Национальный календарь прививок для детей и взрослых в 2020 году

Названия прививок для детей, входящих в Национальный календарь

Под Национальным календарем иммунопрофилактики понимают документ, утвержденный Министерством здравоохранения РФ, в котором приводится перечень прививок для детей и взрослых. На его основании осуществляется плановая вакцинация. Утвержден российский календарь 27.06.2001 приказом №229.

Детям с самого рождения и до 14-16 лет, в обязательном порядке делают прививки против заражения такими инфекционно-вирусными патологиями:

• гепатит типа В. Характеризуется острым воспалением печени, холестазом. У больного появляются признаки интоксикации. Без лечения патология может приводить к циррозу. Против гепатита прививают в первые сутки после появления малыша на свет. Затем ревакцинируют в 1, 6 месяцев;
• туберкулез. Инфекция локализуется в легких. Симптоматика представлена кашлем с мокротой, слабостью, болью за грудиной, резким похудением, ночной потливостью. Патология может осложняться легочным кровотечением, плевритом, приводить к смерти. Против туберкулеза вакцинируют на 3-7 день после рождения, а затем в 6-7 лет;
• корь. Остро протекающее высоко контагиозное вирусное заболевание. Характеризуется сыпью по телу, высокой температурой, воспалением слизистой глаз, горла, носа. Иногда болезнь приводит к стенозу гортани, кератиту, отиту, пневмонии, энцефалиту. От кори иммунизируют в год и в 6 лет;
• полиомиелит. Это вирусная болезнь, которая проявляется спинномозговым параличом. Патология приводит к инвалидизации, в ряде случаев заканчивается фатально. От полиомиелита делают вакцинацию в 3, 4,5, 6, 18 месяцев, 14 лет;
• коклюш. Представляет собой инфекционное заболевание. Проявляется кашлем с мокротой, жаром и признаками интоксикации. Против заражения коклюшными микробами иммунизируют в 3, 4,5, 6, 18 месяцев;
• эпидемический паротит. Это вирусная патология, характеризующаяся воспалением слюнных желез, высокой температурой. Болезнь представляет опасность для лиц мужского пола: переболевшие часто становятся бесплодными. От свинки прививают в 12 месяцев и в полгода;
• дифтерия. Острое инфекционное заболевание. Чаще палочка поражает глотку. Но воспалительный процесс может также протекать с некрозом слизистой глаза, половых органах, носа и гортани. Проявляется патология лихорадкой, затрудненным дыханием, увеличением шейных лимфоузлов, болью в горле. Может приводить к отиту, пневмонии, нефрозу, дыхательной или полиорганной недостаточности. Против дифтерии делают прививку в 3, 4, 5, 6, 18 месяцев, 6 и 14 лет;
• гемофильные болезни. В данную группу входят менингит, отит, пневмония и т.п. Для защиты от гемофильных патологий вакцинируют в 3, 4, 5, 6, 18 месяцев;
• столбняк. Очень опасная бактериальная болезнь. Главным признаком выступают судорожные припадки. Эффективных медикаментов для лечения данной патологии пока не найдено. При поражении возбудителем органов дыхания, заболевание заканчивается асфиксией и смертью. От столбняка прививают в 3, 4, 5, 6, 18 месяцев, 6 и 14 лет;
• краснуха. Инфекционная патология, характеризующаяся сыпью по телу, высокой температурой. Особенно опасна для беременных: может вызывать врожденные пороки плода. Против краснухи проводят иммунопрофилактику в 12 месяцев и 6 лет;
• грипп. Вирусное заболевание, которое может давать осложнения на разные органы и системы. Прививки начинают делать детям с полугодовалого возраста.

Вакцинация формирует стойкий иммунитет у 85-100% привитых. Даже если человек, прошедший курс профилактики, заболеет, у него не возникнут осложнения.

Дети доношенные и недоношенные. В чем отличие?

Крохи, которые родились между 37 и 42 неделями своего внутриутробного развития, считаются зрелыми. Они уже готовы к самостоятельной жизни, так как имеют нормальную двигательную активность, сосательные и глотательные рефлексы, устойчивое дыхание и частоту сокращения сердца, положенную терморегуляцию.

Фото 2. Недоношенный ребёнок, который находится в специальном аппарате, поддерживающем жизнеобеспечение.

Детки, появившиеся до 37-недельного срока с весом ниже 2,5 кг и ростом меньше 45 см, считаются недоношенными. Но есть еще такое понятие, как жизнеспособный малыш. Это детки, появившиеся на свет при сроке беременности не меньше 22 недель и весе, превышающем 500 г.

Но разделение это относительное. Ведь иногда доношенные малыши рождаются маленького роста и веса, а недоношенные — с нормальными показателями.

Но какой бы все и рост был у недоношенного ребенка, малыш всегда будет отличаться от того, кто появился в положенное время:

• пониженной приспособленностью к жизни вне утробы матери;
• несформировавшейся центральной нервной системой;
• возможностью распространения по всему организму разных инфекций;
• недостаточностью защитных сил организма из-за неполучения антител, способствующих укреплению иммунитета.

Степень недоношенности младенца определяет врач-неонатолог. На основании его заключения и решается вопрос об иммунизации такого дитя.

Пожилые — группа риска

Пожилые люди тоже нуждаются в специфической защите от инфекций. Кроме стандартных календарных прививок и сезонной вакцинации от гриппа им рекомендуется проводить вакцинацию от пневмококковой инфекции, которая часто является причиной осложнений других заболеваний. Особенно если у вашего пожилого родственника есть хронические заболевания сердца, легких, печени, почек, эндокринные заболевания. При совместном проживании с внуками подросткового возраста стоит задуматься и о вакцинации от менингококка.

Опоясывающий герпес может значительно снизить качество жизни пожилого человека. Вакцинация от этой инфекции сокращает число рецидивов. Одна проблема — в нашей стране вакцина не зарегистрирована. Так что если планируете поездку за границу, прививку можно сделать там. Показания — возраст старше 50—60 лет. Вакцинация от гепатита А также может быть полезна, особенно для пожилых, проживающих в закрытых учреждениях. Не забываем о вакцинации ближайшего окружения, сокращая риски встречи с инфекцией.

Какие прививки делают детям до года?

Первая прививка в жизни новорожденного — от гепатита В: вакцина вводится в первые сутки после появления на свет. Требуются повторные введения спустя месяц и полгода. Иммунитет сохраняется в течение пяти лет.

Гепатит В — вирусная инфекционная болезнь, воспаление печени, при котором поражаются ее клетки с угрозой развития цирроза, рака, острой печеночной недостаточности.

Активная специфическая профилактика туберкулеза (БЦЖ, BCG) — проводится в родильном доме в первые трое суток от рождения, место введения — левое плечо. Иммунная защита активна в течение семи последующих лет.

Туберкулез — очень заразное инфекционное заболевание, передается воздушным, пылевым и контактно-бытовым путем, вызывается микобактериями, поражающими легкие, суставы, кости.

Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС) разработана для профилактики этих болезней. Рекомендовано трехэтапное ее введение с полуторамесячными интервалами. Иммунитет вырабатывается длительный: на 5-10 лет.

Коклюш — острая воздушно-капельная инфекция, характеризуется пароксизмами спазматического кашля, во время которых развивается гипоксия (кислородное голодание). Опасен коклюш тем, что на высоте приступа возникает угроза остановки дыхания.

Дифтерия — острая бактериальная воздушно-капельная инфекция, поражающая небные миндалины, верхние дыхательные пути, образующая плотный фибринозный налет. Угрожает развитием полной их обструкции (блокированием) с прекращением дыхания.

Столбняк — острая инфекционная патология с поражением нервной системы, путь передачи — контактный.

Выражается в появлении тонической напряженности скелетных мышц и генерализованных судорог.

Смерть может наступить от паралича дыхательной мускулатуры (остановка дыхания) или сердечной мышцы (остановка сердца).

Вакцина от полиомиелита. Практикуется трехэтапное прививание с полуторамесячными паузами. Иммунитет формируется длительный: до 10 лет.

Полиомиелит — острая вирусная пищевая инфекция. Страдает нервная система: поражается серое вещество спинного мозга с развитием необратимых параличей, парезов.

Комплексная вакцина MMR против кори, краснухи, эпидемического паротита (свинки, заушницы). Первичная иммунизация приходится на возраст 12 месяцев. Невосприимчивость к этим заболеваниям сохраняется в течение пяти лет.

Корь — очень заразная острая вирусная воздушно-капельная инфекция, протекающая с высокой температурой тела, катаральными явлениями, воспалением конъюнктив, сыпью. Опасность представляют осложнения кори, прежде всего поражение нервной системы.

Краснуха — вирусное острое заболевание, отличается мягким течением в детском возрасте, с реакцией лимфатических узлов и кожными высыпаниями. Однако представляет серьезную опасность при инфицировании во время беременности: возникает угроза появления тяжких пороков развития эмбриона, самопроизвольного аборта.

Эпидемический паротит — острая вирусная воздушно-капельная инфекция, поражающая железистую ткань (поджелудочную железу, слюнные железы, тестикулы у мальчиков) и нервную систему. Опасна осложнениями: мужским неплодием, глухотой, диабетом.

Прививка от пневмококковой инфекции, которая провоцирует возникновение гнойно-воспалительных процессов в легких, мозговых оболочках, суставах, сердце. Рекомендовано трехэтапное введение вакцины: в два и 4 с половиной месяца с ревакцинацией после года. Иммунитет начинает формироваться спустя пару недель после первой прививки и держится не менее пяти лет.

Прививка от гемофильной инфекции — на первом году жизни ставится трижды с полуторамесячным интервалом. При позднем начале вакцинации — после шестимесячного возраста — рекомендовано проводить ее в два этапа.

https://youtube.com/watch?v=XQSdpe_zJ7g

Гемофильная палочка является причиной гнойных воспалений, поражающих сердечную мышцу, суставы, мозговые оболочки (менингит), весь организм (сепсис).

Вакцинацию от гемофильной инфекции проводят младенцам из группы риска:

• недоношенным;
• находящимся на искусственном вскармливании;
• часто болеющим острыми респираторными инфекциями;
• страдающим иммунодефицитными состояниями;
• посещающим ясли-сад.

Многие обязательные прививки допустимо делать в один день, совместимые вакцины даже представлены в одном препарате: АКДС, MMR, Пентаксим.

«За» или «против» вакцинации

С самого рождения врачи убеждают молодых родителей в несомненной пользе. Но действительно ли это так? У этой проблемы есть как сторонники, так и противники. Попробуем разобраться.

В этом вопросе заинтересованы компании-производители медикаментов. Они всеми силами пытаются продвинуть свою продукцию и навязать лекарства. Привлекают средства массовой информации, создают рекламу, применяют психологические приемы, пропагандируя тот или иной препарат.

В качестве наполнителей и консервантов в вакцинах используются токсичные вещества и даже (пускай в ничтожных количествах) яды.

Приводя ребенка в прививочный кабинет, делают инъекцию, но впоследствии выясняется, что данная прививка ему противопоказана.

С другой стороны, прививка ребенку – это метод специфической профилактики различных видов инфекций, гарантия обеспечения здоровья. Неспецифические мероприятия, такие как закаливание, прием иммуномодуляторов, занятия спортом и т. д. помогают далеко не всегда. Столкнувшись с возбудителем, организм порой не справляется и уступает болезни.

Вирусный гепатит В

Большинство родителей довольно негативно относятся к данному виду вакцинации новорожденных детей

Рассмотрим детальнее все особенности болезни и важность этой процедуры

Дезинформированность родителей довольно часто является причиной неправильных выводов относительно важности детской вакцинации. Прививка от гепатита детям до года внесена в обязательный список во всех странах СНГ

Гепатит – опасное заболевание печени, в ходе которого она резко воспаляется. Вирусов, которые вызывают разные формы гепатита, существует огромное количество. Они даже объединены медиками в отдельную группу. Детский организм не может бороться с полноценной дозой вируса, которая может попасть в организм из окружающей среды, поэтому нужно вовремя обезопасить малыша от гепатита В.

Очень важно знать, какие прививки делают ребенку до года. Вакцина от гепатита В входит в данный список

Заболеть гепатитом от вакцины невозможно, но, к сожалению, многие родители думают иначе.

Какие и сколько прививок делать детям до года

От того, какие будут сделаны прививки детям до года, зависит их способность противостоять инфекциям и возможность нормально развиться. Но если возникают сомнения в полезности и целесообразности этой процедуры, маме следует больше о ней узнать и самой оценить приводимые аргументы и принять верное решение.

Иммунитет новорожденного еще очень слаб, и его организм не может противостоять многочисленным инфекциям. Благодаря введению вакцины вырабатываются антитела для борьбы с теми или другими вирусами, и уменьшается риск заболеть.

Отказываясь от прививок детям до года, следует понимать рискованность этого шага

Фото: Getty

Несвоевременная вакцинация или отказ от нее потенциально опасен для здоровья малыша. Медиками разрабатывается последовательность обязательных прививок детям до года с учетом графика развития младенцев, эпидемиологической обстановки, региональных особенностей. В разных странах этот перечень может отличаться, но именно первые 12 месяцев являются наиболее нагруженными с точки зрения вакцинации. В России на этот период предусмотрено более 14 прививок, каждый год их количество утверждается и при необходимости корректируется.

Родители могут сами менять число и время прививок их ребенку, выбрать вакцину, обязательно учитывая при этом рекомендации педиатра.

График вакцинаций может нарушаться из-за проблем со здоровьем малыша. Если ребенок родился слабым или перенес тяжелое заболевание, прививка откладывается, а иногда отменяется. В этом случае до года их количество уменьшается. С другой стороны, детям с серьезными проблемами, например, ВИЧ-инфицированным, могут понадобиться дополнительные вакцинации. Тогда их число будет больше.

Каждая вакцина содержит ослабленные микроорганизмы или их антигены. После введения человек переносит максимально облегченную форму инфекции, и его организм в дальнейшем становится невосприимчив к ней. Прививки с первых дней защищают новорожденных от смертельно опасных болезней:

• Гепатит В. Эта вакцинация проводится в первые сутки после рождения и повторяется в возрасте 1 и 6 месяцев.
• Туберкулез. Эту вакцину, БЦЖ, вводят в первую неделю жизни ребенка. Повторная процедура может понадобиться подросткам после 7 лет.
• Столбняк, дифтерия, коклюш, полиомиелит. Детям до года делается комплексная прививка АКДС от этих опасных болезней. Проводится 3 вакцинации в 3, 4 и 6 месяцев.
• Корь, краснуха, паротит. Эти заболевания опасны своими последствиями, потому желательно сделать такую прививку годовалому малышу.

Вакцины вводятся подкожно или принимаются в виде капелек. Эта процедура может вызвать осложнения и тяжело переноситься младенцем. Делать прививки нужно только после медицинского осмотра и под контролем врача.

Если у малыша нет противопоказаний, не отказывайтесь от вакцинации. Объективно оцените опасность, которую могут принести все эти заболевания, при необходимости подождите. Выберите бесплатный препарат или обратитесь в коммерческую, имеющую лицензию клинику, но не лишайте организм ребенка шанса защищаться от инфекций.

https://youtube.com/watch?v=QJEZ95MEPeI

Осложнения после прививок

Если же говорить об осложнениях, которые случаются после вакцинации, то в подавляющем большинстве случаев ничего страшного в побочных реакциях на прививку нет. Они обычно сигнализируют о том, что организм вызов принял и активно борется с непрошеным гостем, то есть вирусом.

Доктора делят побочные реакции на местные и общие. Первые возникают в месте укола, вторые затрагивают весь организм. И те и другие чаще всего неопасны, организм самостоятельно справляется с ними за 2‒3 дня.

Местная реакция на прививку проявляется покраснением, небольшой болезненностью или припухлостью в месте, куда вошла игла. Такова защитная реакция на проникновение в организм малыша чужеродных веществ. Иногда производители специально провоцируют местную реакцию, вводя в состав препарата специальные вещества – адъюванты. Чем активнее протекает воспаление, тем больше клеток познакомится с проникшим внутрь «агрессором», а значит, и иммунитет будет формироваться активнее. Обычно адъюванты содержатся в «мертвых» вакцинах, на «живые» организм и без них откликается довольно бурно.

К общим реакциям на прививку относятся повышение температуры тела, нарушение сна, потеря аппетита, сонливость, вялость. Повышение температуры означает, что иммунная система «пришельца» заметила и активно с ним борется. Чтобы ей не мешать, жаропонижающее дают малышу только в том случае, если градусник показывает больше 38,5 °С.

Если местная и общая реакции сохраняются дольше 2‒3 дней, следует обязательно проконсультироваться с врачом. Когда невозможно сбить температуру и состояние ребенка ухудшается, вызывайте «скорую». Обычно такие осложнения развиваются при вакцинации на фоне ослабленного иммунитета. Так как повышение температуры у совсем маленьких детей может протекать бессимптомно, педиатры рекомендуют измерять ее в течение 2‒3 дней после прививки и следить за поведением ребенка, его сном и аппетитом.

Подготовка к вакцинации

Решение о вакцинации принимается исключительно родителями. Но согласно рекомендациям Минздрава, разработана карта прививок, которая помогает ребенку избежать столкновения с серьезными инфекционными недугами. Подготовительный процесс начинается с анализа общего состояния малыша. Прививка переносится в случае выявления ослабленного иммунитета, недавнего перенесенного заболевания, либо наличия аллергических проявлений.

Когда ребенку в 1 год уже назначена прививка, обязательно придется сделать следующие вещи:

1. Посещение педиатра для первичного осмотра.
2. Сбор и сдача анализов мочи и общего анализа крови.
3. Проверка на аллергические реакции от препарата, используемого в вакцине.

Побочные реакции на прививки

Чаще всего повышение температуры тела и слабость. Проявляется в капризности ребенка, вялости. После прививки иногда наблюдается уплотнение и небольшая болезненность, отечность. Специальной обработки данные явления не требуют, явления лихорадки устраняются жаропонижающими средствами.

Поствакцинные проявления могут иметь и существенные отличия, о которых все же следует упомянуть:

• Гепатит В: при первом уколе возможна температура до 37,5 градусов и локальное покраснение. Повторные введения обычно не сопровождаются какими-либо изменениями в состоянии.
• БЦЖ: с течением времени появляются безболезненное уплотнение, даже покраснение в месте укола. Такие явления могут обнаруживаться у новорожденного спустя 3-4 недели с момента прививки. Далее ранка будет постепенно затягиваться и спустя 90 дней останется небольшой рубчик, который останется на всю жизнь.
• АКДС: местное покраснение и незначительное местное уплотнение, на следующий день может повыситься температура до 38 градусов. Редко наблюдается сыпь.
• Спинномозговой паралич: может быть введена в двух вариантах: в рот в виде капелек или в уколе. При инъекции возможны проявления, как и в случае с АКДС. Пероральные капли практически не вызывают реакций.
• Краснуха: возможна отсроченный ответ организма ребенка, проявляющаяся спустя семь дней от вакцинации субфебрилитетом и небольшим увеличением лимфатических узлов.
• Корь: сопровождается серьезными последствиями. Через пять, а иногда и десять дней, как сделали прививку, возможно поднимется температура вплоть до фебрильных цифр, также характерны покраснение щечек и глаз, заложенность носа.
• Паротит эпидемический, в народе – свинка. Реакции могут быть идентичны таковым при иммунизации против кори.

Наиболее выраженные осложнения у человека после АКДС. От прививки температура у ребенка поднималась до 39 градусов и удерживалась до трех дней. Но отказ от нее – не решение проблемы. Стоит подумать об импортном аналоге вакцины.

При появлении аллергических реакций следует давать ребенку антигистаминные средства.

Прививки до года

С рождения до 12 месяцев карапузу предстоит пережить максимальное количество вакцинаций за короткий промежуток времени. Организм новорождённого малыша крайне уязвим, и в него с лёгкостью может проникнуть любая инфекция. А так, как иммунитет ещё достаточно слаб и не сформирован надлежащим образом, течение заболевания будет тяжёлым и сможет вызвать серьёзные осложнения, и даже, в редких случаях, может закончиться летальным исходом

Вот почему так важно успеть привить детей в первые двенадцать месяцев жизни от самых опасных инфекций (против которых созданы вакцины)

Каждый год Министерством здравоохранения пересматривается календарь обязательных прививок. Они либо утверждают его актуальность, либо вносят в него коррективы. Как правило, существенных изменений в прививочном графике не наблюдается. На сегодняшний день от рождения до наступления годика обязательными являются прививки, направленные против таких заболеваний:

1. Гепатит В. Вирусное заболевание печени инфекционного генеза. Может привести к циррозу, онкологии, в лучшем случае к хроническому процессу, в случае заражения до года.
2. Туберкулёз. Широко распространённая инфекция. Как правило, течение болезни идёт в скрытой форме. В большинстве случаев местом поражения являются лёгкие.
3. Дифтерия. Бактериальное заболевание, которое имеет острое инфекционное течение. Зоной поражения, как правило, выступают ротоглотка и миндалины. У малышей до годовалого возраста может отягощаться закупоркой трахеи (крупом).
4. Столбняк. Серьёзное инфекционное заболевание. Поражает нервную систему (центральную). Данная болезнь сопровождается возникновением судорог и даже наступлением асфиксии.
5. Коклюш. Относится к инфекционным заболеваниям. Влияет на развитие патологических процессов в верхних органах дыхательной системы. Одним из первых симптомов является приступообразный кашель, напоминающий лай собаки.
6. Гемофильная инфекция. Преимущественно поражает органы дыхания и нервную систему. Характерно развитие очагов нагноения в местах инфицирования. Может провоцировать развитие фолликулярной ангины, насморка, менингита, воспаления лёгких или, в редких случаях, сепсиса.
7. Полиомиелит. Инфекция, поражающая мозг и способная вызывать парезы и параличи необратимого характера.
8. Пневмококковая инфекция. Происходит заражение пневмококками, которые в свою очередь могут вызывать такие заболевания: пневмонию, отит, менингит, гемофильную инфекцию, эндокардит, артрит.
9. Паротит. Инфекция, которая поражает околоушные, слюнные железы. Влияет на нервную систему. Самым серьёзным осложнением является бесплодие, характерное в случае заболевания мальчиками.
10. Корь. Болезнь вирусной этиологии, имеет острое течение. Характерны поражение носоглотки, в частности её слизистой оболочки, папулёзная сыпь, конъюнктивит.
11. Краснуха. Относится к вирусным инфекциям, является высокозаразной. Характерна сильная гипертрофия лимфоузлов, сыпь, боли в суставах.

Таблица вакцинации

Последним вариантом прививочного календаря стал принятый Минздравом России в 2014 году. К имеющемуся списку прививок до года добавили двукратное вакцинирование от пневмококковой инфекции.

Таблица основана на данных из приложения, добавленного к приказу №125н Минздрава России, который вступил в силу от 21.03.2014.

Рекомендуем прочесть следующие статьи:

Что такое прививка АКДС, и нужно ли ее делать;

Прививка БЦЖ, и когда ее делать;