Как правильно понизить внутричерепное давление: медикаментозное, хирургическое и нетрадиционное лечение

Как происходит диагностика

При наличии подозрений на проблемы с черепно-мозговым давлением, пациент направляется к неврологу. Врач изучает медицинскую карту больного и опрашивает на предмет недавних травм (ударов по голове) или опухолей. Физический осмотр включает измерение артериального давления и контроль расширения зрачков.

Далее невролог может назначить один или несколько видов неинвазивных исследований, среди которых:

1. Магнитно-резонансная томография головного мозга — диагностический метод, использующий магнитное поле, высокочастотные электрические импульсы и специальную компьютерную программу, дающие возможность детально визуализировать состояние структур головного мозга. Метод безопасен и считается высокоточным. Без применения вредных рентгеновских лучей. Качество изображения позволяет диагностировать повреждение или расширение стенок сосудов, наличие новообразований, биоэлектрическую активность коры больших полушарий.
2. Реоэнцефалография — исследование с помощью закрепления на голове и конечностях чувствительных электрических проводников, которые фиксируют скорость кровотока, позволяют получить информацию об эластичности и тонусе сосудов внутри черепа. Исследование длится около 10 минут, в течение которых необходимо сидеть неподвижно.
3. Ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий — диагностический метод ультразвукового исследования артерий, функцией которых является кровоснабжение головного мозга (сонной, подключичных и позвоночных). Позволяет визуализировать состояние просвета сосудов (наличие бляшек, тромбов), их излишнюю извитость и надрыв стенки.

Измеряется давление одним из вышеописанных способов.

Последствия

В большинстве случаях это состояние приводит к летальному исходу, после чего человек просто-напросто погибает. К тому же, внутричерепная гипертензия частенько вызывает большое количество осложнений. Именно поэтому не следует откладывать или же игнорировать возникшую боль, и не нужно дожидаться наступления паралича или кровоизлияния в мозге, нужно немедленно обратитесь к врачу.

Если ранее было выявлено внутричерепное давление, которое до этих пор только и знал, как повышаться, то незамедлительно обращайтесь к врачу, он определит общее состояние больного и поставит соответствующий диагноз, и конечно проведет курс лечения, если в этом будет необходимость.

Признаки внутричерепного давления у ребенка

В детском возрасте симптомы ВЧД могут иметь сходство с другими заболеваниями, требуют тщательной диагностики. Не всегда причина – это избыток ликвора в головном мозге. Характерные признаки внутричерепного давления у ребенка:

• беспокойное поведение, особенно вечером, ночью;
• проблемы со сном;
• тошнота, срыгивания у младенцев;
• отказ от еды;
• увеличенный размер головы;
• симптом Грефе – опускание глазных яблок вниз;
• расширение вен под кожей головы;
• отставание в развитии.

• Как снизить внутричерепное давление в домашних условиях
• Внутричерепное давление — симптомы у взрослых и лечение
• Лекарственные средства для лечения повышенного внутричерепного давления — список самых эффективных таблеток

Внутричерепное давление у грудничков

Существует несколько симптомов, при появлении которых родители должны забить тревогу. Как проявляется внутричерепное давление у грудничка, которое представляет опасность? Необходимо срочно обратиться к неврологу при наличии:

• пульсирования, набухания родничка, особенно при покое;
• периодических подергиваний;
• неравномерного тонуса мышц;
• систематических судорог;
• открытых глаз во время сна;
• вялости;
• приступов замирания;
• непроизвольных движений зрачками;
• потери сознания.

Повышается внутричерепное давление у грудничков к вечеру, что связано с замедленным оттоком венозной крови при долгом горизонтальном положении тела. Это приводит к появлению беспокойства, плаксивости. Признаки ВЧД у грудничка:

• расхождение черепных швов;
• отказ от кормления;
• срыгивания;
• тошнота;
• опускание глазных яблок вниз;
• видимые вены на голове, переполненные кровью;
• замедленное физическое развитие;
• небольшая прибавка веса;
• сильная рвота.

Выпуклый лоб у грудничка

Одним из симптомов внутричерепной гипертензии ребенка становится значительное увеличение размеров головы. Появление выпуклого лба у грудничка обусловлено расширением отверстия между костями черепа вследствие повышения ВЧД. Наблюдается такая картина:

• лоб непропорционален размерам головы, имеет выпуклую форму;
• на затылке образовывается выраженное нависание.

Внутричерепное давление у подростков

В старшем возрасте при повышенном ВЧД встречаются другие проявления. Наблюдаются такие симптомы внутричерепного давления у подростков:

• двоение в глазах;
• усиление сердцебиения;
• сильная головная боль ночью, утром;
• синяки под глазами;
• апатия к любимым ранее делам;
• рвота;
• сонливость;
• появление косоглазия;
• судороги;
• появление вспышек перед глазами;
• быстрая утомляемость.

Глазное дно при внутричерепном давлении

Как диагностировать повышенное внутричерепное давление? Один из методов исследования – проверка глазного дна. При заболевании нарушается отток крови, и наблюдаются косвенные признаки ВЧД. Офтальмолог исследует глазное дно при внутричерепном давлении и обнаруживает у ребенка симптомы:

• повышенную извилистость сосудов;
• спазмированность артерий;
• расширение сосудов глазной сетчатки;
• отеки зрительных дисков;
• изменение их тканей, контуров, цвета.

Внутричерепное давление кто проверяет. Как проверяют внутричерепное давление у детей и взрослых

В быту внутричерепную гипертензию у взрослых можно только заподозрить при развитии вышеперечисленных симптомов или предпосылок для развития заболеваний, сопровождающихся ВЧГ (см. выше).

Что касается детей, то у грудничков. например, кости ещё продолжают формироваться, структура черепа не такая жёсткая. Кроме этого большой родничок закрывается только в 1-1,5 года. До этого его состояние может служить наглядной демонстрацией внутричерепного давления, т. к. в этом месте костей нет и возможно лабильное изменение объёма.

У нормального ребёнка большой родничок – это участок ромбовидной формы мягкой поверхности головы несколько выше лба. Изначально размер примерно 2*2 или 3*3 см (в зависимости от размеров самого ребёнка). По мере роста размеры уменьшаются. В норме это немного выпуклый или немного вогнутый пульсирующий участок.

При развитии внутричерепной гипертензии наблюдается чрезмерная пульсация и набухание большого родничка. Также прибегают к измерению размеров окружности головы у грудных детей и сопоставляют результат с нормой для определённого возраста.

Окружность головы при рождении составляет примерно 34 см. затем увеличивается примерно на 1 см каждый месяц. То есть за первый год жизни голова младенца прибавляет около 12 см.

Как можно проверить самому в домашних условиях?

Проверить внутричерепное давление самостоятельно в домашних условиях на данный момент невозможно. Стоит помнить, что достоверные сведения о наличии или отсутствии ВЧГ можно получить, только измерив этот показатель. Это доступно только в медицинских учреждениях и должно выполняться квалифицированным персоналом (нейрохирурги, реаниматологи).

Тем не менее стоит иметь в виду, что установка сенсоров для измерения ВЧД – сложная манипуляция, выполняемая с вовлечением тканей мозга или в непосредственной близости от них.

Кроме этого, наличие катетера для измерения ВЧД – дополнительный риск развития инфекций. Поэтому измерение ВЧД инвазивными методами выполняется по строгим показаниям.

Современными показаниями для мониторинга (определения и отслеживания изменений) ВЧД у пострадавших с черепно-мозговой травмой является угнетение уровня сознания 8 баллов по ШКГ и ниже (кома) при наличии видимых изменений на КТ головного мозга в виде гематом, очагов ушибов, отека и/или аксиальной дислокации.

Способы измерения внутричерепного давления

1. эпидуральный способ измерения (сенсор располагается между самой наружной – твёрдой – мозговой оболочкой и костными структурами черепа) – измеряется давление, оказываемое на кости черепа всем его содержимым;
2. субдуральный (сенсор располагается между твёрдой и мягкой мозговыми оболочками);
3. внутрижелудочковый (сенсор устанавливется в желудочки мозга) – измеряется давление ликвора;
4. интрапаренхиматозный – сенсор устанавливается непосредственно в ткань мозга, где и определяется давление.

Первые 2 способа считаются менее информативными.

В последнее время разрабатываются и представлены несколько моделей приборов для не инвазивного (без проникновения в полость черепа) измерения ВЧД. Конечно, этот способ будет менее точен, чем прямые методы, но будет особенно полезен в больницах, где нет возможности устанавливать датчики в полость черепа или для пациентов вне критического состояния.

Показанием к терапии ВЧГ является стойкое увеличение ВЧД выше 20 мм рт. ст .

Причины и симптомы высокого и низкого ВЧД

Внутричерепное давление, так же, как и артериальное, не является постоянной величиной. Сильные эмоциональные переживания, физическое напряжение, кашель — сопровождаются его незначительным колебанием в определённых рамках, которые являются нормой. Тело обладает различными механизмами, благодаря которым сохраняется устойчивость ВЧД, при этом давление спинномозговой жидкости варьируется примерно на 1 мм рт. ст. у здоровых взрослых за счёт изменений в её выработке и абсорбции (поглощении).

Повышение показателя ВЧД, или внутричерепная гипертензия, может быть связано с увеличением объёма жидких компонентов внутри черепной коробки. Имеется в виду избыток спинномозговой жидкости или кровотечение, вызванное травмой или опухолью. Рост ВЧД может быть обусловлен отёком ткани головного мозга, что бывает результатом болезни, в частности, эпилепсии. Высокое давление внутри черепа само по себе может явиться причиной нарушений в структуре мозга.

Патологическое повышение ВЧД чаще всего связано с ударом по голове. Что касается других возможных причин, то ими могут являться:

• инфекционные заболевания;
• новообразования;
• инсульт;
• патологическое расширение сосудов мозга;
• судорожные припадки (эпилепсия);
• гидроцефалия, или водянка головного мозга (избыточное скопление ликвора в черепе);
• гипертоническое внутримозговое кровоизлияние;
• пониженное содержание кислорода в крови (гипоксемия);
• менингит, или воспалительное заболевание защитных мембран вокруг головного и спинного мозга.

В первую очередь повышенное ВЧД сопровождается головной болью, внезапной рвотой, болями в области спины, высоким артериальным давлением. Головная боль, как правило, возникает утром, часто будит больного. Во время сна мозг относительно плохо снабжается кислородом в результате небольшой гиповентиляции, а также слегка отекает в течение ночи из-за лежачего положения. Головная боль усиливается при кашле, чихании или наклонах. Постепенно усиливается с течением времени. По мере ухудшения состояния присоединяются более тяжёлые симптомы:

• двоение в глазах;
• отсутствие реакции зрачков на свет (глазной паралич);
• поверхностное дыхание;
• судорожные припадки;
• снижение умственных способностей;
• путаница в сознании (во времени, местоположении и людях).

Проблемы со зрением вызваны отёком зрительного нерва. Если состояние затянется, это может привести к зрительным нарушениям, атрофии зрительного нерва и в конечном счёте к слепоте. Возможны изменения в обычном поведении человека. Увеличение ВЧД является опасным для жизни состоянием. Человек, у которого проявляются подобные симптомы, должен немедленно получить медицинскую помощь. В критических случаях возникает потеря сознания и кома.

Помимо повышения ВЧД, перечисленные признаки могут возникать при других тяжёлых состояниях, включая инсульт, свежую травму головы или развитие опухоли мозга.

Симптомы доброкачественной внутричерепной гипертензии включают:

• помутнение зрения;
• эпизоды слепоты в одном или обоих глазах, которые сохраняются на несколько секунд;
• головные боли, возникающие за глазами, которые усугубляются движением глаз;
• звон в ушах;
• двоение в глазах;
• световые вспышки перед глазами;
• боль в области шеи, плеч или спины.

Спонтанная внутричерепная гипотензия, или пониженное ВЧД, может возникать в результате самопроизвольной утечки ликвора в другую полость тела. Чаще всего это происходит в результате поясничной пункции или других медицинских процедур, связанных с головным или спинным мозгом. Существуют различные медицинские технологии визуализации, которые помогают определить причину снижения ликвора.

Ликвор — жидкость, окружающая головной и спинной мозг

Другие причины пониженного ВЧД включают:

• травмы или анатомический дефект черепа, через который происходит утечка цереброспинальной жидкости;
• длительный приём диуретиков без должного врачебного контроля;
• шейный остеохондроз и венозную недостаточность;
• сужение просвета шейных сосудов.

Пониженное ВЧД редко как-либо себя проявляет в начале развития патологии. А когда симптомы все же возникают, их бывает сложно отличить от проявлений главной болезни, явившейся корнем проблемы.

Симптомами пониженного ВЧД являются:

• вялость и слабость;
• хроническая усталость;
• сонливость и ощущение разбитости после полноценного по времени сна;
• тяжесть в голове, которая ощущается по бокам;
• проблемы с дыханием;
• артериальная гипотензия.

Головная боль — частый, но не обязательный спутник низкого ВЧД

Важно отметить, что она усиливается в положении сидя или стоя, но утихает — в горизонтальном положении

Как измерить ВЧД

На сегодняшний день существуют инвазивные и неинвазивные методы измерения давления внутри черепной коробки. Выбор метода осуществляется лечащим врачом на основе наличия показаний, противопоказаний и наличия аппаратуры в медицинском учреждении.

Инвазивные методы

Ранее данные способы широко применялись. Но с использованием более современной техники они почти не используются, так как опасны для здоровья и жизни пациента. Применялись следующие методы:

1. Эпидуральный. Подразумевает проведение трепанации, перед которой на голове сбривают волосы, а кожный покров обезболивают. В черепной коробке делают отверстие. Оно необходимо для введения специального датчика, с помощью которого и измеряют показатели.
2. Субдуральный. Проводится так же, как и эпидуральный. Но вместо датчика используют специальный винт.
3. Интравентрикулярный катетер. Производится через отверстие в черепной коробке, в которое вставляется катетер. Методика позволяет не только получить точные показатели, но и сразу откачать лишнюю спинномозговую жидкость.

Данные способы сейчас практически не применяются даже несмотря на свою точность.

Неинвазивные

Измерение внутричерепного давления сегодня осуществляется с помощью неинвазивных методов, так как они не несут опасности для организма пациента. Кроме этого, они безболезненны и позволяют также получить точные данные. К ним относятся:

1. МРТ. Магитно-резонансная томография. Методика позволяет провести послойное сканирование тканей головного мозга. Процедура проводится в течение 40 минут с помощью специального аппарата, куда помещают пациента. Но результаты не всегда оказываются точными.
2. Транскраниальная допплерография. Осуществляется путем замера скорости крови. При расчетах учитывается уровень сопротивления.
3. Дуплексное сканирование. Направлено на определение состояния кровотока.
4. Осмотр глазного дна. Перед процедурой замера давления внутри черепной коробки окулист капает в каждый глаз специальный препарат. Он абсолютно безвреден и направлен на расширение зрачков. Осмотр осуществляется спустя 1-2 минуты с помощью специального зеркала, которое держат на расстоянии 8 см. Также может быть использован электрический офтальмоскоп.
5. Отоакустический метод. Специалист проводит исследование барабанной перепонки. По ее расположению можно определить наличие повышенных показателей. Процедура проводится в амбулаторных условиях и не занимает много времени.
6. Спинномозговая пункция. Проводится в стационарных условиях с применением обезболивания. Между 3 и 4 позвонком специалист вводит тонкую иглу, к которой прикреплен тонометр. Именно с его помощью определяют степень давления и объем жидкости. Процедура безопасна. После нее могут возникнуть незначительные болезненные ощущения, которые проходят самостоятельно спустя пару дней.

Также может использоваться реоэнцефалография. Методика осуществляется путем пропускания через ткани черепной коробки слабого тока. Для этого используют специальные датчики, которые закрепляют на голове пациента. Процедура не опасна для здоровья, безболезненна и позволяет получить достаточно достоверные данные.

Внутричерепное давление таблетки. Таблетки от внутричерепного давления

 Таблетки от внутричерепного давления  помогут уменьшить симптомы, которые возникли на фоне травмы или сосудистых патологий, и улучшить качество жизни.

Таблетки от внутричерепного давления избавят от проявления травм или патологий

Как выбрать таблетки при повышенном внутричерепном давлении?

Препараты от внутричерепной гипертензии (повышенного давления в полости черепа) классифицируют на несколько групп:

1.  Мочегонные (диуретики).  Выводят лишнюю жидкость, оказывающую давление на мозг.
2.  Сосудорасширяющие (вазодилататоры).  Понижают тонус сосудов, устраняют симптомы ВЧД, нормализуют церебральный кровоток.
3.  Ноотропы.  Оказывают специфическое воздействие на головной мозг, активизируют обмен веществ в нервных клетках, улучшают память и повышают концентрацию внимания.
4.  Препараты с аминокислотами.  Нормализуют неврологические функции, снижают нагрузку на мозг.
5.  Витамины и минеральные вещества.  Способствуют поддержанию работоспособности организма.
6.  Анальгетики и спазмолитики.  Справляются с болевым синдромом.

Выбор конкретных препаратов, нормализующих внутричерепное давление, и схемы лечения зависят от степени тяжести заболевания, возраста и индивидуальных особенностей организма.

Фуросемид

Лекарство относится к мочегонным средствам. Одноимённое действующее вещество оказывает мочегонное и умеренное антигипертензивное действие. Эффект препарата заметен через час. Таблетки назначают от ½ до 3 штук в сутки. Показано пить в 2 приёма. Детям дозировку рассчитывают по весу.

Фуросемид служит мочегонным средством

Противопоказания к применению:

• гипотония;
• сужение отверстия аорты и порок сердца;
• печёночная и диабетическая кома (гипергликемическая);
• сужение мочеиспускательного канала;
• высокий уровень мочевой кислоты в крови;
• перинатальный и лактационный период.
• острая почечная недостаточность.

Аптечная цена таблеток – 35 руб.

Пирацетам

Относится к группе ноотропных лекарств. Название препарата идентично действующему веществу. Нормализует мозговое кровообращение, способствует активизации внимания и функции памяти. Производят в таблетках и капсулах. Пероральные средства назначают принимать 2-4 раза/сутки по 200 мг.

Пирацетам принимают для нормализации кровообращения в мозге

Противопоказан для детей до годовалого возраста, беременных и кормящих женщин, пациентов с хронической почечной недостаточностью.

Цена на таблетки и капсулы варьируется от 50 до 150 руб., в зависимости от производителя и дозировки.

Парацетамол

Ненаркотический анальгетик. Активный компонент соответствует названию препарата. Снимает головную боль и снижает температуру. Максимальная однократная доза таблеток у взрослых и детей в возрасте 12+ составляет 1 г, в сутки допускается выпить не более 4 доз.

Парацетамол — популярное средство для снятия головной боли

Не применяют при патологиях почечного аппарата, заболеваниях печени, алкоголизме, болезнях крови.

Каптоприл

Представляет группу вазодилататорных средств, понижающих внутричерепное давление. Активное вещество идентично наименованию лекарства. Эффективно сужает сосуды, действие лекарства наблюдается спустя четверть часа. Таблетки кладут под язык, и держат до полного растворения. Предельная доза – 3 шт., с интервалом в 20 мин.

Каптоприл сужает сосуды и снижает внутричерепное давление

Не используют в перинатальный и лактационный период, в лечении детей до 16 лет, при декомпенсации почек.

Пикамилон

Ноотроп, действующий компонент представлен сложным химическим соединением N-никотиноил-гамма-аминобутировая кислота натриевой соли. Стабилизирует кровообращение в головном мозге,  способствует повышению когнитивной (познавательной) функциональности. Лечение длительное, 1,5-2 месяца. Ежедневно принимают 60-150 мг по 2-3 раза в день.

Пикамилон повышает познавательную функцию мозга

Не назначают детям до 3 лет, женщинам в период беременности и кормления ребёнка, пациентам с тяжёлыми почечными патологиями.

Стоимость от 90 до 120 руб.

Глицин

Нейропротектор с активной заменимой аминокислотой микрокапсулированный глицин. Стабилизирует психоэмоциональное состояние, улучшает деятельность головного мозга, облегчает засыпание. Выпускают в форме маленьких подъязычных таблеток. Взрослым назначают по 1-2 таблетки 3 раза в сутки, детям по ½-1 таблетке. Разрешён к применению с любого возраста после консультации врача.

Глицин стабилизирует психику, применяется для восстановления сна

Не имеет противопоказаний. Исключение: индивидуальные реакции организма на аминокислоты.

Методы лечения ВЧД

Лечение первичного заболевания

Повышение внутричерепного давления никогда не происходит само по себе. Это последствие другого первичного заболевания. Учитывая этот факт, любой опытный врач начнёт терапию этой патологии с выявления и лечения первопричины. Например, в том случае, если высокое давление было вызвано гидроцефалией, то излишки жидкости просто откачивают, при инфекционных болезнях, таких как энцефалит или менингит, основой лечения будут антибиотики, при наличии новообразования применяется хирургическое вмешательство. При таком подходе к лечению само внутричерепное давление не снижают, поскольку могут быть искажены симптомы. При излечении основной болезни проблемы с ВЧД исчезают сами по себе.

Экстренное снижение внутричерепного давления

Иногда высокое давление достигает критических показателей, при которых возникает угроза развития различных осложнений или даже просто жизни пациента. В таких ситуациях перед врачом стоит вопрос – как снизить внутричерепное давление в экстренном порядке. Для этих целей применяются довольно сложные манипуляции:

1. Пункция. При помощи данного метода врач выводит из организма пациента излишки спинномозговой жидкости. Проводится данная манипуляция в условиях стационара, так как она довольно сложна в проведении, и вероятность возникновения осложнений приближается к 50%.
2. Шунтирование. Проводится эта операция также в условиях стационара. Её цель – создание дополнительных путей оттока излишков ликвора.
3. Оперативное вмешательство. Проводится только в тех случаях, если другие методы не принесли желаемого результата. Показаниями к оперативному вмешательству будут развивающаяся гидроцефалия, критическое снижение зрения, черепно-мозговая травма, если шунтирование и пункция не помогли снизить показатели.

Приём лекарственных препаратов

После того как диагноз ВЧД был точно подтверждён и определено, что эта проблема связана с наличием основного заболевания в хронической форме, пациенту необходимо знать, как снять высокое внутричерепное давление, поскольку постоянные головные боли существенно снижают качество повседневной жизни. При таком развитии болезни врачом могут быть назначены следующие препараты:

• мочегонные лекарственные средства;
• препараты, в состав которых входит калий;
• кортикостероиды.

Физиопроцедуры

При хроническом течении заболевания пациентам довольно часто назначают следующие виды физиопроцедур:

1. Электрофорез с введением «Эуфиллина» в воротниковую зону. Применяется с целью улучшения работы сосудов, питающих головной мозг.
2. Процедуры с применением магнитных полей, которые помогают привести в норму тонус сосудов, что, в свою очередь, приводит к снижению давления.

Массаж

В дополнение к медикаментозному лечению невропатолог часто назначает курс массажей воротниковой зоны позвоночника. Это может быть 15 – 20 процедур. Далее больной может использовать способы самомассажа, который проводится ежедневно 2 раза в день и длится 10 – 15 минут. Это могут быть следующие приёмы:

1. Кладём ладони на затылок, слегка прижимаем и ведём руки вниз по шее до самых ключиц.
2. Нащупываем подушечками пальцев край затылочной кости снизу и, поглаживая круговыми движениями шею, передвигаемся вниз.
3. Находим основание черепа и, делая круговые движения, передвигаемся по всему краю кости. Если всё делать правильно, должны возникнуть лёгкие болевые ощущения.

Лечебная физкультура

Хороший результат можно получить, выполняя следующие упражнения:

1. Спину держим ровно, а голову выдвигаем максимально вперёд, затем опускаем вниз. Медленно возвращаемся в исходное положение.
2. Опустить голову максимально вниз и делать повороты вправо и влево.
3. Наклоны головой вправо и влево выполняем максимально глубоко.
4. Повороты головы – максимально вправо и влево.
5. На вдохе поднимаем голову кверху, задерживаем дыхание на несколько секунд, а затем на выдохе опускаем голову вниз.

Иглоукалывание

Данный метод лечения направлен на снижение спазмов сосудов, используя воздействие на рефлекторные зоны. Кроме того, в процессе данных манипуляций происходит нормализация обменных процессов и приведение в норму работы всей нервной системы.

Последствия

Научно доказан тот факт, что проблемой скачков АД страдает 20—30% взрослого населения. С возрастом процент поражения растет и достигает 50—65%. Есть даже таблица рисков при повышенном ВЧД.

Последствия повышения ВЧД можно охарактеризовать таким образом:

• Необратимые органические поражения органов-мишеней (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна).
• Нарушение координации движений.
• Слабость в руках и ногах.
• Снижение остроты или потеря зрения.
• Снижение когнитивных функций головного мозга, напряжение родничков, кровь из носа.
• Возникновение ОНМК (встречается достаточно редко, но бывает).
• При значительном повышении в запущенных случаях не исключается вероятность летального исхода.