Лечение грибка кожи тела

Грибок стопы у детей

Патогенные грибы рода Trichophyton rubrum – основной возбудитель, провоцирующий микоз стоп. Заболевание у детей разного возраста встречается намного реже, чем у взрослых. Не более 8% выявленных случаев грибковых заболеваний стопы обнаружены у детей.

Причины активности патогенных грибов:

• плохая гигиена;
• антисанитарные условия в неблагополучных семьях;
• тесная, плохо дышащая обувь;
• трещины, ранки, потёртости эпидермиса.

Болезнь передаётся контактным путём. Даже грудничок может заразиться от матери во время общения. Слабая иммунная система повышает риск развития инфекции.

Формы заболевания аналогичны разновидностям, возникающим у взрослых. Симптомы и признаки схожи.

У детей чаще развивается везикулёзная форма с множественными пузырьками, волдырями, воспалением, мокнущими участками. Грибковые заболевания провоцируют развитие аллергических дерматозов. Высыпания могут выйти за пределы стоп, подняться выше по голеням, дойти почти до колен.

Как вылечить грибок стопы у детей:

• основной упор – на местные противогрибковые кремы, мази, спреи. Лучшее средство от грибка стопы крем Тербизил, раствор/крем Экзодерил;
• ускорить выздоровление, полностью подавить развитие патогенной флоры помогут препараты в форме таблеток. С двух лет рекомендовано лекарство от грибка стопы Тербинафин (Тербизил);
• сильнодействующие препараты Кетоконазол, Итраконазол дерматологи назначают только в крайних случаях. Средства эффективны, но пагубно влияют на состояние печени;
• дополните лечение ванночками для ног с морской солью, отваром дубовой коры, ромашки.

Помните! Проще предупредить развитие грибковой инфекции, чем бороться с ней. На ранних стадиях терапия успешна, кожные покровы восстанавливаются достаточно быстро. В запущенных случаях требуется длительное лечение.

Диагностика

Диагноз предполагается на основании осмотра врачом-дерматологом. Для его подтверждения и определения возбудителя прибегают в основном к лабораторной диагностике. Аппаратное обследование представлено осмотром в лучах лампы Вуда (люминесцентная диагностика). Этот метод основан на том, что некоторые паразитические грибки, а точнее, выделяемые ими вещества, демонстрируют флуоресцентное свечение в ультрафиолетовом свете. Например, волосы, пораженные микроспорией, в лучах лампы Вуда дают изумрудное свечение.

Лабораторные методы диагностики

Исследуемый материал: соскобы с кожи и пораженных ногтевых пластин, отошедшие чешуйки кожи, кусочки ногтей, пораженные волосы, гной, кровь, мокрота, ликвор, желудочный сок, кал и т. д., в зависимости от вида заболевания.

Применяются следующие методы:

• микроскопия – исследование предварительно обработанного материала под микроскопом, позволяет обнаружить клетки, споры, мицелий грибков;
• микологический метод – посев на питательные среды, позволяющий идентифицировать возбудитель и определить его чувствительность к антимикотическим препаратам;
• серодиагностика – определение возбудителя путем выявления антител в сыворотке методами ИФА (иммуноферментный анализ), РИФ (реакция иммунофлуоресценции), РСК (реакция связывания комплемента), РА (реакция агглютинации), РНГА (реакция непрямой гемагглютинации), иммуноблотинга;
• аллергодиагностика – определение сенсибилизированности организма к тому или иному грибковому возбудителю путем проведения аллергопроб или in vitro;
• гистологический анализ – выявление возбудителя в тканях, полученных с помощью биопсии;
• генная диагностика – выявление в исследуемом материале фрагментов грибковой ДНК с помощью ПЦР (полимеразно-цепной реакции). Позволяет идентифицировать более 40 видов грибков.

Лечение грибка на коже тела

Лечить патологии такой природы в домашних условиях нельзя, не зная формы заболевания.

Медикаментозные препараты

Для реализации терапии применяют следующие средства:

• микотические антибиотики;
• противогрибковые средства;
• одсушивающие препараты;
• витамины и иммуномодулирующие средства.

Народная медицина

Лекарства альтернативной медицины не наносят вреда и эффективны при лёгких формах грибкового заражения. В домашних условиях также могут помочь ванночки из разнообразных трав, мазь, составленная на основе из сливочного масла и чеснока. Ею покрывают кожные покровы, укутывают пленкой на ночь.

Примечание! Масло орегано станет отличным помощником в борьбе с микозом на голове. Его можно добавлять в шампунь при мытье головы. Ещё одним веществом, способным помочь больным грибком, будет голубая глина. Её разводят водой до кашицы и мажут на заражённое место. Сверху накладывают повязку.

Народные методы

Рецепты альтернативной медицины тоже помогают избавиться от микоза кожи, однако использовать народные средства рекомендуется одновременно с представителями официальной медицины. Хорошо зарекомендовали себя следующие лекарства:

1. Сосновая настойка. Требуется 250 г сосновых иголок и шишек залить 1 л медицинского спирта, после чего настаивать спиртовой состав в стеклянной банке на протяжении 2 недель. Готовую процеженную настойку хранить в холодильнике, а использовать только наружно – 2 раза за сутки смазывать пораженные зоны.
2. Чесночно-солевая смесь. Требуется измельчить пару долек чеснока, добавить в кашицу щепотку соли и перемешать. Затем отжать состав через несколько слоев марли. К процеженному концентрату добавить щепотку соли, использовать по назначению следующие 12 часов. Готовым составом требуется смазывать гладкую кожу 2 – 3 раза в день.

Принцип лечения

Симптоматика и признаки микоза гладкой кожи достаточно специфичны, поэтому нужно обратиться к врачу сразу, как появились первые симптомы.

Сами по себе микозы неопасны, но лишь при условии своевременной терапии и крепкого иммунитета. Запущенный грибок может привести к развитию системного микоза, который поражает весь организм в целом, включая внутренние органы.

Лечение кожного микоза включает:

• применение примочек для снятия зуда и дискомфорта;
• использование кремов и мазей от грибка;
• системную терапию (в запущенных случаях);
• иммуномодулирующую терапию (при необходимости);
• корректировку рациона (для ускорения выздоровления).

Грибковое поражение гладкой кожи достаточно просто лечится наружными средствами. Избавиться от микоза, с условием своевременной терапии, удается в среднем за две недели.

Наружные препараты

При микозе гладкой кожи у взрослых и детей  назначают медикаментозные препараты

Местные препараты – это разнообразные гели, кремы и мази от грибка. Они подбираются с учетом возбудителя заболевания. При дерматофитии и кератомикозах гладкой кожи применяют лекарства с широким спектром противогрибковой активности:

• Ламизил;
• Экзодерил;
• Нафтифин;
• Тербинафин;
• Гризеофульвин.

Эти препараты наносят на пораженную область до двух раз в день. Дополнительно, врач может назначить антисептики. Например, при дерматофитии на коже часто применяют раствор йода, который обладает фунгицидным действием и препятствует распространению патогенной микрофлоры на здоровые участки эпидермиса.

При заражении дрожжевым грибком назначают препараты:

• Клотримазол;
• Кандид;
• Пимафуцин;
• Низорал;
• Кетоконазол;
• Нистатин.

Эти лекарства также эффективны против ряда возбудителей микозов, но проявляются наибольшую активность в отношении грибка рода Кандида.

В среднем, лечение перечисленными мазями и кремами занимает около двух недель. Обработку эпидермиса следует продолжить в течение недели после исчезновения симптомов заболевания, во избежание повторного развития микоза.

Микоз гладкой кожи у детей старше 6 лет лечится этими же препаратами, медикаментозная терапия и народное лечение младенцам не рекомендованы без назначения врача.

Системные препараты

Антимикотики в таблетках или системные противогрибковые препараты назначают в следующих случаях:

• большая зона поражения;
• повторное развитие грибка;
• глубокий системный микоз;
• выраженный иммунодефицит.

Таблетки от грибка: Флуконазол, Нистатин, Гризеофульвин. Длительность лечения и дозировка подбираются индивидуально для каждого пациента.

Народные средства

Рецепты народной медицины – незаменимое средство для лечения грибковой инфекции

Дополнить лечение можно народными средствами. Для обработки кожи применяют:

• масло чайного дерева с водой (3 капли масла на 100 мл воды);
• раствор соды (1 часть соды на 1 часть воды);
• отвар корня аира (2 ст. ложки корня на стакан воды);
• раствор йода с содой (1 часть йода и соды на 3 части воды);
• лимонный сок.

С этими растворами делают примочки и компрессы. Применять перечисленные средства следует в течение трех недель.

Помимо медикаментозной и народной терапии, необходимо правильное питание, рацион от грибков и диета при микозе гладкой кожи основаны на исключении сладкого, жирного, острого.

Отрубевидный или разноцветный лишай

Разноцветный лишай является довольно распространенным заболеванием. Болезнь чаще встречается у лиц молодого и среднего возраста. Грибы паразитируют в самых верхних слоях кожи и в зонах волосяных фолликулов. При определенных условиях они способны вызвать заболевание. Считается, что причиной заболевания является изменение химического состава пота при повышенной потливости. Заболевания желудка и кишечника, эндокринной системы, нейровегетативная патология и иммунодефицит являются пусковым механизмом развития отрубевидного лишая. Грибы поражают кожные покровы туловища. Очаги поражения часто отмечаются на коже груди и живота. Значительно реже поражаются кожные покровы головы, конечностей и паховых областей.

Кожные проявления при отрубевидном лишае

При отрубевидном лишае появляются пятна розовой окраски, поверхность которых незначительно шелушиться. Пятна склонны к слиянию. Их цвет со временем меняется на светло- или темно-коричневый.

Рис. 27. На фото отрубевидный лишай кожи лица.

Рис. 28. На фото кожа лица при отрубевидном лишае.

Рис. 29. На фото отрубевидный лишай кожи груди.

Рис. 30. На фото отрубевидный лишай кожи груди и туловища.

Рис. 31. Отрубевидный лишай кожи спины.

Рис. 32. Отрубевидный лишай (грибок) кожных покровов рук.

Что такое грибок кожи тела

Грибок, которым может заразиться человек, родом из растительного мира. Потому каждый из нас может быть носителем грибка. От соприкосновения с уже зараженным человеком, от некоторых растений и самой почвы, от ношения чужой одежды грибок может оказаться на коже. А на отшелушенных чешуйках кожи грибок может жить до года. Как только иммунитет снизится, грибок «проснется». И проявится на коже в виде:

• Изменения цвета эпидермиса
• Отслаивания кожи и шелушения
• Плотных бляшек, которые трескаются и могут кровоточить
• Высыпаний, пятен или водянистых шариков

Сам грибок, или микоз, может возникнуть на любом без исключения участке кожи, и даже перейти на слизистые оболочки. А в самой запущенной форме – и на внутренние органы. Хорошо то, что грибок не проникает глубоко в эпидермальные слои. Плохо, что пораженные грибком места часто могут болеть, чесаться, сохнуть. И выглядят крайне неприятно.

Виды грибкового поражения кожи

В зависимости от возбудителя, симптомы микоза могут в незначительной степени варьироваться в каждом отдельном клиническом случае. С целью верификации предварительного диагноза назначаются дополнительные анализы. В ходе последних, как правило, выявляется непосредственный возбудитель заболевания. Впоследствии на основе полученных данных ставится один из следующих диагнозов:

• Трихофития (стригущий лишай) – возбудителем заболевания являются грибки рода Trichophyton. На фоне проникновения последних в глубокие слои дермы на коже лица пациента появляются пятна ярко-красного цвета. Пораженные участки шелушатся, покрываются множественными узелками.
• Отрубевидный (разноцветный) лишай – патологию вызывают дрожжеподобные патогенные грибки Malassezia furfur. На фоне болезни у инфицированного возникают розовые шелушащиеся пятна, которые впоследствии значительно увеличиваются и сливаются в единый патологический очаг.
• Себорейный дерматит – данный вид поражения возникает по причине заражения грибами рода Malassezia furfur. Очаговые проявления этого недуга располагаются преимущественно в местах наибольшего скопления кожного сала. В некоторых случаях патологические образования покрываются геморрагической корочкой. Себорейный дерматит сопровождается зудом.
• Рубромикоз – возбудителем этого вида микотической инфекции являются грибы рода Malassezia rubrum. При этой форме поражения на коже больного появляются крупные красные пятна, окруженные валиком с папулами.
• Микроспория – этот вид микоза вызывает Microsporum. Болезнь характеризуется крупными красными пятнами, над которыми возвышается покрытый множественными пузырьками валик.
• Кандидоз – причиной недуга выступает дрожжевой грибок рода Candida. Наряду с кожными покровами патоген может поражать слизистые оболочки. Так, болезненные наполненные серозной жидкостью пузырьки нередко обнаруживаются не только на кожном покрове, но и в ротовой полости больного.

Топ-5 самых эффективных средств

В аптеках местные и наружные антимикотические (противогрибковые) средства представлены в широком ассортименте. Они отличаются активными веществами, продолжительностью использования, списками возможных побочных эффектов, ценой.

Сделать правильный выбор поможет перечень свойств, которыми должно обладать средство высокого качества:

• уничтожает грибки, а не сдерживает их рост;
• после первого же нанесения не дает инфекционно-воспалительному процессу распространяться на здоровые участки тела;
• сразу устраняет болезненные ощущения, жжение, зуд, шелушение и мокнутие;
• избавляет от неприятного запаха, характерного преимущественно для грибка стопы;
• смягчает кожу, стимулирует заживление мелких повреждений, например трещинок.

Все нижеперечисленные препараты отвечают таким требованиям. Это самые эффективные средства, отлично зарекомендовавшие себя в клинической практике. Несомненные достоинства мазей и кремов — их стоимость вполне демократична, а расход экономичен.

Залаин

Залаин предназначен для терапии острых и хронических заболеваний кожи, спровоцированных грибками. Мощное антимикотическое действие обусловлено сертаконазолом, синтезированным на основе имидазола и бензотиофена. Для каждого из них характерна выраженная фунгицидная активность. Установлено, что антимикотик сначала ингибирует (блокирует), а затем и уничтожает болезнетворные бактерии. Этим объясняется низкая вероятность проникновения в воспалительные очаги стафилококков и стрептококков во время лечения микоза Залаином.

При расчете доз дерматолог или миколог ориентируется на площадь пораженной кожи. Крем следует равномерно распределить на воспаленном участке тела, немного захватывая здоровую кожу. Кратность нанесения — до 2 раз в день. Длительность терапии варьируется от 1 до 2 недель.

Экзодерил

Экзодерил снижает выраженность симптомов микоза после первого втирания крема в инфицированные участки тела. Его активное вещество нафтифин за четверть часа проникает и равномерно распределяется в воспалительной коже. Противогрибковое средство проявляет терапевтические эффекты в течение 24 часов.

Нафтифин способен кумулироваться (накапливаться) в пораженных тканях. Поэтому даже после отмены Экзодерила его противогрибковые свойства не ослабевают. Крем рекомендуется использовать до двух раз в день на протяжении 2-4 недель. Внешние признаки грибкового поражения (зуд, покраснения) исчезают спустя 3-5 дней лечения.

Тербинафин

Врачи включают препарат в лечебные схемы пациентов с дерматофитиями, микозами, кандидозами, разноцветным лишаем. Не только его основной компонент тербинафин, но и вспомогательные вещества обеспечивают победу над грибками. Они образуют на поверхности кожи защитную пленку, которая удерживает влагу и не дает болезнетворным бактериям внедриться в воспаленные ткани.

Тербинафин эффективен на любой стадии заболевания, хорошо справляется с зудом межпальцевых складок. Использовать его нужно до двух раз в день, распределяя на поврежденной коже тонким слоем и слегка втирая. Длительность терапевтического курса — 1-2 недели.

Низорал

Высокую терапевтическую активность Низорала определяет кетоконазол — производное имидазола. Он избирательно воздействует на организм, проникая только в пораженные грибком ткани. Одно их показаний препарата — грибковое поражение волосистой части головы. Можно использовать и крем, но лучше подойдет одноименный шампунь с кетоконазолом.

Если врачом не определен индивидуальный режим дозирования, то следует придерживаться инструкции. Крем Низорал достаточно наносить на поврежденные участки тела всего раз в сутки. Исключением становится себорейный дерматит. При его тяжелом течении рекомендуется применять препарат дважды в день.

Продолжительность лечения — от 3 до 4 недель.

Миконазол

При выборе лекарственной формы препарата дерматологом обязательно учитывается стадия течения микоза, выраженность его симптоматики. Например, при тяжелом вагинальном кандидозе он может порекомендовать использовать одновременно и крем, и свечи.  Активное вещество Миконазола — нитрат миконазола. В составе есть пропиленгликоль, обладающим асептическим действием.

Очень восприимчивы к препарату дерматофиты и дрожжевые грибки. Также он способен проявлять бактериостатическую активность, а в высоких дозах и бактерицидную. Поэтому Миконазол часто становится препаратом первого выбора в лечении смешанных грибково-бактериальных инфекций. Использовать его нужно утром и вечером от 3 до 6 недель.

Типы микозов

Кожа может быть инфицирована паразитами различных биологических групп. Основные разновидности грибов, вызывающих заболевание:

• Microsporum;
• Trichophyton;
• Epidermophyton;
• Candida;
• Malassezia, Pityrosporum;
• плесневые грибы (Mucor, Thamnidium, Rhizopus, Sclerotinia);
• Penicillium, Aspergillus, Cladosporium, Alternaria.

Разновидности поражающих кожу микозов:

• стригущий лишай,
• разноцветный лишай,
• кандидоз,
• себорея,
• трихофития,
• руброфития.

Микроспория

Этот вид кожного грибка наиболее распространен. Он хорошо известен под народным названием «стригущий лишай». Болезнью чаще всего страдают дети. Микроспория очень заразна. Переносчиками заболевания обычно являются животные, как правило, молодые кошки, реже – собаки. Признаки воспаления чаще всего появляются на волосистой части головы. Патология способствует выпадению волос (очаговому или полному) – отсюда название «стригущий». Реже инфекция поражает открытые участки тела.

Разноцветный лишай

Другое название этого вида лишая – «отрубевидный». Возбудитель – грибок Pityrosporum orbiculare. Заболевание относится к классу кератомикозов. При нем поражается кожа в самом верхнем ее слое – эпидермисе, а волосы не затрагиваются.

Симптомы разноцветного лишая чаще всего появляются у лиц молодого и среднего возраста (15-40 лет). У детей дошкольного возраста заболевание практически не встречается. Чаще страдают мужчины.

Грибок может длительное время обитать на теле, никак не проявляя себя. Триггерами воспаления могут служить повышенная потливость, иммунодефицит, заболевания ЖКТ, эндокринной системы. Контагиозность (заразность) у грибка Pityrosporum низкая. Чаще всего разноцветный лишай поражает кожу живота, груди. На конечностях, голове воспаление встречается реже. Грибок размножается в основном в устьях сальных желез, а затем переходит на фолликулы. Зуд для разноцветного лишая нехарактерен. Если не лечить разноцветный лишай, то он будет постепенно прогрессировать, захватывая новые участки тела.

Трихофития

Вид микотической инфекции, вызываемый паразитами рода Trichophyton. Переносчиками грибка могут быть грызуны, крупный рогатый скот. Нередко человек заражается трихофитией, работая в поле, огороде. Передача может происходить и от человека к человеку. Чаще поражается открытая кожа.

Руброфития

Руброфитию вызывает грибок вида Trichophyton rubrum. Инфекция обычно поражает кожу стоп, межпальцевые промежутки, ногти. Реже поражается кожа туловища, лица и головы, кожа в крупных складках. Человек обычно заражается болезнью в общественных местах, бассейнах, спортзалах, банях. Грибок может передаваться от одного члена семьи к другому. Инкубационный период болезни длительный. Разновидности руброфитии – эритематозно-сквамозная и фолликулярно-узловатая. Первый вид руброфитии, при которой наблюдаются простые красные пятна, обычно переходит во второй, более тяжелый. При фолликулярно-узловатой форме области воспаления напоминают внешне узловатую эритему.

Себорея

Возбудители себорейного дерматита – представители рода Malassezia. Чаще всего поражается волосистая часть головы, хотя грибок может обитать также на других частях тела. Наиболее частая локализация – граница роста волос, брови. У мужчин нередко поражается зона роста усов и бороды. Грибок питается кожным салом, поэтому его привлекают места, где наблюдается повышенная секреция сальных желез. Точные причины болезни неизвестны, но, скорее всего, размножение микроорганизмов провоцируется стрессами, изменением гормонального фона, снижением иммунитета.

Кандидоз

Грибы рода Candida заселяют кожу практически у всех людей, причем с рождения. Поэтому кандидоз не относят к заразным патологиям. Размножение микроорганизмов обычно бывает связано с ослаблением защитных сил организма. Часто причиной кандидоза бывает длительный курс приема антибиотиков. Эти препараты уничтожают бактерии, заселяющие кожу, а также слизистые оболочки. Поскольку нормальная микрофлора вступает в конкурентные отношения с грибами, то после ее исчезновения наблюдается чрезмерное размножение грибка. В группе риска также люди, страдающие сахарным диабетом.

За микозы этого типа ответственны примерно десять видов рода Candida, но чаще всего встречается кандидоз, который вызывает грибок Candida albicans. Кандидоз может появиться везде, но все же представители рода Candida предпочитают кожу внутри складок, а из них попадают на совершенно гладкую кожу. На ладонях и подошвах кандидоз встречается редко.

Грибок кожи на теле: лечение и препараты

При разработке стратегии лечения врач учитывает следующие факторы:

• тип возбудителя;
• состояние иммунитета больного;
• наличие у пациента патологий, затрудняющих терапию (нарушения кровообращения, сахарный диабет);
• возраст больного;
• расположение кожного поражения.

Методика лечения грибка, особенно на начальной стадии, заключается в нанесении на пораженный участок местных средств (мазей и кремов). Местные препараты не проникают в системный кровоток, поэтому побочные эффекты от такого лечения минимальны. В первую очередь, применяются антимикотические средства. Они они относятся к фунгицидным (убивающим инфекционных агентов) и фунгистатическим (останавливающим их распространение). Основные вещества этого класса:

• нистатин,
• тербинафин,
• нафтифин,
• клотримазол,
• флуконазол,
• эконазол,
• кетоконазол,
• миконазол.

Антимикотические средства относятся к двум основным группам: аллиламинов и имидазолов.

Антимикотические соединения входят в состав многих мазей, кремов и спреев. При поражении волосистой части головы применяются антигрибковые шампуни. Мази шампуни и кремы регулярно наносятся на пораженное место. Лечение продолжают до тех пор, пока не исчезнут основные симптомы. После этого рекомендуется некоторое время наносить препарат в целях профилактики.

Лечение может быть длительным. Срок терапии зависит от общего состояния иммунитета и здоровья больного, типа грибка, интенсивности инфекционного поражения. В большинстве случаев не стоит рассчитывать, что грибок пройдет за пару недель, иногда требуется до года лечения. Если долгое время не происходит никаких улучшений, рекомендуется сменить лекарственное средство.

Также для остановки распространения грибка применяются стандартные антисептические средства (йод, хлоргексидин, борная кислота). Назначаются также кератолитические местные средства (цинковая, серная и серно-салициловая мази). Эти мази ускоряют отшелушивание поврежденного эпидермиса и регенерацию здоровых тканей.

Лечение также нередко с успехом может проводиться народными методами. Применяются примочки с уксусом, содой, настоями лекарственных трав. Однако эти средства необходимо согласовать с врачом, так как они чреваты аллергическими реакциями.

Если появляются признаки кожной бактериальной инфекции, возникает нагноение, могут применяться местные средства или таблетки с антибиотиками. Назначаются также мази и кремы с антивоспалительными компоненты, снижающими интенсивность зуда и жжения. Многие средства содержат в составе компоненты с разным направлением действия.

Не исключено и лечение при помощи системных антимикотических средств (в таблетках). Дозировка системных средств и длительность лечения устанавливаются врачом. Обычно назначаются таблетки, содержащие следующие компоненты:

• кетоконазол,
• флуконазол,
• тербинафин,
• нафтифин,
• итраконазол,
• гризеофульвин.

Системные лекарства, однако, проникают сквозь биологические барьеры, могут быть причиной аллергических реакций и прочих побочных эффектов. Поэтому их нежелательно использовать при лечении детей, беременности и лактации.

Если грибковое поражение перешло на пушковые волосы, то их удаляют методом эпиляции.

Предметы обихода и личной гигиены, на которые может попасть грибок, опрыскиваются антимикотическими спреями или обрабатывают антисептиками. Это позволит снизить риск повторного заражения.

При недостатке в организме человека витаминов врач назначает витаминные комплексы. При многих видах микотической инфекции, например, при кандидозе, лечение включает диету, основанную на уменьшении потребления углеводов.

Во время лечения важно строго следовать схеме терапии, предписанной врачом, не прерывать терапию раньше времени. Грибок с трудом поддается лечению, и для того, чтобы избавиться от него, необходимо запастись терпением

Микозы гладкой кожи обычно проходят за месяц, на лечение инфекции волосистой части головы уходит больше времени. И даже если лечение завершилось успешно, это не значит, что невозможен рецидив. Ведь к микроорганизмам не вырабатывается постоянный иммунитет.

Причины развития патологии

Основной причиной микоза является заражение патогенным грибком. В то же время многие виды грибов постоянно присутствуют в организме, а их рост обычно сдерживается иммунной системой. При снижении контроля грибок начинает разрастаться на коже или тканях внутренних органов. Это часто происходит из-за:

• хронического заболевания, ослабляющего организм;
• несоблюдения правил гигиены;
• недостаточного или несбалансированного питания;
• злоупотребления курением и алкоголем;
• воздействия внешних факторов, ослабляющих организм, – переохлаждения, избытка ультрафиолета, отравления, лучевого поражения и т. д.;
• длительного приема антибиотиков или некоторых других медикаментов.

Единственным исключением здесь является так называемый грибовидный микоз, который не является грибковым заболеванием. Это онкологическая опухолевая патология, в основе которой лежит перерождение Т-лимфоцитов в злокачественную форму.

Классификация микозов

Чтобы систематизировать грибковые поражения кожи, облегчить лечение заболевания, принята классификация микозов. Она учитывает вид возбудителя, его влияние на организм. Выделяются кератомикозы, которые:

• поражают роговой слой эпидермиса, кутикулы волос;
• малоконтагиозны – отличаются низкой заразностью;
• имеют возбудителя – грибок рода Malassezia furfur;
• характеризуются отсутствием воспалительных процессов;
• включают заболевания – актиномикоз, эритразма, отрубевидный лишай.

В классификации отмечаются:

• Дерматофитии. Поражают более глубокие слои, сопровождаются воспалительным процессом. Возбудители – дрожжевые грибки Epidermophyton, Trichophyton, Microsporum. Распространенные инфекции – эпидермофитии (микозы стоп), фавус, микроспория, трихофития.
• Кандидоз. Поражает слизистые оболочки, половые органы, кожу, кишечник. Вызывается дрожжеподобными грибками рода Candida – сапрофитами человека, которые активизируются при снижении иммунитета.

Грибковая инфекция кожи представлена в классификации глубокими видами поражения:

• Кокцидиоидомикоз. Вызывается грибами Coccidioides immitis, легко распространяется через систему дыхания. Образует гранулематозные поражения мозга, внутренних органов, суставов, кожи, инфицирование нередко заканчивается летальным исходом.
• Споротрихоз. Провоцируется грибами рода Sporothrix schenckii. Действует на лимфосистему, слизистые оболочки, подкожно-жировой слой, возможна диссеминированная форма – инфекции подвергаются легкие, суставы.

Трихофития

Виновником заболевания являются грибы рода Trichophyton, которые паразитируют на кожных покровах человека, крупного рогатого скота и грызунов. Заболевание чаще регистрируется осенью, когда начинаются полевые работы. Тогда источником заболевания становится сено и солома. При этом поражаются открытые участки тела. Грибы, паразитирующие на человеке, могут стать источником трихофитии. Заболевание высоко контагиозное (заразное). Сам человек и его вещи являются источником инфекции. При этой форме трихофитии так же поражаются открытые участки тела, но при затяжном течении может поражаться кожа ягодиц и коленей.

Кожные проявления при трихофитии

Пораженные участки кожи округлой формы ярко красного цвета, похожи на таковые при микроспории, но значительно крупнее, с элементами шелушения и небольшими узелками. По краям присутствует воспалительный валик. Грибковое поражение протекает в виде 3-х форм, которые, при развитии заболевания, сменяют друг друга: поверхностная форма, инфильтративная и нагноительная.

Рис. 20. На фото трихофития (грибок). Очаг поражения больших размеров.

Рис. 21. На фото трихофития кожи лица.

Рис. 22. На фото трихофития (хроническая форма).

Рис. 23. На фото трихофития области бороды и усов (грибок рода trichophyton).

Рис. 24. На фото трихофития гладкой кожи предплечья.

Рис. 25. На фото трихофития кожи туловища.

Рис. 26. На фото трихофития кожи лица (слева) и кисти руки (справа).

Виды грибковых поражений кожи

Кератомикозы

Кератомикозы зарождаются в роговице. Развитие такого грибка может привести к таким заболеваниям как кератит и язва. Заражение данным вирусом происходит путем повреждения поверхностей кожи.

Кератомикозы являются одними из рода септических дематериальных грибов, чья естественная среда обитания — почва и растения. Это обычно непатогенный агент и вызывает оппортунистическую инфекцию. В необычном случае данная зараза происходила в роговице с перфорацией.

Дерматофитии

Дерматофиты — это грибы, которые требуют роста кератина. Эти грибы могут вызывать поверхностные инфекции кожи, волос и ногтей.

Дерматофиты распространяются прямым контактом от других людей, животных и почвы, а также косвенно от фомитов. Инфекции дерматофитов можно легко диагностировать с помощью физического осмотра.

Кандидоз

Кандидоз — Одна из разновидностей грибковой инфекции.

• Кандидоз имеет тенденцию зарождаться во влажных областях дермы;
• Кандидоз может вызывать сыпь, зуд и отек.

Кандидоз — болезнь, развивающаяся в области рта, пищеварительного тракта и влагалища, который обычно не причиняет вреда. Однако при определенных условиях, может разрастаться на слизистых оболочках и влажных участках дермы.

Отметим! Наиболее распространенными областями заражения являются оболочка рта, паха, подмышек, промежутков между пальцами ног и рук, складками кожи под грудью, ногти и складки на животе.

Глубокие микозы

Микозы могут быть, как с хроническим или быстро прогрессирующим формой. В некоторых случаях развивается в обобщенные лимфомы. При развитии данной болезни, начинаются интенсивно зудящие высыпания.

Грибковое заболевание микоз происходит в качестве оппортунистических инфекций. Такие грибы могут стать условно — патогенными возбудителями.

Успешное лечение от оппортунистических микозов зависит от идентификации в конкретном организме, которые вызывает зараза. Без эффективной терапии данная инфекция может приводить к осложнениям.

Анализы и диагностика

Диагноз ставится на основании осмотра больного и лабораторных данных:

• Микроскопия материала — быстрый метод предварительной диагностики. Материалом при лабораторных обследованиях служат волосы, чешуйки, соскобы кожи, корочки, которые забирают с зон, не подвергавшихся лечению. Препараты для исследования предварительно обрабатываются гидроксидом калия (КОН, поэтому обследование называется тест с КОН). При микроскопическом исследовании лаборант может увидеть и различить группы грибов: дерматомицеты, дрожжевые плесени и дрожжеподобные грибы. В соскобах дерматофиты представлены тонким, прямым и почти не ветвящимся мицелием. M. furfur выявляется в виде круглых клеток (диаметр 3–8 мкм), которые собраны в грозди, также могут выявляться изогнутые гифы мицелия в виде банана. Грибы рода Candida представлены почкующимися дрожжевыми клетками и псевдомицелием в виде ветвящейся цепочки клеток. В большинстве случаев разноцветный лишай диагностируется только путем микроскопии препарата, поскольку посев материала часто не дает результатов.
• Культуральное исследование — посев на среду с последующей идентификацией вида.
• При микроспории волос и отрубевидном лишае проводится осмотр в лучах лампы ВУДА — очаги имеют характерное свечение. При микроспории очаги имеют голубовато-зеленое свечение. При отрубевидном лишае медно-оранжевое свечение и выявляются даже субклинические формы инфекции. Осмотр проводится не только для первичной диагностики, но и для контроля над процессом излечения.