Возможные причины кашля без простуды у взрослого

Глистная инвазия

Личинки некоторых видов глистов способны проникнуть в кровеносную систему, мигрировать по кровотоку и остановиться в легких. Там они питаются кислородом и слизистой тканью. Жизнедеятельность этих паразитов является причиной сухого покашливания, боли в области груди.

После того, как личинки превращаются в червей, им необходимо вновь попасть в кишечник человека. Для этого они вызывают кашлевой рефлекс, оказываются в ротовой полости, после чего со слюной попадают в пищеварительный тракт.

На наличие глистов в легких указывают следующие симптомы:

• головные боли;
• нарушение зрения;
• боли в груди;
• хрипы в легких;
• снижение сахара в крови.

Продукты жизнедеятельности глистов являются причиной интоксикации организма. Человек испытывает ломоту в мышцах, быструю утомляемость, у него тускнеют кожа, ногти, волосы, ухудшается цвет лица.

Гельминты нечувствительны к противокашлевым лекарствам. Поэтому для лечения врач назначает противопаразитарные препараты и средства для очищения кишечника. После устранения причины болезни (глистов), кашель прекращается.

Кашель без температуры и насморка

Кашель без температуры и насморка считается наиболее распространенным патологическим симптомом, характерным для большинства острых респираторных заболеваний. Он может подтверждать присутствие в организме неосложненной инфекции, или выступать предвестником тяжелого заболевания. Перед лечением необходимо разобраться в причинах появления кашля. И, безусловно, дать точное заключение и прописать нужные препараты способен только квалифицированный врач.

Респираторная система человека устроена таким образом, что при вторжении в дыхательные пути пыли, инфекций, аллергенов из-за раздражения рецепторов появляется кашель. Благодаря ему трахеи и бронхи больного человека очищаются от различных выделений (слизь, мокрота, гной, кровь, а также инородные тела – пыль, пыльца, частички пищи).

Долгий сухой кашель без температуры и насморка может быть признаком многих заболеваний (некоторые виды ОРВИ, аллергическая реакция, постинфекционный кашель, стресс, хронические болезни лор-органов, сердечная недостаточность, заболевания щитовидной железы, отдельные болезни желудка, кишечника, туберкулез, онкология органов дыхания).

Продолжаем разговор о сухом кашле

Кроме вышеперечисленных, он является симптомом таких заболеваний, как:

• Корь — в начале болезни появляется у ребенка сухой кашель с температурой.
• Ложный круп, еще его одно название ларинготрахеобронхит — заболевание весьма опасное. Без медицинской помощи обойтись невозможно. Происходит отек трахеи, появляется одышка, лающий сухой кашель. Появление последнего спровоцировано закупоркой просвета системы дыхания. До прихода врача ребенка следует напоить щелочным питьем и завести в помещение с влажным воздухом.
• Аллергия — часто сопровождается сухим кашлем, особенно в начале проблемы. Кроме этого симптома, у малыша закладывает нос, появляется сильное слезотечение, на коже могут появиться высыпания.
• Фарингиты и трахеиты — эти недуги тоже сопровождаются частыми приступами сухого кашля.

• Плеврит — опасная болезнь органов дыхания, симптомом которого тоже является сухой кашель. Появляются болезненные ощущения, усиливающиеся на вдохе.

Диагностика

В зависимости от стадии кашля, меняется самочувствие больного и протекание самой болезни.

• На начальном этапе он сухой, вызывает головную и загрудинную боль, першение в горле.
• На стадии кульминации усиливаются частота и количества кашлевых толчков, беспокоящие даже ночью. Они становятся громкими, усиливаются болевые ощущения в брюшине и в области груди.
• На стадии затухания он становится влажным и сопровождается большим количеством слизи, затем наступает выздоровление.

Постановка диагноза начинается со сбора анамнеза, назначения лабораторных анализов, по результатам которых могут быть показаны следующие дополнительные обследования: рентген легких, бронхоскопия, эхокардиограмма, УЗИ, посев мокроты. При необходимости могут потребоваться консультации ЛОРа, фтизиатра, невропатолога, кардиолога.

Что происходит при кашле?

Воспаление дыхательных путей, как правило, сопровождается компенсаторным увеличением образования слизи. При этом меняется химический состав слизи и повышается ее вязкость — становится тягучей, уменьшается скорость продвижения по трахее/бронхам и ухудшается способность бороться с болезнетворными микроорганизмами. Одновременно нарушается слаженная работа ресничек — снижается их «выталкивающая» способность.

Самоочищение дыхательных путей ухудшается. Бактерии/вирусы «прилипают» к стенке трахеи и бронхов — создаются условия для их размножения.

Особенности у детей

До 5-6 лет повышена вязкость бронхиальной слизи, нарушено скольжение мокроты по бронхам/трахее и имеется недостаточная активностью ресничек.

С 5-6 лет наблюдается чрезмерный бронхоспазм в ответ на провоцирующие факторы.

фото: https://ru.depositphotos.com/

Когда вызывать скорую при кашле

Вы кашляете кровью или мокротой с кровью. Это, мягко говоря, не самый безобидный симптом. В лучшем случае вы просто сильно кашляли, так что в дыхательных путях разорвался маленький кровеносный сосуд, и это не столь опасно, поскольку потеря крови невелика. Более пугающими вариантами являются инфекции, тромбы и рак легких.

Боль в груди и/или сильная одышка. Сердечные приступы и острая сердечная недостаточность могут привести к внезапному заполнению легких жидкостью, следствием которой являются одышка и кашель. Кроме того, у вас может быть опасное инфекционное заболевание легких. Немедленно вызывайте скорую.

Профилактика кашля

Повседневная жизнь приносит много проблем, приводящих к появлению кашля. Их невозможно избежать, но можно минимизировать угрозу.

Основное правило — ограничение непосредственного контакта с больными людьми

Во время эпидемий (в частности, ОРВИ), необходимо делать упор на осторожность при пребывании в рискованной среде. Это места скопления людей — на работе, в транспортных средствах, в больших коллективах

Следующая рекомендация — отказ от курения, избегание задымленных помещений

Важно поддерживать чистоту рабочей и домашней среды, часто проветривать, увлажнять воздух

Ароматерапия (ванны, ингаляции, аромалампы) также полезна для здорового состояния дыхательных путей. Хороший способ их очищения — посещение соляной пещеры.

https://youtube.com/watch?v=ncJWdKm5YSk

Хронический кашель – откуда?

Если кашель не проходит даже после медикаментозного лечения и длится более 14-20 дней, то причина, скорее всего, не инфекционная.

Аллергический кашель

Кашель может быть проявлением аллергической реакции организма, к примеру, на пыль или плесень, пыльцу растений

Такой кашель может трансформироваться в бронхиальную астму, поэтому очень важно определить источник угрозы (аллерген) и исключить контакт больного с ним. Выявить аллерген можно только с помощью медицинского диагностирования

Сердечный кашель

Затяжной сухой кашель может указывать на проблемы с сердцем, например, на порок или сердечную недостаточность. Для сердечного кашля характерны приступы по ночам, после физической нагрузки, с одышкой, посинением кожных покровов. Кроме этого, стимулировать кашлевый рефлекс могут некоторые лекарственные препараты, действие которых направлено на снижение артериального давления.

Важно понимать, что каким бы ни был кашель, лечить его самостоятельно нельзя! Определить тип заболевания и назначить адекватное и эффективное лечение может только медицинский специалист.

Прием ИАПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента)

Прием ИАПФ вызывает непродуктивный кашель. Эффект не зависит от дозы или продолжительности использования и может проявиться уже через неделю после начала лечения. При прекращении приема ингибиторов АПФ, кашель обычно проходит через несколько дней или недель. 

Прием ИАПФ

Чтобы определить, вызван ли хронический кашель АПФ, рекомендуется не использовать их в течение как минимум 4 недель. Лекарства в этот период могут быть заменены блокаторами рецепторов ангиотензина.

Бета-адреноблокаторы также могут вызывать кашель, который может быть основным признаком медикаментозной бронхоспазма или гиперчувствительности дыхательных путей. Блокаторы кальциевых каналов могут вызывать кашель, вызванный рефлюксом, поскольку они расслабляют нижние участки пищевода и вызывают дозозависимое ухудшение опорожнения пищевода.

Особенности профилактики

Для недопущения постоянного кашля рекомендуется использовать витаминные и минеральные комплексы, потому что они укрепляют иммунитет

Важно наладить сбалансированное питание, предполагающее значительное количество свежих фруктов и овощей, нежирного мяса, злаков. Предполагается отказ от употребления алкоголя, никотина и других вредных привычек

Регулярные занятия спортом, прогулки на свежем воздухе положительно скажутся на здоровье. Оптимальной мерой будет своевременное профилактическое обследование, отказ от самолечения, постоянное наблюдение за своим здоровьем: неприятных или непонятных симптомов быть не должно.

Критерий сравнения 1 − качество и количество мокроты

Не сопровождается выделением мокроты и не приносит облегчения.

Такой кашель может служить симптомом следующих болезней:

Иногда в зависимости от того, как звучит сухой кашель, можно установить, симптомом какого заболевания он является.

В случае названных выше болезней доктор может прописать использование сиропа, способного перевести сухой тип кашля во влажный.

Не слишком навязчивый сухой кашель, вызванный пересыханием слизистой глотки или скоплением слизи при входе в гортань, скорее всего, указывает на такое заболевание, как фарингит. При нем врач может назначить ингаляции, теплое питье и смягчающие боль в горле пастилки и леденцы.

Сопровождается выделением мокроты. Это вязкая жидкость, которую вырабатывают слизистые дыхательных путей: легкие, бронхи, горло, носоглотка. С мокротой из человеческого организма выводятся микробы и продукты их жизнедеятельности.

• Желтое отделяемое может служить симптомом синусита, бронхита или пневмонии. Иногда желтый оттенок дает гной, который примешивается к мокроте.
• Белая мокрота творожистого вида может говорить о грибковых заболеваниях в дыхательных путях.
• Мокрота белого цвета, но водянистого вида свидетельствует о вирусной инфекции или хронических болезнях органов дыхания.
• Коричневое отделяемое – симптом вирусных или бактериальных заболеваний, сопровождающихся воспалением. Оно может появляться при пневмонии, бронхите и даже при обычной простуде.

Чтобы вылечить влажный кашель, необходимо вывести скопившуюся мокроту из легких и бронхов. В этом случае врачи назначают взрослым отхаркивающие или разжижающие мокроту сиропы и настойки.

Противопоказано лечить влажный (продуктивный) кашель с помощью противокашлевых препаратов, то есть таких, которые подавляют кашлевый рефлекс.

Кашель: всегда ли «виноваты» только бронхи?

Существует около 50 причин возникновения кашля. Наиболее часто кашель сопровождает заболевания дыхательных путей. Проблема может заключаться также и в поражении других органов/систем (сердца и сосудов, пищеварительной системы) тогда отсутствует взаимосвязь с простудой или ОРВИ.

Мы же поговорим о кашле, возникающем при заболеваниях дыхательных путей, что наиболее часто встречается в детском возрасте.

фото: https://ru.depositphotos.com/

Немного терминологии и физиологии

Ознакомление необходимо для понимания происходящих процессов.

Кашель

Является врожденной защитной реакцией организма, направленной на выведение мокроты, слизи, инородных тел, пылевых/механических частиц и микроорганизмов из дыхательных путей. Благодаря этому механизму восстанавливается их проходимость для проведения воздушной струи.

Возникает в ответ на раздражение кашлевых рецепторов полости носа, глотки/гортани, трахеи и бронхов.

Наиболее частые провоцирующие факторы: воспалительные (отек слизистой дыхательных путей, усиление выработки слизи, мокрота), увеличенные лимфатические узлы, инородное тело, пылевые частицы, холодный/горячий воздух и химическое воздействие.

Мукоцилиарный клиренс

Служит основным механизмом защиты от повреждений и естественного очищения дыхательных путей.

Состоит из:

* слизистой оболочки и расположенных на ней клеток, имеющих реснички/тонкие ворсинки (выстилают изнутри слизистую трахеи, бронхов, полость носа), двигаясь, они «выталкивают» чужеродные частики и слизь из нижних отделов наверх;

* специальных желез в составе слизистой бронхолегочного дерева, которые вырабатывают слизь, способную вызвать гибель болезнетворных микроорганизмов.

Что происходит в норме?

Поступающие с вдыхаемым воздухом инородные частички/бактерии/вирусы/аллергены «выталкиваются» ресничками и выводятся из дыхательных путей вместе со слизью. Изредка возникающие кашлевые толчки (чаще в утренние часы) являются нормой, способствуя выведению скопившейся слизи.

Аллергический кашель

Что такое кашель аллергический? Болезнью его не считают. Такое покашливание обычно сопровождено болями в полости горла, насморком, несущественным повышением температуры тела.

Аллергический кашель – предвестник или симптом бронхиальной астмы. Причина кашля в таком случае в воздействии аллергенов.

Этот вид кашля может быть связан с воспалительным процессом в:

1. трахее;
2. бронхах;
3. горле.

При сочетании аллергического ринита, кашля может начаться серьезное нарушение дыхания. Первое, что потребуется сделать в такой ситуации, поскорее избавиться от возбудителя неадекватной реакции организма.

Аллергический кашель приступообразный. Он начинается внезапно и может длиться долго. Примерно 2-3 недели пациент страдает от постоянных покашливаний и насморка. Человек кашляет чаще в ночное время.

Какой кашель чем лечить

Кашель развивается в несколько этапов, и для каждого из них необходимо направленное лечение, то есть – разные средства. Главная цель лечения – не позволить кашлю спуститься вниз.

Кашель верхний при ОРВИ

Сухой кашель, горловой, изматывающий, приходящий приступами, начинается при попадании вирусов на слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Он один из самых неприятных, не дающий спать ночью, но и самый безопасный, по мнению докторов. Мокроты при сухом кашле в бронхах почти нет. Она скапливается в носоглотке и стекает по ее задней стенке, вызывая кашлевый рефлекс у больного.

Лечение– домашний постельный режим. Прием лекарственных средств, как правило, еще не нужен. Облегчить приступы можно при помощи большого количества теплого питья – ягодные чаи с медом, теплая минеральная вода. Очень хорошо помогает промывание носа солевым раствором на основе отвара трав (солодка, ромашка), содовые ингаляции.

Лающий кашель при ларингите

На развитие ларингита указывает лающий кашель, першение в горле и потеря голоса. Эти симптомы указывают на то, что воспалительный процесс перешел на гортань, и началось опаснейшее заболевание – ларингит.

Лечение– увлажнение воздуха или сеансы ингаляции при помощи небулайзера. Использовать эфирные масла в первые дни заболевания не рекомендуется. Кроме этого, категорически запрещается говорить, ну а уж если очень нужно, то совсем мало и шепотом.

Особенно опасен ларингит для детей младше 3-х лет. Может произойти отек гортани. Поэтому, если у ребенка появился лающий кашель, необходимо как можно быстрее показать его квалифицированному доктору.

Сухой кашель при трахеите

Воспаление слизистой трахеи говорит о том, что болезнь «спустилась» еще ниже. Начинается сухой кашель, приступы которого мучают больного по утрам и при резкой смене температурного режима окружающей среды, например при выходе на улицу или по приходу домой. Мокроты при трахеите очень мало и она трудно отделяется (откашливается).

Лечение– ингаляции с содовыми растворами и прием отхаркивающих препаратов. В домашних условиях можно приготовить отвары из корня солодки или листьев мать-и-мачехи, шалфея.

Влажный кашель при бронхите

Неправильное или несвоевременное, неквалифицированное лечение простудных заболеваний и гриппа провоцирует развитие бронхита. Для него характерен глубокий, свистящий, хрипящий кашель. Мокроты при бронхите много, она приобретает зеленоватый оттенок, трудно откашливается.

Лечение– отхаркивающие лекарственные средства с бронхорасширяющими свойствами. Назначать такие препараты самому себе нельзя ни в коем случае. Это может сделать только лечащий врач после полного курса диагностики – детального осмотра, прослушивания дыхания и, при необходимости, рентгенологического обследования. Если бронхит был диагностирован на ранней стадии, то возможно лечение без применения антибиотиков.

Глубокий кашель при пневмонии

Глубокий и мучительный кашель, сопровождающийся болезненными ощущениями в груди – это симптом воспаления легких (пневмонии). Самолечение недопустимо!!!

Лечение– врачебная помощь, без вариантов! Лечение назначается с применением антибиотиков, которые назначаются после сбора и исследования биологических материалов. Пневмония может быть вирусной и бактериальной. Тип препаратов подбирается в соответствие с типом возбудителя заболевания.

Уход за больным

Если кашляют собственные дети, родители впадают в панику, не понимая, откуда взялся кашель и как его лечить. Выясним, чем можно помочь крохе. Задача родителей – спокойно себя вести, не показывая ребенку свой страх. Ко всему этому, помимо основного лечения, можно облегчить состояние малыша:

• обильным питьем;
• прохладным свежим воздухом;
• полноценным сном;
• частыми прогулками.

Остающийся кашель можно вылечить с помощью прогулок на свежем воздухе

Когда ребенок гуляет, у него поднимается настроение, к тому же во время игр малыш отвлекается и меньше заостряет на этом внимание. Главное, первая прогулка во время болезни не должна превышать 30 минут, поскольку организм ослаблен

Для прогулок нужно выбирать хорошую погоду, нельзя выходить в сильный снегопад, мороз, а также в дождь. Прогулка должна проходить вдали он запыленных и загазованных улиц, лучшее место для этого – парки, аллеи.

О подходах в лечении кашля пойдет речь в видео:

Виды кашля

Поскольку постоянный кашель бывает влажным и сухим, хотелось бы отдельно рассмотреть каждый из подтипов.

Тип кашля	Характеристики
Влажный	Такая разновидность кашля формируется, потому что организму необходимо вывести мокроту. Она имеет склонность скапливаться вследствие простуды, болезней бронхов, пневмонии. Присоединение к секрету гнойных выделений является тревожным симптомом и поводом для обращения к специалисту
Сухой	Более болезненное состояние, сопровождаемое першением в области горла, неприятными ощущениями при откашливании. Идентифицируют его у аллергиков, страдающих сопутствующими болезнями легочной системы или бронхов. Состояние усугубляется тем, что на кашлевые центры воздействуют разные раздражители, что приводит к постоянному дискомфорту

Критерий сравнения 3 − тембр кашля

Лающим называют сухой кашель, похожий, как несложно предположить, на громкий лай собаки. Такая ситуация связана с тем, что мокрота становится вязкой и ее трудно или невозможно откашлять.

Сиплый или хриплый кашель с глухими и свистящими звуками говорит о таких заболеваниях, как ларингит, трахеит, бронхит или пневмония. При ларингите и трахеите кашель сопровождается сиплым голосом, а при бронхите и пневмонии – грудными хрипами.

Беззвучный кашель может быть связан с серьезным воспалением голосовых связок. Иногда он возникает у пациентов с крайним истощением или сердечной недостаточностью.

Заболевания сопровождающиеся кашлем

Бронхит — характер кашля при этом заболевание болезненный (острый), доставляющий больному массу негативных ощущений. Изначально, в первые дни сухой, а в дальнейшем становится влажным. Что касается мокроты, то она при бронхите сначала водянистая, а затем слизистая.

Сопутствующие кашлю негативные признаки — першение в горле, болевые ощущения в области грудины, повышенная температура, дыхание затруднено. Совокупность выше названных признаков, является весомым аргументом, в пользу подозрения у больного бронхита.

Обструктивный бронхит — о возможности данной патологии свидетельствует иная форма кашля. Продолжительный, утомляющий больного, глухой, причём нахождение на холодном воздухе способно вызвать его обострение.

Если заболевание серьёзно запущено, то мокрота с гнойными выделениями.

Лечение обструктивного бронхита задача не из лёгких, на порядок сложнее, нежели борьба с обыкновенным бронхитом. Вовремя обратившись к врачу, Вы увеличиваете шансы на успешную терапию.

Для бронхиальной астмы характерен сухой вид кашля, проявляющийся совместно с ощущением напряжённости в грудной клетке.

Однако вовсе не кашель, самый опасный симптомом подобного заболевания. Безусловный лидер — признак, именуемый удушьем. Реагировать на такой сигнал организма следует обязательно, и как можно оперативно.

Пневмония — характерная особенность, кашель постоянный, надрывной. В грудной клетке, со стороны больного лёгкого, ощущаются пронзающие болевые ощущения. Выделяемая с кашлем мокрота, с “ржавым” оттенком. Полный перечень сопутствующих признаков, раскрывает всю критичность складывающейся ситуации:

• больной испытывает ощутимые затруднения с процессом дыхания (учащённое, иногда со стонами)
• кожный покров вокруг ротовой полости приобретает синий оттенок
• повышенная потливость
• высокая температура, сопровождаемая ознобом
• боли, весьма сильные, локализующиеся в грудной клетке, животе

Такой арсенал симптомов, думаю не оставляет никаких сомнений, что за помощью, требуется обратиться незамедлительно.

Трахеит — свойственен сухой кашель, сильно беспокоящий в ночные часы. Кроме того, кашлевые приступы бывают спровоцированы глубоким вдохом, громким плачем, переменой температуры воздуха. Отделяемая мокрота имеет вязкую консистенцию. Отходит чрезвычайно проблематично, в небольших количествах.

Туберкулёз лёгких — изначально, систематический кашель, единичный признак, указывающий на возможное присутствие заболевания. Поначалу, констатируется сухое и навязчивое покашливание, с ночными обострениями. В дальнейшем, по ходу развития заболевания, вид кашля способен претерпевать изменения, становясь влажным и доставляя “мучения” больному.

В составе мокроты, вероятно появление кровяных выделений. Больной туберкулёзом человек кашляет хронически, проблема постоянная.

Если на протяжение нескольких (2-3) недель, справиться с проблемой кашля у Вас не получается, то это тревожный набат от организма всерьёз насторожиться и весомый аргумент для обращения к врачу за помощью.

Как возникает кашель

У данной патологии, определённый сценарий развития. Условно, процесс появления и развития делят на следующие этапы:

1. Проникновение инфекции в организм, происходит через ротовую полость, нос.
2. Патогенные микроорганизмы (вирусы, бактерии), провоцируют начало воспалительного процесса слизистой, покрывающей изнутри вышеназванные части лица. Воспалениям слизистой способствуют следующие факторы: переохлаждение организма, ослабленный иммунитет.
3. Когда здоровье лёгких в норме, то регулярно образующаяся в бронхах “секреторная жидкость”, является надёжным защитником от микроскопических пылевых частичек и болезнетворных микроорганизмов. Суточный объём, подобных слизистых бронхиальных выделений способен достигать 100 мл.
4. Мерцательный эпителий — слой соответствующих клеток, имеющих подвижные “реснички”, располагающийся на внутренней поверхности дыхательных путей. Ответственен за продвижение бронхиальной слизи вверх по бронхам, по направлению к глотке. Иначе говоря, выталкивает слизистые выделения из органов дыхания. В дальнейшем, они незаметно заглатываются, человек совершенно этого не ощущает.
5. При заболевании органов дыхания, происходит резкое увеличение образующейся в бронхах слизи. Объём продуцируемого бронхиального секрета, в десятки раз превышает допустимые значения. Активность клеток мерцательного эпителия, при развитии воспалительного процесса резко снижается. Продвижение слизи наверх тормозиться.
6. Избыточное количество мокроты, провоцирует “затор” в бронхах, создавая благоприятные условия для размножения микробов. Самостоятельное очищение от частичек пыли и болезнетворных микроорганизмов становиться невозможным, и организм “зовёт на помощь” кашель.

Наконец, мы подошли к финальному этапу — непосредственно самому процессу. Хронология действий следующая:

• делается вдох, рот прикрывается
• мышцы органов дыхания испытывают напряжение
• в лёгких растут показатели давления воздуха

Открываемая голосовая щель, вынуждает воздух силой покинуть ротовую полость вместе с мокротой. Если симптоматическая картина заболевания ограничиваются одним кашлем, то терапия, не растягивается больше двух недель. Иная ситуация в случае, когда кашель не даёт покоя на протяжение месяца — тревожный сигнал от организма о серьёзных проблемах со здоровьем, нежели обыкновенная простуда.

В такой ситуации, если Вы до сих пор ещё не обращались к врачу, откладывать визит к терапевту уже нельзя.