Диагностика по ногтям

Что вызывает изменение структуры ногтя?

Расслоение, ломкость, бороздки, другие повреждения структуры ногтевой пластины связаны не только со здоровьем ногтя, но и с общим состоянием всего организма. Разберемся, на что указывают такие распространенные изменения.

Утолщение и истончение

Утолщение ногтевой пластины или гиперкератоз происходит на фоне возрастных изменений, травм, псориаза, экземы или грибковой инфекции. На пальцах ног такие нарушения говорят о хронических патологиях крупных сосудов, артерий, вен.

Обратное явление или истончение ногтевой пластины говорит о недостатке витаминов, питательных веществ, затрудненном кровообращении, отклонениях в нервной, эндокринной системе, ослабленном иммунитете.

Ломкость, расслаивание и растрескивание

Ломкость и расслаивание ногтей – состояние, с которым сталкивается много людей. Проблема может быть сезонной, появляться только в определенное время года или сопровождать всю жизнь. Такие ногти медленно растут, требуют бережного ухода.

К внешним причинам, которые вызывают ломкость и расслаивание, относятся:

• неграмотный уход;
• использование некачественных лаков;
• постоянное наращивание ногтей, нарушение техники их снятия;
• применение жестких пилочек;
• привычка грызть ногти.

Также болезнь вызывает частый контакт с водой, средствами бытовой химии, агрессивными химическими растворителями.

Из внутренних причин ломкость и расслоение ногтевой пластины вызывают:

• недостаток витаминов A, D, E, кальция, цинка, селена;
• нарушения в работе ЖКТ;
• анемия;
• нервные стрессы;
• патологии щитовидной железы, сахарный диабет;
• псориаз;
• сбои в работе сердца.

Расслаивание пластины может происходить не только по свободному краю, но и затрагивать дальние участки ногтевой пластины. Продольное расщепление ногтя по направлению к матриксу называется онихорексис, а поперечное – онихошизис. Растрескивание ногтей происходит из-за чрезмерных нагрузок на пластины, ношения искусственных покрытий или физических травм. Такие состояния вызывают грибковые, бактериальные поражения ногтей, хронические кожные патологии (экзема, псориаз), красный плоский лишай, контакт с кислотами, щелочами.

Отслоение

Отслоение ногтевой пластины от ложа называется онихолизис. Эта болезнь ногтей сопровождается очень неприятными ощущениями, долго и трудно лечится. Часто приводит к присоединению грибковой инфекции.

К причинам, которые вызывают онихолизис, относятся:

• подрыв ногтя в результате травмы;
• плохо подобранная обувь;
• отслоение наращенных материалов, который тянут за собой ноготь;
• неправильное выполнение наращивания ногтей или нанесения покрытия гель-лак;
• сердечно-сосудистые проблемы;
• эндокринные нарушения;
• грибковые, бактериальные инфекции;
• контактная аллергия;
• гипертиреоз;
• амилоидоз, саркоидоз;
• экзема, псориаз.

Точечные углубления

Одним из нарушений структуры ногтевой пластины являются точечные углубления. Они могут быть разного диаметра, глубины, редкими или частыми. Такой симптом называют наперстковидная истыканность.

Как это выглядит, смотрите на фото:

Распространенная причина наперстковидной истыканности – псориаз. Кроме того, появление точечных углублений на ногтях вызывают очаговая алопеция, патологии селезенки, экзема, артрит, травмы. А также контакт с химическими веществами, инфекции, саркоидоз.

Продольные и поперечные бороздки

Поперечные бороздки на ногтях, глубина которых достигает до 1 мм, называют линии Бо. Причина их образования – повреждение ногтевого матрикса. Если зоне роста не хватает питательных веществ, меняется ее химический состав, что приводит к формированию бороздок. Повреждения матрикса вызывают механические факторы, при ударе или защемлении ногтя в области основания, воздействие токсических химических веществ или лекарств, грибковая инфекция, сердечно-сосудистые нарушения.

Образование линий Бо связано с неаккуратным выполнением маникюра или педикюра. Когда при сильном отодвигании кутикулы повреждается матрикс.

Продольные бороздки формируются из-за злоупотребления углеводами, недостатка железа, проблем в кишечнике, неполноценного всасывания пищи.

Как лечит

Посещение врачей микологов и дерматологов обычно начинается с визуального осмотра и опроса пациента. Специалист поинтересуется, что именно беспокоит пациента и как давно, с чем это может быть связано по его мнению. Также нужно вспомнить, были ли подобные проблемы у родственников когда-либо и придется рассказать о своем образе жизни, местах работы и отдыха.
Лучше всего сразу подготовиться и попробовать дать себе ответы на все вышеописанные вопросы, правдивые ответы помогут врачу быстро установить диагноз и порекомендовать лечение. Для уточнения наличия инфекции врач делает соскоб, берет на анализ несколько чешуек — это процедура безболезненна.
Если по мнению врача проблемы с пластинами связаны с другими патологиями, например, с нарушениями щитовидной железы, то пациента обязательно отправят к эндокринологу. Также может понадобиться консультация терапевта, хирурга и других узких специалистов по необходимости.
При патологиях ногтевой пластины дерматологи назначают следующее лечение:

• Местные средства для размягчения или укрепления ногтевой пластины, либо противогрибковые мази, лаки для ногтей, если необходимо;
• Противогрибковые препараты внутрь при необходимости;
• Витаминные комплексы для укрепления ногтей и иммунитета;
• Сбалансированная диета;
• Лечебные ванночки для рук и ступней;
• Аппаратный маникюр и педикюр.

Как правило, патологии ногтей требует длительного лечения, как минимум до полного обновления ногтевой пластины. Но даже когда вырастает здоровый ноготь пациенту необходимо продолжать правильно ухаживать за своими руками и ногами, чтобы не допустить рецидивов заболевания.

Пятна и полоски на ногтях

Форма лейконихии	Симптомы
Ограниченная	Белые точечки появляются на одном или двух ногтях. Пятнышки имеют крошечный размер.
Точечная	Белые пятнышки имеют небольшие размеры.
Полосовидная	Характеризуется появлением белых либо розоватых полосок.
Тотальная	Изменение формы, цвета и структуры всей ногтевой пластины.

В медицине белые пятна на ногтях обозначаются специальным термином — лейконихии. Не всегда они указывают на серьёзную патологию. Иногда пятна появляются в результате полученной травмы ногтя. Поэтому нужно вспомнить, случался ли в недавнем времени ушиб или другое повреждение. Часто лейконихии возникают из-за непрофессиональных действий мастера, выполняющего маникюр. Влияет на их появление приём некоторых лекарственных средств.

Когда пятна удлиняются, образуются в области лунок или тянутся по всей длине пластины, нужно проверить работу кишечника. Также в зоне риска находятся почки. Поперечные удлиненные пятна называются линиями Миса. Они возникают из-за отравления организма мышьяком. Поэтому врач должен взять на анализ образцы волос или других тканей.

Ногти Терри характеризуются белой пластиной, в верхней части которой проходит тонкая розовая полоса. Признак дефекта заболевания печени, почек, сахарный диабет, сердечная недостаточность. Ногти Терри указывают на старение организма.

Однако длинная вертикальная полоса разных оттенков первый признак рака ногтя — меланома. Если вы имеете пигмент — от светло, до тёмно-коричневого, от синего до черного, срочно обращайтесь к дерматологу. Ещё он тянется вертикально от лунки до самого края с расширением.

Вопросы-ответы по теме

Может ли меланома ногтя быть не злокачественной?

Сама по себе меланома ногтевой пластины – это уже злокачественное заболевание. Однако признаки, которые говорят об этой болезни, могут оказаться безобидными, например, они нередко являются следствием гематомы. Но выяснить это должен врач после тщательного обследования.

Признаки меланомы ногтя: какие они?

Первое, что должно насторожить – это изменения цвета, нарушение целостности ногтевой пластины, дискомфортные ощущения. Все это может встречаться по отдельности – обязательно проконсультируйтесь у врача.

Сколько нужно ждать, если ноготь начал темнеть, прежде чем посетить врача?

Правильный ответ – нисколько. Как только вы заметили малейшие проблемы или нехарактерные особенности ногтя, тут же отправляйтесь к специалисту для обследования. Это болезнь, для лечения которой каждая неделя может оказаться очень ценной.

Какой врач лечит грибок ногтей?

Онихомикоз (грибок ногтей) приносит много неудобств человеку, а в запущенных стадиях грозит тяжёлыми осложнениями. Во избежание нежелательных последствий нужно вовремя обращаться к специалисту. Подробнее рассмотрим, какой врач лечит грибок ногтей, и как проходит приём у доктора.

К какому врачу обратиться при грибке ногтей?

В случае обнаружения неприятных симптомов – потемнение пластины, утолщение или расслоении ногтя – необходимо идти в больницу. Первым делом обращаются к терапевту. Доктор осматривает поражённые участки и назначает обследование у нескольких профильных специалистов (миколог, дерматолог), которые определяют комплексную терапию.

Дерматолог или миколог?

Диагностикой и лечением онихомикоза как у ребёнка, так и взрослого, занимается миколог.  Не все пациенты знают кто это, так как не в каждой поликлинике есть такой специалист. Миколог – это врач, в обязанности которого входит:

• диагностика заболевания, включая лабораторные исследования;
• лечение грибковых патологий кожи и её придатков (ногти, волосы), а также терапия неинфекционных болезней эпидермиса;
• профилактика микозов.

Клинический миколог – ещё так называется эксперт по грибку – имеет узкую специализацию, которая охватывает конкретно грибковые патологии, а также их клинические особенности.Врач может подобрать максимально эффективное лечение с учётом типологии вируса и нюансов течения заболевания.Особенно важно обращаться к такому специалисту при запущенных стадиях или редких видах онихомикоза

Куда обращаться

Ввиду того что микологи являются узкопрофильными специалистами, их не встретишь в любой клинике. Обычно такие доктора практикуют частную микологию в крупных городах и областных центрах. В таком случае есть два варианта, куда можно обратиться с грибком ногтей на ногах или руках:

• кожно-венерологический диспансер (на приём к дерматологу);
• частные клиники (консультация у миколога).

Главная задача – найти грамотного врача, который правильно поставит диагноз и поможет подобрать необходимые препараты с минимальным вредом для здоровья, так как многие противогрибковые лекарства обладают токсичным действием.

Как проходит приём у специалиста

Независимо от того, какой врач будет проводить обследование (дерматолог или миколог), схема приёма одинакова.

1. Доктор делает детальный опрос о симптомах, давности заболевания, образе жизни и перенесённых патологиях. Одновременно проводиться осмотр ногтей на руках (ногах), а также визуально оценивается состояние кожи стоп.
2. По симптомам, жалобам и особенностям течения болезни врач делает предварительный вывод, относится ли патология к грибковой инфекции.
3. Назначение необходимых анализов для подтверждения предварительного диагноза.
4. Определяются основные моменты в борьбе с микозом, которые позволяют остановить распространение вируса по ногтям и коже.

Только на основании проведённых клинических исследований дерматолог или миколог ставит диагноз. Следовательно, пациенту необходимо сдать общий анализ мочи и крови, что позволит определить стадию онихомикоза и проникновение инфекции во внутренние органы. Далее, берётся обрезок роговой пластины, в котором лаборанты ищут клетки дерматофитов.

Сколько стоит консультация, обследование и лечение

В государственных поликлиниках консультация, обследование и назначение терапии осуществляются бесплатно.  Обычно в таких больницах огромные очереди, к тому же очень долго приходиться ждать результатов анализов. Поэтому многие пациенты ищут частные клиники, где можно пройти комплексную диагностику и получить рекомендации по поводу лечения.В профильных негосударственных учреждениях такие услуги не бесплатны. Примерный перечень цен:

• консультация у клинического миколога или дерматолога при первом посещении – от 1200 р.;
• анализ на выявление грибковой инфекции (в основном соскоб) – от 450 р.;
• комплекс препаратов на курс лечения – от 3500 р.

Куда идти – в частную или государственную клинику – решать пациенту. Главное, чтобы попался толковый специалист, который поможет решить проблему с наименьшим риском для здоровья.

Действия врача при онихомикозе

После этапа диагностики врач определяет схему терапии. Лечение ногтей носит комплексный характер. Используются препараты системного действия (таблетки) и местного применения (мази, лаки, капли).

Если заболевание рецидивирующее, пациенту необходимо предоставить детальную информацию о предыдущих методах лечения. Это поможет исключить вероятность привыкания возбудителя к противомикозным препаратам.

Помимо лекарственных средств, могут быть назначены аппаратные процедуры:

1. Медицинский маникюр или педикюр — удаление пораженных слоев ногтевой пластины специальным оборудованием. Такая манипуляция обеспечивает легкое проникновение медикаментов к очагу поражения.
2. Лазерная терапия — быстро и безболезненно удаляет симптомы онихомикоза, убивает грибковую инфекцию.

В случае неэффективности методов лечения может потребоваться полностью удалить ноготь. Операция проводится хирургом под местной анестезией. После процедуры на рану наносится мазь с антибиотиком, накладывается повязка. Заживление длится около 2 недель. Параллельно назначается курс противогрибковых препаратов внутрь.

Во время терапии могут потребоваться повторные клинические исследования для оценки промежуточных результатов, коррекции медикаментозного воздействия. Врач сопровождает пациента на протяжении всей терапии (3-12 месяцев) до полного излечения.

Меры профилактики для больного и членов его семьи

Несоблюдение простых гигиенических норм может привести к быстрому инфицированию близких людей, проживающих вместе с пациентом.

Чтобы этого избежать, нужно:

1. Выделить каждому члену семьи личные предметы гигиены – мочалку, домашнюю обувь, полотенце;
2. Посещая сауны, бани, бассейны не забывать о резиновой обуви. Она защитит ваши ноги от онихомикоза;
3. Всегда иметь при себе капроновые или хлопчатобумажные носки для примерки новой пары в обувном магазине; Читайте еще: Микозан от грибка ногтей.
4. Применение лекарственных лаков и аэрозолей сможет подарить дополнительную защиту ваших стоп и ногтей;
5. Отдайте предпочтение обуви из натуральной кожи, а не ее синтетических аналогов. Это даст ногам возможность дышать, препятствует обильному потоотделению и развитию микоза;
6. При возникновении неприятного запаха или обильного потоотделения стоп, стоит обратиться за консультацией к врачу. Это поможет заметить патологию на первых стадиях, и лечение пройдет легче и быстрее.

Повысить сопротивляемость организма инфекциям поможет сбалансированный рацион. Включите в него продукты, с повышенным содержанием витаминов А и В, кальция и йода.

Диагностика

Диагностируется меланома под ногтем не так просто, потому что нередко она похожа на другие заболевания или проблемы, например, на подногтевые гематомы. Чтобы исключить более простые ситуации и поставить точный диагноз, врачи используют дерматоскопию (изучение тканей под большим увеличением), а еще эпилюминесцентную микроскопию. Последний метод предполагает осмотр измененных участков ткани в специальной среде. Благодаря ему можно отличить доброкачественное заболевание от злокачественного.

Проводятся цитологические исследования, а биопсия в данном случае нежелательна, поскольку она может спровоцировать развитие метастаз. Дополнительное исследование тканей проводят уже после хирургического вмешательства, когда ткани извлечены.

Если меланома ногтя не исключена после исследований, проводится краевая резекция ногтя с последующим изучением тканей. Когда диагноз подтвержден, пациенту показано радикальное хирургическое вмешательство.

Дополнительно используются такие методы исследования, как:

• УЗИ;
• КТ;
• МРТ.

Они нужны для того, чтобы убедиться в наличии или отсутствии метастазов.

Заражение онихомикозом

Перед походом в больницу необходимо знать, к какому врачу обратиться

Грибок ногтей (онихомикоз) эффективно лечится только на начальных стадиях заболевания, поэтому очень важно как можно раньше диагностировать его. По степени запущенности недуга подбирается оптимальное лечение и определяются доктора, к которым нужно будет обращаться

Причины недуга

Опытные специалисты называют огромное количество причин возникновения грибка ногтевой пластины. Среди них есть не только стандартные, но и малоизвестные. Именно из-за недостатка необходимой информации человек может быть подвергнут риску заражения. Среди распространённых причин можно выделить следующие:

Слабый иммунитет. Когда защитные функции организма ослаблены и он не получает достаточного количества витаминов, существует высокая вероятность заражения грибком.
Проблемы с нервной системой. Из-за них происходит значительное снижение способности организма противостоять различным инфекциям, в том числе и грибковым.
Несоблюдение правил гигиены. Это самая распространённая причина заражения. Грибком можно заразиться в любых общественных местах (бассейне, сауне, спортзале)

Если не использовать специальные противогрибковые препараты, редко менять носки и пользоваться спортивной обувью на базах проката, то можно значительно увеличить риск поражения ногтевых пластин грибком.
Неосторожное обращение с домашними животными. Любое живое существо, даже самое чистое, может стать переносчиком грибковой инфекции

Поэтому следует обязательно обрабатывать участки тела, которые контактировали с представителем фауны.
Неправильное хранение обуви. Это одна из наиболее частых причин возникновения грибка ногтей
Споры очень быстро размножаются в тёплой и влажной среде, поэтому очень важно лишить их таких условий. После прогулки обязательно нужно высушить обувь и носки, постирать их либо обработать специальным обеззараживающим средством.

Симптомы болезни

Медицине известно несколько тысяч возбудителей грибковых инфекций. Многие из них имеют похожую симптоматику, благодаря чему можно выделить основные признаки заболевания. Это поможет пациенту определить, какой врач лечит ногти на руках и ногах. Основные симптомы грибка ногтевой пластины:

1. Ноготь теряет свой блеск и становится матовым.
2. В одних местах он истончается, а в других уплотняется.
3. Ногтевая пластина начинает слоиться и трескаться.
4. Меняется цвет на жёлтый, белый, зелёный, бурый или даже чёрный.
5. На поверхностном слое возникают различные дефекты (пятна, точки, полоски).
6. Около поражённого ногтя начинается сильное жжение и зуд.

Причины возникновения недуга

Одной из часто встречающихся проблем в мире становится врастание ногтей на ногах. Они возникают даже у детей и способны причинить немало страданий и беспокойств. При этом большинство пациентов приходит к доктору с данной проблемой в довольно запущенных случаях, когда уже начинаются процессы воспаления. А часть обращается к врачу с выраженными гнойными изменениями в местах врастающих уголков ногтей.

И каждого пациента интересует, почему врос ноготь и что привело к воспалению. Причин этому существует немало, и разобраться в них следует подробно.

Неправильный педикюр. Не всем известно, что подстригать ногти на ногах следует иначе, чем на руках. Оптимальная форма ногтей на ногах — квадратная, с легким закруглением на углах. Необходимо подстригать таким образом, чтобы края каждого ногтя несколько покрывали подушечку. Округлые, слишком квадратные формы с неправильно обработанными углами будут служить предпосылкой для врастания краешков ногтей.
Ношение тесной обуви. При ношении излишне узкой обуви давление на пальцы возрастает, что может привести к постепенному врастанию уголков ногтей. Чаще всего такое происходит в области большого пальца, наиболее подверженного давлению. Реже возникает в области мизинца. Иногда слишком свободная обувь тоже служит предпосылкой для начала врастания ногтей

Поэтому важно выбрать золотую середину и подбирать модель в полном соответствии с размером ноги.
Генетическая предрасположенность. Доказано, что существуют определенные генетические предпосылки, а также анатомические особенности, способные привести к врастающему ногтю

Примером может послужить слишком большая подушечка пальца с тонкой и нежной кожей вкупе с толстым крепким и небольшим по размеру ногтем с изгибом в виде буквы «С».
Проблемы с лишним весом. Избыточная масса тела или ее резкая прибавка (во время беременности) нередко приводит к врастающим ногтям. Касается это и регулярного ношения тяжестей.
Тяжелые нагрузки. Ежедневные избыточные нагрузки на ноги всегда сказываются неблаготворно. Поэтому с врастающими ногтями часто сталкиваются бегуны, лыжники, гимнасты и балерины.

Важно! Существует масса дополнительных причин, среди которых нужно выделить грибковое поражение пластинки ногтя, травмы, хронические заболевания (диабет), авитаминозы. Нередко возникновение врастающего ногтя бывает связано с проведением хирургического вмешательства на пальцах ног

Приводят к нему и плоскостопие или косолапость.

Непосредственное нагноение ногтя происходит вследствие присоединения инфекции. Произойти такое может во время педикюра или при грубой попытке отделить угол ногтя самостоятельно. И даже если все было выполнено аккуратно, но не проводилась дальнейшая обработка с последующим наложением чистой повязки, вероятность инфицирования велика. Нередко первопричиной нагноения ногтей становятся ранки, образующиеся в местах врастания. Особенно характерно это для диабетиков.

Ноготь, врастающий вглубь ногтевого ложа, сам выступает неким инородным телом для организма. Поэтому постепенно он будет пытаться избавиться от проблемы. Результатом этого и становится воспалительная реакция, которая может перерасти в гнойный процесс

Особенно если поздно обратить на нее внимание или не начать лечение

Важно провести курс терапии в самом начале углубления ногтевой пластинки

Что нужно сделать, чтобы вылечить микоз

Вернуть ногтям прежний здоровый вид можно, применив комплексную противогрибковую терапию. Больным назначаются для приема внутрь антимикотики в таблетках («Флуконазол», «Тербинафин», «Интраконазол»). Они воздействуют на патогенные микроорганизмы, находящиеся в самых глубоких слоях рогового слоя.

Активные вещества препаратов местного действия добраться до них не могут, поэтому обработка пораженных ногтевых пластин кремами и мазями, растворами и лаками, обладающими противогрибковым свойством, без системных препаратов не позволяет добиваться нужного терапевтического эффекта.

Для этих целей производится соскоб с пораженного участка. Биологический материал отправляется на микроскопию и бактериологический посев. Они дополнительно позволяют определять чувствительность патогенных микроорганизмов к той или иной группе противогрибковых препаратов.

Специалисты по грибковым инфекциям

Искать, как называется специалист по ногтям, следует только после обнаружения признаков заболевания. На ранних стадиях, как правило, сделать это довольно трудно

Заболевшие не берут во внимание лёгкий зуд, списывая его на усталость после ходьбы или тренировки. В большинстве случаев будущие пациенты не обращают внимания на изменения ногтевой пластины и ожидают, когда она сама восстановится

Из-за этого грибок быстро распространяется и захватывает новые «территории».

Идти в медицинское учреждение следует сразу же после обнаружения одного или нескольких симптомов. Опытный врач быстро определит причину видимых изменений и назначит максимально эффективное лечение. Главное, обратиться к нужному доктору и не искать помощи у терапевта.

https://youtube.com/watch?v=3e5DxdILk1o

Приём у дерматолога

Любой вид грибковой инфекции относится к кожным заболеваниям, поэтому правильнее всего будет обращаться к дерматологу. В его обязанности входит лечение следующих недугов:

• дерматит;
• экзема;
• дерматоз;
• псориаз;
• грибок.

Этого специалиста можно найти в местной поликлинике или кожно-венерологическом диспансере. Он поможет пациенту, у которого заболевание находится на начальной стадии. При этом дерматолог будет делать следующее:

1. Проведёт первичный осмотр поражённого ногтя или участка кожи.
2. Расспросит пациента о состоянии и дискомфортных ощущениях, которые вынудили его обратиться за помощью к врачам.
3. В случае необходимости даст направление на все необходимые анализы.
4. По их результатам определит точный вид заболевания и назначит эффективное лечение.

https://youtube.com/watch?v=kcbWQBf3XVM

Обращение к микологу

Микологом называется врач по грибку ногтей, стопы и кожных покровов. Он занимается абсолютно всеми видами этого заболевания и помогает пациентам вернуться к здоровому образу жизни. Как правило, приём у миколога проходит по стандартному алгоритму:

1. Специалист проводит осмотр поражённого участка.
2. Узнаёт у пациента о местах возможного заражения. Кроме этого, он расспрашивает о контактах с потенциально инфицированными предметами.
3. Затем направляет больного на анализы, которые помогут определить тип грибковой инфекции.
4. После получения результатов определяется порядок дальнейших действий.
5. Врач объясняет пациенту все требования, которых нужно придерживаться в период лечения, и назначает дату следующего приёма.

Какой врач лечит грибок ногтей на ногах

Часто пациент с грибком в растерянности: к какому врачу обращаться ? Какой доктор занимается грибком стопы и ногтей?  Дерматолог или миколог? Разберем подробно.

Кто такой миколог?

Миколог – это врач, который лечит грибковые патологии ногтевых пластин и кожных покровов. Все разновидности грибка – его специализация. Он знает про грибок все.

В его компетенции:

• Терапия микозов и других заболеваний ногтевых пластин, волосяного покрова и кожи;
• Клинические исследования и уточнение диагноза;
• Профилактирование грибковых патологий.

Однако проблема в том, что такой узкий специалист обычно принимает в частных платных клиниках и в крупных городах. А микоз не знает границ. Что делать, если в поликлинике отсутствует миколог?

В таком случае поможет справиться с проблемой обычный врач-дерматолог. Не имеет значения, как называется врач, который будет вас лечить. Гораздо важнее его опыт и квалификация.

Дерматолог проведет первичный осмотр, и, в случае необходимости, выпишет направление к микологу. В большинстве случаев дерматолог становится врачом, лечащим грибок в муниципальных заведениях сел и провинциальных городов.

Главное, не занимайтесь самоврачеванием, не слушайте советы соседей и приятелей, и не затягивайте поход к врачу. Микоз ногтей коварен и самолечение может больше навредить, чем помочь.

Первичный осмотр

Своевременное обращение к специалисту предупредит риск распространения микоза. Первичный осмотр начинается с опроса жалоб пациента, уточнения времени возникновения дефекта ногтевой пластины и внешние факторы, которые этому сопутствовали.

После осмотра пораженных участков лечащий врач обозначит предварительное название заболевания и предложит пройти перечень необходимых анализов.

Обычно пациенту приходится проходить такие исследования:

• Метод микроскопического анализа частицы поврежденной ногтевой пластины. Он называется КОН-тест. Для проведения исследования частицу ногтевой пластины погружают в тридцатипроцентный раствор калия. Затем обработанный соскоб рассматривают под микроскопом. Этот метод дает возможность врачу, занимающемуся лечением, установить есть ли грибок, но не дает возможности определить его штамм;
• ПЦР – диагностика. Полимеразная цепная реакция – одна из самых чувствительных методик, позволяющая определить штамм возбудителя.

Какой доктор будет заниматься дальнейшей терапией, зависит от штамма грибкового недуга и тяжести его протекания. Решение об обязательном лечении у миколога принимается в случае тяжелых форм микозов, устойчивых к основным группам лекарств.

Курс лечения микоза длительный и требует комплексного подхода. Терапевтические мероприятия зависят от обширности поражения и срока заболевания.