Лечение спондилеза шейного отдела позвоночника

Причины шейного спондилеза

В качестве главной причины формирования шейного спондилеза выступают возрастные нарушения в тканях шейного отдела позвоночника – это:

• изменение метаболизма (обмена веществ);
• естественная возрастная изношенность клеток и тканей.

Кроме того, выделяют факторы, которые непосредственно к появлению описываемой патологии не приводят, но способствуют ее возниновению, а если болезнь уже появилась – ее дальнейшему прогрессированию. Это такие факторы, как:

• травмы:
• операции, перенесенные по поводу заболеваний шейного отдела позвоночника;
• эндокринные патологии;
• болезни обмена;
• изменение температурного режима;
• инфекционные патологии;
• условия, в которых возникает длительная нагрузка на шейный отдел позвоночника, не являющаяся физиологической;
• игнорирование физкультуры.

Раннему появлению описываемой патологии способствуют травмы:

• крупные однократные – в частности, компрессионный перелом шейных позвонков;
• мелкие многократные – ушибы, сотрясения и так далее.

Обратите внимание

Нередко из анамнеза пожилых пациентов, которые приходят на прием к врачу по поводу шейного спондилеза, выявляется, что они получали спортивные травмы шеи в молодости, но не придавали им особого значения.

Из эндокринных патологий возникновению шейного спондилита способствует нарушение работы щитовидной и паращитовидных желез – увеличение или снижение синтеза их гормонов.

Раннее возникновение и прогрессирование описываемой патологии наблюдаются при нарушении обмена кальция, вследствие чего в шейных позвонках форсировано (ускоренными темпами) откладываются соли кальция.

Из нарушений температурного режима наибольшее значение для развития шейного спондилеза имеет переохлаждение.

Острые инфекционные патологии не являются решающим фактором в формировании описываемого нарушения, но хронические инфекции, перенесенные на протяжении жизни, способствуют его возникновению и прогрессированию – в частности, это туберкулез позвоночника.

К условиям, в которых возникает длительная нагрузка на шейный отдел позвоночника, из-за чего шейный спондилез развивается быстрее, относятся:

• нарушение осанки – сутулость;
• сколиоз – искривление позвоночного столба в боковой проекции;
• выраженный шейный лордоз – искривление шейного отдела позвоночника в направлении сзади наперед.

Выяснено, что шейный спондилез чаще возникает у:

• работников умственного труда (в частности, офисных служащих);
• людей, которые выполняют свои профессиональные обязанности в одной статической («застывшей») позе – кассиров магазинов и билетных касс, военнослужащих, часто задействованных в почетном карауле;
• лиц, которые на протяжении длительного времени ведут малоактивный образ жизни – классическим примером являются безработные, сутки напролет просиживающие перед монитором компьютера или экраном телевизора. Также в группе риска находятся геймеры – люди, увлекающиеся компьютерными играми.

Из-за вынужденного положения головы при работе за компьютером, с бумажной документацией, за микроскопом, пишущей машинкой, мольбертом, на сортировочной ленте и так далее возникает усиленная нагрузка на определенные сегменты шейного отдела позвоночника. Мышечный корсет развит слабо, чтобы выдерживать такую нагрузку, и слабые мышцы не способны ее компенсировать.

Во многих случаях развитию шейного спондилеза способствует не какой-то один фактор, а их целый комплекс.

Основные методы лечения

Лечение деформирующего спондилеза поясничного отдела позвоночника направлено на улучшение самочувствия пациента за счет ослабления симптоматики. Патология входит в группу дегенеративно-дистрофических заболеваний, которые вылечить невозможно ни консервативными, ни хирургическими методами.

В терапии практикуется комплексный подход, используются фармакологические препараты и физиопроцедуры. Целью лечения становится:

• устранение болезненных ощущений;
• при необходимости купирование воспалительного процесса и отека;
• предупреждение прогрессирования деструктивных изменений;
• укрепление мышц, расположенных в поясничном отделе позвоночника.

Оперативное вмешательство показано только при резком ухудшении состояния пациента. Это происходит при формировании крупных остеофитов, сдавливающих чувствительные нервные окончания.

https://youtube.com/watch?v=itT0Lhs31XY

Медикаментозное

Пока не синтезированы препараты, способные снижать плотность остеофитов, уменьшать их размеры. В терапии деформирующего спондилеза используются лекарственные средства для увеличения объема движений в пояснице, нормализации метаболических процессов. Следует регулярно принимать препараты, предупреждающие рецидивы основного заболевания: противоревматические, антипсориатические. Если спондилез спровоцировали патологии внутренних органов, то требуется вылечить их полностью или добиться стойкой ремиссии. Как и в терапии всех заболеваний опорно-двигательного препарата, пациентам назначаются противовоспалительные нестероидные средства (НПВС):

• Диклофенак;
• Мелоксикам;
• Ибупрофен;
• Нимесулид;
• Пироксикам;
• Кеторолак;
• Индометацин.

Но их мощное противовоспалительное воздействие при спондилезе часто остается невостребованным. Дело в том, что эта патология очень редко сопровождается воспалительным процессом. Он возникает при сдавливании остеофитами расположенных поблизости мягких тканей. А это происходит только при высокой степени тяжести болезни. НПВС применяются для устранения боли в пояснице и купирования отека.

Физиотерапевтические процедуры

Клиническая эффективность физиопроцедур не уступает обезболивающему действию НПВС, миорелаксантов или анальгетиков. На начальном этапе лечения применяется электрофорез с раствором новокаина. Под действием электрического тока препарат проникает в поврежденные участки поясницы, быстро устраняя болезненные ощущения. Предупредить дальнейшее распространение дегенеративных изменений позволяет регулярное проведение таких физиотерапевтических процедур:

• магнитотерапия;
• УВЧ-терапия;
• бальнеологическое лечение;
• диадинамические токи.

Пациентам рекомендованы ежедневные занятия лечебной физкультурой или гимнастикой, йогой. Это помогает нормализовать кровообращение в мышцах и позвоночнике. Постоянные тренировки способствуют образованию мышечного корсета и стабилизации элементов позвоночного столба.

Терапия спондилеза проводится только амбулаторно. Ее успех на 90% зависит от выполнения пациентом врачебных рекомендаций и понимания природы заболевания. Чтобы исключить распространение патологических процессов, следует изменить привычный образ жизни.

Если причиной обострения основного заболевания, например, остеохондроза, становится профессиональная деятельность, то необходимо задуматься о смене места работы. Врачи рекомендуют вести активный образ жизни, избегая любых серьезных физических нагрузок.

Клиническая картина заболевания

Болезнь обездвиживает отдел позвоночника, подвергающийся высоким нагрузкам, вызывает поражение нервных окончаний. Ноющая боль в пораженной области и чувство тяжести — основные признаки заболевания. Развитие спондилеза приводит к повышению тонуса мышц, окружающих позвонки. Эти явления не только усиливают болевые ощущения, но и нарушают опорно-двигательные функции позвоночника, устраняя его естественные изгибы.

Боли в области шеи усиливаются к концу дня, особое беспокойство они доставляют пациенту в ночное время. Они возникают как при движениях, так и в спокойном состоянии. Человек безуспешно пытается найти положение, способствующее облегчению состояния. На 1 стадии спондилез шеи может протекать бессимптомно, проявляясь лишь чувством скованности в утреннее время. Широкая распространенность болезни связана с увеличением количества людей, занимающихся интеллектуальной деятельностью. Подобная работа подразумевает ведение малоподвижного образа жизни

Такие люди со временем начинают обращать внимание на спонтанно возникающие боли в районе шеи и плеч, к которым затем присоединяются неврологические нарушения:

• головокружения;
• ухудшение зрения;
• звон в ушах;
• повышение артериального давления.

Спондилез шеи отличается хроническим характером течения и достаточно медленным развитием. Нередко он становится осложнением остеохондроза. Как лечить это заболевание?

Симптомы и способы диагностики

Первые проявления могут быть не связаны с болевыми ощущениями. Просто почувствуется дискомфорт и некоторое ограничение подвижности, которое в дальнейшем будет усиливаться.

Явный симптом – возникшая внезапно острая боль в затылочной части головы и шее под ней, которая не проходит при перемене положения. Симптомы могут быть разными (как и лечение), и зависят они от того, какая причина вызвала спондилез.

Главным симптомом является острая боль

«Запустить» процесс могут состояния:

• сильное переохлаждение;
• нарушенная осанка;
• травма;
• остеоартрит;
• остеохондроз;
• плоскостопие;
• воспаление суставов.

Все это может вызвать разрыв связки и способствовать началу процесса аномального разрастания костной ткани.

Тест на плоскостопие

Цены на ортопедическую обувь

Симптомы, помимо боли, могут проявляться в следующем.

1. Хруст в задней части шеи.
2. Онемение шеи и затылка.
3. Скованность при движении шеей.
4. Ограничение при повороте головы.
5. Начальные нарушения зрения.
6. Начальные слуховые нарушения.
7. Головокружения.
8. Болевые ощущения не только в затылке и шейной позвоночной зоне, но и в ушах, области глазниц, плечевом поясе.

Рентген, показывающий деформации

Как все начинается

Неприятные ощущения и скованность наблюдаются утром. Затем человек начинает двигаться и «разгоняет» процесс, забывая о дискомфорте до следующего утра. Чуть позже шея начнет неметь, если какое-то время сидеть или стоять я статичном положении.

Затем возникнет затылочная боль, сначала небольшая и не сильно беспокоящая. Следующий этап – хруст позвонков, он доносится изнутри при двигательной активности. Если долго находиться без движения, а затем резко выйти из этого положения, может временно снизиться зрение или слух.

Симптомы заболевания

Поскольку сосуды сдавлены тоже, питания мозгу не хватает (недостаток кислорода из-за нехватки крови), и обмороки с тошнотой могут стать частыми симптомами. Затем, когда нервы сдавливаются еще сильнее, начинается боль. Она довольно сильная, не стихает по ночам и не дает покоя днем. От нее нельзя избавиться, положив удобную подушку или сменив позу.

Обморок

Именно на данной стадии спондилеза пациенты обычно решаются на поход к врачу. Всего стадий у заболевания три. Они отличаются как симптоматикой, так и лечением.

Таблица. Стадии и симптомы.

Стадия	Описание
Первоначальная	Пока еще движения не скованы и даже существенно не ограничены. Боли тоже нет, но на рентгене уже можно хорошо увидеть остеофитные образования, пока еще в пределах позвоночных тел, без захвата и скрепления дисков. Шейный лордоз (анатомический изгиб) уже аномально изменен. Начинают ощущаться онемения, слышится хруст.
Срединная или вторая	Остеофиты начинают разрастаться, загибаться, соединяться друг с другом, образуя плотный каркас. Начинаются боли. Значительно ограничивается подвижность. Сдавлены и деформированы позвоночные диски. Возникают остальные симптомы. При диагностировании заболевания на данной стадии пациенту могут дать третью группу инвалидности.
Третья	Это уже потенциальная вторая, а затем и первая группа инвалидности. На данной стадии заболевание не лечится, лишь купируется болевой синдром. Подвижность практически отсутствует, и пациент становится не только нетрудоспособным, но и теряет возможность себя обслуживать. Многочисленные остеофиты уже заполнили все позвоночное шейное пространство, взяли в «скобы» позвоночный столб и сделали его неподвижным.

Диагностика

Заболевание можно обнаружить, даже на последней стадии, только при помощи инструментальной диагностики.

1. Используется рентген, показывающий остеофитные образования и дающий представление от степени сжатия межпозвоночных дисков.
2. Назначается компьютерная томография, чтобы выявить наличие стеноза (уменьшения просвета канала, где проходит спинной мозг).
3. Проводится магнитно-резонансная томография, чтобы получить объемную картину, вывести точный диагноз и назначить лечение.

Магнитно-резонансная томография

Может быть назначена также миелография, чтобы выявить аномалии в спинномозговом канале. Либо электромиелографя – для выявления повреждений нервных окончаний.

Диагностика

Не стоит игнорировать появление негативной симптоматики: чем меньше поражена костная и хрящевая ткань, тем проще купировать болевой синдром, вернуть эластичность межпозвонковым дискам. По мере прогрессирования спондилёза усиливается давление на спинномозговой канал, происходит сдавление нервных корешков, боль усиливается.

Для постановки диагноза травматолог-ортопед или невролог назначает комплекс исследований:

• миелографию. Результаты показывают состояние и степень сдавления спинномозгового канала;
• электромиографию. Метод позволяет понять степень поражения нервных окончаний;
• магнитно-резонансную томографию. Высокоинформативная, безопасная методика позволяет врачу увидеть на снимках тончайшие срезы проблемных участков;
• компьютерную томографию. На снимках хорошо видны дегенеративные процессы в дисках и позвонках;
• рентгенографию позвоночника в шейном отделе. Доступная методика выявляет костные наросты на проблемных участках. На снимках можно рассмотреть расположение и размер остеофитов.

Методы лечения

Терапией заболевания занимаются неврологи, ортопеды и вертебрологи – специалисты по  патологиям позвоночного столба. Третья стадия недуга может потребовать хирургического вмешательства. Используются медикаментозные методики, физиотерапия, массаж, ЛФК.

Медикаментозная терапия

Лекарственная терапия – один из наиболее частых способов лечения шейного спондилеза.

Используются следующие группы препаратов:

• НПВС – снижают боль, уменьшают воспаление и выраженность отека тканей;
• Миорелаксанты – препараты, которые уменьшают спазм шейных мышц, снижается боль и улучшается подвижность;
• Витаминные препараты – укрепляют организм, улучшают трофику тканей. Витамины группы B, тиамин и пиридоксин, способствуют восстановлению нервной ткани.
• Лекарства для улучшения микроциркуляции – способствуют улучшению местного кровоснабжения, благотворно влияют на мелкие сосуды.

Помните! Любые лекарственные препараты, независимо от длительности их применения имеют побочные эффекты.

Физиотерапия

Физиотерапия – эффективный метод борьбы с болезнью.

Наиболее часто врачами используется:

• Импульсная терапия – вариант электротерапии, при котором нервные окончания стимулируются импульсами тока низкой частоты;
• Диадинамотерапия – лечение волновым током;
• Интерференцтерапия – воздействие разночастотных электронных импульсов;
• СМТ – физиотерапевтическая процедура с прогревающим эффектом, заключается в воздействии синусоидальных модулированных токов;
• Лазеротерапия – улучшение местного кровоснабжения посредством воздействия лазерного излучения;
• Ударно-волновая терапия – лечение с помощью акустической волны;
• Облучение УФ – в коже вырабатывается витамин D, который способствует лучшему усвоению кальция;
• УВЧ-терапия – воздействие высокочастотным электромагнитным полем.

Физиотерапия способствует снижению симптомов, улучшению подвижности и снижает скорость развития патологии.

Прогревание – один из самых простых способов уменьшить мышечное напряжение и боли. В домашних условиях прогревание шейной области проще всего реализовать воздействием горячего душа. Более сложная процедура – прогревание по Болотову.

Оно проводится только в медицинских клиниках и представляет собой прогревание в специальных соляных ваннах.

Важно! В период обострения, ванны применять нельзя. Это может ухудшить состояние

Рефлексотерапия

Иглотерапия, или иглоукалывание – метод лечения, который основывается на воздействии на акупунктурные точки. Несмотря на то, что метод многими считается «экзотическим», это официальная медицинская практика, эффективность которой подтверждена клиническими исследованиями.

 

Иглоукалывание снимает болевые ощущения и эффективно расслабляет мышцы шейного корсета. Стимулирующее воздействие способствует усилению микроциркуляции.

ЛФК

Лечебная физкультура – одна из основ лечения любых болезней позвоночника. Ликвидация гиподинамии шеи не дает кальцинатам разрастаться и срастаться друг с другом. Благодаря этому увеличивается подвижность в области шеи. Кроме лечебного эффекта, улучшается качество жизни.

Базовый комплекс упражнения выглядит следующий образом:

1. Ладони кладут на затылок и давят так, чтобы подбородок коснулся груди. Мышцы шеи при этом должны быть максимально напряжены для сопротивления;
2. Подъем рук в стороны и их опускание с максимальным сведением лопаток;
3. Махи ногами вперед и назад без прогиба спины, по 10 штук для каждой ноги;
4. Приседания, при которых спину не следует прогибать, а ноги надо расставить на ширину плеч;
5. Приподнимание верхней половины туловища с фиксацией в области поясницы на 10 секунд, из положения лежа.

Помните! ЛФК при синдроме позвоночной артерии требует повышенного внимания.

Массаж

Массирование при спондилезе шейного отдела позвоночника помогает убрать мышечное напряжение и улучшить кровообращение. Оказывает отвлекающее действие, что способствует снижению шейной боли.

 

Самомассаж при спондилезе шейного отдела позвоночника требует обязательной предварительной консультации с врачом.

Наилучший эффект оказывает лечебный массаж, который проводят профессионалы.

Массирование начинается с прогревающих, поглаживающих движений. Дальнейшие действия массажиста учитывают выраженность болезни и анатомическое строение шейного отдела позвоночника. Может быть назначен как общий массаж воротниковой зоны, так и точечный.

Суть заболевания

Причины развития деформирующего спондилеза до конца не установлены. Некоторые ученые рассматривают патологию, как деструктивно дистрофическое поражение поясничного отдела, другие — что заболевание возникает из-за однократной травмы или множественных повторных микротравм продольных связок на фоне выпячивания фиброзных колец межпозвонковых дисков. Кольца утрачивают способность выдерживать давление мякотных ядер. При воздействии значительных нагрузок они выгибаются и открепляют продольные связки от участков их соединения с поверхностями тел поясничных позвонков. К провоцирующим развитие деформирующего спондилеза факторам относятся:

• пожилой и старческий возраст;
• тяжелые острые или хронические болезни суставов и патологии внутренних органов;
• избыточная масса тела;
• серьезные спортивные или профессиональные физические нагрузки;
• травмирование позвоночника — сильные ушибы, переломы, длительное сдавливание.

Остеофиты.

После отрыва продольных связок происходит незначительное кровоизлияние, а затем постепенно образуется нарост из костных тканей. Повторное травмирование становится причиной нового отрыва с формированием остеофита. При этом размеры позвонков длительное время не изменяются, как не происходит и снижение их функциональной активности. Этим объясняется продолжительное бессимптомное течение заболевания. Что происходит при прогрессировании патологического процесса:

• костные наросты сдавливают передние продольные связки;
• подвижность переднего отдела позвоночного столба ограничивается;
• в некоторых случаях сужаются межпозвоночные отверстия.

При проведении исследований было установлено, что спровоцировать развитие патологии могут заболевания, протекающие на фоне нарушения обмена веществ. Например, подагра, при которой в костных и суставных тканях, связках, сухожилиях откладываются кристаллы солей мочевой кислоты.

Причины деформирующего спондилеза

Если же рассматривать всю совокупность причин, которые вызывают деформирующий спондилез шейного отдела, грудного отдела и поясницы, то можно выделить следующие моменты:

• Пожилой возраст и сопутствующий замедленный обмен веществ, который не может обеспечить все ткани необходимыми питательными веществами и кислородом в том числе.

• Различные виды повреждений костной ткани.

• Нарушения в работе связок, вызванные их разрывом или интенсивным растяжением.

• Избыточный вес тела, который приводит к повышению нагрузки на определенную часть спины, которая локализуется в нижнем отделе. По этой причине чаще всего возникает деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника, так как именно здесь располагается центр тяжести человеческого тела. И позвонки этой части позвоночного столба принимают на себя всю основную нагрузку тела, а при увеличении массы они несут повышенный груз, что и вызывает их быстрейшее разрушение или некорректное функционирование.

• Любые хронические заболевания опорно-двигательного аппарата.

• Снижение иммунитета и защитных сил организма вследствие переохлаждения.

• Разнообразные стрессовые ситуации, которые длятся достаточно долго, также могут вызвать сбой в работе позвоночника.

• Искривления.

Как проводится терапия деформирующего спондилеза

Основные задачи лечения спондилеза — устранение болей и тугоподвижности. Пациентам рекомендуется не находиться долго в одном положении, следить за осанкой. Им показано ношение ортопедических приспособлений: воротников Шанца для шеи, эластичных бандажей с жесткими вставками для поясницы и грудного отдела позвоночника. Необходимо также ограничить физические нагрузки, больше отдыхать.

Медикаментозное лечение

Паравертебральные блокады применяются при острых болях. В мягкие ткани, расположенные около пораженных спондилезом позвонков, вводится смесь растворов глюкокортикостероидов (Триамцинолон, Дипроспан, Дексаметазон) и анестетиков (Лидокаин, Новокаин). Процедуры устраняют боли на несколько дней, а иногда и недель. Но гормональные средства весьма токсичны для внутренних органов, хрящей, костей, поэтому при возможности вместо блокад внутримышечно вводятся нестероидные противовоспалительные средства — Мовалис, Ортофен, Лорноксикам.

НПВС применяются и в других лекарственных формах:

• таблетки, капсулы — Целекоксиб, Эторикоксиб, Найз, Кеторол, Индометацин, Кетопрофен, Мелоксикам;
• мази, гели — Вольтарен, Нимесулид, Быструмгель, Фастум, Финалгель, Диклофенак, Артрозилен.

ЛФК

Лечебная физкультура — основной, самый эффективный метод лечения деформирующего спондилеза. Сразу после устранения болей пациент направляется к врачу ЛФК с результатами рентгенодиагностики. Он составляется индивидуальный комплекс упражнений с учетом общего состояния здоровья, степени тяжести спондилеза, характера его течения.

Ежедневные занятия лечебной физкультурой необходимы для выработки правильных двигательных стереотипов, позволяющих избежать перегрузок уже поврежденных позвонков, связок, дисков. А за счет формирования крепкого мышечного корсета улучшается осанка. Регулярные тренировки способствуют ускорению кровообращения в позвоночных сегментах, устранению дефицита в них питательных веществ.

Массаж

После физкультуры массаж считается вторым по эффективности способом терапии спондилеза. Он особенно востребован при наличии у пациентов противопоказаний к ЛФК. Им назначается проведение 20-30 процедур несколько раз в год, как в качестве лечения, так и в профилактических целях.  Наиболее часто используются такие разновидности массажа:

• классический;
• вакуумный, или баночный, в том числе аппаратный;
• точечный, или акупунктурный.

Физиотерапия

Для улучшения кровообращения в позвоночнике, ускорения восстановительных процессов в дисках и связках проводятся физиопроцедуры. Это магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия. Пациентам назначаются от 5 до 10 процедур, хорошо сочетающихся с ЛФК, всеми видами массажа. Но наиболее эффективны в лечении спондилеза такие физиотерапевтические мероприятия:

• ультразвук — воздействие высокочастотными звуковыми колебаниями низкой интенсивности;
• диадинамические токи — воздействие током низкой частоты.

Хирургическое вмешательство

Довольно редко при спондилезе проводится хирургическое лечение. Показаниями к нему становятся устойчивые боли, не устраняемые медикаментозно, осложнения, возникшие из-за сильной деформации позвонков. Наиболее часто выполняются такие хирургические вмешательства:

• спондилодез — обездвиживание смежных позвонков с помощью их сращивания;
• декомпрессия спинномозговых структур за счет иссечения остеофитов, реконструкции позвонков.

Народная медицина

При спондилезе народные средства неэффективны. Их ингредиенты не способны устранить ограничение движений, предупредить разрастание костных тканей. Поэтому пользоваться народными средствами врачи разрешают только по окончании основного лечения. Компрессы, мази, аппликации, растирания обычно применяются при слабых болях, возникающих после физических нагрузок или переохлаждения.

Народные средства

У народных знахарей свой взгляд на лечение болезней позвоночника. Народные рецепты имеют определенную ценность, но не могут заменить традиционной медицины и физкультуры. Пренебрежение комплексной терапией приводит к прогрессированию заболевания.

Народные методы оздоровления направлены на устранение воспаления, повышение иммунитета, а также очищения организма от шлаков и солей. С этой целью при спондилезе будет полезно ввести в рацион отвары трав и кореньев: шиповник, лист смородины и брусники, мяты, лаванды, пустырника, корней петрушки, подсолнуха, побеги омелы белой.

Методы лечения

Лечение болезни обычно проводят амбулаторно, то есть в домашних условиях. Госпитализация нужна лишь при развитии тяжелых осложнений. Периодические курсы лечения в стационаре необходимы и лицам с деформирующим спондилезом. Этими пациентами занимаются врачи-ревматологи.

Таблица 1. Средства для лечения спондилеза позвоночника

Средство	Как действует	Нюансы применения
Лечебная физкультура	ЛФК при спондилезе улучшает подвижность суставов позвоночника и укрепляет мышцы спины. Комплекс упражнений позволяет сохранить трудоспособность и замедлить прогрессирование патологии	Заниматься гимнастикой при спондилезе следует после купирования болевого синдрома. Лучше, чтобы упражнения подбирал специалист
Массаж	Улучшает кровообращение в мягких тканях, способствует формированию мощного мышечного корсета, стимулирует прилив крови к структурам позвоночного столба	Выполняется профессиональным массажистом или мануальным терапевтом при условии отсутствия выраженных болей в позвоночнике
Нестероидные противовоспалительные средства (Индометацин, Диклофенак, Ремесулид, Мелоксикам)	Оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие. К сожалению, препараты только снимают неприятные симптомы, но мало влияют на развитие болезни	Используются при наличии сильных болей в спине. Назначаются в мазях, гелях или таблетках, реже – в виде инъекций
Миорелаксанты центрального действия (Мускулофлекс, Толперизон)	Снимают мышечные спазмы, которые возникают практически у всех больных спондилезом	Применяются в виде таблеток. Зачастую их используют вместе с нестероидными противовоспалительными средствами (пример – комбинированный препарат Миолгин)
Препараты, улучшающие микроциркуляцию и обмен веществ в тканях (Бетагистин, Кокарнит, Агапурин)	Замедляют дегенеративные процессы в структурах позвоночника, что позволяет затормозить прогрессирование болезни	Назначаются в таблетках. Принимать их следует на протяжении длительного времени
Физиотерапия (чрескожная электростимуляция, диадинамотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия)	Физиотерапевтические методы помогают улучшить функциональное состояние мышц, межпозвоночных дисков и суставов. Благодаря им состояние человека заметно улучшается	Врачи назначают физиотерапию курсами, параллельно с лечебной физкультурой и медикаментозной терапией
Ударно-волновая терапия	Является современным методом лечения, позволяющим не только улучшить микроциркуляцию и обмен веществ в тканях, но и частично раздробить остеофиты	Курс ударно-волновой терапии можно пройти в условиях медицинских учреждений

Лицам с шейным остеохондрозом очень важно больше двигаться и меньше сидеть в одной и той же позе. Если вы относитесь к данной категории людей, во время рабочего дня старайтесь почаще прерываться на гимнастику; купите абонемент в бассейн и займитесь плаванием, пойдите на танцы или начните посещать спортзал

В лечении спондилеза поясничного отдела позвоночника очень важно ограничить тяжелую физическую нагрузку. Если у вас болит спина, прекратите поднимать тяжести, откажитесь от выполнения монотонной работы и перестаньте ходить в неудобной обуви

Для успешной борьбы со спондилезом требуется комплексный подход. На надейтесь, что периодическое выполнение упражнений или один-два курса массажа помогут вам полностью избавиться от патологии. Чтобы устранить боли, дискомфорт и скованность в спине, вам нужно регулярно следить за здоровьем.

Вместе с коррекцией образа жизни, занятиями гимнастикой вам потребуется периодически проходить курсы физиотерапии. Для купирования болей и мышечных спазмов показаны лекарственные средства (миорелаксанты, НПВС). Чтобы замедлить развитие спондилеза, обратитесь к врачу, чтобы тот назначил вам препараты, нормализующие кровообращение и обмен веществ.

Заключение

Мы дали исчерпывающую информацию относительно терапевтического подхода при данном заболевании

Как вы смогли проследить, методов достаточно много, но их важно уметь грамотно сочетать, чтобы положительная динамика не заставила себя долго ждать. Правильную комбинацию лечебных мер может разработать только профессиональный специалист по части ортопедии/неврологии, имеющий наивысший уровень квалификации и богатейший опыт в лечении спинальных больных

Если речь идет о нейрохирургии позвоночника и дальнейшей послеоперационной реабилитации, пациент особенно нуждается в качественной медицинской помощи. Поэтому лучше найти денежные средства и поехать на операцию в зарубежную клинику.

Израиль и Германия предоставляют на высоком уровне хирургическую помощь, но стоимость на нее слишком высокая, да и реабилитации как таковой там не предлагают. Огромным спросом сегодня пользуются клиники Чехии, где на таком же передовом уровне, как и в этих двух государствах, выполняются современные высокотехнологичные вмешательства, но при этом стоимость на них в чешских медцентрах ниже примерно в 2 раза.

Более того, непосредственно в специализированном клиническом заведении Чешской Республики, где выполнялась операция, организовывается не менее чем на 2 недели наилучший реабилитационный уход за прооперированным человеком. А после реабилитации в клинике, пациента доставляют в один из лучших ортопедических санаториев. В санаторно-курортных условиях его восстановлением продолжают заниматься ведущие ортопеды, реабилитологи, физиотерапевты и методисты по ЛФК. Полноценная реабилитация всегда включена в программу операционного лечения в Чехии, что редкость для других зарубежных стран.