Нормы холестерина в крови у мужчин

Признаки повышенного холестерина у мужчин

При повышенном холестерине мужчине следует немедленно начать бороться
с этой проблемой и всеми возможными способами способствовать его
понижению. Определить ее помогут некоторые внешние и внутренние
признаки.

К внешним относятся следующие:

• болезненные ощущения в области сердца (стенокардия);
• желтоватые и белые отложения под кожей разного размера, а также пятна на ее поверхности;
• пожелтение кожи вокруг глаз;
• болезненные ощущения в ногах, как при беге, так и при ходьбе.

Для самостоятельного диагностирования повышенного холестерина в
организме мужчине в первую очередь стоит обращать внимание именно на
ксантелазмы и ксантомы (белые и желтоватые точки под кожей), так как
прочие симптомы могут свидетельствовать о других заболеваниях. Это
непосредственно отложения холестерина

Они могут появляться в области
век и на других частях лица и тела.

Также к признакам повышенного уровня холестерина в мужском организме
можно отнести и раннюю седину. Если у молодого представителя сильного
пола начали седеть волосы, ему стоит сдать соответствующие анализы.

Все прочие признаки могут свидетельствовать не только о повышенном
холестерине, но и о других заболеваниях. Они не являются гарантией
данной проблемы и могут подтвердиться только после соответствующего
обследования у специалистов. К ним относится:

• сужение коронарных артерий сердца;
• появление сгустков крови и разрывов кровеносных сосудов, что может привести к инсульту;
• разрыв бляшек, способный привести к сердечной недостаточности;
• ухудшение памяти;
• болезненные ощущения в области сердца.

Довольно часто повышенный холестерин у мужчин никак не проявляется.
Проблема выявляется лишь во время обследования

Именно поэтому очень
важно регулярно сдавать необходимые анализы и уточнять уровень
холестерина

Симптоматика гипохолестеринемии

Точные цифры содержания холестерина в крови, можно выявить лишь лабораторным путем, после сдачи анализов. Но специалистам, также известны внешние признаки, указывающие на его недостаток в организме человека:

• Отсутствие или снижение аппетита (иногда, анорексия).
• Увеличенные лимфоузлы.
• Слабые рефлексы астенических мышц.
• Поведенческие отклонения – агрессия, подавленность.
• Слабое сексуальное влечение.

Нередко люди обращают внимание на изменение консистенции собственного кала. В его фракции, они обнаруживают жировые включения

Это, стеаторея – сбой работы ЖКХ, обусловленный нарушением функции производства холестерола печенью или недостатком поступления его с пищей. Она проявляется скоплением внутри каловых масс жиров или жирных кислот.

Медикаментозное лечение

Если соблюдение диеты и регулярные физические нагрузки не помогают нормализовать холестерин, то специалист может назначить медикаментозное лечение холестерина повышенного. В случаях, когда результаты анализа крови показывают весьма высокий уровень холестерина (более 200 мг/дл), медикаментозное лечение может быть назначено с самого начала, одновременно с диетами и упражнениями. Лекарства, которые обычно используются для снижения холестерина, разделяют на следующие группы:

Статины

Обычно это приоритетные лекарства в борьбе с повышенным холестерином. Их легко принимать и они редко взаимодействуют с другими средствами. Побочные эффекты этих лекарств включают миозит, боли в суставах, расстройство желудка и поражение печени. К статинам относятся:

• ловастатин;
• правастатин;
• розувастатин;
• симвастатин;
• аторвастатин СЗ;
• флувастатин.

Ниацин

Этот препарат используется как для снижения ЛПНП, так и для повышения ЛПВП. Побочные эффекты включают покраснение кожи, расстройство желудка, головные боли, головокружение, расстройства зрения и поражение печени.

Секвестранты желчных кислот:

Эти препараты используются при лечении повышенного холестерина в крови. Побочные эффекты включают вздутие живота, запоры, изжогу и повышение уровня триглицеридов. Лица, страдающие повышенным уровнем триглицеридов, не должны принимать эти препараты. К этой группе лекарств относятся:

• холестирамин;
• колестипол;
• колесевелам.

Ингибиторы абсорбции холестерина

Препарат под названием эзетимиб ограничивает уровень абсорбции холестерина в тонком кишечнике. К побочным эффектамотносятся головные боли,тошнота,мышечная слабость. Этот препарат иногда используется в комбинации с симвастатином.

Производные фиброевой кислоты:

Эти препараты эффективны в снижении уровня триглицеридов. В несколько меньшей степени они полезны в понижении уровня ЛПНП. Обычно они используются лицами, не переносящими ниацин. Побочные эффекты включают миозит, расстройство желудка, светочувствительность, образование желчных камней, нарушение сердечного ритма и поражение печени. К этим препаратам относятся:

• гемфиброзил;
• фенофибрат;

В случаях, когда пациент не восприимчив к определенному классу лекарств, доктор может назначить комбинацию лекарств из двух классов.

Как мужчинам лечить, т.е. снизить повышенный холестерин?

Одно из наиболее важных условий для лечения / снижения высокого уровня холестерина в крови у мужчин – это отказ от вредной пищи (в том числе, всей – жареной), содержащей поли/насыщенные жиры, а также транс-жиры. А также от жирных молочных продуктов, твердых/плавленых сыров (жирностью – свыше 30%), жирных супов («наваристых» бульонов). Временно (или полностью) исключить из рациона питания «красное» мясо, кожицу птиц, икру и ОСОБЕННО – мясные субпродукты: печень, мозги и почки! Кроме того, следует резко сократить – потребление соли, сахара и алкоголя!

Откажитесь от вредных продуктов! Содержащих не только опасные вещества, но и ингредиенты сомнительного качества!

Что, наоборот, должно входить в меню?

• Обезжиренное молоко (и другие НЕ (!) кисломолочные продукты).
• «Серый» хлеб, выпеченный из ржаной муки грубого помола.
• Бобы, отварной рис, геркулес, овсянка (каши, сваренные на воде). Что касаемо последнего вида злаков, то он содержит водорастворимую клетчатку, эффективно препятствующую всасыванию плохого ЛПНП—холестерина в кишечнике. Также, такого рода клетчатку можно найти в морковке, яблоках и капусте.
• Обязательно употребляйте в пищу растительные масла (наиболее полезное из них – это льняное). Они содержат фитостеролы, действующие точно также, как и упомянутая выше – клетчатка, уменьшая всасывание вредного холестерола в желудочно-кишечном тракте. Мононенасыщенные масла также содержатся в грецких орехах и обычных подсолнечных семечках.

Также читайте на нашем сайте (по ссылкам ниже):

1. Диета при высоком холестерине (рекомендации диетологов)
2. Продукты, снижающие холестерин в крови (лучшие из лучших)

• Непременно, как минимум 2 раза в неделю, включайте в свою диету жирную морскую рыбу («белых» сортов). ПолиНЕнасыщенные жиры ОМЕГА 3, которые содержатся в скумбрии, следи и палтусе, не только решают проблемы дислипидемии, но и стабилизируют работу сердечной мышцы. Плюс ко всему, усиливают реологические свойства крови, тем самым – нормализуя тонус сосудистых стенок.
• Куриное мясо (только БЕЗ кожи!), яичные белки. Говяжья печенка (после консультации врача – не более 80гр в неделю).
• Фактически все разновидности овощей и фруктов (в свежем, замороженном виде). Можно употреблять и различные консерванты, но БЕЗ сахара!

«Скидываем» лишний вес!

Если у Вас избыточный вес (25≤ ИМТ <30) или уже – ожирение (ИМТ ≥30)., то потеря даже НЕСКОЛЬКИХ килограммов может серьезно помочь Вам снизить уровень холестерина. (Обязательно рассчитайте свой ИМТ / Индекс Массы Тела, и сверьте показатели с таблицей). Разумеется, в природе не существует волшебной формулы для быстрой и эффективной потери веса, но уменьшение размеров порций еды, отказ от высококалорийных (жирных) продуктов и регулярные физические нагрузки (до 240 минут в неделю) – это то, с чего нужно начать в самую первую очередь!!

Мужчины с обхватом талии более 102 см подвержены более высоким рискам!

Комплексная оздоровительная программа

Назначается врачами при (сопутствующих – абдоминальному типу ожирения) пониженных показателях хорошего ЛПВП-холестерина, а также повышенных уровнях ЛПНП-холестерола и триглицеридов в крови. В рамках данной статьи мы не будет вникать в ее тонкости, так как рассчитывается строго индивидуально (в зависимости от возраста и состояния здоровья). Однако же, универсальный вариант укажем! Это самые простые – ЕЖЕДНЕВНЫЕ 30-ти минутные прогулки на свежем воздухе (желательно вдали от городской суеты, с женой или подругой).

Для начала, прогулка в парке и масса положительных эмоций. Но на будущее планируем утренние пробежки!

Медикаменты

Кроме таких способов, как повышение физической нагрузки, ведение здорового образа жизни и употребления в пищу здоровых продуктов, человеку с повышенным уровнем холестерина может быть предложен прием медикаментозных средств, среди них:

1. Трайкор, Липантил 200М. Эти средства эффективно снижают холестерин у больных с сахарным диабетом.
2. Препараты: Атомакс, Липтонорм, Тулип, Торвакад, Аторвастатин. В данном случае, действующим веществом является аторвастатит.
3. Овенкор, Вазилип, Симвастатит, Симвастол, Симгал и прочие. Действующее вещество в каждом из этих препаратов едино – это симвастатин.

Помимо этого, после консультации с доктором, можно попробовать принимать БАДы. Они не являются лекарственными средствами, но при этом могут помочь снизить уровень холестерина.

(Visited 61 207 times, 4 visits today)

Функции холестерина, симптомы повышения его уровня

Существует в двух формах – низкой и высокой плотности. Липопротеид низкой плотности (ЛПНП) является опасным для организма. Он закупоривает сосуды, повышая вероятность сердечно-сосудистых патологий. Это так называемый «плохой холестерин». Липопротеид высокой плотности (ЛПВП) наоборот выводит вредный холестерин из организма, снижая риск сердечных заболеваний.

Данный липид в нормальном количестве оказывает положительное влияние, выполняя следующие функции:

1. Фильтрация молекул, поступающих в клетки.
2. Контроль кристаллизации углерода.
3. Участие в синтезе витамина D.
4. Защита нервных окончаний.
5. Поддержка жизнеспособности мембран клеток.
6. Участие в синтезе жирных кислот печенью. Эти кислоты позволяют перерабатывать жиры.
7. Поддержка нормального обмена веществ, в том числе за счёт участия в переработке жиров.
8. Нормализация гормонального фона (является одним из составляющих тестостерона).
9. Стимуляция рецепторов серотонина (необходим для поддержания хорошего настроения, предотвращения депрессии).

Однако организму нужно небольшое количество холестерина. Повышение его объёма можно определить по таким основным симптомам:

• Сердечные заболевания, ишемия.
• Боль в грудной клетке и суставах.
• Образование жёлтых пятен и жировиков (особенно в области глаз) на коже.
• При сильном кровотечении появляются кровяные сгустки.
• Кожные воспаления.
• Боли в ногах при невысоких нагрузках.

Холестерин повышен – что это значит

Сперва – несколько слов о нормальном холестериновом обмене.

1. Холестерол (ХС) – это жирный спирт, участвующий в выработке гормонов надпочечников и половых желез, витамина D, являющийся обязательным компонентом клеточных оболочек, входящий в состав пищеварительных соков.
2. Он вырабатывается самим организмом (в основном – в печени) и поступает с пищей.
3. Для переноса ХС по кровеносному руслу используются специальные транспортные белки.
4. Соединившись с белками, холестерол и другие жиры (триглицериды, фосфолипиды, витамин Е, каротиноиды) образуют липопротеиды разной плотности.
5. В крови основная масса холестерина курсирует в составе низкоплотных липопротеинов (ЛПНП).
6. Он расходуется всеми клетками организма по мере необходимости.
7. «Отработанные» (т. е. обезжиренные) липопротеиды обладают уже высокой плотностью (ЛПВП), так как процентное содержание белка в них увеличивается.
8. ЛПВП переносят холестерин назад к печеночным клеткам, использующим его в синтезе желчных кислот.
9. Последние в составе желчи во время приема пищи поступают в кишечник, участвуют в пищеварении и разрушаются.
10. Холестерин высокоплотных липопротеидов называют «хорошим», ведь именно он выводится из организма.
11. А невостребованный при переработке пищевого комка – всасывается назад в кровь и поступает в печень для нового цикла синтеза липопротеидов.

Что же происходит при усиленном синтезе или неполноценной утилизации холестерина? Развивается гиперхолестеринемия. Она может быть кратковременной, например, после интенсивной физической нагрузки, приема жирной пищи, стресса, причем как у взрослого человека, так и у ребенка. Или преходящей – возникающей во время беременности и у кормящих женщин в первые месяцы после родов. Подобное повышение холестерина называется физиологическим. Через несколько часов покоя (или в позднем послеродовом периоде) его показатели возвращаются до нормального состояния.

Если высокий уровень холестерина в крови носит стойкий характер, то речь идет о патологической гиперхолестеринемии. Она приводит к накоплению холестерола и белков в стенке крупных сосудов с последующим распадом этих депозитов, отложением в них солей кальция, прилипанием тромбов, расслоением слоев вплоть до разрыва. По сути, сейчас были перечислены все морфологические стадии развития атеросклеротической бляшки, от которых зависят клинические проявления атеросклероза.

1. Уменьшение диаметра просвета артерии и снижение эластичности ее стенки ведет к ослаблению кровотока в соответствующем участке ткани, особенно при повышенной потребности органа в кислороде и питательных веществах (ишемия с последующей гипоксией).
2. Полная закупорка артериальной магистрали осложняется омертвением части или всего органа (инфаркт).
3. Разрыв сосудистой стенки попросту приводит к кровоизлиянию в сам орган или в окружающую его полость, что заканчивается органной недостаточностью или массивной кровопотерей.

Холестерин, способный проникать в толщу сосудистых стенок называют «плохим», он входит в состав ЛПНП, по физико-химическим свойствам наиболее подходящих для глубокого проникновения. Но накопление посторонних веществ в наружных слоях артерий не происходит при неизмененной внутренней оболочке. По этому вторым ключевым атерогенным фактором является повреждение эндотелия, спровоцированное скачками кровяного давления, действием токсинов, повышенной температуры, лекарственных средств. Тем не менее если в анализе холестерол (общий или содержащийся в низкоплотных липопротеидах) повышен, это значит, что риск развития атеросклероза увеличивается в несколько раз.

В связи с тем, что повышенное содержание холестерина в плазме автоматически приводит к его избыточному выведению, его концентрация растет и в желчи. Пищеварительный сок сгущается, плохо проходит через желчевыводящие пути, выходит с остатком, застаивается. Это является основным условием для образования холестериновых камней. Получается, что если показатель высокоплотных («полезных») липопротеидов завышен, то хорошего тоже мало.

Вывод один: для объективной оценки жирового обмена необходимо исследование всех фракций липопротеидов, на основании чего определяют уровень общего холестерина и коэффициент атерогенности (степень риска развития атеросклероза). И после сравнения с нормальными показателями в соответствии с возрастом пациента врач уже может говорить о методах коррекции.

Причины и признаки холестеринемии

Баланс между вредным и полезным ХС зависит от самих мужчин, то есть уровень нормального холестерина – дело рук человека, его привычек. Причинами разбалансировки служат:

• наследственность;
• возраст с угасанием обменных процессов, эндокринного фона;
• никотин, алкоголь, кофемания, наркотические вещества, которые непосредственно влияют на липидный обмен;
• переедание, ожирение, несбалансированный рацион;
• стресс;
• гиподинамия;
• сопутствующие соматические патологии: сахарный диабет, гипотиреоз, сердечно-сосудистые заболевания, нарушения функции печени, почек;
• воспаления (в том числе туберкулез, половые инфекции, глистная инвазия), опухоли;
• прием лекарств: бета-блокаторов, диуретиков, гормонов, антикоагулянтов.

Гиперхолестеринемия никак о себе не заявляет, поэтому пока жировые отложения не закроют просвет сосуда почти полностью, обычному человеку сложно заподозрить у себя отклонения от нормы. Тем не менее, есть ряд внешних признаков, позволяющих заподозрить высокий холестерин:

• неприятные ощущения в ногах: тяжесть, чувство жжения, изменение цвета кожи;
• одышка;
• тахикардия, дискомфорт за грудиной;
• вспыльчивость;
• слабость в сочетании с потливостью, усталость;
• скачки АД;
• головные боли;
• бессонница;
• ксантомы – жировые уплотнения на местах сгибов или ксантелазмы – в периорбитальной области.

Еще одним специфическим признаком может быть седина, поскольку она – результат нарушения кровотока в капиллярах. Кроме визуально очевидных признаков отклонения уровня холестерина от нормы, есть и такие, которые может диагностировать только врач:

• липоидная дуга – отложения ХС на веках, незаметное для невооруженного глаза;
• разрыв сосудов;
• опухоль;
• сердечную или почечную недостаточность;
• ожирение, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы.

Для подтверждения выявленных патологий необходимы лабораторные анализы. Они же помогут предупредить развитие заболеваний на ранней стадии или скорректировать их лечение. Сдать их можно в лаборатории любой медицинской организации. Если анализ проводится по полису ОМС, нужно направление от лечащего врача-терапевта.

Подготовка к анализу, частые ошибки

Чтобы избежать ошибок при сдаче анализа, который достоверно позволит отличить норму от патологии, пациентам следует придерживаться правил подготовки:

• забор биоматериала проводится натощак, утром: последний прием пищи должен быть за 12 часов до начала исследования;
• за несколько дней до анализа из рациона убирают все жирные и жареные блюда, отказываются от сигарет, алкоголя;
• за пару дней до биохимического тестирования перестают принимать все БАДы, а о лекарствах, назначенных врачом, сообщают лаборанту (это необходимо для корректировки результатов с дозами лекарств.) Искажают норму холестерина: антибиотики, статины, диуретики, гормоны, витамины.

Перед биохимическим анализом пациент сдает кровь на общее тестирование, и только при уровне ХС выше 5,2 – назначается липидограмма. Кровь берут из вены, процедура занимает несколько минут, результаты готовы спустя несколько часов, забрать их можно на следующие сутки. Большой ошибкой является сдача анализа при простуде, ОРЗ, ОРВИ, обострении соматических патологий, поскольку все это искажает полученные результаты.

Обычно исследуют:

• ОХ – общий холестерин;
• ЛПВП – холестерол высокой плотности;
• ЛПНП – липиды низкой плотности;
• триглицериды.

Этот комплекс называют липидограммой. Чтобы вовремя обнаружить патологию, анализы рекомендуют сдавать ежегодно (диспансеризация), а после 50 – два раза/год. Во время курса терапии – каждые три месяца.

При этом как дополнительные методы исследования ХС применяются:

• титрометрия – измеряют объемные показатели;
• гравиметрия – меряют массу ХС;
• нефелометрия – фиксируют световой поток в непрозрачной среде;
• хроматография – визуализируют движение частиц в средах.

Нельзя не упомянуть об экспресс методе определения холестерина крови. Он выполняется аналогично исследованию крови на сахар, тест-полосками. К нему нужно готовиться по тем же правилам.

Как проявляется?

Высокий уровень холестерина плохо влияет на самочувствие пациента, у него снижается работоспособность, появляется вялость и усталость. Некоторые люди становятся раздражительными, у них нарушается сон. Закупорка периферических сосудов приводит к их закупориванию и появлению отечности, что больше проявляется на нижних конечностях. Из-за нарушения питания страдают нервные волокна и возникает чувство онемения и парестезии.

Атеросклеротическое поражение коронарных сосудов приводит к стенокардии и повышению риска развития инфаркта миокарда. У больного развиваются признаки диспепсии, появляется неприятный запах изо рта, чувство тяжести в желудке, отвращение к некоторым видам пищи, чередование запоров и поносов. Атеросклероз сосудов головного мозга приводит к гипоксии нейронов. В результате пациенты жалуются на головокружение, головную боль, наличие пелены или темных участков в глазах и другие неврологические симптомы. Наиболее заметными признаками высокого холестерина в крови является появление желтых пятен в виде накопления холестерина под внешним слоем эпидермиса. Чаще всего они локализуются в области глаз или над сухожилиями.

Усталость и слабость

Эти признаки вызваны нарушением обменных процессов в организме из-за высокого холестерина и поражением нервной системы. Это обусловлено ишемией нервных клеток в связи с атеросклерозом. В таком случае у больных возникает расстройство настроения и оно постоянно меняется. Больные часто тревожны и раздражительны, иногда в тяжелых случаях развивается депрессия.

Отеки и онемение конечностей

Это первые симптомы повышенного холестерина, что связаны с поражением атеросклеротическими бляшками периферических сосудов и нарушением оттока жидкости. Это приводит к отечности рук и ног, а онемение вызвано повреждением нервных клеток за счет пережатия волокон отекшими тканями. Могут также наблюдается парестезии.

Боль в груди

При высоком холестерине возникает формирование бляшек в коронарных сосудах. Это провоцирует приступы стенокардии, что проявляются болевыми ощущениями в левой половине грудной клетки. При длительном течении возникает ишемия и в последующем инфаркт миокарда, что характеризуется некрозом мышечной ткани сердца и нарушением функциональной активности сердечно-сосудистой системы.

Неприятный запах изо рта

Когда у пациента повышен холестерин, то это приводит к нарушению функций печени, что связано с возникновением галитоза. Появление зловонного запаха также обусловлено постоянным пересыханием слизистой оболочки рта и расстройством пищеварительной системы. Кроме этого, из-за неправильного питания в ротовой полости может образовываться большое количество бактерий, которые также вызывают неприятный аромат.

Кожные проявления

Определить высокий холестерин можно по глазам и внешнему виду человека, ведь появление на веках желтых пятен свидетельствует об отложении липопротеидов под верхним слоем эпидермиса. Такие образования называются ксантелазмы. Если холестерин накапливается над сухожилиями, то это ксантомы. Они могут быть также на лице в области переносицы, щек или лба. Редко такие образования распространяются по уху.

Запоры и диспепсия

Чаще возникает у женщин и обусловлен атеросклерозом сосудов кишечника, из-за чего нарушается его нормальная перистальтика и эвакуация переработанного содержимого естественным путем. Также запор обусловлен нарушением рациона и недостатком клетчатки в пище. В результате пищевой комок медленно передвигается по пищеварительной системе. Такое состояние может чередоваться с поносами из-за недостаточности поджелудочной железы.

Чувство тяжести в желудке и пищевая непереносимость

Причиной такого явления выступает нарушение обмена веществ и неправильное питание больного

Такие симптомы при повышенном холестерине развиваются в единичных случаях и не являются специфичными, поэтому на них редко обращают внимание пациенты и обращаются за помощью. Избыток жиров в рационе приводит к неспособности желудка переварить пищу, это вызывает тошноту и рвоту

Головокружения, головные боли и нарушение зрения

Нарушение кровообращения в мозговой оболочке из-за атеросклеротических бляшек приводит к выраженной неврологической симптоматике. Она проявляется в виде распространенной головной боли, нарушения сознания, расстройства равновесия. От ишемии страдают также светочувствительные клетки глаза, из-за того, что на поверхности макулы скапливаются включения холестерина. Иногда появляются желтые вкрапления в белках глазных яблок.

источник

Обмен холестерина в организме человека

Метаболизм холестерина происходит двумя путями: эндогенным, экзогенный. Первый – отображает жизненный цикл стерола, вырабатываемого организмом, второй – поступающего с пищей.

Эндогенный цикл обмена холестерина в организме

1. За синтез холестерина в организме отвечает преимущественно печень, меньшей мерой кожа, кишечник, надпочечники, половые органы. Для образования стерола требуется ацетил-КоА, который имеет каждая клетка. Путем сложных превращений из него получается холестерол.
2. Половые железы, надпочечники сразу используют холестерол для синтеза гормонов, а кожа – на витамин Д. Печень образует из стерола желчные кислоты, часть связывает с ЛПОНП.
3. ЛПОНП частично гидролизуются. Так образуются ЛПВП. Процесс гидролиза сопровождается снижением содержания триглицеридов, повышением холестерина.
4. Если клетке нужен холестерол, она сигнализирует об этом синтезом ЛПНП-рецепторов. Липопротеины прилипают к ним, а затем поглощаются клеткой. Внутри происходит расщепление ЛПНП, высвобождение стерола.

Экзогенный цикл обмена холестерина в организме

1. Фермент поджелудочной железы подготавливает эфиры холестерина к всасыванию.
2. Клетки кишечника обрабатывают производные холестерола к дальнейшему транспорту, упаковывая молекулы в состав хиломикрона. Усвояемость алиментарного стерола составляет 30-35%.
3. Хиломикроны попадают в лимфатическое русло, перемещаются к грудной протоке. Здесь липопротеиды покидают лимфатическую систему, перемещаясь в подключичную вену.
4. Хиломикроны контактируют с мышечными, жировыми клетками и передают им нейтральные жиры. После чего они изымаются из кровотока клетками печени, которые извлекают из липопротеидов холестерин.
5. Печень использует экзогенный стерол для синтеза ЛПОНП или желчных кислот.

Выведение холестерина

Правильный обмен холестерина предполагает баланс между количеством спирта необходимого организму и его фактическим уровнем. Излишки стерола выводятся из тканей ЛПВП. Они адсорбируют стерол клеток, транспортируют его к печени. Содержащие холестерин желчные кислоты поступают в кишечник, откуда излишки выводятся с калом. Незначительная часть жиросодержащего спирта выделяется с мочой при выведении гормонов, а также слущивании эпителия.

Регуляция холестеринового обмена

Обменом холестерина в организме управляет принцип обратной связи. Наше тело анализирует содержание холестерола крови и либо активирует фермент ГМГ-КоА-редуктазу, либо блокирует его активность. Этот энзим отвечает за прохождение одного из первых этапов синтеза стерола. Управление активностью ГМГ-КоА-редуктазы позволяет сдерживать или стимулировать образование холестерина.

Синтез стерола тормозится при связывании ЛПНП с рецепторами. Существуют доказательства влияния на активность образования спирта гормонов. Введение инсулина, тиреоидного гормона увеличивает активность ГМГ-КоА-редутазы, а глюкагона, глюкокортикоидов тормозит.

Общая схема обмена холестерина в организме человека.

Роль холестерина в развитии атеросклероза

Взаимосвязь между уровнем отдельных фракций липидов и здоровьем известна давно. Высокий уровень атерогенных липопротеидов (ЛПОНП, ЛПНП) способствуют развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Такая фракция белково-жировых комплексов склонна оседать на стенках сосудов. Так формируется атеросклеротическая бляшка. Если она заметно сузит или перекроет просвет сосуда, развивается ишемическая болезнь сердца, мозга, недостаточность кровообращения ног.

Мелкие ЛПВП не склонны к оседанию на стенках сосуда. Наоборот они способствуют выведению холестерина из организма. Поэтому их высокий уровень – хороший сигнал.

Зависимость риска развития атеросклероза от уровня холестерина.

Для определения риска имеет значение соотношение между различными фракциями холестерола.