Анализ на боррелиоз

Что происходит с организмом после инфицирования?

Заболевание можно определить уже через 6-12 суток. Благодаря клиническим исследованиям, удалось научиться определять ранние и поздние периоды развития боррелиоза.

1. На первом этапе распространения наблюдаются кожные и общеинфекционные симптомы.
2. Вторая стадия наступает на 2-4 неделю с момента, когда инфицированный клещ укусил человека. В этот период наблюдается распространение вируса по всему организму.
3. Третья стадия может наступить как через несколько месяцев после заражения, так и спустя годы. Чаще всего это уже хроническое заболевание.

Главными симптомами на начальном этапе являются: повышение температуры, человека мучают постоянные боли в суставах и мышцах, сонливость, апатия, на месте укуса появляется красное пятно, размеры которого могут достигать 10 см.

При положительном результате анализа

Если анализ на боррелиоз оказался положительным, врач-инфекционист назначит лечение, причем его схема будет построена в зависимости от стадии заболевания. Больного изолируют и помещают в инфекционную больницу для прохождения курса лечения.

На ранних стадиях лечение будет эффективным, никаких последствий для организма не возникнет. На поздних стадиях, при поражении нервной системы, лечение не дает стопроцентного эффекта, в результате чего может наступить инвалидность.

При отрицательном результате анализа

Получение отрицательного анализа является поводом для снятия диагноза. Однако в случае, когда симптомы сохранились, стоит провести повторное исследование через несколько дней для того чтобы убедиться в отсутствии возбудителя в крови.

https://youtube.com/watch?v=QoWf2Gpu0ak

Стадии заболевания

Клещевой боррелиоз — это опасное инфекционное заболевание, которое может развиться незаметно для больного. Особенно, если укус клеща не был замечен.

Ранним боррелиозом считают 1 и 2 стадии. Для них характерный острый период проявлений. Поздней или хронической является 3. Для этого периода характерны сглаживание симптомов клещевого боррелиоза, периодическая стадия обострения. Появляется хроническая форма заболевания, которая длится в течение нескольких лет.

1 стадия клещевого боррелиоза

Первая стадия длится до 40 дней и характеризуется развитием на месте внедрения возбудителя первичного аффекта в виде хронической мигрирующей эритемы Афцелиуса–Липшютца.

Главным симптомом болезни этой стадии является одиночное (иногда несколько) округлое красное пятно на месте укуса, которое в течение нескольких недель, постепенно центробежно разрастаясь, достигает 15–20 см и более в диаметре.

В среднем продолжительность первой стадии составляет одну неделю. Симптомы соответствуют инфекционному заболеванию, при этом наблюдается поражение кожи.

2 стадия

При второй стадии заболевания возбудитель распространяется по всему организму. При распространении боррелий по всему организму с током крови или по лимфатическим сосудам боррелии  в первую очередь поражают сердце, нервную систему или суставы. Симптомы поражения этих органов развиваются через 1,5 месяца от момента укуса клеща. Длительность 2-й фазы составляет около полугода.

Поражения сердечно-сосудистой системы проявляются тяжелыми аритмиями вплоть до полной атриовентрикулярной блокады. Кроме того, может возникать миокардит или перикардит, сто проявляется одышкой, болью в груди, сердцебиением и головокружением.

3 стадия боррелиоза

В третьей стадии характерным последствием боррелиоза является воспаление суставов. Не леченный боррелиоз может привести к тяжелой инвалидности и даже смерти пациента. Поздние стадии боррелиоза поддаются лечению, но оно более продолжительное, менее эффективное и чревато серьезными осложнениями для организма.

Если вовремя выявить признаки клещевого боррелиоза и начать лечение при помощи антибиотиков, то шансы на беспроблемное выздоровление будут достаточно высоки. Если же диагностика определит болезнь Лайма на поздней стадии и после этого будет проведена неграмотная терапия, боррелиоз может перейти в трудноизлечимую хроническую форму.

Анализ крови на боррелиоз после укуса

Укусы клещей несут в себе большую опасность, причем, дело касается не только возможных воспалительных реакций, но и опасности подхватить серьезное заболевание под названием боррелиоз. В период активности появляться паразиты могут даже в городской черте, поэтому будьте особенно осторожны в весеннее время года.

После укуса стоит сдать анализ крови на боррелиоз, так как заболевание характеризуется большой скоростью развития. Сегодня с получением точных анализов проблем не возникнет.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Когда сдается анализ крови на болезнь Лайма, то исследуются антитела классов IgM и IgG, полученные показатели вносятся в бланк результатов. Получить результаты можно с помощью методики иммуночипа и иммуноблота.

Далее можете ознакомиться с расшифровкой полученных результатов:

1. В случае, когда количество антител в плазме крови находится на уровне менее 0,8 Ед/мл, либо же они полностью отсутствуют – это показатель того, что пациент не был заражен боррелиозом.
2. Когда показатель антител находится на уровне от 0,8 до 1,1 Ед/мл, то такой анализ относится к категории сомнительных. Однозначного решения вынести нельзя, поэтому обычно назначается повторный анализ для подтверждения диагноза либо же его опровержения.
3. Если антитела к боррелиям находятся на уровне от 1,1 Ед/мл и выше, то диагноз подтверждается и назначается курс лечения.

Не стоит бежать сдавать анализы на клещевой энцефалит и боррелиоз сразу же после укуса клещом. Дело в том, что в ранний период анализ не будет достаточно информативным. При использовании метода ПЦР кровь можно исследовать не ранее, чем через 10 дней после того как паразит укусил вас. Проверка на антитела к боррелиям проводится ещё позже – через 3-4 недели.

Эритема после укуса клеща, инфицированного боррелиозом

Если вы не знаете, где можно сдать кровь на боррелиоз, то достаточно обратиться в любую поликлинику вашего города. Однако уточните, проводит ли выбранное учреждение анализы на боррелиоз. Дело в том, что некоторые поликлиники специализируются только на выявлении энцефалита. Проблема в том, что клещи могут являться переносчиками сразу двух заболеваний.

Сама процедура сдачи анализов платная, обойдется она в 500-1500 рублей. Стоимость зависит непосредственно от самой клиники и скорости получения результатов. Если анализ берется на два заболевания одновременно, то стоимость услуги может увеличиться вплоть до 2 тысяч рублей.

Каких-то серьезных требований к подготовке перед сдачей анализов на боррелиоз нет, но для повышения точности результатов стоит выполнить несколько рекомендаций:

• за 7 часов до сдачи анализа лучше ничего не есть;
• запрещено употреблять алкоголь за сутки до процедуры;
• лучше не курить за полчаса до забора крови.

В редких случаях для определения заболевания может потребоваться дополнительный анализ спинномозговой жидкости. Этот метод подходит далеко не всем, так как имеет противопоказания. Процедура достаточно болезненна.

Заболевание можно определить уже через 6-12 суток. Благодаря клиническим исследованиям, удалось научиться определять ранние и поздние периоды развития боррелиоза.

1. На первом этапе распространения наблюдаются кожные и общеинфекционные симптомы.
2. Вторая стадия наступает на 2-4 неделю с момента, когда инфицированный клещ укусил человека. В этот период наблюдается распространение вируса по всему организму.
3. Третья стадия может наступить как через несколько месяцев после заражения, так и спустя годы. Чаще всего это уже хроническое заболевание.

При положительном результате анализа

Если анализ на боррелиоз оказался положительным, врач-инфекционист назначит лечение, причем его схема будет построена в зависимости от стадии заболевания. Больного изолируют и помещают в инфекционную больницу для прохождения курса лечения.

На ранних стадиях лечение будет эффективным, никаких последствий для организма не возникнет. На поздних стадиях, при поражении нервной системы, лечение не дает стопроцентного эффекта, в результате чего может наступить инвалидность.

При отрицательном результате анализа

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Получение отрицательного анализа является поводом для снятия диагноза. Однако в случае, когда симптомы сохранились, стоит провести повторное исследование через несколько дней для того чтобы убедиться в отсутствии возбудителя в крови.

Боррелиоз (болезнь Лайма) – основная опасность, кто вирусоноситель, как происходит заражение, частота передачи вируса человеку, клиническая картина, последствия

Возбудитель – бактерии рода Borrelia. Существуют разные их виды, что определяет локализацию зараженных клещей. Так, лишь одна разновидность бактерий распространена в Соединенных Штатах Америки, остальные – в Европе. Боррелий переносят только клещи. Патогенные частицы содержатся в их слюне. Среди всех заболеваний, которые может распространят членистоногое, клещевой боррелиоз распространен сильнее. Симптомы:

• повышение температуры;
• головная боль;
• мигрирующая эритема (обычно она кольцевая, на начальном этапе только появляется просто гиперемия на пораженном участке);

Из последствий, вызванных клещевым боррелиозом, отмечают:

• нарушение работы нервной и сердечно-сосудистой систем;
• менингит;
• менингоэнцефалит;

• ухудшение памяти;
• нарушение сознания;
• ригидность шейных мышц.
• парез нервов;

Боррелиоз переносят клещи

Borrelia afzelii

Это грамотрицательные бактерии. Они намного сильнее распространены на территории России, чем представители других видов borrelia. Патогенные частицы провоцируют развитие болезни Лайма. При инфицировании отсутствует период обострения, бактерии размножаются в тканях сердечной мышцы, сухожилиях, нервной системы.

Borrelia afzelii

Borrelia garinii

Так, как и afzelii, уклоняется от воздействия иммунной системы человека. Это способствует ее скрытому развитию на начальном этапе после инфицирования. Как результат, развивается хроническая форма боррелиоза. Главный признак – кольцевая эритема. Но иногда развивается боррелиоз без данного проявления, при этом чаще всего возникают симптомы лихорадки.

Borrelia garinii

Таблица: клинические стадии протекания Болезни Лайма

Отмечают несколько этапов развития заболевания. На каждом из них проявляются различные симптомы. Они собраны в таблице, указаны в соответствии со стадией боррелиоза.

Стадия болезни	Когда появляются симптомы	Клиническая картина
Первая – локализация инфекции	Чаще всего первые признаки возникают через 30 дней после нападения клеща	Течение болезни может быть латентным (бессимптомным), острым (сопровождается лихорадкой), безэритемным (клиническая картина, как у гриппа), эритемным (сопровождается зудом, болезненными ощущениями)
Вторая – происходит распространение по организму	Симптоматика проявляется через 2-3 месяца	Нарушается работа нервной и сердечно-сосудистой систем, повышается температура, развивается менингит, кроме того, характер болезни может быть смешанным
Третья – развивается с задержкой	Признаки обнаруживаются через полгода после нападения паразита или через 1-3 месяца после окончания второй стадии	Поражение суставов, акродерматит, при этом изменения необратимы

Как выглядят больные, заражённые вирусом боррелиоза. Фото ????

Внешние признаки могут отсутствовать, но пациент будет плохо себя чувствовать. Основным является симптом – кольцевая эритема. Развивается не сразу, поначалу в месте укуса может быть лишь гиперемированный участок. Размер эритемы иногда достигает нескольких десятков сантиметров.

Кольцевая эритема на место укуса клещаКольцевая эритема на спине

Сколько делается анализ самого клеща

Не менее важным является исследование самого укусившего клеща. Как уже упоминалось, его не хранят в банке более 24 часов с момента извлечения. Для микроскопического исследования это должно быть живое насекомое.

Совсем другое дело при ПЦР исследовании клеща – он годится и мертвым, достаточно даже какой-то части и годен он будет на протяжении 3 суток. Когда клещ доставляется в лабораторию, отдельно следует сказать, чтобы его исследовали одновременно на все возможные инфекции.

Сколько делается анализ клеща – зависит от лаборатории и оборудования. Чаще такой анализ делается 3 дня. В частных клиниках возможно выполнение исследования за 12 часов. Можно хранить клеща при температуре строго +5 градусов два дня.

Лечится ли энцефалит?

Вылечить энцефалит возможно, но для этого требуется большое количество лекарств и методов. В данном случае нет определённого вида лечения, приводящего к выздоровлению. Терапия проводится исключительно в стационаре с назначением патогенетических, этиотропных и симптоматических препаратов. Комплексно прописываются также лекарства, обладающие противовоспалительным, иммунологическим, противовирусным, гормональным, противосудорожным, нейропротекторным, психотропным и другими действиями. После этого назначают восстановительное лечение: это лечебная физкультура, психо- и трудотерапия, логопедия и т.п. В течение нескольких лет могут быть судороги, симптомы атрофии мышц, деградации когнитивной функции и прочие расстройства ЦНС. Порой последствия могут остаться на всю оставшуюся жизнь.

Стоит отметить, что наиболее эффективная защита от энцефалита – это собственные антитела человека, которые организм вырабатывает после введения вакцины в осенний период, за полгода до начала опасного сезона. Повсеместно назначаются также прививки, содействующие быстрой профилактике: три дозы в течение двадцати одного дня, дающие до 97% гарантии защиты.

О насекомом и его укусе

Боррелии — это бактерии, которые являются возбудителями таких заболеваний, как боррелиоз, возвратный тиф. Переносчиками боррелий являются иксодовые, аргазовые и персидские клещи, а также человеческая и лобковая вошь. Если укусил иксодовый клещ, то существует вероятность, что в организм проникла боррелия. Предполагается, что на территории России от 30 до 40% баралиозных клещей.

В стране каждый год регистрируют по 6-8 тыс. новых случаев клещевого боррелиоза. Заболевание у человека способны вызвать 3 вида: Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii, Borrelia afzelii. В природе естественным резервуаром бактерии являются домашние и дикие животные (олени, коровы, козы, лошади, грызуны), а переносят болезнь иксодовые клещи, которые кусают инфицированное животное.

Самка клеща передает спирохеты будущему поколению, именно поэтому берлиоз так распространен. Эндемичными областями клещевого боррелиоза считаются центральные и северо-западные регионы России, Западная Сибирь, Урал, Дальний Восток, США, некоторые районы Европы.

В этих областях 6 из 10 клещей являются переносчиком инфекции. Иксодовые клещи выходят из спячки с наступлением оттепели и «уходят на зимовку» только к заморозкам, поэтому клещ может укусить человека в период с апреля по октябрь. Именно в это время и регистрируются вспышки болезни Лайма. Боррелии проникают в кожу человека одновременно со слюной присосавшегося кровососа.

Также спирохеты способны проникнуть в кровь человека вместе с фекалиями клеща (например, при расчесе места укуса), кроме того, возможен вертикальный (от беременной женщине плоду) и алиментарный путь заражения (при употреблении сырого козьего или коровьего молока). Сначала боррелии размножаются под кожей, а затем попадают в лимфоузлы, которые расположены рядом, а еще через несколько дней в кровяное русло.

Они передвигаются в тканях человека и способны поразить множество типов клеток и даже клетки, в которых уже есть прочие патогены (к примеру, риккетсии, вирус клещевого энцефалита). Боррелии провоцируют воспаление в различных внутренних органах (артриты суставов, парезы мышц), поэтому у заболевших клиника, указывающая на присутствие бактерий, может сильно различаться.

Риск заразиться болезнью Лайма возрастает при посещении лесов и лесопарковых зон, а также при длительном пребывании инфицированного клеща на коже (в течение 12-24 часов)

Иммунная система продуцирует антитела против инфекции, но она не способна избавиться от возбудителя полностью. Иммунные комплексы могут запустить аутоиммунные процессы, что будет способствовать хронитизации заболевания. Инфицированный человек не способен заразить окружающих, однако он является источником инфекции. После выздоровления формируется иммунитет к болезни Лайма на 5-7 лет.

В клинике заболевания выделяют 4 стадии:

• инкубационный период (время с момента укуса зараженного клеща до появления первых признаков);
• 1 стадия. Бактерии достигают лимфатических узлов. На этой стадии могут появиться общие и местные симптомы;
• 2 стадия. Возбудитель током крови переносится по всему организму (развивается спустя 3-5 месяцев после укуса инфицированного клеща);
• 3 стадия. Происходит поражение какой-либо системы организма (нервной, опорно-двигательной, сердечно-сосудистой).

В хроническую форму болезнь Лайма переходит спустя 6-24 месяцев после острой стадии.

Когда сдавать анализ на боррелиоз

Боррелиоз (или болезнь Лайма – она получила такое название в честь места, в котором ее впервые диагностировали в 1975 году) – системная патология, вызываемая бактерией Borrelia Burgdorferi из семейства спирохет. Ее носителями бывают многие животные: собаки, коровы, лошади, овцы, птицы. Но человеку она обычно передается при укусе иксодового клеща (он же является переносчиком энцефалита). Боррелиоз имеет три стадии развития:

• Лихорадка, сильное покраснение кожи из-за расширения капилляров (кольцевидная эритема) – начинается примерно через неделю после заражения.
• Нарушение сердечной деятельности, невропатии, параличи мышц лица – через месяц после заражения.
• Поражения суставов – эта стадия может наступить как через несколько месяцев, так и несколько лет после заражения.

Важно. На ранних стадиях боррелиоз успешно лечится антибиотиками

Если же болезнь запустить, она может перетечь в хроническую форму

Поэтому необходимо диагностировать патологию как можно раньше

Если же болезнь запустить, она может перетечь в хроническую форму. Поэтому необходимо диагностировать патологию как можно раньше.

Сдать анализ на боррелиоз следует после укуса клеща. Далеко не все клещи являются “заразными” (только иксодовые), но определить, является ли насекомое носителем бактерии, визуально нельзя. Поэтому «укушенному»  пациенту следует обратиться к врачу как можно скорее. Если вы самостоятельно вытащили клеща из тела, его следует поместить в баночку с крышкой и взять с собой к доктору для анализа. Либо доверить процедуру избавления от паразита непосредственно врачу.

При доставке паразита в медучреждение следует придерживаться следующих правил:

• Для анализа годится и живой, и мертвый клещ;
• Если немедленно доставить  живого клеща в клинику нет возможности, его хранят в закрытой банке в холодильнике;
• В емкость с мертвым клещом помещают мокрый ватный тампон – это позволит максимально сохранить вирус;
• Доставить вредителя для анализа необходимо не позднее 2 суток – далее результат исследования может оказаться недостоверным.

Также пациенту следует сдать анализ на боррелиоз

Важно учитывать, что инкубационный период заболевания – около 14 дней. Поэтому результаты исследования, проведенные ранее этого срока, будут недостоверными

Важно

Для первичной диагностики боррелиоза обычно необходима венозная кровь

Важно. Для первичной диагностики боррелиоза обычно необходима венозная кровь

Подготовка к исследованию несложная

Кровь сдают натощак. Курить можно не позднее 30-60 минут до процедуры. Накануне исследования исключается алкоголь

Подготовка к исследованию несложная. Кровь сдают натощак. Курить можно не позднее 30-60 минут до процедуры. Накануне исследования исключается алкоголь.

Обязательно сдать анализ на клещевой боррелиоз следует, когда после укуса клеща наблюдаются следующие симптомы:

• кольцевидное покраснение в области укуса с четкими краями, которое концентрически расширяется с каждым днем;
• лихорадочное состояние, повышение температуры (как при начале гриппа);
• тошнота;
• слабость;
• боль в горле;
• суставные и мышечные боли;
• шелушение и пигментация кожи;
• увеличение лимфоузлов;
• головные боли;
• светобоязнь;
• раздражительность;
• бессонница;
• расстройства концентрации внимания и памяти;
• нарушения координации;
• конъюктивит;
• крапивница.

Анализ на боррелиоз может быть:

• прямым;
• косвенным.

Прямой анализ подразумевает выявление непосредственно самих боррелий. Так как они обитают лишь в некоторых тканях организма, забор материала сопряжен с некоторыми трудностями.  Поэтому для первичной диагностики чаще используют косвенные методы (серологические), позволяющие выявить в крови пациента антитела к боррелиозу. Наиболее распространенными являются анализы на антитела lgM и lgG.

Антитела класса lgM обнаруживаются в крови пациента через 2-4 недели после предполагаемого заражения и присутствуют в ней на протяжении нескольких месяцев. Поэтому этот анализ подходит для выявления недавно развившегося боррелиоза.

Антитела класса lgG появляются в крови через 4-6 месяцев и способны сохраняться в ней в течение нескольких лет. Анализ на эти антитела позволяет выявить давно развившееся или уже перенесенное заболевание.

Прямое исследование (обычно это анализ методом ПЦР – полимеразной цепной реакции) проводится в том случае, если серологическая процедура дала отрицательный результат, но у пациента наблюдаются симптомы заболевания. В качестве изучаемого материала выступает спинномозговая жидкость пациента. Также ПЦР-анализу подвергают доставленного пациентом в медучреждение клеща.

Клещи атакуют!

Кровососущие клещи являются важными переносчиками многих опасных болезней. Наибольшее значение среди них имеют иксодовые (семейство Ixodidae) клещи. Они являются основными переносчиками клещевого энцефалита и лайм-боррелиоза.

Следует помнить, что развитие болезни происходит не сразу, а по истечении инкубационного периода (7-14 дней для клещевого энцефалита, от 2-х дней до одного месяца для боррелиоза). Именно тогда могут появиться первые симптомы заболевания.

Клещевой энцефалит — вирусная инфекция, поражающая центральную и периферическую нервную систему. Тяжелые осложнения острой инфекции могут завершиться параличом и даже летальным исходом.

Симптомы

Первыми симптомами клещевого энцефалита могут быть:

• озноб, повышение температуры тела до 38-40°C;
• онемение кожи лица и шеи, мышечные боли;
• общее недомогание, резкая головная боль, тошнота и рвота, разбитость, утомляемость, нарушения сна;
• реже отмечаются желудочно-кишечные расстройства (жидкий стул или запор);
• нередко в месте присасывания клещей появляются разного размера эритемы (покраснение кожи, вызванное расширением капилляров).

Клещевой боррелиоз или болезнь Лайма — это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями рода Borrelia, имеющее наклонность к хронизации, преимущественно поражающее кожу, нервную систему, опорно-двигательный аппарат и сердце. Клещевой боррелиоз находится на втором месте по опасности и является самым распространенным заболеванием, передаваемым клещами.

Боррелии в течение длительного времени (годами) могут сохраняться в организме человека. Хроническое течение болезни может развиться после длительного периода времени.

Первые симптомы болезни Лайма (клещевого боррелиоза):

• покраснение кожи на месте укуса, называемое врачами «кольцевидной эритемой» (так как пятно постепенно увеличивается по периферии, центральная часть бледнеет, создается форма кольца);
• умеренная головная боль, слабость, тошнота, чувство стягивания и нарушение чувствительности в области укуса клеща.

Без лечения болезни через 1-1,5 мес. развиваются признаки поражения нервной системы, сердца, суставов.

Анализы и лечение

При первых подозрениях на заболевание необходимо срочно обратиться к врачу и пройти обследование. Всего в течении 7-ми дней диагностировать болезнь можно в медицинской лаборатории «Синэво». Воспользуйтесь следующими видами диагностики:

• антитела к вирусу клещевого энцефалита IgG;
• Антитела к вирусу клещевого энцефалита IgМ;
• Лайм-Боррелиоз IgG (Anti-Borrelia IgG);
• Лайм-Боррелиоз IgМ (Anti-Borrelia IgМ);

Предлагаем также сделать комплексный анализ — пакет № 25.3 «Укус клеща» (2075) (антитела к вирусу клещевого энцефалита IgG и IgМ, Лайм-Боррелиоз IgG и IgМ).

Необходимо знать, что наличие инфекции у клеща еще не значит, что заболеет человек. Самый верный способ определить наличие заболевания — сдать анализ крови. Анализы необходимо сдавать через 2-е недели от предполагаемого укуса.

При получении отрицательного результата рекомендовано повторить тест через несколько недель, так как на ранних стадиях заболевания у половины пациентов наблюдается низкий уровень антител, что не исключает инфицирования.

Будьте здоровы!

Сдать анализ на клещевой энцефалит, боррелиоз (укус клеща) можно в Минске, Гомеле, Бресте, Гродно, Витебске, Могилеве, Бобруйске, Барановичах, Солигорске, Слуцке, Полоцке, Новополоцке, Орше, Жлобине, Светлогорске, Молодечно, Пинске, Борисове, Речице.

Подробную информацию по ценам и срокам выполнения анализов Вы можете получить по телефонам 7766 (для звонков с мобильных) и +375 (17) 338-88-88

Адреса лабораторных

Лабораторная диагностика

В медицине используют такие современные методы лабораторной диагностики:

• Люминесцентный иммуноанализ — метод основан на выявлении антител к возбудителю. Антитела представлены иммуноглобулинами M (определяются при острой фазе заболевания) и G (характерны для более поздней стадии развития болезни). Метод точный, но не всегда специфичен по отношению к этим заболеваниям. Лабораторно клещевой энцефалит можно спутать с японским энцефалитом, вызванным комаром, полиомиелитом, серозным менингитом.
• Иммуноблотинг – этот метод в несколько раз чувствительней иммуноанализа. Чаще используется для диагностики боррелиоза, особенно в тех случаях, когда пациент ранее перенес заболевание. Метод устанавливает наличие 10 видов антител к боррелиям.
• ПЦР – остается самым современным и достоверным лабораторным методом диагностики. Основан на молекулярно-генетическом анализе взятого образца и сопоставлении его с генетической картой возбудителя. По этому же принципу проводится исследование тела клеща.

Для диагностики врачу могут понадобиться также дополнительные анализы:

• Клинический анализ крови — повышение СОЭ, изменения в лейкоцитарной формуле могут свидетельствовать о воспалительном-инфекционном процессе, но не будут указывать на клещевой энцефалит или боррелиоз. Этот анализ нужен скорее для исключения патологий.
• Биохимический анализ — большинство инфекций сопровождается поражением внутренних органов. Почечные и печеночные пробы покажут наличие осложнений.

Нередко также проводят исследования ликвора, суставной жидкости, эпителиальных клеток кожи.

Симптомы

Инкубационный период болезни длится от нескольких дней до месяца. Отмечается и асимптомное течение болезни.

Условно болезнь можно разделить на 2 периода:ранний и поздний.

Ранний период

Средняя длительность этого периода – неделя. В это время состояние больного характеризуется типичными инфекционными симптомами – это повышенная температура тела (до 40), озноб, тошнота, выраженная слабость, повышенная утомляемость.

При этом больной ощущает боль и жжение в ее области; эритема, как правило, возвышается над участками не пораженной кожи.

Зачастую диагностика клещевого боррелиоза может быть затруднена, так как появление эритемы необязательно. В этом случае врачи прибегают к лабораторной диагностике.

I стадия

Этот период болезни связан с возникновением характерных неврологических и кардиальных симптомов. Актуальность они приобретают примерно через месяц со времени заражения.

Неврологическая симптоматика. Характерно возникновение менингита, невритов черепных нервов, ретикулоневритов в сочетании с пульсирующей головной болью, фотофобией. Лихорадочные симптомы не проявляются.

Кардиальные проявления. Менее специфичны, чем неврологические. Несмотря на это, желательно всем больным производить снятие ЭКГ на случай обнаружения атриовентрикулярной проводящей блокады, а также мио- и перикардита. Кроме того, хакрактерно учащенное сердцебиение, боли в груди и головокружения.

II стадия

Характерным признаком этого периода болезни являются воспалительные поражения суставов, а также кожи. Поражение суставов обычно проявляется как хронический Лайм-артрит, характеризующийся поражением всех окружающих сустав структур. Поражение кожи проявляется в появлении цианотично-красных пятен в местах сгибательных поверхностей.

Основные способы лабораторной диагностики

Возбудителями заболевания выступают боррелии – патогенные организмы из рода спирохет. Инкубационный период длится от 2 дней до месяца (в среднем 3-11 дней), после чего у больных наблюдаются симптомы, напоминающие грипп или ОРВИ, в сочетании с кожными проявлениями – кольцевидной эритремой.

Болезнь Лайма можно определить сразу после попадания возбудителей в организм, если из тела пострадавшего удалось извлечь неповрежденного клеща и доставить насекомое в лабораторию для обследования методом ПЦР (полимеразная цепная реакция). Если в ДНК паразита обнаруживаются боррелии, больному проводится профилактическое лечение антибактериальными препаратами.

При появлении симптомов болезни Лайма на любой стадии для уточнения диагноза назначается ряд исследований:

• ИФА (иммуноферментный анализ);
• хемилюминисцентный иммуноанализ;
• иммуночип;
• вестерн-блот (иммуноблот);
• ПЦР спинномозговой или суставной жидкости.

Если болезнь перешла на вторую или третью стадию, больным дополнительно назначается общий анализ крови для выявления воспалительных процессов в организме и инструментальные методы исследования (УЗИ, рентген, КТ и МРТ), которые позволяют оценить состояние внутренних органов и выявить возможные поражения.