Симптомы и признаки шизофрении у женщин и девушек

Признаки заболевания

Симптомы и признаки шизофрении могут быть очень разнообразными. Болезнь далеко не всегда начинается ярко и однозначно – некоторые ее виды могут годами протекать в смазанной и неявной форме.

Первые признаки шизофрении легко перепутать с чертами характера или реакцией человека на какие-то события в его жизни. У человека постепенно снижается острота эмоций, он становится как бы бесчувственным, апатичным. Бросает прежние хобби и интересы, стремится к одиночеству, реже выходит из дома. Одним из первых признаков развития заболевания может стать нарастающая тревога, внезапная агрессия, резкие перепады настроения у больного.

Зачастую эти симптомы развиваются задолго до дебюта заболевания. Ученые даже создали «психологический потрет» тех людей, кто более всего подвержен шизофрении. Обычно потенциальные больные отличаются замкнутым характером, подозрительностью, они не любят делиться своими переживаниями.

Специалисты различают позитивные и негативные симптомы шизофрении. К первым относятся:

• галлюцинации;
• бред;
• расстройства мышления.

Как правило, яркие позитивные симптомы проявляются при развитии острого психоза в рамках шизофрении.

Подробнее на видео: как видят мир шизофреники, яркие проявления бреда и галлюцинаций при данном заболевании

Негативная симптоматика при шизофрении:

• бедность речи;
• ангедония (потеря способности к получению удовольствия);
• эмоциональное отупение;
• потеря мотивации;
• погружение больного в «свой мир».

Речь шизофреника может быть быстрой и бессвязной или наоборот – замедленной. Для некоторых форм заболевания характерны приступы кататонического ступора, когда больной на долгое время замирает в одной позе.

К симптомам и признакам болезни также относятся:

• разнообразные фобии, часто совершенно иррациональные;
• навязчивые мысли и движения;
• раздвоение личности;
• причудливые жалобы на здоровье (ипохондрический синдром);
• одновременное ощущение двух полярных эмоций (амбивалентность);
• бессонница и другие нарушения сна;
• потеря интереса к пище или наоборот – стремление постоянно что-то есть;
• отсутствие логики в словах и поступках.

Шизофрения – это достаточно сложное заболевание, со множеством разнообразных проявлений. Разные формы болезни могут сильно отличаться по своим основным признакам, поэтому перечислить все возможные варианты симптомов в рамках одной статьи не представляется возможным.

Основные симптомы женской шизофрении

Такая патология, как шизофрения у женщин, проходит три стадии развития, имеющих своих признаки:

• Начальный этап шизофрении проявляется слабо.
• В период прогрессирования, признаки часто чередуются с ремиссиями. Ослабление симптоматики, чаще всего, наблюдается в момент релаксации. Достичь максимального расслабления можно путем корректировки питания, образа жизни, режима сна.
• Последний, третий этап развития недуга характеризуется разнообразными признаками, с разной степенью интенсивности.

Распознать выраженную шизофрению у женщины можно по таким симптомам:

1. Галлюцинации: вербальные и зрительные.
2. Бред.
3. Женщина постоянно общается с инопланетными существами, Богом, вымышленными друзьями.
4. Обонятельные и тактильные галлюцинации нарушают ритм жизни.

Основные признаки патологии в психиатрии выглядят следующим образом:

Медикаментозная профилактика обострений

В периоды обострения шизофрения протекает особо тяжело, поэтому в моменты ремиссии актуально принимать определенные медикаментозные средства, среди которых особой эффективностью отличаются нейролептики.

Их использование обосновывается дофаминовой теорией развития недуга. Принято считать, что у пациентов с рассматриваемым диагнозом наблюдается высокий уровень дофамина, предшествующего норадреналину. Также параллельно обнаруживается нарушение серотонинэргической медиации.

Галоперидол является настоящим стандартом лечения такого расстройства у женщин, тогда как традиционные нейролептики провоцируют побочные эффекты.

Антипсихотический препарат — Галоперидол

Атипичные антипсихотики также в последнее время часто используются, и к ним относится Абилефай, Серроквель, Клозепин, Респиредон и Аланзепин.

При редком использовании достичь ремиссии можно посредством приема пролонгированных препаратов, таких как Рисполепт-конста, Модитен-депо и Галоперидол-деканоат.

Пероральным препаратам следует отдавать предпочтение, поскольку введение препарата в вену или мышцу провоцирует пиковую концентрацию в крови и ассоциируется с насилием.

Актуальность госпитализации наблюдается исключительно при тяжелых формах, которые сопровождаются агрессивным поведением, психомоторным возбуждением, суицидальными мыслями, наличием галлюзиноза, а также потерей веса на 20% и отказом от еды.

Часто женщин сложно убедить в том, что их состояние патологическое и собственное состояние они не осознают. Госпитализация требуется в том случае, если состояние стремительно и существенно ухудшается, при этом решение может выносить только психиатр после тщательного осмотра.

При своевременном диагностировании женской шизофрении достаточно легко добиться купирования симптоматики и обеспечения пациентке полноценной жизни. В большинстве случаев она не представляет опасности для социума, если лечение осуществляется должным образом.

Симптомы различных видов шизофрении у женщин

Проявления заболевания классифицируют на две основных категории: позитивные и негативные. Женщины становятся нервными, агрессивными, уходят в себя, перестают поддерживать ухоженный внешний вид. Существует несколько видов патологии. Именно от этого зависит клиническая картина болезни.

• Вялотекущая. Нарушения незначительные, имеют приступообразный характер. У женщины ухудшаются отношения с близкими людьми, снижается интерес к выполнению привычных действий.
• Параноидальная. Человек отрицает реальность, его воображение часто рисует какие-то образы, речь несвязная, нелогичная. На поздних стадиях присоединяются постоянные галлюцинации, мания преследования.
• Старческое слабоумие поражает людей в позднем пожилом возрасте. К типичным симптомам относят провалы в памяти, бред, бессонницу, снижение интеллекта.
• Маниакальная. Для пациентов с этой формой характерна резкая перемена настроения, зацикленность на своих бредовых идеях. Больному кажется, что его постоянно преследуют, он пытается спастись от несуществующих опасностей.
• Алкогольная шизофрения развивается на фоне зависимости. Женщина становится раздражительной и агрессивной, её преследуют виденья, повышается температура тела.
• Неврозоподобная. Основными симптомами этой формы является недовольство внешними данными, чувство одиночества, истерики.

Предположить, что у женщины начинает развиваться шизофрения, можно в случае, если она стала нервной и раздражительной, потеряла интерес к любимым занятиям. Навязчивые движения, повторение одного и того же слова, агрессия и эмоциональная холодность должны насторожить близких.

Причины

Почему возникает шизофрения интересует небезразличных людей к своему здоровью, имеющих в роду такие отклонения. Есть мнение, что болезнь передаётся по наследству. Генетическая причина шизофрении кроется в группе генов, которым необходимо сложиться определенным образом для возникновения предрасположенности к заболеванию. Однако существуют и другие сторонники, опровергающие версию наследственности. Достаточно вспомнить факты из истории, связанные с Гитлером, когда он из соображений «дурной наследственности» уничтожил, а также кастрировал всех шизофреников, однако это не остановило заболевание и через несколько поколений все вернулось в процентном соотношении на прежний уровень.

Социальные проблемы (развод, безработица, бездомность, бедность) также провоцируют повторные эпизоды заболевания. Среди больных шизофренией повышен риск суицидов, а проблемы со здоровьем укорачивают продолжительность жизни заболевших.

Причины шизофрении остаются до конца не изученными, однако болезнь имеет много гипотез о предполагаемых причинах происхождения.

Шизофрения и наркотики также имеют много общего. Химические препараты, которые усиливают дофаминергическую активность (кокаин и амфетамины) производят симптомы сложно отличимые от проявлений шизофрении. Имеются данные, что у отдельных людей некоторые наркотики вызывают описываемое расстройство или же провоцируют очередной приступ. Однако предполагают, что больные шизофренией употребляют психоактивные вещества в желании предотвратить негативные ощущения, которые возникают в связи с действием антипсихотиков или вызываются симптомами заболевания (негативные эмоции, ангедония, паранойя, депрессия, стресс). Поскольку эти все расстройства понижают уровень дофамина, больные стремятся улучшить состояние принятием алкоголя, наркотиков, которые стимулируют выброс дофамина.

И самая популярная в настоящее время — это дофаминовая теория происхождения шизофрении. Эта теория говорит о том, что отдельные симптомы болезни (мания, галлюцинации, бред) связаны с повышенным, а также длительным уровнем дофамина в мезолимбическом отделе мозга, а  другие симптомы объясняются пониженным уровнем дофамина. У здоровых людей  уровень дофамина отмечается в пределах нормы, а значит — не завышен и не занижен.

Обнаружена интересная зависимость риска развития шизофрении от сезонности. У рождённых зимой, а также весной вероятность возникновения заболевания выше. Имеются данные, что дородовые (пренатальные) инфекции увеличивают риск развития описываемой патологии.

Кататоническая форма

Этот подтип начинается в возрасте старше 20 лет. Течение имеет то же, что и две предыдущие формы. Кататония – патологическое состояние, для которого характерно специфическое возбуждение или ступор, которые могут сменять друг друга.

Для кататонического возбуждения характерны:

• пафосная речь;
• эхолалия (повтторение услышанных слов);
• повышение настроения;
• беспричинный смех;
• бессмысленное стремление к движению;
• неадекватная мимика и эмоции;
• склонность к самоповреждению;
• разорванность мышления;
• бредовые идеи;
• импульсивность;
• агрессивность.

Для кататонии в виде ступора типичны такие проявления болезненного состояния, как:

• заторможенность;
• молчаливость;
• мышечное напряжение;
• нахождение в причудливом скованном состоянии длительное время;
• доступность контакту только в темноте и тишине, при обращении шепотной речи.

Параноидная форма

Эта форма возникает у женщин зрелого возраста и характеризуется различными бредовыми состояниями. При параноидной форме основной симптом сочетается с галлюцинациями, преимущественно слуховыми.

Виды бреда при паранойе могут быть такими:

• физического недостатка;
• отношения;
• высокого происхождения;
• преследования;
• любовный;
• отравления;
• воздействия;
• ревности;
• изобретательства.

Нередко формируется синдром Кандинского-Клерамбо, который характеризуется наличием псевдогаллюцинаций, бредом воздействия и психического автоматизма. Больной кажется, что все действия, мысли и эмоции сделаны кем-то посторонним. При длительном течении болезни развивается тяжелая форма бредового синдрома – парафрения.

Как дебютирует шизофрения

Расстройство считается типичным для подросткового и молодого возраста. Однако встречается оно и у пожилых людей, и у дошкольников. Причем то, в каком возрасте начинается болезнь, играет не последнюю роль в ее клинической картине. Чем меньше возрастной показатель больного, тем злокачественнее ее течение. Известно, что мужчины заболевают в более ранние годы, чем женщины.

Все начинается с эмоциональных изменений. Формируется чувство некоторого внутреннего дискомфорта, ощущения нахождения «не в своей тарелке». Общение с окружающими дается все сложнее, уходит непринужденность и легкость, появляется смущение, напряжение и робость. Теряется самоуважение и уверенность. Человек начинает ощущать себя выпавшим из общества.

Возможны вегетативные реакции в виде головной боли, скачков давления, повышенной потливости, изменений сердечного ритма.

Появляется раздражительность, больного все чаще сопровождает плохое настроение. Он не может сосредоточиться на выполнении какого-либо действия, становится рассеянным, физическая и умственная продуктивность его снижается либо формируется быстрая смена настроения.

Человек все чаще пребывает в состоянии напряжения, тревожности, ожидая, что должно произойти что-то нехорошее. Случаются эпизоды дереализации – действительность воспринимается как что-то нереальное. Все кажется странным, размытым, чужим. Звуки притупляются. Больные сравнивают такую обстановку с декорациями. Теряется яркость восприятия, и страдает память.

Деперсонализация также фигурирует на ранней стадии заболевания. Больные сами замечают, что с ними что-то не так. Они могут говорить о том, что ничего не чувствуют. Искажается восприятие своего «Я», пропорций тела, возраста, пола.

Развивается состояние, именуемое уплощенным аффектом. При этом снижается яркость и выразительность эмоций. Мимика и жесты больного становятся ограниченными. Создается впечатление, что на лицо надели маску, а тело стало деревянным.

Довольно показательный признак – эмоциональная холодность по отношению к родным и близким: детям, супругам, но чаще всего к матери. При этом больной не просто отстраняется, но и проявляет злобу и агрессию, но по отношению к людям, с которыми они общаются менее тесно, сохраняются адекватные эмоции. Человек может вести себя с ними, как и прежде.

Не реже наблюдаются неуместные эмоциональные реакции: больной может хохотать, когда не до смеха, а в ситуации, когда все смеются, он рыдает навзрыд или эмоции отсутствуют вообще. Если раньше человек не мог не улыбнуться даже на самый примитивный анекдот, то сейчас после рассказанной шутки в ответ не последует никакой реакции.

Еще одна серия симптомов – это обсессивно-компульсивные проявления. У человека постоянно в голове крутится навязчивая идея. Например, мысль о том, что его собьет машина, если он будет переходить дорогу. Или постоянная необходимость делать все в совершенстве.

Обязательно присутствуют различные ритуальные движения. Больной по 10–15 часов может рисовать в тетради просто линии или другие символы.

Страхи также наблюдаются в клинической картине, однако они носят другой характер, нежели при фобическом расстройстве. Человек рассказывает о них спокойно, безэмоционально, без тени непереносимости на лице. Страхи бывают нелогичными. К примеру, боязнь определенного слова или цвета.

Ранние признаки

Ранние признаки шизофрении у девушек как бы пародируют нормальное поведение, естественные женские склонности.

Отмечаются такие симптомы:

• навязчивость, связанная с чистотой;
• чрезмерная раздражительность, переходящая в агрессию;
• смена, а чаще утрата прежних интересов;
• эмоциональная холодность;
• галлюцинаторно-сенестопатические переживания.

У девушек, чистоплотных и аккуратных по своей натуре, формируются навязчивости и связанные с ними ритуалы – особый способ мытья рук, дезинфекция всех поверхностей, даже ручек общественного транспорта, обработка одежды и подобное. Со временем ритуалы занимают все время женщины, их нелепость бросается в глаза посторонним.

Симптоматика может касаться эмоциональной нестабильности. К самым близким людям теряется привязанность, рвется эмоциональная связь. Проблемы родителей, мужа и даже детей отходят на второй план, не волнуя больше. Родные остаются один на один со своими проблемами, в том числе простейшими бытовыми.

Признаками шизофрении у женщин молодого возраста может быть утрата прежних интересов. Девушка перестает следить за внешностью и модой, не интересуется новинками, бросает учебу или работу.

Через несколько месяцев от начала болезни – особенно при вялотекущем варианте, когда нет продуктивной симптоматики – девушка производит впечатление бездомной: не моется по нескольку дней, не меняет грязную одежду, часто добавляются алкогольные эксцессы. Мнение окружающих ее не волнует, поскольку женщина постепенно погружается в вымышленный болезненный мир, в котором нет места реальности.

Сенестопатические переживания – это необычные ощущения тела: переливание, булькание, разбухание, ощущение инородных включений. Обычные болезни таких ощущений не вызывают. По поводу своего необычного состояния женщина проходит массу обследований, причем состояние ее постоянно изменяется, необычные переживания возникают в новом месте. После многократных обследований – длящихся иногда в течение месяцев и даже лет – нарастают изменения личности, когда психическая болезнь становится явной. Сила болезненных переживаний увеличивается, они приобретают черты явных галлюцинаций.

Признаки

В подростковом возрасте можно распознать первые проявления болезни, которые представлены первостепенно тяжелейшим эмоциональным состоянием.

Развитие признаков рассматриваемого недуга происходит в течение около 10 лет. Маниакальные приливы сил и наигранный оптимизм приходят на смену апатии. Пациентку поглощает депрессивное состояние, социальные контакты игнорируются.

Развернутая симптоматика состоит из следующих признаков:

• эффект повторения услышанной фразы, которое может приобрести форму эхолалии;
• возникновение придуманных фраз, предложений или отдельных слов;
• отсутствие логики, бессмысленные рассуждения, бредовые идеи;
• продуктивные признаки больного воображения;
• подавленность.

Первичные признаки:

• дефицит внимания со стороны противоположного пола;
• отсутствие больной менять ситуацию;
• пациентка требует поклонения и безусловной любви, иногда даже подчинения;
• девушка к рассматриваемым диагнозом со временем становится неопрятной и прекращает за собой следить;
• со временем шизофрению начинает сопровождать булимия;
• эмоциональные проблемы провоцируют пищевые расстройства, в частности осознанное обжорство;
• проявление агрессии по отношению ко всему миру, отчуждение и неприятие общепринятых фактов;
• пациентка не верит в существование созданных ею же проблем;
• до конца человек не понимает, почему окружающие странно или даже озлобленно реагируют или отказываются вступать в контакт;
• больная не осознает собственных высказываний, поступков и действий;
• отсутствует логика высказываний при общении с психиатром.

Вторичные признаки

Вторичные признаки, развивающиеся с течением болезни, активно дополняются личностными мутациями:

• постоянная депрессия и агрессивная реакция на разговоры и расспросы;
• минимальная активность в социуме, отсутствие интереса к профессиональным и семейным обязанностям;
• весь день пациентка может быть обездвиженной и смотреть в одну точку;
• постоянная погруженность в придуманный внутренний мир;
• агрессия, раздражительность и игнорирование по отношению к собеседнику;
• отрицание проблем с психикой и отвержение любой помощи.

Признаки, связанные с внешним видом:

• скудная эмоциональная сфера;
• эмоции выражаются бедно;
• выразительная мимика отсутствует;
• механический монотонный голос;
• неспособность чувствовать горе или радость;
• нежелание следить за собой, неприятный запах изо рта и неухоженный внешний вид;
• ношение неопрятной и часто рваной одежды.

Негативные симптомы

Негативные симптомы – это те проявления, которые выражаются утратой способности планировать будущее и замечать радость в обыденной жизни. К ним относятся:

• Изоляция от общества.
• Постоянно сниженное настроение.
• Отказ от общения с людьми.
• Отсутствие эмоций. Женщине становятся безразличны страдания и радости близких родственников и друзей. Она уходит в свой мир.
• Пассивность.
• Тяга к бродяжничеству.
• Отсутствие собственной точки зрения.
• Ограниченность интересов.
• Снижение либидо. У женщин пропадает интерес к противоположному полу.
• Отказ от еды. У многих пациенток с течением времени развивается анорексия. Хотя на ранних стадиях развития патологии нередко наблюдается обжорство.
• Пренебрежение гигиеническими правилами. Больные перестают выполнять такие привычные действия, как стирка одежды, чистка зубов, мытье волос и пр. Они приобретают неряшливый внешний вид.

Признаки шизофрении у женщин молодого возраста чаще всего не имеют яркого проявления, если болезнь не приобретает злокачественное течение. Девушки отказываются посещать учебу, не ходят на свидания с парнями, не гуляют с подругами. Они любят находиться в одиночестве, в своих мыслях и переживаниях.

Речь отличается сумбурными фразами. Возможно появление слов, которые женщина самостоятельно выдумала. Ответы на вопросы прерывистые, редко передают полный смысл.

Часто пациенты с шизофренией страдают от алкоголизма. Больные начинают принимать спиртные напитки не из-за того, что это им нравится, а из-за склонности к воспроизведению поведения людей из близкого окружения. Они не будут чувствовать удовольствия от совершаемых поступков.

Ведущим признаком болезни является нарушение структуры собственного эго. Сюда относятся такие симптомы, как:

• Отчуждение от окружающего мира.
• Подверженность чужому влиянию.
• Аутизм.
• Существование в 2 реальностях: в настоящей и вымышленной жизни.

Причины, симптомы

Шизофрения в такой форме имеет свои особенности. Причины ее появления и симптоматика частично отличаются от других видов болезни, делая ее менее опасной. Тем не менее никто не может быть гарантированно от нее защищен.

Причины

Прямых причин для появления шизофрении нет. Однако ученые смогли выявить факторы риска, которые порой приводят к развитию болезни. Все они могут оказать свое влияние на человека в любом возрасте. Если была поставлена диагнозом шизофрения, то возможные причины ее образования могут быть следующими:

1. Генетическая предрасположенность – если в семье хотя бы один человек страдал от психических расстройств, то это может поспособствовать развитию простой формы шизофрении у ребенка.
2. Биохимические нарушения – в процессе развития организма могут произойти различные сбои, касающиеся обмена веществ, также иногда проявляется нехватка гормонов (особенно дофамина), что вызывает нарушения в психике.
3. Индивидуальные психические особенности – люди, страдающие от замкнутости, беспокойства, пугливости, стеснительности, робости и т.п. черт характера, вполне могут столкнуться с развитием шизофрении.
4. Неблагоприятная обстановка – регулярные конфликты, стресс, переживания за близких, серьезные нагрузки на психику или неприятные травмы, влияющие на мышление, тоже способны спровоцировать появление болезни.
5. Послеродовой психоз – женщины испытывают невероятные нагрузки во время беременности и родов, что часто приводит к психическим нарушениям, которые после становятся причиной развития шизофрении.

Повлиять на факторы риска практически невозможно, что делает каждого человека абсолютно беззащитным перед этим недугом. Однако правильный образ жизни с установкой благоприятного эмоционального фона могут снизить имеющиеся риски.

Симптомы

Признаки развития легкой шизофрении появляются постепенно. Они могут формироваться десятилетиями, но чаще всего на их укрепление уходит 2-4 года. Сама болезнь проявляется по-разному. У большинства пациентов присутствуют все симптомы, но также регистрируются случаи лишь с частичной симптоматикой, что усложняет постановку диагноза. Все начинается с легкой апатии, потери интересов, многие бросают учебу или работу, взрослые могут отказаться жениться или расторгнуть брак, позже проявления становятся более яркими.

Основные симптомы следующие:

1. Замкнутость, потеря интересов. Шизофреник не хочет общаться с близкими, он ничего не рассказывает, ему не хочется ничего делать, прежние интересы полностью теряются, больному проще находиться дома одному, отказавшись от всех планов и задач.
2. Отношение к окружающим. Больной становится эгоистичным, его не интересуют проблемы родственников, он может раздражаться по любому поводу, иногда способен проявлять агрессию.
3. Внешние проявления. Человек перестает за собой следить, не гладит и не стирает одежду, не ходит в душ, его голос становится монотонным, иногда появляются навязчивые движения, а также пристрастия к вредным привычкам.
4. Нарушение мышления. Больной использует придуманные слова, может резко переключаться с одной темы на другую, речь становится несвязной и обрывистой, иногда возникают бредовые идеи, поведение можно назвать неадекватным.
5. Прочие признаки. Шизофреник плохо спит, у него регулярно происходят перепады настроения, он может беспричинно беспокоиться, иногда появляется желание нарушать закон или вредить окружающим.

Такая шизофрения протекает без галлюцинаций, галлюциноз полностью исключен, легкий олигофренический синдром выявляют очень редко, но иногда могут появляться признаки слабоумия. Некоторые пациенты сталкиваются с гебефреническими проявлениями, из-за чего будучи юношами или взрослыми ведут себя по-детски. Бред при такой форме болезни бывает довольно редко.

1 Причины возникновения

Болезнь передается из поколения в поколение. Только в 2% случаев причиной ее возникновения являются ранее перенесенные инфекционные и вирусные заболевания головного мозга. Наличие генных мутаций у больных родителей, не означает, что девочка унаследует заболевание. Для этого необходим ряд провоцирующих факторов, к которым относят:

• Длительные стрессы.
• Послеродовую депрессию.
• Наличие заболеваний головного мозга.
• Тяжелый психологический климат в семье.
• Эмоциональные потрясения.
• Наличие фобий и комплексов.
• Интоксикация при алкогольных отравлениях.

Чтобы развилась шизофрения, нужно иметь определенные дефектные гены. Именно поэтому врачи, подозревая заболевание, расспрашивают пациента о наличии психических расстройств у родителей.

Как нарушается мыслительная функция при шизофрении?

Для постановки данного диагноза доктор определяет степень нарушения мыслительной активности. Именно дисфункция мышления – яркий симптом психологического расстройства у представительниц слабого пола.

Выявить нарушения можно по таким признакам:

• Женщина изъясняется своими придуманными неологизмами, словами.
• Отсутствует абстрактный тип мышления.
• Женщина начинает постоянно повторять некоторые фразы или слова.
• Поведение девушки теряет любую логику.
• Женщине трудно определить, что главное, а что можно отставить на второй план.
• Пациентка не может найти ряд сходств и отличий между предметами.
• Поток мыслей происходит бесконтрольно.

Зная первые признаки шизофрении у женщин, у членов семьи есть шансы на успешное лечение своего родственника. А скорость выздоровления полностью зависит от своевременности выявления патологии.