Как правильно сдать анализ на пролактин?

Повышение уровня пролактина

Отличительной особенностью этого гормона являются резкие колебания, связанные с травмами молочных желез, сексуальной стимуляцией или применением разных лекарственных средств. В норме пролактин понижается в течение нескольких часов. Если на протяжении длительного периода сохраняется высокий уровень гормона, может потребоваться коррекция доз применяемых препаратов.

Причины повышения уровня гормона

У 1% женщин наблюдается гиперпролактинемия – повышенное содержание пролактина в крови. Причины повышения уровня гормона могут быть различными. К физиологическим факторам, способствующим выработке лютеотропина, относят сон, стресс, физические нагрузки, употребление большого количества пищи, богатой белками. У женщин уровень гормона повышается во время беременности и лактации.

Лактация – одна из причин повышенного уровня гормона пролактина у женщин

Также спровоцировать выброс пролактина может прием препаратов из группы нейролептиков, опиатов, оральных контрацептивов, противорвотных средств. После прекращения лечения уровень гормона приходит в норму.

К патологическим причинам повышения уровня пролактина в организме относят:

1. Пролактиномы. Наиболее распространенным новообразованием, которое вызывает повышение уровня маммотропина, является пролактинома. В зависимости от размера, которого она достигает, выделяют микропролактиному (до 1 см) и макропролактиному (более 1 см). Такие опухоли развиваются достаточно часто. Поскольку они практически никак себя не проявляют, выявляют их случайно. Чаще всего они наблюдаются у женщин от 30 до 40 лет. При диагностировании показана медикаментозная терпия.
2. Псевдопролактиномы. В эту категорию относят любые новообразования, располагающиеся между гипофизом и гипоталамусом и являющиеся причиной повышения уровня пролактина.
3. Заболевания гипоталамуса. Вызвать повышение уровня гормона могут доброкачественные или злокачественные новообразования в этой области, такие как глиома, герминома, краниофарингиома, метастатическое поражение. Такой же эффект возникает при облучении головного мозга.
4. Первичный гипотиреоз. Практически у половины пациентов с этим заболеванием наблюдается повышение уровня пролактина. Причины этого до сих пор не выяснены.
5. Хирургические вмешательства и травмы грудной клетки. Известно, что полосные операции вызывают повышение уровня маммотропина на период от 1 дня до нескольких месяцев.
6. Опоясывающий лишай. Если вирус герпеса поражает кожу верхней части туловища, а сыпь располагается вблизи молочных желез, нервные импульсы в мозг усиливаются, вызывая скачок пролактина.
7. Новообразования, продуцирующие эстроген. Опухоли яичников часто выделяют большое количество этого гормона, что, в свою очередь, приводит к повышению уровня пролактина в организме.
8. Печеночная или почечная недостаточность.
9. Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, диффузный токсический зоб).
10. Гиповитаминоз.
11. Хронический простатит.
12. Цирроз печени.

Основные симптомы

Нарушения ­сна – один из симптомов повышенного уровня гормона

На повышение уровня пролактина в женском организме могут указывать следующие симптомы:

1. Выделения из молочных желез. Это может быть грудное молоко или прозрачная жидкость. Количество выделений может быть разным, от нескольких капель до самопроизвольного течения.
2. Мастопатия, при которой в молочных железах формируются кисты и аденомы.
3. Увеличение груди за счет роста эпителиальной ткани.
4. Прекращение месячных на длительный период (более полугода).
5. Бесплодие. Нарушение процесса овуляции путем блокировки гормонов.
6. Невынашивание беременности. У женщины могут наблюдаться как выкидыши на ранних сроках беременности, так и преждевременные роды.
7. Отсутствие сексуального влечения.
8. Синдром поликистозных яичников, при котором пролактин вызывает нарушение процессов овуляции, а на месте созревших фолликулов образуются кисты.
9. Недостаток кальция, в результате чего у женщины часто возникают переломы и поражаются кариесом зубы.
10. Угревая сыпь в области лица, груди, верхней части спины.
11. Частая смена настроения, угнетенность, депрессия.
12. Нарушения сна, сонливость в дневное время и бессонница в ночное.
13. Двоение в глазах или нарушение периферического зрения (при наличии аденомы гипофиза).

На повышенный уровень лютеотропина в организме мужчин могут указывать следующие симптомы:

1. Проблемы с потенцией, вызванные снижением уровня тестостерона в организме.
2. Поражение зубов кариесом и частые переломы.
3. Рост грудных желез.
4. Хроническая усталость, депрессия.
5. Нарушение зрения.
6. Появление избыточного веса.

Что такое пролактин и на что он влияет?

Пролактин – это один из ряда лактотропных гормонов, являющийся пептидным по своему химическому составу. По сути, это белковые молекулы. Вырабатывается гормон, в основном, передними частями гипофиза. В малых количествах может также продуцироваться в женской матке или мужской простате.

Данный гормон имеет и другие названия:

• маммотропный
• лютеотропный
• лактотропный
• маммотропин
• лактогенный

Практически все физиологические сферы, на которые оказывает влияние этот лактотропный гормон, связаны с функциями деторождения. При правильном гормональном балансе он способствует образованию молока в молочной железе.

Рецепторы описываемого гормона также обнаруживаются в иных человеческих органах:

• сердечной мышце
• надпочечниках
• печени
• легких
• матке и яичниках
• поджелудочной
• селезенке
• яичках мужчин
• скелете и мышечных тканях

Действие гормона пролактина еще не изучено полностью. Однако подтверждено его влияние на многие сферы в человеческом организме, например:

• стимулирование роста кровеносных сосудов
• активное участие в иммунных реакциях
• взаимодействие с гормонами, вырабатываемыми железами эндокринной системы
• снижение уровня у мужчин тестостерона, у женщин эстрогена
• нормализация водно-солевого баланса организма
• способствование процессу метаболизма

Норма концентрации в плазме пролактина варьируется в достаточно широких пределах. Показатели его зависят от различных процессов физиологии, которые связаны и с возрастными изменениями, и с состоянием репродуктивной функции человека.

Кроме того, следует отметить, что уровень описываемого гормона есть величина нестабильная. В течение суток показатели его меняются:

• выделяется в кровь пролактин каждые 1,5 часа
• во второй половине дня уровень постепенно снижается
• пика концентрации достигает в фазе глубокого сна
• самый низкий показатель достигается в течение 1- 3 часов по пробуждении

Повышенный уровень гормона пролактина носит название гиперпролактинемия. Она бывает двух видов.

Физиологическая, которая не связана с нарушениями здоровья. Количество гормона может увеличиваться в таких случаях:

1. в стрессовых ситуациях
2. в глубокую фазу сна
3. в период беременности
4. от занятий сексом
5. вследствие сильной физической активности
6. от злоупотребления алкоголем
7. во время приема некоторых лекарственных препаратов (антидепрессантов, снотворного, психотропных и пр.)
8. от недостатка витамина В6

Патологическая – которая является показателем наличия у человека того или иного недуга:

1. дисфункций яичников женщины
2. патологий гипоталамуса
3. аденомы гипофиза
4. аутоиммунных болезней
5. нервной анорексии
6. синдромов галактореи либо аменореи
7. гипогликемии
8. болезней гипоталамуса
9. гипотиреоза
10. травм грудной клетки
11. почечной недостаточности
12. цирроза печени

Понижение концентрации пролактина, как правило, связано с такими негативными факторами:

• опухолями гипофиза либо головного мозга
• переношенной беременностью
• травмами черепно-мозговыми
• приемом медицинских препаратов (дофаминергических, противосудорожных и пр.)
• результатом рентгенотерапии
• большой кровопотерей
• апоплексией гипофиза (синдрома Шихана)

Как подготовиться к сдаче

Для того чтобы получить объективный результат анализа на пролактин, необходимо правильно подготовиться к его сдаче. На активность гормона могут влиять внутренние и внешние факторы. Пролактин-чувствительные рецепторы располагаются во многих органах, а именно в:

• молочной железе (в нормальной и опухолевой тканях);
• яичниках (в желтом теле, клетках гранулезы);
• матке;
• плаценте;
• печени;
• глазах (в сетчатке, светочувствительной оболочке);
• лимфатических и иммунных клетках;
• ЦНС;
• надпочечниках;
• почках;
• кишечнике;
• поджелудочной железе.

Уровень гормона изменяется в течение дня и имеет пульсирующую амплитуду. Пики высвобождения пролактина отмечаются каждые 95 мин. Он повышается через 1-1,5 ч после засыпания, сразу после пробуждения активность его резко падает, а затем постепенно повышается до полудня. Поэтому рекомендуется сдавать анализ через 3-4 часа после утреннего пробуждения. Необходимо исключить раздражения и травмы молочных желез. Стимуляция соска активизирует синтез гормона.

Как большинство исследований венозной крови, забор материала проводят на голодный желудок. Идти на обследование нужно в спокойном состоянии. Рекомендации по подготовке к анализу можно получить у врача, назначающего исследования, или в лаборатории.

Для определения пролактина у женщин гемолимфу следует сдавать натощак, рано утром, через 3 часа после сна. Следует заранее подготовиться к исследованию состава крови на лактотропный гормон.

Перед сдачей крови необходимо отказаться от чрезмерных физических упражнений пациентам, посещающим тренажерный зал.

Следует заранее подготавливаться к изучению состава крови на лактотропный гормон. Принимать пищу разрешается за 12 часов до начала исследования, накануне процедуры можно пить воду комнатной температуры.

Перед тем как пройти исследование на пролактин, мужчинам нужно отказаться от излишних физических нагрузок и от курения.

Накануне сдачи анализа нужно исключить из рациона мясо, молоко, горох, фасоль, бобы, яйца, рыбу.

Сдача анализа на пролактин даст достоверный результат, если пациент перед процедуры хорошо отдохнет, ляжет спать в 8 часов вечера.

Анализ крови указывает на нормальные показатели или увеличение содержания лактотропного гормона. Уровень пролактина у женщин возрастает в случае развития опухоли гипофиза. Его величина при микроаденоме — 1000 нг/мл. Анализ крови на пролактин говорит об увеличении его в случае развития аменореи, галактореи, синдрома Киари-Фроммеля.

После сдачи крови повышение содержания лактотропного гормона наблюдают при развитии синдрома атрофии матки, длительной лактации, у мужчин — при патологии зародышевый ткани яичка.

Высокий пролактин у женщин наблюдают при таких заболеваниях, как:

• саркоидоз;
• гранулематоз;
• краниофарингиома;
• опухоль с метастазами;
• герминома;
• глиома.

Если у женщины нет аппетита, упорный отказ от приема пищи приводит к повышению уровня пролактина в крови. Во многих случаях анализ показывает развитие синдрома поликистоза яичников. Правильной диагноз врач устанавливает после изучения результатов исследования.

Уменьшение пролактина у женщин возникает в результате:

• апоплексии гипофиза;
• приема Бромокриптина;
• удаления гипофиза.

Норма пролактина у взрослой женщины — 3,8-23,2 нг/мл, у мужчины — 3,0-14,7 нг/мл.

Женский пролактин может быть повышен после приема антипсихотических средств:

Если в анализе показан низкий результат, пациент лечится такими медикаментами, как:

Сдача анализа крови на пролактин: подготовка

Рекомендацией медиков к исследованию крови на уровень гормона пролактина, как правило, служат такие жалобы пациента:

• подавленное состояние, носящее постоянный характер
• увеличение массы тела при нормальном режиме питания
• головные боли неизвестной этиологии
• частые переломы при незначительном травмировании
• множественный кариес
• понижение зрения
• неспособность к зачатию ребенка на протяжении длительного времени
• обнаружение во время обследования аденомы гипофиза
• остеопороз
• замедленное половое развитие у подростков

Направить на исследование могут такие врачи:

• терапевт
• эндокринолог
• гинеколог
• андролог

Как проходит сама процедура:

• с помощью шприца берется кровь (5-6 мл) из вены
• к месту укола прикладывается вата, смоченная в спирте, или антисептический пластырь
• держат руку, согнутой в локте, в течение 7 мин. во избежание образования гематомы
• биоматериал исследуется путем осаждения кальциевыми ионами фибриногена либо естественного свертывания

Чтобы получить наиболее достоверные результаты от анализа на пролактин необходимо придерживаться строгих правил.

Перед забором крови в течение суток:

• избегайте увеличения физической и умственной нагрузок, ведите привычный для себя образ жизни;
• не посещайте бани, сауны, солнечные ванны на пляже;
• откажитесь от тугого белья, которое может оказывать раздражение на область ареолы;
• во время ужина соблюдайте умеренность и ограничьте количество белковой пищи (мясной, бобовой, молочной);
• не принимайте алкогольных напитков;
• воздержитесь от половых контактов, так как уровень гормона при этом может повыситься в 2-3 раза (врачи рекомендуют отказаться от секса в течение трех суток до анализа);
• лягте спать раньше, чтобы хорошо выспаться;
• между последним приемом еды и забором крови должно пройти не менее 8 часов (воду пить допускается);
• не принимайте никаких гормональных препаратов.

В день анализа рекомендуется:

• проснуться рано, чтобы период бодрствования после сна длился около 3 часов
• сдавайте анализ натощак, отказавшись даже от утреннего кофе или чая, так как любая пища способна исказить результаты анализа
• воздержитесь от курения как минимум час до забора крови
• если вы шли в клинику в ускоренном темпе, посидите 15 мин., чтобы отдышаться и успокоиться

Кроме того, учитывайте следующие общие рекомендации медиков:

• анализ сдавайте при хорошем самочувствии, так как любые недомогания приводят к ложным результатам;
• в случаях стрессовых ситуаций отложите исследование на пару дней, так как нервное напряжение может спровоцировать повышение уровня пролактина;
• лучшее время для сдачи анализов на гормоны – утро между 8 и 11 часами. Если вы не можете посетить лабораторию в данный период, отложите процедуру на другой день;
• в периоды беременности либо кормления грудью такой анализ назначают в исключительном случае, так как концентрация в крови пролактина повышена итак;
• при грудном вскармливании перерыв между последним прикладыванием ребенка к материнской груди и днем забора крови должен быть не менее недели;
• при отклонениях от нормы может быть назначен повторный анализ (через 10-14 дней).

В комплексе с какими анализами нужно сдавать

Пролактин часто исследуется, если девушка хочет забеременеть или зачатие уже наступило. Кроме этого, может потребоваться сдача таких анализов, как ЛГ и СФГ.

Лютеинизирующий гормон при беременности

После наступления зачатия ЛГ принимает непосредственное участие в процессе синтеза такого важного вещества, как прогестерон. Выработка ЛГ происходит в гипофизе

На ранних сроках беременности уровень этого вещества должен составлять от 2 до 18 мЕд/л. Позже уровень его снижается, что считается абсолютной нормой и необходимо для сохранения малыша.

Причины повышения

У здоровых женщин ЛГ немного повышается в момент выхода яйцеклетки из яичника. В связи с этим сдавать его рекомендуется через 7 суток после овуляции. Если же повышение гормона не связано с овуляцией, это может свидетельствовать о таких заболеваниях:

• Эндометриоз.
• Поликистоз яичников.
• Опухолевые образования в гипофизе.
• Патологии почек.
• Плохое развитие половых желез.

Иногда ЛГ повышается после перенесения интенсивных физических нагрузок и психологического потрясения.

Причины снижения

Низкая концентрация гормона указывает на следующие отклонения:

• Кисты в области яичника.
• Карликовость.
• Болезни гипофиза.
• Неправильное питание.
• Лечение с помощью некоторых сильнодействующих медикаментов и другое.

Ниже нормы ЛГ опускается после наступления беременности. Сильное отклонение от нормы является поводом к срочному медицинскому обследованию.

Такое обследование включает оценку крови на эстрадиол, тиреотропный гормон (ТТГ), макропролактин и другие показатели.

Фолликулостимулирующий гормон

ФСГ имеет важное значение для женского организма и отвечает за множество процессов. Самые важные среди них – стимуляция роста клеток фолликул и овуляция

В зависимости от фазы менструального цикла ФСГ имеет свои нормы:

• Фолликулярная фаза – 2.6-10.4 мЕд/мл.
• Перед овуляцией – 4-16 мЕд/мл.
• Лютеиновая фаза – 1.6-6.4 мЕд/мл.

Во время медицинского обследования во внимание обязательно принимается количество и других гормонов. Все показатели оцениваются специалистом комплексно

Причины снижения

У некоторых женщин наблюдается патологическое уменьшение уровня ФСГ в крови. При этом врач может заподозрить следующие заболевания:

• Нарушение функции яичников.
• Патологии гипофиза.
• Нарушение функции почек.
• Перенесение оперативного вмешательства.
• Ожирение.
• Изнурительные диеты.
• Интоксикация свинцом.

Среди показаний к обследованию женщины на СФГ следует назвать такие состояния, как невозможность зачать ребенка, сбои менструального цикла, снижение полового влечения, онкологические образования в гипофизе, выкидыши и другое.

Низкая концентрация СФГ не всегда является показателем патологии. Постановкой диагноза должен заниматься только врач.

Причины повышения

Повышенный уровень фолликулостимулирующего гормона у женщин наблюдается при патологиях гипофиза, почек, яичников и других экстрагенитальных болезнях. Высокий уровень СФГ указывает на такие отклонения:

• Раннее половое созревание.
• Нарушение функции яичников (гиперактивность).
• Наличие новообразований в области яичников.
• Эндометриоз.
• Опухоли в гипофизе.
• Болезни почек и другое.

Кроме этого, отклонения от нормы часто встречаются на фоне лечения с помощью различных препаратов, при сильных психологических переживаниях, на фоне тяжелой физической работы и при некоторых других состояниях.

При каких патологиях показатели пролактина повышены?

• Пролактинома (микроаденома до 1 см, макроаденома свыше 1 см) – доброкачественная опухоль передней части гипофиза из железистой ткани, вырабатывающая пролактин. На патологию указывает уровень пролактина в крови более 250 нг/л.
• Опухоли гипоталамуса, нарушающие выработку дофамина, противодействующего пролактину.
• Опухоли яичников или надпочечников, продуцирующие эстрогены.
• Заболевания бронхолегочной системы (бронхит, трахеит, пневмония)
• Аутоиммунные заболевания (артрит, системная красная волчанка). Атака антител на гипофиз приводит к усиленной выработке пролактина.
• Гормональные нарушения после абортов сопровождаются резкими скачками половых гормонов и пролактина.
• Заболевания эндокринной системы (акромегалия, гипотиреоз). В ответ на снижение концентрации тиреоидных гормонов, гипоталамус увеличивает секрецию тиротропин-рилизинг-гормона, который призван активизировать работу щитовидной железы. Одновременно он стимулирует и выработку пролактина.
• Почечная недостаточность. Нарушение выделительной функции почек способствует накоплению пролактина в организме.
• Повреждение печени (гепатит, гепатоз, цирроз) вероятно, нарушают роботу гипофиза.

Ситуации, в которых может повышаться пролактин у здоровых людей (физиологическая гиперпролактинемия):

• беременность;
• период кормления грудью;
• младенцы в период от рождения до 3-х месяцев;
• травма груди;
• аборт;
• выскабливание эндометрия;
• перенесенные хирургические операции на грудной клетке;
• половой контакт, интенсивная стимуляция сосков;
• стрессы;
• гипогликемия – низкий уровень сахара в крови;
• диета с высоким содержанием белков;
• перегрев, посещение сауны, бани;
• тяжелые физические тренировки;
• травмы;
• боль;
• гиповитаминоз витамина В6 (пиридоксина);
• прием лекарственных средств:

• гормональных препаратов, содержащих эстроген и контрацептивов;
• блокаторов дофамина – сульпирид, домперидон;
• нейролептиков – галоперидол, сульпирид, перфеназин;
• противорвотных – церукал, хлорпромазин, аэрон;
• трициклические антидепрессанты – галоперидол, имипрамин, амитриптилин;
• гипотензивных препаратов – резерпин, верапамил;
• кокаин, опиаты, промедол.

Для чего необходима диагностика на пролактин

Организмом ежедневно синтезируется огромное количество гормонов, их количество и концентрация влияют на общее самочувствие и функционирование внутренних органов

Содержание пролактина важно для любого организма, независимо от пола и возраста. Его основные функции:

• Поддержание иммунной системы;
• Поддержание водного баланса;
• Регулирование репродуктивной функции.

При дефиците пролактина отсутствует овуляция, нарушается менструальный цикл.

По мнению некоторых специалистов, пролактин оказывает непосредственное влияние на формирование так называемого материнского инстинкта. Основной довод – отсутствие привязанности к детям у приемных родителей, женщин с диагнозом «бесплодие».

У мужчин высокая концентрация пролактина является причиной подавления либидо и угнетения репродуктивной функции. Своевременная диагностика позволит выявить такие патологии:

• Заболевания молочных желез;
• Нарушения в деятельности гипофиза;
• Заболевания аутоиммунного характера;
• Патологии гипоталамуса;
• Дефицит витаминов группы В.

Пролактин – норма для женщин

Для организма женщины гормон пролактин имеет неоценимое значение – принимает участие в формировании молочных желез, поддерживает желтое тело в начале беременности, способствует образованию молозива и налаживанию лактации

Именно поэтому важно не допускать гормонального нарушения, поскольку для здоровья опасно как дефицит пролактина, так и резкое превышение нормы

В небольших количествах пролактин является противозачаточным средством и в период грудного вскармливания препятствует беременности. По окончании лактации вероятность зачатия значительно повышается.

Для небеременных женщин уровень гормона пролактина варьируется в широком диапазоне – от 4,4 до 48,0 нг/мл или от 133,5 до 1454,5 мкМе/мл. Данные актуальны для женщин независимо от возраста, вплоть до менопаузы.

Кроме этого, значение пролактина меняется в зависимости от фазы менструального цикла.

Фаза	Нг/мл	мкМе/мл
Менструальная	4,5-33,0	136,5-1000,0
Овуляторная	6,3-49,0	191,0-1484,8
Секреторная	5,0- 40,0	148,6-1212,0

В период беременности уровень гормона повышается и происходит это приблизительно во второй половине первого триместр, когда активизируется синтез эстрогенов. В это время минимальный уровень пролактина составляет 44 нг/мл. Пиковая концентрация гормона фиксируется в середине второго триместра и до начала третьего триместра. Норма пролактина в это время от 14,0 до 167,0 нг/мл.

Ближе к родам уровень гормона снижается до 118 нг/мл, а во время лактации количество гормона снова увеличивается. Следующий этап, когда норма пролактина меняется, – менопауза. Количество гормона уменьшается, а через 2-3 месяца после прекращения менструации сохраняется в диапазоне от 2,5 до 40,0 нг/мл.

Что такое пролактин, какова его роль в женском организме?

Многие процессы в человеческом организме зависят от функционирования эндокринной системы. Заболевания этой системы не терпят самолечения, т. к. процесс взаимодействия гормонов построен таким образом, что они зависят друг от друга. При нарушении выработки одного гормона происходит так называемая цепная реакция.

Гормоны вырабатываются жизненно важными органами, одним из которых является гипофиз. Именно он отвечает за выработку пролактина – одного из главных гормонов у женщин. Такой гормон присутствует в организме любого человека вне зависимости от половой принадлежности, но его концентрация у представителей мужского пола намного ниже, чем у женщин.

Наиболее интенсивный рост пролактина отмечается в период беременности и при лактации. Его уровень может меняться под воздействием внешних и внутренних факторов – перевозбуждения, усталости, недосыпания, злоупотребления алкоголем и сигаретами. Употребление спиртосодержащих напитков в наибольшей степени влияет на гормональный баланс в женском организме. Пациентки, желающие завести детей или избавиться от недугов репродуктивной системы, должны раз и навсегда отказаться от выпивки. Пролактин в женском организме отвечает за:

• сексуальное желание и возможность получить оргазм;
• овуляцию и регулярность месячных;
• рост и развитие груди в пубертатном возрасте;
• подготовку груди к лактации;
• регуляцию водно-солевого баланса;
• приостановку месячных на время кормления грудью;
• нормальное функционирование иммунной системы.

Патологические причины изменения уровня пролактина

Пролактин образовывается передней частью гипофиза. Отклонения от нормы начинают искать с причин изменений в этой железе внутренней секреции:

1. Всевозможные опухоли, травмы, поражения из-за проблем с сосудами – заболевания гипофиза. Но они редкие.
2. Почечная и печеночная недостаточность – более известные причины, спровоцированные неправильным образом жизни пациента.
3. Проблемы гормонального характера – самые распространенные. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) проявляется у женщин, а хронический простатит – заболевание мужчин.
4. Блокада дофаминовых рецепторов антидепрессантами, препараты, понижающие давление, опиаты, эстрогены повышают пролактин искусственным способом.
5. Гормон повышен у тех мужчин, которые неправильно выходят из курсов анаболической терапии (наращивание мышц). У них вырабатываются женские половые гормоны, эстрогены, которые воздействуют на секрецию лактогенного вещества.

Внимание уделяют особой форме пролактина — макропролактину и тому, на какой день менструального цикла его нужно сдавать. Вещество находится в крови в небольших количествах, но накапливается в высоких концентрациях

Из-за этого оно не вызывает выраженных симптомов болезни, а проявляет их постепенно. Это становится проблемой выявления причины. Макропролактин немного повышается во время второй фазы месячных, но его концентрация незначительно меняется, поэтому анализ сдают в любое удобное время.

Среди патологических причин выделяют понятие идиопатической гиперпролактинемии (повышение гормона), где термин «идиопатический» указывает на неизвестную причину.

Суть вопроса

Выделятся данный гормон и в мужском организме. Считается, что он влияет на уровень тестостерона и на выработку новых сперматозоидов.

Существует определенная норма уровня пролактина в организме. Повышение его содержания может свидетельствовать об аденоме гипофиза, о заболеваниях мозга, печени. Снижение гормона может произойти из-за сильной потери крови, истощения организма.

Анализ на уровень гормонов в крови обычно назначает врач-эндокринолог, гинеколог. Возможно, назначение выпишет андролог или терапевт.

Каковы причины обследования у женщин? Врач может назначить исследование при:

• увеличении молочных желез;
• выделении молозива (в тот период, когда женщина не в положении);
• нарушении менструального цикла
• отсутствии овуляции (что может быть вызвано гормональным дисбалансом, разницей между уровнем пролактина и прогестерона);
• бесплодии (что обычно связано именно с отсутствием овуляции как таковой, то есть гормональным дисбалансом в организме).

Каковы причины обследования у мужчин? Врач назначит анализ мужчине, если:

• наблюдается снижение полового влечения;
• присутствует импотенция;
• ярко выражено бесплодие.

Общими показателями к назначению анализа на данный гормон будут такие симптомы, как:

• повышение массы тела;
• множественный кариес;
• постоянные головные боли;
• ухудшение зрения;
• сильные угревые сыпи;
• постоянное стрессовое состояние.

Врачи выделяют физиологические и патологические причины повышения уровня пролактина.

К физиологическим причинам относятся:

• стресс;
• излишние психические и эмоциональные нагрузки;
• употребление алкоголя;
• злоупотребление никотином;
• неправильное питание (прием исключительно белковой пищи);
• беременность и лактационный период;
• прием определенных лекарственных средств, которые способствуют повышению уровня пролактина.

К патологическим причинам повышенного уровня пролактина относится наличие пролактиномы – доброкачественной опухоли, которая вырабатывает гормон в большом количестве.

Кровь на пролактин назначается и для того, чтобы исключить наличие аденомы гипофиза или активность данного новообразования, если оно уже обнаружено.

Врач получает достоверные результаты только в том случае, если человек, сдающий анализ на пролактин, полностью здоров. Любые отклонения от нормы, даже ОРВИ, могут привести к недостоверным результатам анализа.

Уровень пролактина повышается и при сильных эмоциональных потрясениях. Необходимо привести психологическое здоровье пациента в норму, прежде чем назначать ему анализ на данный гормон.

У беременных женщин и в лактационный период уровень пролактина повышен. И хотя существуют определенные нормативы, врачи не рекомендуют проводить этот анализ в данный период. Уровень пролактина увеличивается в лютеиновую фазу менструального цикла.

Чтобы результаты анализа были максимально достоверными, необходимо грамотно к нему подготовиться, соблюсти определенный режим, исключить провоцирующие факторы.

• исключить физические нагрузки в период до 24 часов до сдачи анализа;
• исключить психологические нагрузки;
• исключить половые контакты накануне исследования;
• отказаться от тепловых процедур, бани, сауны и даже горячей ванны;
• соблюсти определенную диету, исключив из рациона белковую пищу и сладкое;
• в обязательном порядке отказаться от употребления любого алкоголя и энергетиков, которые стимулируют организм к повышенному выделению пролактина;
• последний прием пищи – за 8 часов до проведения анализа;
• выспаться (недосыпание может привести к повышению уровня пролактина).

Если назначено обследование на пролактин, как сдавать анализ? В день проведения анализа прежде всего нужно успокоиться и не переживать. Сильные эмоции могут привести к повышению уровня гормона в крови. Существуют правила, которые необходимо соблюсти в день забора материала на анализ:

1. Встать рано. Человек должен бодрствовать как минимум 3 часа перед сдачей анализа.
2. Отказаться от приема пищи и даже чая или кофе.
3. Отказаться от никотина.
4. Сдавать анализ лучше в период с 8 до 10 часов утра (во второй половине дня уровень пролактина в крови обычно очень сильно увеличивается, и анализ нельзя будет считать точным).
5. Надеть свободное белье, которое не будет натирать или раздражать половые органы (любое раздражение может привести к выбросу пролактина).

8g1xm82KoOk

Причины отклонений пролактина от нормативных значений

Если обратить внимание на нормы гормона в крови соответственно возрасту, можно заметить большой разброс в значениях. Это связано с нестабильностью пролактина

Колебания пролактина не подтверждают никакой болезни, результаты анализа рассматриваются в комплексе с уровнем прогестерона, а также с учетом анамнеза женщины. Для отслеживания динамики пролактина биоматериал на анализ для определения его количества необходимо сдавать несколько раз.

Выше нормы

Учитывая специфику данного гормона и его восприимчивость к внешним факторам, показатели могут «прыгнуть» выше нормы даже после обильного ужина накануне забора крови или стрессовой ситуации по дороге в лабораторию. Некоторые препараты (гормональные контрацептивы, синтетический эстроген и противорвотные лекарства) повышают пролактин в крови.

Избыточное количество гормона в плазме может также свидетельствовать о:

• дисфункции гипоталамуса или гипофиза;
• нарушениях функциональности коры надпочечников;
• патологических процессах воспалительного характера в почках;
• кистах или доброкачественных опухолях в матке или яичниках;
• дисфункции щитовидной железы;
• гипогликемии;
• некоторых нервных расстройствах;
• патологических процессах в молочных железах.

Ниже нормы

Снижение концентрации гормона случается вследствие черепно-мозговых травм, приема некоторых лекарственных препаратов, под воздействием облучения, в результате работы с химикатами и радиоактивными элементами. Пониженный пролактин также является одним из признаков переношенной беременности. Показатели ниже нормы могут указывать на следующие патологии:

• заболевания гипофиза, например, туберкулез или апоплексию;
• злокачественные новообразования в мозге;
• онкологические заболевания мочеполовой системы.