так как они еще не готовы к прививкам»

Это ошибка. Да, иммунная система новорожденных несовершенна

Именно поэтому вакцинацию начинают еще в роддоме — важно как можно раньше обеспечить малышу защиту от смертельных инфекций

«Прививки сильно подрывают детский иммунитет»

Это верно только с формальной точки зрения. Действительно, после вакцинации на некоторое время снижается иммунитет, так что малыш может «подхватить» респираторную инфекцию. Но вред от ОРВИ не идет ни в какое сравнение с опасностью и тяжелыми последствиями для иммунитета, которые могут возникнуть, если ребенок заболеет особо опасными инфекциями.

«Если ребенок болеет, то прививку делать нельзя»

Да, это верно. Однако правило касается только острых заболеваний и обострений хронических болезней. Если у ребенка есть одно или несколько хронических заболеваний, то его нужно обязательно привить, когда минует стадия обострения.

«Врачи выполняют план, их не волнует состояние ребенка перед прививкой»

Это ошибка. Врач несет ответственность за жизнь и здоровье каждого маленького пациента. Он обязательно проверяет, нет ли у ребенка противопоказаний к прививке. В случае их выявления вакцинация откладывается до тех пор, пока малыш не выздоровеет.

«Грудное молоко защищает ребенка от всех инфекций, поэтому можно грудничков не прививать»

Это ошибка. Грудное молоко содержит антитела против многих инфекций, но не от всех болезней, от которых разработаны прививки. Да и количество этих антител очень невелико, ведь мама передает с молоком только свои антитела, а их у взрослых людей не так уж много.

«Прививка не всегда может защитить от болезни»

Это верно. Ни одна вакцина не дает гарантии, что ребенок после нее не заболеет опасной инфекцией. Однако проведенные исследования показывают, что привитые дети переносят болезни легче и без тяжелых осложнений.

«Аллергикам нельзя делать прививки»

Это верно лишь отчасти. Если у ребенка есть аллергия на один из компонентов вакцины, то ее применять нельзя. В таком случае врач подбирает альтернативную вакцину без аллергена или отменяет конкретную прививку в принципе.

Только привитые дети защищены от инфекций.

«Комбинированные вакцины тяжело переносятся»

Это ошибка. Побочные реакции обычно бывают на вспомогательные компоненты вакцин. А в комбинированной вакцине их не больше, чем в моновакцине. Зато комбинированная вакцина обеспечивает защиту сразу от нескольких болезней, что разгружает плотный прививочный график.

«Без прививок ребенка не возьмут в детский сад»

Это ошибка. Если родители изучили вопрос про прививки детям, взвесили «за» и «против» вакцинации, и решили не делать своему ребенку прививок, то это их право, которое поддерживается законом. Несмотря на все разногласия, не привитым детям нельзя запретить посещать детский сад. Однако в ряде случаев их могут отправить на принудительный карантин.

После прививки

Что делать, если стало плохо после того, как сделали прививку?

В случае плохого самочувствия необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, сопровождающему пациента в рамках исследования. Контакты указаны в информационном согласии или памятке, которую выдают после вакцинации. Специалисты будут следить за здоровьем всех добровольцев в течение полугода. Для этого используют мобильное приложение, телефон, телемедицинские консультации. Информация о самочувствии пациента автоматически загружается в его электронную карту.

Можно ли делать другие прививки, например от желтой лихорадки, если уже ввели вакцину от коронавируса?

Вакцинация от иных заболеваний разрешена. Между прививками должно пройти 30 дней.

Нужна ли самоизоляция до или после прививки от коронавируса?

Нет, можно вести обычный образ жизни

Но не стоит забывать об общих актуальных мерах предосторожности: социальной дистанции и масочном режиме в общественных местах

Нужно ли носить маску и перчатки после вакцинации?

После прививки необходимо соблюдать общие санитарно-эпидемиологические требования, то есть держать социальную дистанцию и использовать маску и перчатки в общественных местах.

Об ответственности

Противопоказания к проведению вакцинации

Сегодня они весьма немногочисленны, но все-таки существуют. Противопоказанием является:

1. Тяжелое прогрессирующее заболевания нервной системы.
2. Выраженная абсолютно неадекватным образом реакция на предыдущую прививку — анафилактический шок, состояние клинической смерти.

Никакие осложнения после прививок у братьев и сестер ребенка или среди других членов семьи в расчет не берутся. Хотя логично ожидать подобную негативную реакцию у четвертого малыша в семье, если у всех предыдущих детей в раннем возрасте какая-либо вакцина вызвала аллергические реакции.

1. Острое соматическое состояние ребенка на момент прививки. При протекающем в данное время простудном заболевании либо при обострении хронической болезни вакцинация откладывается до полного выздоровления (плюс еще две недели).

Несмотря на столь «узкие» противопоказания и настойчивое желание некоторых медработников вакцинировать малыша любыми путями, не мешает руководствоваться здравым смыслом. Если ваш ребенок покрыт диатезной коркой, или вы боретесь с дисбактериозом, молочницей, герпесом (сами по себе такие состояния являются иммунодефицитными) — вакцинировать малыша нужно только после консультаций с иммунологом и врачами по профилю (гастроэнтеролог, миколог и т.д.).

Многих неприятностей помогает избежать составление индивидуального календаря прививок. Тут, как говорится, и овцы целы, и волки сыты: ребенок защищен от инфекций и благополучно избежал поствакцинальных осложнений. Услуги по составлению индивидуальных календарей прививок хотя и платные, но в большинстве случаев доступны. Главное — знать о такой возможности и уметь ею пользоваться.

Еще 10 лет назад считалось не нужным сообщать родителям о возможных негативных реакциях организма ребенка на проведение прививки. Сейчас эта информация открытая. Вы можете по-разному распорядиться таким знанием — и отказаться от прививок, и более чутко относиться к выбору вакцин и их введению, и просто учитывать вероятность возникновения побочных реакций. В любом случае именно вы должны думать и решать — не перекладывайте всю ответственность на врачей!

После АКДС возможно повышение температуры, покраснение и уплотнение в месте укола. На прививку против полиомиелита осложнения редки только в том случае, если вакцина «убитая». Отечественная «живая» вакцина часто вызывает у детей расстройства кишечника и дисбактериоз.

Отечественная противопаротитная прививка у некоторых детей вызывает повышение температуры тела и насморк, не исключаются и судороги. Прививка против кори вызывает повышение температуры тела и насморк, также возможна сыпь.

Кто несет ответственность при возникших незапланированных поствакцинальных осложнениях? Имеется в виду не анафилактический шок, его предугадать заранее нельзя, а неадекватная реакция организма — ухудшение зрения, сильные судороги и др.

Педиатр, который направил малыша в прививочный кабинет, отвечает в том случае, если не обратил внимания на признаки болезни (увеличение лимфатических узлов, покраснение горла, повышение температуры и т.д.), при которых лучше отложить прививку. Если нарушена техника проведения прививки как манипуляции, ответственность несет медсестра, ее проводившая. Например, вместо внутрикожного введения вакцины БЦЖ ее сделали подкожно, что делает возможным развитие лимфаденитов, абсцессов и других осложнений.

Виновность сотрудников медицинских учреждений определяет медицинская комиссия. Законом РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» в таких случаях предусмотрены материальные и иные компенсации (бесплатные дополнительные обследования, санаторное лечение, денежные выплаты и др.).

Я взрослый и у меня нет данных о моих детских прививках

а) Если вы обладаете достаточным количеством времени и упорства, то можно попробовать восстановить данные о вашей вакцинации в поликлинике, к которой были прикреплены в детстве. Но результат не гарантирован.

б) Это, наверное, самый простой вариант. Нужно просто пойти и сделать тот минимум, который сейчас доступен и рекомендован всем. И сделать это можно всего за три визита!

Добавьте себе в календарь три события с напоминалкой, чтобы точно не забыть.

А если у вас нет сведений о вакцинации, то большинство вакцин вы даже сможете получить совершенно бесплатно в своей поликлинике (например, по нацкалендарю бесплатно можно пройти вакцинацию от краснухи до 25 лет, от кори — до 35 лет)

Если вы не знаете свой прививочный статус по гепатиту В, то лучше предварительно сдать некоторые анализы — убедиться, что не больны им в настоящее время. Тем, кто уже болен, вакцинация от гепатита В не нужна. Им нужно лечение, регулярное наблюдение, контроль. Многие взрослые инфицированы, но могут долго не знать об этом, так как вирус ведет себя тихо, и никаких симптомов не проявляется. Такое обслуживание также позволяет избежать ситуации, когда спустя годы будет вдруг, не дай Бог, обнаружено, что у вас гепатит В, и вы бы не обвиняли вакцинацию в том, что она была бесполезна. Просто вы привились уже после заражения. Это тоже важный аспект.

Оптимальный набор исследований это:

• выявление HBsAg (поверхностный антиген вируса гепатита В);
• IgG к HBsAg (антитела памяти к поверхностному антигену вируса);
• антитела IgG+IgM к HBcAg (антитела памяти и острого воспаления к внутреннему антигену, не бывает у привитых).
• Наличие HBsAg будет говорить о текущей инфекции и необходимости дообследования. Наличие антител к HBcAg — что вы переболели гепатитом В в прошлом, и у вас пожизненный иммунитет, вакцинация не нужна, но, возможно, следует обследовать ближайшее окружение. Если есть антитела к HBsAg при отсутствии позитивной реакции на два других показателя, это говорит о наличии иммунитета после прививки. Если в результате вы видите цифру больше 10 ме/мл, то можете расслабиться. Прививка вам не нужна.

Кроме перечисленного минимума в зависимости от обстоятельств и показаний вы можете сделать вакцинацию и от других инфекций, которые разберем подробнее ниже.

Как отказаться от прививок

Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» принят Государственной Думой 17 июля 1998 года, одобрен Советом Федерации 4 сентября 1998 года. В статье 5 «Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики» настоящего закона говорится: «Граждане РФ при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на отказ от профилактических прививок». Никто не может заставить вас сделать себе или своим детям прививки, используя давление или даже шантаж. Отказ от вакцинации нужно подтвердить в письменной форме, обычно родителей просят написать отказ прямо в поликлинической карте ребенка.

Отказываясь прививать своего малыша, всю ответственность за его здоровье и жизнь вы берете на себя. Однако отказ от прививок не исключает вашего тесного контакта с иммунологом, который сможет вести наблюдение за иммунной системой ребенка.

Надежда Солдатенкова, неонатолог, врач-консультантКонсультативно-диагностического центраНИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского,заведующая прививочным кабинетом
Подготовила Ольга Попова

Вымысел № 8: «После вакцинации у ребенка может развиться аутизм».

Речь идет о прививке против кори-краснухи-паротита (КПК), с которой связан данный вымысел. В ходе последних исследований, проведенных датскими медиками, было выявлено отсутствие связи между данной вакциной и аутизмом. В исследовании принимало участие 650.000 детей, из которых лишь 1% в ходе изучения приобрел данное заболевание. При этом учитывались факторы генетической предрасположенности и риск развития симптомов аутизма.

Дополнительная информация

Волну слухов породил английский гастроэнтеролог Э. Уэйкфилд. В конце 90-х гг. прошлого века он опубликовал в солидном медицинском издании статью, заявлявшую о провокации вакциной КПК развития детского аутизма. Впоследствии выяснилось, что результаты исследования были сфальсифицированы, а сам автор не только готовил судебный иск против производителей существующей вакцины, но и собирался выпускать собственную разработку против кори.

В результате нашумевшей публикации в 2008 году Великобритания боролась с эпидемией кори, а Э. Уэйкфилду была запрещена медицинская деятельность на территории страны. Ныне «исследователь» является ярым антипрививочником на территории США.