Отосклероз уха: что это такое и как вылечить?

Диагностика

2.1 Жалобы и анамнез

Прогрессирующее снижении слуха на одно или оба уха:

• постепенное, «беспричинное» снижение слуха;
• двусторонняя тугоухость, односторонний процесс в 15-30% случаев;
• появление очагов в раннем возрасте вызывает быстрое прогрессирование, чего нет у пожилых.

Одно- или двухсторонний ушной шум:

• постоянный признак;
• низко- и среднечастотный,
• крайне редко высокочастотный шум.

Улучшении слуха в шумной обстановке («paracusis Wilisii»):

при тимпанальной или смешанной формах с относительно хорошим уровнем слуха по КП.

Головокружения и/или расстройства равновесия.

2.2 Физикальное обследование

Отомикроскопия и/или отоэндоскопия:

• истончённая кожа слухового прохода,
• атрофичная кожа прохода, иногда «пчелиные соты» — симптом Лемперта,
• барабанная перепонка с чёткими опознавательными знаками,
• иногда при активном отосклерозе барабанная перепонка розовая — симптом Шварца.

2.4 Инструментальная диагностика

Камертональные (С₁₂₈-С₂₀₄₈) пробы Ринне и Федериче:

• при тимпанальной и смешанных формах — отрицательные;
• при кохлеарной форме — положительные.

Камертональная проба Вебера:

• при тимпанальной и смешанной формах — латерализация звука камертонов С₁₂₈-С₂₀₄₈в хуже слышащее ухо;
• при кохлеарной форме — латерализация звука в лучше слышащее ухо.

Тональная пороговая аудиометрия (ТПА):

• при тимпанальной и смешанных формах — кондуктивная или смешанная тугоухость двусторонняя или односторонняя, часто «зубец Кархарта» — ухудшение показателей костной кривой на 5-15 дБ в диапазоне 2-3 кГц;
• при кохлеарной форме типична сенсоневральная или смешанная (с преобладанием поражения звуковосприятия) тугоухость.

Акустическая импедансометрия — тимпанограмма типа «А» и отсутствие акустического рефлекса.

КТ височных костей в аксиальной и коронарной проекциях (шагом 0,3-1 мм):

• единственный объективный метод верификации отосклероза,
• чувствительность 80-95%, специфика – 99.1%,
• выявляет распространённость очагов отосклероза,
• позволяет определить степень активности процесса,
• диагностика аномалий и особенностей строения височной кости (широкий водопровод преддверия и улитки, дегисценция верхнего полукружного канала),
• дифференциация отосклероза и остеодистрофий,
• диагностики причин неудовлетворительной стапедопластики,
• функциональная мультиспиральная КТ определяет движения цепи слуховых косточек.

Показания к КТ височных костей:

• односторонняя кондуктивная или смешанная тугоухость для исключения аномалий развития и особенностей строения височной кости, объясняющих скалярную тугоухость — феномен «третьего окна»,
• выраженная двусторонняя смешанная тугоухость у молодых в связи с большей вероятностью активного отосклероза,
• подозрение на кохлеарную форму отосклероза.

Для анализа плотности капсулы лабиринта повышают чувствительность КТ денситометрией:

• при отосклерозе от + 1500 до + 300 ед.Н из-за деминерализации кости;
• здоровые + 2000 — +2200 ед.

КТ височных костей при фенестральной форме отосклероза:

• очаги часто в впередиоконной щели, переднем полюсе основания стремени, с распространением на переднюю ножку стремени;
• плотность зрелых очагов от +1000 до +1100 ед.H.;
• при отоспонгиозе от +500 до +800 ед.H можно предположить активный отосклероз.

КТ височных костей при смешанных формах:

• помимо фенестральной локализации снижение плотности капсулы лабиринта, окружающей улитку, область круглого окна, иногда до дна внутреннего слухового прохода;
• по ТПА определяется смешанная форма тугоухости 1-2 ст.

КТ височных костей при кохлеарном отосклерозе:

• в начальной стадии в костной капсуле лабиринта, окружающей улитку, участки пониженной плотности +1500- +1100 ед.H.
• при умеренно активной стадии — в костной капсуле лабиринта вокруг базального и апикального завитков улитки участки пониженной плотности +1000- +600 ед. H, часто распространение на круглое окно до дна внутреннего слухового прохода и горизонтальных полукружных каналов;
• далеко зашедший отосклероз — деминерализация костной капсулы ушного лабиринта на уровне базального и апикального витков улитки, достигать преддверия и полукружных каналов, плотность от +300 до +1200 ед.H., возможна костная облитерация структур лабиринта.

Симптомы

Симптомы отосклероза несколько различаются в зависимости от формы заболевания. Классифицировать отосклероз можно на три основные формы: кондуктивный, кохлеарный и смешанный.

При кондуктивной форме отосклероза происходит нарушение только проведения звука, при этом при исследовании (аудиограмма) определяется увеличение порога воздушность звуковой проводимости, костное проведение практически нормальное. Прогностически наиболее благоприятный тип заболевания, при котором хирургические вмешательства дают часто полноценный (полное восстановление слуха) и стойкий эффект.

Кохлеарная форма отосклероза характеризуется значительным нарушением функции восприятия звука. Регистрирующийся при аудиограмме порог костного проведения превышает 40 дБ. Хирургическое лечение с этим типом заболевания не приводит к адекватному восстановлению слуха (требуемому для общения), возможно лишь восстановить уровень костного проведения (и то, не всегда адекватно).

Смешанная форма отосклероза проявляется снижением слуха за счет нарушений звуковосприятия в сочетании с расстройствами звукопроведения. Аудиограмма обнаруживает повышение порогов и костного, и воздушного проведения. Хирургическое лечение данного типа отосклероза восстанавливает слух только до уровня костного проведения.

Также классифицировать можно заболевания по темпам развития: медленный (большая часть случаев, около 70%), скачкообразный (когда темп прогрессирования идет скачкам около 20%), быстрый (неуклонное быстрое прогрессирование, десятая часть всех случаев).

Также выделяют три периода отосклероза: начальные проявления, выраженные клинические проявления, терминальный период.

Очень часто отосклероз развивается на первых этапах бессимптомно, данный период можно зафиксировать лишь гистологически. При этом уже происходят перестройки в костной ткани лабиринта, незначительные снижение слуха по аудиограммы можно определить 2-3 года, клинически человек не ощущает ухудшений. Очень редко отосклероз быстро прогрессирует с самого начала и приводит сразу же к развитию нейросенсорным нарушениям.

Тугоухость при отосклерозе является главным симптомом, при этом она, как правило, развивается постепенно, характерно изначально снижение восприятия низких тонов, при этом восприятие высокой тональности сохранено или даже повышено. Часто отмечается феномен, что пациент не воспринимает мужскую речь, но женщин или детей слышит хорошо. Также может наблюдаться паракузис Виллиса (временное и мнимое улучшение слуха при нахождении в обстановке с высоким уровнем фонового шума). Обусловлен данный феномен тем, что в шумной обстановке собеседник старается говорить громче, чтобы преодолеть шумовой фон. Также очень характерным для отосклероза является паракузис Вебера – ухудшается слух при передаче в улитку звуков, идущих по тканям тела пациента (во время ходьбы, пережевывания пищи).

По прошествии времени слух снижается на все частоты. При этом на стадии выраженных нарушений утрачивается восприятие шепотной речи, понимание обычной речи крайне затруднено. Тугоухость при этом никогда не способна на регресс. Прогрессирование же может провоцироваться эндокринными сдвигами при беременности и родах, менструальных нарушениях, а также общим переутомлением. Также следует помнить о том, что абсолютная глухота при отосклерозе не наступает, хотя возможно достижения третье степени тугоухости.

Шум в ушах имеет место в 4 из 5 случаев отосклероза. Выраженность шума при этом не пропорциональна имеющейся тугоухости. Шум при отосклерозе больше напоминает шелест листвы или так называемый «белый шум». Считается, что шум развивается в силу метаболических и дисциркуляторных нарушений в лабиринте и улитке.

Болевые ощущения в ухе имеют место при обострениях отосклеротического процесса. По своему характеру боль распирающая, чаще локализуется в области сосцевидного отростка. Чаще всего, после развития выраженной боли наступает резкое снижение слуха.

Головокружение при отосклерозе отмечается достаточно редко. По характеру оно системное, чаще имеет преходящий характер, интенсивность его, как правило, незначительная. При выраженных головокружениях и прогрессирующей тугоухости следует заподозрить другую причину, как пример, специфическое инфекционное поражение лабиринта (сифилис).

Астено-невротические симптомы вызываются непосредственно снижением слуха и ухудшением качества жизни. Чаще данные явления наблюдаются у пациентов с наличием значимого шума в пораженном ухе.

Запись на операцию

Операция за счет бюджета

Хирургическое лечение отосклероза согласно Постановления Правительства РФ №1610 от 07.12.2019 года (ссылка) включено в Раздел II (перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, не включенных в базовую программу ОМС, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субсидий из бюджета Федерального фонда ОМС федеральным государственным учреждениям). Операцию стапедопластика при отосклерозе возможно провести бесплатно для пациента, оформив пакет документов у лор врача по месту жительства (выписка из медицинской документации и направление на госпитализацию) и далее орган управления здравоохранения (ОУЗ) региона проживания пациента. ОУЗ размещает пакет документов в электронной подсистеме мониторинга реализации государственного задания по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств федерального бюджета в листе ожидания. Сроки ожидания ВМП зависят от объемов, выделяемых учреждению на год Министерством здравоохранения РФ и количества пациентов в листе ожидания. На сегодняшний день сроки ожидания составляют от 1,5-2 лет.Оформить направление за счет бюджета

Операция по ДМС

Кроме того, оперативное лечение отосклероза в нашем институте может быть проведено за счет средств добровольного медицинского страхования (ДМС), безналичной оплаты организацией, за счет личных средств граждан.

При проведении оперативного вмешательства за счет ДМС программа добровольного медицинского страхования должна включать плановую хирургию. При согласовании оперативного лечения – стапедопластики со страховой медицинской организацией необходимо учитывать, что операция подразумевает замену зафиксированной слуховой косточки (стремечка) пациента на протез слуховых косточек, что зачастую не входит в программу страхования. Запись по ДМС

Платная операция

Стоимость хирургического лечения отосклероза в нашем институте, включающая в себя оперативное вмешательство под местной анестезией с установкой титанового протеза K-piston, пребывание в стационаре 8 дней с проведением лечения, проведение тональной пороговой аудиограммы перед выпиской, составляет в среднем 135000-155000 рублей. Стоимость зависит от категории палаты, в которой размещается пациент (стоимость пребывания в палате).

 Учитывая существующую очередность на операцию в среднем в течении 1-2 месяцев иногородним пациентам, для оптимизации предоперационного обследования и последующего хирургического лечения (уменьшения количества посещений Санкт-Петербурга), возможен вариант предварительной записи на операцию на сайте нашего института (Запись).

В этом случае пациента по согласованию с ним предварительно записывают в операционный список на определенную дату (при желании размещения в палате повышенной комфортности необходимо также согласовывать ее наличие на Ваши даты). За 1 день до предполагаемой даты операции пациент приезжает в институт на очную консультацию, при подтверждении показаний к операции и отсутствии противопоказаний к операции со стороны сопутствующих заболеваний – госпитализируется на клинику. По месту жительства необходимо будет заранее сдать анализы (список анализов).

Отосклероз — лечение народными методами

Отосклероз – это заболевание, при котором возникает патология костной ткани ушного лабиринта. В результате чего здоровая кость замещается губчатой, что вызывает ощущение шума в ушах.

Симптомы отосклероза:

• прогрессирующая потеря слуха,
• ощущение шума в ушах,
• головокружения,
• головная боль,
• нарушение равновесия,
• тошнота,
• рвота,
• боль/покалывание/заложенность ушей,
• ухудшение памяти,
• бессонница.

Народные средства для лечения отосклероза:

1. Чтобы избавить от шумов в ушах, можно использовать отвар из веточек ежевики сизой. Для приготовления такого отвара 100 г сырья следует залить 500 мл кипятка, а затем поставить на маленький огонь и варить до тех пор, пока первоначальный объем не уменьшиться в 2 р.

Процеженный и остывший отвар готов к употреблению. Капать по 3 капельки в каждое ухо.

2. Свекольные капли. Для их приготовления нам потребуется сварить одну небольшую свеклу. Затем ее необходимо будет натереть на терке и из полученной кашицы выжать сок.

Данным соком капать в оба уха по 3-4 капельки. Параллельно с этим (для максимального эффекта) можно пить клюквенный или свекольный сок.

3. Мелко нарежьте 3 крупных зубчика чеснока и добавьте 40 мл 30% спиртовой настойки из прополиса. Затем все это оставьте примерно на 5 суток.

Полученной настойкой протирайте за ушными раковинами 2-3 р. в сутки.

4. Вам потребуется самая большая луковица, которая у вас есть. Вырежьте у нее середину и засыпьте ее семенами тмина и потом поставьте в духовку. После того, как луковица испечется, выжмите из нее сок.

Полученным соком капать в уши по 2-3 капельки 2 р. в сутки.

5. Чтобы избавиться от шума в ушах, можно использовать укроп. Для этого укроп (семена, стебли, розетки) измельчаем и заливаем 500 мл кипятка, прикрываем крышкой и оставляем на 60 мин. Процеженный и немного остывший настой пить по 100 мл за 15 мин. до еды.

Пить данное средство следует на протяжении 2 мес.

6. Нарежьте одну небольшую/сырую картофелину и смешайте ее с медом. Затем заверните в чистую марлечку и зафиксируйте на ушах. Данный компресс желательно делать на ночь.

7. От проблем со слухом может помочь настойка из кедровых орехов. Для ее приготовления нам потребуется 250 г скорлупы кедровых орехов. Данное количество сырья следует залить 250 мл кипятка и дать настояться примерно 40 мин.

Полученный объем настоя следует выпить за два раза на протяжении суток. Помогает избавиться не только от тугоухости, но также используется для лечения неврита слухового нерва.

8. Для приготовления следующего средства вам потребуется облепиховое масло и 10 % спиртовую настойку прополиса. Данные ингредиенты можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно (что займет немного больше времени).

Облепиховое масло следует смешать с прополисом в соотношении 1 к 3. В полученной смеси (предварительно встряхнув) смочит ватный тампон и аккуратно разместите его в ухе.

Такую процедуру следует повторять через день на протяжении 2 мес.

Профилактика отосклероза:

• в меру активный способ жизни,
• сбалансированное питание при ограничении продуктов питания с высоким содержанием витамина D.

Источник

Причины возникновения

По данным статистики, подобная болезнь зарегистрирована примерно у 1% жителей Земли. Большая часть заболевших — женщины детородного возраста. Это обстоятельство может указывать на некоторую связь отосклероза с гормональными изменениями во время полового созревания, беременности или родов. Но это всего лишь догадки, не подтвержденные научными данными.

В настоящее время медики не могут сказать, что именно является причиной недуга. Большинство из них склоняется к теории наследственного развития отоспонгиоза. В пользу этого мнения говорит семейный характер патологии. Кроме того, почти у половины больных отмечаются различные отклонения генетического плана.

Но это далеко не единственное основание для развития недуга. В медицинских кругах обсуждаются и другие причины отосклероза:

• Гормональные колебания. Потеря слуха нередко наблюдается при нарушениях в работе щитовидной железы и гипофиза (тиреотоксикоз, акромегалия).
• Инфекционные заболевания. Этот фактор рассматривается как провоцирующий у генетически склонных к тугоухости людей. Например, вызвать патологию костной капсулы может корь.
• Акустическое воздействие. Анормальное влияние оказывает как одномоментная интенсивность звуков, так и продолжительное пребывание в зоне повышенного шума.
• Хронические заболевания органов слуха воспалительного характера (отиты).
• Ухудшение кровообращения в сосудах, питающих внутренне ухо.

Особенно часто отосклероз развивается у женщин детородного возраста

Помимо указанных причин, вызвать тугоухость может постоянный стресс и эмоциональное напряжение, связанное с трудовой деятельностью.

Симптомы отосклероза

По каким признакам можно заподозрить отосклероз?

Шум в ушах. Он часто воспринимается больным как фоновый, связанный с шумом ветра, шорохом листьев на деревьях, имеющим природное происхождение

И только наступление общей тугоухости, при сохранении интенсивности шума в ушах, позволяет больному обратить на него внимание.

Головокружение, сопровождаемое тошнотой и рвотой. Этот признак отосклероза может впервые возникать как в уже в сочетании с другими симптомами заболевания, так и изолированно, вне наличия жалоб на понижение качества восприятия звука. Провоцирующим моментом для появления головокружения становятся резкие движения головой, езда в транспорте

У части больных отосклерозом этот признак может отсутствовать.

Боль в ухе. Концентрируется главным образом за ушной раковиной, в сосцевидном отростке височной кости. Имеет распирающий, давящий характер. Возникает постепенно, по нарастающей. Появление боли в ухе предшествует дальнейшему наступлению тугоухости.

Ощущение «заложенности» слухового прохода, переходящее в тугоухость. Начинается с одной стороны. Снижение слуха со второй стороны присоединется постепенно. Но в 10-14% случаев, изменения могут оставаться односторонними. Характерными признаками тугоухости при отосклерозе по возрастанию являются:
Невозможность восприятия низких тонов при обострении чувствительности к высоким (в частности, мужская речь больным не слышится, в отличии от женской) на начальных стадиях заболевания;
Субъективное улучшение качества слуха при создании умеренного фонового шума, (паракузис Виллиса), обусловленное простым усилением громкости разговора собеседника в таких условиях;
Снижение качества восприятия звуков при наличии вибраций мягких тканей тела, наблюдаемое при приеме пищи, ходьбе (паракузис Вебера), объясняемое дополнительным раздражением капсулы улитки, передающимся не по слуховому проходу;
Снижение восприятия вслед за низкими тонами звука, высоких тонов.

Неврастенический синдром. Включает в себя:
Головную боль;
Апатию и общую вялость;
Бессонницу ночью при приступах дневной сонливости;
Снижение внимания и памяти.
Развивается и сопровождает уже явно выраженные симптомы отосклероза, перечисленные выше.

Причины :

Точные причины заболевания на сегодняшний день до конца не изучены. К наиболее вероятным причинам отосклероза относят:⠀ Наследственную предрасположенность. По различным оценкам, 27-40% всех больных отосклерозом имеют случаи этого заболевания у родственников предыдущего поколения (чаще по женской линии).⠀ Эндокринные и метаболические нарушения (гормональные изменения в организме, такие как беременность, менопауза)⠀ К факторам риска, повышающим вероятность развития отосклероза, относят инфекционные заболевания (в частности, корь), постоянные акустические травмы (работа в условиях производственного шума без использования защитных наушников и пр.), а также сосудистые заболевания , при которых нарушается кровоснабжение тканей внутреннего уха.⠀ Чаще страдают женщины (до 84%) в возрасте от 15 до 45 лет (до 62%). Дети страдают отосклерозом в 1,5-3% случаев. ⠀ Формы :

В зависимости от типа нарушений слуха и локализации очагов выделяют следующие формы:⠀ 1. Тимпанальная. Очаги локализуются вокруг стремени, снижая подвижность и фиксируя его.Наблюдается исключительно нарушение звукопроведения.Лечение отосклероза этого типа относится к самым благоприятным с точки зрения прогнозов, так как позволяет почти полностью восстановить слуховую функцию.⠀ 2. Кохлеарный отосклероз. Очаги располагаются в капсуле внутреннего уха, иногда распространяясь до внутреннего слухового прохода.Эта форма характеризуется прогрессирующим ухудшением звуковосприятия (нейросенсорная тугоухость), которое возникает из-за токсического воздействия продуктов метаболизма в этих очагах на внутреннее ухо. Хирургическое лечение кохлеарного отосклероза проводится лишь в исключительных случаях, из-за высокого риска послеоперационных осложнений. ⠀ 3. Смешанный отосклероз. Эта форма объединяет в себе две предыдущие — снижение остроты слуха вызвано как нарушением проводимости звука,так и его восприятия. Лечение, проводимое при этой форме, позволяет до определенной степени восстановить функции внутреннего уха (до уровня костной проводимости).

Стоимость проведения стапедопластики

В среднем, за операцию придется отдать 60-70 тысяч рублей, с учетом того, что это стандартное вмешательство, не отягощенное осложнениями в виде параллельных заболеваний или анатомических особенностей строения уха. В эту сумму входит также и изготовление протеза. Этим обычно занимаются прямо в клинике.

При желании сэкономить можно отказаться от пребывания в стационаре, например, но тогда в течение недели придется ежедневно ездить на контрольные осмотры и смену тампона. Это удобно, когда клиника находится недалеко от дома, либо если у пациента есть личный автомобиль. Потому что ездить в общественном транспорте небезопасно: громкие и резкие звуки, опасность механических повреждений головы и т.д.

Почему важно вовремя выявить патологию?

Игнорирование проблемы может привести к полной потере слуха, инвалидности, а также сделать человека профнепригодным. Больной будет считать себя никому не нужным и отчужденным.

В каких веществах нуждается организм при данном недуге?

При данной патологии отмечается нарушение в костной ткани естественных обменных процессов. Организм недополучает многих микро- и макроэлементов, таких как: кальций, фосфор, бром, а также витаминов групп А, В, Е. Именно поэтому человеку необходимо включить в рацион больше продуктов, содержащих все эти необходимые вещества.

Орехи, соя и фасоль – основные источники брома. Витамин В поступает в организм благодаря употреблению зернового хлеба и печени. Источник витамина Е – растительные масла, а витамина А — говяжья и свиная печень, сливочное масло и творог.

Все вышеуказанные продукты в обязательном порядке должны присутствовать в рационе больного отосклерозом.

Терапия отосклероза народными средствами

При помощи нетрадиционных способов лечения можно достичь хороших результатов, но только в том случае, если они являются дополнением традиционного лечения. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением и, тем более, игнорировать проявления патологии, иначе вы рискуете полной потерей слуха.

Средства, которые предлагает нетрадиционная медицина, действенны и эффективны. Они способствуют устранению боли и понижению ощущения заложенности.

1. Смешайте 10 граммов череды с календулой, тысячелистником, корневищем солодки и эвкалиптом – таким же количеством. Измельчите ингредиенты и засыпьте 20 граммов сырья в кастрюлю, залейте водой. Дождитесь закипания состава, после чего протомите его на малом огне, в течение получаса. После того, как профильтруете, употребляйте по 1/3 стакана напитка перед каждым приемом пищи. Курс терапии — 30 суток.

2. Измельчите ветви сизой ежевики и заварите грамм 100 сырья прокипяченной водой – полулитром. Средство необходимо вскипятить, а после протомить на малом огне, на протяжении часа. Используйте профильтрованный отвар в качестве ушных капель. Закапывайте в каждое ухо по три капельки каждодневно.

3. Возьмите одну небольшую свеклу, очистите, промойте. Отварите свеклу, после чего натрите на терке. Из полученной массы отожмите сок. Закапывайте полученным соком уши, по три капельки в каждое. Для достижения максимального терапевтического эффекта рекомендуют употреблять свежеотжатый сок клюквы или свеклы.

5. Возьмите одну большую луковицу, вырежьте середину и засыпьте в полученное отверстие семена тмина. Поместите луковицу в духовку. Как только луковица запечется, отожмите из нее сок. Закапывайте полученным средством уши дважды на день. В каждое ухо следует капать по две капельки.

6. Измельчите семена, розетки и стебли укропа и заварите сырье кипящей водой – полулитром. Накройте тару крышкой и оставьте настаиваться в теплом помещении. Употреблять рекомендуют по 100 миллилитров препарата перед едой. Лечебный курс — 60 суток.

7. Возьмите одну картофелину, очистите от кожицы и промойте. Измельчите сырье и смешайте полученную массу с медом. Заверните средство в марлевую салфетку, приложите к уху, зафиксируйте компресс. Процедуру желательно проводить перед отходом ко сну.

8. Возьмите скорлупу кедровых орехов в количестве 200 грамм, засыпьте сырье в термос и залейте крутым кипятком – 400 мл. Настаивайте состав в сухом помещении на протяжении получаса. Принимать нужно по 1/2 стакана лекарства не более двух раз в течение суток.

9. Измельчите подсушенную мелиссу, засыпьте в стеклянную полулитровую банку, залейте медицинским спиртом, накройте крышкой. Отставьте состав в прохладное помещение на неделю. Спустя неделю профильтруйте состав и соедините с водой. В этом средстве смочите ватную турунду и введите в ухо. Процедуру лучше проводить перед сном. Курс терапии – неделя.

С целью предотвращения развития патологии:

• своевременно лечите недуги ЛОР-органов;
• регулярно посещайте отоларинголога;
• питайтесь правильно и сбалансировано;
• откажитесь от вредных привычек;
• укрепляйте иммунную систему;
• не допускайте частых и продолжительных пребываний в шумных местах;
• избегайте стрессовых ситуаций, травмирований ушей и головы.

Средства народной медицины вместе с медикаментозными препаратами помогут в терапии патологии. Главное — не занимайтесь самолечением, не злоупотребляйте нетрадиционными средствами и не превышайте рекомендуемых в рецептах дозировок. Перед применением какого-либо препарата не забудьте проконсультироваться у специалиста.

Источник

Лечение отосклероза уха

Медикаментозно отосклероз полностью не лечится. Медикаменты применяются в период реабилитации после хирургического лечения. Но в период обострения болезни оперативное вмешательство противопоказано. В настоящее время применяется три типа операций.

Стапедопластика

На сегодняшний день стапедопластика — самая распространённая операция, связанная с отосклерозом уха и тугоухостью.

Её нельзя проводить на двух ушах сразу — проводят сначала на одном ухе, потом спустя 2-3 года на втором.

Перед операцией больного необходимо тщательно обследовать, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний. Суть операции заключается в замещении стремечка имплантатом.

Мобилизация стремени

Мобилизация стремени – это операция на ухе, во время которой обламывают спонгиозную кость, фиксирующую подножную пластинку. Эта операция проводится реже, так как имеет ряд недостатков. Невозможно предвидеть, как будет заживать место операции. Если кость зарастёт неправильно, операция будет считаться неудавшейся. Но в случае удачи слух восстанавливается почти до нормы.

Фенестрация лабиринта

Фенестрация лабиринта – это операция, суть которой заключается в создании в лабиринте уха нового отверстия. Проводится редко, лишь в случаях, когда нет возможности провести стапедопластику.

Народные средства

При отосклерозе возможно лечение без операции народными средствами, но оно продолжительное и не всегда эффективное. Тем не менее к нему часто прибегают, так как в настоящее время не каждому по карману дорогостоящие операции.

Лечение народными средствами проводится в трёх направлениях. Это восполнение организма витаминами и минералами, необходимыми для нормального функционирования уха, а также фитотерапия и массаж.

При отосклерозе необходим фосфор, кальций, бром, витамины A, B, E, так как именно из-за их недостатка в костной ткани нарушается обменный процесс. Чтобы восполнить дефицит витаминов и минералов человеку необходимо правильно питаться.

Фосфора много в рыбе, нежирном мясе, натуральных молочных продуктах, яйцах, орехах, кашах и в других продуктах. Кальцием богаты рыба, молоко, орехи, овощи и фрукты. Витамином группы A богаты сливочное масло, творог и печень. Витамин группы B находится в зерновом хлебе и печени. Витамин E содержится в оливковом, подсолнечном и других растительных маслах.

1. 10г корневища дягиля заварить в 500 мл крутого кипятка, настоять и принимать по 20 мл до еды.
2. Растворить в 150мл воды 45 капель женьшеневой настойки и принимать внутрь перед едой.
3. Семена укропа (10г) залить двумя стаканами кипятка и настоять. Пить в тёплом виде по пол-стакана до еды. Такое средство хорошо помогает при заложенности уха.
4. В качестве ушных капель можно использовать сок лекарственных растений: лопуха, мяты, ягод можжевельника.

Хороший эффект даёт самомассаж, он способствует притоку крови к больному месту и согревает его. Для этого есть много приёмов: похлопывания, покручивания, пощипывания, поглаживания. Делать их нужно не только на самом ухе, но и в области шеи. Всё делается плавно, лёгкими движениями. Резкие растирания могут привести к травме ушной раковины.

В период обострения можно делать согревающие компрессы или прикладывать тепло в виде нагретого песка или крупы, насыпанной в мешочек. Также можно применить разогретый кирпич или булыжник, завёрнутый в полотенце.

Отосклероз уха – это преимущественно женская болезнь и развивается в периоды женских циклов: месячных, беременности, климакса. У мужчин заболевание тоже встречается, но лишь в 20% случаев.

Причины и симптоматика

Отосклероз поражает, как правило, женщин – из десяти заболевших мужчинами будут всего двое больных. Основной период начала заболевания – 15-20 лет, но проявляться по-настоящему заболевание начинает поздно, к 30 или 40. До этого момента диагностировать его очень сложно, и, как правило, сами больные не подозревают, что у одного их уха или сразу у обоих есть какие-то проблемы.

Причины отосклероза уха до сих пор не выявлены. Врачи предполагают, что он может развиваться из-за:

• генетической предрасположенности – к этой теории склоняется большинство специалистов, поскольку для отосклероза характерна наследственность и семейственность;
• больших нагрузок для уха и стрессов – в народе говорят, что все болезни от нервов, и, возможно, отосклероз не исключение.

Кроме того, часто болезнь уха развивается у женщин во время беременности, потому нередко ее связывают с гормональными изменениями в организме. Однако стопроцентно верных исследований и точных результатов до сих пор нет – все на зыбкой почве предположений. Возможно, именно поэтому лечение остеосклероза до сих пор не всегда эффективно.

Отосклероз развивается последовательно, и каждая из его стадий имеет собственные симптомы:

• Гистологическая стадия характеризуется тем, что симптомы в ней не проявляются, изменения в костной ткани уже происходят и набирают обороты, но больной еще ничего не замечает. Длиться она может 2-3 года.
• Стадия, когда симптомы выражены, наступает через несколько лет развития болезни. Во время нее начинают проявляться:
  • Тугоухость. При отосклерозе наблюдается паракузис  Виллиса – в первое время больной отмечает мнимое улучшение у себя слуха. Ему кажется, что он стал лучше слышать в шумной обстановке, тогда как на самом деле на его восприятие просто не влияет шум, а собеседники повышают голос. Кроме того, в первое время больной лучше слышит высокие голоса и хуже низкие. Также его слух портится во время совершения каких-либо действий – жевания, ходьбы, бега. Впоследствии развивается настоящая тугоухость, без мнимых улучшений – примечательно только то, что до полной глухоты она не развивается никогда.
  • Шум внутри уха. Возникает у большинства больных, и напоминает самый обычный белый шум, который не каждый способен даже отследить. Как правило, симптомы такого рода жизни не мешают.
  • Боль внутри уха. Появляется только в некоторые периоды, характеризуется ощущением давления и распирания, и еще большим ухудшением слуха.
  • Головокружение. Возникает только у некоторых больных и редко.
  • Неврастенический синдром. Развивается не из-за болезни самой по себе, но из-за ее последствий. Из-за тугоухости больному становится тяжело находиться в обществе. Он пребывает в постоянном напряжении, со временем становится апатичен, замкнут, перестает проявлять интерес к жизни общества. Становится сонлив, и постоянно пребывает в пониженном настроении.

Подобные симптомы достаточно серьезны, чтобы направиться к врачу при первом подозрении на отосклероз. Такое нельзя запускать.