Растяжение связок голеностопного сустава: лечение, причины, симптомы, полное описание травмы

Лечение

Как лечить растяжение связок голеностопа, во многом зависит от состояния больного, а также от того, насколько правильно была оказана первая помощь при растяжении связок голеностопного сустава. В том случае, когда первая помощь была произведена своевременно и с учетом всех рекомендаций, то и процесс лечения впоследствии будет проще.

Прежде всего, важно понимать, что делать при растяжении связок ноги: голеностопный сустав должен находиться в состоянии покоя. Не следует ходить, опираться на пораженный сустав

По возможности, ногу нужно держать приподнятой. Чтобы быстро вылечить растяжение голеностопа или другую травму щиколотки, следует сразу проконсультироваться с врачом и пройти обследование. Если речь идет о поражении легкой или средней степени, скорее всего, специалист порекомендует проводить лечение растяжения связок голеностопа дома. Однако, чтобы вылечить растяжение связок стопы в домашних условиях, необходимо строго следовать схеме терапии, назначенной специалистом.

Доктора

специализация: Травматолог

Гусятин Николай Сергеевич

2 отзываЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Лекарства

Ибупрофен
Нимесил
Диклофенак
Кеторол
Найз
Вольтарен Эмульгель
Траумель С
Лиотон
Троксевазин
Апизартрон
Капсикам

Лечение растяжения голеностопного сустава проводят с помощью ряда медикаментозных средств, которые уменьшают боль, отек и другие проявления патологического процесса.

• Чтобы снизить выраженность боли и воспалительного процесса, врач назначает прием НПВС. Может назначаться Ибупрофен, Нимесил, Диклофенак и др.
• Практикуется прием обезболивающих – Анальгин, Аспирин.
• Широко используются местные средства – мази, кремы, гели. Наиболее популярные средства такого типа – Фастум, Кеторол, Найз, Вольтарен Эмульгель, Траумель С, Лиотон, Троксевазин и др.
• Назначаются также разогревающие мази – Апизартрон, Капсикам и др.
• Показаны также витамины группы В, способствующие восстановлению эластичности волокон.

Однако самостоятельно подбирать мазь при растяжении связок на ноге не рекомендуется – оптимальное средство может назначить специалист после установления диагноза.

Процедуры и операции

Очень важно соблюдать покой в процессе лечения, стараться меньше ходить и минимально нагружать ногу во время ходьбы. Если не проходит опухоль, необходимо уменьшить нагрузку, особенно в первые дни после травмирования

Если случился ушиб или другая травма и произошло сильное растяжение, следует позаботиться о том, чтобы снять отек и предупредить развитие сильной опухоли. С этой целью после травмы на поврежденную зону накладывают сдавливающий эластичный бандаж.

Снизить боль и немного уменьшить отек поможет также холод, который прикладывают к поврежденному месту после травмы. Охлаждать пораженный сустав рекомендуется не меньше 15 минут.

В процессе лечения поможет справиться с болью и специальный фиксатор для голеностопа при растяжении. Приобрести фиксатор можно в аптеке. Если необходимо, под него накладывается повязка на ногу с компрессом или лекарственным средством. Также повязка на ногу может накладываться  с использованием эластичного бинта и других средств. При ходьбе можно использовать ортез.

Практикуются физпроцедуры, в частности сухое тепло и др. Проводится также восстановительный массаж.

Важно проводить не только лечебные процедуры, но и практиковать упражнения, которые помогут ускорить процесс реабилитации. Начинать заниматься можно на 2-4 день после травмы, в зависимости от тяжести поражения

Разрабатывать сустав нужно тогда, когда боль немного утихает и не препятствует выполнению упражнений. Комплекс упражнений состоит из вращений в разные направления, разгибаний, сгибаний. Программу реабилитации должен составить лечащий врач – только в таком случае она будет эффективной и поможет быстрее восстановиться.

Хирургическое вмешательство практикуется при тяжелых поражениях. В процессе операции проводится восстановление поврежденных сухожилий.

Что касается того, сколько заживает растяжение связок голеностопного сустава, то сроки восстановления связок голеностопного сустава зависят от тяжести поражения. В большинстве случаев нормальное состояние стопы восстанавливается примерно через 2 месяца. Но примерно пятая часть людей чувствует периодически неприятные симптомы и после выздоровления. Как долго заживает растяжение, зависит и от того, насколько правильной является схема лечения.

Как лечить растяжение связок голеностопного сустава?

Лечение растяжения лодыжки должно начинаться сразу же после выявления поражения. Лечение простых случаев очень похоже на то, что рекомендуется при растяжении мышц, следуя тем же общим принципам защиты, отдыха, холодные примочки, компрессов и подъемы.

Защита: желательно обернуть лодыжку чем-нибудь мягким, чтобы избежать болезненных ударов, которые могут сделать травму более серьезной
Это особенно важно в начале лечения.

Отдых: отдых рекомендуется во всех случаях и должен быть обильным. Самое главное — избегать резких движений лодыжкой, не перекладывать на нее вес тела
По мере того, как травма восстанавливается, движения следует возобновлять постепенно: сначала только аккуратно двигая лодыжку, а затем опираясь на нее. Далее вы можете попробовать начать ходить. При выполнении всех этих действий вы должны прислушиваться к своему телу: если упражнение болезненное, весьма вероятно, что оно будет вредным, поэтому рекомендуется продлить отдых на некоторое время до следующей попытки.

Холодные примочки: для облегчения боли и отека можно нанести лед на пораженный участок. Холодные примочки также эффективно уменьшают воспаление и внутреннее кровотечение. Примочки следует наносить до 20 минут, с интервалом не менее одного часа между приложениями. Лед нужно чем-то оборачивать, чтобы предотвратить повреждение кожи от сильного холода. Можно использовать полотенце или полиэтиленовый пакет.

Компрессы: Компрессионные повязки на лодыжке, помогают уменьшить отечность

Однако необходимо соблюдать осторожность, чтобы не слишком сильно сжимать лодыжку. Помните о покалывании, а также о снижении температуры и разбухании в области ниже места сжатия — это явный признак пережатие.

Подъем: по возможности держите лодыжку приподнятой, чтобы уменьшить отечность и внутреннее кровотечение

Адекватной высотой является, если лодыжка держится чуть выше уровня сердца.

Кроме того, можно лечить симптомы с помощью противовоспалительных средств или анальгетиков. Однако чрезмерное использование этих лекарств не рекомендуется, так как они могут скрыть симптомы серьезной травмы, которая не будет должным образом лечиться.

Лечение растяжения связок стопы

Тактика лечения зависит от степени повреждения стопы и наличия осложнений.

Лечение растяжения связок стопы консервативными методами

Реабилитацию поврежденных тканей можно ускорить, выполняя следующие рекомендации:

Держите стопу в полном покое в первые дни после травмы. Не пытайтесь ходить, игнорируя болезненные ощущения

В крайнем случае воспользуйтесь костылями, чтобы не травмировать больную конечность еще больше.
Немаловажное значение в период восстановления имеет надежная фиксация стопы, которую обеспечивают посредством различных ортопедических повязок. Если повреждение незначительное, на ногу накладывают «восьмерку» — эластическую повязку, качественно обездвиживающую сустав

Для уменьшения боли при растяжении связок стопы используют специальные эластичные бандажи.
В первые 24 часа после растяжения поврежденное место нужно охлаждать — замедленное кровообращение способствует снижению боли и отечности. Для этого в течение дня прикладывайте к стопе холодные компрессы на 15 — 20 минут с интервалом в 1 час. Через день после травмы делают все строго наоборот — место растяжения согревают, чтобы усилить бег крови, что поспособствует скорейшему восстановлению поврежденных волокон.
Поврежденная конечность должна покоиться на небольшом возвышении, сооруженного из свернутого одеяла или небольшой диванной подушки.

Лечение растяжения связок стопы лекарственными препаратами

Чтобы в краткий срок уменьшить выраженность симптомов ушиба и растяжения связок стопы, больному назначают медикаментозное лечение: препараты принимают внутрь, а также наносят местно.

1. Нестероидные противовоспалительные средства прекрасно справляются с болевым синдромом и внутренним воспалением. Мази и гели (Нурофен, Диклофенак, Быструм гель, Кетопрофен) при растяжении связок стопы назначают курсом от 3 до 7 дней в зависимости от степени повреждения.
2. Локальная блокада может потребоваться, если боли слишком сильные и препараты из группы НПВС не справляются с ними. В таком случае пострадавшему вводят Лидокаин, Новокаин.
3. Хороший эффект в борьбе с болью проявляют анальгетики в таблетированной форме. В основном назначают препараты на основе диклофенака.

Оперативное лечение растяжения связок стопы

Если в результате травмы произошел полный разрыв связок стопы, пострадавшему показана хирургическая операция, в ходе которой врач искусственно восстановит целостность поврежденной ткани, сшив ее. В особо тяжелых случаях задействуют транспланты. Потом стопу «одевают» в гипсовую повязку на 4 — 6 недель. В настоящее время нашли широкое применение специальные ортезы, обеспечивающие стопе полную фиксацию. Они более удобны в ношении, чем повязка из гипса, и подбираются в индивидуальном порядке.

В послеоперационный период больному рекомендуют больше отдыхать, принимать анальгезирующие лекарства, регулярно посещать кабинет физпроцедур и не отлынивать от лечебной гимнастики.

Лечение растяжения связок стопы в домашних условиях

Рецепты натуральной медицины — еще один метод продуктивного лечения такой травмы и врачи зачастую ничего против не имеют:

1. Положите на поврежденное место кашицу из сырого тертого картофеля (натирают прямо с кожурой) — это снимет напряжение и частично устранит неприятные ощущения. Сверху замотайте ногу в полиэтилен, следом в теплый шарф и оставьте компресс до утра.
2. Еще одна эффективная находка из разряда народных средств при растяжении связок стопы — это ножные ванночки на основе ягодок бузины черной. Залейте пригоршню свежих плодов 4 л воды и варите на медленном огне четверть часа, после чего настаивайте еще полчаса. Напоследок добавьте в настой 1 ст. л. пищевой соды. Далее перелейте готовое средство в удобный таз и держите ногу в этой жидкости, пока она не остынет.
3. А это действенный рецепт с использованием хозяйственного мыла. Вам понадобится стандартный кусок мыла, ацетилсалициловая кислота в количестве 10 таблеток и 250 мл водки. Мыло натрите на терке с мелкими отверстиями, таблетки измельчите в порошок любым удобным вам способом. Смешайте ингредиенты и залейте их спиртом. Время приготовления лекарства — 3 дня. Как только это время истечет, процедите настой, пропитайте им несколько слоев марли и прикладывайте к поврежденному месту в виде компресса. Менять его нужно каждые 4 часа.

Диагностика

Диагностика проводится с помощью:

1. Визуального осмотра. Врач осматривает место повреждения и оценивает выраженность симптоматики;
2. Оценки функциональных возможностей. Доктор пробует согнуть-разогнуть стопу, чтобы понять, какая группа связок не работает, и насколько это выражено;
3. Рентгена. Если у врача есть сомнения, насколько связки порваны в голеностопе, он может отправить на рентген, который точно покажет место и степень повреждения. Если задеты структурные элементы сустава, может быть назначена компьютерная томография, с помощью которой определяют также целостность суставной сумки, мелких косточек и других элементов.

Симптоматика

Интенсивность клинических проявлений обусловлена степенью повреждения. При незначительном разрыве волокон пострадавший в первый день ощущает лишь слабый дискомфорт. Его состояние ухудшается обычно спустя несколько часов после формирования воспалительного отека. Возникают трудности при передвижении, появляется легкая хромота. Травмирование связок голеностопа с разрывом большого количества волокон проявляется значительно более выраженной симптоматикой.

Боль

Непосредственно в момент травмирования возникает настолько сильная боль, что пострадавший может потерять сознание. Нередко при разрыве связок раздается хруст, который напоминает звук, слышимый при переломе сухой толстой ветки. Острая боль сохраняется в течение часа, а затем ее выраженность постепенно снижается. Но по мере формирования воспалительного отека она может значительно усилиться, носить ноющий, давящий характер.

Отек

Локализация воспалительной отечности — латеральная и медиальная стороны лодыжки. Ее распространение на всю нижнюю часть стопы наблюдается крайне редко. Избыточное накопление жидкости в мягких тканях голеностопного сустава становится причиной сдавления чувствительных нервных окончаний, усилению выраженности болевого синдрома. Воспалительный отек образуется за несколько часов, а исчезает примерно за неделю.

Припухлость голеностопа является одним из симптомов разрыва связок.

Синяк

В результате разрыва мелких сосудов в области повреждения накапливается кровь и жидкость. Образуется гематома, обычно обширная, сдавливающая мягкие ткани. С течением времени клетки крови постепенно распадаются, поэтому изначально сине-фиолетовый оттенок кожи становится желтовато-зеленым. Гематома локализована не четко, а медленно опускается вниз, в направлении стопы.

Гематома при растяжении связок голеностопа.

Невозможность самостоятельного передвижения

При растяжении связок голеностопа средней и высокой степени тяжести пострадавший испытывает острую боль при попытке сделать упор на стопу. Поэтому он намеренно ограничивает движения, передвигается с посторонней помощью или использует трость костыли. Причиной невозможности самостоятельного передвижения становится также неспособность травмированных связок выполнять свои функции. А для растяжения высокой степени тяжести характерна излишняя подвижность голеностопа при совершении пассивных движений из-за полной утраты стабильности голеностопом.

Лечение

Даже при незначительном, на первый взгляд, растяжении необходимо посетить врача. Несмотря на явные признаки растяжения, делать самостоятельно выводы и тем более лечить травму не стоит. Самолечение в дальнейшем может привести к повторным растяжениям в связи с нестабильностью голеностопа. Истинную картину повреждения покажет рентген. На основании рентгена и визуального осмотра будет определена степень растяжения.

Статья по теме: Что делать при растяжении связок стопы?

При наличии первой степени возможно лечение дома, которое заключается в обеспечении покоя поврежденной ноге на несколько дней, использования болеутоляющей мази:

• Нурофен;
• Найз гель;
• Троксевазин;
• Апизатрон;
• Вольтарен.

При второй и третьей степенях растяжения необходим контроль врача. Лечение может быть амбулаторное или стационарное и включает:

1. Купирование боли обезболивающими препаратами — таблетками (Анальгин, Темпалгин, Ибупрофен, Нурофен, Седалгин, Кетопролак, Нимесил), инъекциями, компрессами, обезболивающими мазями или гелями, содержащими ментол.
2. Снятие отека — холодный компресс, Гепариновая мазь.
3. При необходимости убрать гематому и скопившуюся в суставной полости кровь — Троксевазин, Бодяга, Гепариновая мазь, Троксерутин.
4. Физиотерапевтические процедуры.
5. Профилактику воспаления при наличии гематомы или повреждении целостности кожного покрова голеностопа противовоспалительными и противовирусными препаратами — Вольтарен, Ибупрофен, Долобене.
6. Период реабилитации для регенерации связочной ткани, восстановления функциональности голеностопа, укрепления голеностопных связок и мышц.

При всех видах растяжения следует фиксировать сустав эластичным бинтом средней растяжимости. Неделю — при первой степени и минимум месяц — при второй. Через два дня охлаждающие мази заменяют согревающими:

• Финалгон;
• Випросал;
• Долобене;
• Апизартрон.

Если растяжение связок голеностопного сустава сопутствует сильному вывиху, закрытому или открытому перелому, лечение — только стационарное, возможно, придется наложить гипс. При полном разрыве связок их сшивают.

Народные средства при растяжении голеностопа

Лечение растяжения связок голеностопного сустава в домашних условиях можно проводить с помощью народной медицины. Существуют следующие рецепты:

1. Компресс из измельченного лука со столовой ложкой соли поможет снять отечность и предотвратит воспаление. Приложить к травмированной голени и прибинтовать.
2. При отсутствии аллергии на продукты пчеловодства можно сделать компресс из меда с добавлением уксуса.
3. Помогает протертый сырой картофель.
4. Молочный или водочный двадцатиминутный компресс или двухчасовая примочка.

Делать компрессы или примочки – решение индивидуальное, но необходимо помнить, что это не панацея, осмотр врача и лечение под его наблюдением необходим. Зачастую после самолечения приходится иметь дело не только с растяжением, но и с осложнениями, возникшими от несвоевременно начатого лечения.

Лечение в домашних условиях

Если растяжение нетяжелое, то его можно лечить дома, сочетая медицинские рекомендации и народные средства. Так, для снятия отека полезно прикладывать листья подорожника или делать компрессы из тертого лука с солью.

Компрессы можно оставлять на ночь, фиксируя их эластичным бинтом. Для уменьшения гематомы и профилактики воспалений эффективным средством считается бодяга. После того, как отек уйдет, можно начинать прогревания с использованием раскаленного песка или соли.

Мази

На самом деле то, что называется растяжением является по сути микроразрывом связок, при котором главной задачей становится обезболивание, устранение отека и снятие воспаления. Причем меры принимать следует как можно скорее, чтобы предупредить развитие стойких ограничений движений стопы. Поэтому основным средством лечения становятся мази, содержащие в своем составе различные действующие вещества, направленные на устранение симптомов. Основными компонентами мазей могут быть:

1. НПВС (нестероидное противовоспалительное средство) – блокируют развитие воспаления, снимают боль и отечность. К ним относятся Индометацин, Вольтарен, Диклофенак;
2. Стероидный гормон (Преднизолон, Гидрокортизон) – снимают воспаление и укрепляют сосудистые стенки, что препятствует распространению отека;
3. Согревающее вещество – способствуют улучшению кровообращения и скорейшему заживлению поврежденных связок. Такие вещества содержатся в пчелином или змеином яде, Камфоре, а также в никотиновой кислоте;
4. Охлаждающее вещество – Ментол и подобные ему вещества;
5. Анестетик – снимает боль, проникая в нервные волокна и блокируя нервные импульсы;
6. Рассасывающее вещество (Гепарин) – разжижает кровь и препятствует образованию тромбов. Гепариновую мазь следует накладывать не ранее чем через сутки после травмы;
7. Ангиопротектор (Троксевазин, Венорутон) – его действие направлено на укрепление сосудистых стенок вен и капилляров.

Современные препараты для лечения растяжений и разрывов сочетают в себе действие нескольких веществ и действуют на травму комплексно. Такими мазями являются Долобене гель, Апизатрон, Финалгон, Випросал и другие.

Тактика лечения

Для быстрого восстановления функций поврежденного сустава практикуется комплексный подход к терапии ушиба. Пациенту показано использование системных и местных препаратов, посещение физиолечебницы для проведения процедур. Примерно с 3-5 дня лечения рекомендованы занятия физкультурой или гимнастикой под контролем врача ЛФК. Регулярное выполнение упражнений способствует улучшению кровообращения в голеностопе, ускорению регенерации тканей, рассасыванию отеков и гематом.

Фармакологические препараты

Длительного приема НПВС в таблетках или капсулах не требуется. Лечение ушиба голеностопного сустава холодовыми компрессами на протяжении 2-3 дней помогает ослабить боль. Дискомфортные ощущения носят ноющий, тупой характер, но значительно усиливаются во время ходьбы из-за сдвигания мягких тканей. В этом случае возможен прием Найза, Кеторола, Нимулида, Ибупрофена, но не более 3 таблеток в сутки. НПВС обязательно комбинируются с ингибиторами протонной помпы (самый дешевый и доступный препарат — Омепразол), иначе такая терапия ушиба станет причиной развития эрозивного гастрита. Комплексное лечение травмы заключается в применении таких наружных средств:

НПВС. Фастум, Вольтарен, Финалгель, Диклофенак мазь и гель, Артрозилен, Долгит с выраженным обезболивающим, противовоспалительным и противоотечным действием. Наносятся тонким слоем на область ушиба 2-3 раза в день и слегка втираются. Проявляют анальгетическую активность через 15-30 минут на протяжении 4-8 часов. НПВС для наружного применения не используются в терапии беременных и кормящих женщин, детей до 6-12 лет (в зависимости от активного ингредиента);

мази с согревающим действием. Финалгон, Капсикам, Апизартрон назначаются пациентам на 3-4 день лечения, когда купирован острый воспалительный процесс. Препараты содержат ингредиенты, обладающие местнораздражающими, обезболивающими, отвлекающими свойствами. Устраняют дефицит питательных и биоактивных соединений, стимулируют регенерационные процессы. Режим дозирования — 2-3 раза в лень в течение недели. Препараты имеют широкий перечень противопоказаний, иногда провоцируют развитие местной аллергической реакции;

ангиопротекторы. Самые часто используемые венотоники — Троксерутин, Троксевазин, Лиотон, Гепариновая мазь. Рекомендованы пациентам для предупреждения растяжения кровеносных сосудов, их разрыва, возникновения венозного застоя. Улучшают дренаж лимфы и микроциркуляции, повышают резистентность капилляров, способствуют быстрому рассасыванию обширных гематом и точечных кровоизлияний. Активные ингредиенты не оказывают токсичного воздействия на организм, побочные эффекты возникают при гиперчувствительности к ним.

Все местные препараты с согревающим действием и НПВС нельзя наносить на кожу при наличии на ней микроповреждений: трещин, царапин, порезов. В таких случаях активные компоненты проникают в поврежденные ткани и кровеносное русло, провоцируя системные побочные реакции (пищеварительные и неврологические нарушения).

Для лечения ушибов требуется одновременное использование ангиопротекторов, НПВС, средств для улучшения кровообращения. Чтобы минимизировать химическое взаимодействие всех ингредиентов, травматологи назначают комбинированные препараты. В состав Долобене входит ангиопротектор гепарин, диметилсульфоксид с противовоспалительным действием и стимулятор регенерации мягких тканей декспантенол. Хорошо зарекомендовал себя в терапии ушибов гель Индовазин, содержащий биофлавоноид троксерутин и НПВС индометацин.

Степени повреждения

В процессе выбора лечебной методики определяющим фактором станет сложность поражения голеностопа. С учетом степени поражения разрыв связок голеностопного сустава классифицируют таким образом:

• Первая. Для такой травмы характерным станет небольшой надрыв волокон, а в некоторых случаях всего пучка (надрыв связок голеностопа). Такие повреждения в быту называют растяжениями, что не отвечает реальности. Связка не обладает какими-либо характеристиками эластичности. Потому ее волокна не могут растянуться, а непосредственно рвутся. Симптомы такой травмы имеют слабое выражение, а двигательная активность фактически сохраняется.
• Вторая. При получении подобной травмы рвутся связочные волокна. Потерпевший не может полноценно опереться на ступню вследствие болевых ощущений острого характера, похожих по силе на те, которые появляются в процессе перелома трубчатой кости.
• Третья. Данная форма является наиболее сложной. Ее отличает разрыв большинства волокон либо их полный отрыв от кости. В полной мере происходит нарушение функциональности ступни травмированной конечности. Пациент не может делать упор на стопу ввиду острых болей, а также в результате нарушенной анатомической структуры в голеностопе.
• Остеоэпифизеолиз. Особая разновидность травм связок. Волокна рубцовой ткани не повреждаются либо несколько растянуты. Отмечается отрыв краевой части кости, к которой они крепятся. Полный разрыв связочного аппарата схож по сложности с таким повреждением.

Фиксация сустава осуществляется 3 группами связок — внешними, внутренними и межберцовыми. Чаще других у потерпевших отмечаются разрывы в переднем таранно-малоберцовом наружном соединительнотканном тяже.

Когда разрыв связок в голеностопном суставе происходит вместе с переломом, вышеуказанные проявления усугубятся, добавится крепитация костных фрагментов. Кроме того, клинические признаки осложнятся во время открытого перелома. Терапевтическая методика предполагает оперативное вмешательство. В соответствии со статистикой разрыв и открытый/закрытый перелом отмечается крайне редко (аварии во время транспортных происшествий).

Методы лечения растяжения в домашних условиях

Пациент госпитализируется только при разрыве большей части волокон связки или ее полном отрыве от кости. В остальных случаях после осмотра, наложения гипсовой лангетки или эластичной повязки пострадавший направляется домой, где и будет проходить дальнейшее лечение.

Народная медицина

В терапии растяжения связок голеностопа хорошо зарекомендовали себя повязки с картофелем. 2-3 свежих клубня очищают, измельчают на терке, слегка отжимают сок. Накладывают густую массу на область голеностопа, фиксируют стерильной марлей и бинтом. Длительность процедуры — 1 час.

При подобных травмах врачи рекомендуют пить много жидкости. Из народных средств с этой целью используются настой из плодов шиповника, ромашковый чай.

Мази

Наружные средства первого выбора в терапии любых травм опорно-двигательного аппарата — нестероидные противовоспалительные средства. Это мази и гели Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Долгит, Нимесулид.

В терапевтические схемы включаются и препараты с комбинированным составом (Долобене, Индовазин), оказывающие многоплановое воздействие на разорванные связки — противовоспалительное, обезболивающее, противоотечное, регенерирующее. Гели Лиотон, Троксевазин, мазь Гепариновая назначаются для устранения гематом и отеков.

После купирования воспаления используются средства с согревающим действием — Капсикам, Апизартрон, Випросал.

Холод

Холодовые компрессы применяются не только при оказании помощи пострадавшему, но и на протяжении первых трех дней лечения. Они позволяют ослабить болезненные ощущения, снизив тем самым дозы системных препаратов, уменьшив фармакологическую нагрузку на организм пострадавшего. Их терапевтическое действие заключается в устранении воспалительного отека, препятствующего нормальному кровообращению, ущемляющего нервные окончания.

Поднятие голеностопа выше, чем сердечная мышца

Вначале лечения пострадавшему показан полупостельный режим. Больной должен большую часть дня проводить в постели, придав ноге возвышенное положение. Голеностоп следует приподнять с помощью валика. Оптимальный уровень расположения сустава — немного выше сердечной мышцы. Это способствует быстрому рассасыванию воспалительных отеков, устранению болезненных ощущений.

Эластичный бинт

При растяжении связок средней или слабой степени тяжести для фиксации голеностопного сустава используется эластичный бинт. Но в последнее время травматологи предпочитают применять для ограничения движений удобные бандажи. Их форма напоминает обычный чулок, а различие заключается в отсутствие носка и пятки. Некоторые модели из эластичных материалов оснащены жесткими вставками для надежной стабилизации суставных структур, более быстрой регенерации соединительнотканных тяжей.

ЛФК для восстановления и укрепления связок

Для восстановления всех функций голеностопного сустава врачом рекомендованы ежедневные занятия лечебной физкультурой. Но приступать к регулярным тренировкам можно только после полного сращения разорванных связок, спустя примерно два месяца лечения. Какие упражнения наиболее терапевтически эффективны:

• ходьба на пятках, затем на носках;
• захват пальцами стопы мелких предметов;
• перекатывание ступней округлых предметов;
• ходьба сначала на внутренней, затем на внешней стороне стопы;
• круговые вращения ступней.

Первая помощь

При ушибе связок стопы первое что нужно сделать – это успокоиться. Главное – не паниковать, так как во время стресса человек не способен принимать рациональные решения.

Второй важный элемент медицинской помощи – приложить холод. Он используется при любой степени повреждения мягких тканей. Под действием холода сужаются сосуды, что играет важную роль в профилактике образования кровоизлияний (синяков), гематом, отека. Холод также выступает местным анальгетиком. Для этого подойдет все что угодно: замороженные продукты, консервы, лед или охлаждающий набор, который можно приобрести в аптеке. Холод желательно держать около 10–15 минут.

Потом нужно попробовать пройтись. В случае, когда наступление на больную ногу вызывает сильную боль, нужно обязательно прийти на осмотр к травматологу.

При нестерпимой боли можно принять обезболивающие: Анальгин, Диклофенак, Нимесил. 

Если ребенок ушиб стопу, то сначала нужно его успокоить и подбодрить. Так вы одновременно оцените его состояние и серьезность ситуации. Приложите холод на минут 5–10. Если малыш может ходить и возвращается к активным действиям – значит все хорошо. В противном случае, когда боль усиливается, ребенок не в состоянии двигать стопой, быстро увеличивается отек, нужно срочно ехать в больницу и делать рентгеновский снимок для исключения других серьезных повреждений.