Скрежет зубами во сне: диагностика, лечение, меры профилактики

Психосоматика бруксизма

Психосоматика – это молодая наука, она занимается изучением душевных проблем, которые вызвали телесные заболевания.

В энцефалограммах у людей, страдающих бруксизмом, часто обнаруживают нарушения в лимбической системе. Именно этот участок головного мозга отвечает за формирование поведения и эмоциональных реакций, регуляцию механизмов сна. Психотерапевты утверждают, что бруксизм может быть результатом накопления внутри негативных эмоций.

С точки зрения психосоматики, выделяют несколько групп людей, которые могут страдать бруксизмом.

• Самоеды. Люди с постоянным чувством вины, сомневающиеся в каждом своем поступке и слове.
• Люди с недостатком внимания.
• Патологические завистники.
• Патологические трудоголики. Они не могут отвлечься, их мысли всегда поглощены работой.
• Люди, испытывающие постоянный надуманный страх. Особенно, если они страдают ночными кошмарами.

Ночью, когда человек ложится спать, сознание отступает на задний план, в игру вступает подсознание. Выливаются наружу все испытанные ранее, приглушенные и не выраженные негативные эмоции. Это проявляется скрежетом зубов во сне, бессонницей или наоборот беспамятным глубоким сном.

Обычный скрежет зубами или бруксизм?

Определить грань между заболеванием и неприятным синдромом очень сложно. Самым распространенным способом клинического диагностирования этой болезни считается электромиография (ЭМГ) — определение электрической активности ротовых мышц при помощи специальных для этого сделанных датчиков.

Но перед тем, как идти на обследование, необходимо обратить внимание на сигналы, которые вам указывает организм. Немаловажная особенность бруксизма состоит в скрежете зубами, как в дневное время, так и во время сна совершенно бессознательно

Потому, когда днем проблему довольно легко определить, то в ночное время скрип зубами, в первую очередь, определяется близкими и родными, которые услышали посторонние звуки. Какие же симптомы могут указывать на то, что имеет место скрип зубами ночью?

• Возникновение на внутренней слизистой оболочке поверхности щек болезненных язвочек по причине ее регулярного «закусывания».
• Изменение размера и формы коронковой зубной части: укорочение, которое вызывается стесыванием, а также образованием неровностей.
• Чувство «разбитости» с утра.
• Онемение челюсти во время просыпания.
• Мигрень, шум в ушах, боль в шее и щелчки в челюсти – неочевидные симптомы скрипа во сне зубов.

Провоцирующие факторы

Причинами этого явления может быть комплекс стоматологических или психосоматических аспектов. В зависимости от причины, прогресс может быть медленным, а может развиваться в рекордно короткие сроки.

Скрипу зубами во сне подвержены и взрослые, и дети. Медицина не выявила возраста, в котором существует больший риск появления бруксизма. Иногда он возникает несколько раз с интервалом в пару месяцев или несколько десятков лет. Некоторые специалисты рассматривают это как рецидивы, но в ряде случаев возможно полное излечивание. Тогда повторное возникновение наблюдается после очередного действия провоцирующих факторов.

У взрослых

Официальная медицина на данный момент сходится во мнении, что решающую роль в возникновении этой патологии играют физические или эмоциональные перегрузки. Эти перегрузки приводят к последствиям в виде скрипа во сне зубами далеко не всех. Более того, кому-то будет достаточно кратковременного перенапряжения, а на некоторых подействует только продолжительное влияние таких факторов.

Среди факторов эмоциональной сферы выделяют внутренние психологические проблемы, вытеснение агрессии, которая накапливается на протяжении дня, длительное пребывание во враждебно настроенном коллективе, эмоциональное подавление авторитетным лицом – руководителем, старшим членом в семье и т.д. Вытеснение всего дневного негатива происходит именно ночью, когда человек не способен контролировать физиологию собственного организма.

Кроме прямых причин выделяют косвенные факторы, которые способствуют развитию бруксизма. К таким причинам относят:

• привычку грызть зубами ручку или карандаш на протяжении дня;
• употребление наркотиков и стимуляторов;
• алкоголизм;
• курение;
• недостаток витаминов группы В, необходимых для нормального функционирования нервной системы;
• патологии височно-челюстного сустава;
• болезни Паркинсона и Гентингтона;
• болезни желудочно-кишечного тракта.

Признают некоторое влияние наследственного фактора, которое выражается в том, что дети наследуют нервную систему родителей, способную таким же образом реагировать на негативные условия окружения.

Иногда причиной становится приём психотропных препаратов, назначенных в процессе терапии. Об этом следует уведомить лечащего врача, который сможет подобрать альтернативное лекарство без таких побочных эффектов.

Стоматологи указывают на ещё одну причину, которой является аномалия развития зубочелюстного аппарата. Сюда можно отнести неправильный прикус, отсутствие отдельных элементов зубного ряда или аномально большое количество зубов.

Нередко скрежет ночью провоцирует определённый вид бессонницы, при котором сон очень поверхностный и прерывается частыми пробуждениями.

Причины, связанные с психоэмоциональным состоянием человека, становятся спусковым механизмом к началу патологии гораздо чаще, чем физические факторы. Иногда причин может быть сразу несколько. Обычно в таких случаях бруксизм принимает более выраженные формы и быстро прогрессирует.

У детей

Давно укоренилось мнение, что детский бруксизм связан с наличием глистной инвазии у ребёнка. Это объяснялось с тем, что нередко глисты провоцируют повышенное слюноотделение, которое становится причиной ночного скрежета. Современная медицина доказала, что такой зависимости нет, и причины детского бруксизма совершенно иные. Чаще всего они, как и в случае со взрослыми, вызваны психоэмоциональными перенапряжениями.

Нередко ночной скрежет у детей возникает в момент стрессов. Причиной этого может стать банальное отлучение от груди, прекращение засыпания с пустышкой, нежелание матери брать подросшего малыша на руки и пр. Иногда патология развивается в моменты выхода мамы на работу, когда ребёнок остаётся дома с няней или с кем-то из родственников и чувствует себя брошенным, в период адаптации к детскому саду, школе, на фоне конфликтов со сверстниками в коллективе, при плохих отношениях с учителем или воспитателем и пр.

Для выявления причины врач и родители должны действовать комплексно: педиатр должен озвучить возможные провоцирующие факторы, а родители – внимательно проследить за поведением ребёнка, узнать нюансы его взаимоотношений в коллективе, проанализировать имеющуюся картину. С маленькими детьми можно поиграть в игры, которые моделируют ситуации в саду, порисовать картинки из жизни, а у старших следует вызвать доверие и обсудить всё, что их волнует. Параллельно для обеих возрастных групп назначают анализы для проверки физического состояния и параметров организма.

Как решить проблему скрежета зубами во сне

В первую очередь важно устранить неустойчивое эмоциональное состояние, снять стресс и напряжение.

Бруксизм у детей может быть от недостатка внимания, за которым следует неврологическое расстройство. Окружите ребенка лаской и заботой, больше гуляйте и проводите свободное время вместе. Счастливый малыш — здоровый малыш.

Главный вывод прост: обязательно покажитесь врачу для выявления причины скрипа зубами во сне

Важно докопаться до источника проблемы. Мы уже обсудили, почему люди скрипят зубами, а теперь рассмотрим, как избавиться от этого негативного проявления

1. У детей до семи лет можно не придавать скрежету зубов особого внимания. На всякий случай сводите малыша к стоматологу, отоларингологу, неврологу. Если они не выявили никаких нарушений, то можете быть спокойны относительно здоровья своего ребёнка. Со временем тревожащий вас симптом пройдет самостоятельно.
2. Если бруксизмом страдает взрослый человек, то в первую очередь нужно исключить эпилепсию и нервные заболевания.
3. Проведите стоматологическое лечение. После него вам будут рекомендованы специальные капы против бруксизма, которые нужно надевать на время сна. Они не позволят вам плотно стискивать челюсти и помогут перестать стачивать свои зубы.
4. В качестве дополнительного лечения иногда рекомендуют прием препаратов, снижающих судорожную активность мышц, – витамины группы В, кальций, магний.
5. Так как бруксизм зачастую тесно связан с психологическими проблемами, рекомендуется нормализовать распорядок дня, полноценно отдыхать и свести к минимуму количество и интенсивность стрессов. Попробуйте делать дыхательные упражнения, займитесь аутотренингом.
6. Поможет небольшая хитрость – перед сном съешьте сырую морковь или жесткое яблоко. Усталость мышц приведет к тому, что они будут реже сокращаться ночью. Также непосредственно перед сном можно делать горячий компресс на область жевательной мускулатуры.
7. Если дело касается детей, то постарайтесь примерно за час до сна создать спокойную обстановку, снять нервное напряжение, накопившееся за день. Не позволяйте ребенку бегать и заниматься активными играми перед сном.

Сегодня мы рассказали вам, почему ребенок сталкивается с бруксизмом, по каким причинам это явление встречается у взрослых людей. Очень подробную информацию с ответами на основные вопросы вы найдете в заключительном видео, которое мы вам рекомендуем к обязательному просмотру.

Детский бруксизм

Бруксизм наблюдается у 35–50% детей. Как правило, детки скрипят зубами только во сне: ночью случается несколько приступов, которые длятся не более 8–10 секунд. Приступы обычно наблюдаются при прорезывании зубов, как молочных, так и коренных.

Причины бруксизма

Родители часто задаются вопросом, почему ребенок скрипит зубами во сне. К сожалению, точных причин бруксизма у детей не знает ни один врач. Специалисты соотносят возникновение болезни с таким факторами, как:

• боль от прорезывания зубов;

• психологические факторы: стресс, тревога, неправильное эмоциональное развитие;

• неврологические факторы: эпилепсия, энурез и др.;

• стоматалогические факторы: аномалии прикуса и зубного ряда (лишние зубы, адентия), неправильное ортодонтическое лечение (некорректно подобранные брекеты и пр.);

• обезвоживание организма;

• аллергия;

• гельминтоз (глисты);

• интоксикация вследствие различных заболеваний;

• эндокринные нарушения и пр.

Опасные симптомы: когда стоит обратиться к врачу?

Вопрос о том, когда стоит начать лечение бруксизма у детей, беспокоит многих родителей. Как правило, недуг проходит сам по себе, без каких-либо последствий, к 12–13 годам. Это связано с тем, что к этому периоду завершается формирование коренных зубов. Лечение такой формы бруксизма не требуется.

Однако бывают случаи, когда картина не столь радужная. Следует немедленно обратиться к врачу, если у ребенка наблюдаются следующие симптомы:

• головная и/или зубная боль по утрам;

• быстрое стирание зубов;

• долгие и интенсивные ночные приступы (более 10 секунд).

Осложненный бруксизм у детей приводит к довольно неприятным последствиям, среди них заболевания десен и значительное стирание зубов.

Лечение бруксизма

Как правило, медицинская помощь при детском бруксизме не требуется. Однако при наличии тревожных симптомов следует обратиться к стоматологу, дабы не допустить осложнений.

Врач определяет первопричину болезни и уже, исходя из этого, назначает лечение. Детский бруксизм корректируют следующие специалисты:

• ортодонт;

• невролог;

• психолог.

Психологическая помощь

Детская и подростковая психика нестабильна. Поэтому к развитию бруксизма часто приводят именно психологические факторы, в том числе и тревожность.

При тревожном состоянии могут наблюдаться и другие симптомы: привычка дергать и скручивать волосы, грызть ногти и др.

Пусковым механизмом для бруксизма могут стать перемены в жизни ребенка: переезд, смена школы, развод родителей, различные конфликты и др. В таких случаях поможет психолог.

Что предпринять маме и как помочь ребенку?

Помочь ребенку справиться со скрежетанием зубов можно и в домашних условиях. Задача родителей – расслабить ребенка, особенно в вечернее время. Для снятия напряжения подойдут:

• массаж;

• ЛФК;

• правильный режим дня;

• прогулки на свежем воздухе;

• употребление достаточного количества воды;

• исключение из рациона будоражащих нервную систему продуктов: шоколад, кофе, чай, кока-кола, пепси и пр.;

• последний прием пищи – за час до сна;

• горячая ванна перед сном;

• отказ от активных игр, спокойные занятия вечером: рисование, прослушивание колыбельных и пр.

Кроме того, могут помочь разговоры с ребенком по душам. Если ребенок не выговорится, то ляжет спать с тревожными мыслями. Это спровоцирует приступ.

Снизить перенапряжение мышц лица помогут следующие приемы:

• тепловые компрессы (в том числе при болях утром);

• жевание твердой пищи;

• отказ от жевательных резинок.

Особенности бруксизма у детей и подростков

Причины скрежета зубами у детей и подростков такие же, как и у взрослых. Их проявление имеет особенности, связанные с процессами роста и становления детской психики:

• грудные дети сжимают челюсти, стараясь почесать десны, в период прорезывания зубов;
• аденоиды часто становятся причиной того, что ребенок «скрипит» по ночам;
• психика детей и подростков поддается влиянию факторов, которые для взрослого человека не существенны;
• нервные подростки, которые что грызут ногти или карандаш, часто в ночное время скребут зубами;
• иногда привычка скрежетания зубами вырабатывается как подражание взрослым или наследуется ребенком от родителей.

Детям требуется повышенная забота, направленная на соблюдение распорядка дня, режима питания и отдыха, создание благоприятной психологической обстановки. Бруксизм у детей проходит, как правило, самостоятельно. Лечение не требуется, благодаря формированию устойчивой к раздражителям нервной системы в период взросления.

Симптомы

Так как скрежет зубами возникает преимущественно по ночам, то человек может и не знать о своей проблеме. Она заявляет о себе утром по определенным признакам, среди которых:

• дискомфорт в лицевой части;
• боль в ушах, носовых пазухах, голове, височно-челюстных суставах, шее, плечах, спине;
• ощущение усталости после сна;
• головокружение, шум в ушах.

Явными симптомами бруксизма являются:

• появление неровностей на кромке зубов;
• изменение прикуса;
• повреждение зубных протезов;
• травмирование слизистой оболочки щек.

Следует добавить, что ночной скрип зубами может возникнуть при кратковременной остановке дыхания во сне (апноэ). Бруксизм сопровождается бессонницей, храпом, иногда – разговорами во сне и даже галлюцинациями в моменты пробуждения среди ночи.

Особенности

Страдать от такого проявления организма могут одинаково и дети, и взрослые. Среди младшей возрастной категории встречается почти 50% случаев скрипа зубами. Обычно после семилетнего возраста это проявление проходит самостоятельно.

Проявление бруксизма сравнивают с вредной привычкой. Люди не только скрипят зубами в дневное время, но постоянно прикусывают зубами внутреннюю поверхность щёк. Бруксизм проявляется не только в скрежете зубов, появляется желание постоянно что-то грызть. Это могут быть ногти, карандаши и другие доступные под рукой предметы.

Бруксизм не относят к привычке или отдельному заболеванию с медицинской точки зрения. В большинстве случаев скрежет зубами является непроизвольным действием. А так как наиболее часто это происходит во сне, то сила воли здесь бездейственна. Скрип зубами относят к симптому некоторых отклонений в организме. От него сложно избавиться, как и от храпа или ночных кошмаров.

Почему человек скрипит зубами, на это нет точного ответа. Различная категория специалистов имеет собственное мнение по развитию бруксизма. Даже в проявлении скрежет зубами может менять свой характер — быть эпизодическим или длиться постоянно.

В независимости от причины скрежет зубами пагубно влияет на состояние зубов, челюстей, суставов, тканей и близлежащих мышц.

Длительные реакции организма, выражающиеся в злости, горе, тоске или страхе. Все эти состояния постепенно способствуют развитию невроза, депрессии или стрессового положения. Также большую роль могут играть постоянные негативные эмоции, прикрепляющиеся повышенной возбудимостью или агрессией.

Постоянное перенапряжение, приводящее к сковыванию челюстных, лицевых мышц и зубов. В дневное время это можно контролировать, принудительно расслабляясь. Но в ночное время нервные импульсы передаются с той силой, с какой идёт возбуждение ЦНС.

Скрип зубами при стрессе проявляется периодически. Это становится сигналом к тому, что в организме уже происходят изменения на окружающую обстановку. Невроз характеризуется частым и болезненным скрежетом по ночам.

Бруксизм зачастую является следствием нарушения сна. У человека наблюдается слишком глубокий или неспокойный сон, кошмары, лунатизм или апноэ. Нервные расстройства отражаются на ночном отдыхе. Перед ним человек не расслабляется, держится в напряжении. И во время сна челюсти оказываются сжатыми, что при движении провоцирует скрип.

Предлагаем ознакомиться: Сладость во рту при беременности

Скрежет зубов сигнализирует о значительном нарушении в нервной системе. Это может быть вызвано эпилепсией или предрасположенностью к ней. Часто наблюдается случаи, когда люди начинали скрипеть зубами после аварий с ЧМТ. Отклонения в работе челюстных мышц начинаются после поражения тройничного нерва и его нейронов.

Другие факторы:

1. Осложнения в родах (младенец будет страдать бруксизмом с рождения)
2. Остеохондроз шейных позвонков;
3. Паразиты (при интоксикации наступает дефицит витаминов в организме, влияющих на устойчивость психики);
4. Травмы мозга, опухоли;
5. Генетическая предрасположенность;
6. Вредные привычки;
7. Употребление и резкое прекращение приёма антидепрессантов или снотворных средств.

Выявить бруксизм вполне возможно по внешним признакам. Также достаточно попросить одного из домочадцев не ложиться подольше спать и прислушаться к звукам.

1. Изменяются размеры и формы верхней части эмали зубов (коронки).
2. На режущем крае появляются незначительные или крупные трещины.
3. Повреждается жевательная поверхность зубов.
4. По всему зубу отмечаются неровности и углубления.
5. Постепенно искажается прикус.
6. Внешний вид и внутренняя структура слизистой внутри на щеках ухудшается.
7. После сна отмечается головная боль, сонливость.
8. В течение дня ощущается скованность мышц челюсти, незначительный шум в ушах.

Бруксизм не относят к тяжёлой патологии, но с течением времени она может привести к серьёзным последствиям.

Если лечение отсутствует или человек не догадывается о бруксизме, то осложнения носят отдалённый характер. Через несколько лет скрежетания изнашиваются и ломаются зубы. Постепенно проявляются проблемы со слухом и выраженная асимметрия лица.

О том, что у вас бруксизм расскажут члены семьи

Если дневной бруксизм человек может диагностировать сам, то о ночных проявлениях обычно ему говорят не выспавшиеся лица близких, которые слушают ужасный скрежет зубов по ночам, мешающий нормально спать. Как же перестать скрипеть зубами во сне, а главное, вернуть спокойствие окружающих?

Если человек скрипит зубами во время сна, у него наблюдаются такие симптомы:

• Утренняя боль в мимических и челюстных мышцах лица;
• Воспалительный процесс в суставах приводящие к затруднению движения нижней челюсти;
• Повышенная чувствительность из-за стирания зубной эмали;
• Деформация прикуса;
• Синдром хронической усталости, возникающий из-за нарушения сна;
• Утренние мигрени, в результате перенапряжения лицевых мышц.

Во время скрежетания нарушается структура зубов и состояние мышц. Если вы собираетесь установить коронки или импланты, сообщите об этом своему стоматологу

Причины ночного скрипа зубами у детей

Различают две основные группы факторов, вызывающих бруксизм: стоматологические и неврологические. Именно поэтому, если со скрежетом зубами не справиться самостоятельно, следует обращаться к стоматологу и неврологу.

1) Стоматологические проблемы

Нередко зубами скрипят совсем маленькие дети, у которых только прорезались молочные зубки. Это объясняется тем, что зубы для малыша — это нечто новое. Скрежетом он пытается их исследовать. При этом зуд во время прорезывания заставляет малыша «почесать» десны, засовывая в рот разные предметы или скрипя зубами. Ребенок скрипит зубами и днем, и ночью — ситуация осложняется тем, что все впечатления малыш бурно переживает во сне. Даже яркий мультфильм, просмотренный перед сном, может вызвать кошмарные сновидения. При этом во время скрежета зубов у малыша учащается дыхание и сердцебиение, возможно подергивание ручками, ножками. Похожая ситуация наблюдается и в 5-8 лет, когда молочные зубы меняются на постоянные.

Также ночной бруксизм может быть вызван у ребёнка следующими стоматологическими проблемами:

• Формирование неправильного прикуса — жевательные мышцы испытывают повышенное напряжение;
• Ношение брекетов — инородный предмет во рту вызывает специфические ощущения, которые во сне выражаются скрежетом зубов;
• Острый осколок кариозного зуба или неправильно установленная пломба — травмирование слизистой, повышенное давление слишком большой пломбой провоцирует непроизвольный скрип зубами по ночам.

Доказана наследственная связь возникновения детского бруксизма. Причем у родителей, скрипящих зубами по ночам, чаще всего отклонение передается мальчикам.

Если ребенок сильно скрипит зубами во сне, то днем возникают боли при жевании, а в последствии может нарушаться прикус из-за деформации челюстных костей и соединяющего сустава.

2) Неврологические причины

Стресс — главная причина появления скрипа зубов у ребенка. Однако стоит понимать, что реакция малыша на волнующие факторы совершенно отличается от ответа на стресс взрослого человека. Если большинство взрослых умеют выражать свои эмоции, то дети переживают волнения внутри себя. Стресс в детском возрасте проявляется частым плачем и истериками, агрессивностью и скрежетом зубами — это внешний признак невыраженных эмоций.

Почему ребенок скрипит зубами во сне:

• Ссоры в семье, плохое отношение родителей к ребенку (постоянные укоры, сравнение с другими детьми и т. д.);
• Элементарная нехватка внимания со стороны родителей;
• Повышенные нагрузки в школе и проблемы переходного возраста, связанные с заниженной самооценкой;
• Привычка грызть карандаши/ручки днем;
• Частая головная боль, провоцирующая напряжение жевательных мышц;
• Просмотр ярких фильмов и активные игры перед сном;
• Нарушенная формула сна — скрип зубами в данном случае относится к той же категории патологий, как ночной энурез, храп, хождение во сне (сомнамбулизм).

Важно! Связь кишечных паразитов и скрипа зубами может быть оправдано только плохой всасываемостью вит. группы В при заболевании глистами

В-витаминная недостаточность негативно влияет на работу нервной системы.

3) Другие причины

Иногда стоматолог и невролог не находят причину длительного бруксизма. Ночной скрип зубами может быть вызван причинами, далекими от стоматологии и неврологии. Внешние и внутренние факторы-провокаторы:

• Нехватка магния и кальция, повышающая возбудимость нервной системы у ребенка — обычно сопровождается судорогами ног, синдромом беспокойных ног у детей и скрежетом зубов по ночам;
• Сухой микроклимат — недостаточная влажность воздуха в комнате, особенно в отопительный сезон или жарким летом;
• Заложенность носа при простуде, аденоиды;
• Ранняя стадия развития эпилепсии.