Диспепсия кишечника: симптомы и лечение

Диагностика

Во время первого приема доктор опрашивает пациента, определяя, какие его беспокоят симптомы. Уже на данном этапе специалисту очевиден факт дисфункции в работе ЖКТ. Для определения этиологии и причин, вызывающих расстройство кишечника, проводят ряд дополнительных исследований:

• Общий анализ крови и мочи.
• Берут кал на каптограмму.
• Эндоскопическое исследование кишечника и желудка.
• Бактериологический посев.
• Проведение ректороманоскопии (один из наиболее достоверных способов обследования прямой кишки).

Комплекс всех этих процедур позволяет определить природу желудочно-кишечных расстройств и назначить эффективное лечение.

Что делать

Проблема желудочного расстройства находится в компетенции врача терапевта и гастроэнтеролога. Обращаться к специалисту обязательно, если диспепсия сохраняется уже длительное время и сопровождается резкими болями, рвотой, жидким стулом черного цвета или кровотечением. В остальных случаях консультация врача тоже необходима, чтобы знать, как лечить и что помогает от расстройства желудка.

Первым вашим действием должна быть оценка собственного состояния. При серьезных признаках нужно вызывать скорую. Во время ее ожидания и просто при появлении симптомов диспепсии нужно следовать инструкции, описывающей, что делать при расстройстве желудка:

1. Оценить объем воды, которая теряется с поносом.
2. Определить набор и интенсивность симптомов, есть ли наряду с диареей боль, рвота или тошнота. Это является показанием для обращения к врачу.
3. Отметить наличие таких признаков, как тошнота, слабость и повышение температуры, наличие слизи, пены или зелени в кале. Это говорит об инфекции, поэтому обращаться за помощью нужно к врачу-инфекционисту.
4. Насколько возможно питье воды. Если из-за рвоты это не получается, то восполнения жидкости должно проводиться в стационаре при помощи внутривенного введения.
5. Далее можно выпить сорбент, например, активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса.
6. Не стоит спешить с пищей. Лучше пить больше жидкости в объеме, рассчитанном из условия 40 мл на 1 кг массы тела. Столько же ее нужно давать ребенку.
7. Если после питья через пару часов отмечается уменьшение количества мочи и изменение ее цвета на ярко-желтый, то стоит обратиться за помощью к врачу.

Снятие болевого синдрома

Чем лечить расстройство кишечника, если состояние сопровождается сильными болями и мышечными спазмами? Стоит принять соответствующие препараты. Помните, что делать это можно только в том случае, когда вас предварительно осмотрел врач. Иногда бывает так, что расстройство работы пищеварительной системы свидетельствует о присутствии в организме патологии, требующей немедленной медицинской помощи. Если вы примите обезболивающее средство, то клиническая картина такого синдрома будет смазанной. Следствием этого станут неправильная постановка диагноза и ошибочное лечение.

Когда же расстройство кишечника не вызывает серьезного опасения, снять боль и спазм помогут следующие препараты: «Но-шпа», «Папаверин», «Анндипал», «Алталекс», «Дротаверин» и так далее. Все они имеют разные формы выпуска. Вы можете выбрать таблетки, инъекции или ректальные суппозитории на свое усмотрение.

Народные средства

Народные средства при расстройстве желудка можно использовать после установления причины вызвавшей это неприятной явление. Наиболее эффективные и безопасные рецепты представлены в нижеприведённом списке:

• Приём чёрного перца горошком внутрь в количестве 4–6 штук. Действие наступает быстро через 10–15 минут. Методика эффективна при обычном расстройстве желудка;
• Употребление мускатного ореха в количестве одного ядра на протяжении суток;
• Сухая горчица. Порошок разводят в количестве 1 ч. Ложка на стакан воды. Готовое средство принимают перед употреблением пищи для устранения неприятных симптомов при расстройстве желудка;
• Рисовый отвар обладает закрепляющими свойствами и достаточно эффективен при расстройстве желудка. Готовое средство принимают перед едой для получения должного воздействия;
• Эффективен приём свежезаваренного крепкого зелёного чая;
• Приготовление настойки из перегородки грецкого ореха. 200 грамм смешивают с 500 мл спирта и настаивают полученную смесь в течение 4 дней. Готовое средство принимают по 5 капель 4 раза в день;
• Признаки расстройства желудка на психологическом уровне подразумевают принятие раствора ромашки, мяты и календулы, так как эти растения обладают целым рядом полезных свойств;
• Использование сухой кожицы куриной шкурки для приготовления порошка и дальнейшего приёма при расстройстве желудка. Готовое средство разводят водой и принимают до употребления пищи.

Лечение

Купировать кишечные расстройства нужно комплексными мероприятиями. Обычно врачи назначают специальную диету, прием медикаментов и лечение народными средствами.

Медикаменты

Лечить расстройство кишечника до посещения врача можно только сорбентами. Эти препараты являются подобием губки. Проходя по органам ЖКТ, они впитывают в себя все токсины и выводят их. Остальные медикаменты должен назначить доктор. Рассмотрим примерную терапию:

• Препараты при тяжелых расстройствах – Лоперамид, Смекта, Имодиум.
• При запорах – слабительные средства (Сеналакс, Гутталакс).
• Спазмы в области живота купируют одним из следующих препаратов: Но-Шпа, Бесапол, Папаверин.
• Основой терапии острых инфекций в кишечнике выступают антибактериальные средства (Эрсефурил, Бисептол, Левомицетин).
• Устранить обезвоживание при диарее помогает питье большого объема жидкости вместе с Регидроном.
• Восстановить микрофлору кишечника помогает прием пробиотиков (Бифидумбактерин, Линекс, Энтерол, Бифидумбактерин).

Диета

Во время лечения расстройства кишечника обязательно придерживаются специального питания. Разрешено употреблять отварные продукты или приготовленные на пару. Что можно есть и пить:

• Чай, какао (без молока).
• Нежирный твердый сыр, кефир и ацидофильное молоко.
• Подсушенный пшеничный, серый хлеб, пресные мучные изделия.
• Оливковое и сливочное масло (не более 5 гр.).
• Не более одного яйца в день.
• Легкие супы.
• Постная телятина или говядина, нежирная рыба.
• Каши из круп гречи, манки, риса, овса.
• Овощи и фрукты в отварном виде.
• Натуральные соки разбавляют наполовину водой (разрешены в малых количествах).

Народные средства

Лечение народными средствами расстройства кишечника эффективно при неинфекционной этиологии заболеваний либо его сочетают с приемом медикаментов:

• От запоров хорошо помогает ввод в рацион тыквы, чернослива, оливкового масла. Рекомендован ежедневный прием смеси из сухофруктов (по 200 гр. кураги, чернослива, инжира и меда). Употребляют по 1 столовой ложке перед сном.
• От поноса приготовьте овсяный кисель. Стаканом воды заливают 2 столовых ложки крупы. Варят до загустения. Принимают перед едой по 100 мл в день. Или приготовьте рисовый отвар (на литр воды идет 1 ст. л. крупы). Варят 40 минут, процеживают. Принимают в теплом виде по 100 мл через каждые 2–3 часа.

Диета при кишечном расстройстве

Для облегчения состояния пациента после расстройства желудка и кишечника врачи рекомендуют соблюдать диету и перейти на правильное питание. Вот основные рекомендации:

• есть блюда, приготовленные на пару, либо отварные;
• при расстройстве отдавать предпочтение супам, немолочным кашам;
• запрет на злоупотребление соли;
• отказ от жареной и жирной пищи;
• при обострении заболеваний кишечного тракта можно пить только чай и какао без молока, много воды;
• разрешено принимать ацидофильное молоко, свежий нежирный сыр твердых сортов, трехдневный кефир, сметану;
• можно есть несдобные изделия, слегка подсушенные сухари, булочки, пшеничный или серый хлеб (это обеспечит организм клетчаткой);
• из жиров следует отдать предпочтение свежему сливочному маслу, топленому и оливковому;
• разрешено съедать одно вареное яйцо в день, есть супы на обезжиренных бульонах с крупами, вермишелью, протертым постным мясом;
• допускается принимать постную телятину, говядину, нежирную рыбу, паровые котлеты, тефтели, овсяную, гречневую, рисовую и манную каши;
• разрешены пудинги, овощные пюре, паровые котлеты из овощей, молодые кабачки, вареная капуста, ягодные кисели;
• пить можно соки, разбавленные водой пополам;
• исключить сдобное тесто, жирную пищу, копчености, соленья, маринады, консервы, газированные напитки, мороженое;
• нельзя есть свежие фрукты и овощи, пшено, ячневую кашу, перловку, кофе и чай с молоком, хрен, горчицу, приправы, грибы, бобовые и шоколад.

Симптомы патологии

Расстройство кишечника – это нарушение его работы, которое может возникать по разным причинам и проявляться разными признаками. Но у всех видов кишечных расстройств есть одно общее свойство – ярко выраженные неприятные ощущения.

Основными симптомами данной патологии являются:

• боли в районе брюшной полости, в желудке или печени, которые становятся сильнее после еды или после эмоциональных перегрузок и стрессов;
• ощущение вздутия и распирания живота;
• тошнота, иногда вызывающая рвотные позывы;
• сильное газообразование, преимущественно в утренние часы;
• отрыжка, оставляющая кисловатый привкус;
• урчание в животе, изжога;
• расстройства стула: понос, в более редких случаях – запор;
• частые позывы в туалет, без какого-либо результата – данное явление называется тенеизмом; такие ложные позывы всегда сопровождаются большим напряжением прямой кишки и сильными болями;
• в кале присутствует слизь;
• после испражнения остается чувство неполного освобождения кишечника.

У каждого человека симптомы при расстройстве кишечника проявляются с разной интенсивностью. Кто-то страдает от непрекращающегося поноса, другие мучаются с запорами, а у третьих эти состояния могут возникать по очереди, доставляя человеку массу проблем.

Осложнения расстройства кишечника

Расстройство кишечника длительного характера может привести к появлению всевозможных осложнений. К примеру, диарея в течение долгого периода времени становится причиной вымывания из организма большого количества витаминов и питательных веществ, без которых невозможна полноценная жизнедеятельность. Так, дефицит кальция влияет на работу сердечно-сосудистой системы, приводит к снижению артериального давления, беспричинной тревоге, судорогам мышц и прочим неприятным состояниям.

Недостаток калия провоцирует нарушение функции почек, появление отеков, аритмии, сонливости, головокружения и кожных высыпаний. Если же диарея привела к дефициту магния, то у больного появляются жалобы на быструю утомляемость, раздраженность, приступы страха, бессонницу, головные боли и ухудшение способности к концентрации. Помимо этого, длительное расстройство кишечника негативно сказывается на работе всей пищеварительной системы.

Медикаментозное лечение

Основная задача при лечении нарушений в работе системы пищеварения – предотвращение обезвоживания организма и восстановление оптимального водного баланса.

Для лечения диареи назначаются фармакологические препараты из категории абсорбентов. К ним можно отнести:

Они способствуют ускоренному выведению из организма накопленных токсинов и продуктов распада. Эти медикаментозные средства рекомендуется использовать при появлении первых симптомов кишечного расстройства, они разрешены к применению в детском возрасте.

Одним из наиболее быстродействующих средств для экспресс-помощи при расстройствах желудка является Лоперамид. Этот лекарственный препарат отличается быстрым результатом. Он воздействует непосредственно на стенки кишечника, предотвращая их дальнейшее сокращение. Лоперамид категорически не рекомендуется использовать в лечении малышей, не достигших возраста 3-х лет.

Важно! В случае если кишечное расстройство сопровождается запорами, могут назначаться слабительные лекарственные препараты. Но важно помнить, что такие лекарства имеют широкий перечень противопоказаний, поэтому их должен назначать только доктор

В том случае, если кишечное расстройство сопровождается интенсивными болевыми ощущениями, доктор может назначить специальные обезболивающие лекарственные препараты – Дротаверин, Но-шпу, Спазмалгон, Папаверин.

В некоторых случаях расстройства пищеварительной системы могут иметь психосоматическое происхождение – то есть развиваться на фоне частых нервных потрясений или стрессовых ситуаций. В таких случаях рекомендовано применение успокаивающих лекарственных средств. Но такие медикаменты ни в коем случае не стоит принимать самостоятельно, они должны назначаться исключительно врачом.

Для лечения ребенка применяются препараты с мягким и щадящим действием – Фитомуцил, Дюфалак.

Важной частью лечения при заболеваниях пищеварительной системы считается восстановление нормальной микрофлоры кишечника и водно-солевого баланса. Для этой цели применяются такие лекарства:. В состав этих лекарственных препаратов входят специальные бактерии, полезные для желудочно-кишечной системы

Они не только восстанавливают здоровую кишечную микрофлору, но и уничтожают патогенные микроорганизмы, которые провоцируют расстройства пищеварения

В состав этих лекарственных препаратов входят специальные бактерии, полезные для желудочно-кишечной системы. Они не только восстанавливают здоровую кишечную микрофлору, но и уничтожают патогенные микроорганизмы, которые провоцируют расстройства пищеварения.

Одной из наиболее часто встречаемых проблем, возникающих при продолжительной диарее, является обезвоживание организма. Для восстановления кислотно-щелочного баланса принимаются Регидрон, Гидровит, Тригидрон.

Кишечное расстройство может служить признаком серьезного заболевания органов пищеварения

Функциональный метеоризм

Метеоризмом принято называть кишечное расстройство, которое сопровождается избыточным образованием газа в кишечнике или нарушением его выведения, которое приводит к скоплению газа и вздутию живота.

Метеоризм может сопровождать некоторые заболевания ЖКТ или возникать как самостоятельное функциональное расстройство у здорового человека. В этом случае его причиной чаще всего становятся:

• нарушение кишечной микрофлоры;
• частое употребление продуктов, которые усиливают газообразование;
• недостаток пищеварительных ферментов;
• малоподвижный образ жизни;
• ношение тесной одежды.

Симптомы. Метеоризм проявляется не только увеличением объема выделяемых газов, но и чувством распирания живота, урчанием и «переливанием» в области толстого кишечника, ощущениями дискомфорта и переполнения, тяжестью и болезненными спазмами. Особо стоит отметить, что выраженность симптомов метеоризма зависит не столько от количества скопившихся газов, сколько от чувствительности рецепторов кишечника и психоэмоционального состояния больного человека.

В некоторых случаях при выраженном хроническом метеоризме человека беспокоят внекишечные симптомы: одышка, перебои в работе сердца, жжение за грудиной, давящие боли в правом подреберье, нарушения сна и общая слабость.

Лечение функционального метеоризма основано на приеме следующих препаратов:

1. Уменьшить газообразование позволяет прием энтеросорбентов — Смекта, Энтеросгель, Полисорб, Полифепан.
2. Облегчить выведение газа и устранить дискомфортные ощущения позволяют спазмолитики — дротаверин (Но-шпа, Но-шпа Форте, Спазмол), Бускопан, мебеверин (Дюспаталин, Спарекс, Ниаспам).
3. При часто возникающем метеоризме рекомендуются препараты и БАД, которые восстанавливают нормальную микрофлору кишечника – Бифиформ, Бификол, Бифидумбактерин, Лактобактерин, Линекс. Более подробно узнать о препаратах данной группы и подобрать наиболее подходящее для Вас средство можно с помощью этой статьи.
4. Уменьшить вздутие живота и ускорить выведение кишечных газов позволяет прием прокинетиков на основе тимебутина (Тримедат, Необутин).
5. Для устранения кишечных симптомов метеоризма можно использовать так называемые ветрогонные средства – симетикон, диметикон, бромоприд.

Что следует есть и пить при функциональном расстройстве ЖКТ

Жидкости

Человек может потерять много жидкости вследствие диареи или рвоты и должен будет восполнить ее, чтобы предотвратить обезвоживание. Врачи иногда рекомендуют жидкие диеты, чтобы успокоить расстройство желудка.

Жидкости, которые могут восполнить запасы воды и электролитов, не вызывая дальнейшего расстройства желудка:

• простая вода
• прозрачный бульон
• разбавленный фруктовый сок
• фруктовое мороженое
• слабый чай
• травяной чай

Пить достаточное количество жидкости также очень важно для тех, кто страдает запорами. Жидкости помогают смягчить стул, позволяя ему легче проходить через кишечник

Это помогает поддерживать регулярные движения кишечника.

Если человек не в силах есть, он может употреблять простой овощной или костный бульон.

Костный бульон содержит аминокислоту глутамин. В исследовании 2017 года отмечается, что глютамин играет определенную роль в поддержании кишечного барьера, который защищает организм от вредных патогенов и токсинов. Он также помогает человеку усваивать воду и питательные вещества из пищи.

Согласно обзору от 2009 года, дисфункция кишечного барьера является основным фактором, способствующим развитию таких воспалительных заболеваний, как пищевая аллергия и глютеновая болезнь.

Яблочное пюре

Яблоки содержат антиоксиданты, называемые полифенолами, которые могут облегчить воспаление, вызванное ВЗК. Диетические полифенолы помогают:

• регулировать иммунный ответ человека, тем самым контролируя слизистую оболочку кишечника от повреждений
• улучшить микробиом кишечника, который является терминалом для триллионов микроорганизмов, живущих внутри пищеварительного тракта

Тушеные яблоки или яблочное пюре легче перевариваются, чем свежие фрукты.

Бананы

Бананы восполняют калий и другие электролиты, которые человек может потерять в результате рвоты или диареи. Бананы составляют часть диеты, которую рекомендуют при расстройстве желудка с диареей. В диету входят бананы, рис, яблочное пюре и тосты. Эти продукты мягко воздействуют на желудок и могут предотвратить дальнейшее расстройство желудка.

Имбирь

Имбирь может помочь бороться с чувством тошноты. Для приготовления имбирного чая необходимо нарезать или натереть на терке свежий имбирь и добавить горячую воду. Эта смесь может успокоить симптомы функционального расстройства ЖКТ. Имбирь также обладает противовоспалительными свойствами, которые могут облегчить ВЗК.

В исследовании 2019 года изучалось влияние ежедневных добавок имбиря на участников с язвенным колитом, который является одной из форм ВЗК. В течение 12 недель участники с язвенным колитом легкой и средней степени тяжести получали либо 2 грамма имбиря в день, либо плацебо.

Участники, принимавшие добавки с имбирем, показали снижение заболевания и повышение качества жизни по сравнению с теми, кто принимал плацебо.

Льняное семя

Люди, страдающие запорами, могут попробовать льняное масло, одновременно увеличивая потребление жидкости. Эта комбинация вызывает мягкий и объемный стул. Можно добавлять льняное семя в хлопья для завтрака или в коктейль. Старайтесь пить много воды во время приема льняного семени, иначе стул может стать твердым, что приведет к запорам.

Продукты, богатые пробиотиками

Пробиотики имеют преимущества для здоровья пищеварительной системы и иммунной системы. Люди могут принимать пробиотические добавки или употреблять продукты, которые естественным образом богаты пробиотиками.

Необходимо принимать пробиотические продукты после курса антибиотиков или в качестве дополнительного лечения хронических проблем с пищеварением.

Продукты, богатые пробиотиками, могут не подходить людям с функциональным расстройством ЖКТ и приступами рвоты и диареи. Однако после выздоровления можно принимать пробиотики, чтобы пополнить состав полезных кишечных бактерий.

Продукты, богатые пробиотиками:

• натуральный несладкий йогурт
• кефир
• кислая капуста
• мисо
• темпе
• чайный гриб
• кимчхи

Этиология патологического состояния

При расстройстве заметно ухудшается самочувствие, что обусловлено рядом причин. На деятельность желудочно-кишечного тракта сильное воздействие оказывают патологии органов пищеварения, разные инфекции и вирусы, длительный прием определенных лекарств. Прежде чем приступать к лечению расстройства кишечника, нужно определить причину возникновения патологии.

Длительные и частые кишечные сбои проявляются запором или поносом, что провоцирует нарушение полноценного функционирования желудочно-кишечного тракта. Подобные нарушения возникают при переходе на экзотическое или новое питание.

Вызвать расстройство кишечника могут следующие причины:

• курение, способствующее усиленному производству желудочного секрета;
• постоянное переживание, стресс, страх, перенапряжение;
• индивидуальная непереносимость и аллергическая реакция на конкретные пищевые продукты;
• некачественная, испорченная пища в рационе;
• продолжительный прием лекарств, в особенности антибиотиков, провоцирующих кишечный дисбактериоз;
• паразитарная, острая инфекция кишечника;
• гормональный сбой, наблюдающийся у женщин в период менструации, беременности;
• злоупотребление кислой, жирной, острой, жареной едой, наличие в рационе большого количества клетчатки;
• избыточный вес, оказывающий давление на кишечник, нижнюю часть живота.

При отсутствии своевременного лечения возникает хроническое расстройство кишечника, провоцирующее формирование токсинов. Продолжительная диарея вымывает калий, кальций из организма. Это осложнение вызывает нарушение психики, хроническую утомляемость, вегетососудистую дистонию, скачки давления, камни в почках, судороги, сбой в работе сосудов и сердечной мышцы.

Не следует заниматься самолечением. Даже если получится самостоятельно купировать проявления заболевания, возбудитель патологии может сохраниться в организме и при ослаблении иммунной системы снова вызвать недуг.

Список источников

• Тарасова Л.В., Трухан Д.И. Болезни кишечника. Клиника, диагностика и лечение. СПб.: СпецЛит. 2013;
• Барановский А.Ю. Кондрашина Э.А. Дисбактериоз кишечника / А.Ю. Барановский, Э.А. Кондрашина. — 3-е изд. — СПб.: Питер, 2007;
• Синдром раздраженного кишечника / под ред. И. В. Маева — М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2004;
• Маев И.В., Черемушкин С.В. Синдром раздраженного кишечника. Римские критерии III. Cons.med., 2007.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Причины развития расстройства кишечника

Распространенность такого заболевания, как дисфункция кишечника, объясняется широким рядом факторов, которые его провоцируют:

1 Употребление в пищу продуктов с истекшим сроком годности.

2 Прием в большом количестве тяжелой пищи и трудно перевариваемых продуктов.

3 Совмещение в одном приеме пищи продуктов, которые не способны усваиваться организмом одновременно. В эту категорию можно отнести всем известное сочетание огурцов с молоком.

4 Индивидуальная непереносимость определенных продуктов питания. К примеру, недостаток лактазы может привести к расстройству стула после употребления молочных продуктов, а непереносимость глютена провоцирует подобную реакцию на хлебобулочные изделия, макароны, некоторые крупы и многое другое.

5 Острые кишечные инфекции — группа инфекционных заболеваний, развитие которых провоцирует попадание в организм бактерий и вирусов различной этиологии.

6 Глистная инвазия — наличие в организме любого вида гельминтов, которые способны отравлять его продуктами своей жизнедеятельности, провоцируя появление множества заболеваний.

7 Дисбактериоз — нарушение здоровой микрофлоры кишечника под воздействием различных факторов, например, на фоне лечения антибактериальными препаратами.

8 Синдром раздраженного кишечника — заболевание, которое представляет собой нарушение моторики, всасывания и секреции преимущественно толстой кишки. Точная причина такого состояния на сегодняшний день так и не установлена, предполагается, что немаловажную роль в этом играет генетическая предрасположенность, подверженность стрессу, характер питания, злоупотребление алкоголем и прочее.

9 Зависимость от месячного цикла. Многие женщины отмечают у себя расстройство стула накануне начала менструации.

10 Беременность. Как и в предыдущем пункте, нарушение работы кишечника в столь важный для каждой женщины период, провоцирует изменение гормонального фона.

11 Стрессы и нервное перенапряжение также могут привести к изменению характера стула.

Кратковременное расстройство стула не должно являться поводом для паники, но если состояние не приходит в норму в течение трех дней, то необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики и выявления причины такого неприятного состояния.