Причины затрудненного дыхания

Профилактика и рекомендации при нехватке воздуха

Физиологическая одышка проходит самостоятельно после того, как человек отдохнул. Однако, если проблема возникла остро и внезапно, нужно предпринять следующие меры для облечения его состояния:

• Успокоить и усадить на диван или стул, удобно оперев спиной;
• Снять или расстегнуть тесную одежду, слишком тугой пояс;
• Обеспечить приток свежего воздуха, открыв окно или дверь;
• Увлажнить воздух, повесив возле больного предварительно намоченную простынь;
• Предложить успокоительное средство на растительной основе.

Если человек знает о своём заболевании и у него имеются препараты, облегчающие его состояние, нужно предложить ему их выпить. Если в течение пятнадцати минут он не почувствует себя лучше, придётся вызвать «Скорую помощь».

Специфической профилактики в данном случае не существует. Тем не менее, свести к минимуму риск развития подобного состояния можно, выполняя следующие правила:

• Ведение активного, здорового образа жизни;
• Исключение чрезмерных физических нагрузок и стрессов;
• Контроль над массой тела;
• Своевременное лечение заболеваний;
• Систематическое прохождение профилактических исследований.

Помните: нехватка воздуха может быть признаком серьёзных патологических состояний. Именно поэтому специалисты ЦЭЛТ рекомендуют своевременно выяснять её причины и предпринимать соответствующие меры!

• Гиперхолестеринемия
• Тахикардия

Затрудненное дыхание, нехватка воздуха: причины

Все процессы, протекающие в наших организмах, обеспечиваются кислородом. Благодаря ему осуществляются:

• дыхательная функция, очищение, увлажнение и согревание воздуха в легких;
• работа дыхательной мускулатуры;
• обеспечение отрицательного давления в полости плевры;
• перекачивание кислорода в кровь;
• подача кислорода к органам и тканям;
• поддержание уровня эритроцитов в крови;
• доставку кислорода к внутриклеточным структурам;
• правильная работа дыхательного центра.

Недостаток же кислорода вызывает появление таких симптомов, как зевота, одышка, учащенное дыхание, учащенное сердцебиение, панические атаки. Если вовремя не обеспечить организм достаточным количеством газа, безобидные признаки сменятся на удушье, потерю сознание и дисфункцию внутренних органов. Поэтому нужно как можно быстрее устранить причину кислородного голодания.

Бронхиальная астма

Основной причиной развития бронхиальной астмы является реакция иммунной системы на аллергенный или инфекционный раздражитель. После его попадания в органы дыхания эпителий бронхов отекает, из-за чего сужается просвет. Как следствие — человеку тяжело дышать.

Бронхиальная астма сопровождается следующими симптомами:

• одышкой;
• сухим кашлем;
• хрипами при дыхании;
• вздутием грудной клетки;
• облегченным дыханием только в одной позе: с упором на руки.

Что характерно для это заболевания, дыхание усложняется не на вдохе, а на выдохе.

Справка!

Заболевание может проявляться с разной степенью тяжести: от легкой одышки до острой формы удушья.

Опухолевые процессы в легких

Согласно статистике ВОЗ, онкология дыхательного центра занимает лидирующие места среди прочих заболеваний. Больше всего поражению легких подвержены курящие люди и так называемые пассивные курильщики.

Начальные стадии развития онкологии практически не имеют симптомов. А вот для более тяжелых состояний характерны:

• одышка, перетекающая в удушье;
• резкое снижение веса;
• повышенная утомляемость;
• слабость;
• мокрый кашель с кровью.

Бронхоэктаз и эмфизема

Обе патологии связаны с увеличением в объеме бронхов, из-за чего в них появляются пузырьки. При бронхоэктазе пузырьки наполняются гноем, а затем развиваются до рубцов. Пораженная ткань перестает участвовать в дыхательном процессе. При эмфиземе пузырьки просто лопаются и образуют пустоты.

Сердечно-сосудистые заболевания

Осложнением сердечно-сосудистых заболеваний является дефицит кислорода. А кислородное голодание, в свою очередь, ухудшает работу сердца. Для этого патологического состояния характерны изменение артериального давления и учащенное сердцебиение, что и приводит к ощущению нехватки воздуха.

Отличительной особенностью сердечного заболевания от патологий легких является отсутствие мокроты с кровью.

Избыточный вес

Избыточные жировые отложения сказываются на работе внутренних органов. В первую очередь от этого страдают дыхательный центр и сердце. А низкая физическая активность ухудшает работу легочной мускклатуры, что и приводит к затрудненному дыханию человека при минимальных нагрузках.

Бронхиальные заболевания

Как правило, бронхиальные заболевания связаны с переохлаждением и слишком большими физическими нагрузками. Для них характерен сильный кашель с появлением мокроты.

Тромбоэмболия легких

При развитии этого заболевания оторвавшийся тромб по крупным венам попадает в артерии легких, закупоривая ее и нарушая циркуляцию крови. Постепенно развивается инфаркт органа. Больного мучает сильный кашель, который и не позволяет ему сделать глубокий вдох. Во время приступов практически всегда выделяется мокрота с кровью.

Психоэмоциональная нестабильность

Очень часто причиной затрудненного дыхания являются сильные психоэмоциональные нагрузки. Связано это с тем, что при стрессах или переутомлении человек дышит глубоко, но часто. Из-за этого кислород не успевает дойти до легких и до других органов — появляется одышка. Кислородное голодание приводит к развитию панических атак.

Для устранения атак рекомендуется принять транквилизаторы, в течение нескольких минут медленно дышать в бумажный пакет или на протяжении некоторого времени делать по очереди два вдоха — это позволит нормализовать дыхание.

Одышка у детей

Частота дыхания у детей разного возраста различна. Следует заподозрить одышку, если:

• у ребенка 0–6 месяцев число дыхательных движений (ЧДД) более 60 в минуту;
• у ребенка 6–12 месяцев ЧДД свыше 50 в минуту;
• у ребенка старше 1 года ЧДД свыше 40 в минуту;
• у ребенка старше 5 лет ЧДД свыше 25 в минуту;
• у ребенка 10–14 лет ЧДД свыше 20 в минуту.

Считать дыхательные движения правильнее проводить во время, когда ребенок спит. Теплую руку следует свободно положить на грудь ребенка и посчитать количество движений грудной клетки за 1 минуту.

Во время эмоционального возбуждения, при физической нагрузке, плаче, кормлении частота дыханий всегда выше, однако если ЧДД при этом значительно превышает норму и медленно восстанавливается в покое, следует сообщить об этом педиатру.

Наиболее часто одышка у детей возникает при следующих патологических состояниях:

• респираторный дистресс-синдром новорожденного (часто регистрируется у недоношенных детей, чьи матери страдают сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми нарушениями, заболеваниями половой сферы; способствуют ему внутриутробная гипоксия, асфиксия; клинически проявляется одышкой с ЧДД свыше 60 в минуту, синим оттенком кожных покровов и их бледностью, также отмечается ригидность грудной клетки; лечение необходимо начинать как можно раньше – наиболее современным методом является введение легочного сурфактанта в трахею новорожденного в первые минуты его жизни);
• острый стенозирующий ларинготрахеит, или ложный круп (особенностью строения гортани у детей является небольшой ее просвет, что при воспалительных изменениях слизистой этого органа может привести к нарушению прохождения по ней воздуха; обычно ложный круп развивается ночью – в области голосовых связок нарастает отек, приводящий к выраженной инспираторной одышке и удушью; при данном состоянии требуется обеспечить ребенку приток свежего воздуха и незамедлительно вызвать скорую помощь);
• врожденные пороки сердца (вследствие нарушений внутриутробного развития у ребенка развиваются патологические сообщения между магистральными сосудами или полостями сердца, приводящие к смешению венозной и артериальной крови; в результате этого органы и ткани организма получают кровь, не насыщенную кислородом и испытывают гипоксию; в зависимости от степени выраженности порока показано динамическое наблюдение и/или оперативное лечение);
• вирусные и бактериальные бронхиты, пневмонии, бронхиальная астма, аллергии;
• анемии.

В заключение следует отметить, что определить достоверную причину одышки может только специалист, поэтому при возникновении этой жалобы не следует заниматься самолечением – наиболее правильным решением будет обратиться к врачу.

Классификация одышки

Дыхание бывает учащенное, редкое, верхнее и нижнее, усиленное и глубокое. В соответствие с этим выделяют такие виды нарушения:

• Тахипноэ – ускоренный тип респирации. Не нарушает ритм дыхания, развивается, когда в крови концентрация углекислого газа понижает содержание кислорода.
• Брадипноэ – нечастое дыхание. Его определяют по возрастающему выдоху и длительной паузе. Возникает в результате нарушения кровообращения спинного или головного мозга, интоксикации, вирусной инфекции путей, по которым проходит воздух.
• Олигопноэ, или немногократная респирация – возникает, если легкие не расправляются полностью или, наоборот, при сужении дыхательных путей (как при дыхательной недостаточности).
• Гиперпноэ – это интенсивная вентиляция легких. Проявляется во время усиления обменных процессов. Не является причиной нарушения метаболизма. Такое дыхание – физиологическое. Случается после любых проявлений активности.

Физиологическая

Физиологический вид – это естественный ответ организма на увеличение потребления кислорода. Возникает во время любых активных действий, например, при ходьбе или во время бега. Тогда у человека появляется желание остановиться, чтобы передохнуть. Мышцы забирают кислород из крови, а мозг выполняет компенсаторную функцию. Этот механизм увеличивает частоту актов дыхания.

Одышка считается нормальным признаком до тех пор, пока уровень проявления энергии соответствует частоте дыхания. Несоответствие между уровнем нагрузки и ЧДД говорит о более тяжелой стадии симптома.

Патологическая

Затруднение наблюдается при вдохе, выдохе или постоянно. Выделяют:

Инспираторное диспноэ. Вызывает стеснение при вдохе, потому что происходит уменьшение трахей и бронхов. Свистящий вздох – фактор проявления болезни. Это могут быть хронические заболевания, травмы.

Экспираторное кислородное голодание

При этом обращают внимание на особенности выдоха. В период нехватки воздуха, при выдохе происходит сильное напряжение мышц, поэтому количество вдохов может в два раза превышать число выдохов.

Смешанный вид

Это нарушение первого и второго типа одновременно. Он возникает как результат респираторных и кардиологических патологий.

Виды патологии

Выделяют четыре разновидности диспноэ:

1. Сердечное – наиболее опасное явления, как правило, симптом сердечной недостаточности. Он замедляет кровоток, увеличивает давление в артериях. Этот вид симптома развивается при любых усилиях и их полном отсутствии. Для него характерен инспираторный вид проявления.
2. Центральное – сбой работы дыхательного центра под воздействием нейротропных ядов. Эти вещества изменяют функции ЦНС, а вместе с ними психологическое состояние человека. Изменения эмоционального фона провоцируют приступ инспираторного или экспираторного вида.
3. Легочное – симптом дыхательной недостаточности, респираторных заболеваний. Легочная ткань недостаточно растягивается, уменьшается емкость легких. Следствие – нарушение проходимости воздуха.
4. Гематогенное – недостаток кислорода в крови, возникающий при интоксикации организма.

https://www.youtube.com/watch?v=jOERmfWnduE

Причины ощущения нехватки кислорода

Состояния, при которых человеку не хватает воздуха, могут быть кардинально разными, но каждое из них нуждается в пристальном внимании.

• Заболевания лёгких/бронхов, такие как туберкулёз, пневмония, бронхит. Они могут маскироваться под нервные расстройства или приступы астмы, особенно на пике болезни. Могут сопровождаться изнурительным кашлем, отходом мокроты, сильной слабостью, высокой температурой, давящими болями в груди посередине. При отсутствии лечения заболевания прогрессируют и становятся угрожающими.
• Сердечно-сосудистые заболевания. Отличаются отсутствием мокроты, температуры и влажного кашля. Однако могут давать слабость и одышку. Если имеет место сердечная недостаточность, больной не способен нормально заниматься физической нагрузкой – приступы удушья от этого усиливаются. Сердце может не иметь патологий, но быть слабым, «хилым», как это бывает у ипохондриков или кардиофобов, которые ведут пассивный образ жизни. Любая нагрузка, в том числе обычная ходьба в магазин, способна вызвать ощущение нехватки кислорода. Чтобы устранить это, необходимо заняться-таки физическими упражнениями.
• Бронхиальная астма. Данное заболевание отличается от нервных патологий тем, что больной не может нормально выдохнуть (при неврологических расстройствах и ВСД человеку не хватает воздуха при вдохе). Астматик сухо кашляет, испытывает одышку, пытается занять удобное положение.
• Тромбоэмболия лёгочной артерии. Её первым признаком как раз является ощущение нехватки кислорода. Это крайне опасное состояние, в ходе которого тромб, оторвавшись в вене верхней или нижней конечности, попадает с кровотоком в легочную артерию, закупоривая её. Когда начинает развиваться инфаркт легкого, больного мучает сильный кашель с кровавой мокротой, верхняя часть тела синеет, дыхание частое и прерывистое. Вызов скорой помощи необходим.
• Заболевания крови. Многие не придают значение анемии, однако она – прямой спутник кислородного голодания. Когда в крови не хватает эритроцитов, поступление кислорода к органам затруднено, и человек это чувствует за счёт усталости, одышки и бледности. При отравлениях эритроциты также страдают, ухудшаются их функции – поэтому заболевший человек испытывает слабость и чувство нехватки воздуха в покое.
• ВСД и панические атаки. Эти состояния всегда провоцируют выброс адреналина в кровь, приводя организм в сильнейший тонус. Паникёр начинает заглатывать кислород большими дозами, в результате чего нарушается нормальная пропорция О2 и углекислого газа в кровотоке. Чтобы привести пропорцию в норму, достаточно подышать в ладони или бумажный пакетик. Но паникёр считает, что вот-вот умрёт от удушья, и заглатывает воздух еще активнее. Некоторые страдальцы падают в обморок из-за критически неправильной пропорции О2 и углекислоты – это единственный шанс для организма восстановить дыхание.

Как видно из примеров, ощущение нехватки кислорода может быть «ложным» или, наоборот, крайне опасным. В любом случае не стоит рисковать собственным здоровьем. Обследование поможет прояснить картину состояния и вовремя принять необходимые меры.

Дыхательный невроз

Существует много разновидностей неврозов, каждая из которых выделяется определенной группой симптомов. Одним из них является дыхательный невроз, который характеризуется, прежде всего, неврогенным расстройством дыхания.

Понятие было введено в обиход в 1871 году американским ученым Да Коста. Оно имеет несколько родственных названий: «респираторный невроз», «нейрореспираторный синдром», «дыхательная дистония». Но чаще всего используют термин «гипервентиляционный синдром» (ГВС). На него приходится примерно 10% случаев. Среди больных есть как дети, так и взрослые. Стоит отметить, что женщины страдают от этого недуга в несколько раз чаще, чем мужчины.

Причины появления синдрома делят на психические, органические, смешанные. Конечно, большинство (около 60%) приходится на психогенные факторы.

5% случаев включает в себя органическую этиологию. Сюда относят нарушения структуры ЦНС: энцефалопатии, гидроцефалия, воспаления оболочек мозга, а также такие заболевания, как сахарный диабет, гипертония, хронический бронхит. Иногда поводом становится прием некоторых медикаментов.

В течение болезни различают 3 группы признаков:

• дыхательные;
• психоэмоциональные;
• мышечные.

I группа имеет несколько форм проявлений:                                                                                  

1.  Пустое дыхание – чувство недостатка воздуха, его темп учащается.
2. Кажется, что воздух с усилием поступает в легкие, ощущается ком в горле. К дыхательному акту привлекаются вспомогательные мышцы.
3. Появляется предчувствие остановки дыхания, и человек вынужден контролировать его процесс, осознанно делая вдох.
4. Зевание, стон, вздохи.

II группа симптомов включает в себя нервное перенапряжение и обеспокоенность своим состоянием. Больной не может расслабиться. У него появляются фобии, в частности, боязнь открытой местности и мест с большим скоплением людей.

К III симптоматической группе относят мышечный гипертонус, различные тактильные ощущения в виде покалывания, жжения, «мурашек по телу».

Такая триада признаков является типичным, ведущим проявлением болезни.

Заболевание характеризуется хроническим течением, при котором случаются обострения.

Обострение гипервентиляционного синдрома носит название гипервентиляционный криз. Это состояние, при котором усиливаются проявления болезни. Характерно повышенное чувство страха. Больной задыхается, истерит, ощущает «близость смерти». При этом его сопровождает озноб, головокружение, тошнота, он покрывается липким холодным потом.

Вызывает криз негативная психологическая обстановка. Уникален способ снятия приступа – нужно подышать в пакет. В таком случае в нем концентрируется углекислый газ, который и вдыхает невротик. Газовый баланс восстанавливается, дыхание выравнивается. Это является первой помощью при создавшейся ситуации.

Что касается детей, то для них также характерна такая патология, как дыхательный невроз, причиной которого также становятся стрессы, фобии и тревожные расстройства. Но стоит отметить, что главная роль в их возникновении отводится неблагоприятной обстановке в семье, причем это относится не только к грубому и неадекватному отношению к ребенку, но и к взаимоотношениям между родителями. Постоянные ссоры и конфликты в семье, агрессия могут спровоцировать развитие психогенной одышки у детей.

Такие детки отличаются тревожностью и лабильностью (нестабильностью) настроения. У них замечаются вспышки гнева по мелочам, общая нервозность, отказ от общения с друзьями, нарушается сон.

Родителям стоит быть более бдительными и чувственными в воспитании ребенка.

Как избавиться?

Избавиться от зевоты нельзя, так как это нормальная реакция организма на гипервентиляцию, вызванную стрессом, паникой, постоянной тревогой.

Поэтому бороться надо не с желанием зевать, а со своим тревожным состоянием. То есть лечить невротическое расстройство. Однако на такое лечение могут уйти годы. Поэтому если вы по каким-то причинам хотите сделать зевоту не такой частой, надо снизить уровень гипервентиляции.

Для этого можно выполнять специальную дыхательную гимнастику. Или подышать в подушку или в бумажный пакет (в ладони, если приступ случился в общественном месте). Можно умыться холодной водой. Подышать на счет 4 (вдох – считаете до 4-х, выдох – считаете до 4-х, вдох – считаете до 4-х…).

А самое главное, надо перестать думать о том, что говорит частая зевота о вашем здоровье, симптомом какого заболевания она является, и как от нее надо избавляться. Ни о чем она не говорит. Лишь о том, что вы нервничаете. И чем больше вы думаете о том, что, раз вы зеваете, то причина в тяжелой болезни, чем чаще вы зеваете, а, следовательно, нервничаете еще сильнее, зевая еще чаще… И так до бесконечности.

Дифференциальная диагностика

Установить причину нарушения дыхания сможет врач.

Одышка является симптомом, характерным для большинства патологий бронхов и легких. Симптом может проявляться остро или развиваться планомерно в течение месяцев или даже лет.

Планомерное нарастание симптома характерно для хронических заболеваний легких, связано это с сужением просвета дыхательных путей и накоплением секрета. При ХОБЛ одышка сопровождается приступообразным кашлем, при котором выделяется мокрота.

Нарушение ритма дыхания может проявляться при различных заболеваниях, рассмотренных в таблице:

Другие легочные заболевания, при которых также могут возникать нарушения дыхания:

• бронхит;
• туберкулез;
• силикоз легких;
• саркоидоз;
• эмфизема.

При появлении одышки также нельзя опровергать риск развития различных патологий сердечнососудистой системы. Исключить подобную вероятность поможет кардиолог.

Сам по себе симптоматический комплекс, сопровождающий легочную одышку, не несет серьезной угрозы для жизни пациента, однако цена промедления может выразиться в дальнейшем ухудшении общего состояния пациента. В ряде случаев нарушения дыхания могут выступать одним из признаков опасных кардиологических и онкологических заболеваний.

Патологии системы сердца и сосудистой сети

Волнения всдшников имеют под собой некоторую основу, потому что причиной дыхательной недостаточности вполне могут стать патологии системы сердца и сосудов, особенно в части её насосных функций.

Когда человеком делаются вдохи, может возникать и тут же исчезать мимолетное ощущение нехватки кислорода, что является признаком предкризового состояния, характерного для артериальной гипертензии или аритмии сердца. Такой патологии всегда сопутствует кашель, возникающий без особых на то причин.

Сердечная недостаточность

Недостаток воздуха, сопровождающийся непрекращающейся зевотой, может быть вызван заболеваниями сердечной системы. Для этой патологии характерно постоянно изменяющееся артериальное давление, которое может, как расти, так и падать и нарушение сердечного ритма.

Признаки проблем с сердцем и сосудами:

• регулярное ощущение нехватки кислорода;
• усиление реакции по ночам;
• увеличение одышки во время активных физических занятий.

Основным симптомом сердечной недостаточности является появление чувства недостатка воздуха в период вдыхания, когда в лёгких слышны хрипы и происходит обильное образование мокроты. Чтобы такое состояние прошло, человек вынужден принимать удобное ему положение тела. Симптомы же сердечной недостаточности снимаются путем приёма таблетки Нитроглицерина.

Тромбоэмболия

Тромбоэмболия, проявляющаяся в возникновении кровяных сгустков внутри сосудов, находящихся в легочном артериальном стволе, может выступать провокатором частой зевоты и чувства недостатка воздуха. Такие симптомы могут выступать в качестве первоначальных признаков развития этого опасного заболевания.

Подобная патология заключается в том, что током крови тромб может сместиться с места своего расположения и плыть по сосуду до тех пор, пока не попадет в узкую его часть и полностью не перекроет просвет. Такая ситуация приводит к развитию инфаркта лёгкого.

Причины проблемы имеют ряд дополнительных симптомов:

• развивается острая дыхательная недостаточность;
• появляется сильный кашель;
• отделяется мокрота, имеющая в своём составе кровь;
• кожные покровы приобретают синеватый оттенок.

Развитие тромбоэмболии идёт достаточно быстро, затрагивая весь организм:

• понижается тонус сосудов каждого органа, в том числе лёгких, сердца и головного мозга;
• в связи с недостаточностью снабжения кислородом, возникают нарушения в работе сердечнососудистой системы;
• в лёгкие не поступает объём крови, необходимый для их полноценной работы;
• в обратном движении из сердца в лёгкие поступает кровь, с минимальным содержанием кислорода, не позволяя ему правильно функционировать.

Такая ситуация приводит к ускорению частоты сердечных сокращений, с помощью которых сердце стремится повысить показатели артериального давления. Следствием этих процессов выступает непрекращающаяся зевота. Таким образом, вегетативный отдел нервной системы пытается отрегулировать дыхательные процессы, чтобы ввести в организм нужное количество кислорода и исправить его дефицит. Вся эта работа направлена на достижение одной цели: недопущение развития ишемии в тканях организма.

ВСД

Зевота при ВСД возникает, как реакция организма, на стрессовые ситуации, испуг или усталость, когда он пытается нормализовать дыхательные процессы и не допустить кислородного голодания в тканях тела. Для того чтобы мышцы получали как можно больше питательных веществ, человек начинает активнее вдыхать воздух, из-за чего лёгкие перенасыщаются кислородом, получая его намного больше, чем необходимо.

Сосудистая дистония, вызывающая одышку и нехватку воздуха, провоцирует появление неприятных ощущений у человека, которые его пугают и сильно усугубляют и так, в целом отрицательные симптомы.

Зевота, которая происходит очень часто, чувство, что воздуха не хватает – всё это вызывает развитие таких проявлений со стороны организма как:

• нарушение сна;
• повышение тревожности;
• развитие усталости;
• дрожание конечностей;
• повышение отделения пота;
• появление панических атак.

Удушье при ВСД, во время которого человек стремится вдохнуть, как можно больше кислорода, приводит к тому, что уровень углекислого газа в организме снижается. По этой причине сосудистые стенки приходят в гипертонус, что влечёт, в свою очередь, мышечное напряжение и сужение сосудов, пронизывающих головной мозг. Эти признаки являются характерными для состояния человека с вегетососудистой дистонией.

Такие процессы следует своевременно купировать, чтобы не допустить развития гипервентеляционного синдрома, грозящего возникновением проблем с ЖКТ, сердцем, сосудами и лёгкими.