Повышенный пролактин у женщин: причины и симптомы

Роль пролактина в организме женщины

Белковый гормон пролактин способен поражать головной мозг, так как синтезируется гипофизом и частично слизистыми оболочками матки. При отклонениях в сторону понижения или повышения нарушается активность гипофиза. Это нарушение корректируется консервативным или хирургическим способом.

В норме гормон пролактин у женщин, что это такое, мало кто задумывается. Однако функции пролактина весьма важны для нормальной работы репродуктивных женских органов.  

Физиологические функции гормона:

1. Активизация протоков в груди в ходе беременности, как ее подготовка к последующей лактации.
2. Увеличение размеров груди в ходе беременности.
3. Нормальная выработка молока во время грудного кормления.
4. Нормализация функций желтого тела, вырабатывающего прогестерон.
5. Развитие молочных желез в пубертатном периоде.
6. Участие в овуляции.

Отклонение содержания гормона от нормы опасно расстройствами функций половой системы. У здоровой женщины маммотропин определяет полноценный менструальный цикл. По части способности забеременеть гормон поддерживает способности иммунитета женщины.

В течение беременности нормальное содержание лактогенного гормона поддерживает пропорциональный объем околоплодных вод, соответствие его необходимому составу. Достаточная концентрация пролактина существенно снижает вероятность выкидыша. Вот что это такое – гормон пролактин у женщин.

На его концентрацию влияют функции головного мозга при его полноценном состоянии, эмоциональное окружение, наличие стрессовых ситуаций. Маммотропин не вырабатывается в нужной норме, когда у женщины наступает физическое, психо-эмоциональное переутомление, бессонница, или в анамнезе зарегистрированы болезни эндокринной сферы.

Состояние женщины	Показатель нормы маммотропина
В ходе беременности	34-386 нг/мл
В обычном состоянии	4-23 нг/мл
На первой фазе цикла менструации	4,5-23 нг/мл
При овуляции	до 32 нг/мл
После совершения овуляции, до заключительной фазы цикла	5-30 нг/мл

Определяя соответствие нормы пролактина, врач учитывает вероятность варьирования показателей у каждой конкретной женщины.

Данные прежде всего интерпретируются от наличия:

• беременности;
• анорексии;
• поликистоза на яичниках;
• цирроза печени;
• патологий щитовидной железы.

Если у пациентки есть хотя бы один из перечисленных факторов, показатели анализа врачи считают недостоверными. Учитывается, и когда женщина сдавала анализ, чтобы определить, что это такое – гормон пролактин в настоящем состоянии пациентки. Определяется уровень  пролактина по анализу крови, взятой из вены. 

Когда женщине сдавать анализ, чтобы узнать, что это такое – гормон пролактин в данном ее состоянии, объяснит гинеколог. Анализ сдается утром, натощак, обязательно без интимных контактов за сутки сдачи крови, желательно перед сдачей анализа исключить всякие волнения, стрессы

Важное условие – сдавать кровь на 5-8-й день после начала месячных. Без соблюдения этих условий результаты анализа могут быть искаженными

Если женщина не полностью подготовлена к сдаче крови – анализ переносят на более благоприятное время, как минимум, на месяц, до начала следующей менструации. Исследование крови лаборанты проводят в течение 1-2-х дней, после чего результат анализа попадает к врачу.

Пролактин лечение. Диагностика и лечение повышенного уровня пролактина: что делать в первую очередь?

Гормон пролактин повышен

Если вы обнаружили у себя признаки гиперпролактинемии, прежде всего, необходимо выяснить, почему повышен пролактин: определение первопричины во многом влияет на выбор соответствующих препаратов для лечения этого заболевания.

Для постановки точного диагноза необходимо проведение диагностики. Обычно она включает в себя забор венозной крови для лабораторных исследований, который осуществляется трижды для получения наиболее точных результатов. Перед сдачей крови для анализов необходимо соблюдать некоторые правила подготовки:

• За сутки до забора крови исключить секс и любые другие половые контакты.
• Ограничить физические и психоэмоциональные нагрузки, стрессовые ситуации.
• Отказаться от посещения сауны накануне сдачи анализа.
• За день до забора крови исключить употребление алкоголя и курение.
• Кровь сдают строго натощак.

Кровь сдается в утреннее время, но не позже, чем через 3 часа после пробуждения. Желательно делать это в период с 9 до 11 утра, так как ближе к полудню содержание гормона в крови повышается.

В норме показатель уровня пролактина в крови у женщин репродуктивного возраста, не беременных и не кормящих грудью, составляет 40-530 мМЕ/л( 1 нг/мл = 30,3 мМЕ/л). При этом некоторые медицинские источники называют другие допустимые цифры , что связано с фазами менструального цикла, периодом беременности. Если пролактин сильно повышен , это может свидетельствовать о наличии макроаденомы. В таком случае врач направит пациентку на МРТ с применением контрастных веществ или на компьютерную томографию. Эти методы диагностики позволяют получить сведения о наличии/отсутствии опухоли гипофиза и ее размерах.

Для подтверждения диагноза и назначения необходимой терапии врач может посоветовать пройти дополнительные обследования. К ним относятся:

Лабораторные исследования венозной крови для определения количества содержащихся в ней гормонов –ЛГ, ФСГ, ТТГ, макропролактина, прогестерона, тестостерона, эстрогена и пр. Встречаются случаи, когда одновременно повышены уровни нескольких гормонов.
Общий и биохимический анализы крови и мочи для выяснения уровня сахара, билирубина, холестерина, мочевины , липидного профиляи пр.
Обследование у эндокринолога с проведением УЗИ щитовидной железы

Нарушения функций щитовидной железы часто становятся причиной гиперпролактинемии у женщин, поэтому врачу важно подтвердить или опровергнуть подозрение на гипотиреоз.
Посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза. Так как одной из распространенных причин гиперпролактинемии является синдром поликистозных яичников, проведение УЗИ не просто желательно, а необходимо.
УЗИ или рентген молочных желез (в зависимости от возраста пациентки)

Данное обследование необходимо для установления количества млечных протоков и определения качества снабжения их кровью.
УЗИ органов брюшной полости. Исследование направлено на анализ размеров и функционирования почек и печени пациентки.
Рентген черепа для определения внутричерепного давления. Если имеет место пролактинома или другая опухоль, внутричерепное давление увеличивается. Это может стать предпосылкой для последующего направления на проведение МРТ головного мозга.
Офтальмологическое обследование. Так как аденома может оказывать давление на экстраокулярные мышцы, врач проверяет поля зрения, проводит исследование глазного дна и измеряет глазное давление.
Фармакологические пробы.
Исследования костной ткани. Они необходимы для установления степени вероятности развития остеопороза.
Наблюдения за организмом пациентки после отмены медикаментов, способных вызвать повышение уровня пролактина в крови. Данный метод используется в случаях, если женщина проходит лечение с применением транквилизаторов, антидепрессантов и пр. (см. список выше). Прием препаратов отменяется на 3 суток в том случае, если это не принесет пациентки вреда. В это время женщина должна находиться в стационаре для постоянного контроля пролактина.

Гормоны, контролирующие выработку пролактина

Как и другие гормоны гипофиза, пролактин находится под контролем гипоталамуса, который вырабатывает гормоны, стимулирующие или подавляющие секрецию пролактина. (, )

Пролактин-рилизинг пептид (PrRP) уменьшает аппетит и стимулирует гипофиз для того, чтобы выпустить пролактин. В настоящее время ученые исследуют PrRP как возможную терапию против ожирения. ()

Дофамин (допамин)

Дофамин является основным фактором ингибирования пролактина и наиболее важным регулятором его секреции. Пролактин повышает уровень дофамина в гипоталамусе, который, в свою очередь, ингибирует дальнейшее высвобождение пролактина – это общий механизм, известный как петля отрицательной обратной связи. (, )

Факторы, которые повышают пролактин, подавляя дофамин в мозге, включают (, , ):

• Стимуляция женской груди
• Младенец
• Эстроген
• Некоторые препараты (нейролептики)

С другой стороны, стимуляторы выработки (агонисты) дофамина подавляют секрецию пролактина. Врачи используют их для лечения различных состояний с повышенным пролактином или гиперпролактинемией. (, , )

Тиреотропин-рилизинг-гормон (TRH)

Тиреотропин-рилизинг-гормон из гипоталамуса стимулирует гипофиз выпустить тиреотропный гормон (ТТГ), который форсирует выработку тиреоида и пролактина. ()

Затем, пик выработки тиреоида тормозит производство тиреотропин-рилизинг-гормона и тиреотропного гормона, создавая другую отрицательную петлю обратной связи. Люди с недостаточной активностью щитовидной железы или гипотиреозом не имеют этого механизма контроля, и показывают повышенные значения TRH, что может повысить их уровень пролактина. (, )

Эстроген

Помимо блокирования дофамина, эстроген непосредственно стимулирует рост пролактин-продуцирующих клеток и их секрецию. Во время беременности уровень пролактина в крови следует за постепенным повышением эстрогена. (, )

Во время беременности эстроген и прогестерон блокируют рецепторы пролактина в груди и таким образом предотвращают лактацию. Рождение ребенка вызывает резкое падение этих гормонов, что позволяет производить молоко и начать кормить грудью младенца. (, )

Окситоцин

Окситоцин работает рука об руку с пролактином во время лактации, чтобы извлечь произведенное грудное молоко. Клетки, вырабатывающие пролактин, имеют рецепторы окситоцина, и эти гормоны, вероятно, стимулируют выработку друг друга. ()

Сосание младенца вызывает выброс обоих гормонов, и это основной стимулятор лактации после родов. (, )

ВЗАИМОСВЯЗЬ ПРОЛАКТИНА И ОКСИТОЦИНА

Кроме кормления грудью, существуют и другие возможности, которые стимулируют мать выделять грудное молоко молоко (рефлекс окситоцина), включающие: (, )

• Интимный контакт с ребенком
• Слышать плач ребенка, который хочет есть
• Любящие мысли о ребенке
• Поддержка и комфорт от окружения вокруг родившей матери

Согласно исследованию на крысах, пролактин может подавлять окситоцин у небеременных самок, но при беременности – переходит на стимулирующий эффект. ()

Другое

Также увеличить выработку пролактина может следующее: (, , , , , , )

• Гормон роста
• Витамин Д
• Сон
• Секс
• Физическая нагрузка
• Питание, особенно продуктами с высоким содержанием триптофана
• Сауна

Повышенный пролактин у женщины

Повышение пролактина, или гиперпролактинемия, бывает физиологической, патологической и лекарственной. Физиологический вид диагностируется во время фазы глубокого сна, после секса, во время беременности и лактации, в стрессовых ситуациях, в условиях сильных физических нагрузок. Как упоминалось, у женщины в крови повышен мономерный пролактин, причины этого состояния разные. Подробнее об этом ниже. Наиболее вероятная причина повышения нормы пролактина в крови у женщин – опухоли гипофиза или гипоталамуса.

Повышенный пролактин у женщины. Фото: infamedik.ru

Причины повышенного пролактина у женщины

• Синдром поликистозных яичников.
• Травмы головы.
• Патологии щитовидной железы.
• Травмы и операции на грудной клетке.
• Тяжелые нарушения функции печени и почек.
• Частые аборты.
• Аутоиммунные заболевания (например, системная красная волчанка).

Прием лекарственных препаратов также провоцирует повышение количество гормона в крови. Перечень лекарств: гормональные средства, противоаллергические и противорвотные препараты, нейролептики, антидепрессанты, противопаркинсонические препараты. Отдельно выделяют идиопатическую гиперпролактинемию. Данный диагноз выставляют, когда причину выяснить не удается (то есть, провоцирующих патологий в организме не обнаруживается).

Симптомы повышенного пролактина у женщины

Симптомы повышенного уровня гормона: нарушения менструации (а- или олигоменорея, отсутствие овуляции), проблемы с зачатием (вплоть до бесплодия), оволосение по мужскому типу, акне, выделение из сосков молозива или молока. У пациентов могут диагностироваться метаболические нарушения, связанные с обменом кальция и фосфора. Имеется риск развития остеопороза, что ведет к хрупкости костей и патологическим переломам.

Другие признаки повышенного пролактина у женщин: нередко нарушается углеводный обмен, проявляющийся высоким уровнем инсулина, диагностируется ожирение, эмоциональная лабильность, гиперхолестеринемия, снижение или отсутствие сексуального влечения и оргазма. Причины и последствия повышенного пролактина у женщин связаны между собой. Среди осложнений: упоминавшиеся выше патологические переломы, сахарный диабет, аутоиммунные патологии (антифосфолипидный синдром), артериальная гипертензия, бесплодие. Имеется риск гипоплазии матки и злокачественного опухолевого роста половых органов и молочных желез.

Как понизить уровень пролактина

При повышенных показателях рекомендовано отказаться от кофе и крепкого чая. В меню добавляются продукты с фолиевой кислотой – зелень, нежирное мясо, печень, фрукты, овощи, рыба, яйца, орехи, водоросли. Полезно при повышенном пролактине льняное масло. Из рациона исключаются хлебобулочные изделия (кроме приготовленных из муки грубого помола), выпечка, кондитерские изделия (пирожные, торты), также консервы, копчености, колбаса и сосиски. У женщин может возникнуть вопрос, как понизить пролактин в домашних условиях. Народная медицина советует прием травяных отваров. При высоком пролактине используются плоды прутняка, листья шалфея и корень девясила (перед завариванием измельчается).

Принцип приготовления – сырье залить 200 мл кипяченой воды, настаивать в течение 2-4 часов, после остудить и процедить. Отвары принимаются внутрь, 3-4 раза в день по одной столовой лодке. Врачи придерживаются мнения, что фитотерапия подойдет как дополнение к основному лечению. Прием исключительно отваров не окажет полноценного эффекта при патологии.

Физиологический тип не требует лечения, лекарственный устраняется путем отмены соответствующих препаратов. При патологическом повышении уровня гормонов назначаются препараты из группы дофаминомиметиков – Бромокриптин, Каберголин, Хинаголид. Выбор в сторону того или иного средства осуществляется врачом на основе результатов анализов. Это же касается длительность приема.

Хирургическое лечение показано при неэффективности консервативной терапии – симптомы сохраняются, причины не удается устранить препаратами, пролактин у женщин все так же повышен. После оперативного вмешательства требуется заместительный прием гормональных средств. Если пациент отказывается от хирургического лечения, назначают курс лучевой терапии. В таких случаях нужно учитывать риск развития осложнений – гормональный дисбаланс, нарушения функции нервов, иннервирующих глаза, снижение зрения.

Лечение повышенного пролактина

Для того чтобы понизить уровень маммотропина в организме, в большинстве случаев используются гормональные препараты. Их назначает врач после того как определит, почему патология возникла. В случаях, когда у женщины повышен пролактин, для лечения могут использоваться:

• антагонисты эстрогенов, увеличивающие чувствительность рецепторов к этому гормону;
• аналоги гормона щитовидной железы;
• гормоны надпочечников;
• агонисты дофаминовых рецепторов.

Если пролактин повышен у женщин в результате крупных опухолей гипофиза, которые не поддаются медикаментозной терапии, возможно их разрушение с помощью ионизирующего излучения.

Одна из причин повышения уровня гормона – опухоль гипофиза

Когда опухоль приводит к нарушениям зрения, ее удаляют хирургическим путем. Операцию проводят через носовые пазухи. Если аденома достигает больших размеров, в 20% случаев она может появиться повторно.

Если на фоне повышения уровня гормона развитие неприятных симптомов не наблюдается, лечить это нарушение не следует.

Народные средства

Бабушкины методы лечения травками являются эффективными вспомогательными методами, которые позволяют стабилизировать количество пролактина в организме.

Данные методы лечения направлены на устранение внешних факторов, повышающих гормональный фон.

1. Успокоительные сборы.

В случаях, когда основной причиной гормонального сбоя является стресс необходимо применять сборы, в состав которых входят травы с седативным действием, такие как корень валерианы, пустырник, мелисса, мята, хмель.

Сборы можно применять как из нескольких успокоительных трав, так и из какой-то одной, лучше всего пустырника.

1. Обыкновенный прутняк.

Плоды Аврамова дерева хорошо нормализуют гормональный фон, лечат аменорею, помогают при фиброме и болях в груди при лактации.

Максимальная концентрация полезных свойств прутняка достигается не при заваривании его как чая, а при использовании спиртовой настойки.

Настойку можно изготовить самостоятельно: 20 грамм сухой травки погружают в 0,3 литра водки и настаивают в течение месяца. Употребляют настойку по 1 чайной ложки перед сном в течение месяца.

1. Сборы трав.

При психоэмоциональных симптомах повышенного пролактина у женщин рекомендуется применять сборы из трав укропа, мяты, маточника и золотушника. Данный сбор можно запаривать в термосе и принимать три раза в день до еды. Курс лечения должен быть не менее 4 месяцев.

Для нормализации гормонального фона также можно использовать сбор, в котором есть хмель, боярышник, мелиса и зверобой. Травы берут в равном количестве и запаривают в литре воды. Принимать по 250 мл, в течение 60-80 дней.

1. Ламинария.

Ламинария применяется, когда показатели пролактина очень высокие, а также при угрозе выкидыша на ранних стадиях беременности, дисфункции яичников.

При повышении гормонов ламинарию необходимо принимать в течение 20 дней по чайной ложке один раз в сутки.

1. Шалфей.

Настой цветков шалфея является хорошим, проверенным средством при борьбе с гиперпролактинемией, которая вызвана нарушением работы яичников.

Шалфей начинают принимать сразу после окончания месячных, по три раза в день. Курс лечения составляет 10 дней.

1. Лапчатка.

Для нормализации лактогенного гормона необходимо принимать спиртовой настой белой лапчатки в течение месяца.

Настойку можно приготовить самостоятельно: смешать 50-55 грамм корней лапчатки с 500 мл водки. Настаивать необходимо в течение 14 дней в темном месте. После того как настой готов принимать по 35 капель за 30 минут до еды.

1. Корни девясила.

Повышенный пролактин и симптомы хорошо поддаются лечению настойкой девясила.

Девясил позволяет нормализовать работу гипофиза, что нормализует гормональный фон. Также девясил содержит активные антиоксиданты, которые помогают при вызревании яйцеклеток.

Правильный настрой корня девясила приготовить достаточно легко и в домашних условиях: корень натереть на мелкой терке, засыпать в кастрюльку с закипающей водой и довести до кипения. Кипятить три минуты, после чего остудить и перелить в термос.

Принимать с 13 по 28 день цикла, по 25 капель до 4 раз в сутки.

Травяные сборы очень хорошо помогают при лечении повышенного уровня пролактина в качестве сопутствующих средств, которые уменьшают выраженность симптомов. Как основное лекарство, фитотерапию применять нельзя, так как травы не устраняют причин, а только смягчают последствия.

Без медикаментозного лечения искоренить проблему, связанную с пролактином, невозможно.

Повышенный пролактин у женщин имеет причины и последствия, которые без лечения могут привести к серьезным изменениям в организме. Поэтому каждой женщине при появлении первых симптомов, даже косвенных, необходимо сразу же обратиться к врачу и пройти все необходимые исследования, которые покажут, есть ли повышение уровня гормона и с чем это связано.

Своевременное, курсовое лечение повышенного пролактина поможет женщине в дальнейшем жить полной жизнью и иметь здоровую репродуктивную систему.

Как снизить пролактин у женщин: медикаментозное лечение

Для нормализации уровня лактотропного гормона используется группа препаратов, называемая антагонистами дофамина. К ним относятся каберголин и бромокриптин.

• Бромокриптин. Выпускается в виде таблеток, показан при лечении бесплодия, нарушения менструального цикла, обусловленного гиперпролактинемией, предменструального синдрома, опухолей гипофиза. Выпускается под торговыми названиями Абергин, Бромокриптин.
• Каберголин. Таблетированный препарат на основе растительного экстракта эрголина. Используется для лечения гиперпролактинемии, угнетения физиологической лактации. Имеет менее выраженные побочные явления, чем у бромокриптина. Выпускается под торговыми названиями Агалатес, Берголак, Достинекс.

Важно отметить, что лечение повышенного уровня пролактина – это длительный процесс, даже при нормализации его уровня врачи рекомендуют продолжать курс лечения в среднем от полугода до года

Лечение патологий, если они имеются

Если причиной повышенного лактотропного гормона являются патологии внутренних органов, то для его нормализации следует в первую очередь лечить основное заболевание.

Опухоль гипофиза

Часто опухоли гипофиза не требуют хирургического вмешательства, хорошо поддаются лечению с помощью Каберголина или Бримокриптина. Но для этого стоит пройти консультацию у нейрохирурга, эндокринолога, онколога, тщательное обследование для составления плана лечения.

Возможные методы воздействия:

• медикаментозный;
• хирургическое удаление производят, если опухоль вызывает нарушение зрения, а лечение препаратами-антагонистами дофамина не дало эффекта;
• лучевая терапия: лечение с помощью высокочастотных источников света, используется после операции или если, по определенным обстоятельствам, удаление опухоли хирургическим путем невозможно;
• выжидающая тактика: наблюдение врачей, регулярная диагностика для определения размеров, наличия роста опухоли, этот метод используется при не выраженной симптоматике.

Заболевания почек

Поскольку часть лактотропного гормона выводится почками, то при хронической почечной недостаточности, из-за нарушений метаболизма, он будет накапливаться и провоцировать соответствующую симптоматику.В данном случае необходимо тщательное наблюдение нефролога, иногда даже требуется гемодиализ.

Щитовидной железы

При гипотиреозе для нормализации уровня ЛТГ необходима заместительная терапия гормонами щитовидной железы. Для этого используется синтетический препарат L-тироксин. Он назначается строго при врачебном наблюдении под контролем ТТГ и гормонов щитовидной железы.

Нормализация сахара в крови

Для женщин с гиперпролактинемией необходим строгий мониторинг сахара в крови. ЛТГ ускоряет утилизацию глюкозы, стимулируя поджелудочную железу вырабатывать большее количество инсулина.

Длительная гиперпролактинемия провоцирует истощение инсулиновых клеток, вызывает сахарный диабет второго типа. Поэтому, вместе с нормализацией лактотропного гормона, следует регулярно контролировать уровень глюкозы в крови, при необходимости обратиться к эндокринологу для назначения диетотерапии или лекарственных препаратов, снижающих уровень сахара.

Выработка и виды гормона

Основное количество пролактина вырабатывается в передней доле гипофиза (аденогипофизе). Этот процесс дополнительно контролируется гипоталамусом. Ткани центральной нервной и иммунной системы, плаценты, молочных желез также секретируют этот гормон в небольшом количестве.

По своей биохимической природе относится к пептидным гормонам, пролактиноподобным белкам. Практически все функции активного вещества прямо или косвенно связаны с репродукцией. В организме встречается четыре формы гормона:

• мономерный пролактин (или «малый» – молекулярная масса (ММ) 22 000);
• димерный (или «большой» — ММ 50 000);
• трехмерный (или «очень большой» — ММ 100 000);
• гликолизированный (ММ – 25 000).

Такая трансформация молекулы вещества объясняется наличием трех дисульфидных мостиков, которые придают пролактину особые химические свойства и способность к пространственным модификациям. У макропролактина и мономерного вещества проявляется разная биологическая активность.

Самой высокой степенью взаимодействия с рецепторами клеток обладает пролактин мономерный, на его долю в организме приходится около 80%. Содержание в крови большого количества других форм гормона позволяет диагностировать патологические состояния, в норме они присутствуют в крови здоровых людей, но в небольших концентрациях.

До настоящего времени не все функции пролактина известны. Это связано с его разной биологической активностью, которая напрямую зависит от изоформы вещества. В медицине существует гипотеза, что с ними связаны проявления периферических функций гормона, но этот вопрос пока тщательно не изучался.

Клинические проявления

Гиперпролактинемия может протекать бессимптомно и диагностироваться случайно в ходе обследования на гормоны при других заболеваниях или может сопровождаться определенной клинической картиной, которая включает нарушения репродуктивной, менструальной, сексуальной и обменной функций и эмоционально-психические расстройства. Высокое содержание ЛТГ у женщин сопровождается следующими симптомами:

• Нарушения цикла. Менструации становятся нерегулярными, с постоянными задержками, затем возникают реже или исчезают вовсе (вторичная аменорея).
• Галакторея. Из сосков выделяется молокоподобная жидкость желтоватого или белого цвета. Различают 3 степени галактореи. При 1 степени молоко отделяется только при сдавливании сосков, при 2 степени молоко начинает выделяться струей при пальпации груди, при 3 степени молоко выделяется спонтанно. Данный симптом наблюдается у 20% пациенток с повышенным уровнем ЛТГ и относительно регулярным циклом.
• Бесплодие. Повышенная концентрация пролактина вызывает ановуляцию и приводит к укорочению второй фазы цикла, что не сопровождается образованием желтого тела и заканчивается бесплодием или самопроизвольным прерыванием беременности в ранних сроках.
• Сексуальные расстройства. Повышенный ЛТГ снижает половое влечение и выработку влагалищной смазки, что приводит к возникновению болей во время коитуса. Также гиперпролактинемия вызывает аноргазмию, фригидность, атрофию уретры и влагалищной слизистой.
• Гиперандрогения. Повышение пролактина провоцирует увеличение концентрации андрогенов в организме женщины, что сопровождается появлением акне и гирсутизмом (рост волос на конечностях, вокруг сосков, на лице и по белой линии живота).
• Предменструальный синдром. Высокие показатели ЛТГ вызывают развитие ПМС, провоцируют головные боли и головокружение, нагрубание и болезненность молочных желез.
• Метаболические расстройства. Гиперпролактинемия повышает аппетит, приводит к нарушению липидного обмена, ожирению (в 40 – 60% случаев) и инсулинрезистентности (высокий риск развития сахарного диабета).
• Развитие остеопороза. Длительно существующая гиперпролактинемия снижает плотность костной ткани за счет вымывания из нее солей кальция, что сопровождается развитием остеопороза (спонтанные переломы) и множественного кариеса.
• Аутоиммунные болезни. Высокий пролактин в крови увеличивает риск возникновения аутоиммунных состояний (системная красная волчанка, антифосфолипидный синдром).
• Психоэмоциональные расстройства. На фоне повышенного пролактина возникают депрессия и нарушения сна, повышенная утомляемость и слабость, ухудшается память и снижается способность к концентрации внимания, появляются раздражительность и эмоциональная неустойчивость, тревожные и фобические состояния.
• Нарушение зрения. Имеет место при опухоли гипофиза, которая сдавливает зрительные нервы (снижение остроты зрения, двоение, сужение полей зрения, в некоторых случаях слепота).
• Инволюция половых органов. Длительное отсутствие коррекции гиперпролактинемии приводит к гипоплазии матки, уменьшению размеров половых губ и клитора.

Важно

Повышенный пролактин в организме сопровождается значительным выпадением волос на голове и в запущенных случаях облысением, что связано с дисбалансом мужских и женских половых гормонов и расстройством питания волосяных фолликулов. Также гиперпролактинемия нередко является причиной себореи.