Сколько раз в день и каким должен быть стул у новорожденного
Содержание:
- Введение
- Почему появляется пена
- Диарея у грудничка
- Каким может быть стул у грудничка?
- Гид по стулу младенцев: от рождения до 6 месяцев
- Нормы показателей первородного кала
- Стул у новорождённых. Каким должен быть в норме?
- Каким бывает стул у грудничка?
- Когда должен отойти меконий
- Изменения стула, зависящие от питания
- Причины задержки стула при грудном вскармливании
- Причины поноса желтого цвета у новорожденного
- Заблуждения о стуле грудных детей
- Как часто ребенок должен ходить в туалет?
- Нормальный стул
- Особенности и характер стула грудных детей
Введение
Некоторые особенности работы организма новорожденных и детей первого года жизни делают необходимым отдельное рассмотрение проблемы запора в этом возрасте.
Подробное объяснение причин и методов лечения запора у детей старше года, а также у взрослых представлено в статьях Запор у детей разных возрастов и Запор у взрослых.
Внимание!
Если вы заметили что ваш ребенок не может вывести твердый и объемный кал, прежде чем детально разобраться в возможных причинах запора и подобрать соответствующее профилактическое лечение, важно помочь ребенку вывести твердый кал. Для решения этой проблемы, рекомендуем сразу перейти к разделу Лечение
Первая помощь и изучить представленные там рекомендации.
Почему появляется пена
Процесс брожения в кишечнике может начинаться по разным причинам. Их обязательно нужно знать каждому молодому родителю.
Инфекционные заболевания
При возникновении кишечной инфекции серьезно нарушается бактериальный баланс ЖКТ. Как результат – зеленый стул с пеной у грудничка, чаще всего с примесями слизи или даже крови. Малыш в это время беспокойный, плохо кушает, спит. Как правило, данное состояние сопровождается повышением температуры. Самый яркий пример подобной инфекции – ротовирус, или кишечный грипп.
Вирус кишечного гриппа
Обратите внимание! Данное состояние очень опасно. При подозрении на кишечную инфекцию у младенца до года обязательно нужно вызвать врача
Если при этом поднимается температура, это повод безотлагательно позвонить в скорую помощь. То же самое – если появляется кал, смешанный с прожилками крови.
Лактазная недостаточность
Лактаза – фермент, который помогает переваривать молоко. Ее недостаток приводит к тому, что единственная пища младенца на естественном вскармливании усваивается организмом плохо. Переваривание сопровождается болью, вздутием. Ребенка мучают кишечные колики. У грудничка появляется пенистый стул с неприятным резким запахом. В нем также может присутствовать слизь. Подозрение на недостаток лактазы – не повод для скорой помощи. К лечащему педиатру следует обратиться как можно скорее.
Дисбактериоз
ЖКТ новорожденного ребенка стерильно. В нем нет той необходимой микрофлоры, которая отвечает за правильное расщепление пищи. Кишечник и желудок начинают заселяться полезными бактериями только с первыми каплями материнского молока. Самый ответственный период этого времени – первые 3 месяца в среднем.
Микрофлора младенца очень уязвима. У многих деток в возрасте до года диагностируется дисбактериоз – дисбаланс полезных бактерий. К примеру, грудничок обычно какает пеной при повышенном уровне золотистого стафилококка. В норме эта бактерия в ЖКТ есть, но когда ее слишком много, это приводит к дискомфорту.
Среди возможных причин дисбактериоза – осложнение после приема сильных медикаментов, например, антибиотиков. Именно во избежание развития такой проблемы рекомендуется вместе с антибиотиком давать пробиотик.
Биогая – популярный у российских мам детский пробиотик
Ранний прикорм
По рекомендациям ВОЗ, только 4-месячному можно давать (чаще всего это дети на искусственном вскармливании) первый прикорм, не ранее. Лучше подождать до полугода, но и тут нужно смотреть по готовности ребенка. Если после первого прикорма у крохи появляется пенистый стул, лучше отложить пюре или кашу и проконсультироваться с врачом.
Преобладание в рационе переднего молока
Опытные мамы на гв знают, что молоко бывает разное:
- Переднее;
- Заднее.
Названия такие даны потому, что молоко это производится в разных частях желез: в передней и задней. Начиная насыщаться, ребенок в первую очередь кушает то, что находится ближе, то есть переднее молоко. Оно богато сахарами.
В норме грудничку нужно и переднее, сладкое молоко, и заднее, более насыщенное жирами. У мам с гиперлактацией бывает так, что малыш до заднего молока просто не доходит, насыщаясь передним. Большое количество молочного сахара также вызывает сильное вздутие, брожение в кишечнике, из-за чего возникает пенный кал.
Внешнее различие видов грудного молока
Неправильное питание мамы
Существует мнение, что мама на гв может кушать все. Но ко всему нужно подходить разумно, зная меру. Если родительница съест слишком много шоколада, бобовых, копченостей, свежих овощей, то ее чадо может потом мучиться вздутием, как следствие – пенистым калом.
Целиакия
Если упростить, то это непереносимость глютена. Пена в стуле у малыша может появляться при ней тоже. Такая проблема обычно возникает уже во втором полугодии жизни крохи, когда в его рацион вводят каши.
Диарея у грудничка
Диареей (понос) можно считать в 2 раза увеличенное количество испражнений у грудничка, стул в этом случае будет жидким, с примесью небольшого количества слизи. Не считается поносом выделение кала при каждом отхождении газов – это происходит по причине недоразвитости сфинктера, но по мере роста ребенка это явление исчезает.
Причины диареи в грудничковом возрасте и методы лечения
От того, по какой причине случилось расстройство пищеварения, и у грудничка развилась диарея, будет зависеть и способ лечения малыша.
Реакция на прорезывание зубов
На фоне повышенного количества испражнений в сутки (до 12 раз) у ребенка повышается температура тела до 38 градусов, отмечается слюнотечение, определяются опухшие и покрасневшие десны. Чем помочь: давать ребенку достаточное количество жидкости, при необходимости использовать жаропонижающие лекарственные средства, применять специфические средства – например, стоматологические гели для снятия болей и опухлостей десен.
Острая кишечная инфекция
Понос может разным – от умеренного до обильного. Кал будет водянистым, пенистым, в его составе могут присутствовать хлопья, температура тела повышается, у ребенка случается рвота, грудничок становится вялым, отказывается от еды. Чем помочь: каждые 5 минут нужно давать ребенку 1 чайную ложку кипяченой воды и немедленно вызвать врача на дом.
Обратите внимание: в кале при острой кишечной инфекции могут присутствовать примеси крови, гноя. Это является сигналом к немедленному вызову врача, а до его приезда нельзя давать ребенку даже воды
Лактозная недостаточность
Стул у грудничка становится пенистым и жидким, но цвет остается желтым без примесей, запах кала будет выраженно кислым, грудничка начнут беспокоить частые колики. Чем помочь: если описанные признаки лактозной недостаточности проявляются неинтенсивно, то никаких мер предпринимать не нужно. Если же определяются явные нарушения работы системы пищеварения, то необходимо обратиться к врачу – скорее всего, будут назначены ферментативные средства.
Функциональное расстройство пищеварения
Стул будет жидким, с присутствием белых комочков или частиц непереваренной пищи, кал выходит с выраженным жирным блеском. Такие изменения отмечаются сразу после приема пищи, может произойти разовая рвота или обильное срыгивание. Чем помочь: необходимо откорректировать режим питания грудничка – если был введен прикорм, то нужно отказаться от него, контролировать часы кормления, попробовать сменить смесь при искусственном кормлении. Крайне желательно пригласить к ребенку врача.
Прием лекарственных препаратов
Изменения в стуле происходят сразу после приема лекарственных средств – например, после жаропонижающих, антибактериальных. Длительная терапия антибиотиками может вызвать дисбактериоз, на фоне которого и развивается диарея. Чем помочь: никаких действий родителям предпринимать нельзя – нужно вызвать лечащего врача и получить консультацию по поводу корректировки терапии, замены лекарственных препаратов.
Дисбактериоз кишечника
Развивается на фоне длительного приема определенных лекарственных средств или регулярных нарушений режима/рациона питания грудничка диагноз ставится на основании лабораторных исследований, но у детей в возрасте до 3 месяцев такая диагностика может не дать точных, достоверных результатов. Чем помочь: лечение проводится только по назначению врача, чаще всего грудничков с выраженными симптомами дисбактериоза кишечника оформляют на стационар в лечебное учреждение.
Каким может быть стул у грудничка?
Мама, которая кормит ребёнка грудью, не должна рассчитывать на то, что стул у него будет всё время одинаковой консистенции и цвета.
Например, жёлтый пенистый стул у грудничка вместо кашицеобразного не говорит о какой-либо патологии.
Просто нужно понимать, что только дети, питающиеся искусственными смесями, которые имеют постоянный состав, какают всегда одинаково.
А состав грудного молока меняется всё время, в зависимости от потребностей малыша. Тем более, если мама питается разнообразно, это тоже сказывается на стуле. Комочки, слизь, разный цвет кала у грудничка в разные дни вполне допустимы.
Не стоит паниковать, если кишечник малыша опорожняется слишком часто.
Если вы меняете памперс после каждого кормления, а малыш какает по 10–12 раз в сутки — в первые полтора месяца жизни — это совершенно нормально.
По нормам Всемирной Организации Здравоохранения, у ребенка на грудном вскармливании, который не получает ничего кроме грудного молока (это важно!) нормальным является стул от 7–10 раз в день до 1 раза в 7–10 дней. После 6 недель жизни стул может стать реже
Это — свидетельство того, что грудное молоко полностью усваивается организмом. Однако здесь следует сделать оговорку: нужно смотреть по состоянию ребёнка
После 6 недель жизни стул может стать реже. Это — свидетельство того, что грудное молоко полностью усваивается организмом. Однако здесь следует сделать оговорку: нужно смотреть по состоянию ребёнка.
Жидкий пенистый стул у грудничка, с умеренным количеством слизи, всех оттенков жёлтого, зеленоватого и коричневого цветов, с молочно-кислым запахом — это норма.
Важно! Если в первые 10 дней жизни младенец не какает более суток, то нужно проверить, хватает ли ребенку грудного молока. Для этого считаем мочеиспускания за 24 часа
Ребенок до 10 дня жизни мочится в норме столько раз, сколько ему дней
Для этого считаем мочеиспускания за 24 часа. Ребенок до 10 дня жизни мочится в норме столько раз, сколько ему дней.
Если ребенку 8 дней, а за сутки было всего 1–2 мочеиспускания – скорее всего, есть проблемы с кормлением.
Чтобы устранить ошибки в кормлении, и ребенок начал получать достаточно грудного молока, смотрите интернет-курс Секреты грудного вскармливания>>>
Гид по стулу младенцев: от рождения до 6 месяцев
Когда ребенок рождается, его резко переводят с питания ультрафильтратом крови на «молочную диету». В первые несколько месяцев желудочно-кишечный тракт младенца «дозревает». Вот почему лучший вариант питания для него сейчас – грудное молоко. Однако именно из-за него стул новорожденного может иметь 50 оттенков, и все они – в рамках нормы.
В первые двое суток жизни ребенка выходит меконий. Это темный, липкий, вязкий стул, который сформировался у него внутриутробно. Обычно мамы о нем знают и появление мекония не вызывает беспокойства.
С началом кормлений стул заменяется на переходный. Он обычно зеленовато-бурый, может содержать творожистые включения. Только через несколько дней появляется молочный стул (желто-коричневый, достаточно светлый). И вот тут мамы начинают его пристально разглядывать, почти под микроскопом (а уж разглядывание с лупой – обычное дело). Что же они могут увидеть?
Самое первое, на что следует обратить внимание, это консистенция стула. У детей на грудном вскармливании он может быть совсем жидким
Не страшно, если стул у детей, находящихся исключительно на грудном вскармливании, практически полностью впитывается в подгузник.
Если ребенок не какал в течение нескольких дней, первая порция может быть достаточно плотной, последующие – более мягкими. У некоторых грудничков стул со временем становится реже и гуще, у других может оставаться достаточно жидким вплоть до введения прикорма.
У детей на искусственном или смешанном вскармливании стул будет гуще, чем у их сверстников, находящихся на ГВ, и это нормально. Главное, чтобы он не был очень плотным и сухим (в виде «козьих шариков»).
Некоторые дети могут ходить в туалет маленькими порциями, но часто (при этом мамы говорят о том, что каждый подгузник меняют с калом). Другие малыши ходят редко, но объем одной порции кала у них значительный.
Запоры у новорожденных встречаются крайне редко, и никогда их не бывает без очень плотного, с трудом отделяемого кала. Такое состояние требует консультации и лечения.
Стул в виде пены может говорить о том, что малыш съедает много переднего молока, богатого углеводами, и меньше – заднего, богатого жирами. В этом случае можно либо дольше кормить одной грудью (если ребенок за одно кормление «съедает» обе), либо перед кормлением немного сцеживать переднего молока (если ребенок наедается одной).
Как часто ребенок должен какать? Если он на грудном вскармливании, то хоть после каждого кормления. Частота стула может колебаться от 0 до 10 раз в сутки, и это норма.
У детей на ГВ может и не быть стула, причем в течение 7-14 дней. Потом все само нормализуется. Если ребенок с редким стулом не испытывает из-за этого дискомфорта, не нужно «помогать» ему, вводя в анальное отверстие посторонние предметы.
Описание ежедневного желтого однородного стула у новорожденных пришло из времен, когда наши мамы проводили в декрете первые три месяца, а потом выходили на работу, отдавая младенцев в ясли и вынужденно переводя их на искусственное вскармливание. Вот для детей на ИВ как раз характерен этот знаменитый ежедневный стул кашкой.
Цвет стулу обеспечивает билирубин – жирорастворимый пигмент, один из компонентов желчи. Он может присутствовать в большем или меньшем объеме. Именно от его количества и зависит «насыщенность» цвета стула.
Кал у новорожденных может быть от светло-желтого до темно-оливкового цвета, и это все норма. Главное, чтобы в стуле отсутствовала кровь и присутствовал билирубин (то есть, чтобы кал не был бело-серый).
Кровопотеря из ЖКТ никогда не расценивается как норма, но часто заглоченную материнскую кровь (например, из трещин сосков) принимают за желудочно-кишечное кровотечение.
На цвет стула косвенно влияет состав грудного молока. Он зависит от очень многих факторов (питания матери, появления гормонов стресса и прочее). На эти колебания желчь может выделяться в большем или меньшем объеме, поэтому стул может быть то чуть темнее, то чуть светлее.
Поскольку состав смеси всегда одинаков, «конечный продукт» у младенца не меняет окраски изо дня в день. Кал младенцев на ИВ может содержать творожистые вкрапления и редко – слизь.
Стул у таких малышей обычно более густой и не впитывается полностью в подгузник.
Обычно мы не разглядываем свой стул, смываем в унитаз – и все. Так же следует поступать с содержимым подгузника. Это отходы жизнедеятельности организма, они не предназначены для изучения под лупой или микроскопом.
Нормы показателей первородного кала
Меконий у новорожденных не имеет какого-либо сильно выраженного запаха. Консистенция этой смеси тягучая и липкая, похожая на смолу. Цвет первородного кала у новорожденного может быть темно-зеленым или зелено-черным, баклажановым. Зеленоватый или болотный оттенок калу придает содержание в нем билирубина, образующегося во время распада эритроцитов.
Количество испражнений в среднем достигает 60-100 граммов. Фекалии новорожденного, как правило, стерильны, они не содержат никаких микробов.
Важно! Если какашки у грудничка имеют зеленый цвет и обладают ярко выраженным гнилостным ароматом, это может быть признаком дисбактериоза или лактазной недостаточности
Памперс с калом
Стул у новорождённых. Каким должен быть в норме?
В первые двадцать четыре часа после рождения малыш должен покакать. Самый первый стул именуют меконий, Сходить новорождённый может несколько раз. Всё зависит от того, насколько полон кишечник. Первородное испражнение может быть густым, вязким, липким, чёрно-зелёного цвета и плохо смывается с кожи. Меконий свидетельствует о здоровой пищеварительной системе. Он будет выделяться пару дней, потом малыш сможет покакать нормально. Если по истечении двух дней первородный кал не вышел, это может свидетельствовать о заболевании кишечника.
При появлении чёрного кала в будущем, следует обратиться к детскому гастроэнтерологу. Так как он может быть признаком кровотечения в ЖКТ. За исключением того случая, когда фекалии меняют цвет после приёма лекарственных препаратов либо из-за окрашивания пищей.
В период со второго до шестого дня с момента рождения малыша, стул меняет свой цвет на серый или серовато-зелёный, становится мазеобразным. Это означает, что пища прекрасно усваивается.
Каким бывает стул у грудничка?
Груднички, испражняются от 1 до 10 раз в сутки, а иногда бывают задержки, и ребенок может сходить 1 раз в 3–5 дней. Какой же стул у малыша считается нормой?
В первые дни, после появления на свет, испражнения будут от темно-зеленого до черного оттенка. Так как они состоят из слизи, околоплодной жидкости, которые попадают в организм внутриутробно.
Переходный стул появляется, когда новорожденному исполнится от 4 дней до 1 недели. Кишечник малыша начинает переваривать мамино молоко, и испражнения станут зеленоватого или желтоватого оттенка.
Важно! Желтый стул у новорожденного является нормой и появляется после нескольких недель жизни малыша — это абсолютно нормально, ведь малыш питается исключительно грудным молоком. Испражнения будут иметь мягкую или кремовую консистенцию
Читайте полезную статью о кормлении Кормление грудью>>>
Испражнения новорожденного, могут быть жидкими. Обычно они похожи на дижонскую горчицу и творог, смешанные вместе, в них могут присутствовать хлопья (комочки).
Когда должен отойти меконий
Меконий у новорожденных сколько он дней выходит? Как правило, у четырех из пяти младенцев первая порция кала выходит через 8-10 часов после рождения или непосредственно во время родового процесса. В течение 2-3 дней меконий полностью весь выходит из кишечника ребенка, и у малыша начинается переходной стул (в нем могут быть частички молока и остатки мекония). В возрасте одной недели у младенца стул полностью нормализуется.
Так как первородный кал имеет очень вязкую консистенцию, он довольно тяжело выводится из организма новорожденного. У тех детей, которых мама начала кормить грудью сразу же после родов, меконий отходит значительно быстрее. Это связано с тем, что выделяющееся из груди молозиво содержит достаточное количество питательных веществ и оказывает на организм младенца мягкое послабляющее действие.
Обратите внимание! Находясь в материнской утробе, меконий выделяет около 10% младенцев, остальные 90% избавляются от первородного кала во время родового процесса или на протяжении 2-3 дней после рождения. Комаровский заявляет, что отхождение мекония через 24 часа – это норма
Так как меконий имеет липкую и вязкую консистенцию, его непросто оттереть от кожи младенца – обычной проточной водой с мылом его смывать не получится. Чтобы без лишних усилий отмыть его и не причинить при этом вред малышу, лучше применить специальное детское масло, гель или крем под подгузник. Капнув на ватный диск несколько капель средства, можно легко стереть с попы прилипшие какашки и помыть малыша под душем. Чтобы не травмировать младенца, тереть нежную кожу сильно не стоит.
Процесс смены подгузника новорожденному ребенку
Изменения стула, зависящие от питания
От того, что именно кушает младенец, зависят частота, объем, структура и цвет стула.
Частота кала
Через 5-7 часов после рождения у новорожденных отходит первородный кал (меконий). Далее они могут не какать 2-3 дня. Начиная с пятого дня, груднички какают от одного раза в два дня до десяти раз в сутки. Обычно процесс дефекации происходит во время сосания или сразу после него.
Сколько раз в день должен какать грудной ребенок в 2 месяца? Подросший грудничок будет какать уже не так часто. Обычно кишечник опорожняется три-пять раз в день. В шесть месяцев ребенок может какать два-три раза в сутки, в один год – один-два раза в день.
Если младенец какает раз в день, то такой режим будет сохраняться и дальше, поменяется только лишь структура (какашки станут более твердыми).
Объем стула
От того, сколько ребенок скушал еды накануне, будет зависеть объем кала. Новорожденные 1-го месяца жизни какают не очень много – около 20 г. в день. С шести месяцев объем испражнений увеличится до 35-40 г. в сутки.
Густота
Для новорожденного нормой считается как мягкий кашицеобразный стул, так и жидкий. Какашки также могут быть довольно густоватыми, что тоже нормально. К году кал уже практически оформлен, но довольно мягкий и пластичный.
Цвет
В норме стул у новорожденных может быть различных цветов: желтым, золотистым, желто-зеленым, желтым с белыми комочками, коричневатым и зеленым. Все эти оттенки можно наблюдать у детей на ГВ, после его завершения кал темнеет и становится коричневым.
Запах
У деток, находящихся на ГВ, фекалии имеют необычный, слегка кислый запах. Если ребенок питается смесью, то его кал будет обладать не очень приятным, немного гнилостным или тухлым ароматом.
Вкрапления
У новорожденных детей в стуле могут содержаться различные примеси, это считается нормой. Примеси могут быть такими:
- Белые комки. Они появляются из-за того, что кроха вследствие незрелости органов ЖКТ не может полностью усвоить молоко;
- Непереваренная пища. Появляется при прикорме, считается нормой возрастных изменений. Также такое случается из-за того, что кроха, возможно, еще не готов употреблять введенные продукты;
- Слизь. Нормальное явление, так как она защищает ЖКТ, не стоит пугаться ее появления в кале ребенка.
Важно! Родителям стоит насторожиться, если в кале ребенка присутствуют гной и кровянистые прожилки. Это плохой признак, нужно срочно показать ребенка доктору
Какашки в памперсе младенца
Причины задержки стула при грудном вскармливании
Выделяют несколько главных причин запора при естественном вскармливании: основных вида этой патологии:
1
Погрешности в питании кормящей мамы — если у малыша, который находится на естественном вскармливании, отмечается постоянная задержка стула и каловые массы имеют плотную консистенцию, то маме необходимо обратить внимание на рацион питания и исключить все продукты, способные вызвать запор: сдоба, рис, жирные сорта рыбы и мяса, сыры, кофе, спелые бананы, арахис, крепкий черный чай.
2. Кормящей маме нужно обращать внимание на лекарства, которые нужно принимать постоянно: препараты железа, но-шпа ,мочегонные, средства от гастрита.
3
Высокая насыщенность грудного молока сахарами (лактозой) и жирами – при этом у малыша отмечается ферментопатия или лактазная недостаточность.
4. Пороки развития толстого кишечника: болезнь Гиршпрунга, мегадолихосигма, мегаректум, аноректальные стенозы и заболевания, связанные с аномалией развития иннервации толстого кишечника
5. Психологический запор – у малышей в раннем возрасте часто возникает на фоне неправильного отлучения от груди или при разлуке с мамой.
6. Резкий перевод малыша на искусственное вскармливание – правильное введение докорма при гипокалактии.
7. Неправильное введение прикорма.
8. Дисбактериоз у грудничка.
Причины поноса желтого цвета у новорожденного
Желтый понос может быть вызван многими факторами. Некоторые не должны вызывать беспокойства, к другим стоит отнестись серьезно. Когда у новорожденного понос желтого цвета, следует учитывать несколько особенностей:
- Такой оттенок кала на первом году жизни может быть вполне естественным, если стул без примесей.
- Внезапно появившийся желтый стул, который продолжается длительное время – признак заболевания.
- У грудничка жидкий стул желтого цвета может вызвать обезвоживание, лечение диареи должно быть своевременным и грамотным.
Советуем почитать
- Правила оказания первой помощи ребенку при поносе и боли в животе
- Как быстро и легко остановить понос у детей народными средствами
- Почему зеленый стул у новорожденных на ГВ или ИВ — причины
Причины, почему возникает у новорожденного малыша жидкий стул желтого цвета с водой, могут быть следующими:
- нарушение в режиме вскармливания;
- преждевременное или неправильное введение прикорма;
- питание кормящей матери;
- инфекционные возбудители;
- болезни, поражающие желудок, поджелудочной или печени;
- перекармливание;
- кишечный дисбактериоз;
- прорезывание зубов;
- следствие антибиотикотерапии — жидкий стул возникает по причине дисбаланса микрофлоры кишечника, которую подавляют антибактериальные препараты.
Важно следить за регулярным питанием грудничков, особенно в месячном возрасте
На грудном вскармливании
Желтый жидкий стул у здорового грудничка на грудном вскармливании – вполне нормальное явление, если не наблюдаются характерные изменения: кислота, пена и комочки. Годовалый малыш питается более жесткой пищей, составляющей его рацион, вполне нормальным будет более твердый кал. Рацион новорожденного составляет исключительно жидкое материнское молоко. Родителей должны насторожить превышенная норма актов дефекации и жидкий стул. Иногда эти симптомы могут свидетельствовать о следующих причинах:
- непереносимость продуктов, которые употребляет кормящая мама;
- употребление грязных продуктов;
- инфекционные заболевания;
- прорезывание зубов;
- реакция на введение прикорма.
Дети на грудном вскармливании переносят адаптацию кишечника легче, чем искусственники. Существует риск возникновения диареи при неправильной диете матери. В подобном случае достаточно исключить продукт, вызвавший понос.
На искусственном вскармливании
Дети на искусственном вскармливании больше подвержены расстройству кишечника. Это обусловливается недостаточно развитыми органами пищеварения у малыша. Ему еще трудно усвоить жиры, белки и углеводы, смесь усваивается не полностью. Диарею у ребенка способны вызвать следующие причины:
- Заболевание — глютеновая энтеропатия. Характеризуется нарушением всасывания в кишечнике, тонкая кишка подвергается атрофии. Причиной служит глютен – вещество, которое кроха не всегда удачно переваривает по причине отсутствия необходимого количества ферментов, расщепляющих вещество. Симптомами глютеновой энтеропатии включают пенистый стул, снижение аппетита, вялость, потеря веса. При лабораторных исследованиях патогенные микроорганизмы не выявляются, что служит основным фактором не переваривания глютена. Терапия предполагает диету, исключающую продукты с содержанием глютена, в том числе пшеница, рожь или овес.
- Замена смеси. Крайне не рекомендуется резко переходить от употребления одной смеси к другой. Детское питание отличается по составу, а пищеварительная система малыша не настолько универсальна, чтобы усвоить новый продукт. Помимо расстройства стула, у ребенка появляется кожная сыпь и чрезмерное газообразование. Эти факторы раздражают грудничка. Если же переход вынужденный, необходимо помнить о постепенном добавлении нового продукта в рацион искусственника.
- Дисбиоз кишечника. Вместе с грудным молоком дите получает полезные бактерии, населяющие микрофлору и способствующие правильной работе желудочно-кишечного тракта. У детишек на искусственном вскармливании такой привилегии нет, может возникнуть дисбаланс в кишечнике. Микробы начинают размножаться в ускоренном темпе, а полезных бактерий для борьбы с ними у ребенка просто нет. Лечить дисбактериоз необходимо средствами, восстанавливающими микрофлору.
Какими бы хорошими характеристиками не обладала смесь, материнское молоко она никогда не заменит. В приоритете по-прежнему остается грудное вскармливание.
Заблуждения о стуле грудных детей
К сожалению, многие современные матери и сегодня не знают, как выглядит нормальный стул грудного ребенка. Некоторых детей до сих пор по ошибке лечат от запора. Многие не замечают связи между характером дефекации и плохой прибавкой веса ребенка.
Частый, жидкий стул, а также более редкое опорожнение кишечника у грудных детей (до 1-го раза в несколько суток) раньше считалось нормой. Критерии достаточного потребления молока были основаны исключительно на числе мочеиспусканий.
В 80-ых годах прошлого века появилось понятие нормы для грудных детей определенной возрастной группы. Нормой для грудных детей первых 6-8 недель жизни стали многократные ежедневные опорожнения кишечника.
Почему же только количество мочеиспусканий не может служить ориентиром для оценки эффективности сосания ребенка?
Как часто ребенок должен ходить в туалет?
Ребенок на ГВ первые 1,5-2 месяца пачкает памперс в среднем 2-6 раз в день. Но иногда бывает, что ребенок ходит по-большому всего 1 раз в 3-5 дней. Если при этом он себя хорошо чувствует, набирает вес, стул у него мягкой консистенции, обычной окраски, то нет повода для беспокойства и назначения лечения. Дело в том, что у детей грудного возраста в большинстве случаев происходит функциональная задержка стула. Это связано с незрелостью желудочно-кишечного тракта ребенка и не является заболеванием.
Ребенок на искусственном вскармливании радует родителей своими подвигами реже грудничка – 1-2 раза в сутки. Для детей старше года в норме ходить на горшок 1-2 раза в сутки или через день. В зависимости от питания и индивидуальных особенностей организма ребенка количество походов в туалет может быть от 3-4 раз в неделю до 3-4 раз в сутки. Как правило, каждая мама знает, какой стул для ребенка — норма.
Если же вы заметили в подгузнике или горшке что-то необычное, стоит насторожиться.
Нормальный стул
В идеале, новорожденный имеет кал, представляющий собой однородную консистенцию желтого цвета. Но, такое наблюдается лишь у деток, находящихся на искусственном вскармливании, если смесь им подходит.
По-другому обстоят дела у новорожденного на грудном питании, ведь он получает все необходимые ему вещества из молока мамы. Понос у грудничка при грудном вскармливании не всегда связан с питанием мамы, может иметь и собственные, физиологические причины.
Частота испражнений
Новорожденный, получающий исключительно материнское молоко, может ходить в туалет по-большому не только после каждого кормления, но и непосредственно во время сосания груди. Во время активного сосания происходит сокращение стенок кишечника, стимулируется перистальтика, расслабляются сфинктера. Посещение туалета может превышать 40 раз в неделю.
Если же ваш малыш ходит в туалет раз в 3—5 дней — это тоже считается нормальным. Российские педиатры считают допустимым задержку стула до недели, европейские коллеги увеличили значение нормальных показателей до 10 дней.
Для малышей, питающихся преимущественно смесями, частота похода в туалет достигает до 30 раз в неделю. Запором у новорожденного на искусственном вскармливании считается при отсутствии кала более чем трое суток. Статья по теме: Что делать, если новорожденный не какает>>>
Внешний вид
- Грудное вскармливание
На вид стул у младенца может быть различным, в основном это зависит от возраста ребенка. При естественном вскармливании стул грудничка может быть как жидким, там и более густым. В стуле могут содержаться частички непереваренной пищи. Запах напоминает скисшее молоко.
Важно! Слизь и кровь в кале недопустимы. В этом случае обратитесь за очной консультацией к педиатру
- Искусственное вскармливание
Для младенцев на искусственном вскармливании характерен более плотный стул. Цвет и запах при каждом походе в туалет одинаковые.
Особенности и характер стула грудных детей
Никогда не помешает обсудить стул ребенка с каждой матерью. Если стул ребенка на полном грудном вскармливании зернистый, желтого, горчичного или цвета загара, и ребенок опорожняет кишечник каждый день, можно особо подчеркнуть, что ребенок хорошо и эффективно сосет грудь. Такое наглядное доказательство может заметно ободрить и успокоить мать, которая сомневается, достаточно ли у нее молока.
В то время как родителям иногда трудно разобраться, пописал ли ребенок в подгузник и сколько раз, грязный памперс не вызывает никаких сомнений. Если мать переживает, что у ее ребенка понос, лишнее напоминание о норме стула у новорожденных только обрадует, успокоит ее и внушит уверенность в том, что у нее достаточно молока, а ребенок здоров и хорошо сосет.
И наоборот — редкий стул может не привлечь внимания родственников или медиков. Нормы частоты опорожнения кишечника старших детей могут быть ошибочно применены к новорожденному. Редкий стул может быть принят за запор. Как правило, в таких случаях у детей уже наблюдалась плохая прибавка в весе или же недобор веса был замечен впоследствии.
Если малыш редко опорожняет кишечник, важно контролировать частоту мочеиспускания ребенка. Моча грудного ребенка, высасывающего достаточно молока, — бледно-желтая, прозрачная
Объем мочи определяют количеством и весом мокрых подгузников. Но даже если количество мочеиспусканий соответствует норме, отсутствие ежедневного стула – повод для беспокойства.