Соматические заболевания при старческой деменции

Что такое психосоматика?

Психосоматика — это медицинское направление, изучающее взаимосвязь и воздействие наших эмоций, внутренних конфликтов, переживаний, страхов, глубинных негативных установок на физическое здоровье. Психосоматика не делит болезни на чисто психологические («психо» – «душа») и телесные («сома» – «тело»), а рассматривает общую проблему пациента, который уже не есть набором симптомов, а единой структурой. Психосоматическая медицина истолковывает болезнь как символическое послание – нужно только понять язык, на котором оно написано, чтобы узнать, какие мысли и душевные состояния кроются за болью.

По сути психосоматика – не что иное, как стереотипная телесная реакция на острый стресс или внутренний конфликт, который психика вытесняет в бессознательное. Но вытеснить мало, нужно там его удержать. В свою очередь иммунитет является мультисистемой, от которой неотделима нервная система. Если к болезни добавляется эмоциональный перегруз, иммунной системе приходится работать на два фронта. На это уходит много сил. В итоге получается перерасход жизненной энергии, какой-то момент иммунитет истощается и дает слабину.

В современной медицинской практике психосоматической считают болезнь, которая возникла без видимых органических предпосылок. Но это можно узнать только после полного комплекса исследований, которыми нельзя пренебрегать. Попытки трактовать симптом по своему усмотрению, без медицинского обследования, специалисты считают дилетантскими. Ведь психосоматика болезней – следствие целого комплекса факторов:

• Медицинский – генетика, предрасположенность, границы восприятия органов чувств.
• Социологический – социальные предписания, условия жизни, культурные традиции, история народа, история семьи, обычаи, обряды.
• Психотерапевтический – душевное состояние во время травмирующих событий, особенности личности, деструктивное поведение.
• Психологический – поведенческие реакции, связанные с неумением выражать свои чувства, затруднения в определении ощущений, которые отражаются на физиологии.
• Физиологический – взаимосвязь определенных эмоций с конкретными органами.
• Индивидуальный – личный опыт, переживания, черты характера, привычки, наложенные на события, отношения с другими людьми.

Пройти тест на характер человека

Психологическими причинами, вызывающими соматические болезни, могут выступать менее известные, но достаточно мощные механизмы:

• Идентификация – добровольный «перенос» на себя болезней близкого человека.
• Блокировка – заблокированная сознанием потребность «рвется наружу» на бессознательном уровне
• Самовнушение – идея о болезни появляется у человека под влиянием авторитетных (на его взгляд) источников.
• Саморазрушение – следствие разрушительных мыслей, направленных на самого себя или на других.
• Самонаказание – ответ организма на изматывающее чувство вины.
• Вторичная выгода – когда с помощью болезни человек пытается организовать действия и чувства других людей.
• Дефицит впечатлений – недостаток положительных эмоций, которые необходимы организму не меньше витаминов.
• Самопрограммирование – повторение определенных фраз, провоцирующих реальные проблемы со здоровьем (например, фраза «видеть тебя не могу» может вызвать близорукость).

Психологические и соматические феномены происходят в одном теле и являются разными сторонами одного процесса. Знания о психологии привлекаются для того, чтобы врач лучше понимал происхождение физических симптомов. То есть психотерапия – не есть полная замена традиционному лечению, а его дополнение.

Хотите принимать лучшие решения, найти идеальную карьеру, реализовать потенциал по максимуму и получить инструкцию индивидуального развития

? Узнайте, каким человеком вам суждено было стать при рождении с помощью системыДизайн Человека . Только 2 дня для читателей wikigrowth.ru участие бесплатно.Получить сейчас

Симптомы психосоматических расстройств

Клиника рассматриваемой разновидности расстройств характеризуется многообразием. Пациенты изъявляют жалобы на неправильное функционирование некоторых органов, боли, которые бывают различной локализации: суставные, загрудинные, головные, абдоминальные, мышечные. Инструментально-лабораторные исследования этиологии болевых ощущений не выявляют причинного фактора. Отдельные пациенты после психотерапевтического сеанса отмечают, что симптомы появляются по причине эмоционального напряжения, при перенесённом стрессе, конфликтных ситуациях.

Помимо того не менее частыми симптомами считаются возникновение одышки, учащение сердцебиения, приливов холода или жары, тяжести в конечностях, спине, озноба, изжоги, запора или диареи, головокружения, эректильной дисфункции, усталости, спада либидо, слабости, кашля или заложенности носа.

Согласно современным идеям к расстройствам психосоматической направленности относят конверсионные и функциональные симптомы, а также психосоматозы.

Конверсионная симптоматика подразумевает невротический конфликт, в результате которого возникает соматический ответ и происходит его переработка. Симптомы могут восприниматься в качестве стремления разрешить конфликт. Большей частью конверсионные проявления задевают органы чувств и произвольную моторику. Примерами считаются следующие недуги: истерические параличи, рвота, слепота или глухота психогенного характера, болевые феномены.

Яркой картиной расплывчатых жалоб характеризуются функциональные синдромы. К этой категории причисляют так называемых «проблемных больных», клинические проявления у которых затрагивают сердечно-сосудистую систему, двигательный аппарат, желудочный тракт, дыхательную или мочеполовую систему (парестезии, нейроциркуляторная дистония). При этом органических нарушений не наблюдается, обнаруживается лишь функциональное нарушение.

Перечисленным отклонениям сопутствуют внутреннее беспокойство, депрессивные настрои, проявления страха, нарушение сна, понижение концентрации и психическое утомление.

Психосоматозами называются заболевания, в основе которых находится первичное соматическое реагирование на определённое конфликтное переживание, обусловленное морфологически устанавливаемыми трансформациями и патологическими сбоями в органах. Недуги, порождённые органическими изменениями, считаются истинными психосоматическими нарушениями. Изначально выделяли семь психосоматозов, а именно язвенный колит, нейродермит, бронхиальная астма, гипертиреоз, эссенциальная гипертония, язва, ревматоидный артрит. Со временем данный перечень несколько расширился такими заболеваниями, как раковые новообразования и инфекционные недуги.

Таким образом, отвечая простым языком на вопрос, что это такое психосоматика, следует заключить, что данная категория расстройств включает заболевания, обусловленные психическим состоянием.

Причины психосоматических расстройств

В современной литературе принято выделять следующие причины, которые могут привести к возникновению и развитию психосоматического расстройства:

• внутренний конфликт;
• мотивация, условная выгода. В таком случае заболевание приносит определенную выгоду, пользу. Исцеление не выступает целью самой личности, что приводит к трудностям в процессе лечения расстройства, к мощному сопротивлению и отрицанию со стороны больного;
• внушение. Указанный фактор проявления психосоматических расстройств характерный для людей, которые поддаются внушению;
• самовнушение;
• стремление быть похожим на кого-либо. Стремление личности копировать кого-либо, быть похожим на другого, слепое наследование может стать причиной «отчуждения» от собственного тела. Соответственно, психосоматическое расстройство выступает защитным механизмом, напоминанием о необходимости «вернуться в себя»;
• наказание – возникновение расстройства на фоне острого переживания ощущения собственной вины, при котором болезнь становится своеобразным актом самонаказания личности;
• психологические травмы.

Психические расстройства при сердечно-сосудистых заболеваниях

Сердечная недостаточность, ишемическая болезнь, компенсированные пороки сердца и другие хронические заболевания сердечнососудистой системы сопровождаются астенией: хронической усталостью, бессилием, неустойчивостью настроения и повышенной утомляемостью, ослаблением внимания и памяти.

Практически все хронические болезни сердца сопровождаются ипохондрией

Повышенное внимание к своему здоровью, трактование новых ощущений, как симптомов заболевания, и опасения по поводу ухудшения состояния характерны для многих «сердечников»

При острой сердечной недостаточности, инфаркте миокарда и на 2-3 день после операций на сердце возможно возникновение психозов. Их развитие связано со стрессом, который спровоцировал нарушение работы нейронов коры и подкорковых структур. Нервные клетки страдают от дефицита кислорода и нарушения метаболизма.

Проявления психоза могут различаться в зависимости от характера и состояния больного. У одних наблюдается выраженное беспокойство и психическая активность, у других главными признаками становятся вялость и апатия. При психозе больным сложно сконцентрироваться на беседе, у них нарушается ориентация во времени и месте. Могут возникнуть бред и галлюцинации. Ночью состояние больных ухудшается.

Предрасположенность к болезням, сигналы тела

Предрасположенность к различным заболеваниям формируется длительный период времени. Если образно говорить, то болезнь является энергетическим сгустком, сформировавшимся из последствий стрессовых воздействий и внутреннего состояния человека. Известный психолог Марк Пальчик выделил моменты, которые указывают на предрасположенность к психосоматическим расстройствам в той или иной ситуации.

Влияние психологических причин на развитие заболеваний:

Человеческое тело. Если человек забывает о потребностях своего организма, он сам ему о себе напоминает

С помощью болезней тело привлекает к себе внимание. Эмоциональное состояние

Иногда люди не могут описать словами, что они чувствуют

Эмоциональное состояние. Иногда люди не могут описать словами, что они чувствуют

Однако от умения правильно сформулировать проблему зависит её решение. Болезнь отступит, если человек поймёт причину своих переживаний и словесно опишет её.

Значение ценностей. Если в жизни человека присутствуют духовные ценности, болезни ему не страшны. Внутреннее опустошение, отсутствие моральных установок – начальный этап развития заболеваний.

Цель и предназначение. Если человек понимает, зачем он живёт, в его жизни появляется смысл. Отсутствия целей приводит к психосоматическим нарушениям.

Конституция человека. Существует 4 конституциональных типа индивида: астеники, атлетики, пикники, диспластики. Психосоматическим нарушениям чаще всего подвергаются астеники.

Характер. Согласно принятой в психологии систематизации Личко, существует 11 видов акцентуаций. Характер человека является фактором риска развития психосоматических расстройств. Чаще всего болеют представители истероидного и эпилептоидного типа.

Симптомами психосоматических нарушений могут являться боли в различных частях тела. Дело в том, что жизненные неурядицы и негативные мысли «бьют» по определённым органам. Существует зависимость между психоэмоциональной проблемой и болевыми ощущениями в различных частях организма.

Психологические причины возникновения болей или болезней в разных участках тела:

• в голове — вследствие стресса, частых нервных расстройств;
• в шее — из-за обиды, неумения описать свои переживания;
• в животе — вследствие финансовых проблем;
• в груди — из-за беспомощности в конкретной ситуации, навязывания своего желания другим людям;
• в плечах — в результате давления, принятия сложных решений;
• в локтях — из-за упрямства;
• в кистях — из-за скрытности, неумения дружить;
• в спине — из-за финансовых трудностей, отсутствия помощи;
• в пояснице — из-за жадности и зацикленности на деньгах;
• в руках — вследствие неудовлетворённости работой, существующим положением дел;
• в коленях — в результате высокого самомнения и эгоизма;
• в лодыжках — из-за неудовлетворённости, невозможности осуществить желаемое;
• в ступнях — в результате отчаяния, нежелания двигаться вперёд.

Психологические особенности больных

Среди пациентов с психосоматическими заболеваниями чаще всего встречаются такие черты характера, как повышенная чувствительность, тревожность, замкнутость, сдержанность и так далее. Каждая группа черт влияет на возникновение определенных заболеваний.

Тревога, возбуждение и гнев становятся причиной стенокардии. Заболеванию характерны гипервентиляция, одышка и крайне нетипичная боль в области грудной клетки. Как правило, такие пациенты максимально ограничивают свою физическую нагрузку и неправильно оценивают свои физические возможности. Причина данного подхода – необоснованный страх за собственное здоровье и жизнь. Переживания за здоровье своего сердца в конечном итоге превращаются в некое подобие паранойи, которая рано или поздно приведет к острому кардиофобичному нападению.

Артериальная гипертензия характерна при наличии внутриличностных конфликтов, при которых противоборствуют чувство зависти и напряжение агрессивных импульсов. В стрессовых ситуациях личность с данными чертами характера склонна сдерживаться и не высказывать ответных реплик в адрес обидчика. В результате исследований доказано, что психоэмоциональное напряжение, длящееся на протяжении долгого времени, имеет компенсаторное свойство в повышении артериального давления.

Ипохондрические и истерические черты характера отмечаются у людей, болеющих бронхиальной астмой. Гнев, накапливаемый внутри, не выплескивается наружу, что становится причиной психосоматического заболевания, провоцирующего приступы удушья.

Среди лиц, страдающих от психосоматических заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки (язвы), подавляющее число обладает такими чертами характера, как прямолинейность, чрезмерная эмоциональность, категоричность в суждениях. Эти эмоции больные держат в себе и крайне редко выплескивают наружу. Среди данного типа пациентов крайне много недоверчивых мрачных людей.

Патогенез

Причинно-следственная обусловленность соматической симптоматики психологическими проблемами личности весьма неоднозначна и во многом зависит от частных закономерностей, поэтому не существует единого патогенеза для всех недугов.

Ведь, что такое психосоматические заболевания? Это недомогания, порождённые внутренними проблемами. Проще говоря, это реагирование тела на думы человека, настроение его или эмоции. Поэтому можно выделить множество скрытых либо явных детерминант, обусловливающих развитие хворей, вызванных психосоматикой. Так, например, давно уже подмечено, что люди, постоянно прибывающие в стрессовом состоянии, инфекционным недугам подвержены больше, нежели лица, умеющие устранять психологическое напряжение.

При воздействии стрессора запускается механизм, активизирующий нервную систему, которая, в свой черёд запускает ответную реакцию – продуцирование гормонов, что приводит к дисбалансу биохимических процессов и, следовательно, к патологиям органов сбоям в функционировании различных систем.

Стресс характеризуется увеличением концентрации в крови глюкокортикоидов, подавляющих функционирование иммунной системы, предохраняющей организм от воздействия чужеродных организмов, проникающих извне, либо от собственных патологически изменённых клеток.

Учёными установлено, что при длительном воздействии стрессоров отмечается значительный спад лейкоцитов, играющих стержневую роль в защитной функции организма. Стресс, нарушая иммунную систему, оставляет организм без защиты.

Психосоматика заболеваний характеризуется сложным патогенезом, определяющимся такими факторами:

– нейродинамическими сдвигами;

– неспецифической врождённой либо наследственной отягощённостью телесными нарушениями и патологиями;

– личностными характеристиками;

– наследственной предрасположенностью к психосоматическим нарушениям;

– психофизическим состоянием при психотравмирующих событиях;

– особенностями травмирующих событий;

– наличием неблагоприятных семейных или иных социальных факторов.

Перечисленные факторы обуславливают возникновение психосоматических нарушений, делая людей более подверженными стрессам, препятствуя защите организма, способствуя телесным нарушениям.

Психосоматика заболеваний у женщин и мужчин фокусируется на их душевных переживаниях и подразделяется на такие типы:

– недифференцированное соматоформное нарушение, которому присуща утомляемость, утрата аппетита, боли;

– соматические расстройства, включают желудочно-кишечные проявления, утомляемость, боль, сексуальную, неврологическую и менструальную симптоматику;

– неопределённое соматоподобное нарушение, проявляющееся ложными признаками беременности: прекращение менструации, изменения груди, боли при физических нагрузках, рвотные позывы;

– конверсионное отклонение, включающее неожиданные приступы болезни, бессознательность, проблемы со зрением, потерю ощущения, обездвиженность некоторых частей тела, глухоту, состояние характеризуется невозможностью управлять собственными чувствами и контролировать двигательные акты, физические проявления служат инструментом, решающим социальные проблемы;

– ипохондрический синдром, обнаруживающийся в страхе, порождённым ложным убеждением, говорящем о том, что телесные проявления являются следствием опасного недуга, такие пациенты постоянно лечатся и посещают врачей, дабы доказать наличие опасного недуга;

– болевой синдром, проявляющийся болями в отдельных частях тела, препятствующие индивиду вести привычную жизнедеятельность;

– расстройство, обусловленное представлениями о деформации тела, включающее попытки любыми путями скрыть собственные несовершенства.

Современная трактовка патогенеза психосоматики заболеваний признаёт многофакторность их природы.

Таким образом, общую конфигурацию формирования психосоматических отклонений можно представить таким образом. При присутствии физиологической склонности к дисфункции определённого органа внешний стрессор порождает скопление аффективного напряжения, которое активизирует вегетативную систему и вызывает нейроэндокринный дисбаланс. Вначале трансформируется целенаправленность, т.е. скорость нейрогуморальной передачи, появляются нарушения кровоснабжения, потом возникает дисфункция органа. На ранних стадиях трансформации проистекают на функциональном уровне, поэтому характеризуются обратимостью. При систематическом продолжительном воздействии негативного фактора они преобразуются в органические, вследствие чего возникает поражение тканей.

Причины возникновения психосоматических заболеваний

Метафизиология, причины и лечение психосоматических заболеваний структурированы психологами и представлены в виде таблиц. Наибольшей популярностью пользуются таблицы В. Синельникова и Луизы Хей.

Полная таблица по Синельникову

Валерий Синельников – отечественный врач и психолог, гомеопат и автор книг по исцелению души и тела. Предлагаем вам познакомиться с его таблицей болезней:

Соматические расстройства
Психическая причина болезни
Головная боль
Лицемерие, противоречие мыслей и чувств.
Насморк
Подавленные эмоции, слезы, грусть.
Цистит
Злость и раздражительность в отношении мужчин или своего сексуального партнера.
Кашель
Подсознательное желание привлечь внимание, заявить о себе, выразить свое мнение.
Понос
Страх, тревога, потребность в безопасности. Часто понос случается перед важным событием, например, экзаменом.
Запор
Невозможность расстаться с болезненным прошлым, нелюбимой работой или болезненными отношениями

Скупость и жадность к деньгам.
Ангина
Подавленный гнев, просящийся наружу. Неспособность постоять за себя, попросить о помощи, выразить себя и свои чувства.
Герпес
Предвзятое отношение к людям, невысказанные обвинения и колкости.
Маточное кровотечение
Обида, злость, утечка радости из жизни.
Тошнота, рвота

Неспособность принять и переварить что-то, подсознательные страхи.
Геморрой, трещины
Неохотное избавление от старого и ненужного. Злость, страх, боль потери.
Молочница
Неуверенность, страх потерять привлекательность, страх несовершенства, агрессия к партнеру.
Аллергия
Подавленные эмоции и недостаток самоконтроля.
Болезни почек
Гнев, злость, обида, ненависть, осуждение, критика, стыд, страх неудачи.
Желчный пузырь
Накопившаяся злость, гнев, раздражительность

Это далеко не весь перечень болезней, представленный в таблице Синельникова. Познакомиться с полной таблицей можно в нашей статье «Психосоматика болезней, психологические причины болезней» и в книге автора «Возлюби болезнь свою».

Психосоматика заболеваний Луизы Хей

Луиза Хей одна из первых занялась подробным изучением и структурированием психосоматических болезней. Главной причиной любых заболеваний психолог называет негативное мышление и нелюбовь человека к себе. А бороться с недугами предлагает при помощи аффирмаций. Предлагаем вам познакомиться с алфавитной таблицей Луизы Хей:

Найти полную таблицу можно в нашей статье «Ментальные причины различных заболеваний» и в книге автора «Исцели себя сам».

Что такое соматическое расстройство и сопутствующие нарушения?

Соматическое расстройство и сопутствующие нарушения — это обобщенное название группы расстройств, при которых физическая боль и симптомы, ощущаемые человеком, обусловлены психологическими факторами. Эти симптомы могут быть связаны с какой-то физиологической причиной, но при сдаче анализов результаты либо оказываются абсолютно нормальными, либо не объясняют проявившиеся симптомы.

Зачастую для исключения других заболеваний людям с соматическим расстройством приходится многократно сдавать различные анализы и проходить всевозможные процедуры. Поскольку все это время они не понимают причин плохого самочувствия, это может привести к излишним переживаниям по поводу здоровья. Симптомы соматических расстройств аналогичны симптомам многих других болезней и могут удерживаться годами

Важно понимать, что страдающие ими люди не выдумывают симптомы на ровном месте. Боль, которую они испытывают, вполне реальна

Психические расстройства при системных и аутоиммунных заболеваниях

При аутоиммунных заболеваниях 60% больных страдают от различных психических нарушений, большую часть которых составляют тревожно-депрессивные расстройства. Их развитие связано с воздействием циркулирующих иммунных комплексов на нервную систему, с хроническим стрессом, который испытывает человек в связи со своей болезнью и приемом глюкокортикоидных препаратов.

Системная красная волчанка и ревматизм сопровождаются астенией (слабостью, бессилием, ослаблением внимания и памяти)

Для больных свойственно проявлять повышенное внимание к своему здоровью и трактовать новые ощущения в теле, как признак ухудшения состояния. Также высок риск расстройства адаптаций, когда люди нетипично реагируют на стресс, большую часть времени испытывают страх, безнадежность, их одолевают депрессивные мысли

При обострении системной красной волчанки, на фоне высокой температуры, могут развиться психозы со сложными проявлениями. Нарушается ориентировка в пространстве, поскольку человек испытывает галлюцинации. Это сопровождается бредом, возбуждением, заторможенностью или оцепенением (ступором).

Отрицательные эмоции

Бессознательный протест обнаруживает себя в виде отрицательных эмоций: плохого настроения, обид, разочарований, неприязни к кому-либо или к чему-либо, злости…

Вообще-то, отрицательные эмоции — вещь полезная. Они активизируют внутренние ресурсы, способствуют собранности, осмотрительности, настраивают на готовность держать удар. На физиологическом уровне эта готовность проявляется повышением артериального давления, учащением пульса, дыхания, напряжением мускулатуры, усилением моторики кишечника, ускоренной реакцией свертываемости крови, предохраняющей от чрезмерной кровопотери в случае ранения.

Но слишком длительная, по врачебной терминологии, «хроническая», готовность к схватке рано или поздно теряет способность оказывать положительный эффект и переходит в деструктивную фазу.

Другими словами, любое психосоматическое расстройство начинается с недовольства человеком своей жизнью и окружающими его людьми.