Какие патологии могут вызывать боли в подреберье и вздутие живота

Что означает боль в левом подреберье

При диагностике заболеваний, сопровождающихся болями в левом подреберье, важно определить их характер. Это помогает распознать форму болезни, период ее течения

Если взрослый человек или ребенок ощущает тяжесть в левом боку, давит в этом месте или чувствуется периодическое покалывание, возможны хронические формы заболевания.

Острая

Резкая колющая боль, которую еще называют кинжальной, свидетельствует о критическом состоянии человека, когда необходима неотложная медицинская помощь и даже хирургическое вмешательство. Данный симптом характерен для следующих опасных заболеваний:

• разрыв селезенки;
• аппендицит;
• разрыв маточных труб;
• прободение стенок кишечника;
• разрыв почечной лоханки;
• перфорация стенки желудка.

Если при такой сильной боли затрудняется дыхание, кружится голова, самочувствие стремительно ухудшается, то не исключен инфаркт миокарда. При травмах острые болевые ощущения свидетельствуют о повреждениях внутренних органов. В любом случае внезапная сильная болезненность левого бока требует неотлагательного вызова скорой помощи, вмешательства врачей.

Пульсирующая

Пульсирующая боль в левом боку зачастую свидетельствует о патологиях селезенки. Она возникает в результате нарушения кровоснабжения и изменении тканей этого органа. Такое возможно при увеличении селезенки, ее растяжении (спленомегалии). Уменьшение ее размеров, вызванное анемией, сопровождается болезненной пульсацией и при несвоевременном лечении приводит к атрофии органа.

Жгучая

Жжение и распирание в левой стороне груди под ребрами – признак сердечного приступа. Если в области сердца печет, боль становится нестерпимой, начинает отдавать под лопатку и в левую руку, не подлежит сомнению диагностирование инфаркта миокарда. Жгучая боль и рези внизу левого подреберья у женщин – возможный признак внематочной беременности. В этих случаях необходима срочная госпитализация, потому как без медицинской помощи возможен летальный исход.

Боль в левом боку внизу живота

Боли, которые возникают слева в нижней части живота, чаще всего обусловлены:

• патологиями кишечника;
• аднекситом;
• перекрутом или разрывом кисты левого яичника;
• внематочной беременностью.

Заболевания кишечника

Боль в левом боку внизу живота при колитахКолитоминфекцияболью внизу живота

• ложными позывами на дефекацию;
• урчанием и вздутием живота;
• поносами, иногда со слизистыми или кровяными примесями.

Неспецифический язвенный колит

• частый кашицеобразный стул или поносы с примесью крови, слизи и гноя;
• ложные позывы к дефекации;
• обязательные (императивные) позывы к дефекации;
• ноющая боль в левом боку внизу живота;
• повышение температуры тела до 37-39oС, в зависимости от тяжести заболевания;
• общая слабость;
• снижение аппетита;
• при тяжелом и длительном течении – потеря веса;
• нарушение водно-электролитного баланса в организме;
• боль в суставах.

Боль в левом боку внизу живота при кишечной непроходимости

кишечной непроходимостиПомимо боли, для кишечной непроходимости характерны:

• задержка стула и накопление газов в кишечнике;
• асимметрия и вздутие живота;
• предваряемая тошнотой или внезапная неоднократная рвота.

Боль в левом боку внизу живота при гинекологических патологиях

АднекситАднекситТакже для данного заболевания характерны следующие симптомы:

• повышение температуры тела до 38-38,5oС;
• озноб;
• потливость;
• общее недомогание;
• напряженность стенки живота в нижних отделах;
• болезненность при ощупывании живота;
• общая интоксикация, проявляющаяся в виде головной или мышечной боли;
• могут встречаться нарушения мочеиспускания.

Признаки хронического левостороннего сальпингоофорита:

• тупые, ноющие боли в левом боку внизу живота, в паховой области, иногда во влагалище;
• отраженные боли, возникающие по ходу тазовых нервов;
• нарушения менструального цикла, связанные с изменениями функций яичников, возникающими в результате воспаления;
• слишком продолжительные и нерегулярные менструации;
• обильные, болезненные месячные, зачастую возможны выделения со сгустками;
• иногда – обратная картина: скудные выделения и сокращение длительности менструаций;
• нарушения половых функций, снижение полового влечения.

Перекруты и разрывы кисты яичникакисты яичникаартериального давлениязадержек менструацииматочных кровотечений

Внематочная беременность

внематочной беременности

• утренняя тошнота;
• повышенный аппетит;
• сонливость;
• увеличение и болезненность молочных желез.

БольКровотечениепрогестеронаШок

• бледность кожи;
• потеря сознания;
• резкое снижение артериального давления;
• слабый частый пульс.

Лечение

Для того чтобы избавиться от тяжести в левом или в правом боку внизу живота следует вылечить ту патологию, которая её вызвала. Зачастую лечение включает в себя:

• приём медикаментов;
• соблюдение щадящего рациона – если причиной послужило одно из заболеваний органов ЖКТ;
• физиотерапевтические процедуры, в частности лечебные массажи и ЛФК;
• применение рецептов народной медицины – такая методика терапии может применяться только как часть комплексного лечения;
• хирургическое вмешательство.

В зависимости от этиологического фактора могут быть назначены такие лекарства:

• антибиотики – в случаях паразитарной инвазии;
• гепатопротекторы – для защиты печени;
• ферментные вещества;
• ИПП;
• противовоспалительные и антигистаминные средства;
• жаропонижающие и болеутоляющие препараты;
• витаминные комплексы и иммуномодуляторы;
• другие средства для устранения дополнительной симптоматики.

Медикаментозное лечение предписывается клиницистом в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Основными показаниями к хирургическому вмешательству принято считать:

• воспаление аппендицита;
• формирование конкрементов в желчном пузыре или желчевыводящих протоках;
• разрыв селезёнки;
• прободение язвы;
• мочекаменная болезнь;
• интенсивные внутренние кровотечения;
• онкология – в таких случаях в дополнение к операции выполняют химиотерапию и лучевую терапию.

Боль в левом подреберье: о чем сигнализирует и что делать

• травматолог;
• гастроэнтеролог;
• хирург;
• невропатолог;
• инфекционист;
• кардиолог.

Узнайте, как выбрать пластырь от боли в спине.

Ощутив представленный симптом, необходимо сразу записаться на прием к терапевту. Если чувствуется нестерпимая, очень сильная боль в левом боку под ребрами, следует вызвать бригаду неотложной медицинской помощи

Чтобы справиться с патологическим состоянием, важно выяснить его причину. Пока не ясно, почему возникает боль в левом боку под ребрами, лечение подобрать нельзя

После осмотра терапевт направит к доктору узкой специализации:

• гастроэнтерологу;
• кардиологу;
• эндокринологу;
• онкологу;
• иммунологу;
• ревматологу.

Точно установить, что болит с левой стороны под ребрами, в состоянии только врач. Ваша задача – обратиться к специалисту за консультацией, пройти обследование и придерживаться рекомендаций. Лечение болей зависит от поставленного диагноза. Так, например, при инфекционных заболеваниях подбирают адекватную антибактериальную терапию.

Зная, что находится в левом подреберье и способно спровоцировать появление боли, анализируют ее характер.

Резкие и очень сильные ощущения указывают на острый воспалительный процесс и требуют безотлагательного обращения к доктору. Умеренный, но частый или постоянный дискомфорт обычно связан с хроническим заболеванием, которое также нельзя оставлять без лечения.

Заболевания, при которых тянет левый бок

Патологии, связанные с симптомом тяжести слева в боку, могут затрагивать пищеварительную, дыхательную и даже нервную систему. Некоторые болезни расположены относительно далеко от источника боли.

Диафрагмальная грыжа

Тяжесть слева при этом заболевании ощущается постоянно, усиливается после еды. Среди симптомов можно отметить чувство жжения в грудине, отрыжку. Патология сопровождается выходом части желудка из отверстия диафрагмы. Причин у патологии может быть много – от естественного ухудшения мышечного каркаса до заболеваний легочной системы.

Межреберная невралгия

Появляется из-за воспаления и компрессии нервных окончаний, расположенных между ребрами. Дополнительные симптомы:

• жгучая, стреляющая, интенсивная боль в области ребер и сердца;
• усиление признаков при кашле, резких движениях, чихании и поворотах туловища;
• тяжесть слева с бледностью или покраснением кожи;
• усиление боли во время пальпации.

Гломерулонефрит

Патология почек, вызывающая хроническую почечную недостаточность. При диффузной форме наблюдается ослабленный иммунитет, поражение сосудов, из-за которого почки получают недостаточное количество крови и кислорода, в результате чего ухудшаются их функции.

Острая форма часто протекает на фоне отравлений и аллергии. Люди мужского пола больше подвержены этим заболеваниям. Чаще всего пациенты с нефритом встречаются в регионах с сырым, прохладным климатом. Среди признаков заболевания выделяют:

• резкое повышение температуры до показателей, опасных для жизни человека;
• нестерпимая тошнота и обильная рвота в период обострения, проходящая достаточно быстро;
• невыносимая боль в пояснице, отдающая под ребра;
• слабость, вялость и сонливость в дневное время.

Один из специфических признаков нефрита – отек внутри органа, но заподозрить его можно только на УЗИ.

При острой форме течения болезни почек нужно немедленно обращаться в больницу.

Панкреатит как причина тянущих ощущений

Воспаление поджелудочной железы происходит на фоне недостаточной выработки важных ферментов. Причин у панкреатита очень много – от злоупотребления алкоголем до случайных травм. Среди особых симптомов острого панкреатита выделяют:

• появление непрекращающейся боли, которая усиливается после употребления жирных блюд;
• болезненность расположена в верхней половине живота и почти всегда сопровождается тяжестью;
• боль не проходит после приема спазмолитиков и НПВС;
• после каждого приема пищи в острый период появляется рвота, не приносящая облегчения;
• иногда возникает понос, вздутие, головокружения и колики в кишечнике.

При хронической форме чаще сохраняется едва ощутимая боль, а также тяжесть в животе. Стул жидкий, заметны кусочки непереваренной еды. По калу можно сказать, что он слишком жирный. Иногда пациентов начинает тошнить, они мучаются от отрыжки. Аппетит плохой и пропадает после приема небольшого количества пищи.

Стенокардия

Одна из причин боли и тяжести в левом подреберье после еды – это патология сердца. Чаще всего стенокардия развивается у людей старше 60 лет. Предупредить эту болезнь можно регулярным приемом препаратов калия и магния.

Среди ее специфических симптомов выделяют:

• предшествующий стресс, переохлаждение, а также обильное курение;
• боль начинается слева под ребром и усиливается, вовлекая в процесс руку, плечо, мышцы шеи, может отдавать в голову;
• симптомы ухудшаются в лежачем положении;
• пациент испытывает панику, страх смерти.

Гастрит

Тяжесть с левой стороны под ребрами при гастрите указывает на острый процесс воспаления. Один из ключевых симптомов – неприятная боль, головокружения при длительном отсутствии приема пищи. Так или иначе от гастрита страдает большая часть населения

Его важно вовремя обнаружить и контролировать

Симптомы гастрита сильно похожи на панкреатит, усиливаются после приема острой или кислой еды. Часто появляется изжога и отрыжка, а также расстройства стула. Боли нередко прекращаются после приема пищи.

Заболевания селезенки

Тяжесть слева под ребрами можно обнаружить при повышенной активности селезенки. Аналогичные симптомы возникают при хронических лейкозах. Боль может отдавать в центр живота, в пупок.

Заболевания кишечника

Тяжесть слева – один из признаков патологии толстого кишечника. В этом случае всегда нарушается стул – появляется диарея или понос (опухоли, новообразования, колиты).

При патологиях тонкого кишечника появляются дополнительные признаки:

• острая боль и спазмы;
• многократная рвота, острая диарея;
• высокая температура;
• интоксикация (боль в голове, бледность, невыносимая слабость).

Наиболее распространенные поражения тонкого кишечника – инфекции.

Симптоматика

Боль – это не единственный симптом, который указывает на все вышеперечисленные патологии. В зависимости от сопутствующих признаков доктор может определить тот или иной недуг. Довольно часто болезненный синдром протекает вместе с такими показателями:

• изжога;
• метеоризм;
• рвота;
• нарушенный стул;
• одышка;
• лихорадка;
• бледность или покраснение кожного покрова.

В медицине выделены симптомы боли. Они разделяются на три критерия:

• висцеральные – схваткообразные, ноющие, тупые приступы;
• локализированные – острый или резкий характер, усиливается при дыхании, движениях и напряжении;
• иррадиирующие – возникают в других органах и отдают в левую переднюю часть.

Виды болей

Боль может иметь различный характер, и если удастся его определить, то можно существенно сузить круг подозреваемых диагнозов. Часто тип болевого синдрома может указать на то, какой орган болит и почему.

Таблица. Локализация синдрома и его причины.

Локализация	Причины
Передняя верхняя часть живота, левая сторона тела	Процессы воспаления, протекающие в органах дыхания, межреберная невралгия, проблемы с сердцем, желудком, рядом органов пищеварения.
Нижняя часть грудной клетки, слева	Болезни ЖКТ, проблемы с почками и мочевыводящей системы, аппендицит, заболевания органов репродукции.
Верхняя половина грудной клетки сзади	Патологии сердца и системы кроветворения, проблемы с селезенкой, заболевания позвоночника, беременность, проблемы с поджелудочной.

Боли в левом боку живота

Таблица. Виды и типы болей.

Тип боли
Возможные причины

Острая

Такая боль – резкая и интенсивная, обычно чувствуется в каком-то одном месте и сигнализирует о серьезных проблемах. Нередко ее сложно терпеть – лучше всего не надеяться на то, что она пройдет сама, а срочно обратиться к врачам за помощью. Часто возникает на фоне разрыва селезенки, может проявиться при обострении или прободении язвы. В случае травмирования она часто сигнализирует о поражении внутренних органов осколками костей. Иногда она же говорит об инфаркте или завороте кишок, панкреатите или почечной колике и т. д. В большинстве случаев человеку нужна немедленная госпитализация! Порой счет идет на минуты, так что лучше всего при возникновении такой боли сразу вызвать скорую помощь.

Ноющая

Эта боль не такая интенсивная, как описанный выше вариант, но она может длиться очень долго. Часто появляется при ишемии, стенокардии, на фоне колитов и дуоденитов. Иногда такая боль чувствуется и при остеохондрозе. Не стоит забывать, что вызвать ноющую могут проблемы с селезенкой, например, ее увеличение из-за того же туберкулеза или других патологий. Боль может проявиться и при употреблении жирной пищи в больших количествах.

Тупая

Обычно болевой синдром такого характера развивается на фоне холецистита, воспалительных процессов в органах мочеотведения или половых органах, гастрита, панкреатита. Чаще всего он появляется, когда у человека уже имеется хроническое заболевание. Обычно болевой синдром не сильно беспокоит человека, больной вполне может привыкнуть к постоянному слабому дискомфорту и не обращаться за помощью к медикам, что в корне неверно. Промедление при ряде патологий может привести к запущенным случаям заболеваний вплоть до начала таких процессов, как отмирание тканей.

Колющая

Это разновидность резкой боли. Обычно колющая проявляется при наличии проблем с почками – при пиелонефрите или мочекаменной болезни. Боль четко ощущается в боку под ребрами со стороны спины. Правда, она нередко сопровождается и дополнительными симптомами – тошнотой, рвотными позывами, желанием сходить в туалет и т. д

При такой симптоматике  важно как можно быстрее обратиться в клинику.

Пульсирующая

Синдром пульсирующего характера обычно отмечается при панкреатите. Важно отметить наличие и других симптомов – диареи, рвоты желчесодержащими массами и т

д. Помощь медиков необходима, так как с панкреатитом не всегда получается справиться самостоятельно.

Боль может иметь разный характер

Теперь стоит поговорить более подробно об основных причинах, вызывающих боли слева. Это поможет сориентироваться в случае их возникновения, решить, какие меры принимать и к какому врачу обращаться.

Основные причины дискомфорта

Неприятные ощущения в указанной части тела сигнализируют о развитии различных заболеваний, требующих определенного лечения.

Острый и хронический панкреатит

Распространенной причиной дискомфорта спереди в области левого подреберья (без или с болью) называют воспаление тканей поджелудочной. Указанный орган вырабатывает важные гормоны и пищеварительные ферменты. Если боль преимущественно локализуется слева, это указывает на локализацию патологии в хвостовой части органа.

Панкреатит хронического типа характеризуется выработкой недостаточного количества пищеварительных ферментов. При наличии данного заболевания неприятные ощущения тяжести в левом подреберье и частый жидкий стул возникают после нарушения назначенной диеты. Через полчаса после трапезы человек жалуется на дискомфорт в области живота, у него появляется тошнота и рвота.

Острый панкреатит сопровождается сильными болями, имеющими опоясывающий характер. Они в большей степени локализуются спереди живота, но могут отдавать в спину, лопатки. Состояние больного ухудшается на фоне непрекращающейся рвоты, которая не приносит облегчения. Чтобы избавиться от страданий, человек ложится на бок и подтягивает ноги к груди.

Гастрит и язва желудка

Указанные заболевания чаще сопровождаются неприятными ощущениями в эпигастрии, но довольно часто боль может отдавать в левое подреберье. Основным симптомом гастрита называют возникновение тяжести после приема жирной пищи. Причина этому – невозможность желудка справиться с большим количеством еды при наличии воспаления. Дополнительные симптомы гастрита – появление чувства распирания в животе, вздутие, тошнота.

Патологии почек

Дискомфортные ощущения в боку возникают при наличии мочекаменной болезни, пиелонефрита. При развитии указанных патологий появляется острая боль, которая отдает в спину, живот, лопатки, промежность и прочие части тела. Чтобы облегчить свое состояние, больной занимает вынужденную позу.

При мочекаменной болезни возникает ряд дополнительных симптомов:

• тошнота и рвота;
• вздутие живота;
• болезненное мочеиспускание;
• запор;
• головные боли;
• общая слабость.

При пиелонефрите наблюдается существенное увеличение температуры тела, снижение работоспособности. Часто появляется тошнота, рвота, человек жалуется на отсутствие аппетита.

Патологии селезенки

Указанный орган является фильтром организма, через который проходит много крови. Ее основные элементы заканчивают свое развитие именно в селезенке. Поэтому при наличии заболеваний крови она страдает.

При развитии хронических лейкозов в организме человека появляется много видоизмененных клеток, которые утилизируются в данном органе. Из-за их большого количества селезенка не справляется с поставленными функциями и существенно увеличивается в размерах, сдавливая ближайшие органы. У больного человека распирает живот и появляется чувство тяжести.

Спленомегалия появляется и при наличии цирроза печени. Селезенка связана с данным органом через портальную вену. Из-за цирроза печень работает неправильно. В результате существенно возрастает давление в указанной вене. Кровь в селезенке застаивается, что приводит к существенному увеличению ее размеров.

Проблемы с кишечником

Боль может провоцироваться патологиями, локализированными в области ободочной кишки. Самое распространенное заболевание из данной группы – колит. Воспаление толстого кишечника обязательно сопровождается жидким стулом (каловые массы содержат кровь, большое количество слизи), урчанием в животе, появлением чувства шевеления. Боль может провоцироваться и опухолевыми заболеваниями.

Что делать, когда болит левый бок под ребрами

Человеческий организм сигнализирует о патологии болевым синдромом. Когда болит левый бок под ребрами врачи для выявления причины, исследуют несколько органов: желудок, селезенку, поджелудочную железу, сердце и даже диафрагму.

При каких болезнях болит бок слева

Локализованная болезненность под ребрами слева может быть достаточно сильной или проявляться редкими коликообразными болями. Для правильной постановки диагноза следует изучить дополнительные симптомы, появляющиеся вместе с болезнью.

Если болит бок под ребрами по причине патологических изменений в селезенке, необходимо искать заболевания крови (анемия с разрушением эритроцитов, злокачественные новообразования). Опасность увеличения селезенки заключается в том, что ее разрыв приводит к летальному исходу.

Заболевания желудка (язва, гастрит) сопровождаются болями слева под ребрами, которые обычно усиливаются после принятия пищи. Только по утрам болит левый бок при наличии язвенной болезни 12 перстной кишки («голодные боли»). Раковое новообразование в полости желудка может обуславливать постоянный болевой синдром.

Болит левый бок при патологии поджелудочной железы в области задней и боковой части брюшной стенки. Боль в данном случае носит опоясывающий характер. При ее появлении человек ощущает тяжесть в левом подреберье под рукой и в спине. Такая ситуация встречается при панкреатите, раке поджелудочной железы.

При патологии диафрагмы боль под ребрами слева возникает сразу при проглатывании пищи. Симптом обусловлен тем, что чрезмерное сокращение диафрагмы сдавливает пищевод, который проходит через нее. Пищевой комок при этом поджимается, а часть желудка оказывается в брюшной полости. Патология встречается при ожирении, образованиях в кишечнике и даже скоплении газов в желудочно-кишечном тракте.

Сильно болит бок под ребрами слева при заболеваниях сердца (стенокардия, инфаркт миокарда). При наличии патологии у человека нередко возникают опасения за свою жизнь, так как тяжелые сердечные заболевания сопровождаются нарушением доставки кислорода к головному мозгу.

При болезнях нервной системы нарушается иннервация внутренних органов, диафрагмы, поэтому проявление патологии сопровождается разнообразными болями, в том числе в левом боку.

Как определить причины боли в левом боку

Установить причину боли под ребрами слева можно на основе анализа жалоб человека.

• Если человек говорит, что болевой синдром возникает после принятия пищи, у врача появляются подозрения на заболевание желудка. При наличии язвенного дефекта следует ощупать треугольник, располагающийся «под ложечкой». При надавливании на нее человек при патологии будет ощущать боль. Там проецируется пилорический отдел желудка. Для точной диагностики заболевания назначается фиброгастродуоденоскопия (ФГДС).
• Сердечная патология диагностируется по результатам электрокардиограммы. Метод определяет изменения электрической оси при наличии поврежденного участка миокарда. Существуют также быстро экспресс-тесты, позволяющие выявить нарушения повреждения сердечной мышцы («тропонин-тест»).
• При подозрении на патологию селезенки следует сдать общий и биохимический анализ крови. Они позволят выявить анемию (снижение количества эритроцитов), а также наличие токсических факторов при существовании в организме раковых опухолей.
• Панкреатит сопровождается вздутием живота после приема пищи, рвотой, нарушением опорожнения кишечника. Для его выявления рекомендуется сдать анализ крови на содержание альфа-амилазы, а также выполнить УЗИ.

В общем, если болит левый бок под ребрами, следует обратиться в медицинское учреждение. Даже если вы самостоятельно сможете заподозрить патологию, потребуется квалифицированное лечение.

Когда болит левый бок внизу живота, человек не может выполнять ежедневную физическую работу. Болевой синдром в большинстве случаев настолько сильны.