Фото ангины и симптомы болезни

Лечение заболевания

При гнойной ангине применяется в основном медикаментозная терапия, в качестве сопутствующих можно применять средства народной медицины (только после консультации с врачом). Хирургические методы (удаление гланд, вскрытие абсцесса) применяются по медицинским показаниям, а при беременности используются крайне редко.

Медикаментозная терапия

1. Антибиотики при гнойной ангине – в большинстве случаев используются средства пенициллинового ряда (аугментин, амоксиклав) или широкого спектра действия (цефтриаксон, цефотаксим), при беременности назначается цефазолин или эритромицин. Сколько принимать антибиотики? У взрослых курс обычно длится 5-7 дней, после этого, при необходимости, производится замена средства. Детям длительность лечения и препараты подбираются индивидуально.
2. Местная терапия – средства для локального воздействия применяют до полного исчезновения боли в горле, к ним можно отнести люголь, йокс, ингалипт, орасепт, каметон.
3. Жаропонижающие препараты – парацетамол, мефенаминовая кислота, эффералган, применяются в возрастной дозировке. Их (как и люголь) можно использовать столько дней, сколько необходимо для того чтобы остановить повышение температуры.
4. При резко выраженной интоксикации назначается внутривенная дезинтоксикационная терапия и прием глюкокортикоидных препаратов.
5. Для предотвращения развития дисбактериоза применяются пробиотики (линекс, бифидум бактерин), их принимают столько, сколько и антибиотики.
6. Для купирования возможной аллергии назначают гипосенсибилизирующие препараты (у взрослых такое лечение не применяется).

Запрещено оказывать механическое воздействие на воспаленные миндалины. Поэтому, лучше применять люголь иди другое местное средство в виде аэрозоля или полоскания.

Гнойная ангина: народные методы лечения

Из народных методов используются настои и отвары лекарственных растений для полоскания горла. Травы лучше покупать в аптеке или заготовить самостоятельно. Хорошее действие оказывают цветки ромашки и календулы, листья эвкалипта и липы, трава зверобоя и шалфея, прополис и мед.

Компрессы при гнойной ангине можно делать только при отсутствии гипертермии – популярны водочный компресс и растирки аптечными средствами (эвкабал, доктор Мом).

Довольно давно при гнойной ангине начали использовать люголь. Это раствор на йодной основе, обладающий великолепным антисептическим действие. В последнее время люголь выпускается и в виде спрея.

Для профилактики развития гнойной ангины необходимо местное и общее закаливание. Сбалансированное питание и активный образ жизни. Для того чтобы снизить риск развития ЛОР патологий надо своевременно лечить все заболевания ротовой полости, носа и ушей.

Диагностика

Необходимо дифференцировать гнойную ангину и дифтерию, гнойную ангину и инфекционный мононуклеоз. Диагноз заболевания устанавливают по совокупности характерных жалоб и осмотра больного.

В обязательном порядке пальпируются регионарные лимфатические узлы и проводится фарингоскопия.

Фарингоскопия – это визуальный осмотр врачом полости рта и глотки с помощью медицинского шпателя, в процессе такого обследования обнаруживаются увеличенные лакуны и/или фолликулы с гнойным отделяемым и налетом на миндалинах.

Кроме того, назначается общий анализ крови, в котором определяются признаки воспаления (ускоренное СОЭ, увеличение количества лейкоцитов).

Для исключения дифтерии берется мазок со слизистой зева и носа, и проводится забор отделяемого с миндалин на посев и чувствительность к антибиотикам.

Две природы заболевания

Перед тем как заниматься самолечением и отправиться в аптеку для подбора спасательных медикаментов, определим основное направление терапии. Для этого необходимо выявить причину болезни, которая может быть как вирусной, так и бактериальной. Диагностика осуществляется посредством мазка из горла (с миндалин или с задней стенки), однако существуют и определенные визуальные предпосылки. Так, при бактериальном характере заболевания принято выделять следующую симптоматику:

• Повышенная температура тела (от 38 градусов и выше).
• Отсутствие других признаков простудных заболеваний (например, кашля).
• Увеличение лимфатических узлов в размерах и болезненные ощущения в них.
• Наличие налета с желтым или серым оттенком на миндалинах (скопления гноя).

Если вы отмечаете у себя все из перечисленных симптомов, то вам потребуются таблетки от ангины бактериального характера, в остальных случаях необходима противовирусная терапия.

Осложнения ангины и последствия

1) Местные осложнения Паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс. Окружающая ткань вокруг миндалины воспаляется, внутри скапливается гной. Требуется экстренная операция – вскрытие гнойника.  После операции — обязательны антибиотики в уколах.

 На фото:паратонзиллярный абсцесс, требующий срочной операции у ЛОР-врача.

2) Общие осложнения

Борьба между инфекцией (стрептококком) и защитными клетками организма может привести к образованию конгломератов из таких борющихся клеток.

Эти конгломераты могут осесть на клапанах сердца или в почках и вызвать тяжелые их поражения: ревматические пороки сердца или гломерулонефрит. Эти осложнения – очень грозные заболевания, которые очень плохо лечатся и могут остаться на всю жизнь.

Важно: именно поэтому необходимо лечить ангину у ЛОР-врача – чтобы не было общих осложнений

Гнойная ангина – лечение

Все специалисты сходятся в одном – терапия данного заболевания должна быть комплексной.

Как лечить гнойную ангину правильно:

1. Антибиотики. Только предварительно нужно убедиться, что болезнь носит бактериальный характер.
2. Средства местного применения. Это могут быть мягкие полоскания и спреи, но только не насильственные манипуляции со слизистой. Выдавливать «пробки» непрофессионалу категорически не рекомендуется.
3. Инфузионно-детоксикационная терапия. Такое лечение назначается при ярко выраженных симптомах интоксикации или осложнениях.
4. Антигистамины и противовоспалительные медикаменты. При диагнозе гнойная ангина лечение в домашних условиях употребление и таких средств предполагает. Они снимают отек, уменьшают боль в горле и нейтрализуют общие токсические признаки.
5. Бициллинопрофилактика. Ее назначают после облегчения состояния больного. Пить Бициллин-5 следует раз в 3 – 4 недели на протяжении примерно полугода.

Чем полоскать горло при гнойной ангине?

При диагнозе гнойная ангина лечение в домашних условиях быстро может облегчить состояние и предотвратит негативные последствия. Полоскание – один из самых эффективных методов терапии. Если регулярно вымывать гной, вероятность проникновения его во внутренние ткани уменьшится. Для полосканий рекомендуется применять такие средства:

1. Люголь. Раствор этого препарата хорошо обеззараживает, оказывает антибактериальное и дезинфицирующее действие.
2. Фурацилин. Эффективное и безопасное современное средство. Перед тем, как вылечить гнойную ангину Фурацилином, желательно прополоскать горло содой. Это усилит действие препарата.
3. Малавит. Для одной процедуры на стакан воды нужно разбавлять 5 – 10 капель средства.
4. Мирамистин. Избавляет от бактерий, оказывает противовирусное и противогрибковое действие.
5. Хлорофиллипт. Полоскать им горло можно каждый час. Препарат обезболивает и снимает воспаление.

Спрей от ангины

Выбрать действующее средство от ангины должен специалист, оценивающий состояние здоровья пациента. Как правило, выбор осуществляется из таких медикаментов:

1. Люголь. В форме спрея действует не хуже, чем в виде полоскания.
2. Анти-Ангин. Убивает микробов и оказывает местное анестезирующее действие.
3. Гексаспрей. Антисептик, который нельзя использовать детям до 6-и лет.
4. Новосепт. Лекарство с противогрибковыми, бактерицидными, обезболивающими и иммуномодулирующими свойствами.
5. Тандум Верде. Хорошее нестероидное противовоспалительное средство.
6. Орасепт. Эффективный спрей, который помогает устранить симптомы болезни в короткие сроки.

Леденцы от ангины

Если знать, что делать при гнойной ангине, справиться с проблемой получится быстро и сравнительно просто. Остановить развитие недуга, например, неплохо помогают леденцы:

• Грамицидин С;
• Стопангин 2А;
• Граммидин Нео;
• Терафлю Лар;
• Септефрил;
• Гексорал;
• Гексализ;
• Себедин;
• Септолете;
• Стрепсилс.

Таблетки от ангины

Для лечения воспаления применяются разные медикаменты. Часто в виде таблеток больным выписывают антибиотики при гнойной ангине. Препараты вроде Амоксициллина или Флемоксина, рекомендуют глотать целиком и запивать большим количеством воды. Кроме того, пациентам могут рекомендовать пить антигистаминные, противовирусные, иммуномодулирующие средства:

• Неовир;
• Иммунал;
• Циклоферон;
• Рибомунил и другие.

Уколы при ангине

Инъекции могут назначаться при разных формах болезни, протекающих с осложнениями, но как показывает практика, уколы при гнойной ангине – самое распространенное явление. В большинстве случаев за помощью обращаются к таким медикаментам, как:

• Цефазолин;
• Цефтриаксон;
• Амоксициллин;
• Бициллин;
• Бензилпенициллин;
• Цефалексин.

Это антибактериальные средства, потому продолжать делать инъекции нужно до конца курса, даже если при этом основные симптомы болезни исчезнут. Как правило, средняя продолжительность терапии составляет 7-10 дней. Дозировка препаратов для каждого пациента определяется отдельно. Почти все лекарства продаются в виде порошка. Для разведения их используется стерильная вода или раствор хлорида натрия.

Гнойная ангина – народные средства

Нетрадиционная медицина знает немало секретов, как лечить гнойную ангину в домашних условиях. Все рецепты эффективны, безопасны и, что приятно, доступны:

1. Взять, к примеру, капусту. Она быстро понижает температуру и снимает боль. Все что требуется – просто приложить капустный лист к горлу и обмотать его шерстяным шарфом.
2. Еще одно популярное народное средство от ангины из детства – молоко с медом.
3. Мощным противомикробным и противовоспалительным средством является свекольный сок с уксусом.

MyMedNews.ru

Виды гнойной ангины, симптомы

Отоларингологи называют несколько распространенных видов гнойной ангины:

• Лакунарная: экссудатом наполняются углубления под гландами — лакуны. При подобном диагнозе выражено жжение, есть боль в горле, но лакунарный тонзиллит переносится легче. Сколько дней длится подобное состояние? При правильном лечении болезнь полностью отступает через 5-7 суток.
• Фолликулярная — образуются гнойнички в паренхиме, их видно сквозь полупрозрачный эпителий. Пробки расположены в тканях рядом с разветвленной системой капилляров, поэтому велик риск интоксикации организма. Пациенты жалуются на болезненность при вдохе и глотании. Эта гнойничковая форма сопровождается сильной болью, отдающей в ухо, затрудненным дыханием, поскольку миндалины отекают.
• Флегмозная ангина отличается гнойным расплавлением и требует госпитализации.

Для всех видов острого гнойного тонзиллита характерны повышенная температура, гиперемированное кольцо зева, отечные покрасневшие миндалины с разной локализацией гнойных отложений, слабость, головная боль. Курение, употребление алкоголя раздражает глотку и усугубляет течение болезни. Ангина не проходит без принятия особых мер.

Гнойная ангина: лечение

Необходимость своевременного лечения гнойной ангины обусловлена тем, что это помогает предотвратить разнообразные осложнения, среди которых наибольшую опасность представляют заболевания почек и суставов, нарушения сердечно-сосудистой системы, а также абсцессы и флегмоны в области шеи.

Для лечения пациентов врачи используют общую схему:

на стадии обострения больным рекомендован строгий постельный режим с ограничением контактов со здоровыми людьми и соблюдением голосового покоя.
Вне зависимости от характера протекания заболевания при лечении ангины обязательно назначают антибиотики. Самыми эффективными являются антибактериальные препараты пенициллиновой группы — Амоксиклав, макролиды, Амоксициллин.
Большую помощь организму при гнойной ангине может оказать местный антибиотик Биопарокс. Особенностью этого лекарства является то, что он воздействует прямо на очаг воспаления, сразу уничтожая обнаруженных бактерий.
При повышенной температуре либо сильных болевых ощущениях врач может назначить болеутоляющее средство на основе ибупрофена и парацетамола.
Для облегчения общего состояния врач может назначить полоскание горла раствором водных антисептиков — Орасепт, Ингалипт, Люголь, Горлоспас и др.

Антигистаминные препараты. Необходимость в приеме обусловлена их способностью уменьшить отек и боли в горле, а также ослабить общие токсические проявления

Среди этой группы лекарственных препаратов чаще всего врачи назначают Парацетамол, Тавегил, Нурофен, Кларитин.
Особое внимание нужно уделить рациону — в нём должны преобладать богатые витаминами продукты. Но при этом нужно не забывать о том, что подаваемая заболевшему пища не должна вызывать раздражения

При гнойной ангине приветствуются теплые, полужидкие протертые блюда, приготовленные без специй и острых соусов.
При гнойной ангине всем больным без исключения рекомендуется обильное теплое питье.

Имейте в виду, что при запущенном состоянии высока вероятность появления серьезных осложнений.

Чем полоскать горло?

Чаще всего своим пациентам врачи назначают полоскания горла с использованием специальных антисептических растворов. Среди этой группы препаратов можно использовать раствор фурацилина и Гивалекс. Чтобы добиться быстрых результатов, процедуру проводят не менее 5-6 раз в сутки в течение трех-четырех минут. Вместо вышеуказанных препаратов можно применять и препараты аналогичного состава — Тантум Верде, Ингалипт, Гексорал.

Для усиления терапевтического эффекта можно использовать и народные способы лечения:

• настой из ромашки, цветков календулы и эвкалипта. Это средство обладает смягчающим эффектом, используется для полосканий. Для приготовления нужно взять одну столовую ложку сбора, залить 200 мл кипятка. Когда смесь настоится, ее охлаждают до комнатной температуры и используют для полоскания;
• можно взять одну чайную ложку соли, столько же пищевой соды, добавить 5 капель йода, залить все стаканом теплой воды. Это средство также хорошо помогает для снятия боли и воспаления в горле;
• известным средством лечения гнойной ангины является настой на основе цветков календулы, зверобоя и ромашки. Для его приготовления берут 1 столовую ложку сбора, заливают 200 мл кипятка. Когда настой настоится, его охлаждают до комнатной температуры и полоскают горло;
• полоскание десен. Традиционный народный метод, который быстро и эффективно снимает боли в горле.

https://youtube.com/watch?v=GfiQ0XIjYkQ

Антибиотики

В рамках терапии тонзиллита часто специалисты прописывают своим больным лекарства пенициллинового ряда. После попадания в организм они быстро всасываются в него и демонстрируют свои бактериостатические и бактерицидные свойства. Среди хорошо зарекомендовавших средств больным ангиной часто назначают полусинтетический антибиотик Амоксициллин, а также антибиотик из группы цефалоспоринов Цефалексин. Иногда врач может назначить и другие препараты из группы макролидов — Цефазамин и Сумамед.

При выборе препаратов для снятия симптомов тонзиллита необходимо правильно определить дозировку и продолжительность приема. Сделать это правильно может только врач. Каждый больной должен пройти лечебный курс антибиотиками полностью, невзирая на то, как быстро исчезли симптомы.

Гнойная ангина у взрослых без температуры

Протекание гнойной ангины у взрослых без повышения температуры считается атипичным клиническим вариантом данной патологии и встречается в практической деятельности крайне редко, особенно учитывая инфекционный ее генез. Развитие гнойной ангины без температурной реакции у взрослого человека отмечается при попадании в организм патогенных возбудителей типа бета-гемолитического стрептококка или так называемого золотистого стафилококка. Данные представители патогенных микроорганизмов относятся к категории грамположительной бактериальной флоры и в 25% случаев относятся к условно-патогенным возбудителям, постоянно присутствующим в проксимальных отделах дыхательного тракта. Когда в организме взрослого человека наблюдается какой-либо дисбаланс, особенно касающийся ослабления деятельности иммунного аппарата, нарушаются иммунологические способы защиты, что неизбежно является фоном для развития гнойной ангины без температуры.

Специалисты отоларингологического профиля едины во мнении, что развитию гнойной ангины у взрослых способствует наличие так называемой микст инфекции, при которых стрептококковая флора непосредственно атакует слизистую оболочку миндалин, а стафилококковая ослабляет функцию иммунного аппарата человека. Очень часто развитию гнойной ангины без температуры способствует активизация хронических инфекционно-воспалительных очагов, локализующихся в придаточных пазухах носа, пораженных кариесом зубах. К факторам, способствующим развитию гнойной ангины без температуры у взрослых также следует отнести наличие такой хронической патологии, как тонзиллит, риносинусит, кандидоз ротоглотки, а также специфические виды инфекции типа сифилиса.

Самым распространенным клиническим вариантом гнойной ангины без температуры у взрослых считается катаральный, при котором воспалительный процесс затрагивает исключительно поверхностные слои слизистой оболочки глотки. На фоне абсолютно нормальной пиретической реакции организма признаками гнойной ангины у взрослых считается першение и сухость в горле, интенсивность которых возрастает при глотании и иррадиирующие в околоушную область. Наиболее патогномоничным клиническим критерием гнойной ангины у взрослых, протекающей без повышения температуры, считается наличие патоморфологических изменений глоточных миндалин в виде гиперемии и гнойного налета.

Для верификации диагноза первоочередной задачей врача-отоларинголога является оценка анамнеза заболевания, а также проведение тщательного визуального осмотра зева. В ситуации, когда у одного и того же взрослого человека наблюдаются частые эпизоды гнойной ангины без температуры, необходимо провести целый ряд специфических лабораторных анализов, направленных на непосредственную идентификацию возбудителя. Данная методика позволяет подобрать наиболее эффективное лекарственное средство от гнойной ангины взрослым, протекающей атипично без температурной реакции организма.

Отличие течения гнойной ангины в зависимости от ее формы

Фолликулярная ангина. Гной образуется в фолликулах миндалин, при этом воспаленные миндалины покрываются островками гнойников, которые просвечивают через эпителий. Миндалины густо снабжены кровеносными сосудами, и соседствуют с крупными кровеносными магистралями, что создает высокий риск проникновения инфекции непосредственно в кровь.Эта форма ангины часто вызывает осложнения, так как гной образуется непосредственно в паренхиме (толще функциональной ткани) миндалины. Выраженный интоксикационный, болевой синдром, сильный отек. Боль часто иррадиирует в ухо.

Лакунарная ангина. Гноем заполняются лакуны миндалин. Лакуны – это каналы в миндалинах, которые выстланы эпителием, и открыты в сторону зева. Эта форма протекает легче, чем фолликулярная ангина. Часто переходит в хронический тонзиллит.

Флегмонозная ангина. Воспаление миндалин сопровождается гнойным расплавлением одной из них. Выраженная интоксикация, миндалина напряжена, отек захватывает миндалину и окружающие ткани, подчелюстные лимфоузлы. Голова повернута в сторону, противоположную воспалению, наблюдается напряжение жевательных мышц со стороны воспаления, резкая боль в ухе, глазном яблоке. Больной нуждается в немедленной госпитализации и хирургическом лечении.

Следует учитывать, что при отсутствии адекватного лечения лакунарная ангина может перейти в фолликулярную, а затем во флегмонозную.

Как выглядит?

Выделяют несколько форм ангины – в зависимости от степени повреждения лимфоидной ткани миндалин. Они также различаются внешним видом и особенностями воспалительного процесса на миндалинах.

Выделяют несколько форм течения болезни.

Катаральная

Характеризуется появлением болезненности при глотании во время употребления пищи.

В некоторых случаях сопровождается только появлением красноты в горле и развитием избыточной сухости в ротовой полости. в размерах, с сероватым налетом. Зев — красный, воспаленный.

Фолликулярная

Характеризуется быстрым развитием симптомов и коротким инкубационным периодом. Температура тела увеличивается до 39-39,5 градусов.

На поверхности миндалин образуются многочисленные гнойники и налеты. Через несколько дней на их месте появляются сильные эрозии и язвочки.

Лакунарная

Характеризуется появлением сильного гнойного налета на поверхности миндалин. Через 4-6 дней гнойные пробки отходят от поверхности с формированием многочисленных язв.

При данной форме болезни значительно увеличиваются в размерах поднижнечелюстные и затылочные лимфатические узлы.

Фибринозная

Напоминает по развитию лакунарную форму. Налеты на миндалинах бывают сероватыми и пленчатыми. Часто они также напоминают подобные высыпания, как при дифтерии.

Чтобы правильно установить диагноз и исключить похожую по симптомам болезнь, с поверхности воспаленных миндалин берут мазок для проведения лабораторного анализа.

Флегмонозная

Наиболее тяжелый вариант заболевания. Характеризуется заполнением всей ткани миндалин гноем изнутри.

Протекает тяжело, с высокой температурой тела и сильными болями в ротоглотке при глотании. Может вызвать развитие опасных для жизни осложнений, для устранения которых даже может потребоваться хирургическое вмешательство.

Герпесная

​Характеризуется нарастанием гипертермии до 40 градусов. Возникает в результате герпесной инфекции.

Миндалины снаружи покрыты многочисленными пузырьками, наполненными мутным и серо-кровянистым содержимым. Сопровождается сильной болью периферических лимфатических узлов.

Гангренозная

Это болезнь Симановского-Венсана. Характеризуется появлением сильных некрозов на поверхности миндалин. Они становятся увеличенными, с наличием больших серовато-зеленых язв с обильно вытекающим содержимым, имеющим неприятный запах.

Заболевание поддается лечению, возможно полное выздоровление.

Грибковая

Характеризуется появлением беловатого или серого налета на миндалинах, похожего на творог. Небные дужки становятся увеличенными, ярко-красными. При попытках удалить налет может усиливаться кровоточивость.

Заболевание протекает с повышением температуры тела до фебрильных показателей.

Смешанная

​Характеризуется развитием сразу нескольких вышеуказанных вариантов. Возникает при инфицировании различными возбудителями – одновременно или в течение короткого периода времени.

Может иметь различные признаки, характерные для разных вариантов болезни. Требует назначения комплексного лечения.

Симптомы гнойной ангины

Болезнь развивается стремительно. Симптомы гнойной ангины могут появляться все сразу или постепенно, начиная с боли в горле и трудности при глотании. При этом существуют характерные признаки заболевания.

Боль в горле

На начальной стадии заболевания появляется дискомфорт в области миндалин в виде ощущения инородного тела, затрудняющего глотание. Затем возникают болевые ощущения, которые усиливаются.

Боль в горле при гнойной ангине становится настолько острой, что пациент отказывается от еды и питья. Ему трудно разговаривать. Возможно появление боли в ушах.

Изменения миндалин

В результате воспалительного процесса на начальной стадии заболевания появляется отечность и покраснение небных миндалин и миндальных дужек. В дальнейшем появляется гной, процесс отличается в зависимости от вида заболевания:

• лакунарная ангина: гной выглядит как налет, полосы или пленки серовато-белого или желтоватого оттенка, скапливающиеся в складках миндалин (лакунах) и выходящие за их пределы;
• фолликулярная ангина: на миндалинах образуются фолликулы размером с просяное зернышко. Они возвышаются над поверхностью и хорошо заметны при визуальном осмотре. Внутри фолликулов содержится гной серо-желтого цвета. В сочетании с гиперемированной тканью миндалин наблюдается характерный симптом звездного неба.

Язык пациента становится сухим, обложенным налетом бурого цвета. При тяжелом течении заболевания он может становиться отечным, с явными отпечатками зубов.

Налет с миндалин можно легко удалить, при этом слизистые оболочки остаются неповрежденными, что отличает гнойную ангину от других форм заболевания.

Увеличение шейных лимфатических узлов

При гнойной ангине увеличение лимфатических узлов наблюдается очень часто, так как они выполняют защитную функцию. На начальной стадии лимфоузлы мягкие, в дальнейшем они уплотняются и увеличиваются в размерах. При пальпации возникают болевые ощущения.

Другие признаки гнойной ангины

• повышение температуры тела до 38,5–40 °C. Она практически не снижается и может держаться на протяжении 2–4 дней;
• озноб. Чаще всего он появляется на начальной стадии заболевания;
• головная боль. Токсины, выделяемые бактериями, негативно влияют на нервную систему, что вызывает тупую приступообразную головную боль, которая может наблюдаться на протяжении 2–4 дней. После этого она исчезает;
• слабость. На протяжении всего периода заболевания у пациента наблюдается вялость, сонливость, подавленность, апатия, сниженная трудоспособность;
• ломота в суставах и мышцах.