Анализ крови на сахар: виды исследований и расшифровка результатов
Содержание:
- Анализ на гликированный гемоглобин
- Как проходит забор биоматериала
- Моментальное реагирование – нормы сахара в крови
- Анализы на сахар, проводимые в «Университетской клинике»
- Место метода в диагностике недуга
- Нормы содержания
- Диагностика сахарного диабета
- Домашнее исследование
- Московская Клиника
- Зачем и как правильно сдавать анализ крови на сахар взрослым и детям
- Расшифровка результатов
- Основные правила
- Использование глюкометра
- Как понять, что пора сдать кровь на сахар: 10 признаков
- Симптомы повышенного сахара
- Как влияет высокий сахар на плод в утробе матери?
Анализ на гликированный гемоглобин
Данный тест помогает определить уровень гемоглобина HbA1C в процентном соотношении. Разници по возрастам нет: норма у взрослых не отличается от детской. К преимуществам анализа относятся такие факторы:
- сдается в любое удобное для пациента время (не обязательно натощак);
- на результат не влияет наличие инфекции, серьезного стресса у пациента, пр.;
- возможность определить получилось ли у больного четко контролировать гликемический уровень на протяжении последних 3 месяцев.
Кроме преимуществ, анализ на гемоглобин HbA1C имеет некоторые недостатки, к примеру:
- высокая стоимость;
- результат может быть завышен у пациентов с гипогликемией;
- при анемии результат тоже не обладает высокой точностью;
- не все поликлиники предлагают тест;
- точность анализа под сомнением при содержании в организме пациента избытка или высоких доз витаминов С и Е.
Показания к проведению
Анализ на гликированный гемоглобин очень удобен как для врача, так и пациента: кровь разрешается сдавать в любое удобное время, нет необходимости предварительно пить раствор глюкозы и ждать несколько часов. Проведение исследования показано для:
- диагностики диабета или преддиабета;
- оценки эффективности выбранного лечения;
- изучения динамики состояния диабетика.
Нормы гликированного гемоглобина
Показатель HbA1C используется эндокринологами для диагностики скрытых форм диабета, когда у человека отсутствуют явные признаки патологии. Норма гемоглобина используется и как маркер для людей, входящих в группу риска развития осложнений при диабете. В таблице ниже представлены показатели по возрастным группам, на которые ориентируются врачи.
Возможность осложнений |
Юный возраст |
Средний возраст |
Пожилой возраст |
Отсутствие риска |
До 6,5% |
До 7% |
До 7,5% |
Риск развития дефицита глюкозы на фоне диабета |
до 7% |
до 7,5% |
До 8% |
Как проходит забор биоматериала
Для выявления концентрации сахара забор крови осуществляется из вены. Процедура проходит таким образом:
- пациенту необходимо сесть в кресло и занять удобное положение;
- далее согнуть руку и положить ее на стол;
- лаборант пережимает конечность специальным жгутом чуть выше локтя;
- пациенту необходимо сжимать и разжимать кулак;
- когда вена будет хорошо видна, врач введет в нее иглу со специальной пробиркой;
- после жгут ослабляется и кровь поступает в пробирку;
- когда в пробирке наберется нужное количество крови, врач прикладывает на место укола проспиртованную салфетку и снимает жгут.
После анализа рекомендуется съесть сладкое яблоко или шоколадку. Это поможет быстро восстановить силы. Выходить на улицу рекомендуется спустя 10–15 минут. Расшифровка результата занимает не более 2 дней, после чего врач сможет поставить диагноз.
Если анализ покажет, что уровень глюкозы превышает значение в 5,6 ммоль/л., то врач предложит пациенту пройти дополнительное тестирование – глюкотолерантный тест. Это связано с тем, что такая концентрация сахара расценивается, как преддиабетное состояние, и требует незамедлительного лечения.
Моментальное реагирование – нормы сахара в крови
При поступлении углеводной пищи в организм уровень сахара в крови повышается уже через 10-15 минут, а спустя час после приема пищи его концентрация может увеличиться до 10 ммоль/л. Это явление называется «алиментарной гипергликемией», которая никакого вреда организму не несет. При здоровом функционировании поджелудочной железы через пару-тройку часов после еды можно опять ожидать норму сахара в крови – около 4,2 – 5, 5 ммоль/л или даже кратковременное понижение концентрации до нижней границы нормы (3,3 ммоль/л). Вообще, что касается нормального уровня сахара в крови здоровых людей, то он может разниться и зависит от метода, которым производят анализ:
- 3,3 ммоль/л – 5,5 ммоль/л – в цельной крови, в сыворотке (плазме) от 3,5 ммоль/л до 6,1 ммоль/л – ортотолуидиновый анализ;
- 3,1 – 5,2 ммоль/л – ферментативное глюкозооксидазное исследование.
Изменяются показатели нормальных значений и с возрастом, правда, только до 15 лет, а потом они становятся идентичными «взрослым» параметрам:
- У ребенка, только что известившего мир о своем появлении первым криком, уровень глюкозы в крови полностью совпадает с материнским;
- В первые часы после рождения сахар в плазме малыша снижается и на вторые сутки составляет приблизительно 2,5 ммоль/л;
- К концу первой недели жизни концентрация сахара повышается, но на уровне взрослого человека устанавливается только к 15 годам.
Анализы на сахар, проводимые в «Университетской клинике»
Исследование крови на глюкозу. Уровень сахара (глюкозы) обозначается в бланке биохимического анализа сокращением GLU. Для исследования берется кровь из вены или из пальца.
Показатели венозной крови на сахар при нарушениях углеводного обмена
Состояние | Взрослые до 50 лет | Старше 50 лет |
Преддиабет | 6,1 – 7,0 | 6,5 – 7,2 |
Диабет | 7,0 – 7,2 | 7,2 – 7,8 |
Исследование мочи на глюкозу. Урина сдается двумя способами:
- Утренняя – нужно помочиться в чистую сухую баночку и сразу отнести ее в лабораторию. Этот метод не очень точен, поскольку уровень сахара может не быть превышен в момент сбора материала для анализа, а повышаться в другое время.
- Суточная – чтобы правильно сдать урину, утром с 6:00 до 8:00 нужно опорожнить мочевой пузырь и вылить эту порцию в унитаз. Зачем в течение суток собирается моча в большую банку и ее количество замеряется. В течение следующих суток вся урина собирается в общую емкость. Затем содержимое емкости перемешивается и 200 мл отливается в маленькую банку. На ней указывается общий объем выделенной мочи за сутки.
Анализ мочи
При сдаче анализов мочи на содержание глюкозы нельзя употреблять мочегонные препараты.
В норме концентрация глюкозы в моче должна быть не более 0 – 0,8 ммоль/л. Её повышение указывает на диабет. Существует почечный порог – концентрация сахара в крови, при которой он начинает поступать в почки. Поэтому при положительном тесте можно предположить, выше какого уровня поднялась его концентрация в крови.
Уровень глюкозы в крови, при котором она появляется в моче
Возраст | Почечный порог, ммоль/л |
До 50 лет | 9 – 10 |
Старше 50 лет | 10 – 12 |
Превышение почечного порога приводит к нарушению работы почек и возникновению диабетической нефропатии – состояния, при котором ухудшается мочевыделение.
Гликированный гемоглобин – соединение, создаваемое глюкозой и гемоглобином, входящим в состав красных кровяных телец (эритроцитов). Так называется анализ крови на сахар, который показывает средний его уровень за последние 120 дней – срок жизни эритроцитов.
Этот анализ меньше зависит от приемов пищи, назначенных лекарств, физических нагрузок, стрессов, выпитой воды и других обстоятельств.
Норма гликированного гемоглобина, таблица
Группа | Показатель гликированного гемоглобина в норме,% |
Взрослые до 45, лет | 6,5 – 7,0 |
45-65 лет | 7,0 – 7,5 |
65 лет | 7,5 – 8,0 |
Беременные | 6,5 – 7,0 |
Тест на толерантность к глюкозе. Это исследование, которое называется пробой с нагрузкой, проводится при подозрении на скрытые формы диабета, при которых заболевание не выявляется в анализах.
Чтобы правильно подготовиться к анализу на гликированный сахар, за три дня до его сдачи нужно прекратить прием витаминов, аспирина, гормональных препаратов. Тестирование не проводят после тяжёлых операций, инфарктов, инсультов, травм, родов.
Отказ от витаминов
Для обнаружения диабета применяется глюкозная нагрузка – больному дают натощак выпить стакан сладкого раствора (75-100 г сахара на стакан). Уровень глюкозы в венозной крови измеряется до теста, через час и два часа после его проведения.
У здоровых людей за двухчасовой интервал этот показатель снижается практически до нормы. Для расшифровки результатов можно воспользоваться таблицей.
Возрастная группа | Уровень сахара, ммоль/л | ||||
До исследования | Через час после приёма сладкого раствора | Через два часа после приема раствора | Преддиабет (нарушение толерантности к глюкозе) | Диабет | |
до 50 лет | 3,7 – 6,1 | 8,9 | 6,7 | 6,8 – 7,7 | Более 9,9 |
старше 50 лет | 4,7 – 6,5 | 9,8 | 7,7 | 7,8 – 8,8 | Более 11,0 |
При отклонении показателей крови и мочи от нормы нужно обратиться к врачу, который проведет расшифровку анализов и назначит противодиабетическое лечение.
Место метода в диагностике недуга
Для прояснения состояния больного, при подозрениях на недуг, существует определенная последовательность, в которой назначаются исследования.
Таблица №1. Анализы, необходимые для диагностики болезни:
Наименование исследования | Его назначение и особенности |
Простой анализ на количество глюкозы в крови | Позволяет единоразово измерить уровень сахара натощак |
Анализ на глюкозу с нагрузкой | Дает возможность сравнить показатели натощак и после употребления сладкой жидкости – нагрузки |
Анализ на гликированный гемоглобин | Исследование, которое делается длительное время – до двух месяцев, демонстрирует состояние крови при более подробном исследовании |
Тест на С-пептиды | Данный метод позволит определить тип диабета и назначить правильное лечение |
Анализ на антитела к тканям поджелудочной железы | Еще один способ понять, какой тип диабета атаковал больного, с его помощью можно понять, имеется ли аутоиммунная реакция организма против собственной поджелудочной |
Это не полный список диагностических процедур, которые помогают прояснить состояние больного и облегчить состояние правильной терапией и целенаправленной коррекцией образа жизни.
Нормы содержания
Какая же норма глюкозы с нагрузкой в крови считается приемлемой для здорового человека? Верхняя граница показателя сахара глюкозотолерантного теста – 6,7 ммоль/литр. У здоровых людей сахар в крови после анализа с глюкозой быстро приходит в норму, а вот у больных диабетом он надолго остается на верхних границах. Поэтому, если вы соблюдали все правила по подготовке к тесту, ошибки быть практически не может
Если показатель сахара в крови немного выше – вплоть до 7,8 ммоль/л, то стоит обратить внимание на ваш рацион и в дальнейшем постараться не употреблять сахар и белый хлеб, а также уменьшить количество фруктов. Состояние «преддиабета» диагностируют в том случае, если уровень глюкозы выходит за пределы 8 ммоль/л
А диагноз «диабет» ставят тем пациентам, результаты которых превышают 11 ммоль на литр крови. Но нужно помнить о том, что некоторые состояния могут оказать воздействие на результат исследования:
- Стресс.
- Поликистоз.
- Гормональная терапия.
- Муковисцидоз.
- Хирургические операции.
Диагностика сахарного диабета
Для диагностики сахарного диабета в основном используют 3 анализа. Давайте разберем по порядку.
Анализ крови на глюкозу
Самый первый и самый простой анализ – это анализ на концентрацию глюкозы в крови при СД НАТОЩАК
Неважно в капиллярной крови или в венозной, просто показатели нормы будут немного отличаться. Анализ крови при СД сдается обычно утром после 8-ми часового сна, употребление каких-либо продуктов запрещено
И если натощак определяется высокий уровень глюкозы в крови (гипергликемия), можно заподозрить сахарный диабет, который должен быть подтвержден на основании повторного анализа крови на глюкозу. Если уровень глюкозы в крови больше 7 ммоль/л ДВАЖДЫ, то врач ставит диагноз сахарный диабет. Если цифра колеблется от нормы до 7, то проводят второй анализ.
Пероральный тест толерантности к глюкозе (ПТТГ)
- Неразумно проводить тест, если гликемия натощак больше 7,0 ммоль/л ДВАЖДЫ.
- Исключаются лекарства, повышающие или снижающие уровень сахара в крови.
- Тест не проводится больным, принимающим курс глюкокортикоидов, диуретиков или других препаратов, которые снижают чувствительность тканей к инсулину.
- Больной не должен иметь острых заболеваний.
- Больной не должен находится на постельном режиме.
- Не проводить тест детям.
Гликированный гемоглобин (гемоглобин, связанный с глюкозой, А1с)
При сахарном диабете уровень не должен превышать 7,0% – это целевое значение, что снижает риск развития хронических осложнений. Соответственно, чем выше гликированный гемоглобин, тем выше степень декомпенсации. Повышенный ДВАЖДЫ гликированный гемоглобин свидетельствует о сахарном диабете.
Кетонурия
Кетонурия (содержание в моче ацетона, ацетоуксусной кислоты) не является диагностическим тестом на СД. Ацетон и ацетоуксусная кислота в моче могут появиться и при других состояниях (например, когда больной худеет и «сидит на диете»). Но кетонурия используется для диагностики диабетического кетоацидоза. Исследование проводится с помощью тест-полосок, что позволяет больному провести его самому дома.
Глюкозурия
Глюкозурия (содержание глюкозы в крови) так же не основной показатель СД. В норме у здорового человека в моче глюкозы нет совсем и почечный порог составляет 10 ммоль/л, т. е. концентрация глюкозы в крови >=10 ммоль/л. Соответственно СД может быть у пациента, но глюкозы в моче не будет.
Если подвести итог, то для постановки диагноза СД или его опровержения используются первые 3 теста.
Домашнее исследование
Для самостоятельного измерения уровня сахара в крови были разработаны домашние глюкометры, позволяющие забрать кровь из пальца и с помощью химической реакции тест-полоски оценить состояние пациента. Такой метод не является высокоточным, но его мобильность и скорость произведения замеров очень удобны в бытовом плане, где не требуются точные цифры. Использование глюкометра также требует соблюдения ряда правил. Например, анализ проводится утром натощак, при этом последний прием пищи должен быть не позднее шести часов вечера предыдущего дня. Перед самим забором крови нельзя ни есть, ни пить, ни даже чистить зубы, и убедиться при этом, что палец сухой и чистый.
Выбор в пользу пальца, а не вены, обусловлен высоким кровотоком в кистях и сложностью попадания прибора в вену, но нужно помнить о том, что нельзя все время прокалывать один и тот же палец. Лучше всего будет чередовать большие и указательные на обеих руках. Также надо аккуратно регулировать глубину прокола, который не должен быть слишком поверхностным или глубоким. Первую каплю следует снять ваткой, а на край полоски поместить следующую, не сдавливая при этом палец, чтобы кровь не смешалась с тканевой жидкостью.
Осторожно надо обращаться с тест-полосками, следя за тем, чтобы на них не попадала влага или солнечные лучи. Как правило, врачи рекомендуют проводить подобные анализы несколько раз в неделю в разное время суток, хотя при сахарном диабете первого типа такая необходимость может возникать два-три раза в день перед едой или сном
Московская Клиника
Многопрофильная клиника специализируется на диагностике (МРТ, УЗИ, рентген, функциональная диагностика и др.), амбулаторных приемах, на курсовом лечении, восстановительных процедурах. В клинике пациенты могут сдать все необходимые лабораторные анализы, пройти комплексные и чек-ап программы.
Клиника располагается по адресу ул. Полковая, д.12, к.1.
В диагностическом отделении для пациентов доступна точная диагностика на новейшем и современном оборудовании экспертного класса:
Все виды МРТ-исследований на аппарате General Electric 1,5 Тесла закрытого типа (2018 г.);
Все виды УЗИ на аппарате MINDRAY DC-70PRO X (2018 г.);
Рентгенография с минимальной лучевой нагрузкой на аппарате PXP-100 CA фирмы POSKOM Co.Ltd с трубкой Toshiba (2018 г.);
Функциональная диагностика (СМАД, ХОЛТЕР, ЭЭГ, ЭНМГ, ЭКГ, ЭХО-КГ, спирометрия и др.);
Гастроскопия;
Лабораторные исследования.
В лечебном отделении представлено более 15-ти направлений, среди которых: оториноларингология, гинекология, урология, хирургия, неврология, кардиология, ортопедия, офтальмология, эндокринология, терапия и др.
В восстановительном отделении можно пройти курс процедур по массажу, физиотерапии, мануальной терапии.
В Московской клинике прием ведут более 30 специалистов высшей категории, кандидаты и доктора медицинских наук с большим опытом работы.
Клиника располагается в 15-ти минутах ходьбы от станций метро Марьина роща и Савёловская с удобной транспортной развязкой.
Для пациентов на территории клиники предоставлена бесплатная парковка.
Зачем и как правильно сдавать анализ крови на сахар взрослым и детям
Сахарный диабет – пандемия 21 века. Это заболевание поражает людей в разных частях мира.
Но некоторые симптомы могут свидетельствовать о наличии заболевания. Нижеперечисленные состояния являются первыми тревожными сигналами этого недуга:
- постоянное чувство жажды;
- частое мочеиспускание;
- ощущение сухости слизистых оболочек;
- не проходящее чувство усталости, разбитости;
- ухудшение зрения;
- фурункулы, плохо заживающие раны;
- гипергликемия.
В детском возрасте чаще всего проявляются погрешности при выявлении уровня сахара в крови. Связано это с отсутствием правильной подготовки и чрезмерным потреблением сладостей накануне. В некоторых случаях потребуется контроль динамики увеличения значений, однако.
Правила подготовки к анализу будут одинаковыми как для взрослых, так и для маленьких пациентов.
Отдельных наборов требований для разных возрастных групп мы приводить не будем, а объединим все пункты в один общий список:
- за 8-12 часов до прохождения обследования необходимо прекратить прием любой пищи. Продукты, попавшие внутрь организма, мгновенно поднимут уровень содержания сахара;
- накануне вечером откажитесь от сладких и кофеиносодержащих напитков. Пить можно только обычную негазированную воду без подсластителей, вкусовых добавок, красителей и прочих составляющих;
- за сутки до забора крови откажитесь от табака и алкоголя;
- перед прохождением обследования необходимо оградить себя от стресса и различных физических нагрузок;
- желательно не принимать сахаропонижающих медицинских препаратов;
- утром перед сдачей анализа нельзя чистить зубы или освежать дыхание жевательной резинкой. Сахар, присутствующий в жвачке и зубной пасте, способен самым непосредственным образом влиять на концентрацию глюкозы.
Если накануне вам было сделано переливание крови или вы прошли физиотерапевтические процедуры, забор крови следует отложить на два-три дня.
Соблюдая перечисленные выше нехитрые правила, вы сможете получить максимально точный результат анализа. А доктор, в свою очередь, сможет поставить вам верный диагноз.
Что нельзя есть перед забором материала?
Перечисленные выше продукты провоцируют резкое повышение сахара до высокой отметки.
Какие продукты питания можно кушать вечером перед сдачей?
Ужин накануне прохождения обследования должен быть легким и полезным. Неплохим вариантом может стать что-то диетическое: запеченная курица, каши, зеленые овощи.
Также можно употребить в пищу нежирный кефир. А вот от готового магазинного йогурта лучше отказаться. В его составе обычно присутствует большая порция сахара.
Последний приём пищи: сколько часов соблюдать диету?
Чтобы организм успел переварить ужин, и уровень сахара нормализовался, между последней трапезой и забором крови должно пройти от 8 до 12 часов.
Можно ли пить чай без сахара и кофе?
Кофеин и теин, содержащиеся в кофе и чае, самым непосредственным образом влияют на уровень содержания сахара в крови. Поэтому чтобы не спровоцировать искажение данных, перед сдачей анализа можно пить только обычную воду.
Можно ли употреблять алкоголь и курить?
От алкоголя и табака лучше отказаться за сутки до сдачи анализа. В противном случае пациент рискует получить искаженные данные.
Можно ли пить таблетки?
Специалисты не рекомендуют принимать сахаропонижающие таблетки накануне забора крови, поскольку в данном случае уровень содержания глюкозы будет понижен искусственным способом.
Расшифровка результатов
Расшифровывают результаты специалисты лаборатории. Они пишут их в специальных бланках и в дальнейшем отдают данные врачу. Обозначением сахара в бланке с результатом анализа крови является комбинация из трёх букв – GLU.
Нормальные показатели
Показатели нормы глюкозы в крови представлены в следующей таблице:
Возраст | Нормальные показатели |
Новорожденные | 2,9-4,4 ммоль/л |
От 1 года до 14 лет | 3,4-5,6 ммоль/л |
14-40 лет | 4,1-6,2 ммоль/л |
40-60 лет | 4,4-6,5 ммоль/л |
60-90 лет | 4,6-6,7 ммоль/л |
Старше 90 лет | 4,6-7,0 ммоль/л |
Значения таблицы показывают результаты, полученные при сдаче крови из пальца. На результат анализа с помощью венозной крови влияют такие факторы, как пол и возраст человека. Поэтому у мужчин показатели могут быть от 4,2 до 6,4 ммоль/л, а у женщин – 3,9-5,8 ммоль/л.
Возможные патологии
Любые изменения в значениях сахара как в большую, так и в меньшую сторону могут говорить о серьёзных нарушениях.
В следующей таблице обозначены показатели при норме и отклонении:
Вид нарушения |
Время
забора |
Глюкоза цельной крови (ммоль/л) | Глюкоза цельной крови (ммоль/л) | Глюкоза плазмы (ммоль/л) | Глюкоза плазмы (ммоль/л) |
венозная | капиллярная | венозная | капиллярная | ||
Сахарный диабет | натощак | ≥6,1 | ≥6,1 | ≥7,0 | ≥7,0 |
Сахарный диабет | через 2 часа | ≥ 10,0 | ≥ 11,1 | ≥ 11,1 | ≥ 12,2 |
Нарушение толерантности к глюкозе | натощак | 6,1 | 6,1 | 7,0 | 7,0 |
Нарушение толерантности к глюкозе | через 2 часа | ≥ 6,7; 10,0 | ≥ 7,8;11,1 | ≥ 7,8;11,1 | ≥8,9;12,2 |
Нарушенная гликемия | натощак | ≥ 5,6;6,1 | ≥5,6;6,1 | ≥6,1;7,0 | ≥6,1;7,0 |
Нарушенная гликемия | через 2 часа | 6,7 | 7,8 | 7,8 | 8,9 |
Если при биохимии обнаружилась гипергликемия – повышенный показатель глюкозы, то это может означать такие нарушения:
- сахарный диабет;
- болезни эндокринной системы;
- панкреатит;
- нарушения в работе печени;
- нарушения в работе почек.
Пониженный показатель глюкозы (гипогликемии) диагностируется при таких нарушениях, как:
- нарушенная работа поджелудочной железы;
- деструктивная работа печени;
- гипотиреоз;
- отравление мышьяком, алкоголем или лекарственными средствами.
Отличие от нормы еще не означает наличие заболевания, так как оно могло произойти вследствие действия многих факторов: стресс, физическая или умственная нагрузка. Поэтому для постановки правильного диагноза результатов одного анализа недостаточно.
Уровень сахара может отличаться от нормы. Повышение или снижение показателей не является единственным критерием болезни. Поэтому надо брать в расчет и другие показатели, провести тщательное клиническое обследование для того, чтобы определить все причины изменения норматива содержания сахара.
Однако при обнаружении каких-либо симптомов на изменение так называемого сахара в крови надо сделать анализ правильно и подойти к этому вопросу ответственно. Часто люди имеют предубеждения по поводу врачей и лечения в целом, но именно своевременная диагностика способна не допустить страшных последствий. Своевременное лечение поможет уменьшить или увеличить количество сахара в крови и тем самым обеспечить нормальное функционирование всех систем организма.
Сдать анализ на уровень глюкозы можно в любой поликлинике по месту жительства. Преимуществом способа является бесплатное исследование. А минусом – огромные очереди во всех бюджетных заведениях.
Другой способ сдачи анализа – записаться на приём в частную клинику, где будут предоставлены хорошие благоприятные условия, отсутствие очередей, где эффективно и быстро будет проделана вся процедура. Стоимость процедуры зависит от клиники и города проживания. Например, в Москве цены на данный анализ – от 100 до 700 рублей.
Основные правила
Поскольку с помощью биохимии может определяться наличие разных веществ в крови, то нужно знать, как подготовиться к конкретному исследованию. Но при этом существуют общие основные правила, которые обязательно нужно соблюдать, чтобы получить достоверные результаты.
Сдавать кровь нужно натощак. При этом нужно помнить, что забор ее у пациента должен осуществляться не ранее чем за 8 часов и не позже чем 14 часов после приема пищи. Допускается пить в этот временной промежуток исключительно негазированную минеральную воду.
Считается, что оптимальное время для забора крови натощак у пациента с 8 до 11 часов утра. Это связано с тем, что биохимические показатели крови изменяются на протяжении суток, но при этом референсными значениями считаются параметры, полученные в утреннее время. Кроме этого, для получения достоверных данных нужно соблюдать такие основные правила:
- Отказаться от алкоголя за 2 недели до проведения исследования.
- Из рациона за 3 дня до исследования необходимо исключить жирные, острые и жареные блюда, но при этом кардинально изменять свой обычный рацион не нужно.
- За 3 дня до исследования следует отказаться от повышенных физических нагрузок, в том числе и от профессиональных спортивных тренировок.
- Сдавать кровь нужно обязательно до проведения назначенных физиотерапевтических процедур.
Другие важные требования
Следует знать, что на выработку различных биоактивных веществ в организме человека влияет курение. Поэтому заядлым курильщикам нужно, если даже не отказаться полностью от курения, то за пару дней до анализа уменьшить количество выкуриваемых сигарет. Прекратить полностью курить нужно за час до забора крови.
Также исказить результаты анализов может прием медикаментозных препаратов. От них нужно отказаться за три дня до биохимического анализа, но если это невозможно сделать, то об этом нужно уведомить лечащего врача.
Чтобы исключить постановку неправильного диагноза данный факт должен быть обязательно учтен при расшифровке результатов. Следует знать, что распространенные лекарственные средства могут следующим образом влиять на показатели биохимического анализа:
- Витамин С и парацетамол повышают количество глюкозы.
- Витамин А и некоторые гепатопротекторы отражаются на СОЭ.
- Аспирин и антибиотики уменьшают гемоглобин.
На правильность данных может также повлиять психоэмоциональное состояние человека. Поэтому непосредственно перед сдачей крови следует на протяжении приблизительно четверти часа посидеть в расслабленном состоянии, постаравшись настроиться на позитив.
ul
Использование глюкометра
Аппараты, с помощью которых измеряют показатели сахара в домашних условиях, называются глюкометрами. Это портативные устройства, имеющие небольшие габариты и использующие капиллярную кровь для получения результата. Диабетики пользуются глюкометрами каждый день.
Важно! Кровь для проведения анализа можно взять из любого пальца, мочки уха, даже зоны предплечья.
Процедура проводится следующим образом:
- Следует тщательно вымыть руки, подготовить аппарат (включить, вставить тестовые полоски, проверить, чтобы код полосок совпадал с тем, что высвечивается на экране глюкометра).
- Обработать руки антисептиком, подождать, пока они высохнут.
- При помощи ланцета (специального устройства, которое входит в состав аппарата) сделать прокол. Первую каплю крови снять ватным диском или шариком.
- Определенное количество крови нанести на тест-полоску в обозначенном месте. Как правило, такие места обработаны специальными химическими веществами, которые вступают в реакцию с биоматериалом обследуемого.
- Через определенное количество времени (в течение 15-40 секунд, что зависит от типа анализатора) на экране высвечивается результат диагностики.
Большинство больных фиксируют данные в памяти аппарата или в личном дневнике.
Глюкометры – устройства для домашней диагностики
Как понять, что пора сдать кровь на сахар: 10 признаков
Когда пора определить уровень сахара в крови, инсулин и индекс инсулинорезистентности, исследовать свой углеводный обмен? Вот главные признаки того, что вы предрасположены к сахарному диабету 2-го типа или у вас уже есть предиабет.
У вас абдоминальное ожирение, о нем свидетельствует обхват талии у женщин больше 80 см, а индекс талия/бедра (ИТБ) более 0,8 (чтобы его вычислить, объем талии разделите на объем бедер). У мужчин обхват талии при таком диагнозе больше 94 см, а индекс ИТБ — более 1,0.
На коже присутствуют изменения в виде черного акантоза (acanthosis nigricans). Это шершавые, морщинистые гиперпигментированные участки кожи в складках (под молочными железами, на шее, в подмышечных впадинах, на локтях).
Вам безумно хочется быстрых углеводов и сладостей — конфет, печенья и т.д. После их употребления тяга к сладкому не проходит.
Вы почти все время испытываете чувство голода разной степени, даже сразу после еды, никогда не откажетесь от перекуса.
Вы постоянно хотите пить.
После еды вы чувствуете усталость и нуждаетесь в отдыхе.
Ваш вес не снижается даже при снижении калорийности рациона
(Здесь важно отличать реальную проблему от мнимой, когда вам только кажется, что вы «ничего не едите»; заведите пищевой дневник и педантично записывайте туда все, вплоть до чая и кофе, подсчитывая калории не на глаз, а с помощью весов и таблиц калорийности).
Вы часто испытываете беспричинное чувство тревоги, нервничаете, вас легко расстроить.
У вас проблемы с либидо.
Вы часто бегаете в туалет и обильно мочитесь.
Если хотя бы один пункт из перечисленного имеет к вам отношение, не поленитесь сдать анализ на уровень глюкозы в крови, даже если вы не испытываете в данный момент проблем с лишним весом и ничего, как говорится, не предвещает болезни. Так мы однажды поймали преддиабетическое состояние у 16-летней девушки с весом в 47 кг. А привела ее мама совсем по другому поводу.
У пациентов с резистентностью к инсулину повышен риск заболевания болезнью Альцгеймера, что в определенном смысле дает повод называть этот недуг диабетом 3-го типа
То есть контроль уровня сахара в крови — важное условие сохранения нормальной мозговой деятельности
Помимо того, что высокий уровень сахара в крови негативно сказывается на нервной системе и работе головного мозга, он также ведет к почечной недостаточности, радикальному нарушению обмена веществ, стимулирует гипертонию и развитие атеросклероза сосудов, а значит, увеличивает риск инфаркта или инсульта.
Симптомы повышенного сахара
Повышенный сахар в крови возможно определить, если у человека наблюдаются определенные признаки. Насторожить человека должны следующие симптомы, проявляющиеся у взрослого и ребенка:
- слабость, сильная утомляемость;
- усиленный аппетит и при этом снижение веса;
- жажда и постоянное ощущение сухости во рту;
- обильное и очень частое выделение мочи, характерны ночные походы в туалет;
- гнойнички, фурункулы и другие поражения на кожных покровах, такие поражения плохо заживают;
- регулярное проявление зуда в паху, в половых органах;
- ухудшение иммунитета, ухудшение работоспособности, частые простуды, аллергия у взрослых;
- ухудшение зрения, особенно у людей, которым уже исполнилось 50 лет.
Проявление таких симптомов может свидетельствовать о том, что имеет место повышенная глюкоза в крови
Важно учесть, что признаки повышенного сахара в крови могут выражаться только некоторыми проявлениями из перечисленных выше. Поэтому если даже проявляются только некоторые симптомы высокого уровня сахара у взрослого человека или у ребенка, нужно сдать анализы и определить глюкозу
Какой сахар, если повышен, что делать, – все это можно узнать, проконсультировавшись со специалистом.
Симптомы повешенного уровня сахара
В группу риска по диабету входят те, у кого имеет место наследственная расположенность к диабету, ожирение, болезни поджелудочной железы и др. Если человек входит в эту группу, то однократное нормальное значение еще не означает, что заболевание отсутствует. Ведь сахарный диабет очень часто протекает без видимых признаков и симптомов, волнообразно. Следовательно, необходимо провести еще несколько анализов в разное время, так как вполне вероятно, что при наличии описанных симптомов повышенное содержание все же будет иметь место.
При наличии таких признаков возможен и сахар в крови высокий при беременности
В таком случае очень важно определить точные причины высокого сахара. Если глюкоза при беременности повышена, что это значит и что делать, чтобы стабилизировать показатели, должен объяснить врач
Также нужно учитывать, что ложноположительный результат анализа тоже возможен. Следовательно, если показатель, к примеру, 6 или сахар в крови 7, что это значит, можно определять только после нескольких повторных исследований. Что делать, если есть сомнения, определяет врач. Для диагностики он может назначить дополнительные тесты, например, тест на толерантность к глюкозе, пробу с сахарной нагрузкой.
Как влияет высокий сахар на плод в утробе матери?
Врачи часто акцентируют внимание на том, что в период беременности у женщин резко возрастает вероятность развития гестационного сахарного диабета. Другими словами, у будущей мамы происходит нарушение процесса толерантности к глюкозе
Когда концентрация глюкозы резко возрастает, то это чревато развитием у ребенка макросомии. Плод с таким заболеванием начинает активно расти и превышать в весе. Такие патологические изменения приводят к преждевременным родам.
Когда женщина рожает естественным путем, то имеет высокие риски навредить ребенку из-за его больших размеров
Во время беременности женщине важно следить за своим весом, так как избыточная масса тела приводит к повышению глюкозы. Важно следить за питанием и вовремя сдавать анализ на сахар с нагрузкой
Как сдавать, когда и на каком сроке, – это указывает лечащий врач женщины.
Важно! Для получения точного результата сдачу крови на этот анализ женщина может проводить дважды, но в разное время. Ложное действие глюкозы диагностируется, если женщина не придерживалась правил
Поэтому для минимизации гестозного диабета беременным лучше пройти два тестовых сеанса в разные дни. Если зафиксирован рост оба раза, то вероятность ошибки сходится к нулю. Но на показатель влияют болезни печени и патологии почек
Ложное действие глюкозы диагностируется, если женщина не придерживалась правил. Поэтому для минимизации гестозного диабета беременным лучше пройти два тестовых сеанса в разные дни. Если зафиксирован рост оба раза, то вероятность ошибки сходится к нулю. Но на показатель влияют болезни печени и патологии почек.
Редко, но врачи рекомендуют сдавать дополнительный анализ на определение уровня калия. Дефицит этого элемента приводит к ложному результату.
Когда у беременной диагнострироварован гестационный диабет, меры борьбы с проблемой должны учитываться гинекологом и терапевтом.
Негативное действие высокого сахара в крови заключается в резком наборе массы тела плодом
Поэтому важно вовремя проходить ультразвуковые исследования для четкого контроля массы и роста ребенка
Допустимо вызывать роды на 37-38 неделе, пока плод не стал слишком больших размеров. Для последующего контроля женщине нужно сдавать кровь на анализ через 6 недель после родов. Только так можно выяснить, связан ли диабет с беременностью, или развился из-за других факторов.
Анализ на глюкозу с нагрузкой – длительное, но эффективное исследование, которое помогает предотвратить развитие сахарного диабета
Если заболевание уже имеется, то важно корректировать количество глюкозы. Назначать прием препаратов, которые бы снижали сахар, должен врач-терапевт, опираясь на возраст, вес и пол пациента
Сахарный диабет – заболевание, которое каждые 10 секунд забирает в мире одну жизнь. Только в России зафиксировано 9 миллионов людей с таким диагнозом. И болезнь через десятилетие увеличит количество пациентов с высоким сахаром в крови в два раза.