Беременность 13 недель
Содержание:
- Проблемы 13-й недели беременности
- Какие следует сдавать анализы?
- Что происходит с мамой на 13 неделе беременности
- Возможные осложнения течения беременности
- Какие могут быть выделения?
- Рекомендации, противопоказания и запреты
- Обсуждение актуальных тем
- 13-я неделя беременности: на что обратить внимание
- Что делать беременной: образ жизни и питание
- Что происходит с малышом на 13 неделе беременности
- Рекомендации
- Какие исследования нужно пройти?
- Развитие плода на 13 неделе беременности
- Что происходит с телом: внешние изменения
Проблемы 13-й недели беременности
На 13-й неделе беременности угроза выкидыша становится минимальной.
Прогестерон и эстроген, необходимые для сохранения беременности, вырабатываются плацентой.
Проблемы 13-й акушерской недели беременности в основном связаны со здоровьем мамы.
Среди наиболее часто встречаемых проблем, требующих медицинской помощи, можно отметить:
- простуду;
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта: длительный запор, сильная изжога, несварение желудка;
- болевые ощущения в разных частях тела;
- постоянное снижение или повышение артериального давления.
При появлении любого из перечисленных осложнений, необходима консультация гинеколога.
Лечение и стабилизация состояния должны проводиться строго по назначениям доктора.
Применение народных средств нужно предварительно обсудить с гинекологом.
Замершая беременность
Остановка развития и гибель плода на 13-й акушерской неделе беременности наблюдается реже, чем на предыдущих неделях, но опасность есть.
При этом матка не сокращается, и плод не выходит наружу — поэтому такое состояние также называется несостоявшимся выкидышем. После этого начинается процесс разложения, который может привести к инфицированию матки.
Чтобы женский организм самостоятельно смог избавиться от погибшего плода необходимо время (около 2 недель), но последствия для репродуктивной функции могут быть печальными.
Чтобы своевременно диагностировать замирание плода, произвести чистку с минимальным уроном для женского организма, женщина должна четко понимать, какие симптомы — “звонок” для экстренного обращения за медицинской помощью:
- боль. Резкая, нарастающая боль внизу живота, усиливающаяся при нажатии;
- повышение температуры выше субфебрильных отметок (37,5 градусов по Цельсию);
- резкое снижение болезненности груди, уменьшение молочных желез;
- изменение выделений из влагалища: появление примесей гноя, крови;
- кровотечение;
- внезапное исчезновение признаков токсикоза, если он был.
При появлении обозначенных симптомов женщина должна экстренно обратиться за медицинской помощью.
С текущего срока будущая мама будет еженедельно отмечать, как изменился ее вес, внешний вид, самочувствие.
Пройдет еще несколько недель, и женщина сможет не только увидеть на УЗИ плод, но и почувствовать его присутствие.
На текущем сроке важно придерживаться правил поведения и питания, выполнять назначения врача и сохранять положительный настрой. Если статья понравилась, пожалуйста, поделитесь ссылкой на нее
Если статья понравилась, пожалуйста, поделитесь ссылкой на нее
Какие следует сдавать анализы?
На этом сроке чаще всего назначается повторный прием у специалиста в женской консультации, где будущую роженицу просят сделать ряд тестов, а именно — анализ мочи и крови. Кроме того, уже сейчас можно делать первое УЗИ. 13 недель беременности — это то время, когда специалист может оценить состояние плода и подтвердить возможные пороки в его развитии. Некоторые боятся, что данное исследование может навредить малышу. На самом деле такое утверждение не находит весомых доказательств в современной медицине. Отказавшись от УЗИ, можно нанести ребенку больше вреда, нежели принести пользы.
Многие будущие роженицы с нетерпением ждут, когда наступит 13 неделя беременности. Фото плода, его развитие, движения — это то немногое, что они самостоятельно смогут увидеть на ультразвуковом исследовании.
Сама процедура не требует какой-либо специальной подготовки. Однако полный желудок и мочевой пузырь могут вызвать дискомфорт при давлении датчиком. Именно поэтому перед обследованием врачи не рекомендуют много кушать и пить.
Специалист наносит небольшое количество особого геля на нижнюю область живота, где впоследствии и будет располагаться сам датчик. Аппарат постоянно пускает особые ультразвуковые волны, которые сразу отражаются от тканей плода, а после возвращаются. Таким образом на экране компьютера формируется целостное изображение малыша.
Что показывает УЗИ на сроке 13 недель беременности? Размер плода (длину эмбриона, толщину воротникового пространства, окружность головы и т. д.), состояние самой матки, место крепления плаценты, прозрачность околоплодных вод. Кроме того, на приеме врач сможет установить приблизительный срок будущих родов.
Важно заметить, что оптимальным сроком проведения УЗИ считается именно 13 неделя беременности. Фото плода после самой процедуры остается у родителей
Кроме того, сегодня имеется возможность получить не только сам снимок, но также видеозапись исследования.
Не стоит переживать, если на данном этапе развития размеры малыша будут несколько отличаться от нормативных параметров. Также не рекомендуется пытаться расшифровать результаты УЗИ самостоятельно, искать помощи на просторах Всемирной паутины. На следующем приеме в женской консультации гинеколог все расскажет и подробно объяснит, ответит на интересующие вопросы. При необходимости врач порекомендует терапию или назначит более детальное обследование.
Что происходит с мамой на 13 неделе беременности
При нормализации самочувствия после сложного первого триместра, будущие мамы начинают ощущать радости будущего материнства. В организме женщины продолжают бушевать гормоны. Это внешне может проявляться светлыми пигментными пятнами на лице. Изменяться может и цвет соска и ореолы. Продолжается потемнение линии, соединяющей лобок и пупок. Могут начаться первые крохотные выделения молозива. Если это так, необходимо позаботиться об удобном нижнем белье подходящего размера. Оно должно быть из натуральных тканей, иначе избежать потертостей не удастся.
Размер матки
Размер матки на 13 неделе зависит от многих причин. Основными являются:
- правильность протекания процессов во время беременности;
- количество растущих плодов в матке;
- наличия инфекционных возбудителей.
При нормально протекающей беременности, при наличии в матке одного плода, высота её стояния (СДМ) определяется в размере 11 см. При многоплодной беременности этот показатель будет выше и будет напрямую зависеть от количества малышей в матке.
Ощущения на 13 неделе
Что же, кроме радости от прошедшего токсикоза, может чувствовать будущая мама? Основными могут быть следующие ощущения:
- Большой радостью становится и уменьшение походов в туалет. Матка занимает теперь больше места в брюшной полости и меньше давит на мочевой пузырь. Именно поэтому женщина перестает опорожнять мочевой пузырь так часто.
- Изжога. Жжение или тепло за грудиной могут появиться позже. Однако столкнувшиеся с изжогой так рано должны срочно оптимизировать свое питание. Банан в сумочке, творожные сырки в холодильнике на работе и т. д. станут достойными перекусами. Дробное полезное питание с исключением жареного и жирного, позволят избавиться от изжоги;
- Усиление аппетита. У женщины, которая плохо ела и чувствовала постоянную тошноту в I триместре, появляется огромный соблазн съесть всё и сразу! И, на первый взгляд, она должна начать усиленно питаться. Как бы не так! Именно страдая волчьим аппетитом, необходимо себя ограничивать. Это очень сложно. Для правильного питания нужно разделить суточную пищу на 5-6 приемов. Во время еды не отвлекаться на просмотр телевизора. Есть медленно. Только такое поведение поможет на этом сроке не вызвать расстройства пищеварения. В более поздний период это не повлечет за собой переедания и лишнего набора веса.
- Тяжесть в ногах. Кажется, что при таком крохотном увеличении веса, ноги не могут так сильно уставать. Но тут снова играют свою роль гормоны. Они провоцируют усталость, тяжесть, иногда даже тянущую боль в ногах. В этом случае поможет удобная обувь. Желательно отказаться от каблука – сохранив здоровье, вы еще успеете покрасоваться на шпильках после родов.
Вес мамы на 13 неделе, допустимая прибавка
Малыш растет, и будущая мама прибавляет свою массу. Сколько же нужно весить? Набор и снижение веса на 13 неделе, так же как и в предыдущие периоды, будет зависеть от того, сколько женщина весила до беременности. Для худеньких дам с Индексом Массы Тела (ИМТ) меньше 19,8 нормальной будет считаться прибавка за 13 недель в 2,35 кг. Они набирают активнее, чем их более крупные подруги с аналогичным весом. При ИМТ 19,8- 26, допустимым показателем увеличения массы будет 1,7 кг. Если начальный ИМТ составлял более 26, то желательной прибавкой будет 0,95 кг. При таком соотношении худенькие женщины во время нормально протекающей беременности прибавят около 15 кг, а крупные представительницы прекрасного пола — только 9. Это становится понятным, если вспомнить, что прибавка веса осуществляется не только за счет плода, околоплодных вод, плаценты и т.д., но и за счет запасаемых жиров для грудного вскармливания.
Другие показатели прибавки веса будут при многоплодной беременности. Чем больше малышей ожидается, тем больший вес будет прибавляться мамой.
Возможные осложнения течения беременности
Риск прерывания беременности с каждой неделей всё ниже, но некоторые угрозы по-прежнему есть. Если женщина не будет получать достаточно кальция – это может привести к варикозному расширению вен. Также нехватка этого элемента и витамина Д провоцирует развитие рахита у малыша.
Какие могут быть выделения?
Выделения на этой неделе могут незначительно изменить свой характер. Они становятся более жидкими и обильными. Это нормально, главное — следить, чтобы они не меняли цвет и запах. Появление творожистых, пузырящихся, неприятно пахнущих выделений – повод обратиться к врачу, как и изменение цвета на желтоватый, зелёный или красный. Также стоит посетить доктора при появлении зуда в половых органах, жжения, отёчности или раздражения. Это может быть признаком инфекции. На этой недели возможности для применения лекарств гораздо шире, поэтому врач сможет подобрать адекватное лечение.
Рекомендации, противопоказания и запреты
Хотя риски для ребёнка уменьшаются с каждой неделей, будущей маме стоит по-прежнему проявляться осторожность, вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Нужно избегать стрессов и переутомления, гулять на свежем воздухе и поддерживать позитивное нестроение
Питание и вредные привычки
Питание женщины на тринадцатой неделе должно быть сбалансированным и полноценным
При этом его калорийность можно постепенно повышать, но важно следить за весом. Так как беременных часто преследуют запоры, то пища должна содержать достаточное количество клетчатки, стимулирующей работу кишечника
Необходимо включать в рацион животные белки, необходимые для полноценного роста плода. Также надо кушать овощи и несладкие фрукты, каши, молочные продукты. А вот сладости, выпечку, колбасы и фаст-фуд надо ограничивать.
Нужно ли принимать витамины?
Это последняя неделя, когда женщине требуется принимать фолиевую кислоту. Во втором триместре она не нужна, а приём йода можно продолжить, но только после консультации с врачом, так как его избыток не менее вреден, чем нехватка. Для предотвращения варикоза у мамы и рахита у малыша можно приткать кальций с витамином Д. Эти вещества и много других содержится в поливитаминных препаратах для беременных. Их также можно принимать со второго триместра, но надо контролировать получение витаминов из пищи, чтобы не допустить гипервитаминоза.
Интимная жизнь
Риск прерывания беременности на этом сроке значительно ниже. При этом меняется гормональный фон женщины, и повышается чувствительность эрогенных зон и половых органов, что позволяет получить новые ощущения во время секса. Причиной для ограничения интимной жизни на этом сроке может быть только плохое самочувствие женщины, угроза выкидыша и предлежание плаценты.
Физическая активность
Женщине на 13 неделе показаны любые упражнения по вкусу, кроме поднятия тяжестей. Можно плавать, заниматься фитнессом или йогой для беременных, гулять и выполнять дыхательную гимнастику. Но нельзя допускать сильного переутомления.
Лекарственные препараты и медицинские процедуры
Применение лекарств по-прежнему ограничено, поэтому самолечение строго запрещено. При появлении недомоганий обращайтесь к врачу. Помните — даже корвалол может нанести вред плоду, а при регулярном применении вызывает привыкание и синдром отмены у ребёнка.
Возможные проблемы
Одна из самых главных проблем беременных – запоры. Из-за гормональных изменений нарушается перистальтика кишечника, а растущая матка сдавливает его, усугубляя ситуацию. Для их предотвращения надо включать в рацион продукты, богатые клетчаткой, пить воду и двигаться. Из лекарств без риска для плода можно употреблять только сироп лактулозы.
Нередко женщинам доставляют дискомфорт судороги икроножных мышц. Это признак нехватки кальция и дополнительный приём этого элемента позволит решить проблему.
После образования плацентарно-маточного кровообращения у женщин может возникать гипотония или снижение артериального давления. В большинстве случаев оно не опасно, но если АД опускается до очень низких отметок, это приводит к недостаточному кровоснабжению плода. В таком случае надо обратиться к врачу для назначения медикаментозного лечения.
Обсуждение актуальных тем
Я на 13 неделе беременности. Чувствую себя не очень хорошо (слабость и ломота в теле, головная боль, небольшой насморк). Что это? Первые признаки простуды или обычное состояние беременной?
Небольшой, как вы выразились, насморк может быть из-за перегрева. Возможно, вы слишком тепло одеты и спешите домой с магазина, тогда у вас повышается потоотделение и появляются водянистые выделения из носа, по типу насморка. Головная боль может начаться и у здорового человека, например, из-за перенапряжения на работе. Остальные же симптомы встречаются у большинства беременных в первом триместре.
Но не исключена вероятность простудного заболевания. Поэтому по возможности соблюдайте постельный режим, пейте больше тёплой жидкости (молоко с мёдом, чай с лимоном или тёплый клюквенный морс). Парить ноги, лежать в горячей ванне и класть горчичники не желательно!
При более серьезных симптомах простуды (при ознобе, повышении температуры тела выше 37,9 ºС или появлении кашля) немедленно обратитесь к врачу за назначением лечения. Высокую температуру можете сбить самостоятельно, ещё до визита к врачу, одной таблеткой парацетамола.
Помните, что нормальной температурой тела у беременной является температура в пределах 37,2 ºС — 37,4 ºС!
13-я неделя беременности, сколько это месяцев беременности?
Чтобы вам было легче определять, сколько это в обычных неделях, то отнимите от акушерского срока две недели. Это и будет фактический (обычный) срок беременности или как ещё говорят, срок от зачатия.
Например, 13 акушерских недель — 2 = 11 недель от зачатия. То есть 13 акушерских недель — это 11 недель от зачатия или 2 месяца и 3 недели (11/4 = 2,75).
У меня 13 неделя беременности. Неделю назад начались коричневые выделения, я не придала им значения, думала, что это нормально. Просто у меня обычно в эти сроки месячные начинались, вот и подумала, что организм так по привычке реагирует. Потом мазня прекратилась. Сейчас открылось кровотечение. Надо ли ехать в больницу или можно на дому остановить кровотечение? Навредят ли ребенку средства для остановки кровотечения?
Необходимо срочно ехать в больницу, иначе нельзя. Без помощи медиков вы рискуете не только потерять ребенка, но и усугубить состояния своего здоровья. Коричневые выделения и кровотечение обычно свидетельствуют об угрозе выкидыша.
Если беременность для вас важна, то реагировать надо сразу же после первых ненормальных выделений из половых путей. Не ждите, что всё обойдется само собой! Не занимайтесь самолечением и не ищите причин откладывать поход в больницу! Врачи вам обязательно помогут и приложат все усилия, чтобы вы выносили ребенка.
Если эмбриона уже не спасти, то вам необходимо пройти обследование и полную чистку матки, дабы не началось воспаление.
Не могу понять, назначили делать скрининг в 13 недель беременности. Это какие недели: акушерские или фактические (т. е. от зачатия)?
В медицине используют только термин «акушерские недели беременности», поэтому всю беременность ориентируйтесь только на них. Когда врач говорит: «Придёте в 13 недель на плановый скрининг», — это значит, вас ждут в женской консультации в срок 13 акушерских недель беременности.
Болит низ живота, кровяных выделений нет. У меня 13 неделя беременности. Что делать?
Болевые ощущения внизу живота на любом сроке — это тревожный признак. Необходимо выпить но-шпу и сделать УЗИ для подтверждения, что эмбриону ничего не угрожает. Вызвать боль может что угодно, и необязательно по-женски, поэтому сохраняйте спокойствие.
13-я неделя беременности: на что обратить внимание
Вы уже поделились радостной новостью с родными и друзьями? Начало второго триместра — самое подходящее для этого время, ведь после первых трех месяцев риск выкидыша значительно уменьшается. Конечно, только вам решать, когда рассказать всем о том, что вы станете мамой. Если вы хотите сделать это как-то необычно, вот несколько вариантов креативных объявлений о беременности.
Если вы еще работаете, подумайте, когда вы расскажете начальству о том, что ждете ребенка, и как вы это сделаете. Не стоит долго держать босса и коллег в неведении, ведь им нужно будет придумать, кем заменить вас на период декретного отпуска.
Занимаетесь спортом? Если да, то продолжайте! Если нет, посоветуйтесь с врачом, как включить легкие физические упражнения в свой распорядок дня. Если врач даст добро, начните заниматься ходьбой, плаванием, а может быть, и йогой
Мышцы скажут вам спасибо и в последние шесть месяцев беременности, и в первые несколько месяцев после родов, когда внимание к своему телу и несколько практических советов помогут вам справиться с повышенной нагрузкой на организм.
Если в программу ваших тренировок входят упражнения на мышцы пресса, при которых нужно лежать на спине, замените их на период беременности какими-нибудь другими, потому что в таком положении под тяжестью матки нарушается отток крови к сердцу. Проконсультируйтесь с врачом по поводу альтернативных вариантов.
Что делать беременной: образ жизни и питание
Поскольку особо опасный период угрозы прерывания беременности остался позади, женщина может вернуться к практически привычному образу жизни.
Что это значит?
Беременная может вернуться к своим любимым делам, работе, хобби, но с некоторыми «поблажками» для себя.
Если это работа, то в удобном темпе и без спешки. Если уборка по дому, то без излишнего фанатизма и перестановки мебели. Если занятия спортом, то не бег, а ходьба. Активный образ жизни поможет не только женщине оставаться в форме, но и малышу избежать кислородного голодания.
Ежедневный рацион женщины должен состоять из разнообразной здоровой пищи. Тем более, что отступление токсикоза позволяет наслаждаться едой и ее запахами. В первую очередь ценны продукты натурального происхождения, богатые витаминами и минералами. Также следует следить за калорийностью пищи и нормами набора веса.
Что происходит с малышом на 13 неделе беременности
Внутри матки продолжает расти и развиваться крохотный организм. С каждым днем он приобретает новые умения, растет, набирает вес. Он становится все больше и больше похожим на человечка. Изменяются его пропорции и крохотное личико.
Размер и вес плода
Длина малыша по КТР на 13 неделе 6,5-10 см. Он будет быстро расти весь второй триместр. Малыш достиг рекордного веса в 15-20 гр. Этот параметр будет быстрее нарастать в III триместре. Эти показатели роста и веса еще не велики, но именно они являются нормальными. Все только начинается!
Развитие плода
Параллельно с увеличением роста и веса малыш усиленно развивается. Он наращивает свои умения. Его строение усложняется:
- головной мозг продолжает совершенствоваться и увеличиваться в размерах;
- рост головы немного замедляется и пропорции начинают приближаться к соотношениям новорожденного. Кости черепа укрепляются;
- молочные зубы (20) завершили свое образование;
- кожный рисунок на пальцевых фалангах становится индивидуальным;
- ответственные за сосания мышцы лица продолжают развиваться;
- появляются движения губами;
- гортань окончательно сформировала основу. Именно она впоследствии будет помогать малышу издавать звуки;
- глаза продолжают свое движение к носу с боковых поверхностей черепа. Их первоначальное место занимают уши;
- в кишечнике увеличивается количество ворсинок. Он укладывается в брюшной полости;
- поджелудочной железой вырабатывается инсулин. Благодаря этому гормону происходит регуляция обмена глюкозы и гликогена в организме;
- синтез клеток крови продолжается в печени, костном мозге, селезенке. Начинается образование В-лимфоцитов. Они синтезируются в селезенке и станут основой противостояния малыша инфекциям;
- в яичниках девочки уже около 2 млн яйцеклеток. Предстательная железа мальчиков активно развивается;
- органы чувств активно работают. Малыш нюхает амниотическую жидкость, пробует её на вкус. Именно сейчас он привыкает к рациону питания мамы. Если во время вынашивания употреблять одни продукты, а после родов другие, высок риск отказа малыша от груди. Поэтому рекомендуется придерживаться правильного питания, которое будет продолжено и после родов;
- Растут ручки и ножки. Их мышцы увеличиваются и укрепляются.
Рекомендации
Хорошее самочувствие будущей мамы зависит от ее образа жизни. Если до беременности женщина мало гуляла, не занималась спортом, не следила за своим питанием – это не повод во время беременности резко перейти на «правильный образ жизни». Такое стремительное изменение поведения вызовет стресс, что ничего приятного за собой не несет. Правильным будет начать постепенно привыкать к новым правилам, а затем привычкам.
Питание
Рацион беременной должен быть разнообразным и питательным. Обязательно должны присутствовать овощи (источник клетчатки), мясо (источник белка) и правильные жиры (растительное и льняное масло, рыба).
Как дополнительный источник клетчатки можно использовать отруби. 20-40 грамм гранул отлично дополнят рацион. Клетчатка способствует хорошему пищеварению и правильной перистальтике кишечника
Это важно, так как во время беременности матка увеличивается, сдавливая вблизи лежащие органы
При употреблении клетчатки обязательно надо пить достаточное количество воды!
Нежирное мясо и молочные продукты — основа поступающего белка. Не стоит увлекаться сильными ограничениями аллергенных продуктов. Если у женщины до беременности аллергии на продукты не возникало, во время беременности их можно употреблять в небольших количествах. Сильные ограничения могут привести к тому, что малыш «не познакомиться» с продуктами и после рождения у него может появиться пищевая аллергия.
Калорийность пищи не должна превышать норму. На период беременности достаточно добавить 600 ккал на одного ребенка и 900 ккал при двойне к уровню поддержания постоянного веса.
Следует ограничить прием острой, соленой, «зажаренной» пищи. Такие ограничения не только положительно влияют на пищеварение, но и способствуют профилактике язвенной болезни, геморроя.
Физическая активность
Умеренная физическая активность – это отличная профилактика осложнений в родах. Как ни странно, лучшим упражнением будет ходьба со скоростью 4-5 км/ч. Эти естественные движения способствуют активному опорожнению вен нижних конечностей и тазовой области. Профилактируя застой венозной крови, женщина убережет себя от развития варикозной болезни, геморроя, тромбозов легочной артерии.
Полезными будут упражнения с фитоболом. При использовании мяча вместо стула, нагрузка на поясницу снижается.
Фитобол
Если позволяет возможность, можно записаться на фитнес или йогу для беременных. Под присмотром тренера легче усвоить технику выполнения упражнений. Следует избегать высокоинтенсивных силовых и кардио нагрузок. Это может негативно сказаться на здоровье будущей мамы.
Интимная жизнь
Интимную жизнь во время беременности обязательно согласовать с врачом женской консультации.
Если у женщины нет жалоб на дискомфорт в половых органах, это не значит, что половая жизнь разрешена. При таком состоянии как предлежание плаценты, заниматься сексом категорически запрещено. Это может стать причиной отслойки плаценты и преждевременных родов.
В такой ситуации постарайтесь найти ласки, которые будут приятны обоим партнерам и не повредят малышу. Хороший эмоциональный настрой будущих родителей очень важен, ведь он отражается на развитии психики ребенка.
Если после обследования врач разрешает вести половую жизнь, нужно пользоваться моментом. I триместр позади, неприятные проявления токсикоза тоже. Теперь будущая мама чувствует себя лучше и у нее хватит сил уделить время партнеру. При выборе поз нужно прислушиваться к своему телу. При появлении дискомфорта лучше принять другое положение.
Не забывайте использовать презерватив во время полового акта. Во время беременности иммунитет мамы скомпрометирован, поэтому чужая микрофлора партнера может вызвать дисбактериоз влагалища.
Беременность не повод отказаться от активной жизни, но и требовать от себя «свершения гор» не стоит. Во время беременности должен чувствоваться комфорт. Хорошей идеей станет завести дневник беременности, где можно отмечать свои ощущения, питание, спорт.
Какие исследования нужно пройти?
Тринадцатая неделя беременности – это последняя неделя, когда нужно пройти первый пренатальный скрининг – обследование, которое поможет выявить повышенный риск аномалий развития и хромосомных патологий у будущего ребенка.
Первый пренатальный скрининг состоит из двух исследований: · Ультразвуковой скрининг. Во время УЗИ врач ищет так называемые маркеры – особенности внешнего строения и анатомии плода, которые могут говорить о нарушениях в хромосомах. · Биохимический скрининг. Анализ крови из вены у матери, который помогает обнаружить биохимические маркеры: о возможной патологии может говорить изменение уровней хорионического гонадотропина (сокращенно ХГЧ, представляет собой гормон, который вырабатывается одной из плодных оболочек – хорионом) и ассоциированного с беременностью протеина A (сокращенно PAPP-A, вырабатывается плацентой).
Вопросы, которые часто возникают у будущих мам в связи с первым пренатальным скринингом
«Не навредит ли ультразвуковое исследование моему будущему ребенку?» УЗИ – единственный метод визуализации, который, в отличие от той же рентгенографии, совершенно безвреден для плода. Ультразвуковые волны не могут навредить. Среди будущих мам ходят слухи о том, что УЗИ влияет на нервную систему малыша, что, если часто проходить исследование во время беременности, ребенок будет беспокойным. На самом деле это не так. Ученые проводили исследования и не нашли никакой связи.«Насколько точен биохимический скрининг?» На то он и скрининг: определение уровней маркеров в крови помогает лишь выявить повышенный риск патологии, но не установить точный диагноз. В 5% случаев бывает «ложная тревога» – когда ребенок здоров, а анализ показывает, что с его хромосомами, возможно, не все в порядке. До 20% результатов бывают ложноотрицательными, когда скрининг «пропускает» хромосомную аномалию. Поэтому результаты всегда нужно перепроверять. Существуют два основных способа перепроверки: · Сравнивают результаты первого и второго (на 16–18 неделях) пренатального биохимического скрининга. При этом вероятность ошибки значительно снижается. · Положительный результат перепроверяют с помощью – инвазивного исследования, во время которого в матку женщины вводят через кожу иглу и получают для анализа фрагмент плодных оболочек. В них та же ДНК, что у ребенка. Исследование помогает выявить различные генетические нарушения и определить пол плода, оно достаточно точно, но несет риск инфицирования и выкидыша. Несмотря на то, что биохимический скрининг не очень точен, он хорошо зарекомендовал себя и довольно хорошо справляется с поставленной задачей. Лучше пока ничего не придумано. Есть еще неинвазивные пренатальные тесты (НИПТ), когда в крови матери изучают ДНК плода. Но эти методы диагностики существуют относительно недавно, они пока еще не нашли широкого применения. Посоветуйтесь с акушером-гинекологом в женской консультации: возможно, в вашем случае и стоит пройти НИПТ. Но приготовьтесь к тому, что такой анализ будет небесплатным и недешевым.
«Зачем мне проходить скрининг, если я здорова, и у меня нет родственников с генетическими нарушениями?» Действительно, в группе повышенного риска в первую очередь находятся женщины, которые забеременели после 35 лет, и в семье которых были случаи генетических аномалий. Особенно если этот ребенок уже не первый, а старший родился с поломкой в генах. Но вообще-то на 100% не застрахована даже молодая здоровая женщина из «хорошей» семьи. Возможно, будущая мама и будущий папа носят в своих клетках дефектные рецессивные гены. У родителей они не проявляются, так как «неправильный» рецессивный ген задавлен «правильным» доминантным. Но у ребенка два рецессивных гена могут встретиться. Нередко поломки в хромосомах возникают во время образования половых клеток. Хотя у среднестатистической пары риски рождения ребенка с генетическими отклонениями и невелики, все же они есть. Поэтому рекомендация любого акушера-гинеколога будет однозначной: проверяться нужно всем.«Зачем проходить скрининг, если генетические нарушения все равно никак нельзя вылечить?» Ученые пока еще не научились искусственно «исправлять» гены, поэтому такие дефекты, действительно, не поддаются лечению. Тем не менее, скрининг помогает решать важные задачи: · Вовремя, на ранних сроках, выявить аномалию и принять решение о продолжении или прерывании беременности. · Если мама решила сохранить беременность, результаты обследования помогут ей заранее морально подготовиться к тому, что у нее родится «особенный» ребенок. · У родителей будет время узнать, как правильно растить ребенка с генетическим нарушением, какие виды коррекции ему потребуются.
Развитие плода на 13 неделе беременности
К концу 13-ой акушерской недели беременности плод становится по размерам сравнимым с персиком. Это примерно 6,5 – 7,8 см от темени до копчика, 10-12 см полного роста. Будущий малыш сейчас весит около 20-30 гр. Головка увеличивается в диаметре почти до трех сантиметров.
На данном сроке эмбрион уже защищен плацентой, которая не только оберегает плод, но и вырабатывает необходимые для нормального развития и роста вещества – эстроген и прогестерон.
Сейчас толщина защитного кокона составляет примерно 16 мм. Плацента пропускает кровь, поступающую от матери к плоду, но как фильтр задерживает все вредные вещества, которые могут негативно отразится на развитии эмбриона.
Внутриутробное развитие ребёнка на 13 неделе
Что же происходит с малышом на тринадцатой неделе беременности:
- Уже отчетливо видно лицо. На снимках УЗИ можно рассмотреть черты будущего младенца. Правда, глаза еще довольно далеко посажены и сближаются постепенно. Глазные яблоки уже прикрыты веками. Голова уже немного приподнята над грудиной, поэтому просматриваются подбородок, носик и надбровные дуги. Уже очертились ушные раковины и мочки ушей.
- Кожные покровы еще очень тонкие, через них даже просвечивают кровеносные сосудики. Кожа сейчас у малыша еще и сморщенная. Это потому, что в ней еще нет клеток жира. Зато на поверхности кожи уже виден зародышевый пушок, который еще будет некоторое время сохраняться после рождения.
- Активно развивается и крепнет костный скелет. Идет закладка кальция, руки и ноги становятся более длинными, череп и позвоночник твердеют. Отстают ребра, они формируются и крепнут чуть с опозданием.
- Семимильными шагами развивается головной мозг. Такой прогресс заметен по поведению эмбриона: плод все больше двигается и шевелится. В периоды бодрствования (а они не очень велики, т.к малыш все больше спит) ребеночек рефлекторно сжимает кулачки, корчит гримасы, морщит носик и тянет пальчик в рот.
- В этот срок закладываются молочные зубы – таких зачатков уже порядка двадцати.
- Практически сформировалась дыхательная система. Диафрагма совершает тренировочные движения, которые в момент родов позволят младенцу вдохнуть воздух. Сейчас же ротик еще закрыт, но бывает, что малыш заглатывает околоплодные воды. Особенно, когда ему не хватает кислорода.
- В ЖКТ также происходит значительные изменения: поджелудочная железа начинает выработку инсулина. А в кишечнике появляются ворсинки.
Какие могут возникнуть осложнения на 13 неделе
беременности
В основном, все возможные осложнения на данном сроке могут быть вызваны недостаточным количеством в организме будущей мамочки тех или иных полезных веществ и микроэлементов. Так, например, нехватка кальция (а его сейчас плод активно забирает для развития и укрепления костей) может негативно отразится на беременной – варикозное расширение вен опасно и не так -то просто потом лечится.
Обратите внимание на витамин D – его недостаток вполне может спровоцировать рахит у малыша
Что происходит с телом: внешние изменения
Тринадцать недель – это начало второго триместра. Не заметить внешние перемены у женщины вряд ли получится. Прежде всего, это касается округлившегося животика. С каждым днем плод растет, соответственно, увеличиваются и размеры матки. Низ живота уплотняется, женщина ощущает твердый комочек. На этом этапе следует позаботиться об удобном гардеробе. Брюки и джинсы не должны сдавливать живот. Кроме этого, нужно отказаться от обуви на высоких каблуках, тесных туфель. Особенно это касается женщин, страдающих отеками и варикозным расширением вен.
На 13 неделе беременности заметно увеличиваются молочные железы. Женщина уже не помещается в свои прежние бюстгальтеры. Сейчас врачи рекомендуют носить удобное белье из натуральных тканей. Можно использовать специальные бюстгальтеры для беременных.
На груди и в области животика будущая мамочка замечает зуд, часто появляются растяжки. Особенно они выражены, если идет быстрый набор массы тела. Предотвратить такие изменения со стороны кожи поможет легкий массаж, контрастный душ и использование специальных увлажняющих кремов.