Сколиоз 1 степени грудного отдела позвоночника, поясничный у ребенка, взрослого. фото и лечение
Содержание:
Что такое степени сколиоза?
Что такое сколиоз I степени?
Симптомы первой степени сколиоза
- в положении стоя надплечья пациента расположены на разном уровне;
- лопатки отстоят от позвоночника на разном расстоянии;
- если попросить пациента наклониться, то станет хорошо заметно искривление позвоночника в сторону;
- при первой степени заболевания внешне сутулость больного практически незаметна;
- боли в спине при интенсивных физических нагрузках и длительной работе в однообразной неудобной позе.
Лечение сколиоза первой степени
- лечебная гимнастика
- массаж спины, грудной клетки, поясницы, плечевого пояса, живота
- плавание
- физиопроцедуры (электростимуляция мышц, электрофорез)
Что такое сколиоз II степени?
Симптомы при второй степени сколиоза
- внешне хорошо заметна сутулость больного, его позвоночник изогнут в боковом направлении в виде буквы “S”;
- если попросить пациента нагнуться, то на его спине станет хорошо заметно выпячивание – так называемый реберный горб;
- в области поясницы находится мышечный валик – участок напряженных мышц;
- боли в спине после физических нагрузок и длительном пребывании в однообразном положении выражены сильнее и возникают чаще, чем при первой степени сколиоза;
- отмечается повышенная утомляемость мышц спины.
- лечебная гимнастика
- массаж спины, грудной клетки, поясницы, плечевого пояса, живота
- плавание
- физиопроцедуры (электростимуляция мышц, электрофорез)
- ношение специальных ортопедических корсетов
- вытяжение на специальных наклонных кроватях
- санаторно-курортное лечение
Что такое сколиоз III степени?
- сильно выраженная деформация позвоночного столба в виде буквы «S», заметная сутулость, перекос таза, всего туловища;
- если попросить пациента наклониться вперед, то реберный горб будет очень хорошо заметен;
- внешне видна деформация грудной клетки;
- высота расположения надплечий и лопаток справа и слева сильно отличается;
- больного беспокоят сильные боли в спине;
- нарушается работа внутренних органов, в первую очередь дыхательной и сердечно-сосудистой систем: повышается утомляемость во время физических нагрузок, отмечается одышка, частые респираторные инфекции;
- сдавление спинного мозга и нарушение в нем кровообращения: нарушение чувствительности и движений в разных областях, в зависимости от места поражения.
Что такое сколиоз IV степени?
- очень сильная деформация позвоночного столба и всего тела больного;
- сильный перекос туловища в сторону искривления, прекращение роста;
- выраженная деформация грудной клетки;
- сильное смещение внутренних органов, нарушение их функции;
- сдавление спинного мозга и парез (частичный паралич) мышц ног, нарушение мочеиспускания и дефекации;
- интенсивные боли в позвоночном столбе;
- резкое снижение качества жизни пациента, инвалидизация.
Сколиоз – фото, симптомы и лечение у взрослых и детей
Сколиоз это устойчивое боковое искривление позвоночника в правую или левую сторону относительно своей оси во фронтальной плоскости.
Его симптомы легко заметить со стороны у другого человека, однако трудно диагностировать у себя.
По мере прогрессирования заболевания возникает вторичная деформация грудной клетки и таза, сопровождающаяся нарушением функции сердца, легких и тазовых органов.
Заболевание было известно в глубокой древности. Термин обозначает — кривой, искривленный позвоночный столб, был предложен Галеном еще во II в. н. э.
Сколиоз 1-й и 2-й степени хорошо маскируется, поэтому взрослые даже не подозревают про наличие у себя этого заболевания.
Опасность сколиоза заключается в зажиме нервных волокон, нарушении их коммуникации, в смещении или сдавливании некоторых внутренних органов, ухудшении функций дыхания.
Если не озаботиться вопросом как лечить сколиоз, то он начинает прогрессировать и усугубляться. Так, сколиоз 1 степени может плавно перейти во 2-ю и даже 3-4 степени, а затем остаться на всю оставшуюся жизнь. Среди детей с ортопедическими заболеваниями до 30% страдают именно этим недугом.
Степени
Классификация сколиозов была разработана Чаклиным, и включает в себя 4 степени.
- 1 степень сколиоза – для нее характерна асимметрия таза, некоторая сутулость, которая практически незаметна для самого пациента. Плечи расположены на разном уровне, при внимательном осмотре становится видна некоторая асимметричность талии. В этой стадии позвоночник искривлен не более чем на 10 градусов.
- 2 степень сколиоза – асимметричные контуры шеи и талии. Этот дефект становится заметен при любом положении тела. Угол кривизны – от 10 до 20 градусов.
- 3 степень сколиоза – угол от 26 до 50 градусов. Заболевание третьей степени проявляется стойкими болями в спине, выраженной деформацией (изменением формы) спины, появляется выпячивание в области ребер (реберный горб).
- 4 степень – угол искривления превышает 50 градусов. Выражен косметический дефект и все предыдущие признаки. Низкая переносимость даже небольших физических нагрузок.
Обследование пациента, страдающего сколиозом, в условиях мед. учреждения включает в себя подробный осмотр в положении стоя, сидя и лежа для выявления перечисленных выше признаков.
Симптомы сколиоза
Сколиоз на ранних стадиях, симптомы практически отсутствуют – взрослого или ребенка не беспокоят никакие боли и он может считать себя абсолютно здоровым. При его прогрессировании у человека начинает усиливаться утомляемость и идёт на спад объём движений в области спины.
В зависимости от того, в какой стадии находится заболевание, симптомы выражаются в большей или меньшей степени. Некоторые родители могут заметить такого рода ненормальные позы их растущего ребенка:
- Одно плечо стоит выше другого.
- Когда ребенок стоит, прижав руки к бокам, расстояние между рукой и талией различается с двух сторон.
- Лопатки расположены несимметрично – на вогнутой стороне лопатка находится ближе к позвоночнику, ее угол выпирает.
- При наклоне становится заметным искривление позвоночника.
Признаки сколиоза также могут меняться в зависимости от вида заболевания:
- Шейно-грудной: искривление на уровне 4-5 позвонков, сопровождающееся асимметричностью плеч.
- Грудной проявляется искривлением на уровне седьмого-девятого позвонков. Происходят нарушения дыхательных функций, деформируется грудная клетка.
- Поясничному соответствует искривление первого-второго поясничных позвонков. Внешне деформации незначительны, однако этот вид недуга отличается ранним развитием болевых ощущений.
- При пояснично-грудном искривление приходится на уровень 10–12-го позвонков. Наблюдаются нарушения функций дыхания и кровоснабжения.
- Комбинированный: искривление на уровне 8-9 грудных и первого-второго поясничных позвонков
Сколиоз, диагностика которого проведена своевременно, никогда не станет причиной таких осложнений, как нарушение обмена веществ или труднокупируемых головных болей.
Профилактика
Родители обязаны контролировать, чтобы у ребенка всегда была прямая спина, правильная осанка, в частности, когда ребенок делает уроки или читает. Не стоит забывать про правильное питание, ведении активного образа жизни, присутствие постоянной физической активности.Профилактика сколиоза у взрослых не сильно отличается от профилактики у детей.
Берут ли в армию со сколиозом?
В армию берут только тех, у кого диагностирована первая степень сколиоза. При 2 и 3 степени подтверждённой с помощью рентгенограммы призывника отправляют в запас, присваивая ему категорию В, то есть ограничено годен.
(Visited 2 291 times, 1 visits today)
Нужно ли лечить такой сколиоз?
Конечно, никаких радикальных методов при лечении этого заболевания в ранней стадии не применяется. Последствия не значительны, если у человека начальная стадия заболевания, лечение в этом случае ограничивается профилактическими мероприятиями. В первую очередь так происходит из-за того, произойдет ли дальнейшая деформация до опасных 3-4 степеней. Тем более, разнообразные профилактические мероприятия ничего, кроме пользы, ребенку не принесут. При этом ребенок получит навыки удержания правильной осанки, состояние его мышечного корсета, дыхательной и сердечно-сосудистой системы улучшится. При этом все мероприятия направлены на то, чтобы все группы мышц ребенка были развиты симметрично, это позволит исправить ситуацию, а в некоторых случаях этого будет достаточно, чтобы устранить все последствия болезни и остановить ее развитие.
Сколиоз у ребенка, что делать?
Чем опасен сколиоз у детей?бронхитовПричины сколиоза у детей.Заболевания, на фоне которых может развиться сколиоз:
- врожденные аномалии развития позвоночника – неправильное формирование позвоночного столба в первые 6 недель беременности;
- одна нога короче другой, что приводит к перекашиванию таза;
- системные заболевания соединительной ткани;
- рахит;
- ревматизм;
- ДЦП.
Факторы, провоцирующие развитие сколиоза
- наследственная предрасположенность – сколиоз у родителей может наследоваться ребенком;
- неправильная осанка;
- ношение тяжестей – сумка на одно плечо;
- неправильная посадка – низкий стол, стул без спинки;
- дефект зрения – близорукость, вертикальное косоглазие;
- виды спорта, несимметрично развивающие мышцы – теннис, метание ядра, фехтование, хоккей;
- травмы и чрезмерные нагрузки на позвоночник – легкая и тяжелая атлетика, спортивная и художественная гимнастика.
Диагностика сколиоза у детейТест, позволяющий самостоятельно выявить первые признаки сколиоза у ребенкаПризнаки, указывающие на сколиоз:
- левая и правая половины туловища несимметричны;
- не на одной вертикали находятся шейные позвонки, грудной отдел и копчик;
- уши находятся на разном уровне;
- лопатки на разном уровне;
- лопатки не одинаково выпирают;
- крестцовые ямочки на разном уровне;
- гребни подвздошных костей таза (верхний край тазовых костей) не на одном уровне;
- позвоночник имеет боковые изгибы;
- «треугольники талии» не симметричны – разные расстояния между туловищем и рукой;
- при наклоне вперед эти изменения становятся более заметны.
нарушением осанкирентгенаЛечение сколиоза у детей
- Лечение не требуется.
- Регулярное наблюдение у ортопеда-вертебролога 2 раза в год.
- Занятия ЛФК по индивидуально составленной программе.
- 2 раза в год курсы массажа у специалиста.
- Плавание, хореография.
- Разрешено посещение занятий по физкультуре в школе.
- Наблюдение у ортопеда 2 раза в год.
- Ежедневные занятия ЛФК.
- Плавание 2-3 раза в неделю.
- Курсы массажа 2-3 раза в год.
- Физиотерапия – аппликации парафина или озокерита, электрофорез, электростимуляция мышц, грязелечение, магнитотерапия.
- Мануальная терапия с разрешения ортопеда.
- Шрот терапия.
- Корригирующий корсет при резком прогрессировании сколиоза. Однако некоторые специалисты утверждают, что корсет назначается лишь при искривлении свыше 20 градусов.
- Нежелательно посещать уроки физкультуры. Подвижные игры и командные виды спорта могут стать причиной травм.
- Посещение ортопеда по назначению врача 2-4 раза в год.
- Лечебная физкультура.
- Корригирующие лечебные корсеты.
- Массажи 3-4 раза в год.
- Физиотерапия – магнитотерапия, электрофорез, диадинамотерапия, электростимуляция.
- Санаторно-курортное лечение. Существуют санатории и специальные интернаты. В них процесс обучения проходит параллельно с интенсивным лечением и укреплением мышц туловища.
- При сильной боли в спине рассматривается вопрос об операции.
- Тот же комплекс лечебных мероприятий, что и при III степени.
- Корсетирование – ношение корсета.
- Мануальная терапия для увеличения подвижности в искривленном участке в период подготовки к операции.
- При неэффективности консервативного лечения врачи рекомендуют операцию. Вокруг позвоночника устанавливается фиксирующие элементы. С их помощью происходит выравнивание позвоночника в трех плоскостях.
Внимание!мануальная терапия, остеопатия и хиропрактика нежелательны для лечения сколиоза у ребенкаПрофилактика сколиоза у ребенка
- Соблюдение режима труда и отдыха. На развитие сколиоза в первую очередь влияют статические нагрузки, особенно когда ребенок сидит за столом. Каждые 30-40 минут необходимо делать перерыв 5-10 минут.
- Ортопедический матрас, который будет препятствовать прогибам спины во время сна. Небольшая плоская подушка, помогает избежать развития сколиоза в верхних отделах позвоночника. Оптимальная высота подушки – не выше уровня плеч. В таком случае позвоночник сохраняется прямым, когда ребенок лежит на боку.
- Правильное рабочее место. У ребенка, сидящего за столом, колени и руки должны быть согнуты под прямым углом. Спинка стула должна обеспечивать спине надежную поддержку. Для этих целей желательно приобрести офисный стул с регулируемой высотой и без колесиков, чтобы он не отодвигался от стола. Расстояние от грудной клетки до края стола должно равняться ладони ребенка.
- Постоянно следите за правильностью осанки ребенка во время учебы и отдыха.
- Физическая активность. Стимулируйте ребенка больше двигаться. Это могут быть активные игры во дворе или занятия спортом. Рекомендуется плавание, особенно брасс.
- Рюкзак или ранец предпочтительнее сумки, которая может стать причиной формирования сколиотической осанки.
Причины возникновения сколиоза 1-й степени
Причин для возникновения начальной стадии сколиоза довольно много. Это могут быть наследственные причины, связанные с врожденными нарушениями, которые были переданы от одного или обоих родителей.
В случае с идиопатическим, т.е. приобретенным сколиозом, тоже не все просто. Самыми распространенными причинами для появления небольшой деформации являются:
- Малоподвижный образ жизни, который сопровождается неправильной осанкой. Чаще всего это свойственно школьникам и людям с «сидячим» типом работы (офисные работники, программисты, архитекторы, корректоры и др). На этой почве самым частовстречающимся является правосторонний сколиоз грудной формы (потому как именно правой рукой мы пишем, держим компьютерную мышку);
- Спортивный фактор. Иногда сколиоз может развиться на почве, казалось бы, вполне здорового занятия — спорта. Риску подвержены зачастую те спортсмены, у которых во время спортивных тренировок нагрузка распределяется неравномерно (теннисисты, лучники и др.);
- Предрасположенность к слабому развитию связок, мышц и нервной системы. Тут все предельно просто: слишком слабые мышцы не могут поддерживать осанку в правильном положении. Часто такая проблема встречается у людей астенического типа (гипотоники с низким весом и «тонкой» нервной системой). Таким людям стоит с детства заниматься собой: делать физические упражнения, укрепляющие мышцы спины и груди, держать осанку, следить за питанием, стараться избегать чрезмерных стрессов;
- Гипермобильность суставов. Излишняя подвижность и гибкость позвоночника может быть как причиной для развития первой степени сколиоза, так и усугубляющим положение фактором;
Есть и небольшой список причин, которые относятся к более редким:
- Рахит;
- Деформация позвонков и кривошея врожденного типа;
- Нарушение метаболизма в костях;
- Травмы и ампутации конечностей.
Сколиоз первой степени
Сколиоз на раннем этапе развития не заметен, проявляется легкое искривление позвоночника, которое исчезает в горизонтальном положении. Патологические процессы, учитывая различные провоцирующие факторы, могут развиваться в любом отделе позвоночника:
Название | Описание |
Грудной | Характеризуется искривлением позвоночника преимущественно вправо. При таком патологическом состоянии сильные болевые ощущения отсутствуют. Высока вероятность негативной реакции внутренних органов на возникновение грудного сколиоза. Даже незначительная деформация грудной клетки приводит к нарушениям в работе сердца, желудка и легких. |
Поясничный | Позвоночник искривляется влево. Патологические процессы характеризуются болевым синдромом в области поясничного отдела. Больной быстро устает. Клиническая картина усиливается, если человек находится в одном положении длительное время. |
Грудопоясничный (нижне-грудной) | Патологическое изменение наблюдается между грудным и поясничным отделом позвоночника. Чаще диагностируется у детей школьного возраста. Существует левосторонний и правосторонний грудопоясничный сколиоз. В первом случае патологию легче исправить. |
Комбинированный | Сколиоз характеризуется присутствием грудной и поясничной дуги. Искривление позвоночника принимает форму английской буквы «S». Патологическое состояние чаще диагностируют у девочек. Комбинированный сколиоз вызывает выпуклость грудной дуги в правую сторону, а поясничной влево. Болезнь тяжело поддается лечению, особенно в запущенных случаях. Наблюдаются сильные деформации, которые невозможно устранить. |
Учитывая количество имеющихся изгибов, сколиоз 1 степени классифицируют по следующим признакам:
Название | Описание |
C-образный | Присутствует одна дуга искривления. Деформация происходит вправо или влево. Патологические изменения развиваются в грудном и поясничном отделах. Чаще появляется в школьном возрасте, поскольку дети неправильно сидят за партой. Для диагностики и дифференцирования заболевания пациентов направляют на рентгенографию. Патология прогрессирует по мере увеличения нагрузки на позвоночник. |
S-образный | Появляются 2 противоположные сколиотические дуги. Возникает в результате развития C-образного сколиоза. Одна дуга формируется в грудном отделе, вторая в области поясницы. Искривления влияют на расположение плеч, шеи, головы, в результате чего наблюдается смещение уровня глаз по отношению к линии горизонта. |
Z-образный | Имеется более 2-х дуг искривлений. Патологическое состояние при сколиозе, когда наблюдается образование третьей дуги. Позвоночник скручивается по оси, защемляются нервы и кровеносные сосуды, происходит смещение внутренних органов. В этой ситуации пациенту показано срочное оперативное вмешательство. Необходимо также носить специальный корсет, который помогает остановить прогрессирование патологических процессов. |
Сколиоз 1 степени (лечение важно начинать при проявлении первых патологических процессов) не угрожает жизни человека, для исправления ситуации достаточно заниматься лечебной физкультурой. Терапия на раннем этапе и постоянный контроль за состоянием позвоночника позволит полностью избавиться от сколиоза 1 степени
Лечение
В зависимости от типа и степени искривления позвоночника виды лечебных мероприятий будут различаться. Терапия включает в себя консервативное лечение на ранних стадиях патологического процесса, на более поздних необходимо хирургическое вмешательство.
Консервативное
Консервативное лечение подразумевает использование различных методов.
- Массаж. Нормализует тонус и укрепляет мышцы, улучшает кровообращение. Применяются разные приемы массажа на определенных участках спины.
- ЛФК. Упражнения направлены на укрепление мышц спины, что позволяет поддерживать позвоночник в правильном положении. Так как имеются разные виды искривлений, инструктор составляет индивидуальный комплекс. Зарядка для искривленного позвоночника может проводится самостоятельно в домашних условиях. После прохождения курсов ЛФК выдается подробная инструкция.
- Ортезирование. Для коррекции осанки применяют различные типы ортезов — корсеты, пояса. Они помогают правильно распределить нагрузку на позвоночник. Приобрести ортопедические приспособления можно в аптеке или специализированном магазине. Цена на них, как правило, довольно демократична.
Медикаментозная терапия выступает в виде приема витаминов, пищевых добавок, иммуностимуляторов, а также использования различных гелей и мазей.
Корсет необходимо носить ежедневно до 15 часов в сутки
Оперативное
Показаниями к оперативному лечению являются отсутствие положительного эффекта от консервативной терапии, поздние стадии патологии, выраженный болевой синдром, значительные нарушения функций сердца и легких, неврологические расстройства.
В ходе оперативного вмешательства хирург устанавливает позвонки в правильное положение и закрепляет их металлическими винтами или спицами. Подробнее об этом расскажет специалист в видео в этой статье.
К чему может привести заболевание? ↑
Специалисты не зря говорят о том, что запущенный сколиоз действительно очень опасен.
Это заболевание на самом деле может привести к опасным и необратимым изменениям:
- деформации позвоночника;
- повлечь за собой возникновение жуткого реберного горба;
- вызвать чрезмерную асимметрию таза;
- нарушению развития важных внутренних органов.
Кроме того, больной постоянно ощущает быструю утомляемость, его мучают регулярные мышечные/головные боли – это так же следствие сколиоза — той болезни, на которую вовремя родители не обратили никакого внимания.
Помимо этого, к последствиям сколиоза можно отнести:
- косметический дефект (осанка выглядит некрасиво);
- нарушение взаимоотношений многих важных внутренних органов;
- деформацию грудной клетки;
- нарушения функций дыхательной/сердечнососудистой систем;
- нарушение функциональности спинного мозга (это в особо тяжелых случаях).
Также последствием неадекватного лечения заболевания может стать раннее развитие остеохондроза и спондилёза — так называемое окостенение пораженных связок.
По какой причине может защемить нерв в спине? Узнайте подробнее в нашей статье про защемление нерва на спине.
Почему может невыносимо болеть плечевой сустав? Читайте в этой статье.
Сколиоз разных отделов позвоночника
Шейно-грудной сколиоз
Шейно-грудной сколиозСимптомы шейно-грудного сколиоза
- надплечья пациента расположены на разном уровне;
- деформация шеи – формируется костная кривошея;
- деформации костей черепа, со временем развивается асимметрия лица;
- остеохондроз грудного отдела позвоночника формируется при длительном течении шейно-грудного сколиоза у взрослых;
- боли в шее, головные боли;
- нарушения функций спинного мозга – возникают при сочетании сколиоза с кифотическим нарушением осанки – сильным искривлением грудного отдела позвоночника назад.
Грудной сколиоз
Грудной сколиозторакальный сколиозСимптомы грудного сколиоза
- асимметрия позвоночного столба, надплечий, талии;
- деформация грудной клетки, образование реберного горба;
- сильные боли в спине;
- остеохондроз грудного отдела позвоночного столба у взрослых;
- нарушение работы сердца, легких;
- нарушения функций спинного мозга, затруднение движений, значительное снижение общего качества жизни.
Пояснично-грудной сколиоз
Пояснично-грудной сколиоз (син.: тораколюмбальный сколиозХарактерные симптомы пояснично-грудного сколиоза
- изменение фигуры пациента, хорошо заметная сутулость, формирование реберного горба;
- значительное нарушение дыхания и работы сердца: одышка, бледность или серый оттенок кожи, непереносимость физических нагрузок, повышенная утомляемость, чувство нехватки воздуха и пр.;
- сильные боли в спине.
Поясничный сколиоз
Поясничный сколиоз (син.: люмбальный сколиозСимптомы поясничного сколиоза
- при I и II степени заболевания деформация практически незаметна, ее может выявить только врач при тщательном осмотре;
- боли в пояснице и крестце – ранний симптом, может возникать в детском возрасте;
- видимая деформация позвоночника и нарушение фигуры развиваются медленно, нередко становятся заметны уже в пожилом возрасте;
- остеохондроз – характерное осложнение поясничного сколиоза, развивается очень рано.
Пояснично-крестцовый сколиоз
Пояснично-крестцовый сколиоз (син.: люмбосакральный сколиоз
- перекос крестца и таза;
- асимметрия тазового пояса, относительное удлинение одной ноги по сравнению с другой;
- боли в области поясницы и крестца.