Виды конъюнктивита и особенности их лечения у взрослых и детей

Причины развития и симптоматика

Аллергический конъюнктивит – это реакция конъюнктивы, имеющая воспалительный характер, проявляющаяся под воздействием аллергена (при условии обостренной восприимчивости организма), характеризующаяся краснотой и отеком слизистой оболочки век.

Заболевание можно назвать важной клинической проблемой, так как оно достаточно распространено. Аллергический конъюнктивит — это аллергическое воспаление конъюнктивы, характеризуется гиперемией (покраснением) и отечностью век, зудом, слезотечением, светобоязнью

Симптомы аллергического конъюнктивита могут быть выражены настолько, что мешают человеку в работе и нарушают сон

1) Поллинозный конъюнктивит. начинающийся остро, проявляется настойчивым зудом и жжением век, краснотой и отеком конъюнктивы, боязнью света и слезоотделением. При хроническом течении болезни зуд появляется периодически, симптомы умеренные. В процесс может включаться роговица и сосудистая оболочка глаза, что чревато снижением остроты зрения.
2) Для хронического круглогодичного конъюнктивита характерно умеренное жжение глаз и зуд век, легкая эритема и отек. По утрам может отмечаться незначительное отделяемое. Чаще болеют женщины. Нередко сочетается с назальными симптомами.

Аллергический конъюнктивит — это аллергическое воспаление конъюнктивы, характеризуется гиперемией (покраснением) и отечностью век, зудом, слезотечением, светобоязнью. Симптомы аллергического конъюнктивита могут быть выражены настолько, что мешают человеку в работе и нарушают сон.

Лечение аллергического конъюнктивита сходно с лечением других аллергических состояний: элиминация (или исключение контакта) с аллергеном, а также лечение, направленное на снятие острого воспалительного процесса. В симптоматической терапии аллергического конъюнктивита часто используют антигистаминные препараты.

Конъюнктивит — это воспалительный процесс в конъюнк­тиве, тонком прозрачном покрытии склеры глаза и внут­ренней стороны век. Он может вызываться бактериями или вирусами, и ниже мы вкратце рассмотрим основные типы аллергических конъюнктивитов.

Сенная лихорадка, цветочная лихорадка

Даже если вы сами ею не страдаете, наверняка среди ваших знакомых есть кто-то, кто подвержен этому виду аллергии — настолько она распространена. Летающая в воздухе пыльца заставляет глаза слезиться, вызывает зуд, ощущение жжения и повышает чувствительность к свету.

Первичное лечение заключается в устранении вещества- аллергена, что гораздо проще сказать, чем сделать. К при­меняемым медикаментозным средствам относятся так на­зываемые вазоконстрикторы, средства, вызывающие сужение мелких сосудов и уменьшающие содержание гистаминов и некоторых других веществ.

Аллергический конъюнктивит

Основные симптомы аллергического конъюнктивита: интенсивный зуд в области глаз, слезотечение, отечность, покраснение конъюнктив (красные глаза). При тяжелом течении заболевания возможно развитие светобоязни.

Ведущим симптомом аллергического конъюнктивита, как правило, является зуд, заставляющий больного растирать глаза, что только усиливает все клинические проявления.

При присоединении к аллергии инфекции (что бывает достаточно часто при отсутствии лечения или неправильно подобранного лечения) появляется гнойное отделяемое в углу глаза.

3)  зуд в носу;

Пробный прием антигистаминных препаратов часто приносит временное облегчение.

В отличие от сезонной формы (поллиноза, проявляющегося регулярно), встречается ринит, обостряющийся вне сезонной зависимости.

Какие капли назначаются при разных видах болезни

При лечении конъюнктивита у взрослых каплями необходимо правильно выбирать средство, которое подходит для устранения конкретного вида патологии.

При бактериальной форме болезни нужно использовать антибиотики, а в качестве вспомогательного средства могут быть антигистаминные препараты, снимающие зуд и отек. Список антибиотиков:

• «Левомицетин»;
• «Тобрамицин»;
• «Тобрекс»;
• «Ципролет»;
• «Флоксал»;
• «Альбуцид».

При вирусном конъюнктивите обязательно применяют противовирусные капли:

• «Офтальмоферон»;
• «Актипол»;
• «Альбуцид» (как вспомогательный препарат);
• «Флореналь».

А при аллергической форме болезни обязательно применение антигистаминных средств: «Аллергодил», «Кромогексал», «Опатанол», «Лекролин».

Существуют и капли для подавления симптомов, которые назначаются в тяжелых состояниях, содержат сильнодействующие вещества типа глюкокортикостероидов и НПВС, но их применение возможно только под строгим контролем врача. Чаще всего их используют при активном течении сопутствующих патологий, например, сахарного диабета, катаракты или после операций.

Аллергический конъюнктивит лечение

При выявлении недуга терапевтический курс назначается сразу по трем направлениям:

• Прекращение взаимодействия с раздражителем;
• Лечение с помощью антигистаминных медикаментов. При тяжелой форме назначают кортикостероиды;
• Укрепление защитного барьера организма.

Если аллергия легкой формы, то достаточно местного лечения. При сложном протекании заболевания потребуется пройти курсовое лечение. Также доктор может прописать иммунотерапию и ряд средств, направленных на устранение конкретного симптома.

Примерная схема лечения аллергического конъюнктивита:

• Приём антигистаминных препаратов в таблетках («Лоратадин», «Зиртек», «Телфаст»). Они блокируют воздействие гистамина (органическое соединение) и ряд иных медиаторов воспалительных процессов, что позволяет избежать появления симптомов аллергии;
• Приём глазных капель («Аллергодил», «Гистимет»). Использовать необходимо до четырех раз в течение дня. Имеют быстрый эффект;
• Рекомендуется ввести в курс лечения капли, стабилизирующие тучные клетки. К ним относят «Лекролин», «Лодоксамид»;
• В некоторых случаях развивается синдром «сухого глаза», когда выработка слезной жидкости уменьшается или вовсе прекращается. Требуется прием слезозаменителей, таких как «Офтогель», «Оксиал», «Систейн».

Если заболевание протекает в тяжелой форме пациенту назначают кортикостероиды (капли или мазь для глаз). Упорно возвращающаяся аллергия требует проведения специфических мероприятий по укреплению иммунитета.

Лечение медикаментозными препаратами

На полках аптеках антигистаминные средства представлены в широком ассортименте. Среди них стоит выделить несколько наиболее эффективных:

• «Аллергодил». Медикамент за короткий срок устраняется симптоматику, снимает раздражение и красноту. Побочных реакций практически нет, основная часть пациентов препарат переносит легко. Иногда после введения капель создается ощущение, что признаки аллергии только усилились, но оно пройдет спустя несколько минут;
• «Лекролин». Антигистаминный медикамент, созданный на основе кромогликата натрия. Применяется при длительной терапии, часто назначается при хронической форме недуга. После введения капель наблюдается несущественное жжение и пощипывание. Негативное явление держится максимум две минуты;
• «Кромгексал». Капли эффективно борются с отёчностью и избавляют от основных проявлений, характерных для аллергии (краснота, зуд). Препарат имеет медленное терапевтическое действие, максимальный эффект от его приема наблюдается только спустя несколько дней после начала применения;
• «Опатанол». Капли от аллергического конъюнктивита, предназначенный для затяжной терапии. Первый эффект заметен спустя несколько дней, спадают отёки, проходит усиленное слезотечение и краснота. Максимальной концентрации в организме медикамент достигает спустя два часа после введения. При передозировке появляются головные боли, сухость слизистой.

Стоит помнить о том, что все препараты можно принимать только после предварительной консультации с доктором.

Народные средства

Применение «бабушкиных рецептов» при лечении заболевания допускается, но только с разрешения врача. Некоторые компоненты, входящие в состав того или иного средства, могут не устранить, а усилить симптоматику.

Один из самых популярных рецептов – отвар из чайной розы. Понадобится чайная ложка высушенного цветка, залейте ее кипятком (один стакан) и оставьте на тридцать минут, чтобы жидкость настоялась. Затем процедите отвар и на протяжении четырнадцати дней по несколько раз в сутки промывайте им поврежденные глаза.

Еще один действенный рецепт готовится на основе высушенного и измельченного шиповника. Возьмите десять грамм растения и залейте стаканом воды, в течение пятнадцати минут варите на медленном огне. Затем жидкость помещают в темное и прохладное место на два дня. Процедите отвар и применяйте для очищения глаз. Максимальный курс лечения – десять суток, на протяжении дня промывайте орган зрения не чаще шести раз.

Эффективен в борьбе с конъюнктивитом свежий сок укропа. Просто отожмите несколько капель «нектара» на ватный тампон и положите на пораженные глаза. Оставьте на пятнадцать минут. Повторяйте четыре раза в течение дня, курс терапии – неделя.

Самый простой рецепт – это приготовление отвара из лаврового листа. Несколько листиков залейте на тридцать минут кипятком, затем выньте из воды. Полученным раствором промывайте глаза пять раз в сутки.

Классификация

Выделяют две формы атопического конъюнктивита.

Острая форма

Острый конъюнктивит появляется внезапно, характеризуется яркой симптоматикой и образованием узелков на слизистой век и конъюнктиве. Как правило, с этим заболеванием встречаются дети, а так же некоторые взрослые в период цветения или в сезон тополиного пуха.

Острая форма обычно имеет сезонный характер и может проявиться только один раз или проявляться каждый год в одно и то же время. Риск развития данного недуга выше у людей с астмой или туберкулезом.

К симптомам недуга, кроме типичных симптомов конъюнктивита, относят:

• образование пузырьков желтого цвета на слизистой глаза или роговице;
• светобоязнь.

Иногда острый конъюнктивит проходит сам по себе.

Хроническая

Хроническая форма не имеет столь выраженной симптоматике, но болезнь при этом труднее поддается лечению. Кроме того, на начальных этапах признаки могут отсутствовать вообще, а позднее появляются небольшие высыпания и уплотнение в области конъюнктивы.

Симптомы заболевания

К основным симптомам аллергического ринита относят:

• ринорею (водянистые выделения из носа),
• жжение и зуд глубоко в носу,
• приступы чихания,
• заложенность носовых пазух.

Помимо этого, характерно распухание носогубных мышц, изменение голоса, снижение обоняния.

Нередко вы можете заметить симптомы воспалительных процессов в органах зрения (конъюнктивита):

• выделение слез,
• отечность век,
• покраснение слизистой глаза,
• резь в глазах и зуд.

Описывая свое общее состояние, пациенты жалуются на недомогание, слабость, головную боль, тошноту, возможно нарушение сна.

Характерно, что аллергическая реакция организма может стартовать сразу же через несколько минут после контакта с возбудителем или в течение суток. Реакции могут проявляться сезонно в период цветения трав, деревьев, либо круглогодично (когда аллергеном выступает, например, домашний пылевой клещ).

Симптомы и диагностика различных видов конъюнктивита

Симптомы бактериального конъюнктивита

• Гнойное отделяемое из конъюнктивальной полости является наиболее характерным симптомом для бактериального поражения слизистой глаза. По утрам, как правило, ресницы век склеены подсыхающим гноем.
• Наблюдается повышенная чувствительность глаз к свету, ветру и иным внешним воздействиям.
• Слезотечение является одним из симптомов конъюнктивита. Благодаря обильной выработке слезы происходит активное механические устранение гнойных выделений и патогенных микроорганизмов.  

Симптомы вирусного конъюнктивита

• Выраженная воспалительная реакция конъюнктивы (отек, покраснение из-за расширения сосудов).
• Воспаление конъюнктивы происходит практически одновременно в обоих глазах
• Несмотря на выраженную воспалительную реакцию, обильных гнойных выделений нет.
• Как правило, воспаление глаз сопровождается повышением температуры и воспалением близлежащих лимфоузлов.

Симптомы аллергического конъюнктивита

• Выраженная воспалительная реакция, с характерным нестерпимым зудом (более выражен отек, а не покраснение глаза).
• Как правило, воспалению подвергается конъюнктива одного глаза.
• Аллергия – это системное заболевание, потому проявляется данное состояние комплексом симптомов: кожные высыпания, кашель, отечность определенных кожных покровов.
• Гнойных выделений при аллергическом конъюнктивите нет, однако имеется выраженное слезотечение.
• Часто имеется сезонная зависимость (обострения в сезон цветения, тополиный пух, определенные домашние аллергены).

анализа крови

Причины аллергического конъюнктивита

В основе развития недуга лежит повышенная чувствительность немедленной формы. Иными словами, симптоматика заболевания проявляется спустя несколько минут после контакта с раздражителем. Структуру органа зрения устроена таким образом, что аллергены беспрепятственно попадают на слизистую оболочку, провоцируя воспаление.

Выделяют три группы веществ, которые чаще всего становятся причиной появления заболевания:

• Бытовые: пыль, химикаты, перья из подушек и т.п.;
• Эпидермальные: шерсть животных, частицы косметических средств, компоненты медикаментов;
• Пыльцевые: пух и пыльца разнообразных растений.

Также вызвать аллергическую реакцию способны некоторые продукты, контактные линзы. Конечно, это минимальный перечень. Спровоцировать негативный «ответ» организма может любое вещество, на которое у человека по непонятным причинам имеется индивидуальная непереносимость.

При проникновении раздражителя на конъюнктиву сразу развивается воспаление. Появляется нестерпимый зуд, усиленное слезотечение, краснота слизистой и отёки. В некоторых ситуациях наблюдается непереносимость яркого света.

Опасность аллергического конъюнктивита заключается в том, что к нему может присоединиться инфекция. В этом случае в уголках глаза скапливается экссудат гнойного характера.

Виды глазных противоаллергических капель

Существует большое количество средств, направленных на устранение аллергических реакций. Каждый вид лекарственного средства применяется для устранения определенного вида проблемы, для того чтобы выяснить какое средство наиболее подходит для снижения симптомов необходимо проконсультироваться у специалиста.

Глазные противоаллергические капли подразделяются на такие виды:

Рассмотрим эти виды глазных капель поподробнее.

Сосудосуживающие

Лекарственные средства, которые обладают сосудосуживающим воздействием быстро и эффективно устраняют неприятные ощущения. Принцип действия заключается в сужении кровеносных сосудов.

Применяются при острых проявлениях аллергической реакции. Такие лекарственные средства снижают отечность органов зрения и устраняют красноту. Правильное использование лекарственного средства помогает устранить последствия аллергии, которые чаще всего проявляются в виде зуда, жжения.

Антигистаминные

Такие виды капель применяются чаще всего в период сезонных обострений. Особенно при цветении растительности, когда у многих людей причинами дискомфорта является пыльца. Действие капель направлено на быстрое устранение проблемы и симптомов.

Капли для глаз снижают риск дальнейшего распространения аллергических проявлений и подходят для частого использования.

Капли имеют преимущество, которое отличает их от других групп подобных препаратов, это практически полное отсутствие побочных явлений.

Противовоспалительные

При воздействии аллергенов на слизистую глаз очень часто возникает воспаление, которое снижает уровень зрения и вызывает большое количество неприятных ощущений. Наиболее часто появляется такой вид проблемы во время цветения растений.

Принцип действия капель заключается в быстром устранении очага воспаления и снижение симптомов, которые чаще всего проявляются в виде жжения и покраснения глаз.

Применение таких средств не рекомендовано производить длительное время, так как может возникнуть передозировка и отсутствие эффекта от лечения лекарственными средствами.

Противовоспалительные капли от аллергических проявлений делятся на два вида это нестероидные и кортикостероиды.

Нестероидные

Капли для снижения аллергических факторов, вызывающих воспаление в органах зрения. Применяются при появлении симптомов жжения и зуда, а также снижают процесс повышенной слезоточивости. Подходят для частого использования и не проявляются побочными явлениями.

Кортикостероиды

Лекарственные вещества направлены на быстрое устранение симптомов аллергии, рекомендованы к использованию только при наличии острых аллергических реакций. Действующие ферменты проникают в слои органов зрения, снижают воспаление и устраняют отечность век.

Такие виды капель имеют свойство уничтожать различные виды инфекций и применяются при различных видах заболеваний органов зрения.

Все глазные капли, которые снижают аллергические проявления, могут проявляться в виде индивидуальных побочных факторов, поэтому перед применением следует ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться у специалиста.

Прогноз и профилактика

Чтобы не заболеть хроническим конъюнктивитом, нужно своевременно лечить острые формы. При остром воспалении сразу же обратитесь к врачу. Хроническую форму очень трудно лечить. Необходима постоянная защита глаз от раздражения.

Если ваша жизнь связана с компьютером, то необходимы специальные очки, линзы и организован режим работы. Вредные факторы на зрительный орган должны быть исключены или сведены до минимума.

Лечение трудное и длительное. Возможны частые рецидивы. Необходимо удалить причину заболевания, чтобы лечение было успешным.

Для профилактики заболевания устраняются факторы вредности, используются индивидуальные средства защиты, проводится коррекция зрения. Если существуют сопутствующие болезни, их нужно лечить. Не надо забывать, что чистота наших рук во многом определяет наше здоровье.

Иммунитет организма с годами становится слабым, любое воспаление может перейти в хроническую форму, если его не лечить вовремя, конъюнктивит в том числе. Можно избежать осложнений, если ответственно подходить к своему здоровью и заботиться о своей зрительной системе, вовремя консультироваться с врачом, проходить осмотры. Если эта болезнь вас всё-таки коснулась, не надейтесь на «авось», нужно сразу браться за лечение.

Терапия

Для проведения терапии могут назначаться местные препараты, а также системные лекарства

Важно своевременно провести профилактику развития вторичной инфекции и осложнений. На время лечения следует отказаться от контактных линз и глазных протезов

Таблетки

Для лечения конъюнктивита аллергической природы назначаются антигистаминные лекарственные препараты в форме таблеток. К числу самых эффективных относятся следующие средства:

• Цетрин — противоаллергический препарат, который выступает в качестве блокатора гистаминовых Н1-рецепторов;
• Зиртек — используется для устранения патогенной микрофлоры;
• Тавегил — назначается для купирования симптоматики аллергии разной этиологии;

Капли

Капли — главная часть комплексного лечения аллергического конъюнктивита. Они быстро снимают отечность, зуд и воспаление со слизистой оболочки глаза. Однако применение таких препаратов без выяснения причины развития аллергической реакции будет не эффективным.

Более подробно о том, какие капли использовать, читайте в этой статье.

Мази

Чтобы мазь при аллергическом конъюнктивите дала хороший результат ее необходимо наносить на подготовленную слизистую оболочку. Предварительно глаза необходимо промыть отваром ромашки или закапать Альбуцид. Мазь можно наносить только спустя 20 минут.

Самые эффективными являются:

• Флореналь — довольно эффективное средство. Его назначают при вирусных поражениях.
• Бонафтон — также может применяться для устранения аллергического поражения слизистой оболочки глаза.
• Теброфеновая мазь — назначается чаще всего для местного воздействия.

Народные средства

Как же лечить болезнь в домашних условиях? Для лечения конъюнктивита могут использоваться народные средства, но только в качестве дополнительных мер и после консультации с врачом.

Таблица. Рецепты народных средств при аллергическом конъюнктивите

Название средства, фото

Как применять

Капли из меда

Чтобы приготовить капли на основе меда потребуется теплая кипяченая вода и 2 ст.л. меда.
Приготовленной жидкостью необходимо закапывать глаза

Важно, чтобы у пациента не было аллергии на мед.

Сок алоэ

Разбавленный сок алоэ быстро устраняет воспалительный процесс. Следует взять свежесрезанный листок, выдавить с него сок

Полученная жидкость смешивается с теплой питьевой водой в пропорции 1:10.
Такой раствор рекомендуется использовать для промываний по 4-6 раз в день.

Отвар из алоэ

Для приготовления отвара из алоэ потребуется 50 г листьев такого растения и 0,5 л горячей воды. Отвар должен настояться в течение часа. Перед применением его необходимо процедить через марлю.
Такое средство может использоваться для компрессов. Их рекомендуется делать через каждые 3 часа.

Диета

Чтобы организм мог бороться с заболеванием, он должен иметь хорошую иммунную систему

Для ее поддержания важно правильно питаться. Назначается неспецифическая гипоаллергенная диета № 5ГА

Она предполагает отказ от следующих продуктов питания:

• цитрусовые;
• кофе;
• какао;
• шоколад;
• соусы и кетчуп;
• копчености;
• яйца;
• мясной, рыбный и грибной бульон;
• выпечка;
• пряности.

Под запретом также и некоторые овощи: редис, квашеная капуста, морковь, томаты, чеснок и свекла. Согласно гипоаллергенной диете в рацион вводится:

• постные сорта мяса;
• крупы;
• отварной картофель;
• разведенные соки;
• кисломолочные продукты.

Фрукты и овощи лучше всего употреблять в запеченном или отваренном виде. Перед приготовлением круп или картофеля их необходимо вымочить в воде в течение 6-12 часов. Максимальное суточное количество употребляемой соли — 1-2 грамма. Вместо сахара рекомендуется использовать фруктозу.

Если у пациента выявлено сразу несколько пищевых аллергенов, то тогда врач составляет индивидуальную диету.

Иммунотерапия

Аллергическая иммунотерапия предполагает введение небольшой дозы аллергенов. Это делается с целью приучить организм к определенным веществам, тем самым выработав в нем устойчивость к раздражителям.

Аллергены иммунотерапии могут вводиться как перорально, так и при помощи инъекций. Такое лечение позволит предотвратить дальнейшие рецидивы заболевания.

Классификация

Термин «конъюнктивит» не является названием заболевания, а отражает только локализацию воспалительного процесса – слизистую оболочку глаза. Для того чтобы получить полное название заболевания, необходимо к термину «конъюнктивит» добавить обозначение причинного фактора или указать характер воспалительного процесса, например, «бактериальный конъюнктивит» или «хронический конъюнктивит» и т.д.

Полное название заболевания, в которое включено обозначение причины воспаления или его характер, используется врачами в медицинской документации. Характер и причину воспаления конъюнктивы всегда следует выяснять, поскольку от этого зависит правильное и эффективное лечение.

В настоящее время существует целый ряд классификаций конъюнктивита, каждая из которых отражает какой-либо значимый фактор, касающийся причины или характера воспаления слизистой оболочки глаза. В зависимости от причины, спровоцировавшей воспаление слизистой оболочки глаза, конъюнктивиты подразделяются на следующие виды:

• Бактериальный конъюнктивит провоцируется различными патогенными или условно-патогенными бактериями, такими как, стрептококки, пневмококки, стафилококки, гонококки, палочка дифтерии, синегнойная палочка и т.д.;
• Хламидийный конъюнктивит (трахома) провоцируется попаданием хламидий в глаза;
• Ангулярный конъюнктивит (уголковый) провоцируется диплобациллой Моракса – Аксенфельда и характеризуется хроническим течением;
• Вирусный конъюнктивит, провоцируемый различными вирусами, такими как, аденовирусы, герпес-вирусы и др.;
• Грибковый конъюнктивит провоцируется различными патогенными грибками и является частным проявлением системной инфекций, такой как, актиномикоз, аспергиллёз, кандидамикоз, спиротрихелёз;
• Аллергический конъюнктивит развивается под влиянием какого-либо аллергена или фактора, раздражающего слизистую оболочку глаза (например, пыль, шерсть, лаки, краски и т.д.);
• Дистрофический конъюнктивит развивается под влиянием различных веществ, вызывающих повреждение слизистой оболочки глаза (например, реактивов, красок, промышленных паров и газов и т.д.).

В зависимости от типа воспалительного процесса на слизистой оболочке глаза конъюнктивиты подразделяются на острый и хронический конъюнктивит. Частным случаем острого конъюнктивита является эпидемический, провоцируемый палочкой Коха-Уикса.

В зависимости от характера воспаления и морфологических изменений в слизистой оболочке глаза конъюнктивит подразделяются на следующие виды:

1. Гнойный конъюнктивит, протекающий с формированием гноя;
2. Катаральный конъюнктивит, протекающий без образования гноя, но с обильным слизистым отделяемым;
3. Папиллярный конъюнктивит развивается на фоне аллергической реакции на глазные лекарственные препараты и представляет собой образование небольших зерен и уплотнений на слизистой глаза в области верхнего века;
4. Фолликулярный конъюнктивит развивается по первому типу аллергической реакции и представляет собой образование фолликулов на слизистой оболочке глаза;
5. Геморрагический конъюнктивит характеризуется многочисленными кровоизлияниями в слизистую оболочку глаза;
6. Пленчатый конъюнктивит развивается у детей на фоне острых вирусных респираторных заболеваний.

Несмотря на довольно большое количество разновидностей конъюнктивита, любая форма заболевания проявляется набором типичных симптомов, а также рядом специфических признаков. Причинами конъюнктивита являются следующие группы факторов, способных вызывать воспаление на слизистой оболочке глаза:

• Инфекционные причины: патогенные и условно-патогенные бактерии (стафилококки, стрептококки, гонококки, менингококки, синегнойная палочка и т.д.), хламидии, вирусы (аденовирусы и герпес — вирусы), патогенные грибки (актиномицеты, аспергиллы, кандиды, спиротрихеллы);
• Аллергические причины (ношение контактных линз, атопический, лекарственный или сезонный конъюнктивиты);
• Другие причины (профессиональные вредности, пыль, газы и т.д.).

Все перечисленные причины конъюнктивита вызывают заболевание только в том случае, если им удается попасть на слизистую оболочку глаза.

Как правило, заражение происходит через грязные руки, которыми человек трет или прикасается к глазам, а также воздушно-капельным путем в случае с вирусами, аллергенами или профессиональными вредностями.

Кроме того, заражение патогенными микроорганизмами может происходить восходящим путем из ЛОР-органов (носовой, ротовой полости, уха, горла и др.).

Патология носит сезонный или круглогодичный характер. Течение болезни может быть:

• острым;
• подострым;
• хроническим.

Симптомы аллергического конъюнктивита у детей

Чем выше концентрация чужеродного для иммунной системы агента, тем более выражены симптомы патологии. Не менее важный фактор – индивидуальная реакция организма на аллергены. Отсюда следует разница во времени появления первых симптомов – от получаса до 1-2 дней.

Одновременно с конъюнктивитом часто диагностируется аллергический ринит, его симптомы – насморк, выделение большого количества слизи, еще больше раздражающие слизистую глаз.

Ощущается сильный зуд, жжение в области век, слезотечение. Интенсивность зуда настолько высока, что больной непрестанно испытывает дискомфорт.

Пытаясь успокоить зуд, дети стремятся почесать глаза. При этом на слизистую попадают патогенные микроорганизмы, что еще более усугубляет течение заболевания. В комплексную терапию аллергического конъюнктивита обязательно входят капли и мази с антибактериальным действием.

На слизистой глаза отмечается появление вязкого, прозрачного, слизистого отделяемого. Присоединение бактериального компонента приводит к появлению гноя в уголках глаз, от него веки после сна склеиваются.

Дополнительный симптом – появление на слизистой глаза небольших фолликулов или сосочков.

Снижение количества производимой слезы, омывающей в норме слизистую глаза, приводит к ощущению ребенком ее сухости, появлению чувства, что в глаза насыпан песок, а так же светобоязни.

Частичная атрофия конъюнктивы приносит боль и неприятные ощущения при движении глазного яблока.

Глаза быстро утомляются, они краснеют.

Виды аллергического конъюнктивита и провоцирующие факторы:

круглогодичный – постоянно действующие аллергены: домашняя пыль, перо декоративных птиц, шерсть домашних животных, средства бытовой химии;

периодический – аллергены, появляющиеся в сезон цветения растений;

контактный – косметика, растворы для контактных линз.

Чтобы назначить эффективное лечение, нужно устранить воздействие аллергена, то есть требуется тесное взаимодействие офтальмолога, дерматолога и аллерголога.

Причины и факторы риска

Признаки неприятного заболевания появляются мгновенно после взаимодействия с веществами-раздражителями (аллергенами). Аллергены без труда попадают на слизистые оболочки органов зрения, активизируются там, вследствие чего появляется воспалительный процесс.

Аллергены, способствующие возникновению болезни, можно условно разделить на четыре основные группы:

• Пыльцевые. Установлено, что пыльца любого растения способна вызвать аллергическую реакцию. Такая аллергия является сезонной и проявляется только в период цветения, ее еще называют поллинозный конъюнктивит. Наиболее опасна для аллергиков пыльца таких растений как:
  • деревья: береза, ольха, тополь, осина, яблоня, персик;
  • злаковые растения: пшеница, рожь, овес, полевица, пырей, ячмень;
  • цветы: розы, тюльпаны, астры, лилии, гвоздики, сирень;
  • сорняки и культурные растения: шалфей, амброзия, крапива, полынь, лебеда.
• Эпидермальные. Данные аллергены имеют очень сильные сенсибилизирующие свойства. Даже небольшое и кратковременное взаимодействие с ними может вызвать тяжелейшую аллергическую реакцию, вплоть до отека Квинке. Чаще всего встречается непереносимость эпидермиса кошек и собак. К эпидермальным аллергенам относятся:
  • слюна, шерсть, эпидермис, выделения животных;
  • пух и перья различных птиц.
• Бытовые. К бытовым аллергенам можно отнести все то, что присутствует в окружении человека в быту, например, дома:
  • любые виды пыли;
  • пылевой клещ;
  • корм для собак, кошек, грызунов, птиц или рыб;
  • насекомые;
  • плесневые грибы.

В состав пылевого аллергена могут входить: различная пыльца, частички строительных материалов, эпидермис и волоски шерстяного покрова животных, пылевые клещи.

Осенью и весной содержание клещей в составе домашней пыли увеличивается, поэтому люди подверженные аллергическим заболеваниям чувствуют себя хуже. Негативная реакция на пылевых клещей не такая острая и стремительная, как, например, на эпидермис кошки. Длительное взаимодействие с раздражителем может способствовать развитию таких заболеваний, как бронхит, астма.

Споры плесневых грибков – сильнейшее раздражающее вещество, опасное для людей, страдающих аллергическим заболеваниями. Необходимо не допускать появления плесени в помещениях, где живут или работают аллергики, так как при каждодневном взаимодействии с аллергеном риск развития серьезных заболеваний очень высока.

• Пищевые. Современные продукты питания, насыщенные вредными компонентами, ароматизаторами, консервантами и красителями, способствуют появлению аллергического конъюнктивита. В большинстве случаев, особенно у детей, аллергию вызывают такие продукты, как:
  • молочный белок;
  • мед;
  • яйца куриные и перепелиные;
  • мандарины, апельсины, другие экзотические фрукты;
  • рыба и морепродукты;
  • орехи;
  • пшеница, рожь, овес;
  • бобовые;
  • шоколад, конфеты и прочие сладости.

Факторы риска

В наше время есть определенное количество факторов, способных спровоцировать заболевание или ухудшить его течение:

• Ношение контактных линз, особенно, если это линзы плохого качества, изготовленные из недоброкачественных материалов. Они раздражают тонкую слизистую оболочку глаз и могут способствовать развитию аллергического конъюнктивита.
• Неблагоприятная экологическая обстановка. Загрязненный воздух, вода, химические элементы в составе продуктов – это провокаторы развития аллергических реакций.
• Наследственная предрасположенность. Если кто-то из близких родственников больного страдает от аллергии в той или иной степени, можно говорить об отягощенной наследственности.
• Применение лекарственных препаратов в большом количестве. При периодическом приеме достаточного количества лекарств, особенно антибактериальных и гормональных, страдает иммунная система организма.
• Влияние химических средств, некачественной косметики. Течение заболевания может ухудшить применение растворов для контактных линз, использование мазей, мыла, косметических средств.
• Операции, проводимые на органах зрения, присутствие швов. В послеоперационный период могут возникнуть симптомы заболевания, но через определенное время они проходят и обычно не возвращаются.
• Хронические инфекционные заболевания.