Вакцинация против пневмонии: целесообразность и техника проведения

Подготовка перед введением вакцины Пневмо

Для того чтобы вакцинация прошла без последствий, к ней стоит предварительно подготовиться. Перед привитием от пневмококка следует посетить врача, чтобы оценить общее состояние ребенка, предварительно сдав анализы крови и мочи. В некоторых случаях в период подготовки потребуется пройти дополнительные обследования, чтобы подтвердить отсутствие противопоказаний. Обязателен контроль температуры в день вакцинации. Начать подготовку организма следует за неделю-две до вакцинации

При решении о вакцинации необходимо обратить внимание на следующие моменты:

Перед вакцинацией стоит учитывать общее состояние здоровья ребенка

• Общее состояние здоровья ребенка – не должно быть недомогания, простудных признаков.
• Следить за течением хронического заболевания, оно должно находиться в стадии ремиссии.
• Любая пневмококковая вакцина вводится только абсолютно здоровому человеку/ребенку.
• Перед манипуляцией рекомендуется избегать скопления большого количества людей и массовых мероприятий.
• В случае наличия аллергической реакции рекомендуется за неделю перед вакцинацией начать прием антигистаминных препаратов.
• Питание. Не следует за неделю перед прививкой вводить в рацион ребенка новые продукты, это может сказаться на иммунной системе организма.

Как защитить себя и своих близких от воспаления легких прививкой от пневмонии

Пневмококковая инфекция – это заражение организма стрептококками, которые может локализоваться в любом органе человеческого тела, но чаще всего она вызывает воспалительные процессы в бронхах и легких.

Оптимальный способ профилактики пневмонии и других опасных заболеваний – вакцинация, которая проводится преимущественно в детском возрасте, реже во взрослом возрасте.

Подробно рассмотрим в статье, как действует прививка от пневмонии, что это такое, как называются вакцины против пневмонии, отита, менингита и бронхита, а так же через сколько времени можно делать прививку, после перенесенной болезни.

Как действует вакцина

Пневмококк обитает на слизистых оболочках дыхательных путей каждого человека, но в здоровом организме он пребывает в спящем состоянии. При воздействии негативных факторов (переохлаждение, снижение иммунитета, неправильный образ жизни и т.д.

) бактерия активизируется и вызывает воспалительный процесс, который может привести к серьезным осложнениям.

В группу риска по развитию пневмококковой инфекции входят дети и люди старше 60 лет, а также те, кто страдает от хронических заболеваний, иммунодефицитных состояний, врожденных аномалий органов дыхания и спинного мозга и нервной трубки.

Сложность терапии подобных недугов заключается в том, что патогенные микроорганизмы быстро вырабатывают устойчивость к антибиотикам, поэтому их легче предотвратить, чем лечить.

Для профилактики заражения организма пневмококками была разработана вакцина с содержанием веществ, которые присутствуют на оболочках бактерий.

Они абсолютно безопасны для здоровья человека, но способствуют выработке антител к чужеродным агентам – благодаря этому при заражении организм сразу же приходит в «боевую готовность» и эффективно борется с болезнью.

https://www.youtube.com/watch?v=RvXeVYFV4c4

Вакцинация против пневмококковой инфекции способна защитить человека не только от пневмонии, но и от других заболеваний, которые может вызвать бактерия. В их число входят:

• менингит, или воспаление оболочек головного мозга;
• воспаления ЛОР-органов (отит, риносинусит, фарингит);
• инфекционный миокардит и артрит;
• рожистое воспаление мягких тканей;
• сепсис – тяжелое поражения организма, которое может привести к летальному исходу.

Следует отметить, что прививка не гарантирует 100%-й защиты организма от вышеперечисленных патологий, но в несколько раз уменьшает риск заражения и развития серьезных осложнений. По статистике, вакцинированные дети болеют бронхитом в 4 раза реже, чем невакцинированные, а частота развития бронхиальной астмы после болезни снижается в 7 раз.

СПРАВКА! До 2014 года прививку от пневмонии делали детям только по желанию родителей, но сейчас она входит в календарь Минздрава, поэтому вакцинацию проходят всем, кто не имеет противопоказаний. Взрослым она проводится в качестве лечения или профилактики болезни, и рекомендуется тем, кто входит в группу риска.

Доктор Комаровский о том, когда нужна пневмококковая прививка

Нужна ли вакцинация

Доктор Комаровский утверждает, что именно пневмококк чаще всего вызывает опасное воспаление легких, которое может сопровождаться тяжелыми симптомами. Главным виновником большинства отитов, гайморитов тоже является пневмококковая бактерия.

Комаровский обращает внимание родителей, что болезни, вызываемой этой бактерией, достаточно серьезные. И если у кого-то и возникают сомнения по поводу того, нужно ли делать прививку, то достаточно весомым аргументом в пользу вакцинации станет предоставленный Всемирной организацией здравоохранения факт: ежегодно около 1,5 миллиона малышей становятся жертвами этого опасного заболевания

Поэтому утверждать, что детям не нужна прививка от пневмококковой инфекции могут только непрофессионалы.

Когда стоит делать

Есть два вида вакцин. Первую дают малышу еще в младенческом возрасте начиная с трех месяцев. Часто эту прививку делают вместе с АКДС. Другую же следует делать ребенку с двухлетнего возраста. Называется она Пневмо 23. Детям до года вакцину вводят в переднебоковую поверхность бедра, а вот Пневмо 23 следует давать в верхнюю треть плеча, как так необходима внутримышечная инъекция.

Когда нельзя

При этом Комаровский отмечает, что после достижения ребенком шестилетнего возраста делать прививку от пневмококковой инфекции просто нет смысла. У малыша формируется достаточно крепкий иммунитет, который может самостоятельно справиться с заболеваниями.

Противопоказания

• ОРВИ или даже обычная простуда, которая сопровождается высокой температурой;
• наличие индивидуальной непереносимости к препарату, или к одному из его компонентов. При этом следует подчеркнуть достижения разработчиков вакцины, так как аллергические реакции бывают очень редко;
• серьезное обострение любого хронического недуга.

Перед тем, как сделать инъекцию, доктора тщательно обследуют деток

Важно выяснить, не болен ли малыш, нормальная ли температура, какой была реакция на предыдущую вакцину. И только после этого врачи могут принять решение, делать ли вакцинацию Пневмо 23, или подождать более подходящего случая

Или не делать вообще.

Реакция организма ребенка

Многих родителей пугают возможные усложнения после прививки. Но действительно есть ли чего бояться?

Вакцина от пневмококковой инфекции не грозит особыми побочными эффектами. Симптомы, которые могут возникнуть после прививки, ничем не отличаются от реакций на другие препараты.

Конечно, первые несколько суток после введения вакцины Пневмо 23 вы можете наблюдать у малыша такие реакции:

Комаровский подчеркивает, что родители могут также облегчить симптомы ребенка, обеспечив правильный уход за местом, в которое вводилась инъекция. И мы говорим сейчас не об ограничении водных процедур. Наоборот, мочить прививку Пневмо 23 никто не запрещает. А вот что действительно не следует делать, так это обрабатывать укол антисептиками или чем-то мазать. Заклеивать пластырем или делать компрессы доктора тоже не рекомендуют.

Видео «Прививка от пневмококковой инфекции»

В данном ролике вы узнаете об особенностях данной вакцинации, а также о том, когда ее следует сделать, а когда стоит воздержаться.

Нормальные и ненормальные реакции

Согласно медицинской статистике, порядка 97,5% детей переносят вакцинацию без каких-либо последствий и побочных эффектов. Крайне редко фиксируются уплотнения и покраснения в месте инъекции, которые полностью исчезают по истечении нескольких дней.

Существует 5% вероятность появления местных реакций на введение препарата, выражающихся в виде чувства жжения или боли в месте укола.

Подобные симптомы проходят спустя 24 часа после процедуры. К общим реакциям относят повышение температуры тела, которая устраняется с помощью жаропонижающих средств либо проходит самостоятельно. Подробнее о повышении температуры после прививки→

Ненормальными реакциями считаются:

• аллергические реакции анафилактического типа;
• боли в суставах;
• кожная сыпь;
• увеличение лимфоузлов.

Такие осложнения являются исключениями, поскольку вакцина переносится весьма хорошо в подавляющем большинстве. Перед уколом Пневмо 23 врач в обязательном порядке консультирует пациента и предупреждает обо всех возможных реакциях.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Поливалентная вакцина для профилактики пневмококковых инфекций Пневмовакс 23 содержит смесь капсульных полисахаридов высокой очистки из 23 наиболее инвазивных и распространенных серотипов пневмококка Streptococcus pneumoniae. В данной вакцине содержится примерно 90% серотипов, которые вызывают пневмококковые инфекции на территории развитых и развивающихся стран. В России, согласно научным публикациям, наиболее распространены следующие серотипы пневмококка: 3, 6В, 14, 19F, 23F. Возбудителем пневмококковой инфекции, устойчивой к лекарствам, чаще всего являются серотипы 6В, 19А, 19F и 23F.

Пневмококковая инфекция – одна из основных причин заболеваемости и смертности во всем мире. Она вызывает такие опасные заболевания, как менингит, пневмония, отит и бактериемия.

В США и других странах штаммы Streptococcus pneumoniae, обладающие лекарственной резистентностью, встречаются с каждым годом все чаще. Известно, что в некоторых регионах к пенициллину устойчивы более 35% пневмококковых штаммов

Многие из этих штаммов также устойчивы и к другим противомикробным препаратам (цефалоспоринам, триметоприму-сульфаметоксазолу, эритромицину и др.), поэтому нельзя недооценивать важность вакцинопрофилактики

Установлено, что капсульные полисахариды вакцины вызывают выработку антител, эффективно защищающих от пневмококковой инфекции. Иммуногенность каждого из 23 типов капсульных антигенов подтверждена клиническими исследованиями.

Обычно защитные уровни антител появляются к третьей неделе после иммунизации. Капсульные полисахариды бактерий стимулируют образование антител с помощью механизмов, которые почти не связаны с участием Т-лимфоцитов. Именно поэтому у детей младше 2 лет, вследствие незрелости иммунной системы, иммунный ответ чаще всего неустойчивый или слабый.

После введения Пневмовакса 23 уровни специфических антител постепенно снижаются, и через 5–10 лет требуется повторная вакцинация. У детей и лиц пожилого возраста темпы снижения уровня серотип-специфических антител более быстрые, поэтому для обеспечения постоянной защиты от пневмококковой инфекции может потребоваться ревакцинация.

Эффективность вакцинации исследовалась Центром по контролю и профилактике заболеваний США. У лиц старше 6 лет защитная эффективность иммунизации против инфекций, вызванных серотипами, входящими в состав Пневмовакса 23, составила 57%; у пациентов особых групп (больных диабетом, лиц с застойной сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, хронической болезнью сердца и людей с анатомическим отсутствием селезенки) – 65–84%; у иммунокомпетентных лиц в возрасте старше 65 лет – 75%.

Для некоторых групп пациентов со сниженной иммунной реакцией эффективность вакцины подтвердить не получилось, так как не удалось набрать достаточное число невакцинированных лиц в группы каждого заболевания. По результатам проведенных исследований можно предположить, что вакцинация способна обеспечить защиту на срок до 9 лет с момента введения первой дозы.

С увеличением времени после вакцинации ее эффективность снижается, особенно в старческом возрасте (у людей старше 85 лет).

Сколько защищает вакцина

Курс 3 доз прививки против пневмонии (пневмококковой инфекции), которые сделаны в первые 12 месяцев жизни, защищают маленького пациента долго. В национальном календаре не предусматривается необходимость обязательной ревакцинации в подростковом и взрослом возрасте. Сложно оценить, является ли прививка от пневмонии гарантией пожизненного иммунитета, так как вакцина применяется, как обязательный компонент, менее 20 лет.

Коревая вакцина защищает пациента на протяжении всего детского и подросткового периода. Во взрослом периоде эффективность противокоревого иммунитета снижается. Коревая вакцина взрослым (1 дополнительная доза) дает пожизненную защиту.

Противогриппозная вакцина защищает только 12 месяцев – до появления нового типа вируса в следующем эпидемическом сезоне.

Виды вакцин от пневмонии и их фармакологическое действие

На сегодняшний день у специалистов в арсенале имеется три вида вакцины против пневмонии, каждая из которых имеет свои преимущества и доказала на деле свою действенность и эффективность.

Шансы заболеть воспалением легких наиболее высоки у малышей в возрасте до 2 лет, особенно в том случае, если ребенок находится на искусственном вскармливании и не получает с грудным молоком защитные антитела.

Доктора обращают внимание на то, что стопроцентной защиты от пневмококков, естественно, добиться сложно. Однако, своевременная вакцинация значительно снижает риск инфицирования, а в случае попадания пневмококков в организм, облегчает протекание заболевания и проявления симптоматики

1. Превенар 13 (США). Препарат максимально безопасен для пациентов и отвечает требованиям Евросоюза. Активирует выработку антител к 13 серотипам пневмококков. Даёт стойкий иммунитет к пневмонии, ангине, бактериальному отиту у 70 % привитых пациентов. Ставится детям в 2 месяца и до 5 лет.
2. Пневмо-23 (Франция). Обеспечивает выработку иммунитета от 23 видов пневмококка. Может быть поставлен малышу от 2 лет и взрослому человеку. Выпускается в одноразовых шприцах по 0,5 мл.
3. Синфлорикс (Бельгия-Россия). Препарат 2-го поколения без консервантов, содержит 10 самых распространённых типов пневмококка. В состав входят дифтерийные и столбнячные анатоксины. Даёт иммунитет к гемофильной палочке.

Эти три вида вакцин разрешены к использованию в России. Прививка от пневмонии взрослым и детям, которую делают в поликлиниках, выполняется именно этими препаратами бесплатно

Не важно, каково название препарата, эффективность инъекции зависит не только от её состава, производителя и мастерства медперсонала. Важны проверка качества вакцины и срока годности, а также чёткое соблюдение инструкции

К сожалению, против микоплазменной (атипичной) пневмонии данные вакцины не действуют, а атипичная вакцина ещё не создана. Если болезнь диагностирована, назначается курс антибактериальной терапии на базе азитромицина или тетрациклина.

Для вакцинации взрослых применяются два препарата:

1. ППВ23 — пневмококковая полисахаридная 23-валентная вакцина. Специально разработана для профилактики пневмококковой инфекции у взрослых, но при этом подходит для применения у детей старше двух лет. Она содержит полисахариды, выделенные из 23 типов пневмококка. Вакцинацию проводят однократно, внутримышечно. Защитные уровни антител нарастают к третьей неделе и сохраняются на длительное время. Примерно у 30 % привитых отмечаются местные реакции в виде отека, покраснения, незначительной болезненности в месте укола. Другие осложнения регистрируются редко.
2. ПКВ13 — пневмококковая конъюгированная 13-валентная вакцина. Содержит полисахариды и специфические белки, которые выделены из 13 наиболее распространенных типов пневмококка. Именно за счет присутствия белков удается добиться более выраженного и продолжительного иммунного ответа. Однако для создания надежной защиты потребуется сделать трехкратную вакцинацию. Прививка подходит детям с двух месяцев жизни и всем взрослым без ограничения по возрасту. Она обладает высокой эффективностью и безопасностью.

Среди вакцин от пневмонии выделяют три основных вида:

1. АКТ-Хиб — порошковый препарат.
2. Препарат Пневмо 23.
3. Превенар – суспензия для внутримышечного введения.

Прививка Пневмо 23: действие и противопоказания

На территории России с целью предотвращения пневмонии проводится вакцинация населения. Изначально ее проводили только в частных клиниках, однако позднее стали делать и в муниципальных больницах. Чаще всего используется вакцина Пневмо 23.

Опасность пневмококковой инфекции

Возбудителем пневмококковой инфекции является подвид стрептококка – пневмококк. Бактерии передаются воздушно-капельным путем и имеют высокую устойчивость к разнообразным антибиотикам.

Пневмококки возбуждают следующие заболевания:

Для эффективного предупреждения развития воспаления легких как маленьким детям, так и взрослым делают инъекции препарата Пневмо 23.

Состав и принцип действия вакцины

Изготовителем лекарственного препарата является Франция, а именно – . Вакцину можно вводить детям, достигшим двухлетнего возраста. Прививка обеспечивает формирование у человека иммунитета и выработку антител к серотипам пневмококка.

В состав Пневмо 23 входят следующие компоненты:

• фенол – выполняет роль консерванта;
• вода для инъекций;
• натрия фосфат;
• антигены – полисахариды 23-х типов пневмококковых инфекций.

Инъекция делается подкожно либо внутривенно. Если возникает необходимость, проводят ревакцинацию в аналогичной дозировке (0,5 мл) спустя три года.

Прививку не назначают детям старше 6 лет, если они не подвержены частым простудным заболеваниям, поскольку в таком случае она неэффективна.

Разработанный щадящий состав вакцины позволяет применять ее без побочных эффектов в профилактических целях для маленьких детей. По этой причине врачи рекомендуют делать инъекции малышам в период посещения детского сада, когда в несколько раз возрастает риск инфекционных заболеваний.

Таким образом, прививка Пневмо 23:

Вакцину можно объединять с другими противовирусными средствами для улучшения сопротивляемости иммунитета.

График и способ вакцинации

Целевое назначение Пневмо 23 – защита организма от пневмококковой инфекции. В группе риска по данному заболеванию находятся в основном дети до 6 лет и взрослые старше 65 лет.

Прививаться, по рекомендациям специалистов, можно в любое время года. Наиболее эффективно делать инъекции маленьким детям старше двух лет перед началом посещения детского сада.

Главное требование – на момент проведения процедуры ребенок должен быть абсолютно здоров. За две недели до предполагаемой даты прививки начинают подготовку к ней. Иммунный ответ на вакцину будет сформирован спустя 2 недели.

Серьезные осложнения могут возникнуть в случае, если имеются проблемы с печенью, почками, органами дыхания, сердцем. Инкубационный период пневмонии составляет от 1 до 3 дней.

Симптомами заражения организма являются:

• ломота тела;
• повышение температуры, озноб;
• учащение пульса;
• одышка;
• головная боль;
• боль в ушах;
• тошнота, рвота;
• головокружение;
• кашель с выделением гнойной мокроты.

Для пневмонии характерно поражение различных органов. Наибольшая нагрузка приходится на легкие, самое серьезное осложнение – воспаление мозговых оболочек.

Соответственно, впервые ребенок, как правило, заболевает после того, как мать прекращает кормить его грудью. А когда малыш попадает в детский сад, его организм сталкивается с большим количеством вирусов и инфекций.

На предрасположенность ребенка к различным инфекционным болезням огромное влияние оказывают и анатомические особенности организма. При наличии патологий вакцинация детей Пневмо 23 проводится в обязательном порядке для формирования иммунитета ребенка.

Полная сопротивляемость детского организма пневмококку формируется только по истечении 3-4 недель после введения препарата. Соответственно, сразу же после вакцинации отправлять ребенка в детский сад не стоит.

Пневмококк

На самом деле пневмококк это тот же всем известный стрептококк. Но именно этот вид чаще других выделялся у больных пневмонией, поэтому был назван Streptococcus pneumoniae

. Он вызывает не только заболевание легких. Он виновен в частыхотитах, синуситах ( читайте),, бронхитах . Способен вызывать даже исепсис .

Наиболее серьезные случаи встречаются у детей в возрасте до одного года, старше 60 лет и людей с хроническими заболеваниями или иммунодефицитами, включая отсутствие селезенки. Пневмококк может передаваться через контакт с респираторными выделениями из бактериальных носителей и не обязательно поражен.

Из всех клинических проявлений пневмококковой болезни менингит является наиболее серьезным с высокой смертностью, что может привести к весьма ограниченным последствиям. Существует два типа пневмококковой вакцины: конъюгаты и полисахариды. Конъюгаты представляют собой вакцины, способные индуцировать более длительный иммунный ответ, поскольку они обладают характеристикой индуцирования иммунологической памяти, которая используется с 2-месячного возраста. Полисахариды не индуцируют иммунную память и имеют менее длительный ответ и должны использоваться, если указано, только детям в возрасте старше 2 лет.

Около 60% детей до года имеют один эпизод отита , вызванный этой инфекцией. Здоровые люди являются носителями бактерии и ничего не подозревают об этом. А рядом могут находиться дети, которые подхватывают их. Среди детей носителями являются 80%

малышей до 3 лет и35% от 4 до 7 лет. Поэтомупрививка от пневмонии детям до года вошла в национальный календарь прививок. Чем больше сходство этих серотипов с наиболее распространенными серотипами, изолированными от случаев пневмококковой болезни референс-лабораториями, тем больше вероятность того, что вакцина защитит человека. Люди с иммунодефицитом должны использовать оба типа вакцины. Предпочтительно начинать схему с конъюгированной вакциной с последующим использованием полисахаридной вакцины, указывая медицинскую оценку в этих ситуациях. Взрослые старше 50 лет, даже не представляя каких-либо сопутствующих заболеваний, могут использовать и использовать 13-валентную пневмококковую конъюгированную вакцину, предназначенную для защиты от пневмонии и пневмококковых инвазивных заболеваний, которые чаще встречаются в крайних случаях.

Передаются пневмококки вместе со слюной через , чихание, игрушки, бытовые предметы.

Вероятность того, что ваш малыш постоянно сталкивается с ним в повседневной жизни очень велика. Типов пневмококка насчитывают до 80–90 штук. К тому же он имеет оболочку, защищающую его от выработки антител. Поэтому так трудно, а дети до 5 лет могут инфицироваться микробом многократно!

Полиомиелит. Болезнь, вызванная полиовирусом, чаще встречается у детей. Поскольку это аттенуированная вирусная вакцина, есть вероятность, хотя и редкая, после вакцинального паралича. Существуют две вакцины против полиовируса: пероральная вакцина, состоящая из живого аттенуированного вируса и внутримышечно вводимой вакцины, которая инактивирована вирусом в своем составе. Расписание вакцинации следует начинать с инактивации вакцины и только после 2 доз вакцины, если ребенок использует аттенуированную вакцину.

Таким образом, риск развития пост-вакцинального паралича очень низок. Что касается участия детей в кампаниях в дни национальных дней вакцинации, поговорите с педиатром, поскольку эта ориентация может варьироваться в зависимости от сосуществования ребенка с людьми, у которых есть иммунодепрессанты и предыдущие графики вакцинации.

Побочные эффекты

К сожалению, проведение любых прививок может вызвать у организма негативную реакцию. Родители должны знать, что после прививки не стоит сразу уносить домой малыша. Нужно хотя бы на 15 минут остаться в поликлинике, чтобы убедиться, что не будет аллергической или другой отрицательной реакции.

Введение вакцины может сопровождаться побочными эффектами:

• Иногда повышается температура до 38°C. При более высокой температуре допускается применение жаропонижающих препаратов.
• Место инъекции может покраснеть и уплотниться. Надавливание на это место вызывает острую боль. Естественно, малыш реагирует на это плачем.
• Может появиться сонливость и потеря аппетита на несколько дней. Ребёнок становится капризным и вялым.
• Крайне редко возникает рвота и сильная диарея. При наличии такого симптома нужно срочно обратиться за помощью к врачу. Эти явления могут привести к обезвоживанию организма.
• Иногда проявляются признаки лихорадки: озноб, сменяющийся жаром и мышечная ломота.

Симптомы постпрививочного осложнения, при которых следует экстренно обратиться к доктору:

• Жаропонижающие препараты не «сбивают» температуру.
• Появляются судороги или обморочное состояние у ребёнка.
• Малыш отказывается от пищи и даже не пьёт.
• Место укола превратилось в гнойный нарыв.

Врачебная помощь требуется также, если реакции после вакцинации длятся более 3 суток.