Острый синусит

Лечение синусита

Самолечение дома

При подозрении на острый синусит пригодными кандидатами для самолечения дома могут быть пациенты с незначительной выраженностью заболевания, чье состояние здоровья в целом хорошее. Такой способ лечения должен быть комфортным и для пациента, и для врача. В пользу лечения дома свидетельствуют следующие моменты: пациент зарегистрирован в медицинском учреждении (был осмотрен врачом прошлого года), имеются сведения об успешном лечении синусита в анамнезе; был предыдущий визит к врачу по поводу вирусной инфекции ВДП, которая, вероятно, вызвала острый синусит.

При самолечении дома следует поддерживать адекватную гидратацию организма (выпивать 6-10 стаканов жидкости в день для разжижения слизи). Полезно применять паровой душ или повышать влажность в доме. Из-за риска ожогов при использовании паровых ингаляторов и возможного размножения микроорганизмов внутри них рекомендуемым методом проведения паровых ингаляций является вдыхание пара от горячей ванны или душа. Можно прикладывать к лицу тепло (теплую ткань, бутылочку с горячей водой или специальные гелевые пакеты) в течение 5-10 минут три или более раз в день.

Уменьшить боль поможет употребление анальгетиков. Промывание носовой полости солевым раствором (солевые капли в нос, спрей для разжижения слизи) может обеспечить ее увлажнение и улучшить мукоцилиарную функцию. Можно использовать: раствор, приготовленный в домашних условиях. Для этого необходимо 1/4 чайной ложки соли растворить в чашке воды (если вода пригодна для питья, ее можно применять и для солевого промывания). Следует использовать резиновую спринцовку или пипетку, приобретенные в аптеке; готовые солевые назальные капли или спрей.

лечение синусита

Деконгестанты (местные или пероральные)

Назальные спреи с деконгестантами (оксиметазолин, фенилэфрина гидрохлорид) можно использовать, но не более 3 дней. Деконгестанты увеличивают диаметр остиального отверстия и таким образом потенциально стимулируют дренаж синусов. В общем, клинический опыт свидетельствует в пользу деконгестантов как дополнительной терапии при синусите, однако необходимы дальнейшие исследования по этому вопросу.

Цель лечения синусита заключается в содействии адекватному дренированию околоносовых пазух, что обеспечит облегчение симптомов, связанных с синуситом. Для этого может потребоваться сочетание домашнего лечения и медицинской помощи.

Назальные стероидные спреи

Использование спрея может быть целесообразным в определенных случаях рецидивирующих синуситов, особенно при наличии аллергической или воспалительной этиологии.

Дополнительная терапия

Рекомендовано использование физиологического или гипертонического солевого раствора для промывания пазух как дополнительной терапии при применении антибиотиков, хотя доказательства в пользу этого слабые. Во избежание инфицирования необходимо использовать готовый физраствор или брать для его приготовления дистиллированную воду, а не воду из-под крана. Можно также использовать солевые спреи, особенно у детей, которые, вероятно, будут сопротивляться проведению промывки.

Симптомы синусита

Острый синусит

Типичными для острого синусита являются следующие симптомы:

• простуда;
• лицевые боли;
• ощущение давления в лице;
• заложенность носа;
• ограниченное восприятие запаха и вкуса;
• головные боли.

При остром параназальном синусите симптомы первоначально напоминают простуду: начинается с повышенного выделения слизи из носа, которая длится в течение нескольких дней.

Однако для острого синусита наиболее важны два других симптома: боль и ощущение давления в лице. Лицевая боль колющая, жгучая или пульсирующая. Для острого синусита характерно усиление боли когда вы:

• быстро сгибаетесь;
• встаете с места;
• прыгаете на одной ноге.

Острый синусит может влиять на все придаточные пазухи — отдельно или одновременно. Болезненные симптомы, связанные с острым синуситом, особенно заметны в отношении инфицированного синуса. Покрывающие или подстилающие оболочку нервы чувствительны к постукиванию и внешнему давлению.

Выделения при остром синусите из носа, как правило, гнойные, желто-зеленоватые и вязкие. Выделяются как с носа, так и с горла.

Секреция и набухание в слизистой оболочке острого синусового воспаления вызывают другие симптомы: нос настолько вздувается, что больные не могут нормально дышать носом, не воспринимают запахи должным образом, а вкус пищи менее интенсивный. Кроме того, острый синусит может вызвать общие симптомы, такие как лихорадка.

В дополнение к этим основным признакам, острый синусит может вызвать дополнительные симптомы. Примерами так называемых вторичных симптомов острого синусита являются:

• головная боль;
• усталость;
• зубная боль;
• кашель;
• боль в ухе.

Хронический синусит

Хронический синусит может протекать в серозной форме с полипами и в виде хронического нагноения придаточных пазух носа. В основном хроническая форма заболевания поражает:

• верхнечелюстные пазухи (хронический гайморит);
• ячейки решетчатой пазухи (этмоидит).

Как правило, хронический синусит в дополнение к продолжительности его симптомов имеет еще одну отличительную особенность от острой формы: как правило, хронический синусит протекает сравнительно меньшей болью, а иногда боли полностью отсутствуют.

Часто в результате хронического синусита дыхание носом затрудненное, односторонне, постоянно возникают , особенно в носоглотке (хронический гнойный ринит). Присутствуют симптомы обонятельного расстройства, особенно при формировании полипов.

Причины появления синусита и его природа

Синусит – это инфекционно-воспалительное заболевание околоносовых пазух

Основными причинами развития разных форм синусита является попадание в человеческий организм инфекции. Она может быть трех видов: вирусной, бактериальной или грибковой. Наиболее часто заболевания провоцирует бактериальная инфекция, второй по частоте является вирусная.

Толчком для заболевания часто становится переохлаждение. Человек замерз, промок, перегрелся на солнце и выпил стакан ледяного напитка – и его иммунитет дал сбой. Этим состоянием быстро «пользуется» возбудитель заболевания, проникая в ставший на короткое время беззащитным организм. Именно потому, что синусит и насморк связаны с переохлаждением, мы столь часто собирательно именуемые негативные состояния «простудой».

Поэтому заболевание зачастую начинается именно с насморка. Организм реагирует на вмешательство, вырабатывая большое количество слизи, предназначенной для удаления из носа агрессивных бактерий и вирусов.

Слизистые оболочки отекают, воспаляются и становятся еще более рыхлыми. Это прекрасная питательная среда для возбудителей инфекции. Если сразу не принять меры, то для лечения синусита потребуются более серьезные препараты. К тому же любое промедление чревато развитием опасных для здоровья последствий, осложнений, справиться с которыми зачастую намного труднее, чем с основным заболеванием.

Основные симптомы заболевания

Синусит может протекать в острой и хронической форме

С симптомами синусита знакомы практически все люди:

• Насморк.
• Отечность и воспаление слизистых оболочек.
• Чихание.
• Отеки глаз.
• Конъюнктивит.
• Головная боль, головокружение.
• Слабость, вялость, сонливость.
• Повышение температуры.
• Активное потоотделение.
• Боли в области лицевых костей черепа при развитии гайморита или фронтита.
• Затрудненное носовое дыхание, чувство заложенности носа. При тяжелых состояниях больной жалуется на тяжесть, «зацементированность» пазух.

При запущенном заболевании выделения из носа, сначала бывшие водянистыми и прозрачными, из-за активной жизнедеятельности микроорганизмов меняют свой цвет на желтый или зеленый, становятся плотными, тягучими, приобретают неприятный запах.

Если лечение подобрано неправильно или больной проигнорировал первые признаки болезни, синусит может быстро осложниться, что несет непосредственную угрозу здоровью и даже жизни пациента.

Существующие осложнения

Запущенный синусит может спровоцировать развитие отита

Синусит, лечение и препараты для него должен подбирать лечащий врач, заболевание неприятное, угрожающее больному многочисленными осложнениями. Основная причина опасности болезни – ее привычность. Мы не обращаем внимания на насморк, считая, что он и сам пройдет, без особого лечения.

В лучшем случае используются сосудосуживающие капли в нос, которые сами несут потенциальную угрозу для работы сердечно-сосудистой системы. Вторая причина повышенного риска синусита для здоровья – это близость очага инфекции ко всем жизненно важным органам.

Наиболее распространенными осложнениями после перенесенного запущенного синусита являются бронхит и отит. Инфицированная жидкость из воспаленных носовых пазух стекает вниз по задней стенке носоглотки и попадает в органы дыхания. Если организм ослаблен, а во время болезни его иммунитет не может бороться с массированной атакой инфекции, то инфекция «поселяется» в бронхах и легких, сильно ухудшая самочувствие человека и вызывая необходимость в применении сильнодействующих препаратов, иногда – в госпитализации.

Оно зачастую возникает из-за неправильного сморкания, когда содержимое пазух с силой выдувается без закрывания рукой одной ноздри. В результате инфицированное содержимое носовых пазух может проникнуть в евстахиеву трубу и вызвать сильное воспаление. Отит очень болезненное заболевание, к тому же опасное из-за близости очага инфекции к мозгу.

Кости черепа у человека не просто очень тонкие, они еще и пористые. Инфекция может легко распространяться через них или же передаваться по всему организму током крови и лимфы. Пораженными могут оказаться не только близлежащие органы, но и такие важные для жизни сферы, как сердечно-сосудистая и репродуктивная системы.

Наибольшему же риску подвергается головной мозг человека. Проникновение инфекции может вызвать менингит – воспаление мозговых оболочек. Это очень серьезное и опасное заболевание, которое может стоить жизни как ребенку, так и взрослому человеку.

Патогенез (что происходит?) во время Острого синусита:

При остром воспалении преобладают экссудативные процессы. Первоначально, на ранних стадиях воспаления экссудат серозный, затем слизисто–серозный, а с присоединении бактериальной инфекции становится гнойным, содержащим большое количество лейкоцитов и детрита. При этом повышается проницаемость капилляров и развивается отек слизистой оболочки. Существует два вида синусита: острый (начинается внезапно) и хронический (длительный). Синусит часто является результатом вирусной инфекции. Большинство синусовых инфекций проходит самостоятельно, но иногда они перетекают в бактериальную инфекцию – отек, воспаление и выделение слизи, вызванные простудой, могут привести к блокировке носовых проходов и способствовать росту бактерий. Острый синусит, и вирусный и бактериальный, может продлиться 8 недель и дольше. Хронический синусит может привести к постоянным изменениям в мембранах слизистой оболочки, в результате которых пациент становиться более склонными к развитию синусовых инфекций. Осложнения синусита (остеомиелит (воспаление костного мозга и прилежащей костной ткани)), относительно редки. Но в случае их возникновения, заболевание может быть опасным для жизни и часто приводит к хирургическому вмешательству.

Мифы и опасные заблуждения о лечении синусита

Бытует мнение, что синусит – несерьезная болезнь, которая через неделю закончится и без лечения. Однако стоит помнить: носовые пазухи размещаются близко к головному мозгу и глазам, на которые может перекинуться воспалительный процесс при неблагоприятных обстоятельствах. Следует также иметь в виду, что иногда естественное отверстие, соединяющее полости пазух и носа, блокируется, тогда выделений нет вообще. В этом случае для диагностики применяют пункцию и рентген.

Еще один миф связан с проколами. Говорят, что после одного прокола придется делать эту процедуру постоянно. Но сегодня это осуществляется быстро и безболезненно, под местной анестезией. Место прокола заживает, не меняя анатомии пазухи.

Профилактика Острого синусита:

Предупреждение рецидивов острого синусита предполагает выполнение следующих требований: 1. Устранение разнообразных анатомических дефектов в полости носа, препятствующих нормальному носовому дыханию, приводящих к нарушению мукоцилиарного транспорта и дренирования околоносовых пазух через естественные соустья. 2. Своевременная санация полости рта с целью предупреждения развития периодонтита в области корней зубов, прилежащих к дну верхнечелюстной пазухи. 3. Систематическое проведение мероприятий с целью повышения естественной местной и общей резистентности организма. Особое значение для лечения и профилактики острых и хронических синуситов приобрели средства активной иммунизации с использованием бактериальных вакцин. В последние годы для профилактики рецидивов воспалительных заболеваний ЛОР–органов успешно используется препарат ИРС–19. Препарат выпускается в виде спрея для интраназального применения и содержит очищенные бактериальные лизаты 19 наиболее значимых возбудителей респираторных инфекций. Препарат позволяет стимулировать неспецифические и специфические звенья иммунного ответа, в основном местного, со стороны слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Проведенные клинические испытания препарата ИРС–19 показали его способность сокращать частоту рецидивов синусита и респираторных заболеваний у взрослых и детей в 2,5–4 раза при условии проведения повторной иммунизации через 4–5 месяцев. В качестве лечебных и профилактических мер острых заболеваний носа и околоносовых пазух следует признать необходимым назначение пробиотиков (лактофильтрум, нормофлорин В и Л и др.) во время проведения антибактериальной терапии, с повторением курсов под микробиологическим контролем биоценоза кишечника. Особое место в лечении и профилактике острых заболеваний носа и околоносовых пазух занимает ароматерапия, т.е. использование ароматических масел, обладающих противовоспалительной, антисептической и вирусолитической активностью, оказывающих рефлекторый местный сосудосуживающй эффект, а также центральное воздействие посредством обонятельного нерва и раздражения назобульбарных центров. Среди них наиболее часто применяются масло чайного дерева, эвкалипта, фенхеля, мяты, лаванды камфоры и др., а также аромасмеси, например, эка, кармолис, цитросепт и др.

Причины синусита

Перед тем, как выяснить причины синусита, сделаем небольшое введение в анатомию человека.

Носовая полость человека выполняет функции очищения, увлажнения и обогрева воздуха при его вдыхании, т.е. фактически – защитную функцию, а также роль обоняния. Для этого, лицевая часть черепа имеет множество различных пазух (две лобные, две верхнечелюстные, две решетчатые и одна клиновидная), соединенных лабиринтами, каждая из которых служит всем вышеперечисленным функциям. Более того, в самих же пазухах, если они находятся в здоровом состоянии, находится специальный секрет, который помимо очищения и увлажнения воздуха, имеет свойство и очищать всю околоносовую область от сторонних микроорганизмов. Проблемы начинаются тогда, когда по каким либо причинам, секрет застаивается в пазухах и лабиринтах, где он становится благоприятной средой для развития различных заболеваний, в частности – синусита.

Теперь рассмотрим причины дисфункции этих пазух:

Аллергия. Аллергическая реакция на различные вещества может спровоцировать развитие вазомоторного ринита, при котором также отекает слизистая оболочка околоносовых пазух, что в свою очередь может стать причиной синусита.

Деформация пазух и лабиринтов за счет травмирования области лица — искривление носовой перегородки, смещение челюсти, неправильно сросшиеся кости черепа после переломов, аномалии строения носовых раковин, решетчатого лабиринта и др.;

Вирусные инфекции. Попадая в пазухи, вирусы провоцируют обильные выделения, а также сгущивание секрета, при этом сужаются соустья пазух, нарушается вентиляция и их дренаж. Осложнением является присоединение бактерий, которое при неправильном лечении развивает устойчивость ко многим антибиотикам.

Грибок

Очень важно следить за микрофлорой в помещениях, т.к. при определенных условиях (отсутствие проветриваемости, повышенная влажность и температура) грибок может осесть в околоносовых пазухах, а при осложнении спровоцировать развитие микозной инфекции

Воздух. Спровоцировать развитие синусита может и холодный воздух, либо же сильно загрязненный воздух (газ, токсины и т.д.).

Авитаминоз. Если сделать некоторые обобщения, то можно выявить, что причиной синусита во многих ситуациях являются различные болезнетворные микроорганизмы, которые через некоторое время времяпрепровождения в организме человека неплохо обустраиваются, стремительно развиваясь, поражая различные органы, начиная с лицевой части лица. Так вот, защитным барьером против этих микроорганизмов является иммунная система человека, и если она ослаблена, человек имеет то, что имеет. Ослабляет же иммунную систему недостаточность витаминов и микроэлементов, что и является авитаминозом.

Переохлаждение организма (гипотермия). Когда человек подвергается переохлаждению, защитные функции иммунной системы угнетаются. Это в свою очередь приводит к тому, что организм не способен адекватно отражать атаки инфекции и становится уязвимым. Именно поэтому, осень, зима и весна, когда человек подвержен холоду, у него развиваются различные заболевания органов дыхания, в том числе и различных синуситов.

Лечение синусита

Успех лечения напрямую зависит от действий самого пациента после появления первых признаков синусита: чем раньше человек обратиться за помощью, тем быстрее будет процесс выздоровления и меньше риск возможных осложнений. Попытки вылечиться самостоятельно дома или перенести болезнь на ногах, принимая болеутоляющие лекарства — прямой путь к хроническим синуситам и тяжелым осложнениям заболевания.

Лечение проводят методами консервативного лечения и хирургического вмешательства.

Основная задача при лечении синусита — избавиться от причин, которые его вызвали: инфекционные заболевания, аллергическая реакция, болезни зубов, травмы, аденоидит. В качестве медикаментозного лечения назначаются, антибактериальные, противовирусные, противогрибковые, антигистаминные и обезболивающие препараты.

Параллельно с применением системных препаратов, назначается местное лечение. Непроходимость каналов и соустий, соединяющих носоглотку и пораженные синусы ликвидируется путем назначения сосудосуживающих лекарств (сроком не более 5 дней). Носовые пазухи промывают антибактериальными растворами.

Для выздоравливающих пациентов применяют физиотерапевтические методы лечения — КУФ-терапию, электрофорез, ультразвуковое воздействие и др.

В крайних случаях, если лечение терапевтическими методами положительного результата не принесло, используют хирургическое вмешательство. Операция обязательном порядке проводится при полипозном гайморите, т.к. это заболевание не поддается лечению консервативным путем.

Самый простой метод — пункция (прокол) придаточной пазухи. Она проводится при помощи специальной иглы для диагностики и очистки синуса от гноя.

В более тяжелых случаях применяют гайротомию — операцию по вскрытию придаточной пазухи для ее очистки, удаления инородных тел или создания дополнительного канала для отвода гноя.

Профилактика

Для профилактики синуситов нужно придерживаться нескольких несложных правил:

• по возможности избегать переохлаждений;
• своевременно лечить кариозные зубы;
• укреплять иммунитет;
• при подозрении на аллергии проконсультироваться с аллергологом: если полностью избежать контакта с раздражающим фактором не получается, принимать назначенные антигистаминные препараты;
• своевременное устранение дефектов носовой перегородки: искривленные кости и хрящи затрудняют отток слизи из придаточных пазух, вызывая ее скопление;
• адекватно и до конца лечить ОРВИ, ОРЗ, простудные заболевания.

Что такое синусит

Признаки синусита у взрослых диагностируются достаточно часто: согласно статистике, около 15% мирового населения старше 18 лет страдают от различных видов этого заболевания. Как правило, предпосылкой для патологии околоносовых пазух становится острая респираторная инфекция.

Воспаление может возникать в одной или нескольких пазухах. Прежде чем лечить синусит, необходимо определить не только тип возбудителя, но и локализацию очага заболевания. Околоносовые пазухи или синусы представляют собой небольшие полости, сообщающиеся с полостью носа посредством ходов. В них создается голосовой резонанс и осуществляется нагрев вдыхаемого воздуха, поэтому первое, чем опасен синусит – это ухудшение качества слуха и затруднение дыхания, ведущее к болезням сердца и легких.

В зависимости от локализации очага воспаления существуют такие виды заболевания:

• гайморит (воспаление слизистой верхнечелюстной – гайморовой – пазухи);
• фронтит (зона поражения – лобный синус);
• этмоидит (воспаление слизистой лабиринта решетчатой кости);
• сфеноидальный синусит (заболевание оболочки клиновидной пазухи);
• гаймороэтмоидит (воспаление лабиринта решетчатой кости и гайморовой пазухи);
• другие полисинуситы (заболевания нескольких полостей).

Гайморовы, клиновидные и лобные пазухи являются парными, поэтому в ЛОР-практике диагностируется двусторонний, левосторонний или правосторонний синусит.

Воспаление околоносовых синусов классифицируют также по длительности протекания. Острый и хронический синуситы (что это такое и чем они характеризуются):

• острый процесс длится не более 4-х недель и возникает как следствие ринита, ОРВИ и др.;
• подострый синусит протекает до 12 недель и наиболее часто является осложнением неправильной или недостаточной терапии острого заболевания;
• хронический протекает дольше 12 недель и возникает в результате нескольких эпизодов острого процесса или при аллергическом насморке.

Проявления болезни напрямую зависят от локализации зоны поражения, но как лечат синусит – зависит в основном от первопричины заболевания. По этиологии его классифицируют на:

• инфекционный (бактериальный, вирусный или грибковый);
• аллергический;
• травматический;
• медикаментозный;
• смешанный.

Выделяют также вазомоторный синусит, который развивается вследствие нарушения кровообращения в сосудах носа.

Промывание носа

Промывание носовых пазух может быть полезным для удаления слизи из носа и облегчения симптомов синусита. Промывание носа так же очищает носовые ходы от грязи, пыли, выделений, микробов, аллергенов, которые там скапливаются, и могут использоваться и в качестве профилактики.

Раствор для промывания легко приготовить в домашних условиях, например, смешав 1 чайную ложку поваренной или морской соли с 2 стаканами теплой воды. Некоторые люди добавляют щепотку пищевой соды. Можно так же использовать слабый раствор марганцовки, хлоргексидина или фурацилина.

Выполняйте промывание носа несколько раз в день.

Симптомы синусита у взрослых (фото)

Воздействие грибка, вирусного или аллергического фактора приводят к отечности полости, что вызывает затруднение дыхания. Если вовремя не провести диагностику и не начать лечить синусит, ситуация грозит развитием сфеноидита и других осложненных форм.

У взрослых в начале заболевания выделения из носа носят серозный характер, по мере развития воспаления трансформируются в слизисто-серозные. Гнойный экссудат, в составе которого определяется большое количество детрита и лейкоцитов, наблюдается при присоединении инфекции бактериальной природы. При этом выраженная отечность сопровождается нарушением проницаемости стенок капилляров.

Среди других симптомов синусита отмечают:

• некоторая боль или давление в области лица (в глазах, щеках, носе и лобовой части);
• нарушение обоняния;
• повышенная и высокая температура;
• боль в горле;
• повышенная утомляемость и общая усталость;
• кашель, особенно по ночам;
• неприятный запах изо рта;
• головокружения;
• головная боль;
• зубная боль;
• гиперемия.

Острый синусит

Острая форма синусита провоцирует возникновение головной боли, лихорадки и слабости во всем теле. Эти симптомы, конечно, могут сопровождать много заболеваний, поэтому для диагностирования нужно ориентироваться на специфические проявления заболевания.

Специфические признаки:

• затруднение дыхания носом;
• гнойный экссудат, выделяемый из полости носа;
• нарушение работы органов обоняния.

Острый синусит, и вирусный и бактериальный, может продлиться 8 недель и дольше.

Хронический синусит

В некоторых случаях развивается хронический воспалительный процесс, при котором пациенты отмечают следующие симптомы:

• Трудности с дыханием через нос, заложенность носа, периодически появляющиеся корочки в носу;
• Малое количество слизистого/гнойного экссудата, при гнойном процессе зловонный запах изо рта;
• Сухость в горле, головная боль, раздражительность.

Синусит считают хроническим, если воспаление длится более 3 месяцев.

Исходя из типа заболевания, симптомы будут отличаться (см. таблицу)

Синусит имеет различные симптомы в зависимости от локализации воспаления, а лечение у взрослых будет зависеть от формы и стадии заболевания.

Синусит у детей

Верхнечелюстные пазухи полностью формируются к 7 годам, поэтому у детей чаще всего бывает фронтит и этмоидальный синусит. Их симптоматика такая же, как у взрослых, но проявляется она ярче. Заболевание начинается с заложенности носа и сухого кашля в вечернее (ночное) время. Потом появляется головная боль, снижается аппетит.

У детей до года этмоидит протекает особенно тяжело. Наблюдается сильная интоксикация, отечность и обильные выделения. Не исключена опасность инфицирования бронхолегочной системы и даже развития сепсиса.

У детей от 1 года до 3 лет возможно еще и инфицирование глаз, 4–7 лет – поражение гайморовых пазух, более старших – воспаление лобной части.

Как лечить синусит?

При возникновении симптомов синусита, лечение у взрослых заключается в применении специальных препаратов, они эффективно подавляют возбудителя болезни и устраняют неприятную симптоматику.

1. Для снижения температуры назначают жаропонижающие препараты: парацетамол, нурофен.
2. При наличии аллергии прописывают прием антигистаминных средств: тавегил, кларитин.
3. Для устранения отеков слизистых оболочек носа назначают сосудосуживающие препараты или аэрозоли.
4. При подозрении на гайморит прописывают антибиотики.
5. При рините у детей назначают назальные спреи: триамцинолон, мометазона фуроат, флутиказон, беклометазон.

Основные цели лечения синусита:

1. Эрадикация (полное уничтожение) возбудителя болезни в случае если воспаление вызвано инфекционным агентом;
2. Устранение других провоцирующих факторов, к примеру деформаций структур носа;
3. Купирование симптоматики синусита;
4. Восстановление нормального дренажа пазух;
5. Предотвращение осложнений;
6. Недопущение перехода острого синусита в хроническую форму.

При хроническом синусите дополнительно используется физиотерапия (магнитотерапия, прогревание) и санаторное лечение. Хирургическое лечение заключается в пункции (прокол) синуса, при наличии в нем гноя. Также при хроническом гайморите проводится пластика хода верхнечелюстной пазухи, для улучшения оттока (дренаж) ее содержимого.