Зубной камень: причины возникновения, симптомы и профилактика

Осложнения

Затвердевшие зубные бляшки вредят не только эмали и дёснам, но в запущенных случаях отражаются на структуре челюстной кости и всего организма.

• Продолжительное давление камня на десну провоцирует развитие гингивита — воспаления дёсен. Это происходит на фоне нарушенной полноценной микроциркуляции в десне и воздействия выделяемых камнем токсинов. В свою очередь, запущенный гингивит приводит к пародонтиту с кровоточивостью, выделением гноя и оголением корня зуба. Состояние чревато расшатыванием и выпадением зубов.
• В результате размножения анаэробных бактерий и поражения соляной кислотой эмаль разрушается и развивается кариес.
• Твёрдые отложения негативно отражаются на слизистой ротовой полости. Патогенная микрофлора на поверхности зубов вызывает воспаления, язвы, стоматит и образование фолликулов.
• Иногда обилие зубного камня становится инфекционной первопричиной и пусковым механизмом для ряда кишечных заболеваний и проблем с желудком.

Профессиональная чистка зубов от камня

Как удалить зубной камень? Устранением зубных камней занимается каждая стоматологическая клиника, данная процедура является распространённой и обязательной перед проведением лечения некоторых заболеваний пародонта. Преимущество профессионального подхода к решению проблемы заключается в быстром избавлении от камня за одно посещение, высоком качестве очищения, безопасности для эмали.

Для начала нужно обратиться к стоматологу или гигиенисту, который осмотрит ротовую полость и определит тип и локализацию отложений. Если обнаружены глубокие камни в пародонтальных карманах, то перед профессиональной чисткой врач сделает местную анестезию гелем, либо спреем для притупления чувствительности, поскольку манипуляция немного болезненна.

Рассмотрим как снимают зубной камень. Для этого существуют несколько стоматологических процедур, позволяющих убирать отложения.

Современное удаление зубного камня осуществляется ультразвуковым прибором. Затем, с помощью пескоструйного аппарата снимается налёт, очищается полностью весь зуб, даже в труднодоступных местах и межзубных щелях. На завершающем этапе поверхность зубов покрывается фторсодержащим гелем для укрепления эмали. Подробно процедура показана на видео:

Процедура занимает от 15 до 30 минут, в зависимости от количества и плотности минерализованных отложений. После неё желательно воздержаться от сигарет, не пить чай, кофе, газированные напитки. Чтобы не допускать повторного образования камня, следует раз в полугодие обращаться к стоматологу для проведения профессиональной чистки зубов. А для поддержания ротовой полости в порядке достаточно правильно чистить зубы, пользоваться зубной нитью, а также полоскать рот каждый раз после еды.

Другие способы удаления зубного камня:

• удаление зубного камня лазером – по принципу действия техника схожа с ультразвуком, но не такая распространённая ввиду высокой стоимости;
• очищающий химический способ заключается в предварительном размягчении твёрдых отложений с помощью специальных веществ, благодаря чему камень легче отслаивается. При химическом удалении существует риск травмирования эмали и развития заболеваний пародонта. К данной методике прибегают редко;
• снятие зубного камня по методу воздушно-абразивного удаления (Air Flow) – зубы обрабатываются абразивными веществами, подача которых происходит под давлением. Используется как дополнительная процедура после ультразвука или для устранения незначительных слоёв минерализованных отложений, пигментированного налёта, а также полировки и отбеливания.

Что такое зубной камень?

Твердые известковые отложения, постепенно появляются на эмали зуба. В основном они начинают образовываться на шейке зуба, в труднодоступных местах, куда плохо проникает щетка и между зубов.

Налет образуется сразу после приема пищи, а через 12 часов начинают свою деятельность бактерии, которых в ротовой полости огромное количество. Их строительный материал — углеводы. Из них микроорганизмы скрепляют твердый каркас, который прикрепляют к зубам, параллельно выделяют серную кислоту, которая приводит к кариесу. Бактерии растут, а отложения на зубах увеличиваются и уплотняются. Камень при этом становится желтоватым. Напрямую с образованием камня связаны такие страшные болезни ротовой полости как гингивит и пародонтит.

Если не проводится тщательная чистка ротовой полости, то через неделю мягкий налет кристаллизуется, затем на нем откладываются минералы и он переходит в зубной камень. Завершение образования камня происходит примерно к полугоду, именно поэтому необходимо обращаться за помощью хотя бы два раза в год до его окончательного формирования.

Классификация зубного камня

Зубные камни, фото видов расположено ниже, различаются по месту их локализации.

Наддесневые отложения (над десной) часто располагаются с обратной стороны зуба и хорошо видны, имеют беловатый или желтоватый оттенок.

Поддесневые бляшки находятся под десной, внутри десны в десневых или пародонтальных карманах, их способен увидеть только стоматолог. Поддесневой камень образуется после 40 лет и сопровождается потерей зуба.

Негативное влияние бляшек на здоровье

Зубные отложения не только портят внешний вид зубов, но и наносят вред здоровью ротовой полости. Ведь более 90% этих бляшек — это миллиарды микроорганизмов, которые размножаются во рту. Эта армия способна не только вызвать инфекцию внутренних органов, но меняя свои свойства, она превращается из нейтральных бактерий в патогенную микрофлору, которая вызывает серьезные воспалительные заболевания десен. Это ведет к разрушению тканей, оголению корней, которые продолжают испытывать на себе негативное влияние отложений.

Корни зубов прикреплены к костному основанию верхней и нижней челюсти при помощи соединительных волокон. Камень, проникая вглубь десны, несет свое разрушительное действие в соединении зуба с челюстью, что приводит к образованию пародонтита.

Находящиеся в зубном камне бактерии выделяют кислоты, которые пагубно влияют на эмаль зубов, вызывая кариес. При развитии зубного камня на поверхности эмали, слюна, являясь антисептиком, не может попасть на него и защитить, нейтрализуя действие кислот, которые образуются при пережевывании пищи.

Причины возникновения бляшек на зубах

Чтобы успешно бороться с заболеванием, необходимо знать причину его появления. Предупрежден — значит вооружен. Ведь легче соблюдать меры профилактики, чем лечить болезнь.

Основная причина появления камня — это недостаточная гигиена полости рта.

1. Чистка зубов длится менее 5 минут.
2. Использование некачественной или неподходящей зубной пасты.
3. Незнание или несоблюдение правил чистки зубов.

Все эти факторы вместе или по отдельности приводят к образованию налета на эмали, который перерастает в зубной камень. Если после каждого приема пищи пользоваться стоматологической ниткой для удаления остатков еды между зубами, а затем тщательно чистить, то можно обеспечить их здоровье. Кроме этого, посещать стоматолога 2 раза в год для профессиональной очистки.

Факторы, благоприятные для развития бактерий:

• употребление в пищу большого количества газированных напитков и углеводов, привычка перекусывать;
• заболевания внутренних органов;
• ежедневный рацион состоит из мягкой пищи;
• нарушение процесса жевания;
• вредные привычки, такие как алкоголь и курение.

К факторам риска возникновения этого заболевания относится все человечество. Тщательное следование рекомендациям стоматологов и регулярная гигиеническая обработка полости рта способны предотвратить его развитие и сохранить здоровье.

Принципы правильной гигиены

Прежде чем говорить о том, как удалить камень с зубов в домашних условиях, нужно подчеркнуть важность соблюдения правил гигиены полости рта. В противном случае ситуация будет повторяться, ведь налет образуется постоянно, это естественный процесс

Как подобрать правильную пасту

Первое, на что обращается внимание — специальное средство должно иметь плотную консистенцию, абразивные частички, хорошо вспениваться. При этом значение имеет не только то, чем почистить зубы от камня, но и как это сделать:

Пасты применяются курсами. При двухразовом использовании необходимо проводить лечение на протяжении двух недель, далее — перерыв на 14-18 дней;
Зубная щетка не должна быть мягкой

Чтобы чистящий эффект был достаточным, нужна достаточно жесткая щетина;
Важное правило — индекс RDA не может быть ниже 120, это индекс абразивности, влияющий на конечный результат;
Используйте две разные пасты для большего эффекта. Например, один раз в день применяйте кальцийсодержащий состав, о другой — пасту отбеливающего действия с фтором и серебром

При этом фтор и фториды не могут превышать от 0,1 до 0,6% в составе, иначе это токсично для организма;
Не забывайте про зубной порошок. Дополните курс тем, что будете использовать раз в неделю этот продукт.

Если вы уже выбрали пасту и знаете, чем счистить твердый налет, включите в список средств противомикробные, очищающие ополаскиватели, флоссы.

Какую зубную щетку использовать

Если у пациента есть склонность к повышенному образованию камня, чтобы максимально эффективно очистить зубы, ему предлагается применять ультразвуковую и электрическую щетку с вращающейся головкой.

Первое устройство расщепляет налет за счет воздействия ультразвуковых волн — чистка зубов от камня в домашних условиях с помощью ультразвука эффективна, говоря о наддесневых отложениях, небольших по размеру.

Электрическая щетка совершает порядка 7-8 тысяч вращательных и 20 тысяч пульсирующих движений в минуту, в результате получается избавиться от зубного камня в домашних условиях (частично минерализованного, пигментного налета). Это идеальный вариант для пожилого человека, не способных проводить энергичные движения во время ежедневной гигиены.

Теперь о материалах — желательно выбирать многопучковую щетку из искусственного волокна. При этом длина ворса — 25 — 30 мм, головка должна быть закругленной, без резких углов, способных травмировать десны.

Ирригаторы и флоссы

Для тех, у кого установлены протезы, ирригатор просто незаменим в борьбе с образованием налета. Помимо очищения зубов удается эффективно проводить массаж десен, улучшая кровообращение. А флоссы должны быть под рукой в течение всего дня, чтобы своевременно удалять остатки пищи между зубами и не давать возможности развиваться микроорганизмам.

Что представляет собой зубной налет?

Стандартный зуб имеет несколько поверхностных слоев, которые выполняют положительную и отрицательную функцию.

Основной слой, выполняющий полезные функции – пелликула. Этот базовый защитник зубной эмали представляет собой тончайшую органическую пленку, не имеет бактерий и работает как фильтр. Его основная задача – регулировка обмена жидкостями между зубом и микрофлорой полости рта, включающей тысячи бактерий, и защита костной ткани от агрессивных кислот.

Эта пленка имеет свойство самостоятельно воспроизводиться. Если ее полностью убрать жесткой абразивной чисткой, она восстановится в ближайшие 2-3 часа.

Вторым слоем, как правило, присутствующим на поверхности эмали, выступает широко известный зубной налет. Это многочисленное образование микроэлементов, цепляющихся к поверхности пелликулы и стремящихся образовать колонии вредных бактерий. Состав этой субстанции может содержать от 400 до 1000 видов различных компонентов. Зубной налет делится на две категории:

Зубная бляшка

Плотная субстанция, которая накапливается на поверхности пелликулы и содержит, помимо 80% воды, частицы органических и не органических веществ. Обычно она откладывается в пришеечной зоне (место соединения зуба с десной, которое хорошо видно не вооруженным глазом). Слои зубной бляшки постоянно пополняются.

В процессе роста накоплений постепенно исчезает кислород, создается анаэробная безкислородная среда. Это провоцирует образование агрессивных компонентов, продуктов гниения и летучих веществ, способных не только разрушать эмаль, но и создавать неприятных запах изо рта. Зубная бляшка признана основным возбудителем кариеса.

Мягкий зубной налет

Наиболее слабый микробный слой, который не плотно прилегает к поверхности пелликулы и десен, имеет слегка желтоватый или бело-серый оттенок. Не имеет постоянной структуры и складывается регулярно изменяющимися составами частиц слюны, эпителия и остатков пищи. В основном формируется в период перерыва речи, жевания или во сне.

Налет иногда имеет специфический зеленоватый оттенок, чаще – у детей на передних зубах. Это связано с попаданием в его структуру элементов хлорофилла.

Знаменитый коричневый налет, который часто воспроизводят фото на сигаретных пачках, действительно связан с никотином, меняющим характерную желтоватую окраску. Встречаются случаи, когда темный цвет появляется при контактах с медью, если во рту есть пломбы с ее содержанием. Темный, почти черный цвет может изредка возникать у детей из-за слюны с невосстановленным железом.

Самой сложной для очистки формой налета является его минерализованная стадия – зубной камень. Он имеет неорганическую структуру, кристаллизованный фосфат кальция, аналогично налету, формируется в двух видах:

• Наддесневой хорошо виден на зубах, имеет схожий с налетом желтовато-коричневый цвет, формируется из неорганических частиц, поставляемых слюной.
• Поддесневой – обнаруживается только при вмешательстве специалиста при зондировании десны, имеет более темный цвет, накапливается из выделений жидкости десен.

Зубной камень может быть сравним с хронической формой зубного налета, с более тяжелыми последствиями. Длительное накопление зубного камня будет возбуждать воспаление десен (парадантоз) и способствовать физическому расшатыванию зубов.

Какими зубными пастами стоит пользоваться людям, страдающим зубными камнями?*

• профилактика образования зубного камня;
• снятие мягких зубных отложений;
• борьба с заболеваниями зубов, способствующими появлению зубных бляшек и камней.

Удаление зубного камня

Наддесневые и поддесневые твердые зубные отложения может удалить только врач с помощью специальных приспособлений. Основные современные методики борьбы с камнем – ультразвуковая и лазерная чистка.

В редких случаях перед их применением осуществляют протравливание зубов – обработку раствором щелочей и кислот, которая способствует размягчению минерализованного налета.

Ультразвук

Ультразвуковой скалер вырабатывает колебания высокой частоты.

Они разрушают камень, частички которого вымываются потоком воды.

Эмаль и слизистая оболочка при этом не травмируются.

Благодаря образованию кислорода происходит дезинфекция тканей.

Методика безболезненна, но при высокой чувствительности зубов может быть предварительно нанесен обезболивающий гель. Ультразвуковой скалер противопоказан при наличии кардиостимулятора и некоторых тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний.

Лазер

Лазерный луч, испускаемый специальной установкой, дробит камень на мельчайшие кусочки и одновременно с этим уничтожает болезнетворные микроорганизмы в ротовой полости. Частички отложений удаляются из зоны обработки с помощью воздушно-водяной струи.

Процедура безболезненна, бесшумна и, помимо прочих эффектов, приводит к отбеливанию зубов. Она противопоказана во время беременности и лактации, при наличии сердечно-сосудистых заболеваний, большом количество пломб и протезов, пародонтите и так далее.

Дополнительные процедуры

После удаления камня ультразвуком или лазером, проводится шлифовка и полировка зубов. Для этого чаще всего используется метод Air Flow.

Его суть состоит в обработке зубов потоком из воды, воздуха и абразивных веществ. В результате эмаль очищается от налета и пигментации.

Кроме того, методика позволяет убрать остатки камня в труднодоступных местах.

Иногда полировка и шлифовка зубов проводятся механическим способом с помощью специальных мягких насадок. В конце зубы могут быть обработаны фторсодержащим раствором. Это способствует укреплению эмали.

Удаление камней металлическими крючками – бюджетный, но очень травматичный метод. Его сегодня практически не применяют из-за высокой болезненности и риска повреждения зубов или мягких тканей.

Профилактика образования отложений

Профилактика зубного камня обеспечивается соблюдением ряда рекомендаций:

регулярные визиты к врачу: стоматологу-терапевту или гигиенисту для проведения чистки зубов,

• соблюдение правил гигиены и рекомендаций. Правильная чистка зубов минимум два раза в день, применение ополаскивателей полости рта или ирригатора, пользование флоссом или ершиками,
• сбалансированное питание: оптимальное соотношение твердой и мягкой пищи, ограничение употребления сладких продуктов и напитков,
• отказ от вредных привычек: ограничение потребления чая и кофе, отказ от курения и злоупотребления спиртным,
• нормализация обменных процессов: обращение к узким специалистам, соблюдение рекомендаций по лечению хронических заболеваний.

Зубные пасты и гели важно выбирать с учетом рекомендаций врача

Необходимо обратить внимание на индекс абразивности. При отсутствии противопоказаний к использованию абразивных паст врач может порекомендовать средство с индексом RDA 120-200

Средства известных производителей (Oral, Lacalut и др.) также включают в состав растительные компоненты, которые способствуют разрыхлению налета и предупреждают его минерализацию. К ним относят папаин, бромелаин.

Ополаскиватели для полости рта с содержанием антисептических компонентов (хлоргексидина) помогут бороться с размножением патогенных микроорганизмов. Это предупредит воспалительные процессы мягких тканей. Однако такими средствами нельзя пользоваться дольше 10–14 дней, так как они вызывают привыкание, пересушивают слизистую и делают эмаль желтоватой.

Помните, что образование твердых отложений лучше предупредить, чем потом лечить последствия

Очень важно следить за гигиеной, особенно удалять остатки пищи после каждого приема пищи. Это позволит вам уберечь зубы и десны от многих патологических процессов

Видео на тему

1 Неловко Т.В., Оганова К.М. Федоров С.А. Гигиена питания в профилактике заболеваний зубов // Бюллетень медицинских интернет-конференций. – 2014.

2 Саркисян Е.Г., Ткаченко И.М. Влияние твердых зубных отложений на поверхностную деминерализацию эмали // Вестник украинской медицинской стоматологической академии. – 2017.

Разновидности

Существует несколько разновидностей зубного камня. Они не только выглядят по-разному, но и приводят к разным последствиям.

Стоматологи выделяют два типа зубного камня:

Оба типа состоят из частиц живых и мёртвых бактерий, частиц пищи, а также минеральных веществ, содержащихся внутри ротовой полости, которые на начальной стадии формирования составляют мягкий налёт, а со временем затвердевают. С течением времени зубной налёт становится толще и плотнее, в нём всё меньше влаги, а сцепление с эмалью укрепляется.

Наддесневой зубной камень

Отложения, которые обнаруживаются на поверхности эмали, находящейся над десной, называются наддесневыми. Факторы, влияющие на скорость и интенсивность появления наддесневого камня:

• минеральный состав слюны;
• характер питания;
• уровень гигиены полости рта.

Чтобы представить структуру зубного камня, можно сравнить его с кальцинированными отложениями внутри чайника или на нагревательных тэнах.

Твёрдые наддесневые зубные отложения могут выглядеть по-разному: иногда они довольно рыхлые и на них легко остаются следы при контакте с твёрдыми стоматологическими инструментами, но, в то же время, камни могут быть и очень плотными, твёрдыми.

В первую очередь они появляются на нижних молярах и премолярах со стороны щёчной поверхности, так как контакт с твёрдой пищей тут минимален. Внешний вид зубного камня меняется со временем: если на первых порах он светлый, практически белый, то уже через полгода-год становится жёлтым или коричневым. Процесс потемнения особенно быстро происходит у людей, которые активно курят классические сигареты. Также отложения приобретают тёмно-коричневый цвет у любителей крепкого чая и кофе, яркоокрашенных фруктовых соков.

Особенность наддесневого зубного камня – достаточно лёгкое отделение от эмали по сравнению с поддесневыми отложениями. Стоматолог во время осмотра сразу видит эту проблему без применения специальных инструментов, но увидеть отложения самостоятельно получается не всегда, так как они могут располагаться на внутренней поверхности зубов или в межзубных пространствах.

Поддесневой зубной камень

Особенность этого типа отложений заключается в том, что увидеть их самостоятельно невозможно, так как они находятся ниже уровня слизистого слоя. Скорость образования поддесневого зубного камня в меньшей мере зависит от качества гигиенического ухода за зубами и полостью рта, а в большей – от индивидуальных характеристик пациента и от местного иммунитета слизистой. Располагаются такие отложения в пришеечной зоне и возле корня зуба.

Выглядят они также немного иначе, чем наддесневые образования: как правило, цвет гораздо темнее – от тёмно-коричневого до тёмно-зелёного. Они очень плотно прилегает к эмали, и удалить его непросто. Даже стоматолог для диагностики поддесневого камня использует стоматологический зонд. Косвенными признаками этой патологии считаются зуд десневой ткани, повышенная кровоточивость дёсен во время чистки, наличие запаха изо рта. Такие отложения со временем становятся всё более толстыми, поэтому десна отходит дальше от слизистой, а зазор десневого кармана увеличивается. Отсутствие квалифицированной помощи быстро приводит к расшатыванию зубов и усугублению пародонтита.

Среди основных причин появления зубного камня выделяют:

• нерегулярную чистку зубов;
• неправильную чистку зубов;
• отсутствие твёрдой пищи в рационе;
• неправильный прикус и, как следствие, смещение нагрузки при жевании на одну сторону челюсти;
• применение некачественных или неподходящих по жёсткости щёток и зубных паст;
• отсутствие чистки межзубных пространств при помощи флосса или ирригатора;
• нарушение солевого метаболизма;
• повышенная шероховатость поверхности зубов из-за неправильной пломбировки;
• наличие несъёмных ортодонтических конструкций – брекет-систем, нёбных дуг, несъёмных ретейнеров и пр.

Также быстрому появлению отложений способствует отсутствие полировки после гигиенической чистки зубов.