Особенности лечения демодекоза кожи медикаментозно и народными средствами

Причины появления и пути заражения

Большинство людей даже представить себе не могут, что на их коже живет клещ демодекс. Когда иммунитет у человека сильный, то численность клеща не способно повлиять на качество кожи человека. Поэтому, одни люди ничего не знают об этом паразите, а другие могут страдать от его жизнедеятельности всю жизнь.

На это влияют и другие факторы, такие как:

• В случае снижения защитных возможностей организма, которые проявляются на фоне течения различных воспалительных процессов.
• В результате заболевания и нарушения функций желудочно-кишечного тракта, что оказывает негативное влияние на состояние эпидермиса.
• В результате нарушения липидного обмена в организме.
• В результате действия постоянных стрессов и сильных нервных переживаний.
• В результате сбоев на гормональном уровне. Как правило, это происходит в периоды различных гормональных всплесков, например, в подростковый период.
• Зачастую, эксперименты с косметикой приводят к весьма плачевным результатам. Применение препаратов на гормональной основе приводит к активизации жизнедеятельности клеща.
• Частое посещение сауны, а также практикование искусственного загара так же способно привести к негативным последствиям.

Паразитирование клеща приводит к изменению микрофлоры кожного покрова, с изменением химического состава жира, вырабатываемого клетками организма человека. Причем, каждый организм по-разному реагирует на этого паразита, что усложняет процесс определения точной причины возникновения сыпи и покраснения даже для самых опытных специалистов.

Как протекает заболевание

Клещ достаточно быстро распространяется по телу человека, занимая все новые его части, начиная с лица и заканчивая волосяным покровом головы и ресницами глаз. Как правило, пострадавшие жалуются на постоянное жжение и покраснение глаз. При этом, ресницы покрываются белым налетом, а их количество заметно уменьшается.

При поражении клещом демодексом следует обратить внимание на такие факторы:

• В области ушей, шеи, на голове и в области лица отмечается характерный зуд. Волосы на голове становятся хрупкими и ломкими. Кроме этого, они начинают заметно терять количество.
• Из глаз начинается выделение особого секрета, на фоне раздражения глазных яблок.
• На коже лица расширяются поры с появлением красных пятен и черных точек, что является причиной формирования угревой сыпи.
• Существенно понижается качество кожи на лице, о чем может свидетельствовать ее нездоровый вид.

Как правило, пациенты жалуются на существенный зуд в ночной период, так как клещ в это время наиболее активный. Поскольку паразит перемещается под кожей, то это приводит к существенному дискомфорту. В связи с этим, следует заметить, что ранняя диагностика поможет за короткое время избавиться от этого неприятного живого существа, без каких-либо патологий.

Демодекоз, подкожный клещ

Watch this video on YouTube

Причины заражения демодекозом

Чтобы уберечься от заражения заболеванием, вызванным активным размножением клеща демодекса, нужно знать обстоятельства, способствующие этому. Последствия жизнедеятельности этих мелких паразитов могут иметь катастрофический характер для здоровья человека.

1. Одной из основных причин возникновения заболевания является ослабление иммунной системы человека. Нервные потрясения, депрессии способствуют снижению сопротивляемости организмом и создают благотворную почву для активизации клещей, разрушающих кожные покровы людей.
2. Патологии щитовидной железы вызывают повышение выделения кожного жира. При этом поры кожи расширяются, создаются благоприятные условия для развития подкожных паразитов.
3. Нарушения работы гормональной системы приводят к дисбалансу химического состава кожных покровов. Создаётся благотворная почва для активизации клещей. В зоне риска находятся женщины, гормональный набор которых изменяется в связи с беременностью, менструальными циклами, климактическим периодом.
4. Развитие демодекоза может происходить у людей, ослабленных перенесёнными респираторными заболеваниями, переохлаждениями, неблагоприятными экологическими условиями.
5. Неправильное питание: чрезмерное употребление сладкого, жирного, острого, злоупотребление спиртным, крепким кофе портит структуру кожных покровов, ухудшает цвет лица. Избавиться от клещей поможет правильный образ жизни и сбалансированное питание.
6. Косметические средства низкого качества, жирные крема могут способствовать закупорке пор, это провоцирует активное развитие демодекоза.
7. Наследственность, предрасположенность к заболеванию.
8. Патологии печени.

Заболеванию демодекозом, кроме женщин, подвержены подростки, у которых происходит изменение гормонального фона вследствие перестройки организма – переходный возраст. Люди пожилого возраста, как правило, имеют ослабленный иммунитет, поэтому так же находятся в зоне риска.

Диагностика и лечение демодекоза

Правильный диагноз может поставить только врач дерматолог, после лабораторного обследования пациента. Заниматься самолечением нельзя, это может усугубить заболевание.

После обнаружения каких-либо признаков подкожного клеща, нужно обратится в поликлинику. Дерматолог осмотрит поражённые участки кожи, возьмёт соскоб с прыщей, кожи. Если поражены волосяные фолликулы, на анализ берут ресницы, волосы, выделения из глаз. Перед походом в поликлинику нельзя пользоваться никакими средствами для лица, способствующими изменению клинической картины болезни.

При постановке диагноза учитывается возраст, пол пациента, наличие у него хронических заболеваний. Лечение назначается после получения всех результатов исследований и анализа состояния здоровья. Общей схемы лечения не существует, каждому пациенту назначается индивидуальный курс лечения под наблюдением врача.

Что делать, если у вас обнаружен клещ демодекс: лечение заболевания

Для устранения патологии необходима комплексная терапия. Ее составляющие зависят от особенностей течения заболевания и состояния организма пациента, однако во всех случаях главной целью всех мероприятий является устранение паразитов и создание непригодных условий для его жизни. Чтобы уничтожить демодекс, лечение должно включать в себя:

• Препараты, снижающие выработку кожного сала.
• Антигрибковые, противопаразитные медикаменты (мази, гели).
• Устранение фоновых заболеваний (эндокринологических, гинекологических и т.д.).
• Повышение иммунитета: назначение иммуномодуляторов, витаминов, антигистаминных препаратов.

Во время ремиссии также часто назначаются физиотерапевтические и косметологические процедуры, например, электрофорез (сочетают с увлажняющими препаратами), микродермабразию (отшелушивание).

В период лечения важно соблюдать диету, направленную на снижение активности сальных желез:

Ограничить потребление жиров и углеводов.
Исключить острые блюда, алкоголь, сладости, соленья.
Уделять внимание пище, богатой белками, витаминами и минералами. Наилучшие продукты в этот период – овощи, фрукты, постное мясо, нежирная рыба.
Пищу необходимо варить или готовить на пару

Допускается запекать.

В период лечения следует отказаться от декоративной косметики. От тех продуктов, что использовались до начала лечения (и декоративных, и ухаживающих), следует избавиться, так как они уже заражены демодексом, и применять их больше нельзя. Выбросить следует и приспособления для нанесения макияжа: кисти, спонжи и т.д.

Для увлажнения кожи в период лечения рекомендуется применять средства в бутылочках с дозатором или в одноразовых упаковках. Относительно подбора ухаживающей косметики необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Демодекс не переносит высоких температур. Поэтому во время лечения необходимо ежедневно менять постельное белье, а после стирки при высокой температуре проглаживать его с двух сторон. Также рекомендуется часто стирать подушки и одеяла.

Прогноз зависит от тяжести патологии. Если своевременно начать терапию, возможно достичь полного излечения. Если заболевание запущено, его будет лечить намного сложнее, также на коже могут остаться рубцы.

Причины и пути заражения

Подкожный клещ может проживать в организме человека годами и никак не заявлять о себе

Поэтому очень важно знать, при каких условиях он начнёт активную жизнедеятельность, принеся множество неприятностей своему носителю

Ослабление иммунитета, которое спровоцировано такими моментами:

• Длительное применение антибиотиков и гормональных препаратов;
• хронические болезни;
• сильный стресс.

https://youtube.com/watch?v=dqdM9TGHzIM

Заболевания желудочно-кишечного тракта:

• Злоупотребление углеводной и жирной пищей;
• Частое употребление алкоголя и большого количества кофе;
• Использование жгучих приправ.

Гормональные сдвиги и неполадки в работе эндокринной системы.

Нарушение правил личной гигиены:

• Использование чужих предметов личной гигиены;
• Чрезмерное увлечение солярием и баней;
• Длительное пребывание на солнце.

Усиленная выработка кожного жира и пота. Этому способствуют такие факторы:

• Стрессы;
• Бессонница или недосыпание;
• Низкий уровень физической активности;
• Нервные срывы.

Постоянное применение некачественных косметических средств.

Все эти причины возбуждают половые инстинкты клещей. Самки стремятся отложить яйца в глубоких слоях кожи, чтобы максимально обезопасить своё потомство. Через три дня личинки превращаются во взрослых особей.

Подкожный клещ, обитая в подкожных слоях, питается, размножается и умирает. При этом, разлагаясь, выделяет в кожу огромное количество токсических веществ. А так как он селится колониями и размножается очень быстро, на такое вторжение организм отвечает стойкой аллергической реакцией. Причём воспаление кожи вызывает не сам паразит, а продукты его жизнедеятельности.

Заразиться демодекозом очень просто: заболевание передаётся от человека к человеку. Подкожный клещ, проживающий в коже, выходит наружу вместе с потом и кожным салом. Результатом использования одного и того же полотенца, общей посуды, даже поцелуя или рукопожатия станет переселение паразита к новому хозяину. Иногда заражения может и не произойти, однако человек станет носителем клеща.

Лицевой клещ способен долго обитать в кожных покровах в пассивной форме, не причиняя вреда. Однако при появлении определенных условий паразит активируется, начинает размножаться и вызывает инфекционные поражения кожи лица или век, из-за чего требуется особое комплексное лечение. Выделяют следующие факторы, провоцирующие процесс развития демодекоза на лице:

• длительное лечение гормональными препаратами;
• эндокринные нарушения;
• неправильное питание;
• повышенная активность сальных желез;
• снижение иммунитета;
• хронические болезни;
• депрессии, стрессы;
• злоупотребление солярием;
• курение, регулярное употребление алкоголя.

Как развивается заболевание

Демодекоз у человека может развиться впервые и протекать как самостоятельное заболевание, либо развивается на фоне имеющихся кожных заболеваний (акне, периоральный дерматит, розацеа, себорейный дерматит и др.). От 55 до 100% населения являются носителями клещей-железниц и не имеют никаких проявлений заболевания, что доказывает принадлежность паразитов к условно-патогенной флоре. Поражение фолликулов паразитами увеличивается с возрастом.

Факторы развития заболевания

Клещи-железница угревая являются условно патогенной инфекцией. Они могут многие годы паразитировать на человеке, не причиняя ему никакого вреда. Их активизация и активное размножение зависит от ряда факторов.

1. Изменение микробиоценоза, функции сальных желез и состава кожного сала являются пусковым механизмом заболевания. Изменения состава поверхностных липидов приводит к развитию дисбактериоза.
2. Клещи демодекс являются переносчиками вирусов и микробов в зоны сальных желез и волосяных фолликулов. При заносе патогенных пиококков и грибов Pityrosporum spp развивается гнойно-некротическое воспаление.
3. Найденная на поверхности паразита бацилла Bacilluss oleronius повышает активность клещей и стимулирует стафилококки, стрептококки, пропионобактерии акне, грибы рода Malassezia на выработку противовоспалительных белков, что запускает каскад иммунных реакций.
4. Способствуют активизации клещей наличие очагов хронической инфекции, нарушения в работе печени и желудочно-кишечного тракта, эндокринных желез, нервной системы, кортикостероидная терапия.
5. Подъем заболеваемости в весенне-летний период связывают с повышенной инсоляцией. Повышение выработки витамина D под воздействием УФО приводит к повышению синтеза кателицидинов, которые поддерживают воспалительный процесс.
6. Вероятность инвазии клещами демодекс возрастает у лиц с резко сниженной работой иммунной системы, что встречается при первичном и вторичном иммунодефицитах, длительном приеме кортикостероидов и цитотоксической терапии, ВИЧ-инфекции, лейкемии, Т-клеточной лимфоме и других злокачественных новообразованиях.
7. Инвазия клещей поддерживает активность уже имеющегося воспалительного процесса. Развивается дисбаланс в цитокиновом каскаде, когда реакция иммунитета проявляется слишком сильно.

Механизмы воздействия клещей-железниц на человека

Воздействие клещей рода Demodex на человека многопланово:

1. При питании паразиты выделяют агрессивную по своим качествам слюну и механически разрушают клеточные стенки сальных желез и фолликулов, в дерме формируются воспалительные инфильтраты и гранулемы, развиваются процессы кератинизации и пигментации.
2. Вещества, образующиеся после гибели клещей, обладают антигенными свойствами, что приводит к аллергизации и усилению иммунного ответа.
3. При подавлении иммунной системы активизируется условно-патогенная флора, которая успешно колонизирует хозяина.

Клещи-железница угревая выступают в роли носителей бактерий и вирусов, что осложняет течение демодекоза и затрудняет лечение.

Рис. 7. Гистологический препарат среза кожи. Стрелками указано расположение клещей демодекс.

Какие препараты принимают внутрь

Чтобы наверняка избавиться от демодекса, применяют средства системного действия. В терапию включают препараты разных фармакологических групп:

• антипаразитарные;
• иммуностимулирующие;
• противоаллергические;
• сорбенты;
• антиоксиданты.

Выбор лекарств зависит от степени тяжести демодекоза, обширности очагов поражения и выраженности симптомов.

Противопаразитарные средства

Акарицидные таблетки от демодекоза разрушают защитную кутикулу подкожного клеща. Для уничтожения паразитарной инфекции на лице и других частях тела используются:

• Трихопол – противомикробный препарат широкого спектра действия, который используется при демодекозе лица. Назначается для уничтожения бактериальной инфекции на папулезно-пустулезной стадии заболевания. Принимают по 1 таблетке 2 раза в сутки 10 дней подряд.
• Метронидазол – антимикробное средство, которое проявляет активность в отношении паразитарных инфекций. Ежедневный прием Метронидазола внутрь сокращает количество клещей в коже. При демодекозе принимают по 1 таблетке каждые 8 часов.
• Эфлоран – таблетки на основе метронидазола, устраняющие гнойничковые высыпания на лице при присоединении бактериальных инфекций. При обострении демодекоза принимают по 1 таблетке 3-4 раза в день.

Антипаразитарные средства противопоказано принимать внутрь при беременности, выраженной печеночной недостаточности.

Антигистаминные препараты

Продукты жизнедеятельности демодекса вызывают аллергические реакции – припухлость, покраснение и воспалительные элементы на лице. Для купирования симптоматики применяются антигистаминные средства.

Эффективные препараты для лечения демодекоза:

• Тавегил – успокаивает кожу, устраняет отечность и снимает раздражение. При демодекозе принимают по 1 таблетке до 2 раз в сутки.
• Клемастин – убирает припухлости, покраснение и жжение при демодекозных высыпаниях на лице. Для купирования симптомов нужно принимать по одной таблетке 2 раза в сутки.
• Лоратадин – устраняет зуд, шелушение кожи, одутловатость лица и другие проявления демодекоза. При обострении болезни принимают 1 таблетке каждые 24 часа.

Пациентам с патологиями почек антигистаминные средства назначает только врач. Неадекватное лечение опасно передозировкой – тахикардией, судорогами, головокружением.

Витамины и антиоксиданты

Для человека с длительно протекающим демодекозом важно укреплять иммунную защиту. Антиоксиданты выводят из организма свободные радикалы, благодаря чему укрепляется иммунитет для борьбы с клещом. Чтобы ускорить выздоровление, назначают:

Чтобы ускорить выздоровление, назначают:

• Элькар – стимулирует клеточный метаболизм, заживление угревых высыпаний на лице;
• Ретинола ацетат – оказывает общеукрепляющее действие, стимулирует барьерную функцию кожи;
• Актовегин – ускоряет регенерацию кожных покровов, повышает местный иммунитет;
• Биовиталь витамин Е – усиливает тканевое дыхание, ускоряя заживление очагов воспаления на лице.

Согласно статистике, прием витаминизированных препаратов и антиоксидантов ускоряет выздоровление больных демодекозом и препятствует повторной активации подкожного клеща.

Сорбенты и пребиотики

Активное размножение железницы в коже лица обусловлено снижением защитных свойств организма. В половине случаев иммунодефицитные состояния связаны с нарушениями в работе ЖКТ – дисбактериозом, кишечным авитаминозом. Поэтому нормализация микрофлоры кишечника играет важную роль в лечении демодекоза.

Эффективные пребиотики и сорбенты:

• Хилак форте – пребиотик, который восстанавливает водно-электролитный баланс и кишечную флору;
• Бифиформ – увеличивает количество лактобактерий в кишечнике, предупреждает снижение иммунитета;
• Сорболонг – энтеросорбент, который выводит из организма токсины и продукты жизнедеятельности железницы;
• Карболен – адсорбирующее средство, уменьшающее выраженность интоксикации и аллергических реакций.

Другие лекарства

Если при демодекозе на лице возникают гнойничковые высыпания, это указывает на присоединение бактериальной инфекции. Для предупреждения опасных осложнений и укрепления иммунитета больным назначают:

• антибиотики (Клиндамицин, Эритромицин) – устраняют бактериальную флору, гнойные высыпания;
• иммуностимуляторы (Атлант-Ива, Ликопид) – стимулируют работу иммунной системы, барьерную функцию кожи;
• гомеопатические средства (Гирель, Галиум-Хель) – очищают организм от токсинов, оказывают общеукрепляющее действие.

Антибиотики никак не влияют на угревую железницу. Их используют при гнойничковой сыпи на лице.

Препараты для лечения взрослых, купленные в аптеке

Если развивается демодекоз на лице у женщины, мужчины или ребенка, рассматривают средства для наружного применения в виде лосьонов, кремов, мази и геля.

Ихтиоловая мазь

Когда изучается вопрос, как лечить
демодекоз, в числе первых рассматривают данный препарат. Активное вещество в
составе – ихтиол. Главные свойства:

• обезболивающее (действует местно);
• противовоспалительное;

• антисептическое;
• кератопластическое.

Ихтиоловая мазь

Перметриновая мазь

Если активизировался подкожный клещ,
симптомы устраняют посредством данного препарата, он содержит инсектицид класса
пиретроидов. Рекомендуется использовать его при чесотке. Однако и от подкожного
клеща лечение тоже проводится. Средство универсальное, может быть врачом
назначено детям с 2 месяцев.

Перметриновая мазь

Серная мазь

Это высококонцентрированный препарат,
сдержит 33% серы осажденной. Основные свойства: противомикробное,
противопаразитарное. С помощью такого средства можно лечиться от чесотки,
различных болезней кожи (инфекционного характера).

Препарат обладает антисептическим свойством

Ям – лечебная мазь

Если изучается вопрос, как вылечить
демодекоз, можно применять и этот препарат. Он содержит деготь березовый,
скипидар живичный, серу, салициловую кислоту, окись цинка. Позиционируется
средство, как фунгицидно-акарицидная мазь. Приобрести можно в ветеринарной
аптеке.

Антитоксичное средство

Бензилбензоат

Паразитарное заболевание лечится данным
препаратом, причем весьма успешно. Средство содержит одноименный активный
компонент. С целью лечения подкожного клеща у детей его назначают с 3 лет.

Первый помощник в борьбе с паразитом

Гель Делекс-акне

Средство используется от угрей и прыщей,
клещ уничтожается благодаря наличию в составе серы и экстрактов растений. Если
в кожу впился лицевой паразит, избавляемся от него данным препаратом благодаря
универсальному действию. Основные свойства:

• противовоспалительное;
• рассасывающее;

• антибактериальное;
• подсушивающее.

Гель Делекс-акне

Демалан

Когда появляется демодекс, лечение кожи лица проводится данным средством благодаря составу: экстракт ромашки, оливковое масло, нативные гликаны. Это косметический крем, а потому должен использоваться в качестве вспомогательной меры терапии. Он предназначен для выведения демодекса.

Гель Демалан

Акарицидные средства для местного применения

Противопаразитарные или акарицидные средства от демодекоза содержат компоненты, которые уничтожают подкожного клеща. Для обработки очагов поражения на лице применяются мази, кремы, аэрозоли с:

• бензилбензоатом;
• перметрином;
• пиперонилбутоксидом;
• метронидазолом;
• альфациперметрина.

Курс лечения демодекоза антипаразитарными средствами составляет от 2 до 4 недель.

Метрогил-гель

Акарицидные препараты от демодекоза губительно действуют на угревую железницу и болезнетворные бактерии. Метронидазол – основное действующее вещество Метрогил-геля. Он обладает противовоспалительной и антиоксидантной активностью. Применяется для лечения воспалительных прыщей, узелков при розацеа, демодекозе.

Гель наносят на пораженные участки лица дважды в сутки. Терапевтический эффект наблюдается через 2-3 недели систематического применения препарата.

Бензилбензоат

Крем с бензилбензоатом избавляет от демодекоза на лице и других участках тела. Эффективное акарицидное средство уничтожает:

• чесоточного клеща;
• угревую железницу;
• вшей.

Особенности применения крема:

• наносится только на чистую кожу;
• очаги поражения обрабатывают 1 раз в 3-4 дня;
• курс лечения составляет 2-2.5 недели.

Бензилбензоат вызывает легкое жжение и покалывание. В большинстве случаев симптомы исчезают спустя 2-3 дня.

Перметриновая мазь

Мазь с перметрином избавляет от подкожного клеща за 1.5-2 недели. Вызывает нервный паралич возбудителя демодекоза, чесотки. Малотоксичный препарат активен в отношении взрослых особей, личинок и яиц демодекса.

Перметриновую мазь наносят на лицо 1 раз в день, в вечерние часы. Чтобы улучшить всасывание компонентов, кожу предварительно очищают от загрязнений и естественного жира. Оптимальный курс лечения составляет 2 недели.

Розамет

Крем с метронидазолом обладает антибактериальной и акарицидной активностью. Он разрушает ДНК паразитарных клещей, что приводит к их гибели. При местном лечении демодекоза на лице не вызывает изменения в кожной микрофлоре.

Розамет назначают при:

• розацеа;
• угревой болезни;
• демодекозе;
• стероидном дерматите.

Крем втирают в узелковые высыпания на лице массажными движениями до 2 раз в день. Средняя продолжительность курса – 2-3 месяца. Улучшения наблюдаются через 3 недели регулярного использования Розамета.

С осторожностью применяют антипаразитарный крем при нарушениях в работе системы кроветворения

Спрегаль

Аэрозоль с пиперонилбутоксидом и эсдепаллетрином – одно из самых эффективных средств от демодекоза лица. Компоненты препарата активны в отношении чесоточного клеща и железницы.

Аэрозоль предназначен для опрыскивания высыпаний на лице. Но при лечении демодекоза рекомендуется орошать Спрегалем ватный диск и протирать им очаги поражения.

Акарицидное средство наносится на ночь только на очищенное от загрязнений лицо. При множественных высыпаниях обработку совершают до 3 раз в день не менее 8-15 суток.

Стоп-демодекс крем

Чтобы вылечить демодекс на лице, используют крем STOP Demodex. В его состав входят:

• гиалуроновая кислота – ускоряет регенерацию кожных покровов;
• экстракт ромашки – уменьшает воспаление, предупреждает высыпания на лице;
• метронидазол – уничтожает возбудителя демодекоза.

Крем втирают в области поражения массажными движениями до 3 раз в сутки. Перед процедурой лицо очищают от декоративной косметики и загрязнений.

Другие местные средства

Кремы и гели от демодекоза достаточно эффективны, так как их компоненты легко проникают вглубь очагов воспаления. Чтобы убрать высыпания на лице, используют такие средства с акарицидным действием:

• Серная мазь – антипаразитарный и обеззараживающий препарат, который устраняет высыпания. Используется в комплексной терапии сикоза, чесотки, грибковых заболеваний и демодекоза.
• Ям – фунгицидно-акарицидное средство с салициловой кислотой, березовым дегтем, серой. Проявляет антисептическую, подсушивающую и антипаразитарную активность. Используется в ветеринарной практике, но его часто включают в местную терапию демодекоза, трихофитии и экземы у людей.
• Демазол – крем с метилнитроимидазолом, который быстро ликвидирует демодекозную сыпь на лице и других частях тела. Дополнительно содержит растительные компоненты, устраняющие воспаление и раздражение.

Для уничтожения демодекса рекомендуется использовать антипаразитарные мази и кремы курсами по 2-4 недели.

Виды и локализация болезни

Различают две формы демодекоза в зависимости от локализации: дерматологическую, при которой поражаются кожные покровы лица и тела, и офтальмологическую, если клещ повреждает веки и глазные яблоки.

Дерматологическая форма представлена несколькими видами:

• эритематозным – симптомы болезни сводятся к покраснениям на кожных покровах;
• пустулезным – имеется большое количество гнойников;
• папулезным – характеризуется в основном мелкой сыпью;
• комбинированным – когда симптоматика включает в себя и покраснения, и сыпь, и гнойники.

Подкожный клещ поражает лицо и голову (в том числе ее волосистую часть), реже – тело и конечности. Рассмотрим каждый случай подробнее.

Лицо (глаза, веки)

Почему лицо особенно часто оказывается в зоне поражения клещом? Всё очень просто – именно здесь расположено большое количество сальных желез, которые к тому же довольно часто загрязняются.

От клеща в первую очередь страдают:

• веки и надбровные дуги;
• лоб;
• кожа вокруг губ и подбородок;
• носогубные складки;
• кожа в районе слухового отверстия.

При диагнозе «демодекозный блефарит» страдают не только веки (кожа становится красной, отекает, зудит), но и глазное яблоко. Из-за спровоцированного болезнью дефицита слезной жидкости возникает ощущение инородного тела либо песка в глазах. Острота зрения ухудшается, глаза очень быстро устают.

Если лицевой подкожный клещ разрушает фолликулы ресниц, возникает еще одна проблема: ресницы начинают расти неправильно, внутрь, и в результате травмируют роговицу. У пациента может появиться в дополнение к имеющимся проблемам еще одно заболевание – краевой кератит, характеризующийся появлением на краях роговой оболочки язвочек. За этим могут последовать светобоязнь и спазм век, вызывающий сильную боль.

Волосистая часть головы

Если в зоне интереса клеща оказалась волосистая часть головы, человек сначала почувствует легкий зуд. Затем обнаружатся и другие симптомы: кожа начнет шелушиться, волосы утратят свой естественный блеск, будут быстро становиться грязными, а затем – выпадать. Если вовремя не начать лечение, через несколько недель спасать на голове может быть нечего.

Тело (спина, плечи, грудь, руки, ноги)

До этих мест клещ добирается значительно реже. Дело в том, что его «плотность на квадратный сантиметр» уменьшается в направлении сверху вниз в связи с сокращением количества «пунктов питания» — сальных желез. На спине и груди шансов перекусить у клеща меньше, чем на лбу или подбородке. Ну а на стопах признаков демодекоза практически никогда не бывает, поскольку там подобных желез – минимум.

Если все же высыпания и гнойники появляются на теле человека, в паховой области, на руках и ногах, это означает, что болезнь вступила в тяжелую стадию, а время, когда ее можно было победить «малой кровью», упущено.

Для лечения могут потребоваться сильные лекарства, в том числе и антибиотики.

К характерным для демодекоза симптомам добавляются специфический, очень неприятный запах, ощущение стянутости кожных покровов, сильное жжение.

Симптомы демодекоза

Выделяют следующие формы демодекоза:

• кожная форма;
• глазная форма.

Кожная форма

грудь или спину Симптомы кожной формы демодекоза

Симптом	Механизм возникновения	Внешнее проявление
Угревая сыпь	Может проявляться по-разному. В основном встречаются угри, узелки, гнойнички, а иногда и розовые угри, которые характерны для розацеа. Угревая сыпь возникает при закупорке просвета выводного протока сальных желез, что приводит к их воспалению. Далее к воспалительному процессу может присоединяться стафилококковая инфекция, которая ведет к образованию гнойничков (пустул).
Зуд	Появляется вследствие аллергизации (появление аллергических реакций) организма при воздействии продуктов жизнедеятельности клещей. Как правило, зуд усиливается в вечернее и ночное время, так как именно в этот временной промежуток клещи рода Демодекс обладают максимальной активностью. Стоит отметить, что повышенная температура окружающей среды усиливает зуд.
Постоянный блеск кожи	Возникает в том случае, когда сальные железы вырабатывают слишком большое количество кожного сала. Чаще всего данный блеск с трудом устраняется при умывании или при использовании косметических средств. Большое количество кожного сала создает благоприятные условия для роста и размножения клеща рода Демодекс.
Покраснение кожи	Является одним из проявлений воспалительного процесса, а именно артериальной гиперемией. На месте воспаления происходит прилив артериальной крови за счет расширения мелких артериальных сосудов (артериол). Модификация кровоснабжения приводит к скоплению большого объема крови в зоне лица, что и проявляется в виде ее покраснения.
Увеличение в размерах крыльев носа	Происходит вследствие склерозирования тканей (замещение функционирующей ткани на соединительную). Данный симптом является показателем длительного и запущенного процесса, который может приводить к ринофиме (значительное изменение формы носа с увеличением в размерах всех его элементов).

Глазная форма

сбор анамнезапсориазхроническое заболевание кожи неинфекционной природыячмени Симптомы глазной формы демодекоза

Симптом	Механизм возникновения	Внешнее проявление
Усталость глаз	Возникает вследствие воспалительного процесса в волосяных фолликулах ресниц, что приводит к нарушению их функционирования. Напряженная фокусировка зрения даже на короткий период приводит к быстрой утомляемости глазных яблок, а также может влиять на качество остроты зрения.
Слипание ресниц	Является прямым следствием воспалительного процесса. При демодекозе на поверхности краев век образуется тонкая липкая пленка, которая обволакивает корни ресниц, что вызывает их слипание.
Выпадение ресниц	Возникает при поражении луковицы ресничного фолликула. Клещ Demodex folliculorum при благоприятных условиях способен разрушать кератиноциты (основные клетки ресниц), без которых ресница теряет свою прочность.
Покраснение век	Является очень частым симптомом глазной формы демодекоза. Связанно это с тем, что воспалительный процесс приводит к расширению артериол, что увеличивает кровоснабжение в данной зоне. Гиперемия является защитным механизмом и направлена на усиление транспортировки кислорода и питательных веществ, а также для нейтрализации микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности.
Воспаление век	Возникает вследствие гиперсекреции (усиленной выработки секрета) мейбомиевых желез. Данные нарушения сочетаются с закупоркой просвета выводных протоков, что, в конечном счете, приводит к воспалительному процессу. Также необходимо отметить токсическое и аллергическое воздействие продуктов жизнедеятельности клеща на роговицу и конъюнктиву глаза.

Симптомы демодекоза

Чаще всего поражение кожи лица начинается с носогубного треугольника. Такое заболевание, как демодекоз симптомы дает, как правило, следующие:

1. Воспаление кожных покровов лица: появление розовых угревых прыщиков на лбу, щеках, шелушение и зуд, который усиливается ближе к вечеру и по ночам, когда клещиособенно активизируются.
2. Усиление выделения сала, ведущее к постоянному жирному блеску кожных покровов, которое невозможно устранить никакими косметическими средствами.
3. Появление бугристости кожи лица и около устьев фолликулов волосяного покрова головы, бровей, глаз, которое вызывает неэстетичный вид лица и стрессовое состояние у больного.
4. Уплотнение пораженного места кожи с потенциальным гнойным содержимым.
5. Появление язвочек и папул, потеря кожей мягкости и эластичности, увеличение размеров крыльев носа, ушной раковины вследствие отечности.
6. Ощущение «маски» на лице, бегающих «мурашек», стягивания кожи, изменение цвета кожи в сторону болезненного желтовато-сероватого оттенка и багровых тонов.
7. Появление гнойно-кровянистых корок в области век при большой концентрации клещей вида Demodex, что говорит об их тесном сосуществовании со стрептококками и стафилококками.
8. Слезоточивость и быстрая утомляемость глаз, их «закисание», зуд, жжение светобоязнь, что ведет к некоторым глазным заболеваниям, таким как блефариты, блефароконъюктивиты, кератиты и другим.
9. Сильное выпадение волос, стойкий неприятный запах, что особенно нервирует женщин всех возрастов, «шишки» на голове, шелушение, зуд, что при запущенности случая грозит полным облысением, так как паразиты питаются не только фолликулами, но и самими волосами.

Проявления в виде частых «ячменей», выпадения и слипания ресничек, зуд в ушах должны насторожить человека, подвигнуть его на посещение специалиста и проведения клинических анализов.

Исследование волосяной луковицы, соскоба с кожи лица под микроскопом позволит произвести быструю диагностику и убедиться в правильности диагноза появившейся проблемы. Здесь следует знать, что нельзя использовать косметику по уходу и макияжу за пару-тройку дней до проведения такого анализа.