Эндометрит
Содержание:
Последствия и осложнения
Чего стоит ожидать при недостаточном лечении таких воспалений или его полном отсутствии? При остром течении любого воспалительного процесса велик риск его распространения на соседние органы и развития абсцесса. Но даже если этого не произойдет, то местный абсцесс способен разорваться, что приведет к выходувоспалительного или гнойного экссудата в кровь, что способно привести к сепсису, угрожающему жизни.
Но такое бывает, обычно, при полном отсутствии терапии. При недостаточном же лечении острый процесс может перейти в хронический. Это чревато осложнениями следующих типов:
- Бесплодие или значительное снижение вероятности зачатия;
- Внематочная беременность;
- Выкидыши на ранних сроках, замершая беременность;
- Усиление симптоматики, в т. ч. болевой;
- Аменорея.
Тяжелых последствий часто удается избежать, если тщательно соблюдать рекомендации врача по лечению заболевания.
Какое лечение необходимо
Терапия острой формы воспаления проводится в стационаре. Это необходимо для уменьшения риска осложнения – распространения инфекции на маточную клетчатку или брюшину и развития параметрита, перитонита. Женщинам после родов назначается ручное обследование полости матки с последующим выскабливанием. Это позволяет отделить сохранившиеся участки плодной оболочки, вывести сгустки крови при спазме шейки матки и улучшить ее сократимость.
Основу лечения составляет внутривенное введение антибиотиков с последующим переходом на уколы и таблетированные формы. Это возможно после выхода на стабильное состояние. Антибиотики назначают широкого спектра действия, часто используют сочетания из нескольких препаратов. Эффективны следующие из них:
- амоксициллин;
- клиндамицин;
- цефтриаксон;
- цефотаксим;
- метронидазол.
Назначается инфузионная терапия. Внутривенно капельно вводят физраствор, глюкозу, растворы Рингера, лактосоль, гемодез. Это позволит уменьшить признаки интоксикации и ускорить выздоровление.
При длительно существующем эндометрите воспаление не всегда протекает бурно, поэтому нет необходимости в госпитализации. В фазу ремиссии антибиотики не назначаются. Основное воздействие проводится методами физиотерапии, используются гормональные средства, ферменты, уменьшающие спайки.
Лечение аднексита
Начать описание лечения этого заболевания стоит с предупреждения: самостоятельные попытки практически никогда не приводят к излечению и лишь на время снижают симптомы аднексита. Через некоторое время они появляются с новой силой, но при обращении к врачу уже может оказаться, что болезнь перешла в хроническую форму.
Лечение аднексита делят на консервативное и оперативное. Первое считается эффективным в острой форме. Единственными случаями, когда врач решается на операцию при острой форме, является разрыв пиосальпинкса и отсутствие положительной динамики во время приема антибактериальных препаратов и регулярного отсасывания гнойного экссудата.
В хронической стадии напротив, именно хирургическое лечение аднексита признано рациональным, так как к нему есть все показания. Либо пациента обратилась к врачам слишком поздно, и антибактериальная терапия не принесет желаемых результатов, либо хроническая форма стала следствием неэффективности консервативного лечения. И в том, и в другом случае прибегают к операции.
Конечно, в задачи любой женщины, которая обнаружила у себя симптомы аднексита, входит как можно скорее обратиться к специалисту. По результатам осмотра, опроса и лабораторных исследований, после того как диагноз точно установлен, врач выбирает метод лечения.
Для консервативного метода есть несколько вариантов: антибактериальная терапия, прием противовоспалительных средств, прием десенсибилизирующих препаратов и прием обезболивающих препаратов. Все они используются в разной степени в зависимости от показаний пациента.
Если же аднексит уже перешел в хроническую стадию, то этими методами не обойтись, хотя некоторые из них все равно продолжают использовать. К примеру, обезболивающие средства являются неотъемлемой частью любого лечения, так как женщины, особенно с болезнью в хронической стадии, часто жалуются на сильные боли, от которых можно избавиться только с применением обезболивающего.
Любое оперативное лечение аднексита направлено на удаление воспалительных образований. Эта хирургическая операция является достаточно сложной, поэтому врач на нее решается, только собрав все необходимые показания, когда консервативные методы оказываются бессильны. Иногда на хирургический метод решаются, если воспалительные образования в придатках были обнаружены во время другой операции, тогда срочно принимается решение по поводу их удаления.
Операция начинается с изучения соотношений, в которых находятся органы малого таза. Затем, после того как хирург оценил пораженные участки, одна или обе маточные трубы выделяются и затем иссекаются. Проводится максимально тщательного закрытия дефектов висцеральной брюшины. Далее подводятся трубчатые дренажи к месту, где находятся опухолевидные образования. В завершении проводят туалет брюшины и послойно зашивают рану.
Нужно понимать, что в руках самой женщины есть возможность предотвратить операцию, если она обратится к врачу, как только обнаружила первые симптомы аднексита, и не будет затягивать до хронической формы.
Доктора
специализация: Гинеколог
Игонина Светлана Валерьевна
3 отзываЗаписаться
Подобрать врача и записаться на прием
Офлоксин
Диклофенак
Вольтарен
Анальгин
Ваготил
Мирамистин
Ампициллин
Оксациллин
Доксициклин
Тетрациклин
Офлоксацин
Азитромицин
Эритромицин
Канамицин
Гентамицин
Метронидазол
Клиндамицин
Диета
Правильное питание – важный аспект лечения любого заболевания в домашних условиях. Напрямую питание никак не сказывается на степени и интенсивности развития процесса, однако отказ от продуктов некоторых типов может повлиять на состояние здоровья косвенно.
Желательно отказаться от жареного и жирного. Такие продукты негативно влияют на обмен веществ. Также не стоит употреблять консерванты, так как они могут усиливать отек и воспаление. По этой же причине откажитесь от полуфабрикатов и фастфуда. Не стоит курить и употреблять алкоголь, так как эти токсины способны усилить воспалительный процесс и сделать симптоматику более выраженной.
Рекомендованные продукты
Некоторые группы продуктов показаны к употреблению при данном диагнозе. Это такая пища, как:
- Цитрусовые, смородина, сельдерей и другая еда, богатая витамином С, способны повышать иммунитет
- Натуральные свежие овощи и фрукты, нормализующие витаминно – минеральный баланс в организме;
- Клетчатка, необходимая для регенерации тканей;
- Продукты, богатые витаминами А и Е, способными выводить токсины и снимать отек.
Кофе и чай лучше заменить на натуральныесоки и т. п., или даже воду.
Рецепты
Отвар шиповника бодрит не хуже, чем кофе, но полезнее для организма. Для его приготовления заварите в термосе три столовые ложки ягод. Пить его можно с медом или сахаром. Готовить лучше всего на пару. Овощи и гарниры, приготовленные в пароварке и без масла, сохраняют больше полезных веществ. Нежирное белое мясо, птицу или белую рыбу можно запекать в фольге в духовке, также без масла или приправ.
Воспаление шейки матки — лечение
Первостепенной и важной задачей, которую нужно решить, назначая лечение при воспалении шейки матки является, в первую очередь, воздействие на возбудителя заболевания и уменьшение воспаления. Категорически противопоказано самолечение при воспалении шейки матки
Этот запрет связан с тем, что неправильно подобранные препараты в недостаточных дозировках могут привести к вялотекущей трудноизлечимой инфекции, и в дальнейшем — к серьёзным осложнениям (бесплодие, различные нарушение менструального цикла, внематочная беременность предрак, рак). При таком лечении могут исчезнуть внешние признаки заболевания, и создаётся неверное впечатление о, якобы, полном излечении
Категорически противопоказано самолечение при воспалении шейки матки. Этот запрет связан с тем, что неправильно подобранные препараты в недостаточных дозировках могут привести к вялотекущей трудноизлечимой инфекции, и в дальнейшем — к серьёзным осложнениям (бесплодие, различные нарушение менструального цикла, внематочная беременность предрак, рак). При таком лечении могут исчезнуть внешние признаки заболевания, и создаётся неверное впечатление о, якобы, полном излечении.
Адекватное лечение индивидуально в каждом случае подбирает врач. В процессе лечения воспаления шейки матки, поскольку оно может затянуться надолго, постоянно контролируется эффективность терапии: осмотры, бакпосевы мазков, анализы крови.
Местное лечение при остром воспалении пользы не принесёт, поскольку инфекция, как правило, затрагивает глубокие слои шейки матки. Срочно назначается антибактериальная терапия. Причём антибиотики назначаются, в основном, парентерально. Применение препаратов местно в виде свечей неэффективно, т. к. они могут ликвидировать только поверхностные процессы.
Если выявлен специфический возбудитель заболевания, нужно начинать лечение одновременно двух половых партнёров. Отсутствия жалоб и объективных данных болезни у мужчины ещё не означает, что болезни у него нет. Некоторые инфекции половых путей (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) протекают латентно, без явных объективных признаков и субъективных ощущений.
Для лечения хламидийного цервицита эффективно назначение тетрациклинов. Кроме того широко применяются макролиды, фторхинолоны, азалиды.
При выявлении кандидоза назначается флуконазол, дифлюкан. При воспалениях шейки матки вирусной этиологии используется противовирусный препарат ацикловир.
После завершения курса антибактериальными средствами необходимо продолжить лечение эубиотиками — препаратами, восстанавливающими естественную микрофлору влагалища. В состав эубиотиков входит молочная кислота. Их можно применять в виде свечей.
Часто, как дополнение к основному лечению воспаления шейки матки используется комплекный лекарственный препарат «Тержинан». Он представляет собой удобные вагинальные свечи. «Тержинан» оказывает противомикробное, противогрибковое и противопаразитарное действие, а также обладает эффективным противовоспалительным действием.
Лечение хронического воспаления шейки матки не ограничивается консервативными методами. Начинают его с назначения антибиотиков. Завершение курса антибиотикотерапии заканчивается ликвидацией инфекции. Но для восстановления структурной целостности слизистой шейки матки необходимо продолжить лечение. Хирургическими методами удаляются эрозии, язвы, кисты. Это делается при помощи лазера, электрохирургического лечения, микроволновой терапии, криотерапии. Параллельно проводится лечение сопутствующих фоновых заболеваний, восстановление сниженного иммунитета.
При выявлении атрофичекого хронического воспаления шейки матки, когда слизистый слой шейки матки истончён, необходимо использовать местно гормональные препараты. Наиболее часто применяемый — «Овестин». В его состав входят эстрогены, которые являются женскими половыми гормонами. При приёме «Овестина» повреждённые клетки восстанавливают свою первоначальную структуру, и происходит возобновление их защитных функций.
Народные методы лечения при воспалении шейки матки не используются. Воспаление шейки матки невозможно вылечить травами, т. к. инфекции, которые являются источником воспаления слишком серьёзные и требуют немедленного назначения антибиотиков. Поэтому такое лечение обсуждается с врачом уже на стадии реабилитации, когда вероятно употребление общеукрепляющих сборов для повышения иммунитета.
Методы лечения недуга
Симптомы и лечение воспаления шейки матки зависят от степени выраженности патологического процесса и особенностей организма пациентки. Терапия назначается после подтверждения диагноза. Если выявлена стрептококковая, стафилококковая, гонококковая или хламидийная инфекция, врач выписывает антибактериальные средства. Перед назначением антибиотиков выявляется степень восприимчивости микроорганизмов к данным препаратам.
Если болезнь вызвана стрептококковой или стафилококковой инфекцией, вводится антибиотик Цефтриаксон. Дозировки индивидуальны. Лекарство может давать побочные эффекты: тошноту диарею, аллергию, нарушение функций почек. Цефтриаксон не назначают в первом триместре беременности. При хламидийном поражении шейки врач выписывает Азитромицин, Доксициклин или Офлоксацин. Лекарства принимают 7 дней. При трихомонадном поражении назначается Эфлоран. Пациента принимает лекарство 6−8 дней.
Лечение шейки матки не обходится без суппозиториев. Популярен препарат Метронидазол. Однако он может давать побочные эффекты: тошноту, затрудненное мочеиспускание, нарушение функций кишечника. Это лекарство не назначают в период беременности, а также пациенткам с патологиями печени и почек.
Если воспалительный процесс вызван герпетической инфекцией, врач выписывает Зовиракс. Возможные побочные эффекты: тошнота, боли в животе. Хирургическое лечение назначается не всегда, а только при необходимости. Проводится электрокоагуляция или лазерная терапия. Гинеколог рекомендует операцию, если консервативное лечение оказалось безрезультатным.
Описание вагинальных суппозиториев
Цель применения этих лекарств — устранить воспаление. Они имеют в составе разные действующие вещества, в основном это антисептики, активные в отношении бактерий. Вагинальные суппозитории помогают организму бороться с возбудителями цервицита. Препараты могут быть назначены при других гинекологических патологиях. Преимущество свечей в том, что они не нарушают здоровую микрофлору внутренних половых органов.
В редких случаях препараты вызывают осложнения — нарушение функций мочеполовой системы. Вагинальные суппозитории нужно использовать с разрешения врача. Самолечение недопустимо, так как может нанести вред здоровью. Если грибы или вирусы проявляют устойчивость к определенному суппозиторию, гинеколог назначает альтернативный препарат.
Местная терапия заболевания
Она предполагает использование суппозиториев. Чаще всего назначается препарат Метронидазол. Однако если воспаление вызвано трихомонадами, гинеколог рекомендует Трихомонацид. При кандидозном воспалении выписывают свечи Нео-Пенотран. Пациенткам, у которых диагностирована неспецифическая инфекция, рекомендуется суппозиторий Далацин (он содержит антибиотики). Вагинальные таблетки Тержинан могут быть назначены при цервиците. Преднизолон снимает воспаление, но у некоторых пациенток он вызывает жжение. Лекарство не назначают в первый триместр беременности.
Народный способ лечения
Перед тем как использовать отвар, нужно убедиться в отсутствии аллергии на травы. Для спринцевания применяют лекарственный сбор. Он состоит из сушеных цветков календулы, ромашки и зверобоя. Необходимо взять по 100 граммов каждой травы. На это количество требуется 50 г солодки и столько же сушеного спорыша.
Травы перемешивают. Одну столовую ложку сырья заливают стаканом кипятка. Лекарство настаивается 40 минут, после чего необходимо прокипятить 5 минут. Отвар процеживают, используют для спринцевания один раз в день. Максимальная длительность такого лечения — 8 дней.
Чтобы избежать цервицита, необходимо соблюдать гигиену половых органов, но не использовать гели для интимной зоны слишком часто. Профилактика предполагает защищенные половые контакты. Латексное изделие предотвращает попадание инфекции во внутренние половые органы. Также следует своевременно выявлять и лечить заболевания.
Originally posted 2018-03-17 09:53:51.
Эндометрит и беременность
Воспаление функционального слоя матки значительно усложняет способность яйцеклетки имплантироваться и продолжать развиваться в детородном органе. Перед планированием беременности необходимо провести лечение и дать организму некоторое время на восстановление. Часто случается так, что патологический процесс, особенно в стертой форме, обнаруживается уже при наличии жалоб на проблемы с зачатием.
Теоретически сочетание эндометрита и беременности возможно, однако исход в этом случае непредсказуем. Чаще будущей маме удается зачать ребенка и даже дождаться успешной имплантации, однако на определенном сроке процесс вынашивания срывается и происходит выкидыш. Это объясняется неспособностью эндометрия правильно разрастаться и обеспечивать репродуктивную функцию.
Исправить ситуацию поможет правильное планирование беременности. Тщательная подготовка включает в себя обращение к гинекологу за несколько месяцев до планируемого оплодотворения.
Правильное лечение воспалительного процесса позволяет полностью избавиться от проблемы, достаточно быстро восстановить структуру и функциональность эндометрия. После завершения терапии здоровая беременность может наступить в кратчайшие сроки.
Терапию при эндометрите матки может подобрать только врач
Профилактика цервицита
Ведение здорового образа жизни, отсутствие беспорядочных интимных связей и соблюдение личной гигиены – главные профилактические методы, которые помогут сохранить здоровье женской половой системы.
Плановые обследования у гинеколога не менее 1 раза в год и при появлении любых жалоб помогут установить диагноз до развития осложнений.
Используемая литература:
Женская консультация. Руководство, Редактор: Радзинский В.Е. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
Инфекции в акушерстве и гинекологии. Макарова О.В., Алешкина В.А., Савченко Т.Н. Москва., Медпресс-информ, 2007, 462 с.
Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. Савельева Г.М., Серов В.Н., Сухих Г.Т. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
Лекарственные средства, применяемые в акушерстве и гинекологии /под редакцией В.Н. Серова, Г.Т. Сухих/ 2010 г., изд. 3, исправленное и дополненное – М.: ГЭОТАР-Медиа.
Инфекции в акушерстве и гинекологии. Редакторы: Макаров О.В., Алешкин В.А., Савченко Т.Н., 2007 г., Издательство: МЕДпресс.
Кольпоскопия. Прилепская В.Н., Роговская С.И., Межевитинова Е.А. 2006 г. Издательство: МИА.
Профилактические осмотры и цитологический скрининг шейки матки. Полонская Н.Ю., Юрасова И.В., Егорова О.В. 2008г. Издательский центр «Академия».
Что такое аднексит?
Аднексит – воспалительное заболевание придатков матки (маточных труб и яичников) инфекционной природы. Считается наиболее распространенным гинекологическим заболеванием среди женского населения возрастом от 20 до 30 лет.
Другие наименования аднексита – сальпингоофорит, которое состоит из греч. «sálpingos» и новолат. «oophoron» — яичник, сальпингит (воспаление только маточных труб).
В основе болезни лежит проникновение инфекционных агентов к придаткам матки через влагалище (восходящий путь) или же через кровь и лимфу (нисходящий путь). Так или иначе, к развитию аднексита обычно приводит бесконтрольная половая жизнь с несколькими партнерами, хирургическое вмешательство в органы малого таза, общие инфекционные заболевания, и все это, наиболее часто, на фоне ослабленного иммунитета.
Развитие аднексита
Развитие аднексита начинается с попадания инфекции к придаткам половых органов, где после оседания на слизистой маточных труб формируется воспалительный процесс, вовлекающий в себя и эпителиальные (наружные) стенки этого органа.
Далее, по мере развития болезни, в месте воспаления образуется серозная жидкость, иногда гнойные образования, которая продвигается далее по ходу – к яичникам. При этом, происходит инфильтрация стенок маточных труб и яичников, после чего, эти два придатка матки спаиваются, формируя единое воспалительное образование.
Начало болезни обычно острое — сопровождается сильной болью внизу живота (особенно болезненна пальпация в этом месте), повышением температуры тела, общей слабостью и недомоганием. Если не этом этапе ничего не предпринять, заболевание переходит в хроническую форму.
Хронический аднексит характеризуется периодическими обострениями — приступами болей в области таза, нарушением менструального цикла, угнетением психоэмоционального состояния. Особенно обострения появляются при переохлаждении организма, стрессах, нарушении режима питания и работы/отдыха.
Аднексит – МКБ
По МКБ-10 выделяют:
- N70.0 — Острый сальпингит и оофорит;
- N70.1 — Хронический сальпингит и оофорит;
- N70.9 — Сальпингит и оофорит неуточнённые.
Симптомы воспаления матки
Воспалительный процесс в полости матки чаще начинается в месте повреждения слизистого слоя. На участке повреждения слизистая утолщается за счет выраженного воспалительного отека и становится рыхлой. При хроническом воспалении в матке происходят структурные изменения, нарушающие нормальные циклические процессы, поэтому у пациенток с хроническим воспалением появляются нарушения менструальной функции при нормальной работе яичников.
При слабой иммунной защите инфекция может распространиться в подлежащий мышечный слой.
Для первичной диагностики воспаления матки чрезвычайно важно правильно провести опрос пациентки, во время которого она может четко указать ситуацию, ставшую причиной заболевания (аборт, гинекологические внутриматочные манипуляции и т.д.). Обычно признаки воспаления матки появляются спустя 3-4 дня после инфицирования эндометрия
Острое воспаление матки после родов также развивается на третьи или четвертые сутки. Появляется субфебрильная или высокая температура, озноб, самочувствие значительно ухудшается. Боли внизу живота разной интенсивности иррадиируют в пояснично-крестцовую или паховую область. Появляются патологические выделения из влагалища серозно-гнойного вида, иногда они могут быть сукровичными из-за воспалительной деструкции клеток эндометрия. Если в воспалительный процесс вовлечен миометрий, заболевание протекает тяжело
Обычно признаки воспаления матки появляются спустя 3-4 дня после инфицирования эндометрия. Острое воспаление матки после родов также развивается на третьи или четвертые сутки. Появляется субфебрильная или высокая температура, озноб, самочувствие значительно ухудшается. Боли внизу живота разной интенсивности иррадиируют в пояснично-крестцовую или паховую область. Появляются патологические выделения из влагалища серозно-гнойного вида, иногда они могут быть сукровичными из-за воспалительной деструкции клеток эндометрия. Если в воспалительный процесс вовлечен миометрий, заболевание протекает тяжело.
Неярко выраженные симптомы воспаления некоторые пациентки игнорируют, они прибегают к самолечению с помощью неподходящих лекарств или методов народной медицины. Подобная тактика чревата развитием серьезных последствий.
При гинекологическом обследовании пальпируется болезненная матка. Она может быть незначительно увеличена и иметь тестоватую консистенцию. Во влагалище присутствуют гноевидные выделения, нередко выявляются признаки воспаления влагалищной стенки и шейки матки.
Клиника хронического воспалительного процесса отличается от острой малой выраженностью симптомов. Появляются постоянные ноющие тазовые боли, нерегулярные менструации или межменструальные кровянистые выделения мажущего характера. Хроническое воспаление матки не препятствует зачатию, если яичники работают нормально, но вынашивание беременности может осложниться из-за неспособности пораженной маточной стенки удержать развивающийся плод в матке. Во время осмотра на наличие хронического воспаления в матке указывает незначительное увеличение ее размеров и плотная консистенция.
Обычно воспаление матки при беременности связано с обострением имеющегося хронического процесса.
Лабораторная диагностика помогает установить вид инфекции, вызвавшей воспаление, и определить подходящий антибиотик для ее ликвидации.
Клинический анализ крови позволяет оценить тяжесть воспалительного процесса по увеличению значения СОЭ и количества лейкоцитов.
Ультразвуковое сканирование определяет утолщение слизистой оболочки и изменение ее нормальной структуры в виде неровностей и/или спаек.
Диагноз хронического воспаления матки не всегда очевиден, так как его клинические признаки не отличаются специфичностью. Если ультразвуковая картина не позволяет поставить окончательный диагноз, прибегают к гистероскопии.
Острое воспаление матки после родов диагностируется в условиях послеродового отделения. При наличии воспаления матка плохо сокращается, болезненная и мягкая при пальпации. Может появиться выраженная лихорадка и кровянисто-гнойные выделения. Достоверные признаки воспаления матки после родов выявляются во время проведения ультразвукового сканирования.
Виды
Воспаления матки бывают разных типов. Преимущественно они отличаются по тому, где локализован основной патологический процесс. В зависимости от этого выделяется несколько самостоятельных типов воспалительных заболеваний этого органа.
- Эндометрит — воспаление внешнего слоя слизистой эндометрия, выстилающей изнутри полость матки. Может иметь очаговый или тотальный характер, протекать остро или хронически. Вызывается попаданием на слизистую бактериальных компонентов, реже – вирусных и грибковых.
- Эндомиометрит – это воспалительный процесс, в который втянут не только эндометрий (как при эндометрите), но и миометрий. Обычно, развивается при запущенном эндометрите, когда поражение проникает в более глубокие слои.
- Миометрит — это воспаление мышечного слоя матки. Основная группа риска этим заболеванием — молодые девушки в репродуктивном возрасте.
- Периметрит — это воспалительный процесс, который локализуется на брюшине, покрывающей матку. Особенно неприятен тем, что ведет к образованию спаек между брюшиной и маткой, что может доставлять сильную боль и вести к загибу матки.
- Сальпингит — это воспаление маточных труб. Оно вызывается бактериями, такими как стрептококк. Может развиваться только справа или слева, а может поражать и обе стороны. Это зависит от типа возбудителя. Ситуаций же, когда с одной стороны воспаление распространилось на обе достаточно мало.
- Оофорит — это воспаление яичников. Как и в случае с маточными трубами, вызывается инфекционным агентом, и в зависимости от типа бактерии, может быть односторонним или двусторонним. Протекает хронически или остро и способен вызвать сильный гормональный дисбаланс и бесплодие.
- Аднексит. Иное название этого состояния – сальпингоофорит. Это поражение, которое развивается одновременно и на маточной трубе, и на яичнике. Имеет все те же характеристики, особенности и причины, что каждое из этих заболеваний по отдельности.
- Пельвиоперитонит – это воспаление брюшины на всей области малого таза. А не только в области матки. Основное негативное последствие – возможность образования спаек и «привязывания» органов к брюшине.