Внутричерепная гипертензия: причины, признаки и методы лечения
Содержание:
- Лечебные мероприятия
- Гипертензия головного мозга что это такое, причины и лечение
- Причины и опасность внутричерепной гипертензии
- Причины повышенного внутричерепного давления
- Что делать для профилактики повышения внутричерепного давления?
- Лечение внутричерепной гипертензии
- Лечение внутричерепной гипертензии у взрослых
- Описание
- Лечение ВЧГ
- Причины
Лечебные мероприятия
Тактику борьбы с недугом определяет врач на основании проведенных диагностических тестов. Используются два основных подхода: консервативный и хирургический. Лечить заболевание следует начинать как можно скорее, поскольку таким образом удается снизить риск развития опасных осложнений.
Медикаментозная коррекция состояния пациента подразумевает как борьбу с симптомами, так и воздействие на основную причину развития повышения внутричерепного давления. Используются следующие средства:
- Осмотические диуретики, такие как «Манит», являются основными препаратами для быстрого снижения внутричерепного давления. Медикаменты вводятся в стационарных условиях внутривенно. Вещество способствует выведению лишней жидкости, устраняя отек церебральных тканей.
- Петлевые диуретики сочетаются с осмотическими, а также используются при амбулаторном лечении пациентов. Основные представители – «Фуросемид» и «Торасемид».
- Мочегонным, ингибирующим карбоангидразу, является «Диакарб, активно применяемый при борьбе с повышенным внутричерепным давлением. Зачастую диуретики различных групп комбинируются между собой.
- При выявлении новообразований показано использование гормональных препаратов, таких как «Метипред» и «Солу-медрол». Они угнетают воспалительную реакцию, что сопровождается уменьшением перифокального отека тканей.
- Если подтверждена инфекционная природа возникновения гипертензии, назначаются антибиотики.
- С целью коррекции электролитных нарушений проводятся внутривенные инфузии различных веществ. Важным условием является тщательный контроль количества вводимой жидкости.
Хирургическое вмешательство используется во многих случаях возникновения гипертензии. Операция показана при наличии серьезной черепно-мозговой травмы, сопровождающейся увеличением гематомы. При выявлении новообразования также рекомендовано его удаление. Если отсутствует эффект от консервативной терапии, проводится декомпрессионная трепанация черепа, а также дренирование полостей желудочков. Операция используется и с целью коррекции врожденных патологий у детей.
Идиопатическая форма заболевания является загадочной проблемой, причины возникновения которой на сегодняшний день неизвестны. Патология регистрируется чаще всего у женщин детородного возраста, страдающих от ожирения. Обязательное условие постановки данного диагноза – исключение других причин, способных вызвать развитие внутричерепной гипертензии. Для этого требуется проведение тщательного физикального обследования, анализа спинномозговой жидкости, а также осуществление КТ и МРТ.
Характерный признак поражения – отек диска зрительного нерва. Зачастую данный симптом является значимой подсказкой для врачей-клиницистов. Папиллоэдема относится к числу опасных проблем, поскольку приводит к прогрессирующей и необратимой потере зрения. Всем пациентам, которым поставлен диагноз «идиопатическая внутричерепная гипертензия», рекомендуется диета для снижения массы тела. Похудеть потребуется хотя бы на 5–10% от имеющегося веса. Из рациона также исключается соль, поскольку ее употребление приводит к задержке жидкости и усугублению состояния. При наличии значительных нарушений зрения терапия подразумевает использование препаратов на основе ацетазоламида. Если же проблема прогрессирует, оправдано проведение хирургического вмешательства – фенестрации оболочки зрительного нерва.
Гипертензия головного мозга что это такое, причины и лечение
Синдром внутричерепной гипертензии (ВЧГ) или гипертензия головного мозга, в настоящее время встречается довольно часто. Это связано с условиями окружающей среды, образом жизни людей, режимом труда и отдыха и множеством других факторов.
Синдром ВЧГ — это следствие какого-то патологического процесса, он не может возникать сам по себе.
Для того чтобы дать ответ на этот вопрос, необходимо рассмотреть этиологию и патогенетические особенности повышения внутричерепного давления, из чего формируется ВД в принципе. После этого следует изучить клиническую картину синдрома (симптомы), его правильную поэтапную диагностику и подходы к терапии.
- 1 Определение
- 2 Причины
- 3 Симптомы
- 4 Диагностика
- 5 Лечение
- 6 Вывод
Определение
Внутричерепная гипертензия — состояние, при котором повышается давление внутри черепной коробки. Это давление складывается из нескольких пунктов.
Первым пунктом является ликвор (спинномозговая жидкость). За его синтез отвечают специфические клетки нервной ткани. Находится ликвор в канале спинного мозга и в ликворном тракте головного мозга, постоянно там циркулируя.
Таким образом, увеличение объема этой жидкости в системе из-за ее избыточной секреции клетками нервной ткани приведет к повышению его давления. Ликворная гипертензия также возникнет и при нарушении циркуляции спинномозговой жидкости по своим каналам и желудочкам головного мозга.
В обоих случаях жидкость избыточно давит на их стенки, вызывая синдром ВЧГ.
Роль второго пункта играет собственно ткань головного мозга. При изменении ее тургора и объема на фоне отека, кровоизлияний (как в головной мозг, так и под его оболочки), при новообразованиях в полости черепа также повышается интракраниальное давление (давление в голове).
Третий пункт представляет сосудистая патология. ВД прямо пропорционально зависит от степени кровенаполняемости всех сосудов (артерий, артериол, вен, венул и микроциркуляторного русла) головного мозга.
В случае если приток крови в полости черепа преобладает над оттоком, кровь будет скапливаться в сосудах головного мозга, что также приведет к росту интракраниального давления, возникнет гипертоническая энцефалопатия.
С точки зрения физики, есть правило постоянства трех объемов в полости черепа:
- ликвора;
- ткани мозга;
- крови.
Увеличение любого из них поведет за собой повышение давления внутри черепной коробки.
Диагностика
Начинать следует с общего осмотра врачом-специалистом, обязательно проводят исследование глазного дна, рефлексов, чувствительности (тактильной, болевой, температурной), оценки уровня сознания.
Инструментальные исследования включают такие способы:
- диагностическую люмбальную пункцию;
- ультразвуковое исследование сосудов шеи и головы;
- магнитно-резонансную томографию;
- компьютерную томографию.
Необходимо соблюдать этапность в проведении обследования.
Лечение
Проводимая терапия зависит от степени выраженности ВЧГ. Осмотические мочегонные препараты — такие, как Маннит, используются в острых случаях. Применяют и другие группы диуретиков:
- петлевые (Фуросемид);
- тиазидные (Гидрохлортиазид);
- калийсберегающие (Спиронолактон).
Интенсивная терапия диуретиками проводится в комбинации с препаратами калия для того, чтобы снизить мозговое давление и снять отек мозга.
Гипертензивная энцефалопатия требует устранения причины, спровоцировавшей возникновение этого состояния.
В случае инфекции назначают этиотропную терапию, при субарахноидальном кровоизлиянии производят лечебную люмбальную пункцию.
В некоторых случаях применяют хирургические методики: установка дренажей для ликвора, декомпрессия головного мозга.
Вывод
При малейшем подозрении на развитие синдрома внутричерепной гипертензии необходимо сразу обратиться к врачу. Это позволит своевременно поставить диагноз, начать лечение и увеличит шанс сохранить высокое качество жизни.
Причины и опасность внутричерепной гипертензии
Головной мозг (ГМ) от костей черепа отделяется ликвором (цереброспинальная жидкость), что предохраняет орган от травм или смещения. Объём содержимого полости должен быть стабилен, тогда человек не ощущает дискомфорта, и его сосудистая, нервная и другие системы правильно функционируют.
На начальных стадиях человек замечает незначительные признаки патологического процесса, но при своевременно сделанной диагностике есть шанс избежать тяжёлой формы заболевания.
Первоочередной причиной повышения давления является патология головного мозга, вследствие которой меняется объём содержимого черепной коробки. Это могут быть травмы, новообразования и/или метастазы, кровоизлияние, гематомы, отёк тканей ГМ. Внутричерепная гипертензия также возникает вследствие образования интракраниальной опухоли, увеличения объёма крови (гипертермия, гиперкапния) или ликвора (водянка головного мозга, менингит, нарушение циркуляции цереброспинальной жидкости).
Изменение объема внутричерепного содержимого может вызывать смещение ГМ или мозжечка. Последствием сдвига является дистензия, при которой внутри головного мозга непропорционально распределяется давление. Смещение чревато развитием дислокационного синдрома, остановкой кровообращения или биоэлектрической активности (БЭА) в органе, что угрожает жизни человека.
Причины повышенного внутричерепного давления
Врожденные патологии:
- Гидроцефалия
- Патология венозных синусов, ответственных за всасывание
Неблагоприятное протекание беременности:
- Токсикоз во время беременности
- Тяжелые затяжные роды
- Обвитием пуповины
- Менингит
- Энцефалит
- Нейросифилис
Инфекционные заболевания:
- Бронхит
- Отит
- Гастроэнтерит
- Мастоидит
- Малярия
Новообразования и гематомы:
- Доброкачественные опухоли
- Злокачественные опухоли
- Кисты
- Абсцессы
- Скопления паразитов
Прием лекарственных препаратов:
- Кортикостероиды
- Антибиотики тетрациклинового ряда
- Бисептол
- Нитрофураны
- Ретиноиды
- Оральные контрацептивы
Эндокринные расстройства:
- Гипертиреоз
- Ожирение
- Недостаточность надпочечников
- Печеночная энцефалопатия
Отек мозга вызванный его повреждением:
- Открытые и закрытые черепно-мозговые травмы
- Нейрохирургические операции
- Инсульт
тромбомСимптомы и признаки повышенного внутричерепного давления
- Головная боль без определенной локализации. Боль усиливается при наклонах, кашле, чихании, повороте головы, когда нарушается отток спинномозговой жидкости. Боль имеет распирающий характер и усиливается к утру. Это объясняется тем, что горизонтальном положении усиливается приток крови к голове и увеличивается выработка спинномозговой жидкости.
- Застойный диск зрительного нерва, кровоизлияния в виде языков пламени. Вены глазного дна извивистые и переполненные кровью, пульсация крови в венах снижена или отсутствует вовсе – это результаты застоя в венозной системе.
- Нарушение зрения:
- двоение в глазах
- кратковременное затуманивание
- перемежающая слепота
- нарушение периферического зрения
- неравномерность зрачков
- снижение реакции на свет
Возникает при повышении давления на зрительные центры в стволе мозга и сдавливании зрительного нерва.
- Невозможность сомкнуть веки или симптом «заходящего солнца». Глаз постоянно остается открыт. При взгляде вниз между сомкнутыми веками заметен верхний край радужки в результате выпирания наружу глазного яблока.
- Темные круги под глазами. При ближайшем рассмотрении оказывается, что они вызваны переполнением мелких вен под кожей нижнего века.
- Тошнота и рвота не связанная с приемом пищи. Рвота иногда фонтанирующая, не приносящая облегчения, в отличие от приступов мигрени. Этот симптом вызван раздражением нервных окончаний рвотного центра, расположенного в продолговатом мозгу.
- Приступы потливости, озноба – последствия нарушения в работе вегетативной нервной системы.
- Раздражительность, вялость, быстрая утомляемость, загруженность. Угнетение психических функций — это признаки пирамидальной недостаточности, возникающей при сдавливании продолговатого мозга и коры больших полушарий.
- Депрессия и нестабильность настроения – являются результатом сдавливания гипоталамуса и центров, ответственных за формирование эмоций в гипоталамусе.
- Боли в спине связанные с повышением давления в спинномозговом канале
- Парез мышц – может возникнуть на одной конечности или одной половине тела. Ослабление мышц, напоминающее паралич, возникает при поражении нервных клеток двигательных центров в головном или спинном мозге.
- Диспное – одышка, сопровождающаяся чувством нехватки воздуха. Возникает при сдавливании дыхательного центра в продолговатом мозгу.
- Повышенная чувствительность кожи – гиперестезия. Ощущение «бегающих мурашек» возникает при раздражении стволовых чувствительных ядер.
Что делать для профилактики повышения внутричерепного давления?
Соблюдать режим дня
Важно чередовать умственные и физические нагрузки. Ночной сон должен продолжаться не менее 7-8 часов
Желательно отводить около 30 минут для послеобеденного отдыха. Ограничить время, проведенное у телевизора и компьютера до 1 часа в день. Выполнять физические упражнения. 3-4 раза в неделю посещать бассейн. Быстрые пешие прогулки на свежем воздухе 1,5-2 часа или велопрогулки, занятия йогой, дыхательной гимнастикой. Несколько раз в день по 10-15 минут разминайте мышцы шеи. В медленном темпе выполняйте повороты и наклоны головы, выписывайте головой восьмерки или буквы алфавита. Атлетические нагрузки повышают ВЧД, поэтому не рекомендованы занятия тяжелой атлетикой, прыжки, бег на короткие дистанции. Проходить санаторное лечение на курортах, специализирующихся на заболеваниях системы кровообращения: «Ставрополье» (Краснодарский край), «Сосновый бор» (Ульяновская область), «Солнечный» (Нижегородская область). Проводить терапию основного заболевания. Основные направления: борьба с гипертонией, атеросклерозом, гормональными нарушениями. Соблюдать диету. Необходимо соблюдать питьевой режим – до полутора литров жидкости в сутки. Увеличить потребление солей калия и магния. Эти элементы содержатся в гречке, фасоли, орехах кешью, кураге, киви, морской капусте. Желательно уменьшить количество соли, животного жира, кондитерских изделий, алкоголя. Такое питание способствует снижению избыточной массы тела, что является профилактикой повышения ВЧД. Отказаться от курения, никотин вызывает спазм сосудов и нарушает всасывание ликвора. Избегать перегревов. Откажитесь от походов в баню, избегайте длительно находиться на открытом солнце. Принимайте жаропонижающие средства, если температура тела превысила 38 градусов. Повышение температуры влечет за собой подъем артериального давления и усиленную выработку ликвора. Поднять головной конец кровати на 30-40 градусов для улучшения венозного оттока из полости черепа.
Лечение внутричерепной гипертензии
Повышение внутричерепного давления провоцирует не только развитие яркой клинической симптоматики, которая крайне негативно влияет на самочувствие пациента, но и может стать провокатором развития тяжелых осложнений вплоть до летального исхода. В связи с этим, применение медикаментозных и не терапевтических мероприятий является главной задачей при внутричерепной гипертензии. Последствия внутричерепной гипертензии, при условии полного отсутствия лечебных мероприятий, могут быть самыми тяжелыми в виде снижения интеллектуально-мнестических возможностей, нарушения нервной регуляции внутренних органов, гормонального дисбаланса.
Не медикаментозные методы терапии допустимо применять даже на стадии неполной верификации диагноза, и заключаются они в нормализации питьевого режима, выполнении специальных упражнений лечебной физкультуры и применении физиотерапевтических методик.
Основу патогенетической направленности терапии внутричерепной гипертензии составляют препараты, действие которых направлено на одновременное снижение продукции цереброспинальной жидкости и усиление процесса всасывания ликвора. Золотым стандартом в этой роли выступает применяемая схема мочегонной терапии. Препаратом выбора в устранении признаков внутричерепной гипертензии на стадии развития гидроцефалии является Диакарб в эффективной терапевтической дозе 250 мг, фармакологическое действие которого направлено на снижение выработки ликвора.
В ситуации, когда даже продолжительное применение препаратов мочегонного фармакологического ряда не оказывает должного эффекта в виде купирования клинических проявлений и нормализации показателей инструментальных методов обследования, целесообразно назначить глюкокортикостероидные препараты (Дексаметазон в начальной суточной дозе 12 мг). При тяжелом течении внутричерепной гипертензии невропатологи применяют пульс-терапию, заключающуюся в парентеральном введении Метилпреднизолона по 1000 мг в сутки в течение пяти дней и последующим переходом на прием препарата в пероральной форме. Данную схему, как правило, дополняют назначением Диакарба в обычной терапевтической дозе.
С целью коррекции венозной внутричерепной гипертензии применяются лекарственные средства, улучшающие отток венозной крови от головного мозга, к которым относится Троксевазин в средней суточной дозе 600 мг. В качестве симптоматической терапии выраженного болевого синдрома в голове допускается применение препаратов группы нестероидных противовоспалительных средств (Нимид в допустимой максимальной дозировке 400 мг), а также противомигренозных средств (Антимигрен в суточной дозе не более 200 мг).
При выраженном повышении внутричерепного давления допустимо парентеральное введение гипертонических растворов (400 мл 20% раствора Маннитола), дегидратирующее действие которых реализуется методом дегидратации мозгового вещества, что ограничивает их применение.
При острой внутричерепной гипертензии, возникновение которой имеет четкую связь с выполнением нейрохирургической операции показано применение лекарственных средств группы барбитуратов (однократное внутривенное введение Тиопентала натрия в дозе 350 мг).
Если внутричерепная гипертензия отличается прогрессирующим злокачественным течением и не купируется никакими медикаментозными препаратами, пациенту следует применить хирургическую коррекцию данного патологического состояния. Самым распространенным паллиативным методом оперативного лечения при внутричерепной гипертензии любой этиологии является люмбальная пункция, с помощью которой происходит механическое удаление небольшого объема цереброспинальной жидкости (не более 30 мл за одну манипуляцию). В некоторых ситуациях люмбальная пункция оказывает выраженный положительный эффект уже после первого ее применения, но чаще всего ремиссия наступает только после нескольких манипуляций, которые проводятся с кратностью 1 раз в двое суток.
Более продолжительным и выраженным положительным эффектом в отношении нивелирования не только проявлений, но и патогенетических механизмов развития внутричерепной гипертензии обладает оперативное пособие «люмбо-перитонеальное шунтирование». В качестве оперативного лечения зрительных нарушений, которые развиваются на поздней стадии внутричерепной гипертензии, применяется декомпрессия оболочек зрительного нерва.
Внутричерепная гипертензия – какой врач поможет? При наличии или подозрении на развитие внутричерепной гипертензии следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как невропатолог и терапевт.
Лечение внутричерепной гипертензии у взрослых
Основные профильные специалисты: терапевт, невропатолог, невролог. Чтобы избавиться от патологии, необходимо устранить причину, которая ее вызвала. Как правило, до этого момента используют различные средства для снижения силы симптомов, а уже после – прибегают к активному лечению.
Основные средства лечения синдрома внутричерепной гипертензии.
- Мочегонные. Выводят избыток жидкости из организма, а именно – ликвор.
- ЛФК. Простые и легкие комплексы упражнений позволяют ослабить боль и напряжение, нормализую обмен веществ и кровоток.
- Особые диеты и составление режима потребления жидкости.
- Лекарственные препараты в зависимости от ситуации и течения патологии: мочегонные, глюкокортикостероиды, иммунодепрессанты,
ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции, НПВП и обезболивающие. - В крайних случаях – хирургическое вмешательство, шунтирование или пункция.
Описание
Головной мозг – крайне важный и «нежный» орган, который имеет довольно чувствительную для механических воздействий ткань. Вследствие чего природа позаботилась об этом, обеспечив нахождение мозга в специализированной жидкой среде, которая внешне защищена черепной коробкой.
Давление этой жидкости на мозг регулируется за счет специальных полостей внутри черепа, предусмотренных как раз для этого. То есть вполне серьезно можно утверждать, что головной мозг человека находится не в статическом положении, а постоянно пребывает во взвешенном состоянии.
Специальную жидкость, окружающую мозг, называют ликвором. Именно его давление на головной мозг, а, точнее, повышение уровня этого давления, и приводит к внутричерепной гипертензии. Это заболевание развивается, скорее, не как отдельная болезнь, а как яркий симптом какого-то иного заболевания, ведь само по себе повышение давления возникнуть не может.
Лечение ВЧГ
При внутричерепной гипертензии лечение зависит от причины развития нарушения. Лечение внутричерепной гипертензии и ВЧД у взрослых начинается с дифференциальной диагностики для выявления точных причин развития болезни.
Если причиной стали опухолевые новообразования, пациенту показано хирургическое вмешательство. Удаление новообразования быстро нормализует внутричерепное давление, за счет уменьшения количества мозговой жидкости, поэтому дополнительных медикаментозных средств для нормализации ВЧД не требуется. Однако это справедливо лишь для доброкачественных новообразований, так как злокачественные патологии не всегда можно удалить хирургическим путем.
При внутренних гематомах кровь изливается в череп, что приводит к повышению давления. Если на МРТ выявлено такое нарушение, проводится малоинвазивная операция по удалению излившейся крови. Результатом становится быстрая нормализация внутричерепного давления.
Воспалительные заболевания оболочек головного мозга лечат с помощью антибактериальных препаратов. Лекарственные средства вводятся капельно или делают уколы в субарахноидальное пространство. При проведении такой пункции извлекается небольшая часть цереброспинальной жидкости для дальнейшего анализа, а в месте прокола образуется небольшая ранка. Удаление части цереброспинальной жидкости способствует мгновенному снижению внутричерепного давления до нормальных значений.
Лечение доброкачественной ВЧГ
При такой интраканиальной патологии как доброкачественная внутричерепная гипертензия специфическое лечение не проводится, достаточно выявить и ликвидировать причину, которая может заключаться в аутоиммунных или гормональных нарушениях. У женщин с лишним весом внутричерепное давление постепенно снижается по мере похудения, и головные боли проходят.
Нередко доброкачественная внутричерепная гипертензия развивается в период беременности. В этом случае лечение не назначается, давление придет в норму после родов, по мере уменьшения количества жидкости в мозговых тканях и во всем организме.
Специфической терапии, направленной на снижение внутричерепного давления, нет. ВЧГ лечится путем ликвидации причины, послужившей толчком к увеличению количества ликвора и повышению внутричерепного давления. Для уменьшения количества циркулирующей жидкости могут применяться диуретики. Назначают следующие препараты:
- Фуросемид;
- Лазикс;
- Диакарб;
- Ацетазоламид.
Препараты принимают короткими трехдневными курсами, делая перерыв на двое суток. Точная дозировка подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. При беременности врач может назначить диету и уменьшение количества принимаемой жидкости для снижения внутричерепного давления.
Прием диуретиков позволяет вывести лишнюю жидкость из организма и снизить артериальное давление. Одновременно с этим уменьшается скорость выработки цереброспинальной жидкости, а значит внутричерепное давление постепенно падает. Это справедливо лишь в том случае, если причиной внутричерепной гипертензии стало увеличение объема цереброспинальной или мозговой жидкости, но не травмы, гематомы и опухоли.
При доброкачественной ВЧГ следует уменьшить потребление жидкости до полутора литров в сутки. Это касается не только обычной питьевой воды, но и любых жидких блюд, включая соки и супы. Одновременно с этим назначается диета и лечебная физкультура, приводящие к снижению внутричерепного давления.
Взрослым пациентам могут назначаться физиотерапевтические методы лечения – магнитотерапия или электрофорез шейно-воротниковой зоны. Такие методы целесообразно применять при умеренной выраженности симптомов ВЧГ.
Важно избавиться от излишков воды в организме
Хирургические методы
Повышение внутричерепного давления – это опасное состояние, которое может прогрессировать. Если консервативное лечение не приносит ожидаемого результата, прибегают к хирургическим методам, цель которых – снизить продукцию ликвора. Для этого применяют шунтирование.
Шунт вставляется в ликворное пространство головного мозга через отверстие. Другой конец искусственного сосуда выводится в брюшную полость. Через эту трубку осуществляется постоянный отток избытка ликвора в брюшную полость, благодаря чему снижается внутричерепное давление.
К шунтированию прибегают нечасто, так как процедура сопряжена с рядом рисков. Показания к проведению шунтирования:
- постоянное увеличение внутричерепного давления;
- высокий риск развития осложнений;
- гидроцефалия;
- неэффективность других методов для снижения ВЧД.
Шунтирование относится к экстренным мерам, которые применяют за неимением альтернатив.
Причины
Причины развития внутричерепной гипертензии подразделяются на три большие группы:
- увеличение объема головного мозга;
- увеличение уровня ликвора (цереброспинальная жидкость);
- увеличение уровня крови;
- увеличение головного мозга.
Красным обозначены места сужения вен
Данная причина является одной из наиболее распространенных, так как включает в себя множество провоцирующих гипертензию факторов, в том числе:
- опухоль;
- отек;
- воспаление;
- травма в результате которой могут образоваться всевозможные кровоподтеки (гематомы).
Опухоль мозга может быть:
- Доброкачественная.
- Злокачественная.
Отек, в свою очередь, подразделяется, на:
- Диффузный (пропитывание мозговой оболочки жидкостью).
- Локальный (в каком-то конкретном месте).
- Перифокальный (вокруг опухоли).
Причины развития отека головного мозга могут быть самые разнообразные, наиболее распространенные из них:
- энцефалит;
- ушиб мягких тканей;
- печеночная энцефалопатия;
- инсульт;
- токсическое отравление.
Кроме того, в неврологии существует такое понятие, как отек церебральных оболочек головного мозга, который может развиться при менингите или арахноидите.
Место где кровеносный сосуд сжат
К воспалению головного мозга приводят всевозможные инфекционные болезни, такие как (менингит, энцефалит и т. п.)
Увеличение цереброспинальной жидкости
Данная группу можно разделит на три подгруппы, в том числе:
- увеличение ликвора;
- затруднение циркуляции;
- снижение абсорбции.
Во всех этих случаях речь в первую очередь идет о наличии или формировании гидроцефалии головного мозга.
Увеличение уровня крови
Данная причина напрямую связана с циркуляцией крови в головном мозге и может возникнуть как из-за увеличения притока артериальной крови, так и из-за нарушений оттока венозной крови.
Приток артериальной крови увеличивается в результате формирования в организме:
- гипертермия (перегрев организма);
- гиперкапния (избыточное поступление в организм углекислого газа).
Опухоль в мозгу
В свою очередь, венозный отток также может быть нарушен при наличии какого-то заболевания (например, дисциркуляторная энцефалопатия). Кроме того, болезни других органов приводят к нарушению оттока крови (порок сердца, болезни легких, например, апноэ, опухолевые процессы в области шеи и т. п.)
Помимо выше перечисленных вариантов развития гипертензии существует еще четвертая ее форма — доброкачественная (идиопатическая) внутричерепная гипертензия.
Данное явление является неопасным и возникает оно в результате повышения уровня ликвора в головном мозге. По симптоматике идиопатическая форма напоминает гипертензию, при наличии в головном мозге опухоли, которая на самом деле отсутствует.
Причины формирования данного недуга не изучены до конца, и в настоящее время врачи теряются в догадках относительно истинных провоцирующих факторов для данного типа болезни.
Возможными причинами могут быть:
- беременность;
- гиповитаминоз;
- отмена приема некоторых лекарственных средств;
- ожирение;
- нарушения менструального цикла.
Несмотря на то что внутричерепная гипертензия по большей части поражает взрослых, она может развиться и у ребенка как в младенческом, так и в более старшем возрасте, основные причины в данном случае, следующие:
- наличие врожденных пороков (аномалии развития мозга);
- проблемы во время беременности (частые тонусы матки, угрозы прерывания беременности и т. п.);
- длительная атаксия (кислородное голодание);
- появление на свет раньше положенного срока;
- наличие внутриутробных инфекционных заболеваний или нейроинфекций;
- первичные опухоли головного мозга;
- опухоли в спинномозговой оболочке;
- абсцесс;
- кровотечения;
- травмы.
Виды кровоизлияний