Полное описание атеросклероза сосудов головного мозга: причины, лечение, прогноз
Содержание:
Церебральный атеросклероз
Церебральный атеросклероз ухудшает мозговое кровообращение, является одним из видов слабоумия. Встречается у людей от 20 лет, но чаще наблюдается у пожилых.
Церебральный атеросклероз с гипертензией характеризуется значительным разрывом показателей систолического и диастолического давления. Давление на начальном моменте повышается редко, но со временем приобретает постоянный характер. Больному это грозит гипертрофией левого желудочка, инсультом или энцефалопатией, которая заключается в отмирании нейронов головного мозга из-за прекращения кровотока и недостаточного снабжения кислородом.
Стадии развития церебрального атеросклероза
Церебральный атеросклероз сосудов головного мозга развивается из-за болезни, связанной с расстройством жирового обмена в организме. Начинается заболевание с отложений холестерина на внутренних стенках артерии (образование липидных пятен). Постепенно эти отложения развиваются в жировое пятно, которое начинает густеть и покрываться соединительной тканью (липосклероз). Происходит возникновение атеросклеротической бляшки. Она начинает закрывать проход сосуда, вызывает недостаточное питание кровью соседних тканей (атерокальциноз). Происходит закупоривание сосуда (облитерация).
Причины атеросклероза головного мозга
Атеросклероз церебральных артерий возникает из-за повреждений в работе печени, ее неспособности воспроизводить «хороший холестерин» (ЛПВП) высокой плотности. Он обладает противосклеротическими свойствами, придает сосудам упругость и прочность. При сбое в работе печени организм начинает строить клетки сосудов из «плохого» холестерина (ЛПНП) низкой плотности. Они становятся грубыми и неэластичными.
Другими причинами, вызывающими атеросклероз церебральной артерии, являются:
- Гиподинамия — нежелание заниматься умеренными физическими нагрузками.
- Пристрастие к жирной пище нагружает печень, которая не справляется и с обычными нагрузками.
- Хронические стрессы, неумение контролировать ситуацию приводят к перенапряжению и переутомлению. Происходит выброс в кровь катехоламинов, что ведет к спазму артерий и в дальнейшем к ишемии.
- Гипертония делает излишние нагрузки на ломкие сосуды.
- Сахарный диабет нарушает жировой обмен.
- Вредные привычки и плохая экология усугубляют течение болезни.
- Ожирение.
- Гормональные отклонения, связанные с климактерическим периодом.
- Возраст — люди преклонного возраста больше подвержены атеросклерозу церебральных артерий.
- Наследственный фактор.

Симптомы заболевания
Выявить церебральный атеросклероз на начальных стадиях достаточно проблематично. Симптомы заболевания зависят от стадии, на которой находится больной.
Самыми первыми симптомами, беспокоящими человека, является головная боль. Причиной ее возникновения являются холестериновые бляшки, закупоривающие сосуд. В результате происходит недостаточное питание кислородом мозга. Отсюда тупые, ноющие головные боли, переходящие в постоянные. Повышается утомляемость, уменьшается работоспособность. По ночам мучает бессонница. Больные страдают быстро сменяемым настроением. Происходит нарушение координации.
Впоследствии к симптомам сосудов головного мозга добавляются новые: снижение памяти, шум в ушах, головокружение, шаткая походка.
Продолжительность ишемических атак не более двух суток. Больной после ничего не помнит. Если они длятся более указанного периода, происходит инсульт мозга. Инсульт бывает ишемический (проявляется закрытием в сосуде просвета холестериновыми бляшками) и геморрагический (на фоне разрыва сосуда происходит кровоизлияние в мозг).
На последней стадии болезни признаки церебрального атеросклероза проявляются в следующем: полное безразличие ко всему, плохая ориентация во времени и пространстве, нарушение контроля над мочеиспусканием. Почти полностью теряется речь, наступает парализация.
Распространённые области поражения
Стенозирующий атеросклероз – это мультифокальная патология, которая поражает сосудистое русло большинства жизненно важных органов. Развитие патологического процесса может охватывать несколько анатомических областей. Этим будет обусловлена клиническая картина болезни.
Сонные артерии
Стенозирующий атеросклероз сонных артерий встречается не так уж редко. При таком варианте патологии жировые бляшки откладываются на внутренней поверхности левой и правой ОСА, а также их ответвлений, которые располагаются изнутри и снаружи черепа. Наружные ветви каротидных артерий несут кровь к тканям лицевого черепа. Стеноз этого участка сосудистого русла будет проявляться онемением лица, нарушением всех видов чувствительности данной области.
Атеросклеротическое повреждение интракраниальных ветвей сонных артерий более опасно. В связи с тем, что они несут кровь к головному мозгу, возможно частичное ухудшение его перфузии. Это проявляется частыми приступами головной боли, периодическими обмороками, постоянным чувством головокружения. Патологическое повреждение каротидных артерий с обеих сторон зачастую приводит к нарушению кровоснабжения зрительных нервов, что может окончиться полной слепотой.
Сосуды нижних конечностей
Наиболее распространённой областью атеросклеротического поражения стенозирующего характера являются артерии ног. Заболевания носит диффузный характер и изначально никак себя не проявляет. Постепенно начинает появляться и нарастать нарушение чувствительности данной области, кожные покровы становятся холодными на ощупь. По мере прогрессирования патологического процесса больные отмечают болевые ощущения как при ходьбе, что вынуждает их хромать. На запущенных стадиях усиливается хромота, чувство онемения, болевые ощущения не проходят даже при полном покое.
Если вовремя не замедлить прогрессирование заболевания, оно приводит к тяжелым трофическим нарушениям. Мягкие ткани нижних конечностей перестают получать с кровью нужное количество кислорода и питательных веществ, вследствие чего начинается их отмирание. Конечным результатом атеросклеротического повреждения сосудов ног является развитие гангрены, которая может стать причиной гибели больного.
Лечение
Существует достаточно много препаратов и методов лечения. Обязательным условием является использование системы терапевтических мер, от рекомендации по поводу здорового образа жизни до коррекции трудового режима и отдыха.
Нужно отказаться от работы в неблагоприятных условиях (частое перенапряжение, шумы). В течение дня у больного должно быть предусмотрено дополнительное время для сна. Каждый день необходимо выполнять комплекс упражнений ЛФК или заменить их на легкие прогулки. От вредных привычек нужно отказаться окончательно
Важно придерживаться диеты, которую назначает лечащий врач

Медикаментозное лечение
- Любые препараты необходимо принимать только после проведения тщательного обследования. И даже после этого нужно находиться под постоянным медицинским контролем, потому что заболевание очень серьезное. Обычно назначают такие медикаменты:
- Средства гиполипидемического действия. Данная группа препаратов нацелена предотвратить дальнейшее развитие церебрального атеросклероза. Чаще всего назначают статины, которые необходимо принимать до конца жизни. Для коррекции дозировки регулярно проводится липидограмма крови.
- Средства гипотензивного действия. Это группа препаратов входит в основу процесса лечения, нормализует артериальное давление и снижает риск получения инсульта.
- Дезагреганты – снижают риски образования тромбов. Их обязательно назначают, чтобы в дальнейшем избежать осложнений.
- Противовоспалительные средства – благоприятно воздействуют на сосуды, укрепляют их и препятствуют деформации стенок сосудов.
- Сосудорасширяющие препараты направлены на восстановление процесса кровообращения. Оказывают значительное действие для снижения и устранения клинических симптомов.

Хирургические методы
- Оперативное вмешательство используется, если церебральный атеросклероз приобретает стенозирующую форму. Операция проводится открыто, потому что главная цель – удалить бляшку. Внечерепные артерии подвергаются хирургическому способу лечения гораздо чаще.
- В период оперативного вмешательства вскрывают пораженную область.
- Затем выполняют эндартерэктомию. Бляшку удаляют с сосудистой оболочкой, которая повреждена и может вызвать дальнейшем повторное формирование бляшек.
- При осложненном стенозе назначают протезирование, путём протягивания специальной трубки. Она обходит повреждённый участок кровеносных сосудов и будет выполнять все функции пораженного места.
- Накладывают сосудистые и кожные швы, проводится дренаж. Во время операции постоянно следят за показателями УЗИ сосудов, чтобы не ошибиться и снизить риски появления осложнений.
Оперативное лечение не всегда проводится с помощью трубок, могут использоваться специальные стенты и баллоны. Для введения баллона используют катетер в артерии, затем баллон раздувается на месте сужения. Такую операцию можно выполнять даже на внутричерепном сосуде. После вмешательства холестериновая бляшка сдавливается и сосуд приобретает проходимость. Для поддержки необходимого диаметра артерии устанавливают стент.

Народные методы
Народные средства лечения допускаются, но только, как вспомогательный подход. Терапия обязательно включает в себя медикаментозные препараты, только народными средствами невозможно справиться с церебральным атеросклерозом. Обязательно нужно проконсультироваться с врачом, некоторые травяные сборы не сочетаются с препаратами, и их могут категорически запретить использовать. В таких ситуациях нужно придерживаться рекомендаций медиков.
Несколько эффективных рецептов народного лечения:
- Люцерну, имбирь и чеснок заваривают по отдельности, а затем смешивают в таком соотношении 3:2:7,5. Отвар можно принимать по чайной ложке в день, в течение 3 месяцев.
- 100 г шиповника растолочь и добавить 0,5 мл водки. Затем нужно подождать несколько дней, чтобы средство настоялось и употреблять по 20 капель, 3 раза в сутки.
- Ещё один рецепт из шиповника, но без содержания спирта. Малиновые листья соединяют с ягодами шиповника и делают чай.
- Эффективен также чеснок на спирту. Его нужно очистить и немного придавить, чтобы выделился сок. Затем чеснок добавляют в водку. Каждые пять капель средства разбавляются столовой ложкой воды.
Часто используют отвары из валерианы, конского каштана, пустырника и боярышника. Их делают по отдельности либо соединяют в травяные сборы.

Причины
Основная причина развития болезни состоит в потере эластичности и уплотнении сосудов. А также в отложении на их стенках бляшек холестерина. Все это приводит дальнейшим нарушениям кровотока. Такое болезненное состояние не возникает внезапно, а развивается в течение многих лет на фоне следующих факторов:
- неправильного питания с избытком животных жиров, а также сладостей и вредных продуктов;
- накопления вредного холестерина в организме из пищи и при неправильной работе печени;
- частый прием алкоголя и курение;
- хронических заболеваний;
- низкой двигательной активности, сидячей работы, а также отсутствии физических нагрузок;
- генетической склонности, которая передается по наследству от близких родственников;
- нервно-психических расстройств. Особенно частых стрессов, или депрессивных состояний;
- физиологического старения организма после 50–60 лет;
- гормональных сбоев, особенно в период менопаузы у женщин.
При вредном воздействии одного или нескольких факторов возрастает риск появления атеросклеротической патологии, поэтому заботиться о своем здоровье нужно прямо сейчас. Таким образом можно избежать возможных отдаленных, но вполне реальных, сосудистых осложнений в виде ишемического инсульта или даже смерти от церебрального атеросклероза.
Наиболее значимыми факторами риска развития атеросклероза считаются отягощенная наследственность, что особенно сказывается на возникновении болезни в молодом возрасте, мужской пол, артериальная гипертензия, сахарный диабет, гипотиреоз, избыточная масса тела, а также сочетание указанных факторов.
Стадии развития
Заболевание развивается поэтапно:
- Начальная стадия диффузного изменения сосудистых стенок, образование атером (холестериновых бляшек). На стенках сосудов появляются желтые или бурые полосы, ориентированные по длине. Ускоряют процессы формирования отложений негативные факторы и вредные привычки. На данной стадии характерные клинические признаки могут отсутствовать.
- Прогрессирующая стадия. Происходит упрочнение липидных отложений и воспаление сосудов в области образования желтых полос. Организм включает механизмы защиты. Воспалительные процессы приводят к проникновению скоплений в ткань сосудистых стенок. Жировые отложения обретают вид капсул, возвышающихся над артериальными стенками.
- Стадия декомпенсации. Происходит разрыв атеросклеротической бляшки с большим выбросом крови, которая под действием жиров стремительно загустевает. Так образуются тромбы. Характерным осложнением является атерокальциноз. Образованные тромбы с сосудистыми атеромами закупоривают просвет сосуда, что приводит к инсультам, инфарктам и некрозам.
Профилактика атеросклероза
Мерами первичной профилактики атеросклероза являются:
- борьба с избыточным весом;
- организация сбалансированного питания;
- диагностика и лечение ряда заболеваний;
- отказ от употребления табачных изделий.
Борьба с лишним весом
похудениестрессПодсчет оптимального весаСоблюдение нормы калорийности питанияСуточные нормы калорий следующие:
- Возраст от 18 до 40 лет. Мужчине в этом возрасте ежедневно необходимо потреблять от 2800 до 3000 калорий. Для женского пола этой возрастной категории норма варьирует от 2400 до 2600 калорий в день. Эти показатели актуальны при средней физической активности. Лицам, которые ведут малоподвижный образ жизни и большую часть времени находятся дома, норму необходимо снизить на 400 – 600 калорий. Людям, чья деятельность подразумевает активные физические нагрузки, следует увеличить стандартную норму на 800 – 1000 калорий.
- Возраст от 40 до 60 лет. После 40 лет активность человека снижается, что должно отражаться на объеме потребляемых с пищей калорий. В этом возрасте рекомендуемая норма для мужчин составляет 2600 – 2800 калорий, для женщин – от 2200 до 2400 калорий. При домашнем образе жизни суточное количество калорий следует уменьшить, при повышенных нагрузках – увеличить.
- Возраст от 60 лет. После шестидесятилетнего рубежа количество потребляемых калорий для мужчин не должно превышать 2500, для женщин – 2200.
Увеличение физических нагрузокПравила выполнения аэробных упражненийЧтобы занятия спортом были эффективными, рекомендуется соблюдать некоторые правила:
- заниматься спортом следует не менее 3 раз в неделю;
- увеличивать нагрузки нужно постепенно;
- оптимальное время для занятий – утро;
- пауза между спортом и приемом пищи должна быть не менее полутора часов;
- минимальная продолжительность тренировки – полчаса;
- максимальная продолжительность тренировки – час;
- дыхание должно быть равномерным;
- для некоторых видов спорта (бега, ходьбы) нужно приобрести специальную обувь;
- перед началом тренировки нужно провести пятиминутную разминку.
Виды аэробных нагрузокпозвоночникаДругими видами аэробных нагрузок для похудения являются:
- плавание;
- аэробика или аквааэробика;
- бег трусцой;
- езда на велосипеде;
- спортивные игры;
- спортивные танцы;
- катание на роликах, лыжах.
Организация сбалансированного питания
Правилами питания для профилактики атеросклероза являются:
- баланс жиров, белков и углеводов;
- контроль потребляемого холестерина;
- употребление клетчатки.
Баланс жиров, белков и углеводовиммунитета
|
|
|
|
|
|
Малые нагрузки (сидячая работа, отсутствие спорта) |
От 0,8 до 1 грамма |
От 0,8 до 1 грамма |
От 3,5 до 4 граммов |
|
Средние нагрузки (занятия спортом 2 – 3 раза в неделю) |
От 1 до 1,2 грамма |
От 1 до 1,5 грамма |
От 4 до 6 граммов |
|
Интенсивные нагрузки (ежедневные занятия спортом, тяжелая физическая работа) |
От 1,2 до 2 граммов |
От 1,5 до 2 граммов |
От 6 до 10 граммов |
авокадо
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
Молоко (2,5 процента жирности) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сыр (голландский) |
|
|
|
|
Майонез (провансаль) |
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
Семга (соленая) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Контроль потребляемого холестеринаУпотребление клетчатки
Диагностика и лечение ряда заболеваний
инфекциигриппаОРВИвакцинациювирусовпротивовирусными препаратамиЗаболеваниями, которые увеличивают риск развития атеросклероза, являются:
- сахарный диабет 1 и 2 второго типа (повышение сахара в крови по причине недостатка инсулина);
- гипотиреоз (дефицит гормонов щитовидной железы);
- подагра (отложение солей мочевой кислоты в суставах).
Вторичная профилактика атеросклероза
Мерами вторичной профилактики атеросклероза являются:
- сбалансированный рацион питания;
- поддержка веса в норме;
- отказ от употребления табака;
- поддержка в норме артериального давления;
- прием препаратов, снижающих вероятность образования тромбов;
- употребление средств, поддерживающих уровень холестерина.
Церебральный атеросклероз: причины
Атеросклероз церебральных сосудов может появиться почти у любого человека, учитывая современный темп жизни и условия труда. Атеросклероз возникает в первую очередь из-за того, что на стенках сосудов головного мозга возникают так называемые атеросклеротические бляшки, они препятствуют нормальной циркуляции крови в головном мозге.
Ко всему прочему к этим самым бляшкам крепятся и другие вредоносные липиды, они еще больше сужают просвет в сосудах и еще больше препятствуют циркуляции крови. Первопричиной всего этого все врачи в первую очередь называют наличие в организме человека большого количества «плохого» холестерина и нарушение синтеза этого самого холестерина.
Все дело в том, что наш организм в обязательном порядке должен получать некоторое количество холестерина, который помогает нашей печени и другим органам нормально работать и синтезировать различные вещества. Но надо знать разницу между «хорошим» и «плохим» холестерином, первый содержится в качественных и нежирных продуктах, второй в большой концентрации содержится в фаст-фуде, мучных изделиях, сладостях, жирных мясных и молочных продуктах. Очевидно, что большинство людей предпочитают скорее второй план питания, это обусловлено быстрым темпом жизни, отсутствием свободного времени и распространенностью «быстрых» продуктов питания.
Когда в тело человека начинает попадать слишком много этого вредоносного холестерина, в печени начинают происходить сбои, нарушается синтез клеток, на стенках сосудов появляются бляшки, вследствие чего возникает атеросклероз.
Также, помимо вышеописанного, можно выделить и следующие основные причины атеросклероза:
- очень жирная пища
- наследственная предрасположенность (точных обоснований нет, но врачи говорят и о таком)
- пища, которая богата именно животными жирами
- курение
- стресс и частые психические нагрузки
- употребление алкоголя
- плохая экология в регионе проживания больного
- плохие и очень тяжелые условия труда у больного
- снижение работы и функций некоторых органов и систем в организме
- раннее старение всего организма
Как видно из списка выше, большинство этих факторов встречаются в той или иной степени у всех людей, поэтому нужно особенно осторожно и бережно относиться к здоровью своего организма и его органов
Симптомы
Проявление симптоматики поражения церебральных артерий и сосудов, проявляется после расстройства некоторых участков мозга, либо полномасштабном ослаблении интеллектуальной деятельности.
Церебральному атеросклерозу наиболее присущи:
- Отклонения в процессах памяти и концентрации внимания;
- Заметное снижение мозговой деятельности;
- Сбой режима сна;
- Упадок зрения и слуха;
- Болевые ощущения в голове, которые проявляются после психических нагрузок, и часто рецидивируют;
- Ощущение шума в ушах;
- Покраснения кожи лица;
- Повышенное выделение пота;
- Ощущение слабости и тремора в руках и ногах;
- Малая стрессоустойчивость;
- Неадекватная реакция на некоторые звуки и световые воздействия;
- Депрессия;
- Упадок настроения;
- Неполадки с мелкой моторикой рук;
- Спутанная речь;
- Нестабильная походка.
При разной степени атеросклероза соответствующие симптомы
Как видно из вышеперечисленных симптомов, они являются достаточно выраженными. При обнаружении одного из них следует немедленно обратиться для обследования у квалифицированного врача, и прохождения исследований.
Причины
Существует множество теорий развития атеросклероза. Каждая из них может выступать как самостоятельная причина, так и в комбинации с другими теориями развития болезни.
- Липопротеиновая инфильтрация. Теория предполагает, что на внутренней стенке сосуда накапливается холестерин как первичное заболевание, не обусловленное основными недугами.
- Нарушение функции внутреннего слоя стенки артерии. Атеросклероз развивается из-за нарушения строения и функции сосуда.
- Аутоиммунная. Нарушается работа иммунной системы. Защитная система организма воспринимает собственные белки сосуда как вражеские агенты, которые необходимо уничтожить. Иммунитет направляет в область артерий мозга макрофаги и лейкоциты, из-за чего там развивается воспаление и накопление холестериновых бляшек.
- Вирусная. Стенка сосуда повреждается вирусной атакой, например, вирусом герпеса или цитомегаловирусом.
- Перекисная. В основе теории лежит предположение, что в организме нарушается антиоксидантная система, препятствующая окислению клеток эндотелия, из-а чего тот повреждается.
- Генетическая. Атеросклероз обусловлен генетической предрасположенностью или врожденным дефектом стенки сосуда.
- Гормональная. Теория предполагает, что атеросклероз, нарушение обмена холестерина и наслаивание атероматозных бляшек происходит вследствие нарушения работы половых и гипофизарных гормонов, из-за чего повышается синтез предшественников холестерина.
Церебральный атеросклероз сосудов головного развивается из-за совокупности факторов, которые косвенно и опосредованно влияют на белковый и липидный метаболизм:
- курение;
- малоподвижный образ жизни;
- питание фастфудами, сладким, включение в рацион услащенных газированных напитков;
- повышение артериального давления, гипертоническая болезнь;
- избыточная масса тела и сахарный диабет;
- наследственные факторы;
- снижение работы щитовидной железы.
Наиболее опасным и подтвержденным фактором развития атеросклероза является курение. Так, Европейская ассоциация по руководству предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний приводит следующие цифры:
Курящие мужчины в возрасте 40 лет при систолическом артериальном давлении 120 мм рт.ст. (САД) имеют риск атеросклероза 1%, при САД 180 мм рт.ст. – 4%. Чем больше возраст и САД, тем больше вероятность развития атеросклероза. Так, при САД 180 мм рт.ст. у мужчин 60 лет вероятность церебрального атеросклероза составляет 33%, у курящих мужчин 65 лет при САД 180 мм рт.ст. риск атеросклероза уже 47%.
В сравнении с некурящими, каждый показатель на каждом этапе ниже в 2.5 раза. Например, у некурящих мужчин в возрасте 65 лет при САД 180 мм рт.ст. вероятность развития атеросклероза – 22%.

Атеросклеротические бляшки в сосудах головного мозга как сформированное заболевание развивается в течение 4 этапов патоморфологического изменения сосудов и бляшек:
- Долипидная стадия. Нарушается проницаемость оболочки сосудов головного мозга. В просвете артерии появляются первые признаки – липидные пятна. Они не вырастают в просвет и не препятствуют току крови, однако создают платформу для дальнейшего скопления в этом месте липопротеинов низкой и очень низкой плотности.
- Вторая стадия – липоидоз. На липидных пятнах скапливаются жиры, которые формируют слегка выступающие в просвет липидные полоски.
- Липосклероз. Липидные полоски склерозируются: жир на сосудах обрастает соединительной тканью. В просвете артерии постепенно формируются устойчивые бляшки, частично препятствующие мозговому кровотоку.
- Атероматоз. В полости и на поверхности бляшки образуется кровоточащая язвочка. В область внутрисосудистого кровотечения отправляются тромбы для остановки крови. Они осаждают атеросклеротическую бляшку и могут вовсе остановить кровоток в артерии.
- Атерокальциноз. В атероматозной бляшке, обросшей соединительной тканью, откладываются соли кальция. Бляшка становится похожей на камень. В этом месте сосуд грубо деформируется и становится ломким. На этой стадии повышается риск развития инсульта, инфаркта миокарда, аневризмы аорты, внутримозгового кровоизлияния.
По степени перекрытия просвета разделяют два вида:
- Стенозирующий атеросклероз. Перекрывается большая часть просвета артерии.
- Нестенозирующий атеросклероз. Сосуд перекрывается менее, чем на 50%.
Симптомы атеросклероза.
Отложение холестерина в стенке артерий сопровождается компенсаторным ее выбуханием наружу, благодаря этому длительное время явные симптомы атеросклероза отсутствуют. Но с течением времени происходит трансформация атеросклеротической бляшки от стабильной до нестабильной под воздействием системных факторов: физическая нагрузка, эмоциональный стресс, артериальная гипертензия, нарушение сердечного ритма. Они приводят к возникновению трещин или разрыву бляшки. На поверхности нестабильной атеросклеротической бляшки образуются тромбы – формируется атеротромбоз, ведущий к прогрессирующему сужению сосудов. Происходит нарушение кровообращения в органах и тканях, появляются клинические симптомы, заметные для пациента.
В зависимости от локализации в сосудистой системе, атеросклероз является основой таких заболеваний:
1. Ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, внезапная сердечная смерть, аритмии, сердечная недостаточность). 2. Цереброваскулярные заболевания (транзиторная ишемическая атака, ишемический инсульт). 3. Атеросклероз артерий нижних конечностей (перемежающая хромота, гангрена стоп и голеней). 4. Атеросклероз аорты.5. Атеросклероз почечных артерий.6. Атеросклероз мезентериальных артерий (инфаркт кишечника).
Поражение атеросклерозом
Атеросклеротический процесс ведет к поражению нескольких сосудистых бассейнов. При перенесенном инсульте вероятность развития инфаркта миокарда у таких пациентов выше в 3 раза, а поражение периферических артерий увеличивает риск развития инфаркта миокарда в 4 раза, инсульта – в 3 раза.
Атеросклероз коронарных артерий имеет множество симптомов, в зависимости от выраженности атеросклероза, проявляясь стенокардией или острой коронарной недостаточностью, характеризуясь развитием инфаркта миокарда, сердечной недостаточностью. Все формы ишемической болезни сердца протекают на фоне атеросклероза. На кардиальные проявления атеросклероза приходится примерно половина всех атеросклеротических поражений.
Атеросклероз аорты часто проявляется после 60 лет. При атеросклерозе грудного отдела аорты появляются интенсивные жгучие боли за грудиной, отдающие в шею, спину, верхнюю часть живота. При физической нагрузке и на фоне стресса боль усиливается. В отличие от стенокардии боль продолжается сутками, периодически усиливаясь и ослабевая. Могут появиться нарушения глотания, охриплость голоса, головокружения, обморочные состояния. Для атеросклероза брюшного отдела аорты характерны боли в животе, вздутие живота, запоры. При атеросклеротическом поражении бифуркации аорты (место разделения аорты на ветви) развивается синдром Лериша с такими проявлениями как: перемежающаяся хромота, похолодание нижних конечностей, импотенция, язвы пальцев стоп. Грозным осложнением атеросклероза аорты является аневризма (расслоение) и разрыв аорты.
Атеросклероз мезентериальных сосудов проявляется резкими, жгучими, режущими болями в животе во время приема пищи, продолжающаяся 2-3 часа, вздутием живота, нарушением стула.
Для атеросклероза почечных артерий характерно стойкое повышение артериального давления, изменениями в анализе мочи.
Атеросклероз периферических артерий проявляется слабостью и повышенной утомляемостью мышц ног, ощущением зябкости в конечностях, перемежающейся хромотой (боль в конечностях появляется во время ходьбы, вынуждает больного остановиться).
Что делать при обнаружении?
При обнаружении симптомов атеросклероза церебральных сосудов, больному стоит обратиться к врачам за уточнением диагноза и получением квалифицированной помощи. Первичный осмотр пациент получает у терапевта, затем получает направление к другому специалисту или можно обратиться напрямую.
Важно обратиться к врачу соответствующей специализации – это кардиолог, хирург и невролог. Также можно обратиться к нефрологу или ангиологу – но это только в частных клиниках, диагностических центрах или больницах крупных городов.. При финансовой возможности обращаться можно к частным медикам
Найти ближайшего специалиста легко через интернет-сайты, объявления в газетах, журналах и по рекламе телевизора
При финансовой возможности обращаться можно к частным медикам. Найти ближайшего специалиста легко через интернет-сайты, объявления в газетах, журналах и по рекламе телевизора.
Атеросклероз имеет несколько разновидностей: сетчатки глаза, каротидный, магистральный и другие.








