Как и зачем назначают иммунодепрессанты при лечении псориаза

Иммунодепрессия

Реакция иммунной системы различна не только у разных лиц, но и у одного и того же индивидуума. При пересадке почек у некоторых пациентов не возникает никакой защитной реакции, в то время как у других отторгаются два и более последовательно пересаженных органа, несмотря на попытки подавить реакцию отторжения. Причина такого явления до настоящего времени остается неясной. Известно также, что неоднократное переливание крови (от трех и более доноров) перед операцией трансплантации почек улучшает приживление трансплантата. Прогноз приживления трансплантата менее благоприятен у лиц, не подвергавшихся воздействию антигенов ни при переливании крови, ни при беременности. Поэтому потенциальным реципиентам для пересадки почки в некоторых центрах систематически производят переливания крови. Число переливаний и время их выполнения различны. Объяснения причины этого феномена пока нет.

Приживление аллогенного трансплантата (органа) может быть значительно улучшено применением лекарственных средств, подавляющих иммунную реакцию отторжения органа, так называемых иммуносупрессантов.

Для иммуносупрессивной терапии в большинстве центров трансплантации органов применяют тройную комбинацию препаратов (циклоспорин А, или такролимус (FK-506), преднизолон, азатиоприн), обладающих разным механизмом действия на иммунную систему. Такролимус (FK-506) и циклоспорин, близкие друг к другу по механизму действия, обладают сильным нефротоксическим действием, поэтому требуют тщательного подбора дозы. Комбинация нескольких препаратов позволяет уменьшить дозировку и токсическое действие каждого из них.

Кортикостероиды истощают запас лимфоцитов в циркулирующей крови путем их разрушения. Аналогичное действие оказывают такролимус (FK-506), антилимфатическая сыворотка. Циклоспорин А блокирует антиген-специфическую дифференцировку Т-лимфоцитов, их активацию как клеток-эффекторов. Аналогичное действие оказывает препарат FK-506. Эти препараты позволяют прервать раннюю активацию Т-лимфоцитов и продукцию цитокинов, имеющих решающее значение для последующего каскада иммунной реакции, которая в конечном итоге приводит к отторжению трансплантированного органа.

Ингибиторы метаболизма (например, азатиоприн) угнетают пролиферацию лимфоцитов. В последние годы стали использовать моноклональные антитела против цитокинов, в частности против IL-2. Функцию периферических лимфоцитов или Т-лимфоцитов подавляют также антилимфоцитар-ный и антитимоцитарный глобулины.

Кризы отторжения обычно подавляют с помощью увеличения дозы стероидных гормонов до 100-1000 мг в сутки или дополнительного введения антилимфоцитарных и антитимоцитарных глобулинов, анти-ИЛ-2 антител и антицитокиновых антител.

Иммунодепрессивные средства, подавляя иммунные механизмы защиты реципиента, могут способствовать появлению побочных реакций — снижению иммунной защиты против инфекций (в том числе вирусной, грибковой), возможному повышению риска раковых заболеваний, появлению синдрома Иценко-Кушинга и других осложнений стероидной терапии (язва желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечение, перфорация язв, ги-пертензия, панкреатит, катаракта и др.).

Моноклональные антитела против IL-2 или против цитокинов воздействуют лишь на отдельные звенья реакции отторжения, в меньшей степени угнетают иммунную систему и защиту организма от инфекции и других осложнений иммуносупрессивной терапии.

Препарат — Механизм действия

• Циклоспорин (CSA) — Угнетает продукцию IL-2 с помощью Т-хелперов
• Такролимус (FK-506) — Угнетает продукцию IL-2 с помощью Т-хелперов
• Азатиоприн — Угнетает синтез ДНК и пролиферацию лимфоцитов
• Микрофенолат мофетил — Угнетает синтез ДНК и пролиферацию лимфоцитов
• Сиролимус (Рапамицин) — Угнетает функцию IL-2
• Глюкокортикоиды (пред-низон, метилпреднизо-лон) — Угнетают продукцию ДНК и РНК; краевое стояние лимфоцитов, уменьшают хемотаксис и функцию полиморфно-ядерных нейтрофилов и макрофагов
• Бриквинар — Угнетает синтез ДНК
• 15-Деоксиспергуалин (DSG) — Угнетает созревание и функцию лимфоцитов
• Антитимоцитарный глобулин (АТС) — Связывается с поверхностью Т-лимфоцитов, угнетает пролиферацию и функцию Т-лимфоцитов
• Мономураб (ОКТЗ) — Связывается с поверхностью Т-лимфоцитов, угнетает пролиферацию и функцию Т-лимфоцитов
• Моноклональные анти-IL-2 антитела — Блокируют функцию IL-2
• Моноклональные антицитокиновые антитела — Блокируют функцию цитокинов

Иммуностимуляторы и иммунодепрессанты: отличия

Иммунная система индивида в некоторых случаях требует коррекции, и тогда на помощь приходят специальные лекарства – иммуностимуляторы, а также иммуносупрессоры. Рассмотрим их отличия:

• При довольно длительном течении хронического недуга защитная система организма дает сбой и появляются аутоиммунные нарушения, т. е. клетки атакуют сами себя. В этом случае требуется коррекция иммунодепрессантами. Они показаны при аллергических реакциях, повышенной активности лимфоцитных клеток, после пересадки органов или тканей.
• При атаке вирусов или бактерий организм начинает выработку особых клеток, а если их производится недостаточно, то индивид часто болеет. Для увеличения синтеза защитных клеток показаны иммуностимуляторы. В основном их рекомендуют при следующих состояниях: хронические вялотекущие патологии с постоянными рецидивами, вызванными бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией; злокачественные новообразования; первичный иммунодефицит.

Таким образом, оба этих вещества направлены на коррекцию иммунной системы.

Цветки: полезные свойства

Применение настоев:

1. Настоянные цветы хорошо помогают при лечении простуды, гриппа, бронхита, ангины.
2. Применение готового средства смягчает сухой кашель, снимает воспаление слизистой рта. Используется в виде полосканий теплым лекарственным напитком.
3. Настойка помогает избавиться от кожных проявлений, связанных с нарушенными обменными процессами.
4. Лечебный продукт принимается внутрь в теплом виде при заболеваниях органов мочевыводящей системы.
5. Терапия настоем снимает отеки, вызванные болезнями почек и мочевого пузыря, облегчает протекание воспалительных процессов при почечной недостаточности.

Целебные свойства отваров:

1. Цветки используются для приготовления отвара, помогающего при болезнях суставов. Рецепты комбинируют бузину черную с ромашкой для оказания смягчающего действия.
2. Компрессы с таким отваром делают при артритах и полиартритах, ревматизме, подагре, невралгических заболеваниях, ревматизме и параличе. Отвар можно добавлять в лечебные ванны.
3. Цветки и плоды положительно влияют на работу желез внутренней секреции, активизируют и нормализуют их деятельность. Благодаря этому отвар помогает справиться с проявлениями климакса
   .

Сухой экстракт имеет ярко выраженные потогонные и отхаркивающие свойства. Его применение полезно при простудных заболеваниях и ангине.

Запаривание

Запаренные цветки бузины черной используют для лечения радикулита и снятия болевых ощущений при его обострении.

Рецепт приготовления: 1,5 столовых ложки цвета заливают в термосе кипятком (0,5 литра). Жидкость настаивается в течение часа, затем процеживается.

Применение этого средства дает целебный эффект при острых приступах болезни. Пить настой нужно 3-5 раз в сутки перед едой по половине стакана. Лечение длится 10-12 дней. Если необходимо, его можно провести повторно через неделю.

Настойка

Для ее приготовления 1 столовую ложку цвета бузины нужно залить стаканом кипятка и настоять в течение получаса.

Процеженный раствор принимать перед едой три раза в день по 1-3 столовые ложки.

Ингибирование иммунных реакций

Ингибирование иммунных реакций целесообразно при пересадке органов для предотвращения отторжения трансплантата и при аутоиммунных заболеваниях. Иммуносупрессия в свою очередь подразумевает ослабление защиты от инфекций, а также риск возникновения злокачественных новообразований.

А. Иммунные реакции и их ингибирование

Специфическая иммунная реакция начинается с присоединения антигена к лимфоциту. В-Лимфоциты «узнают» поверхностную структуру с помощью мембранных рецепторов, которые похожи на образующиеся затем антитела. Т-Лимфоциты узнают антигены, представленные на поверхности макрофагов, с помощью молекул главного комплекса гистосовместимости (МНС, от англ, major histocompatibility complex). T-Клетки имеют на поверхности молекулы CD3 и CD4 (Т-хелперы) или CD8 (цитотоксические Т-лимфоциты), которые взаимодействуют с МНС. Помимо узнавания антигена для активации лимфоцита необходима стимуляция с помощью медиаторов типа цитокинов. Интерлейкин 1 образуется макрофагами, другие интерлейкины, в том числе интелейкин 2, — Т-хелперами. Антигенспецифичные лимфоциты пролиферируют, и возникает иммунный ответ.

I. Воздействие на механизм узнавания антигена. Муромонаб-СРЗ является мышиным моноклональным антителом против CD3, который участвует в узнавании антигена и взаимодействует с Т-лимфоцитами (применяют при реакции отторжения трансплантата) при лечении рассеянного склероза. Этому заболеванию приписывают аутоагрессию, обусловленную действием Т-лимфоцитов против олигодендроцитов, которые образуют миелиновую оболочку нейронов в ЦНр. Миелиновый белок действует, очевидно, как антиген. Ему подобен глатирамер; он ингибирует антигенные рецепторы, что усиливает узнавание антигена лимфоцитами.

II. Ингибирование образования цитокинов и их активности. Глюкокортикоиды модулируют экспрессию множества генов. Так, например, они блокируют образование интерлейкинов 1 и 2, что в свою очередь тормозит иммунный ответ Т-хелперов. Глюкокортикоиды взаимодействуют с другими цитокинами и медиаторами воспаления. Их назначают при реакции отторжения трансплантата, аутоиммунных заболеваниях и аллергических реакциях. Системное применение опасно развитием синдрома Кушинга.

Циклоспорин А и родственные препараты ингибируют образование цитокинов, в том числе интерлейкина 2. Однако в отличие от глюкокортикоидов, циклоспорин А участвует не во всех процессах обмена .

Анакинра — генно-инженерный препарат, антагонист рецепторов интерлейкина 1. Анакинра применяется при лечении ревматоидного артрита (с. 340).

Даклизумаб и базиликсимаб представляют собой моноклональные антитела против рецептора интерлейкина 2. Они состоят из мышиных РаЬ-фрагментов и человеческого Fc-фрагмента. Применяют при реакции отторжения трансплантата.

Глатирамерацетат состоит из синтетических пептидов с различной длиной цепи, составленной из аминокислот в случайной последовательности: глутаминовой кислоты, лизина, аланина и тирозина (название глатирамер возникло из первых букв аминокислот — они выделены). Этот препарат может применяться наряду с р-интерфероном

III. Нарушение метаболизма клетки ингибированием пролиферации. Некоторые цитостатики также применяются в качестве иммунодепрессантов, но в более низких дозах, чем для лечения опухолей. К ним относятся азатоприн, метотрексат и циклофосфамцц. Они оказывают неспецифическое антипролифератив-ное действие как на В-, так и на Т-клетки. Мофетилмикофенолат действует специфически на пролиферацию лимфоцитов, блокирует инозинмонофосфатдегидрогена-зу, которая необходима лимфоцитам для синтеза пуринов. Препарат применяют при острых реакциях отторжения трансплантата.

IV. Иммунная сыворотка против Т-клеток получается при иммунизации лабораторных животных человеческими Т-лим-фоцитами. Препарат повреждает Т-лим-фоциты и применяется для ослабления реакции отторжения трансплантата.

Иммуностимулирующая

Иммуностимуляторы применяются для улучшения различных функций иммунной системы. Чаще всего их назначают при вторичных иммунодефицитах, других болезнях, которые возникают в результате недостаточной работы защитной системы организма. При тяжелых иммунодефицитах (декомпенсированных), такая терапия эффекта практически не оказывает.

Препараты-иммуностимуляторы

Существует большое количество веществ, способных усилить те или иные аспекты работы иммунитета. При их классификации учитывают направление воздействия и происхождение вещества:

• Растительные средства (настойка солодки, элеутерококка). Отличаются мягким, комплексным воздействием. Способствуют нормализации взаимодействия между различными компонентами иммунной системы и организма;
• Препараты тимуса. Улучшают работу клеточного иммунитета, стимулируют функции Т-лимфоцитов. Производятся из вытяжки тимуса крупных домашних животных (тималин), либо синтетическим путем (тимоген, тактивин);
• Вещества из селезенки, из либо крови. Способствуют ускорению регенеративных процессов, улучшают работу лимфоцитов;
• Препараты из костного мозга. Воздействуют на гуморальный иммунитет путем стимуляции В-лимфоцитов;
• Синтетические препараты (неовир, амиксин). Стимулируют выработку интерферона, эффективны в профилактике и лечении вирусных инфекций.

Микробные иммуностимуляторы

Это большая группа препаратов, получаемых из бактерий. Наиболее распространенная разновидность – вакцины, такие как БЦЖ. Могут содержать ослабленные микроорганизмы либо фрагменты их клеточных стенок. Используются для формирования долгосрочного иммунитета и предотвращения инфицирования такими опасными инфекциями как дифтерия, туберкулез и множество других.

Выделяют отдельную категорию препаратов из микроорганизмов, микробных рибосом – мини-вакцины. К ним относятся рибомунил, уросолвакс и другие. Назначаются для лечения, профилактики респираторных и урогенитальных инфекций.

К другим бактериальным препаратам относят:

• Пробиотики. Входят в состав нормальной микрофлоры кишечника. За счет восстановления его функций оказывают иммуностимулирующее действие. В стенках кишечника присутствуют множество лимфоузлов, которые играют важную роль в регуляции защитных сил организма;
• Средства из клеточных стенок бактерий (пирогенал). После введения способствуют активации макрофагов, усиливают воспалительные реакции. Используются для борьбы с латентными инфекциями;
• Синтетические аналоги компонентов микробной клеточной стенки. Применяют для стимуляции клеточного иммунитета. В высоких дозировках оказывают селективное иммунодепрессивное воздействие – снижают синтез цитокинов.

Для иммунокоррекции с целью повышения защитных сил организма могут использоваться и другие средства, такие как витаминные комплексы и антиоксиданты. Они входят в состав комплексных схем лечения большинства инфекционных и аутоиммунных заболеваний. Их широкое применение связано с тем, что зачастую организм испытывает недостаток этих веществ, компенсация которого способствует скорейшему выздоровлению.

Что такое иммуносупрессия?

Если иммунная система организма подавлена, и он больше не может работать должным образом, это называется иммуносупрессией. В зависимости от степени защиты организма могут быть только ослаблены или даже полностью переопределены. Если вы хотите понять, почему иммуносупрессия может быть как нежелательной, так и желательной, вам необходимо знать, как работает иммунная система.

Основы иммунной системы

Помимо прочего, иммунная система нашего организма борется с болезнетворными микроорганизмами, такими как вирусы или бактерии, с помощью различных механизмов. Он состоит из большого количества различных клеток, которые распознают и атакуют материал инородного тела.

Как только возбудитель обезврежен, иммунная система вырабатывает так называемые антитела. Они снова распознают злоумышленника при следующей атаке и быстрее обезвреживают его. Это также называется принципом блокировки клавиш, поскольку антитела специфически распознают и уничтожают микроб. Обычно — потому что может также случиться, что антитела были сформированы неправильно. В результате они атакуют собственные структуры тела и разрушают их. Это неправильное направление называется аутоиммунным заболеванием, потому что иммунная система направлена ​​против собственного тела.

Иммуносупрессия как терапия, симптом или побочный эффект

Для лечения такого аутоиммунного заболевания преднамеренно индуцирует иммуносупрессию для ограничения вредного поведения иммунной системы.

Также при лечении рака принимается иммуносупрессия с целью лучшего устранения раковых клеток. Здесь иммуносупрессия является нежелательным побочным эффектом химиотерапии.

Кроме того, иммуносупрессия также может быть симптомом различных заболеваний. Два известных примера — это рак крови (лейкоз) и СПИД. В то время как при лейкемии организм сам производит дефектные лейкоциты, в случае вирусов СПИДа HI некоторые лейкоциты разрушают. Даже после серьезных психических или физических нагрузок иммунная система иногда повреждена.

Что они относятся к

Аутоиммунные условия

Иммунодепрессанты используются для лечения аутоиммунных заболеваний.

При аутоиммунном заболевании иммунная система атакует собственные ткани организма. Поскольку иммуносупрессивные препараты ослабляют иммунную систему, они подавляют эту реакцию. Это помогает уменьшить влияние аутоиммунного заболевания на теле.

Аутоиммунные заболевания, получавших иммунодепрессанты включают в себя:

Трансплантация органа

Почти каждый, кто получает по пересадке органов должны принимать иммунодепрессанты. Это происходит потому, что ваша иммунная система видит пересаженный орган как чужеродный объект. В результате, ваша иммунная система атакует орган, как он будет атаковать любую иностранную клетку. Это может привести к серьезному повреждению и привести к необходимости органа удален.

Иммунодепрессанты препараты ослабляют иммунную систему, чтобы уменьшить реакцию вашего организма на чужеродный орган. Препараты позволяют пересаженный орган, чтобы оставаться здоровым и свободным от повреждений.

Обзор иммунодепрессантов

Что такое иммунодепрессанты ➤ Иммунодепрессант, любой агент в классе лекарств, который способен ингибировать иммунную систему. Иммунодепрессанты используются главным образом для предотвращения отторжения органа после трансплантации и для лечения аутоиммунных заболеваний. Среди агентов, которые наиболее эффективны для процедур трансплантации, — ингибиторы кальциневрина, глюкокортикоиды, а также антипролиферативные и антиметаболические агенты

Моноклональные и поликлональные антитела являются важной вспомогательной (дополнительной) терапией

Ингибиторы кальциневрина являются наиболее эффективными иммуносупрессивными препаратами в использовании. Эти препараты нацелены на внутриклеточные сигнальные пути, индуцированные активацией Т-лимфоцитов (или Т-клеток), типа лейкоцитов, которые непосредственно атакуют и удаляют чужеродные молекулы из организма. 

Циклоспорин и такролимус связываются с различными молекулярными мишенями, но оба препарата ингибируют кальциневрин и, как следствие, функцию Т-клеток. Циклоспорин используется у пациентов, которым проводят трансплантацию почек, печени, сердца и других органов, и он используется для лечения ревматоидного артрита и псориаза при кожных заболеваниях. Циклоспорин обычно используется в сочетании с другими агентами, особенно с глюкокортикоидами (которые обычно используются в сочетании с другими иммунодепрессантами как для предотвращения, так и для лечения отторжения трансплантата). Такролимус показан для предотвращения отторжения трансплантата и в качестве неотложной терапии для реципиентов, которые не реагируют на циклоспорин.

Ряд антипролиферативных и антиметаболитных препаратов используются в качестве иммунодепрессантов. Сиролимус, продуцируемый Streptomyces hygroscopicus, ингибирует активацию и пролиферацию Т-клеток. Он используется в сочетании с ингибитором кальциневрина и глюкокортикоидами для предотвращения отторжения трансплантата. 

Микофенолят мофетил ингибирует синтез гуаниновых нуклеотидов, необходимых для синтеза ДНК и РНК. Он также используется в сочетании с глюкокортикоидами и ингибитором кальциневрина для предотвращения отторжения трансплантата. Азатиоприн, относительно токсичное лекарственное средство, оказывает свое фармакологическое действие, подавляя несколько ферментативных путей, необходимых для синтеза ДНК. Этот препарат более эффективен в подавлении пролиферирующих (делящихся) лимфоцитов; он менее активен против неделящихся клеток.

Как поликлональные, так и моноклональные антитела используются для профилактики и лечения отторжения трансплантата. Антитимоцитарный глобулин является высокоэффективным иммунодепрессантом. Антитела, в том числе muromonab-CD3, направленные на определенный белок на поверхности Т-клеток (антиген CD3), также оказались высокоэффективными иммунодепрессантами. 

Даклизумаб и базиликсимаб, которые были получены с использованием технологии рекомбинантных ДНК, связываются с рецептором, обнаруженным только на поверхности активированных Т-клеток. Инфликсимаб представляет собой антитело, которое связывается с фактором некроза опухолей цитокинов альфа (TNFα), которое предотвращает связывание TNFα с его рецептором. Считается, что TNFα играет роль в развитии ревматоидного артрита и болезни Крона, и было показано, что инфликсимаб, который блокирует активность TNFα, полезен при лечении пациентов с этими воспалительными заболеваниями.

Иммунодепрессанты могут быть использованы для лечения случаев тяжелой экземы.

Те, кто принимает иммунодепрессанты, должны принимать меры предосторожности, чтобы избежать микробов, потому что лечение снижает способность организма бороться с инфекциями. Иммунодепрессанты могут быть использованы для лечения псориаза

Иммунодепрессанты могут быть использованы для лечения псориаза.

Некоторые особенности

Использовать иммуносупрессивные лекарства рекомендуется только тогда, когда исчерпаны возможности другого лечения, а шансы на успех превышают риски от их применения. Из списка препаратов-иммунодепрессантов почти все они проявляют иммуносупрессивную активность, обладают широким спектром действия. Они угнетают как иммунокомпетентные, так и иные пролиферирующие клетки. Их использование снижает противоопухолевый и антимикробный иммунитет, увеличивает риск возникновения онкопатологии и инфекционных осложнений. Ввиду того что иммунные недуги зачастую имеют неблагоприятный прогноз, то противопоказания для проведения терапии иммунодепрессантами относительны.

В последние годы ученые проводят работу по созданию человеческих антител, используя генную инженерию, чтобы наделить их узким спектром действия, т. е. только на одну клеточную популяцию, на антигенные рецепторы T-клеток и др. В результате использование таких медикаментов поможет влиять целенаправленно только на необходимое звено иммунной системы.

Список препаратов и как их принимать

Для лечения псориаза применяют лекарственные препараты разных форм: таблетки, уколы, мази, кремы. Инъекции позволяют быстро снять острое состояние. Средства наружного использования убирают воспаление кожи, дискомфортные ощущения. Прежде чем применять определенный медикамент, следует прочитать инструкцию.

Список эффективных препаратов от псориаза:

• Эфализумаб.
• Циклоспорин.
• Метотрексат.
• Инфликсимаб.
• Тимодепрессин.
• Энбрел.
• Арава.
• Тималин.
• Деринат.
• Гептор Ликопид.

Эфализумаб

Подавляет активность Т-лимфоцитов и уменьшает выраженность проявлений болезни. Эфализумаб доктора выписывают для лечения бляшечного псориаза тяжелой формы. Препарат принимают раз в неделю. Начальная дозировка — 700 мкг на килограмм веса. Дозу постепенно повышают до 1 мг/кг. Продолжительность терапии – 2-3 месяца. При необходимости курс продлевают.

Циклоспорин

Медикамент купирует аутоиммунный воспалительный процесс. Назначают его в таблетированной форме. Стандартная суточная доза – 2,5-3,5 мг на килограмм веса. Продолжительность курса – несколько месяцев. Долго принимать лекарство не рекомендуется из-за высокого риска побочных реакций со стороны почек, печени. При тяжелых формах патологии Циклоспорин вводят внутривенно в условиях стационара.

Инфликсимаб

Медикамент с селективным действием. Назначается при псориазе средней и тяжелой степени.

Помогает при невосприимчивости организма к другим лекарственным препаратам.

Снижает вероятность рецидивов. Инфликсимаб вводят внутривенно.

Доза – 3-5 мл на килограмм веса. Обычно используется в сочетании с Метотрексатом. Длительность курса и схему лечения подбирает доктор.

Метотрексат

Препарат с высокой эффективностью. Помогает избавиться от проявлений пустулезного, атипичного псориаза. Используют, когда другие средства не улучшают состояние. Таблетки Метотрексат назначают пить до еды трижды в неделю. Дозировка составляет 2,5 мг. Лечебный курс – от 4 до 6 недель. При остром состоянии Метотрексат принимают еженедельно по 10-30 мг.

Тимодепрессин

Содержит глутаминовую кислоту и триптофан. Характеризуется малой токсичностью, поэтому подходит для лечения псориаза у беременных и детей. Выпускается в форме инъекционного раствора для внутримышечного введения. Дневная доза для взрослого – 1 мл. Дозировку для ребенка врач подбирает индивидуально. Уколы ставят до 10 дней. После двухдневного перерыва курс повторяют. Всего показано пройти 3-5 циклов.

Энбрел

Подавляет иммунитет, снимает воспаление. Подходит для лечения псориаза в прогрессирующей и активной формах, когда базовые противовоспалительные не помогают. Используют инъекционный раствор. Его вводят подкожно в дозировке 25 мг раз в 3 дня или 50 мг еженедельно. Доза для детей – 0,8 мг/кг. Лечебный курс – до 12 недель.

Арава

Действенное средство нового поколения от псориаза.

Выпускается в таблетках. Часто назначается в комплексной терапии вместе с Метотрексатом.

Содержит элемент лефлуномид, обладающий противовоспалительным, иммуномодулирующим, противоревматическим действием.

Пьют таблетки по схеме: 3 дня прием, день перерыв. Начальная доза – 100 мг.

Продолжительность курса – до полугода.

Тималин

Повышает сопротивляемость к патогенным микроорганизмам. Купирует воспалительный процесс, улучшает кроветворение и метаболизм, стимулирует регенерацию эпидермиса, нормализует работу иммунных клеток. Инъекционную жидкость вводят ежедневно в количестве 1-2 мл в неделю. В тяжелых случаях курс продлевают до 10 дней. Через полгода терапию повторяют.

Деринат

Средство для наружного использования. Содержит хлорид и дезоксирибонуклеат натрия. Препарат наносят на марлевый отрезок и прикладывают к пораженному участку тела. Разрешается применять Деринат до 4 раз в день. Убирает инфекцию, воспаление, стимулирует регенерацию тканей.

Гептор Ликопид

Эффективное средство от псориаза и других кожных проблем. Оказывает антибактериальное, противовоспалительное, иммуномодулирующее и регенерирующее действие. Суточная доза для взрослого – 10-20 мг, ребенка – 1-3 мг. Лечебный курс – 10-20 дней.