Дерматит периоральный

Симптомы

Основные симптомы периорального дерматита – наличие папул в форме сферы в области рта. Оттенок высыпаний – красно-розовый или чисто красный. Кожный покров возле образований не изменяется или появляется покраснение.

При патологии наблюдаются зуд, жжение в области, где находятся папулы или другие неприятные ощущения в виде стянутости эпидермиса и шелушения кожи. Такие симптомы возникают не всегда. У большинства пациентов отсутствовал дискомфорт в проблемной зоне.

Высыпания при периоральном дерматите могут располагаться по отдельности, а могут образовывать группы. При схождении папул на эпидермисе возникает корочка. Ее нельзя подвергать механическим воздействиям (снимать, отковыривать), в противном случае на кожном покрове останется след в виде пигментных пятен.

Одна из форм проявлений периорального дерматита – периорбитальный дерматит характеризуется красными высыпаниями в области глаз и переносицы.

Периоральный дерматит (фото высыпаний, характерных для патологии, представлено ниже) нельзя лечить самостоятельно. Патология нуждается в комплексной терапии, назначить которую может только врач после соответствующих исследований.

Диагностика периорального дерматита основывается на опросе, визуальном осмотре пациента и дерматоскопии. С папулы выполняется соскоб или делают бакпосев содержимого образования. При данном исследовании могут быть выявлено наличие грибка.

Специального анализа на возбудителя патологии не существует, поскольку он не выявлен. В жидкости папулы могут быть обнаружены различные вредоносные бактерии, грибки и железница угревая.

Первый этап терапии

Кроме того, в этот период можно использовать 2 – 5 % пасты с нафталаном и дегтем, или индифферентные увлажняющие и питательные крема на основе персикового или оливкового масла . С целью уменьшения отека необходимо принимать внутрь антигистаминные средства – Супрастин , Эриус , Телфаст, Диазолин , Цетрин , Парлазин , Цетиризин , Фенистил , Лоратадин и т.д. В случае выраженной отечности следует принимать мочегонные препараты, такие, как Спиронолактон, Верошпирон, Маннит и т.д. Если лечение проводится летом, то следует применять крема с факторами защиты от ультрафиолета SPF от 30 до 60. При тяжелом общем состоянии человека прибегают к применению успокаивающих препаратов (Ново-Пассит, Валериана и т.д.) и иглорефлексотерапии.

Продолжается первый этап от двух до трех недель. Причем в первые 3 – 5 дней после отмены всех косметических средств и мазей с глюкокортикоидами состояние кожного покрова может ухудшиться. Синдром отмены характеризуется ярко-розовой эритемой , сильным отеком кожи и увеличением количества высыпаний , а также площади поражения. Не стоит отчаиваться, этот синдром отмены придется стойко перенести. На коже при этом ощущается зуд , стянутость, жжение, ощущение горения и другие симптомы раздражения. В зависимости от тяжести зависимости кожи от гормональных препаратов синдром отмены может длиться различный промежуток времени – от 5 до 10 дней.

Почему необходимо корректировать рацион

Питание при дерматите имеет важное значение. Благодаря коррекции рациона можно установить причину этого заболевания

В начале диеты исключается все возможные аллергены. После этого переходят на лечебную диету, которую начинают с непродолжительного голодания. В это время можно пить только чистую воду. Затем рацион медленно расширяют.

Такой подход необходим, чтобы выявить провоцирующий фактор. Если после употребления какого-то продукта происходит обострение дерматита, то его из меню пациента исключает навсегда.

Главная задача такого питания — очищение систем организма от скопившихся токсинов и перейти на рацион с минимальным количеством аллергенов.

Методы лечения

Терапия при периоральном дерматите требует большого терпения, поскольку заболевание приносит существенный дискомфорт с эстетической точки зрения и очень долго лечится.

Эффективные мази и кремы

Для лечения периорального дерматита у взрослых и детей используются противовоспалительные и подсушивающие местные препараты, такие как:

• Мазь Протопик (иммунодепрессант). Наносить на пораженные участки 2 раза в сутки.
• Крем Элидел (противовоспалительное). Обрабатывать кожу 2 раза в день.
• Гель Метрогил (антибактериальное наружное средство). Наносить на проблемные участки 2 раза в сутки до полного исчезновения высыпаний. Обычно курс лечения занимает до 2 месяцев.

Фото периорального дерматита на лице у женщины

Препараты в таблетированной форме

Облегчить состояние могут такие медикаментозные препараты:

• Лоратадин. Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Оказывает противоаллергическое, противозудное, антиэкссудативное действие. Принимать по 1 таблетке в день за 10-15 минут до приема пищи. В среднем курс лечения занимает около 1 месяца.
• Супрастин. Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Противоаллергический препарат. По 1 таблетке 3 раза в сутки. Продолжительность приема определяется лечащим врачом.
• Доксициклин. Полусинтетический антибиотик группы тетрациклинов широкого спектра действия. По 1 таблетке 2 раза в день до полного исчезновения признаков заболевания. После этого следует пить по 1 таблетке 1 раз в сутки на протяжении 1 месяца.

Народные средства

Вместе с медикаментозными препаратами при лечении периорального дерматита полезно использовать и народные средства. Наиболее эффективными являются такие рецепты:

• Сок алоэ. Свежий стебель алоэ требуется измельчить до консистенции кашицы. Марлей отжать с нее сок. Добавить мед и медицинский спирт (все ингредиенты должны быть в одинаковых пропорциях). Готовым средством протирать пораженные участки на коже 2 раза в сутки.
• Прополис. Нужно смешать прополис с любым растительным маслом в соотношении 1:4. Нагреть до полного растворения прополиса, охладить. Наносить на проблемную кожу 3 раза в сутки.
• Ромашка и календула. Следует взять по 1 столовой ложке сушеных цветков календулы и ромашки, залить 2 стаканами кипятка. Оставить настаиваться в течение 1 часа, после чего процедить. Взять чистую марлю, пропитать готовым настоем. Наложить на лицо в виде компресса, держать 15 минут.
• Березовые почки. Потребуется взять 1 столовую ложку березовых почек, залить сырье 1 стаканом кипятка. Настаивать 1 час, затем профильтровать. Приготовленным настоем протирать пораженные участки на лице перед нанесением лечебной мази или крема.

Обратите внимание! Регулярное использование средств народной медицины дает хороший результат, но их нужно применять в комплексе с медикаментозными препаратами. В качестве самостоятельного метода лечения они не подходят

Особенности лечения периорального дерматита у детей

Чтобы избавить ребенка от периорального дерматита, требуется провести такие мероприятия:

• Полностью отказаться от использования косметических и химических средств. Это могут быть очищающие средства для ванны, кондиционеры, порошки, зубные пасты с фтором, шампуни, кремы.
• Обеспечить малышу гипоаллергенную среду. Нужно ежедневно вытирать пыль, делать влажную уборку, проветривать детскую комнату, убрать все мягкие игрушки, постараться ограничить контакт с домашними животными.
• Пересмотреть рацион. Исключить из ежедневного меню цитрусовые, красные фрукты, шоколад, сладости, по возможности — молочную продукцию.

Непосредственное лечение должно включать:

• Прием антигистаминных препаратов для снятия зуда, покраснений.
• При запущенной форме дерматита назначаются антибиотики для приема внутрь.
• Мази с высоким содержанием цинка.

Важно знать! При лечении периорального дерматита в детском возрасте гормональные препараты не используются

Лечение перорального дерматита у беременных женщин

При беременности такая форма дерматита возникает обычно в первом триместре. Лечение в данном случае вызывает трудности, поскольку большая часть препаратов противопоказана при вынашивании ребенка. Требуется подобрать безвредные наружные средства и физиотерапевтические процедуры. Помимо этого, необходимо соблюдать диету, ограничить время пребывания на солнце, отказаться от использования косметики.

Диагностика

Важным диагностическим критерием периорального дерматита является наличие светлой кожной полоски вокруг губ. Нетронутая зона остается даже при самой тяжелой форме заболевания.

Лабораторные методы:

• биохимический анализ – определяет количество иммуноглобулинов;
• общий клинический анализ крови;
• определение количества гормонов в крови и моче.

Инструментальные методы:

• УЗИ малого таза;
• магнитно-резонансная томография надпочечников, зоны турецкого седла, что позволяет выявить органическую патологию гипофиза как основного регулятора синтеза стероидных гормонов.

Периоральный дерматит дифференцируют со следующими заболеваниями:

• себорейный дерматит;
• контактный и атопический дерматит;
• кожная форма туберкулеза;
• системная красная волчанка;
• розацеа;
• акне.

Гранулематозную форму периорального дерматита нужно дифференцировать с саркоидозом, характеризующимся образованием гранулем в дерме. Для верификации диагноза проводится гистологическое исследование.

Общая информация

Периоральный дерматит (ПД) — это хроническое папулезно-пустулезное воспаление лица, которое чаще встречается у женщин и детей. Хотя название предполагает экзематозное расстройство, оно клинически схоже с угревой сыпью или розацеа-подобной сыпью, с признаками легкой экземы или без нее.

Механизм зарождения и развития болезни еще не изучен, поскольку имеются как внутренние, так и внешние факторы. Было предложено множество причин периорального дерматита, от воздействия местных кортикостероидов до фтора в воде или зубной пасте, но этиология (причина) остается неизвестной.

Несмотря на название, периоральный дерматит не является истинным дерматитом. Он главным образом затрагивает женщин детородного возраста и детей, и сыпь обычно начинается в носогубных складках и распространяется периорально, избегая области вокруг киноваристых губ (т.е. контура губ). Он также может распространится на глаза или на уровень лба.

Диагноз ставится в основном клинически, в зависимости от появления сыпи. Периоральный дерматит отличается от акне отсутствием комедонов

Биопсия, как правило, не требуется, поскольку существует несколько дополнительных диагностических тестов, которые могут привлечь внимание к факторам риска, связанным с триггером, а также к частым рецидивам периорального дерматита (микроскопическое исследование на демодекс, тестирование кислотности желудка, положительное тестирование на Helicobacter pylori)

Первым шагом в улучшении ПД является профилактика путем устранения факторов риска. Состояние может улучшиться через несколько недель. Хотя периоральный дерматит может быть решен вовремя после прекращения местных кортикостероидов и устранения местных раздражителей. Основными терапевтическими вариантами являются противовоспалительные средства и местные или системные антибиотики. В тяжелых случаях лечение может состоять из применения местных кортикостероидов, с постепенным уменьшением частоты применения и последующего перехода на терапевтический класс с более низкой эффективностью. Периоральный дерматит является воспалительным заболеванием кожи с хроническим течением и рецидивами.

Периоральный дерматит причины

Причины развития периорального дерматита на сегодняшний день окончательно не определены. Однако согласно данных многочисленных наблюдений, периоральный дерматит может быть вызван одним, или сочетанием нескольких нижеперечисленных факторов:

— Пожалуй основным фактором появления сыпи считают использование стероидных мазей и кремов (Гидрокортизон, Преднизолон)

— Использование некачественных косметических средств для кожи лица очень часто провоцирует развитие сыпи. Наблюдения показали, что на первом месте из таких средств стоит тональный крем

— Фторированная зубная паста может как спровоцировать появление сыпи, так и усугубить уже существующую

— Ультрафиолетовое излучение и сильный ветер

— Достаточно редко спровоцировать развитие сыпи может прием оральных контрацептивов

— Не менее важным фактором развития периорального дерматита является текущий гормональный статус. Перед периодом менструации у большинства женщин наблюдается усиление проявлений сыпи

— Также появлению сыпи могут способствовать грибки и бактерии, обитающие в волосяных фолликулах

В ходе наблюдений было отмечено, что периоральный дерматит значительно чаще встречается у людей, которые для ухода за кожей параллельно используют сразу несколько косметических средств. Это подтверждается результатами исследований австралийских ученых, которые показали, что одновременное использование 3-х косметических средств (питательного ночного крема, увлажняющего дневного крема, тонального крема) для лица, увеличивают риск развития периорального дерматита в тринадцать раз, тогда как использование одного только увлажняющего крема абсолютно не повышает риск развития данной болезни.

В последнее время было отмечено учащение развития данного заболевания среди мужчин. Это также объясняется тем, что современные мужчины для ухода за кожей лица все чаще используют различные косметические средства.

Периоральный дерматит у детей чаще всего развивается вследствие использования ингаляторов и спреев с глюкокортикоидными гормонами. Однако относительно связи глюкокортикоидных препаратов и периорального дерматита хочется сделать одно значительное уточнение. Симптоматика периорального дерматита проявляется только после прекращения использования данных глюкокортикоидных препаратов, тогда как во время лечения она отсутствует.

Глюкокортикоидные гормональные мази обладают ярко выраженным противовоспалительным действием, которое приводит к значительному ослаблению симптоматики болезни (исчезает зуд, уменьшаются прыщи, кожа приобретает естественный цвет). Уже на третий день после нанесения глюкокортикоидных кремов состояние кожных покровов значительно улучшается, тогда как уже спустя считанные дни после прекращения использования данных препаратов, симптомы периорального дерматита возвращаются, причем уже в более выраженной форме.

Некоторые исследователи до сих пор относят периоральный дерматит к разновидности розацеа, однако это не подтверждено окончательно, так как данные кожные поражения значительно отличаются характером высыпаний. Помимо этого периоральный дерматит чаще всего появляется в более раннем, чем розацеа возрасте.

Схема лечения

В легких случаях детям и беременным женщинам рекомендуется индивидуальная местная терапия. Местные противовоспалительные средства (метронидазол, эритромицин) применяют с нежирными основаниями (гель, лосьон, крем), мазей избегать. Также эффективными являются компрессы, пропитанные раствором Люголя и применяемые в течение 15 минут в день до тех пор, пока высыпания не улучшатся.

Можно назначать ингибиторы кальциневрина (протопик), которые более эффективны при периоральном дерматите, вызванном кортикостероидами. В некоторых случаях использовались местные антакальные препараты, такие как адапален и азелаиновая кислота.

Пероральные препараты рекомендуется при более тяжелых формах периорального дерматита. Можно назначать пероральные антибиотики, такие как доксиклин и миноциклин, с приемом от 6 до 12 недель. В невосприимчивых и гранулематозных формах может рассматриваться оральный изотретиноин. Сообщалось, что фотодинамическая терапия эффективна при периоральном дерматите, хотя обширных исследований не проводилось. Некоторые добавки, которые снимают воспаление кожи, такие как витамин D3 и пикногенол, могут быть эффективными при лечении.

Важно объяснить пациенту о возможных факторах риска и развитии заболевания. Эти меры помогают пациенту адаптироваться к обезображиванию состояния и минимизируют риск рецидивов

Пациентов следует информировать о начальном ухудшении сыпи, особенно если ранее использовался кортикостероидый препарат. Следует избегать любых тематических препаратов, в том числе косметических. Ремиссия может произойти только через несколько недель, несмотря на правильное лечение.

Причины и факторы риска

Периоральный дерматит — это клинически выраженная реакция кожи человека, преимущественно диагностируемая у молодых женщин. Пациентки часто сообщают о злоупотреблении косметическими средствами и кортикостероидными мазями. Хотя женщины с конституционально сухой кожей или имеющие в анамнезе атопический дерматит легкой формы страдают от этого заболевания, неадекватное использование местных кортикостероидов и непереносимость некоторых косметических средств могут быть связаны с патогенезом заболевания.

Точная этиология периорального дерматита не известна. Тем не менее, это заболевание возникает в основном у людей с I-II фототипом кожи, которые в течение длительного времени применяли кремы с сильнодействующими кортикостероидами. Местное применение кортикостероидов при различных незначительных заболеваниях лица часто предшествует проявлениям периорального дерматита. Воспалительное состояние ограничивается только кожей.

Факторы риска:

• лекарственные средства — злоупотребление местными кортикостероидами, ингаляторами или носовыми препаратами является основным встречающимся фактором риска, но без четкой корреляции между риском периорального дерматита и эффективностью препарата или продолжительностью его использования;
• косметические средства — фторсодержащая зубная паста, мази и окклюзионные кремы, особенно те, которые содержат парафин или вазелин; В последнее время солнцезащитные кремы (кремы с SPF) были определены как причина периорального дерматита у детей;
• физические факторы: ультрафиолетовое излучение, жара и холод усиливают извержение заболевания;
• микробиологические факторы: из периоральных поражений в лаборатории были выращены веретенообразные бациллы, микроскопический паразит Demodex folliculorum, виды Candida (кандиды) и другие грибы; их наличие пока не имеет четкого клинического значения, однако кандидоз полости рта является компромиссным фактором в возникновении периорального дерматита;
• другие факторы риска: гормональные факторы (подозревается в результате обострения предменструальной сыпи); оральные контрацептивы; желудочно-кишечные расстройства, такие как инфекция Helicobacter pylori, гастрит, запор, мальабсорбция кишечника.

Периоральный дерматит обычно усугубляется в следующих ситуациях:

• чистка лица неподходящими средствами, с использованием мыла, агрессивного механического или химического пилинга;
• некоторые средства против прыщей могут вызвать или усугубить сыпь;
• частое применение кремов на пораженных участках (солнцезащитные средства, средства против морщин, увлажняющие средства, моющие средства, основы для кожи), большинство из этих продуктов для ухода за кожей содержат ингредиенты, которые вызывают или усиливают сыпь; средства против морщин и против старения содержат ретинол, лимонную кислоту, бета и альфа-гидрокси кислоты, которые раздражают и усиливают эритему лица;
• применение местных стероидов; активность стероидов, содержащихся в применяемом продукте, прямо пропорциональна тяжести и скорости извержения сыпи;
• бальзамы и помады, выходящие за пределы губ, могут усугубить заболевание.

Причины

Очные причины возникновения недуга до сих пор не установлены. По мнению ученых, развитию заболевания способствуют следующие факторы:

• использование кремов и мазей на стероидной основе (например, гидрокортизон), причем врачи выдвигают данную теорию на первое место среди причин, способных вызвать заболевание;
• использование некоторых косметических средств (исследования показали, что одним из них является тональный крем);
• физическое воздействие (ультрафиолетовое излучение, неблагоприятная погода и другие причины);
• регулярное применение зубной пасты с фтором;
• грибки и бактерии, находящиеся в волосяных фолликулах;
• нарушенный гормональный фон – один из факторов, влияющих на развитие заболевания;
• использование оральных средств контрацепции.

Применение стероидных кремов и мазей рассматривается как основной фактор, провоцирующий развитие дерматита.
Нередко высыпания появляются сразу после нанесения средства, которое может быть назначено, например, для лечения экземы.

Иногда сыпь на лице возникает даже если крем или мазь наносились на другие участки тела. Высыпания могут появиться при отмене гормональной мази. Пациенты в таком случае вновь наносят средство, только уже для борьбы с периоральным дерматитом, принимая его за аллергическую реакцию или экзему.

Околоротовой дерматит у ребенка – явление редкое, но все же иногда встречающееся. У детей в возрасте до двух лет болезнь часто путают с контактным дерматитом на слюну. При сосании соски и прорезывании зубов наблюдается обильное слюноотделение, из-за этого развивается контактный дерматит.

В детском возрасте основные провоцирующие причины – это использование косметических средств и глюкокортикостероидных кремов.

Нормализация общего состояния организма

Важно помнить, что положительный результат наблюдается только в том случае, когда, наряду с симптоматической терапией, удается вылечить хронические очаги инфекции. Кроме того, следует нормализовать работу нервной и эндокринной систем и функциональность ЖКТ

По мере необходимости применяются лекарственные препараты для нормализации иммунной системы, лекарственные средства для укрепления ЦНС, витаминотерапия (фолиевая кислота, витамины группы В, А и С).

В летний период следует использовать солнцезащитные средства, поскольку прямые ультрафиолетовые лучи способны усугубить симптоматику. Необходимо использовать крем с высоким защитным фактором. Кроме того, положительное воздействие оказывает криомассаж.

Предупреждение! Применение кортикостероидов (Элоком, Адвантан и др.) при этом виде дерматита противопоказано. Наружное лечение с применениме глюкокортикостероидов (Элоком, Адвантан), способно привести к развитию глаукомы.

Периоральный дерматит симптомы

Обычно периоральный дерматит проявляется появлением на кожных покровах вокруг рта небольших розовых или красных мелких прыщей или бугорчатых точек. Помимо этого элементы сыпи могут появиться под носом, на щеках, подбородке и вокруг глаз (редко). Внешне данные кожные проявления очень напоминают угревую сыпь, однако это не она.

Кожа вокруг и под самими бугорками обычно имеет розовый или красный оттенок. По прошествии определенного времени на месте прыщиков и бугорков нередко остаются пигментные пятна.

Чаще всего, находящаяся непосредственно вокруг губ полоска кожи не поражается, или же поражается значительно меньше, чем кожные области, которые более значительно отдалены ото рта. Образования могут располагаться как группами, так и изолированно. Чаще всего периоральный дерматит не вызывает зуда или боли, однако иногда пациенты жалуются на незначительное жжение в области высыпаний.

У детей обычно встречается гранулематозный периоральный дерматит. Данная форма отличается от обычной цветом папул (телесные, коричневато-желтые, розовые) и местами локализации (волосистая часть головы, вокруг ушных раковин, на коже ног и рук, на больших половых губах).

Данное дерматологическое заболевание никакой опасности для здоровья не представляет, однако вследствие косметических дефектов и дискомфортных ощущений, оно доставляет пациентам серьезные неудобства.

Симптомы периорального дерматита

Основным симптомом периорального дерматита является поражение кожи вокруг рта. Кожные покровы окрашиваются красным цветом различной интенсивности, по мере прогрессирования полусферической формы пятна приобретают фиолетовый оттенок.

В области фолликулов пушковых волос появляются папулы – узелки, похожие на крупу. Одновременно возникают везикулы – мелкие пузырьки, заполненные серозным содержимым. При тяжелом течении, особенно в форме гранулематозного периорального дерматита, образуются пустулы – пузырьки с гнойным содержимым, развивается видимый отек кожи. Одновременно происходит шелушение эпидермиса. Пациенты ощущают незначительный зуд и чувство стянутой кожи.

Высыпания также могут появиться в следующих местах:

• складки между носом и губами;
• подбородок;
• нижние веки;
• щеки.

В большей степени больных беспокоит наличие косметического дефекта, что влияет на психоэмоциональное состояние. Они могут замыкаться в себе, избегать общества, терять веру в излечение.

В младенческий период заболеванию подвержены дети обоих полов. Появление сыпи протекает без зуда и боли. В подростковом периоде причиной обострения может послужить использование гормональных ингаляторов для лечения бронхиальной астмы.

Во время беременности высыпания имеют бледно-розовую окраску, со временем на их месте образуются очаги гиперпигментации.

Что такое периоральный дерматит

Периоральный дерматит — патология эпидермиса в хронической форме, спровоцированная воспалительным процессом. Заболевание характеризуется наличием высыпаний в виде красных папул, которые могут сопровождаться покраснением кожи. Места локализации – область около рта. В отдельных случаях могут появляться на других участках лица.

В группу риска появления недуга входят женщины от 20 до 40 лет, но в последнее время все чаще заболевание наблюдается у детей. Существуют разные причины возникновения патологии

Важно выявить, что привело к появлению болезни и только после устранения фактора можно приступать к терапии

Симптомы

При визуальной оценке на коже виднеются шершавые пятна и сыпь. Кожа теряет свой гладкий и ухоженный вид.

Для девушки данный косметический дефект приносит массу недовольства

Ведь она становится не такой привлекательной, что очень важно для молоденьких девушек

Основные симптомы проявления данного заболевания:

• Мелкие гнойнички по коже,
• Воспаление кожи лица,
• Пятна красноватого цвета,
• На коже просматриваются мелкие капилляры.

Данное заболевание то развивается, то затихает. Во время прогрессирования болезни, цвет кожи приобретает насыщенный цвет. Также иногда проявлению пятен способствует прием горячей и пряной пищи, а также алкогольных напитков.

Дерматит не несет большого вреда здоровью. Просто теряется уложений вид и привлекательность кожи. Женщины начинают тщательную маскировку тональными кремами, которые не приносят должностного эффекта. Ведь маленькое покраснение на коже можно замаскировать, а неровности кожи, да еще и с гнойниками достаточно проблематично.

Симптомы и признаки

Заболевание может начаться с появления одной красной пустулы на подбородке или над верхней губой. Уже через несколько дней количество воспалённых элементов увеличивается, красные пустулы сливаются. Высыпания нередко сопровождаются жжением, чувством стянутости кожи.

Покраснение и зуд кожи вокруг рта — основные признаки заболевания

Иногда какие-либо неприятные ощущения полностью отсутствуют, но покраснение вокруг рта существенно портит внешний вид. В результате у пациента развиваются психологические комплексы. На фоне переживаний нередко нарушается сон, снижается работоспособность.

При отсутствии правильной терапии на месте одних папул могут появляться другие. Область воспаления становится шершавой, может наблюдаться гиперпигментация. На начальной стадии из пустул выделяется прозрачная жидкость. Если в область воспаления попадает бактериальная инфекция, возникает риск осложнений. Рядом с пустулами будут появляться гнойные прыщи.

Профилактика

В большинстве случаев причиной появления прыщей на подбородке становится частое бритье. Специалисты уверены, что если правильно производить этот процесс, можно предотвратить появление сильного раздражения. Для этого полезно:

Перед бритьем несколько раз ополоснуть растительность на бороде горячей водой или приложить к подбородку на несколько минут влажное горячее полотенце

Такая процедура размягчит и кожу, и жесткую щетину.
На лицо необходимо нанести пену и подождать несколько минут и дать ее компонентам хорошо впитаться в кожу.
При выполнении самого процесса бритья, важно чаще споласкивать бритву в горячей воде.
По завершении бритья ополоснуть лицо холодной водой. Она спровоцирует спазм, поры закроются, и болезнетворные бактерии в них не смогут попасть.

Специалисты рекомендуют для профилактики прыщей приобретать станки для бритья высокого качества, покупать лосьоны, тоники и пенки в соответствии с типом кожи. Полезно потратить время и средства, записаться на прием к опытному косметологу и сделать это вместе с ним.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия – один из способов того, как лечить периоральный дерматит. Употребление любого препарата допустимо только с разрешения врача.

Первое, что врач советует большинству пациентов – нулевую терапию. Следует отказаться от:

• использования фторсодержащей пасты для гигиены полости рта, поменяв ее на обычную зубную пасту;
• применения стероидного крема и любого другого подобного косметического средства;
• использования любых косметических средств;
• употребления гормональных препаратов, в том числе оральных контрацептивов, изготовленных на основе гормонов.

После данных мер, патология начинает прогрессировать. Это нормальный процесс, поэтому врач советует в большинстве случаев придерживаться выбранной методики лечения. Через несколько недель обострение прекратится, и дело будет двигаться в сторону выздоровления.

При нулевой терапии также назначаются антигистаминные препараты.

Если выбранный метод лечения не дал положительного результата, в этих случаях назначают курс антибиотиков. Такие медикаментозные препараты справятся с патологией в короткие сроки.

Терапия антибиотиками основывается на внутреннем и наружном применении средств. Врач назначает крема или гели для обработки проблемных участков. Обычно специалист прописывает Эритромицин или Метронидазол. Любым из этих средств рекомендуется обрабатывать проблемную область эпидермиса утром и вечером. Препараты используются до исчезновения высыпаний. Несвоевременное прекращение терапевтического курса грозит возникновением гиперпигментации.

Совместно с местным лечением назначается также пероральный прием медикаментозных препаратов. Миноциклин или Доксициллин – вот, чем врачи советуют лечить патологию. Употребление лекарств продолжается в течение трех месяцев. Самая высокая дозировка и частота применения приходится на первый месяц. Постепенно количество препарата уменьшается, и средство перестают употреблять два раза в день, оставляя однократный прием.

Наряду с лечением антибиотиками назначаются противопротозойные препараты. Обычно прописывается Метронидазол или Тетрациклин.

Данные терапевтические мероприятия дадут положительный эффект через три недели после начала лечения, но курс прерывать не рекомендуется во избежание рецидива патологии.