Тиреотоксикоз щитовидной железы

Прогноз для жизни

В случае гипертиреоза прогноз зависят главным образом от того, что вызывает дисфункцию щитовидной железы:

• При Базедовой болезни (диффузный токсический зоб), которая часто отвечает за повышенную активность щитовидной железы, в 50% случаев заболевание регрессирует сама по себе. Однако болезнь может повториться даже через несколько лет (рецидивировать).
• При функциональной автономии щитовидной железы, которая также часто отвечает за гипертиреоз прогноз хуже: сама по себе никогда не регрессирует. Кроме того, количество автономной ткани щитовидной железы, что вызывает гиперактивность, увеличивается на протяжении многих лет. Тогда гипертиреоз может перейти в тиреотоксический криз. Чтобы предотвратить это, в случаи функциональной автономии щитовидной железы рекомендуется хирургическое вмешательство или радио-йодотерапия.

Питание при тиреотоксикозе

Очень важно понимать, что значительную роль в лечении тиреотоксикоза играет правильное питание. Следует полностью исключить из своего рациона следующие продукты:

Следует полностью исключить из своего рациона следующие продукты:

• жирное мясо;
• жареные блюда;
• морепродукты и морскую капусту;
• острые приправы и пряности;
• шоколад и жирные сладости;
• кофе, какао;
• алкоголь;
• продукты содержащие химические добавки и консерванты.

Если не исключить эти продукты будет наблюдаться дополнительная интоксикация организма.

Также следует обязательно добавить в рацион:

• цельнозерновые продукты (каши, хлеб);
• нежирные кисломолочные продукты (кефир, творог);
• овощи и фрукты;
• листовую зелень;
• нежирное мясо, отварное или приготовленное на пару;
• нежирную рыбу (отварную или запеченную);
• травяные чаи, соки, компоты.

Не следует вообще употреблять жирные продукты, особенно насыщенные животными жирами. Также следует избегать наваристых мясных бульонов и избыточного количества быстрых углеводов (сладостей).

Классификация гипертиреоза

Морфологические формы гипертиреоза:

1. Диффузный тиреотоксический (гипертиреоидный) процесс. Этот вариант характеризуется общей активностью ткани железы, без увеличения её объёма.2. Диффузный токсический зоб. Распространённое почти во всей железе усиление её деятельности.3. Гипертиреоидный узел (одноузловой автономный). Источником избытка щитовидных гормонов служит один узел железы.4. Узловой гипертиреоз (многоузловой автономный). Переизбыток тиреоидных гормонов исходит из двух и большего количества узлов.

Клинические формы гипертиреоза

1. Гипертиреоидная реакция. Относительно кратковременное избыточное насыщение организма гормонами щитовидной железы после недавнего стрессового события (психического, острого заболевания…). При анализе крови, кроме уменьшения ТТГ 0,1 ― 0,01 мЕд/л величина Т3св. превышает норму в пределах дополнительных 50% (т.е. более нормы) или находится в промежутке 80-100% нормы. Общие фракции Т4 и Т3 часто определяются в области нормы. При гипертиреоидной реакции АТ-рТТГ обычно находится в норме (превышение этого показателя нормы не более 1-2 Ед/л).2. Малый гипертиреоз. Анализ крови показывает увеличение Т3св. более нормы в пределах 80%-100% от величины норматива, или в пределах «двойной» нормы. При этом ТТГ менее 0,01 мЕд/л, а Т4св. находится рядом с большей границей нормы и обычно превышает её. Общие фракции Т4 и Т3 могут находиться в большей части нормы или превышать её. При малом гипертиреозе АТ-рТТГ обычно часто в норме или превышает норму не более 5 Ед/л.3. Умеренный гипертиреоз. Анализ крови отличается расположением Т3св. Значение этого показателя находится около +100-130% норматива от наибольшего значения нормы. Т4св. в пределах +50-100% от наибольшего значения нормы. ТТГ менее 0,01 мЕд/л. АТ-рТТГ обычно определяются в зоне 6-15 Ед/л (редко до 20 Ед/л).4. Значительный гипертиреоз. При анализе крови Т3св. превышает нормы от +130% и более, Т4св. ― от +100% и более. АТ-рТТГ от 16(20)-40 Ед/л и немного более.клиническиеСубклинический гипертиреоз.Манифестный гипертиреоз

Этиологические формы гипертиреоза:

1. Острый и подострый тиреоидит (в тиреотоксическую фазу). Гипертиреоз связан с разрушением ткани и выходом в кровь большого количества гормонов, депонированных в ткани железы.2. Послеродовой или беременных. Связан со стрессовым влиянием в результате компенсаторных нагрузок при беременности, родах и послеродовым периодом.3. Тиреотоксикоз новорожденных. Стрессовой или медикаментозной природы.4. Наследуемый (семейный). Случается у ближайших родственников в связи с наследуемым компенсаторным перенапряжением систем регуляции щитовидной железы при ключевых неблагоприятных обстоятельствах.5. Радиационно индуцированный. Обычно случается при значимом разрушении ткани железы ионизирующим радиационным излучением.6. Йод-индуцированный. Стимулом к гиперпродукции тиреоидных гормонов служит избыточное поступление йода.7. Гиперпродукции ТТГ. Вторичный гипертиреоз, сущность которого связана с избыточной продукцией тиреотропного гормона (ТТГ) гипофизом. В таком случае вероятна аденома гипофиза.8. Гипертиреоз нетиреоидной гиперпродукции гормонов. Исходит из иных железистых структур, изменённых и продуцирующих тиреоидные гормоны.9. Ятрогенный (медикаментозный). Может быть специально или неумышленно спровоцирован введением избыточной дозы гормональных препаратов в соответствии с врачебным назначением.10. Травматический. Гипертиреоз вызван резким поступлением в кровь гормонов из щитовидной железы при разрушении её ткани.первичныйвторичный

Хирургическое вмешательство при тиреотоксикозе

Хирургическое вмешательство предполагает удаление щитовидной железы полностью или частично, такое лечение назначается при острой форме недуга. Таким образом, достигается состояние, когда щитовидная железа перестает вырабатывать избыточное количество гормонов. После того, как произведено такое лечение, пациенты обычно выздоравливают, и у них наступает стадия ремиссии, когда все симптомы устранены. После операции у пациента на шее остается небольшой шрам. В течение всей жизни он должен принимать заместительную гормональную терапию.

Период восстановления после операции обычно проходит хорошо, через какое-то время больной может вести обычный образ жизни. У женщин и мужчин восстанавливается половая функция и они могут думать о рождении ребенка.

Еще одним кардинальным методом лечения этого заболевания является применение радиотерапии. Радиотерапия заключается в том, что на орган воздействует активный изотоп. Щитовидная железа насыщается им и перестает вырабатывать избыточное количество гормонов. Этот метод успешно применяется во многих странах. Однако, в одной стране не применяют этот радикальный метод для лечения токсического зоба. Это Япония, в которой особое отношение к радиации. Дело в том, что японские медики предвзято относятся к радиотерапии. Слишком много вреда принесли последствия ядерных ударов по Хиросиме и Нагасаки. Поэтому для японских медиков радиация является злом. Они не понимают положительного влияния радиации в некоторых сферах медицины.

Во время лечения пациент должен отказаться от всех вредных привычек

Однако во всех остальных странах радиотерапию успешно применяют в лечении тиреотоксикоза. Меры профилактики этого грозного заболевания достаточно просты. Пациенты должны помнить, что на вредных производствах нужно одевать необходимые средства защиты. Тем людям, которые работают с ядами или химикатами нужно одевать резиновые перчатки и респираторы, вредные пары попадают в легкие и отрицательно влияют на работу щитовидной железы.

Этот орган очень чувствительный к воздействию различных вредных веществ, также пациентам необходимо помнить, что диета должна быть сбалансированная. В рационе должно быть много витаминов и микроэлементов.

Часто это заболевание путают с различными психическими расстройствами и невротическими состояниями, поскольку симптомы схожи. Пациенты обращаются к психиатрам и невропатологу, не подозревая что у них проблемы с щитовидной железой. Чем раньше будет поставлен правильный диагноз, тем более будет эффективным лечение. На состояние щитовидной железы влияет также окружающая среда. Если в атмосфере повышен уровень радиации, железа реагирует соответствующим образом. Радиоактивный йод попадает в щитовидную железу и изменяет структуру клеток. Поэтому, когда человек употребляет в пищу продукты, содержащие йод, то радиоактивный йод не может влиять на щитовидную железу.

Главным условием нормального существования после радиотерапии или хирургического вмешательства является то, чтобы пациент вовремя принимал гормональные препараты, и 1 раз в год проходил обследование. Любые симптомы заболевания должны мгновенно заставить пациента обратиться к врачу. О том, как сохранить здоровье органа можно узнать на видео:

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай». Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

Мнение врачей »

Однако необходимо нормировать употребление йода. Переизбыток йода в организме также может приводить к тиреотоксикозу. Медицина в последнее время достаточно продвинулось вперед. Поэтому это заболевание успешно лечится и после проведенного лечения больной в течение всей своей жизни может полноценно жить и работать.

Диагностика гипертиреоза

Подозрение на тиреотоксикоз, и постановка диагноза происходят при наличии клинических проявлений. Внешний вид пациента и данные лабораторных исследований являются достаточной причиной для диагноза гипертиреоз. В первую очередь определяют наличие в крови повышенного уровня тиреоидных гормонов.

Диагностика гипертиреоза также включает ультразвуковое исследование щитовидной железы. Это дает возможность определить наличие в орган узловых образований и установить заболевание ставшее причиной гипертиреоза. Назначается также ЭКГ для определения нарушений в работе сердечно сосудистой системы вызванные тиреотоксикозом.

Часто при необходимости назначается компьютерная томография, послойные снимки щитовидной железы позволяют выявить точную локализацию уплотнений. На основе этих показаний врач-эндокринолог назначает курс лечения.

Из лабораторных исследований назначается общий анализ крови, а также анализ на содержание гормонов. При постановке диагноза большую роль играют данные о перенесенных ранее заболеваниях, особенно тех при которых применялись оперативные вмешательства

Немаловажно и знать какие препараты принимал больной или принимает на данный момент. В обязательном порядке назначается полное медицинское обследование

Тиреотоксикоз: что это за болезнь?

Тиреотоксикоз — это патологическое состояние, при котором в периферической крови находится постоянный избыток гормонов щитовидной железы. Этот избыток возникает при патологии самой щитовидной железы, и, как правило, его обнаруживают не столько врачи на медосмотре, или целенаправленно отправляя пациента на анализы.

Чаще всего признаки тиреотоксикоза больной обнаруживает у себя лично, поскольку у каждого есть дома зеркало. Поскольку повышенная концентрация гормонов щитовидной железы сопровождается ее гиперплазией, или увеличением, то наиболее часто тиреотоксикоз возникает совместно с зобом, который носит диффузный характер.

Поэтому, отвечая на вопрос, что такое тиреотоксикоз, можно ответить также, что это клинико – биохимический синдром, встречающийся преимущественно у женщин, и возникающий вследствие гиперпродукции тиреоидных гормонов увеличенной (гиперплазированной) тканью щитовидной железы при диффузно – токсическом зобе (ДТЗ).

на начальной стадии увеличение щитовидной железы может быть незначительное

Причины возникновения

У тиреотоксикоза есть второе название – гипертиреоз. Эти два слова могут заменять друг друга и, конечно, это состояние может развиться не только при ДТЗ (диффузном токсическом зобе). Просто у женщин болезнь является наиболее частой причиной повышения уровня гормонов в крови. Тиреотоксикоз с диффузным зобом – это классика «женской щитовидки». Но нужно помнить, что есть и другие состояния, которые могут привести к этим симптомам:

Узловой зоб. При нем гормонально активны отдельные «горячие» узлы в ткани щитовидной железы. Разновидностью узлового зоба является токсическая аденома, когда узел всего один.

Не нужно при этом удивляться диагнозу «аденома» у женщины: ведь это универсальное название опухоли железистой ткани, в данном случае – щитовидной железы;

• Аутоиммунный тиреотоксикоз: при нем железа находится в состоянии воспаления;
• Онкология (рак щитовидной железы).

Общие причины и факторы возникновения, несмотря на длительную историю изучения и характерную клиническую картину, до конца не выяснены. Известно, что мужчины страдают вдесятеро реже, чем женщины, а наиболее часто эта патология встречается на третьем – четвертом десятилетии жизни, то есть поражает наиболее трудоспособное и активное женское население.

Интересно, что в крупных городах тиреотоксикоз выявляется чаще, чем в сельской местности, и причина не в «плохой диагностике» на селе. Скорее всего, причина – в бурном ритме жизни, психологических перегрузках организма.

Тиреотоксиеоз потому и возникает чаще у женщин, поскольку их организм вообще несет большую эндокринную нагрузку, связанную с беременностью, овариально – менструальным циклом, климаксом. Все это делает их организм уязвимым на протяжении многих лет. Ранее причиной тиреотоксикоза считались хронические стрессы и инфекции.

В настоящее время их роль немного изменилась – они запускают аутоиммунные механизмы воспаления, в результате которых возникают ТСИГ, или тиреостимулирующие иммуноглобулины. Именно они и провоцируют повышение уровня гормонов крови, которые можно разделить на несколько степеней, соответствующих тяжести течения тиреотоксикоза.

Диагностика

Фото: cumdeos.ru)

В диагностике заболеваний щитовидной железы важное место занимает пальпация. У большинства людей щитовидная железа достаточно хорошо пальпируется, исключение составляют тучные люди, у которых пальпация щитовидной железы несколько затруднительна

Врач становится впереди исследуемого человека и кладет два больших пальца на область расположения щитовидной железы. Прощупывание осуществляется во время проглатывания слюны, когда гортань вместе с щитовидной железой поднимается вверх, после чего опускается вниз. В данный момент железа перекатывается через пальцы врача и ощущается как мягко-эластичный валик. Во время исследования оценивается размер и структура щитовидной железы. Стоит отметить, что, к сожалению, пальпация является недостаточно точным методом оценки размеров щитовидной железы, поскольку вероятность ошибочного заключения достигает 30%.

Наиболее точным методом оценки размеров и структуры щитовидной железы является УЗИ. Данное исследование позволяет оценить не только размеры долей щитовидной железы, но также наличие и размер узловых образований.

Для оценки функции щитовидной железы определяется уровень ТТГ (тиреотропного гормона), который вырабатывается в гипофизе и управляет работой щитовидной железы. При обнаружении повышенного уровня ТТГ дополнительно назначается определение Т4 (тироксина), при сниженном уровне ТТГ – Т4 (тироксина) и Т3 (трийодтиронина). Наиболее часто практикуется назначение сразу трех гормональных тестов (ТТГ, Т4 и Т3), однако корректнее сначала определять уровень ТТГ, а в последующем назначать дополнительные гормональные тесты при необходимости. Для тиреотоксикоза характерно увеличение уровня гормонов щитовидной железы. Для диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы используется определение уровня различных аутоантител. В большинстве случаев назначается определение следующих антител:

• АТ-ТГ – антитела к тиреоглобулину;
• АТ-ТПО – антитела к тиреоидной пероксидазе.

Кроме того, могут использоваться следующие исследования:

• сцинтиграфия щитовидной железы – позволяет оценить захват радиофармпрепарата и его распределение в паренхиме железы. Данное исследование не оценивает размеры железы и не выявляет структурные изменения исследуемого органа, однако оказывает помощь в дифференциальной диагностике различных вариантов тиреотоксикоза;
• КТ (компьютерная томография) щитовидной железы — рентгенологический метод исследования, позволяющий выполнить серию снимков щитовидной железы в разных плоскостях. В настоящее время данное исследование в диагностике заболеваний щитовидной железы используется не часто;
• МРТ (магнитно-резонансная томография) щитовидной железы — неинвазивный метод исследования, позволяющий оценить состояние щитовидной железы благодаря измерению электромагнитных полей, исходящих от исследуемого органа;
• тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы, позволяющая произвести цитологическое исследование полученного материала. Как правило, назначается при наличии узловых образований.

Как лечить тиреотоксикоз

Лечение интоксикации гормонами щитовидной железы проводится двумя методами – консервативная терапия и оперативное удаление органа. Предпочтения отдаются терапевтическим мероприятиям при наличии показаний к их проведению.

1. Тиреотоксикоз с диффузным зобом. Что это такое: увеличение щитовидной железы без формирования отдельных узлов. Медикаментозное лечение актуально только при выявлении патологии на ранней стадии, когда размер зоба небольшой.
2. Противопоказания к операции. Врач назначает специфические лекарства, облегчающие состояние больного, для поддерживающей терапии.
3. Необходимость подготовки больного к операции, лечению радиоактивным йодом.

При медикаментозной терапии применяются препараты:

• Метизол, Мерказолил и другие тиреостатики, которые останавливают синтез «лишнего» гормона;
• бета-адреноблокаторы нормализуют функции сердечно-сосудистой системы;
• успокаивающие/седативные препараты восстанавливают и стабилизируют работу центральной и периферической нервных систем.

Если тиреотоксикоз спровоцирован приемом специфических препаратов, лекарственная терапия не проводится. Следует отказаться от курения, отменить йодсодержащие средства, снизить уровень физических нагрузок. Часто восстановить уровень гормонов удается за 15-25 дней.

Лечение тиреотоксикоза радиоактивным йодом

Лечение показано пациентам старше 28 лет. Способ считается альтернативой операции по удалению неправильно работающего органа. Больной принимает капсулу с радиоактивным йодом или выпивает раствор. Лечение проводят под контролем врачей. Вылечить тиреотоксикоз радиоактивным йодом за один прием удается редко, но повторное употребление обычно дает положительный эффект.

Метод лечения противопоказан беременным, кормящим женщинам.

Хирургическое лечение

Операцию проводят при тяжелой форме болезни. Метод имеет много противопоказаний, так как удаляют орган под общим наркозом. Целесообразность операции определяет врач. Например, тиреотоксикоз с диффузным зобом хорошо лечится терапевтическим методом. Но если патология отличается тяжелым течением или сопровождается формированием опухоли в железе, хирургическое вмешательство неизбежно.

Тиреотоксикоз и беременность

Если болезнь диагностирована на ранних сроках беременности, женщину направляют на лабораторное исследование крови для определения уровня гормонов Т3 и Т4. Результаты помогут выбрать тактику лечения. Индивидуально пациентке подбирают тиреостатики, принимаются они кратким курсом, чтобы предупредить развитие гипотиреоза у плода.

Если женщине противопоказаны лекарственные препараты, то во втором триместре проводится операция по удалению железы, назначаются специфические препараты, замещающие гормоны. Последствия для ребенка нельзя спрогнозировать – чаще беременность заканчивается удачно, рождается здоровый младенец, но риски развития врожденных проблем с щитовидкой повышаются.

Можно ли забеременеть при тиреотоксикозе?

В теории беременность невозможна – усиленная выработка гормонов создает проблемы в работе репродуктивной системы. Но если тиреотоксикоз лечится, зачатие вероятно. Тогда врачи меняют тактику лечения, ставят женщину на учет, ведут постоянное наблюдение за состоянием ее здоровья и плода.

Лечение народными средствами

Проводить лечение тиреотоксикоза отварами и настоями из лекарственных растений можно после консультации с врачом. Официальная медицина признает народные средства в качестве вспомогательной терапии для нормализации работы щитовидной железы.

Эффективны отвары из:

• дубовой коры – 2 чайные ложки порошка заливают 300 мл воды, варят 5 минут на водяной бане, принимают по чайной ложке 2 раза в сутки до еды;
• пустырника и ягод шиповника – по чайной ложке сырья заваривают 400 мл воды и варят 10 минут, принимают по 1 столовой ложке 3-5 раз в день после еды.

Также подойдет настойка из 100 мл медицинского спирта и 0,5 стакана ягод боярышника. Ее настаивают 20 дней, периодически взбалтывая, принимают ежедневно по 20 капель.

Народными средствами запрещено лечить тиреотоксикоз в тяжелой форме и у детей.

Симптомы тиреотоксикоза

Тиреоидные гормоны оказывают колоссальное влияние на весь организм. Повышенный выброс тиреоидных гормонов в кровь приводит к сложным изменениям обмена веществ. Происходит повышенный распад белков и расщепление жиров. Все это приводит к тому, что на фоне тиреотоксикоза человек стремительно начинает терять вес. Интересно, что аппетит сохранен и человек ест много пищи. А окружающие только и удивляются, как человеку удается столько есть и не полнеть?

Вследствие ускорения основного обмена увеличивается также теплопродукция, что проявляется небольшим повышением температуры тела. Больной может ощущать приливы жара, страдать чрезмерной потливостью, жаловаться на непереносимость духоты. Кожа на ощупь теплая и влажная.

Важно

Можно смело утверждать, что нет такого органа, полноценная работа которого не зависела бы от щитовидной железы.

Кардиальные симптомы

Очень чувствительна к влиянию тиреоидных гормонов сердечная мышца. Миокарду приходится работать в усиленном темпе, что проявляется увеличением ЧСС. Частота сердечных сокращений способна достигать 100-200 ударов в минуту. Тиреотоксикоз может приводить к развитию таких состояний как миокардиодистрофия, тахикардия, мерцательная аритмия. Приблизительно в 15-20%  случаев развивается сердечная недостаточность.

Кроме того, отмечается и повышение артериального давления. Но что характерно повышается лишь систолическое давление, а диастолическое остается в норме.

Неврологические симптомы

Поражение нервной системы при тиреотоксикозе отмечаются практически всегда. Врач может предположить у больного тиреотоксикоз всего лишь понаблюдав за его поведением. На фоне тиреотоксикоза человек становится возбужденным, раздражительным. Он очень суетливый, делает множество движений, отмечается дрожание рук и пальцев. Дрожание (тремор) пальцев отчетливо видно, если попросить человека вытянуть руки вперед и раздвинуть пальцы.

Кроме того, больной может жаловаться на плаксивость, быструю перемену настроения, бессонницу. Также отмечается мышечная слабость и быстрая утомляемость. При длительно существующем тиреотоксикозе не исключено развитие депрессии.

Офтальмологические симптомы

Тиреотоксикоз не обходит стороной и орган зрения. У больных глазные щели широко раскрыты с выражением удивления, испуга. Может наблюдаться редкое мигание, блеск глаз. Кроме того, для тиреотоксикоза характерно развитие экзофтальма (пучеглазия). Как правило, экзофтальм двусторонний. Но не исключено и развитие экзофтальма одного глаза. При пучеглазии веки смыкаются не полностью, из-за чего человека постоянно беспокоят боль в глазах, светобоязнь, слезотечение.

Изменения в половой сфере

Частой жалобой женщин с тиреотоксикозом является нарушение менструального цикла (дисменорея). При легких формах тиреотоксикоза отмечается скудная менструация. А тяжелые формы болезни сопровождаются задержками менструации, а иногда и полным отсутствием.

Важно

Длительно существующий, нелеченный тиреотоксикоз может даже приводить к бесплодию. Поэтому всем молодым женщинам нужно настороженно относиться к появлению вышеописанных признаков тиреотоксикоза и своевременно обращаться к врачу.

У мужчин с тиреотоксикозом отмечается снижение либидо, ухудшение потенции. Кроме того на фоне тиреотоксикоза отмечается ускоренное превращение андрогенов в эстрогены. Это становится причиной развития гинекомастии.

Пищеварительные симптомы

В большинстве случаев тиреотоксикоз приводит к учащению стула. Больные жалуются на диарею, стул может быть до двадцати раз в сутки. При этом в кале отсутствует примеси слизи и крови. При тяжелой форме тиреотоксикоза поражается печень с формированием тиреотоксического гепатита. Недуг проявляется увеличением печени в размерах, а также желтухой.

Симптомы диффузного токсического зоба

1. Резкий рост выделения тиреоидных гормонов вызывает нарушения обмена веществ

• Нарушения со стороны углеводного обмена проявляются в виде повышенного расщепления глюкозы в тканях, с образованием большого количества энергии. При истощении тканевой глюкозы организм ищет дополнительные источники питания, и находит их в виде гликогена (углевод, который откладывается в печени, мышцах в виде запасов энергии).
• Повышается использование жировых запасов. Липиды (жиры) накапливают в себе несравненно большее количество энергии, чем углеводы.
• Усиливается процесс распада белков до аминокислот, также с освобождением энергии и тепла. При этом повышается количество азота в моче.

• Снижение массы тела
• Появление мышечной слабости
• Развитие патологических процессов в органах и системах

1. Повышается чувствительность к воздействию катехоламинов вызывает следующие симптомы:

• Сердечнососудистой системы (ССС)
• Центральной нервной системы (ЦНС)

1. В больших концентрациях гормоны щитовидной железы значительно усиливают теплопродукцию в организме, тем самым нарушая образование и запасания энергией, необходимой для работы клеток.

аденозитрифосфорной кислоты (АТФ)

• Частым обильным потоотделениям
• Субфебрилитету (температура тела 37 градусов)
• Боязни тепла
• Мышечной слабости

Симптомы повышенного уровня гормонов щитовидной железы (гипертиреоз)

Нарушение работы сердечнососудистой системы

1. Тахикардия – увеличение числа сердечных сокращений (ЧСС) больше 90 ударов в минуту. Чем выше концентрация тиреоидных гормонов в крови, тем больше ЧСС.
2. Аритмия – нарушение сердечного ритма.
3. Повышение систолического давления крови, то есть во время выброса крови в сосудистое русло. Норма 120 мм.рт.ст.

сердечной недостаточности:

1. Одышка при выполнении умеренной физической нагрузки, а в дальнейшем и в покое. Возникновение одышки объясняется неспособностью сердца качать кровь в полном объёме. В результате уменьшается циркуляция крови и обмен газов в легочной системе и в сосудистом русле в целом. Больной вынужден дышать чаще для наиболее лучшего насыщения кислородом крови, особенно если выполняет какие-то физические действия.
2. Отёчность нижних конечностей во второй половине дня, ближе к вечеру. Обуславливается застоем крови в венозном русле.

1. Возможен кашель с выделением пенистой мокроты. Появляется вследствие застоя и повышения давления крови в легких.

Нарушения со стороны нервной системы

1. Усиления сухожильных рефлексов (коленный, локтевой и др.), то есть, повышена реакция сокращения отдельных мышц, при постукивании неврологическим молоточком по месту прикрепления соответствующих сухожилий к кости.
2. Появления тремора (дрожания) конечностей. Обусловлено нарушением передачи нервных импульсов.
3. Периферической нейропатией со специфическими симптомами:

• нарушение двигательной функции
• снижение чувствительности
• нарушение трофической функции, то есть нарушение питания периферических тканей, мышц, кожи.

1. Беспокойство, тревожность
2. Частое вздрагивание
3. Психическая нестабильность
4. Депрессивное состояние
5. Эмоциональная нестабильность

Поражение глаз

Внимание эти и многие другие подобного рода симптомы не являются строго специфичными для диффузного токсичного зобаблизорукостьЭндокринная офтальмопатияОтека глазных мышц и соединительной ткани, выстилающей глазницу

1. Глазная боль
2. Слезотечение
3. Нарушение зрительных функций

Сопутствующие эндокринные проявления

1. Со стороны гипофиза – повышается синтез адренокортикотропного гормона (АКТГ). Вслед за этим появляются пигментные пятна на кожных покровах, в особенности вокруг век (см. симптом Еллинека).
2. Со стороны поджелудочной железы – снижается выработка инсулина провоцирует повышение концентрации глюкозы в крови, появляется сахарный диабет 1 типа.
3. Со стороны половых желёз –

• У женщин наблюдаются нарушения  менструального цикла вплоть до аменореи (отсутствие регулярных менструальных циклов в течение 6 месяцев и более).
• У мужчин отмечается снижение либидо и потенции.