Пробиотики для детей: как живые бактерии помогают наладить работу животиков и уберечь от простуд?

Пребиотики в детском питании

Микрофлора кишечника в правильном онтогенезе грудного ребенка имеет первостепенную роль. Первые микробактерии попадают в организм ребенка во время прохождения по родовым каналам матери. Но плотное заселение кишечника микрофлорой начинается при первом грудном кормлении малыша.

Основные представители микрофлоры детей – бифидобактерии, лактобациллы, грамположительные кокки, энтеробактерии, клостридии. Кроме пробиотических штаммов, в составе грудного молока находятся олигосахариды («корм» для бактерий). При этом в 1 л материнского концентрата находится 1,5 гр. пребиотических компонентов. Получая требуемую «подпитку», полезные микробактерии размножаются, а вредные – погибают.

Если грудной ребенок находится на искусственном кормлении, то флора малыша страдает (в кишечнике имеется небольшое содержание благотворных организмов). У этих малышей не редко появляются желудочно-кишечные заболевания (запоры, дисбактериоз, газообразование, колики), пищевые аллергии, инфекционные инвазии. Чтобы не допустить развития этих проблем, молочные смеси для детей обогащают пребиотическими веществами.

Список прикорма для детей, которые содержат олигосахариды:

• Детский продукт «Ненни 1 с пребиотиками». Данный концентрат для малышей (0-6 месяцев) на смешанном или искусственном кормлении. Прикорм содержит нуклеотиды, сухое козье молоко, полиненасыщенные липиды, аминокислотный комплекс (карнитин, триптофан, таурин), пребиотические компоненты (инулин, олигофруктозу). Смесь целесообразно применять для кормления детей с пищевой аллергией, дефицитом массы тела, непереносимостью соевого или коровьего белка.
• Прикорм «Humana 3 с пребиотиками и яблоком». Корм используется для новорожденных более 10 месяцев. Смесь не имеет в составе глютена, потому может применяться в прикорме грудничков, которые имеют непереносимость этого вещества. Для профилактики появления у детей рахита и анемии, в составе прикорма находятся высокие концентрации кальция и железа.
• Детский продукт Humana Bifidus с пребиотиками. Это питание применяют для лечения и профилактики нарушения пищеварения у детей (газообразования, дисбактериоза, колик, запоров). Корм подходит для детей старше года. Состав имеет требуемые соединения для ребенка: белки, растительные волокна, витамины, углеводы, аминокислоты, пребиотики, микроэлементы.
• Bebi Premium гречневая безмолочная каша с пребиотиками. Это питание не имеет аллергенных компонентов (молока, сахара, глютена), потому отлично подойдет для первого прикорма новорожденного (с четырех месяцев). В составе находятся инулин, гречка, токоферол, витамины В, холекальциферол, ретинол, железо, йод и аскорбиновая кислота. Гречневый состав лучше всего давать детям с аллергическими реакциями, лактазной недостаточностью, кишечными дисфункциями, запорами.
• Молочный сухой продукт Nutrilon 1 с пребиотиком. Корм используют для смешанного или искусственного кормления детей 0-6 месяцев. Состав состоит из жирных полиненасыщенных кислот (растительных масел, рыбьего жира), пребиотических веществ, микроэлементов, витаминов, нуклеотидов, концентрата сывороточного белка, аминокислот (карнитина, таурина).
• Молочная гречневая каша HiPP с пребиотическим комплексом. Это хорошая замена сухому молоку. В составе находятся галактоолигосахариды лактозы, адаптированная детская смесь, мальтодекстрин, гречневые хлопья, микроэлементы, витамины, молочная сухая сыворотка.
• Bebi Premium низкоаллергенная рисовая каша с пребиотическим комплексом. Корм используется для укрепления иммунитета, нормализации ежедневного стула, устранения дисбактериоза кишечника. В составе нет молочного белка, глютена, сахара, это дает возможность ее использовать для искусственного кормления малышей от четырех месяцев.
• Frisovom 1 молочная смесь с пребиотиками. Корм для детей от 6 месяцев жизни. В составе находится натуральный пребиотик, который борется с коликами, запорами, срыгиванием. Помимо этого, прикорм содержит нуклеотиды, арахидоновую и докозагексаеновую жирные кислоты, микроэлементы, витамины, галактоолигосахариды, которые положительно влияют на организм ребенка.

Дозировка и общие рекомендации по приему

Пробиотики рекомендуется пить только после консультации с врачом.

1. Капсулы и таблетки нужно сразу проглатывать, запивая 100-150 мл воды. Разжевывать их нельзя.
2. Порошок следует использовать непосредственно перед употреблением. Его нужно смешивать с водой, температура которой должна быть не выше 40 ˚С. Порошок можно также добавлять в кефир или йогурт. Для грудничков его рекомендуется смешивать с детской смесью.
3. Суспензию перед приемом следует перемешать.

Во время курса лечения нужно пить много воды.

О дозировках и о том, как применять пробиотики, написано в инструкции по применению. В среднем капсулы и таблетки нужно пить по 1 шт. 3 раза в день, порошки или суспензии – по 1 флакону трижды в сутки. Свечи используются на ночь.

Детям до 18 лет дозировку и кратность приема определяет педиатр. Схему для грудничков тоже разрабатывает детский врач.

Во время курса лечения нужно убрать из рациона дрожжи, сахар, мучные изделия и белый рис.

Когда пить пробиотики: до или после еды

Пробиотики лучше пить на голодный желудок – до, а не после или во время еды. Наибольший эффект будет, если принимать их за 1 ч до приема пищи. При употреблении жидкой формы достаточно перерыва в 30-40 мин.

В какое время суток лучше пить добавки

Утром кислотность желудочного сока низкая, поэтому добавки, содержащие полезные организмы, лучше пить в это время суток. Но можно их употреблять и перед сном (для успокоения нервной системы), так как именно вечером  снижается вероятность побочных эффектов в виде вздутия и повышенного газообразования.

Можно ли пить постоянно

Для постоянного применения добавки, содержащие полезные бактерии, не подходят. Их рекомендуется пить курсами 2-3 раза в год и делать между приемами перерыв 1 месяц.

Как долго нужно пить

Продолжительность приема пробиотиков не должна превышать двух месяцев. Это максимально допустимый период. В среднем курс терапии пробиотиками длится 2-3 недели.

Для снижения негативного воздействия антибиотиков, добавки с полезными микроорганизмами нужно употреблять еще 2 месяца после окончания курса антибиотикотерапии.

Нужно ли чередовать

Пробиотики рекомендуется подбирать согласно возникшей проблеме. Лактобактерии подходят для восстановления микрофлоры кишечника, влагалища и ротовой полости, бифидобактерии очищают органы пищеварения, а кишечная палочка – ЖКТ. При дисбактериозе следует поочередно принимать препараты с разными штаммами микроорганизмов.

Механизм действия

Препарат применяется в зависимости от своей формы. Ею могут быть капсулы, таблетки, капли и даже порошок. Необходимо употребить лекарственную форму, запив её обильным количеством воды. Лучше всего средства запивать именно водой, так как он не обладает уровнем кислотности и может «доставить» пробиотик по назначению.

Пробиотик попадает ребенку 3 лет в кишечник. Именно там он крепится у стенок. Закрепившись в кишечнике пробиотики начинают делиться и размножаться, тем самым создавая большее количество полезных микроэлементов. Каждый из них обладает антибиотическим эффектом, борясь с той микрофлорой, которая была создана вредными бактериями.

Многокомпонентные пробиотики

Наряду с монопрепаратами существуют и комбинированные пробиотики, содержащие два и более вида полезных бактерий. Нередко в состав препаратов вводятся и другие компоненты, например, грибы.

Сказать однозначно, что комплексные пробиотики лучше, чем монокомпонентные, нельзя. Оценить эффективность большинства пробиотиков можно только на собственном опыте, поскольку клинические исследования проводились в отношении всего нескольких из них.

Современный ассортимент комбинированных пробиотиков достаточно широк. Мы упомянем наиболее популярные препараты.

• Бактисубтил — комбинация штаммов бацилл Bacillus cereus, а также кальция карбоната и каолина. Препарат применяют для лечения диареи, кишечного дисбактериоза, в том числе и на фоне лечения антибиотиками у взрослых и детей старше 3 лет.
• Биоспорин — российский пробиотик, название которого известно нескольким поколениям наших соотечественников. Содержит микробные клетки Bacillus subtilis и licheniformis. Основное показание — лечение острых кишечных инфекций. Реже применяют при бактериальном вагинозе, дисбактериозе и других состояниях, сопровождающихся смещением баланса микрофлоры.
• Бифиформ представлен сразу несколькими препаратами. В состав капсул (лекарственный препарат) входят бифидобактерии и энтерококки, а в состав порошка Бифиформ Малыш и жевательных таблеток (БАДы) — лактобактерии Lactobacillus GG , бифидобактерии Bifidobacterium lactis BB-12 и витамины В1 и В6. Необходимо отметить, что наряду с сахаромицетами буларди (препарат Энтерол) Lactobacillus GG доказали свою эффективность для лечения диареи. Он был изучен более чем в 400 исследованиях, подтвердивших его способность снижать риск развития диареи при кишечных инфекциях. И Бифиформ, и Бифиформ Малыш применяются для нормализации микрофлоры кишечника и лечения различных пищеварительных расстройств у детей и взрослых.
• Бификол содержит штаммы кишечной палочки и бифидобактерий и применяется для лечения кишечных инфекций, воспаления кишечника, нарушения состава микрофлоры.
• Бифилиз содержит комбинацию бифидобактерий и лизоцима, который проявляет дополнительный иммуномодулирующий, противовоспалительный, антисептический эффекты. Препарат применяют для лечения кишечных инфекций и дисбиозов у взрослых и детей с рождения.
• Линекс — популярный пробиотик для лечения различных заболеваний кишечника. В его состав входят лактобактерии, бифидобактерии, энтерококк. В линейку Линекс также включены биодобавки Линекс Форте, отличающиеся высокой концентрацией бактерий, Линекс для детей и Линекс для детей капли. Препараты серии Линекс производятся по технологии лиофилизации, которая, по заявлению производителя, сохраняет и структуру, и жизнеспособность бактерий, а также позволяет хранить их при комнатной температуре, а не в холодильнике, как большинство пробиотиков.
• Про-симбиофлор — биодобавка, содержащая энтерококки и кишечную палочку. Основное показание — повышение иммунного ответа. Применяют в составе комплексной терапии аллергии, хронических воспалительных заболеваний. В состав линейки входят также Симбиофлор1, Симбиофлор 2, которые также применяются при нарушениях иммунного ответа. А добавка Симбиолакт Пур (лактобактерии+бифидобактерии) показана для корректировки нарушений состава микрофлоры.

Безусловно, мы перечислили далеко не все многокомпонентные пробиотики, существующие на отечественном рынке. Мы и не ставили перед собой такую задачу — список препаратов этой группы очень велик, и смысла приводить названия всех существующих пробиотиков полностью нет. Читатель, вооружившись нашей статьей, сможет на основании состава препарата сам сделать вывод о его показаниях. А мы переходим к описанию следующей подгруппы пробиотиков.

Что такое пробиотики?

Пробиотики – это специальные лекарственные препараты БАДы, содержащие в своем составе живые микроорганизмы (бактерии), которые и так содержатся в норме в организме каждого человека и составляют большую часть иммунитета. Это полезные бактерии, которые обеспечивают нормальную работу пищеварительной системы и стабильный иммунный ответ. Они выполняют и другие полезные функции в желудочно-кишечном тракте: вырабатывают ферменты, фолиевую кислоту, витамин К, укрепляют иммунную систему, защищают организм от неблагоприятного воздействия окружающей среды.

В состав пробиотиков обычно входят бифидобактерии, лактобактерии и другие микроорганизмы, например, дрожжевые грибки. Эти микроорганизмы возобновляют нормальную микрофлору, улучшают иммунитет. Пробиотики для детей несколько отличаются от препаратов для взрослых, прежде всего количеством активных микроорганизмов в дозе.

Для чего препараты применяются у детей?

Спектр их назначения очень широк.

• Применение пробиотиков обосновано у детей после антибиотиков . В состав таких пробиотиков обычно входят бефидобактерии и лактобактерии, которые заполняют «дыры» в микрофлоре ЖКТ.
• Лечение расстройств ЖКТ, вызванные инфекциями. У детей такими инфекциями преимущественно являются ротавирусы. В состав пробиотиков обычно входят лактобактерии, например, Lactobacillus casei, Lactobacillus rhamnosus и прочие.
• Терапия синдрома раздраженного кишечника. В таком случае применяются комбинированные пробиотики.
• Можно также давать пробиотики при запорах. Для детей это единственный способ безвредной терапии задержки стула.

Кроме классического назначения пробиотики помогают в лечении ряда тяжелых заболеваний, которые, увы, случаются и у детей. К заболеваниям, лечение которых сопровождается угнетением иммунитета и поражением желудочно-кишечного тракта, относят туберкулез, ВИЧ, онкологические заболевания. Лекарства от этих недугов сильно сказываются на иммунитете и организме в целом. Поэтому применение пробиотиков помогает улучшить результаты лечения и общие показатели организма при выздоровлении. Организм активнее сопротивляется инфекции и меньше риск возникновения сопутствующих инфекций.

Какие разновидности пробиотиков бывают и как они действуют?

Есть несколько основных классификаций препаратов, в зависимости от состава, чистоты и формы выпуска.

В зависимости от состава пробиотики делятся на следующие группы.

1. Монокомпонентные – содержат один штамм бактерий, которые целесообразно применять при лечении конкретным антибиотиком (Лактобактерин).
2. Поликомпонентные – содержат несколько разновидностей бактерий, а также другие микроорганизмы. Например, Бифинорм, Линнекс, Бифиформ.
3. Сорбционные детские пробиотики содержат микроорганизмы, характерные для нормальной и здоровой микрофлоры в сочетании с энтеросорбентами. Такими, например, являются Пробиофор, Бификол форте.
4. Рекомбинантные препараты содержат модифицированные бактерии, то есть такие, в структуру генома которых был вживлен ген с необходимыми лечебными характеристиками, например, Субалин.

В зависимости от формы выпуска препарата выделяют жидкие пробиотики для детей и сухие. Детям до 6 лет рекомендуют давать жидкие формы пробиотиков, которые позволяют точно отмерить дозу микроорганизмов, необходимую для конкретного ребенка.

Также существует классификация, основанная на времени создания (генерации):

1-е поколение включает в себя препараты, содержащие только один вид бактерий (монокомпонентные) – Бифидобактерин, Лактобактерин и др..

2-е поколение включает самостоятельно выводящиеся антагонисты, например, Энтерол. Их особенностью является способность угнетать рост патогенных (вредных) микроорганизмов путем вживления несвойственных нашему организму бактерий.

3-е поколение — это препараты, содержащие несколько видов бактерий (поликомпонентные). К таким относится Линнекс.

4-е поколение — различные комбинированные препараты, содержащие бактерии и вещества, способствующие росту нормальных микроорганизмов. К таким относят Кипацид.

5-е поколение — это поликомпонентные пробиотики, содержащие несколько видов бактерий + способствующие их росту вещества. К таким препаратам относится Бифиформ.

Пребиотики

Специальная пищевая добавка, волокна, которые позволяют полезной микрофлоре кишечника активно развиваться. Пребиотики считаются едой для пробиотиков. Вместе с пробиотиками дают хороший терапевтический эффект. Пребиотики спасают от запоров, воспалительных процессов внутри кишечника, активно борются с газами, активизируют выработку витамина К и В. Без пребиотиков магний и кальций поглощаются организмом хуже.

Среди данных пищевых волокон можно выделить олиго-, поли- и моносахариды среди которых галактоолигосахариды, лактулоза, целлюлоза, пектины, глутаминовая кислота, эйкозапентаеновая кислота, лактоза, инулин и т.д. Пребиотики можно найти в кукурузе, молочной продукции, крупах, бананах, чесноке, фасоли, отрубях, топинамбуре, клетчатке и так далее.

Когда назначают детям пребиотики?

Пребиотики назначаются, если у ребенка:

• Сложный процесс восстановления после тяжелой болезни;
• Хронические запоры;
• Воспалительные процессы в кишечнике;
• Нарушение процессов переваривания пищи;
• Снижение иммунитета;
• Диетическое питание;
• Проблемы с обменными процессами в организме;
• Нарушен оптимальный уровень pH;
• Организм забит шлаками.

Пребиотики: Рейтинг лучших детских препаратов

Чаще всего пребиотические препараты назначаются в комплексе с пробиотиками.

• Дюфалак. Лекарство с действующим веществом – лактулозой. Выпускается в жидком виде и в виде пакетиков с порошками. Рекомендован детям от рождения, склонным к частым запорам. Применять необходимо только под наблюдением педиатра.
• Лактофильтрум. Не стоит давать этот препарат малышам до 12 месяцев. Лактулоза очищает организм от токсинов, дает возможность полезным микроорганизмам в кишечнике активно размножаться.
• Сироп Порталак. Увеличивает количество лактобацилл в толстой кишке, изменяет микрофлору кишечника и размягчает кал. Назначается детям от рождения при систематических запорах.
• Прелакс Бэби. Производится в двух видах: сироп и порошок. Является дополнительным источником лактулозы, которая позволяет мягко и эффективно вывести твердые каловые массы из кишечника. Стимулирует рост нормальной микрофлоры. Можно давать детям с самого рождения.
• Стимбифид. Швейцарский минерально-витаминный комплекс. Не позволяет патогенным бактериям развиваться, стимулирует формирование нормальной микрофлоры.
• Нормоспектрум Бэби. Относится к симбиотикам (объединяет в себе про- и пребиотики). Врачи не рекомендуют применять препарат детям до полутора лет. В составе 8 видов лактобацилл, комплекс бифидобактерий, витамины В, С, D. Препарат стимулирует иммунную систему, нормализует обмен веществ, выводит токсины.
• Максилак. Симбиотик, который не содержит добавок глютена, казеина, поэтому не опасен для аллергиков. Подходит для пациентов с непереносимостью лактозы.

Показания и противопоказания

Показания

Бифидумбактерин новорожденным назначают:

• для профилактики и лечения дисбактериоза пищеварительного тракта вызванного различными причинами, в том числе при язве желудка и 12-перстной кишки, воспалении печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, аллергии, приеме антибиотиков, гормонов, нестероидных противовоспалительных средств, стрессах, лучевой и химиотерапии;
• для предупреждения развития госпитальной инфекции и дисбиоза у детей, которые часто болеют ОРВИ;
• для профилактики нарушения микрофлоры кишечника до и после хирургического лечения органов пищеварения;
• при раннем переводе младенца на искусственное вскармливание;
• ослабленным детям, у которых наблюдается малокровие, рахит, белково-энергетическая недостаточность, аллергический диатез;
• если наблюдаются инфекционно-воспалительные заболевания у грудничков, такие как воспаление легких, гнойно-септические процессы.

Кроме этого, Бифидумбактерин новорожденным прописывают, если у ребенка наблюдаются:

• острые кишечные инфекции, в том числе вызванные ротовирусами, шигеллами, сальмонеллами;
• пищевая токсикоинфекция, в том числе и вызванные стафилококками;
• хроническое расстройство стула или запоры, развившиеся на фоне продолжительного приема антибиотиков;
• синдром недостаточного всасывания.

Противопоказания

Бифидумбактерин новорожденному нельзя прописывать, если у него наблюдается индивидуальная непереносимость лекарственного препарата. В этом случае возможно появления аллергической реакции, что требует отмены приема медикамента и безотлагательно обращения к врачу для назначения противоаллергических препаратов и дальнейшего корректировки схемы терапии.

При этом заболевании организм не может усваивать молочные продукты. Оно может проявляться расстройством стула, он становиться жидким, пенистым с кислым запахом. У новорожденного может наблюдаться беспокойство во время кормления или сразу после него, вздутие живота, колики, плохой набор веса. Все эти симптомы не являются специфическими и могут развиться и при других заболеваниях пищеварительного тракта, в том числе и при дисбактериозе. Именно поэтому Бифидумбактерин новорожденному можно давать только, если его прописал врач. Только доктор может определить необходимость в его назначении, а также подобрать правильную дозировку.

Самые популярные сорбционные препараты

В формулу пробиотиков могут входить не только живые микроорганизмы, но и вещества с сорбционными свойствами. В таких препаратах живые бактерии, объединенные в небольшие группы, закреплены на сорбентах. В качестве последнего обычно используется активированный уголь. Благодаря наличию сорбента, в кишечник попадает большее количество действующих веществ пробиотика. Сорбционные пробиотики отличаются более мягким воздействием на слизистую кишечника. Все компоненты в совокупности обеспечивают эффективное очищение организма, восстановление pH-кислотности, предотвращение отравления и многое другое.

Линекс

Ориентировочная стоимость – 260 рублей.

В качестве активного вещества в препарате используется либенин. В него входят такие живые лиофилизированные молочнокислые бактерии, как Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infantis, Enterococcus faecium. Все эти вещества, попадая в кишечник, синтезируют такие витамины, как тиамин, рибофлавин, адермин, кобаламин и другие, а также участвуют в метаболизме желчных кислот. Благодаря лактобактериям pH-баланс кишечника приобретает большую кислотность, что приводит к уменьшению активности и роста болезнетворных бактерий. Также компоненты “Линекса” предотвращают прикрепление вредных микроорганизмов к слизистой кишечника.

На рынке средство представлено в виде капсул. Медикамент не содержит агрессивных компонентов, поэтому при соблюдении дозировки абсолютно безопасен для организма в целом. Использовать его можно даже в младенческом возрасте. Однако капсулу для этого рекомендуется удалять, а внутреннее содержимое смешивать с молоком.

Показания для приема:

• кишечные расстройства;
• изжога;
• газообразование;
• запоры;
• диарея.

Противопоказан препарат только людям с повышенной чувствительностью к компонентам “Линекса”.

Линекс
Достоинства:

• медикамент не содержит агрессивных компонентов;
• можно применять грудничкам.

Недостатки:

не обнаружено.

Пробифор

Ориентировочная стоимость – 730 рублей.

На рынке препарат представлен в виде капсул и порошка. Применять его разрешается в любом возрасте, начиная с первого дня жизни. В качестве активных веществ здесь используются живые бифидобактерии, объединенные в небольшие группы и закрепленные на сорбирующем веществе, вспомогательным компонентом служит лактоза.

Благодаря сорбированным бифидобактериям, препарат быстро и эффективно справляется с диареей, так как эти вещества способны не только уничтожить болезнетворные бактерии, но и создавать антибактериальные субстанции. Уникальная формула пробиотика позволяет использовать средство даже при отравлении и интоксикации, не прибегая к помощи антибиотиков. Специалисты назначают этот медикамент в широком ряде случаев. Это может быть подготовка к операции, послеоперационный период, роды, кесарево сечение, а также при гриппе и ОРВИ в качестве дополнения к лечению.

Показания для приема:

• синдром раздраженного кишечника;
• колиты и панкреатиты;
• экзема;
• аллергия;
• бактериальный вагинит.

Противопоказано принимать медикамент при непереносимости действующих компонентов.

Пробифор
Достоинства:

• широкий спектр действия;
• дополнение к лечению.

Недостатки:

не обнаружено.

Бифидумбактерин форте

Ориентировочная стоимость – 210 рублей.

Медикамент представлен на рынке в виде капсул и порошка. В качестве активного компонента здесь выступают живые бифидобактерии, сгруппированные на активированном угле, благодаря чему они не только нормализуют баланс кишечника, но и устраняют интоксикацию. Пробиотик за короткий промежуток времени полностью восстанавливает колонны полезных бактерий, выводит все токсины, а также удаляет из ЖКТ продукты жизнедеятельности болезнетворных микробов.

Медикамент назначается как при нарушении работы кишечника и желудка, так и в пред или после операционный период. Компоненты препарата оказывают активное действие против отравлений, запоров и диареи. “Бифидумбактерин форте” можно давать даже грудничкам. Однако необходимо учитывать, что детям до 3-х лет можно давать только средство , выпущенное в виде порошка. Капсулы назначают только после достижения этого возраста.

Показания для приема:

• запор;
• жидкий стул;
• отравления;
• аллергическая реакция;
• кишечная инфекция.

Противопоказано принимать препарат при лактазной недостаточности и индивидуальной непереносимости компонентов медикамента.

Бифидумбактерин форте
Достоинства:

можно давать даже грудничкам.

Недостатки:

не обнаружено.

Пробиотики: список препаратов

Среди пробиотиков (или эубиотиков) выделяют медицинские препараты и биологически активные добавки. К пребиотикам-медицинским препаратам относят следующие:

• Ацилакт;
• Линекс;
• Бифиформ;
• Энтерол;
• Бифидумбактерин;
• Аципол;
• Хилак;
• Лактобактерин и аналоги, и т. п.

Изначально в списках препаратов-пробиотиков можно было найти только средства с монокультурами бактерий. На данный момент монокомпонентных препаратов немного, это, в основном БАД (Бифидумбактерин, Колибактерин, Лактобактерин и так называемые закваски живых культур, например, Наринэ). Большинство современных лекарств, оказывающих пробиотическое воздействие – сорбированные пробиотики, обработанные особым образом для противостояния агрессивной желудочной среде и включающие от 2 до 4 штаммов полезных микроорганизмов.

Так, Линекс и утвержденные аналоги Линекс включают три разных штамма бактерий:

• штамм ацидофильных лактобактерий Lactobacillus acidophilus sp. L. gasseri;
• культуру бифидобактерий инфантис (Bifidobacterium infantis var. liberorum);
• штамм энтерококков фэциум (Enterococcus faecium).

Пробиотики второго поколения могут содержать не только клеточную культуру бактерий, но и простейшие грибки. Грибы в норме не содержатся в микрофлоре кишечника, однако попадая в нее оказывают подавляющее воздействие на патогенные микробы. К таким эубиотикам относят Бактисуптил, Споробактерин, Энтерол и другие.

Третье поколение препаратов – комбинированное, с увеличенным количеством различных культур (Линекс Иммуно, Аципол, Ацилакт, Линекс форте). Пробиотики четвертого поколения в качестве добавки содержат сорбент – активированный уголь. К таким относят формы пробиотиков Форте (Бифидумбактерин, Флорин, а также Пробиформ и иные препараты.

В некоторых случаях препарат и Бад-пребиотик – это один и тот же вариант комплекса штаммов бактериальных культур, выпускаемых в двух видах вследствие законодательных ограничений в разных странах. Например, пробиотический лекарственный препарат Энтерожермина, который можно встретить в аптеках России и стран СНГ, и БАД Enterogermina полностью идентичны и выпускаются одним производителем.

Список пробиотиков — биологические активных добавок

Многие пробиотические препараты выпускаются в виде биологически активных добавок к пище, и это тоже пробиотики. Список наиболее распространенных БАД:

• Бифиформ – пробиотики для детей в формах выпуска для различных возрастных периодов Бэби, Малыш, препарат для взрослых Бифиформ Комплекс;
• Витафлор;
• Биовестин-лакто;
• Нормофлорин и другие.

Биологически активные добавки, или «пищевые» добавки, отличаются от лекарственных препаратов упрощенной схемой тестирования действенности и получения сертификата. Как правило, в составе БАДов пробиотического действия также сочетаются несколько штаммов различных микроорганизмов. Так, следующие биологически активные добавки, рассматриваемые в некоторых случаях, как аналоги Линекса, содержат в дневной дозе для взрослого:

• Бифиформ-комплекс: бифидобактерии и лактобактерии – от 1 000 млн. бактериальных клеток каждого штамма;
• Селенопропионикс: селен, штамм Propionibacterium freudenreichii, лактобактерии не менее 1 000 млн., инулин.

Существуют монокомпонентные биологически активные добавки, относящиеся к пробиотикам: дешевый препарат Концентрат бифидобактерий жидкий содержит культуры бифидобактерий Bifidobacterium longum. В основе БАДов Йодпропионикс, Селенпропионикс – культуры бактерий Propionibacterium freudenreichii.

У различных штаммов бактерий – различные функции и механизмы воздействия, потому при подборе заменителей и выборе лучших пробиотиков необходимо сравнивать наличие определенных штаммов бактериальных клеток и количественные показатели. Именно так подбираются аналоги Бифидумбактерин, Лактобактерин, Линекс, аналоги и заменители иных комбинаций. Именно поэтому пробиотики, список которых достаточно обширен, лучше выбирать вместе со специалистом. Самый лучший пробиотик – тот, который эффективно будет справляться с существующей проблемой у конкретного пациента. Врач при назначении подбирает необходимое сочетание культур бактериальных клеток, их количественное и качественное соотношение, дозы и кратности приема и курс лечения.

Топ-5 пробиотиков для малышей до 1 года

№5 ChildLife – Пробиотики с молозивом в порошке

Цена упаковки – от 1270 ₽

Стоимость 1 порции – 55 руб. 21 коп.

• Страна-производитель – США;
• вес – 48 г.

Добавка содержит 4 млрд КОЕ и подходит для 6-месячных грудничков. В составе есть пребиотики – фруктовые олигосахариды и рисовые отруби.

Препарат можно давать малышам с рождения.

Плюсы:

• БАД улучшает пищеварение;
• помогает при кишечных коликах;
• укрепляет иммунитет.

Минусы:

Нет

№4 Rela – Капли с молочнокислыми бактериями для детей Rela Drops (зеленый)

от 1739 ₽

Цена 1 порции – 34 руб. 78 коп.

• Страна-производитель – Финляндия;
• объем – 10 мл.

Этот пробиотик содержит лактобактерии и разработан специально для грудничков, страдающих кишечными коликами. Препарат дозируется каплями, их можно давать в чистом виде либо смешивать с прикормом.

Плюсы:

• средство помогает при метеоризме и коликах;
• улучшает пищеварительную функцию.

Минусы:

сложно купить в России.

№3 Pfizer – Бифиформ Бэби

от 435 ₽

Стоимость 1 порции – 31 руб. 07 коп.

• Страна – США;
• объем – 7 мл.

Препарат содержит комплекс бифидобактерий и непатогенных стрептококков. Средство помогает нормализовать кишечную микрофлору у младенцев.

У лекарства есть особенность – жидкая часть и бактериальные компоненты находятся отдельно друг от друга до момента использования. Благодаря этому препарат имеет длительный срок годности.

Плюсы:

• добавка помогает в лечении дисбактериоза;
• устраняет вздутие живота и колики;
• нормализует работу пищеварения во время приема антибиотиков.

Минусы:

крупинки средства иногда застревают в пипетке.

№2 Jarrow Formulas – Jarro-Dophilus Infant, Probiotic Drops

Стоимость упаковки – от 677 ₽

Цена 1 порции – 22 руб. 56 коп.

• Страна-производитель – США;
• объем – 15 мл.

Пробиотик в форме капель содержит штамм бифидобактерий, который у новорожденных составляет около 90% полезной микрофлоры кишечника. Лекарство разработано для улучшения пищеварительной функции у грудничков, находящихся на искусственном вскармливании.

Добавку следует давать ребенку во время или после кормления.

Плюсы:

• БАД не содержит глютена и аллергенов;
• подходит при лактазной недостаточности;
• нормализует цвет и консистенцию стула;
• устраняет колики.

Минусы:

может вызывать запоры.

№1 ЗАО «Фармацевтическая фирма «ЛЕККО» – Аципол Малыш

от 323 ₽

Стоимость 1 порции – 17 руб. 94 коп.

• Страна-производитель – Россия;
• объем – 4,5 мл.

Препарат содержит полезные молочнокислые микроорганизмы и кефирные грибки. Лекарство подавляет рост условно-патогенной микрофлоры, мягко проявляет антибактериальную активность, способствует заселению кишечника дружественными бактериями.

Плюсы:

• средство недорогое;
• помогает при экссудативном диатезе;
• нормализует консистенцию и частоту стула;
• уменьшает колики;
• есть удобный дозатор.

Минусы:

Нет