Воспаление легких: симптомы и лечение
Содержание:
- Лечение воспаления лёгких
- Причины
- Диагностика пневмонии у пациентов старше 20 лет
- Признаки воспаления легких
- Причины
- Диагностика
- Диета, питание при воспалении легких
- Пневмония без температуры и симптомов
- Вирусная пневмония – симптомы у взрослых
- Симптомы и признаки пневмонии
- Что такое внутрибольничная пневмония?
- Виды пневмонии и их симптомы
- Клиническая картина пневмонии
- Общие сведения
- Осложнения
- Лечение воспаления легких без температуры
- Выводы
Лечение воспаления лёгких
Лечение пневмонии подразумевает правильный выбор лекарственной терапии, направленный на уничтожение патогенной микрофлоры, в сочетании с препаратами, способствующими восстановлению легочной ткани и поддержанию состояния пациента.
Домашнее лечение пневмонии недопустимо, больному показана госпитализация в пульмонологическое отделение для проведения комплексных процедур.
Стандартная схема лечения подразумевает следующие мероприятия.
- Назначение антибиотикотерапии. Врачи рекомендуют начинать ее как можно раньше, используя препараты нового поколения, не тратя время на выявление конкретного возбудителя. При необходимости препараты корректируют и комбинируют в процессе лечения. Курс лечения продолжается до 14 дней.
- Обеспечение пациенту постельного режима в теплом, хорошо проветриваемом помещении. Рекомендовано особое питание — легкое, но высококалорийное, с большим количеством витаминов.
- Назначение жаропонижающих, отхаркивающих, антигистаминных препаратов. Эти лекарства способствуют снятию интоксикации, улучшению общего состояния пациента, уменьшают нагрузку на почки и сердце.
- При обширных поражениях лёгких и затрудненном дыхании рекомендовано использовать кислородные маски.
- После снятия острой фазы пневмонии добавляются физиотерапия (электрофорез с йодидом калия), ингаляции, лечебная физкультура для восстановления поврежденного очага легкого.
При правильном подходе к лечению симптомы пневмонии уменьшаются уже спустя три-четыре дня, а полное выздоровление наступает через 15-21 день.
Причины
Клиническая картина развиваются в результате течения пневмонии. Алгоритм становления патологического процесса такой:
- Человек контактирует с инфекционным возбудителем. Это может быть любой вирус. Также бактерия, грибок.
- Инородный агент проникает в ткани, кровеносное русло.
- Организм старается удержать его в узде и не дать начать распространяться.
- Вырабатываются антитела, к месту поражения следуют лейкоциты. От силы ответа защитных структур организма зависит дальнейшее течение расстройства.
Если интенсивность достаточная, все на этом и заканчивается. В противном случае формируется очаг хронической инфекции или же с током крови, лимфы агенты проникают в легкие и дыхательные пути.
Тут они начинают деление и размножение.
Развивается воспалительный процесс. Тело старается побороть инфекцию.
При распространении по легким начинается расстройство. Его нужно лечить под контролем пульмонолога.
Диагностика пневмонии у пациентов старше 20 лет
Диагностика пневмонии строится на основе внешнего осмотра, лабораторных и клинико-инструментальных методов.
Способы лабораторной диагностики болезни:
- Биохимические показатели: увеличение с-реактивного белка, повышение функциональных показателей печени (АлАт, АсАт);
- Лейкоцитоз и нейтрофилез (увеличение числа лейкоцитов и нейтрофилов) в клиническом анализе крови;
- Выявление бактерий в мазках, окрашенных по Грамму, и высевание культуры возбудителя на питательной среде;
- Микробиологическое исследование образцов на средах культивирования;
- Серологическая диагностика хламидиоза, микоплазмоза, легионеллеза с использованием ИФА-методов;
- Выявление углекислого газа в артериальной крови;
- Бронхоскопические методы (браш-биопсия, бронхоальвеолярный лаваж) позволяют выявить пациентов с иммунным дефицитом. Они используются для диагностики атипичных бактерий.
Рентгеновская диагностика бронхолегочной патологии:
- Рентгенография органов грудной клетки в боковой и прямой проекциях;
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография;
- Ультразвуковое обследование плевральной полости – при подозрении на экссудативный плеврит (воспаление плевры с накоплением жидкости).
Признаки воспаления легких
В большинстве случаев воспаление легких у детей, а также у взрослых возникает как следствие другой болезни. Заподозрить пневмонию позволяет ряд проявляющихся у больного симптомов
Следует особое внимание обращать на некоторые признаки воспаления легких. Итак, при пневмонии наиболее выраженным симптомом болезни становится кашель
Насторожить должна ситуация, если у больного наступает улучшение после плохого самочувствия во время простуды, либо продолжительность простудного заболевания более семи дней.
Существуют и другие признаки воспаления легких: кашель при попытке вдохнуть глубоко, наличие сильной бледности кожных покровов, которое сопутствует обычным симптомам ОРВИ, наличие одышки при относительно небольшой температуре тела. При развитии воспаления легких у больного не снижается температура тела после принятия жаропонижающих средств (Парацетамола, Эффералгана, Панадола).
Следует учесть, что при наличии изложенных признаков воспаления легких следует незамедлительно обращаться за помощью к специалисту.
Причины
Пневмония считается одной из наиболее распространённых болезней
Несмотря на то, что современные методы лечения успешно справляются с воспалением, очень важно своевременно принять соответствующие меры. Запущенные стадии патологии чаще всего заканчиваются смертельным исходом
Вирусы также способствуют распространению бактериальной флоры. Кроме того, микробы способны проникнуть в дыхательные пути при попадании инородного тела в полость рта и глотки. В редких случаях возбудители могут перейти из других очагов инфекции по системе кровообращения.
Наиболее часто воспаление провоцируют бактерии:
- пневмококки;
- стрептококки;
- микоплазма;
- хламидии;
- легионеллы;
- гемофильная палочка;
- стафилококки;
- энтеробактерии и пр.
Причинами развития воспалительных явлений в лёгочной ткани у взрослых могут стать:
- осложнения после перенесённых вирусных заболеваний – ОРВИ, гриппа, простуды, когда у человека наблюдается ослабление иммунной системы;
- переохлаждение. При неблагоприятных условиях, например, продолжительном пребывании на холоде, иммунитет даёт сбой, что приводит к появлению воспалительного процесса;
- различные лёгочные заболевания – бронхиальная астма, обструкция;
- воздействие ядовитых паров, радиации, газа.
Реже воспаление может развиться в результате применения искусственной вентиляции лёгких, общего наркоза.
Факторами риска у взрослых женщин и мужчин являются:
- хронические стрессы, истощение организма;
- несбалансированный рацион, недостаток в питании мяса, рыбы, фруктов и овощей;
- слабая иммунная система, провоцирующая снижение собственных сил организма;
- склонность к частым простудам;
- злоупотребление вредными привычками, курение, алкоголизм;
- хронические болезни сердца и почек;
- онкологические новообразования;
- ВИЧ-инфекция;
- преклонный возраст. Возрастные изменения вызывают ухудшение состояния иммунной системы, что приводит к особенно тяжёлому протеканию воспаления лёгких у пожилых лиц.
Диагностика
Для постановки диагноза типичной пневмонии используют инструментальные и лабораторные методы диагностики.
Сначала врач собирает анамнез. В карточке фиксирует данные о недавних простудных заболеваниях, хронических недугах и симптоматике. Затем доктор назначает ряд анализов и инструментальные методы диагностики.
Диагностика включает:
- выслушивание легких — при аускультации слышны мелкопузырчатые влажные хрипы. Если у пациента воспаление лёгких прослушивается инспираторная крепитация;
- перкуссия — это простукивание, проводится для выявления физических свойств органа или его части. В норме перкуторный тон над всей поверхностью легких ясный. При начальной стадии воспаления легочной ткани перкуторный звук притупленный с тимпаническим оттенком. Тупой звук прослушивается при опеченении крупозной формы, гнойном абсцессе;
- рентгенография — признаками крупозной пневмонии являются: на снимке видны физиологические поражение куполов диафрагмы. Очаговая форма заболевание на снимке — это небольшие инфильтраты, присутствие теней на снимке, наличие плеврита. При типичной пневмонии на снимке можно наблюдать полную потерю прозрачности легочной ткани, затемнение одной или нескольких долей, ограниченное затемнение;
- биохимический анализ крови — покажет нарушение метаболических процессов. По данному анализу оценивают активность воспалительного процесса. Наблюдается изменения в соотношении белковых фракций;
- мокрота и смыв из бронхов — хотя исследование мокроты бесполезно, обычно возбудители не могут быть обнаружены, но смыв из бронхов позволяет выявить микробы под микроскопом. Главное, чтобы слюна не попала в материал;
- КТ или УЗИ — назначаются, если улучшение не наступает даже после проведения серьезного лечения. УЗИ и компьютерная томография помогает выявить проблемы со стороны сердца, возникшие в качестве осложнений;
- плевральная пункция — без согласия пациента не проводится. Получают его в письменном виде. Если пациент находится в бессознательном состоянии, дать согласие могут ближайшие родственники. Для проведения плевральной пункции больному делают глубокую анестезию. Иглу вводят выше 2 ребра;
- спирография — метод исследования функции внешнего дыхания, включающий в себя измерение объёмных и скоростных показателей дыхания. Подготовка не требуется, но врач обязан проинструктировать пациента и рассказать порядок выполнения процедуры.
Помните, что возможна и бессимптомная форма пневмонии. Поэтому проводится дифференциальная диагностика для исключения других заболеваний.
Диета, питание при воспалении легких
Диета при пневмонии, питание при воспалении легких
- Эффективность: нет данных
- Сроки: 21 день
- Стоимость продуктов: 1500 — 1700 руб. в неделю
Параллельно с курсом медикаментозного лечения больным воспалением легких рекомендуется соблюдение некоторых принципов в питании, что позволяет достичь более эффективных результатов лечения. Так, в период острого течения пневмонии больному показано соблюдать диету, энергетическая ценность которой не превышает 1600—1800 ккал. Чтобы уменьшить воспалительный процесс, следует ограничить употребление соли (в сутки больному достаточно 6 г соли), а также увеличить в рационе количество продуктов с высоким содержанием витаминов С и Р. Особенно ценными продуктами считаются черная смородина, крыжовник, шиповник, зелень, цитрусовые, лимоны, малина и др
Не менее важно и соблюдение питьевого режима – в день необходимо выпивать не менее двух литров жидкости. Чтобы обеспечить содержание нужного количества кальция в организме, стоит употреблять больше молочных продуктов, и при этом выключить из рациона блюда, содержащие щавелевую кислоту
Есть следует маленькими порциями, шесть раз в день. Особо полезными блюдами и продуктами в период лечения воспаления легких считаются овощи, фрукты, ягоды, морс из клюквы, чай с лимоном, молочные блюда, яйца, каши и слизистые отвары из круп, нежирные бульоны из мяса и рыбы. Не следует употреблять сдобную выпечку, жирные, соленые и копченые продукты, жиры, шоколад, пряности.
В процессе выздоровление рацион больного необходимо сделать более калорийным за счет дополнительных белков, а также следует употреблять продукты, которые улучшают секрецию желудка и поджелудочной железы.
Пневмония без температуры и симптомов
Возможно проявление пневмонии у взрослых без признаков температуры. Симптоматика проявляется слабостью, вялостью, общим недомоганием, частыми головными болями, отсутствием аппетита и одышкой.
Кашель проявляется по-разному. В начале болезни может быть сухим и навязчивым, впоследствии с выделением мокроты, что является благоприятным признаком.
Иногда кашель незначительный, но болезненный с признаками нарастания одышки. Такие признаки свидетельствуют о скапливании мокроты в системе бронх и невозможности их вывода, что грозит развитию непроходимости в дыхательных путях.
Очень часто отмечается течение пневмонии у взрослых без симптомов или с минимальным их количеством, что само по себе опасно. Такую патологию называют гипостатической, обусловленной застойными процессами крови в легких (у неподвижных больных).
Вследствие пропитывания крови сквозь сосудистые стенки образуется отечность бронхиол и альвеол, ткань их разрыхляется, что обеспечивает легкое проникновение в орган возбудителям болезни.
К тому же проявление кашля может быть незначительным, но болезненным
На что следует обратить особое внимание, так как при таком развитии болезни, не исключено развитие осложнений в виде абсцесса легких или гнойного плеврита
Вирусная пневмония – симптомы у взрослых
Пневмония – острый воспалительный процесс, возникающий в результате поражения ткани легких инфекцией. Возбудителем пневмонии являются бактерии, грибки и вирусы. Нередко инфекция имеет смешанный характер. Хотя в соответствии с медицинской статистикой пневмония наиболее часто возникает у детей, при ослаблении иммунитета заболевание может поражать и взрослых людей. Особую опасность недуг представляет для людей пожилого возраста и больных с сердечнососудистыми патологиями. Отметим, какие бывают типичные симптомы вирусной пневмонии у взрослого человека.
Симптомы вирусной пневмонии у взрослых
Симптомы первичной вирусной пневмонии напоминают проявления гриппа или сезонной респираторной вирусной инфекции. Характерные признаки вирусной пневмонии у взрослых следующие:
- болевые ощущения в области грудной клетки;
- насморк;
- першение в горле;
- непродуктивный приступообразный кашель;
- мышечные боли;
- головная боль;
- озноб, ломота в теле;
- одышка;
- физическая слабость;
- покраснение глазных склер и боли в глазных яблоках.
Общая интоксикация организма является причиной тошноты, рвоты и диареи. По мере развития болезни сухой кашель сменяется продуктивным, при этом отделяемая мокрота может быть с примесью гноя и крови. Также заметным становится синеватый оттенок лица и кончиков пальцев. Аденовирусная инфекция, как правило, сопровождается увеличением лимфоузлов. При прослушивании в легких отмечаются хрипы.
Отсутствие полноценной терапии приводит к нарастанию дыхательной недостаточности. Образующийся отек легких может стать причиной гипоксической комы, а это уже угроза летального исхода.
Симптомы вирусной пневмонии без температуры у взрослых
Скрытая форма пневмонии считается самой опасной. Именно отсутствие температуры и стертые признаки заболевания не дают предположить то, что причиной плохого самочувствия является вирусная пневмония. Насторожить должны такие симптомы, как:
- отрывистое дыхание с прослушивающимся свистом при вдохе;
- частый пульс;
- постоянная жажда;
- румянец в виде болезненных пятен;
- боли при поворотах туловища.
В диагностике заболевания особое значение имеет рентгенологическое обследование легких. Если у больного пневмония, то на снимке заметны изменения в легочной ткани.
Внимание! Не леченная острая пневмония может перейти в хроническую форму, для которой характерна смена периодов обострений и ремиссии, при этом возможно развитие осложнений, связанных с деструкцией легких. При наличии симптомов вирусной пневмонии у взрослых обязательным условием успешного лечения будет соблюдение постельного режима
Важно ежедневно употреблять большое количество теплого питья (ягодных морсов, фруктовых компотов; чая с лимоном, малиной или липовым цветом) При сильной интоксикации организма больному назначается внутривенное введение физиологического раствора и 5%-го раствора глюкозы
При наличии симптомов вирусной пневмонии у взрослых обязательным условием успешного лечения будет соблюдение постельного режима
Важно ежедневно употреблять большое количество теплого питья (ягодных морсов, фруктовых компотов; чая с лимоном, малиной или липовым цветом) При сильной интоксикации организма больному назначается внутривенное введение физиологического раствора и 5%-го раствора глюкозы
В терапии применяются противовирусные препараты:
- Амизон;
- Анаферон;
- Афлубин;
- Ингаверин.
Лекарственные средства следует принимать 2-3 раза в день по одной таблетке на прием.
Для снижения высокой температуры используются жаропонижающие препараты, например, Парацетамол, Нурофен. В целях борьбы с непродуктивным мучительным кашлем назначаются отхаркивающие лекарственные средства:
- Бронхикум;
- Амбробене;
- Лазолван и т.п.
Важно! При вирусной терапии рекомендуется пища, богатая белками и витаминами. Желательно дополнительно использовать витаминные комплексы
WomanAdvice.ru>
Симптомы и признаки пневмонии
Главными признаками пневмонии являются кашель (бывают исключения) и боль в грудной клетке, которые в зависимости от этиологии заболевания и его вида, могут сопровождаться теми или иными симптомами.
Среди симптомов воспаления легких различают:
— кашель, часто сильный, иногда сухой, но в большинстве случаев, с выделением мокроты;
— мокрота имеет густую консистенцию, от зеленого до рыжеватого цвета, иногда с кровяными прожилками;
— боль в грудной клетке во время кашля, или при глубоких вздохах;
— повышенная и высокая температура, от 37 до 39,5°С;
— озноб;
— повышенное потоотделение;
— учащенный пульс и ускоренное, поверхностное дыхание;
— общая слабость;
— иногда пациент может услышать в своем дыхании похрипывания, которые особенно отчетливо слышно через стетоскоп;
Кроме того, могут наблюдаться следующие второстепенные признаки пневмонии:
— головная боль;
— цианотичность (посинение) губ и ногтей;
— боль в мышцах;
— быстрая утомляемость, одышка;
— жар.
Признаки пневмонии у детей
В отличие от взрослого, симптомы пневмонии у детей не так выражены. У ребенка могут наблюдаться только вялость, потеря аппетита и лихорадка.
Что такое внутрибольничная пневмония?
синонимы нозокомиальная или госпитальная2-х или 3-х сутокрезистентны сразу к нескольким препаратамнесколькими возбудителями Наиболее часто встречаемые возбудители госпитальной пневмонии
Название возбудителя | Характеристика |
Pseudomonas Aeruginosa | Является наиболее агрессивным источником инфекции, обладает полирезистентностью. |
Enterobacteriaceae | Встречается очень часто, также быстро формирует резистентность. Часто встречается в комбинации с P.aeruginosa. |
Acinetobacter | Как правило, является источником инфекции вместе с другими видами бактерий. Обладает природной резистентностью ко многим антибактериальным препаратам. |
S.Maltophilia | Также обладает природной резистентностью к большинству антибиотиков. В то же время этот вид бактерий способен развивать резистентность на вводимые препараты. |
S.Aureus | Обладает способностью мутировать, в результате чего постоянно появляются новые штаммы этого вида стафилококка. Различные штаммы встречаются с частотой от 30 до 85 процентов. |
Aspergillus Fumigatus | Вызывает пневмонию грибковой этиологии. Встречается гораздо реже, чем вышеперечисленные возбудители, однако в последние десятилетия отмечается рост грибковых пневмоний. |
Факторами риска развития нозокомиальной пневмонии являются:
- преклонный возраст (более 60 лет);
- курение;
- предшествующие инфекции, в том числе и дыхательной системы;
- хронические заболевания (особенную значимость приобретает хроническая обструктивная болезнь легких);
- бессознательное состояние с высоким риском аспирации;
- питание через зонд;
- длительное горизонтальное положение (когда пациент долго находится в лежачем положении);
- подключение пациента к аппарату искусственной вентиляции легких.
Симптомами госпитальной пневмонии являются:
- температура более 38,5 градусов;
- кашель с мокротой;
- гнойная мокрота;
- частое поверхностное дыхание;
- перебои в дыхании;
- изменения со стороны крови — может наблюдаться как повышение числа лейкоцитов (более 9 x 109), так и их снижение (менее 4 x 109);
- снижение уровня кислорода в крови (оксигенации) менее 97 процентов;
- на рентгенограмме видны новые очаги воспаления.
состояния, при котором бактерии и их токсины выходят в кровеносное русло
Виды пневмонии и их симптомы
Симптомы крупозной пневмонии
Заболевание характеризуется острым началом с постоянной высокой температурой свыше 39 градусов.
Появляются следующие признаки пневмонии:
- Постоянный озноб;
- Слабость и недомогание;
- Выделения мокроты;
- Сильная одышка;
- Кашель;
- Боль в грудине.
В первые два дня появляется непродуктивный сухой кашель, который на 3-4 сутки переходит в продуктивный с появлением мокроты (сначала беловатой, затем – с примесью крови).
Отход мокроты вместе с постоянным кашлем и высокой температурой длится в течении 10 дней.
Заболевание протекает тяжело и сопровождается часто высыпаниями герпетического характера в области подбородка, губах, щеках, крыльях носа.
Дыхание становится «рваным», поверхностным. При прослушивании можно услышать мелкопузырчатые хрипы.
Часто наблюдается снижение артериального давления, пульс становится аритмичным и частым, сердечные тона – глухими.
Через 7-11 дней, если не начать лечение, наступает коллапс – резкое снижение температуры тела с возможным летальным исходом.
Симптомы скрытой пневмонии
Это самая опасная форма воспаления легких, т.к. ее нельзя определить по обычным признакам , характерным для воспаления легких (кашле, температуре и т.д.).
Однако, можно диагностировать недуг по следующим признакам:
- Потливость (особенно на лбу) даже при небольших нагрузках;
- Отрывистое свистящее дыхание;
- Появление пятнистого, нездорового румянца на щеках;
- Учащение пульса;
- Трудности при попытке сделать вдох;
- Общая слабость;
- Болевые ощущения при поворотах корпуса тела;
- Часто возникающее чувство жажды;
- Неподвижность одной половины груди, наблюдаемое при выдохе (вдохе).
Острую форму заболевания возможно диагностировать лишь в лечебном учреждении. При несвоевременном лечении этот вид перетекает в хроническую форму.
Симптомы хронической пневмонии
Хроническая форма всегда является следствием острой фазы заболевания, которую не удалось распознать своевременно.
Основные признаки пневмонии хронической формы:
- Частое сердцебиение;
- Изменение в составе крови;
- Деформация грудной клетки;
- Дыхательная недостаточность (в период осложнений);
- Интоксикация организма;
- Непостоянная температура (может подыматься кратковременно);
- Тяжелое дыхание;
- Отставание в физическом развитии (у детей);
- Хрипы не прослушиваются и не проявляются;
- Влажный частый кашель (часто с гнойной мокротой).
При этой форме патологии в организме происходит хронический воспалительный процесс, изменяющий бронхолегочную систему и органы дыхания.
В результате могут возникнуть осложнения:
- абсцесс;
- гангрена легких;
- легочно-сердечная недостаточность.
Симптомы очаговой пневмонии
Характеризуется постепенным началом, которое происходит после перенесенных недавно острых респираторных заболеваний либо бронхита.
Первые симптомы очаговой формы:
- Повышенная потливость;
- Ярко выраженная одышка;
- Боли в грудине, возникающие при кашле либо вдохе;
- Появление слабости;
- Повышение температуры (примерно до 38 -39 градусов);
- Появление «синюшности» на слизистых и кожных покровах.
Кашель сопровождается отхождением мокроты (кровянистой или слизисто-гнойной). При прослушивании отмечается жесткое дыхание с сухими хрипами.
Очаговую форму вызывают различные возбудители, в зависимости от вида которых заболевание имеет различные характерные признаки.
Виды пневмонии легких: классификация по ВОЗ
Какие виды пневмонии бывают у взрослых и детей. Инфекционное поражение респираторных отделов легких …«Подробнее»
Клиническая картина пневмонии
По клиническим проявлениям пневмония у грудных детей и до подросткового возраста значительно отличается от симптоматики взрослого человека.
Это обусловлено:
- более слабым иммунитетом;
- менее сформированными органами дыхательной системы, в которых происходит застой слизи;
- слабой дыхательной мускулатурой, которая не позволяет эффективно откашливать мокроту;
- дыханием при помощи диафрагмы (у младенцев) на которое влияет состояние органов ЖКТ.
Дыхательная недостаточность
Основным симптомом пневмонии у детей и взрослых является дыхательная недостаточность – учащенное дыхание. Нормальный показатель дыхания – это соотношение частоты пульса и дыхания 3 к 1.
При признаках пневмонии этот показатель нарушается и может составлять 2 к 1 и 1 к 1. Например, при показателе пульса 90 частота дыхания может составлять 40.
Нехватка воздуха – основной признак пневмонии
Таблица № 1. Норма вдохов у грудничков.
Возраст ребенка | Норма вдохов в минуту | Отклонение, вдохов в минуту |
До 2х месяцев | До 50 | Более 60 — симптом пневмонии у грудничка |
От 2х месяцев до года | От 25 до 40 | Более 50 |
От 12 месяцев | До 30 | Более 40 |
Дыхательная недостаточность также проявляется:
- поверхностным дыханием;
- посинением кожи в области носогубного треугольника;
- бледностью всех кожных покровов.
Повышение температуры тела
Второй характерный признак пневмонии – повышение температурных показателей тела, которые значительно выше, чем при респираторных заболеваниях. Гипертермический показатель при пневмонии достигает 39-40°С.
Воспаление легких не всегда сопровождается увеличением температурных показателей тела
Но стоит учитывать, что повышение температурного показателя до высоких отметок не всегда сопровождает пневмонию:
- Для атипичных форм пневмонии характерна температура не выше 38°С.
- Признаки воспаления легких у грудничка (из-за неразвитой иммунной системы) — температура в пределах 37,5°С, а иногда и 37,1°С.
- В любом возрасте и при любом виде пневмонии может резко повыситься температура, в первые дни заболевания, а потом упасть до субфебрильных показателей.
Кашель
Кашель – неоднозначный симптом.
Чаще всего он наблюдается в случае когда:
- инфекция поражает не только легочную ткань, но и бронхи;
- пневмония является осложнением ОРЗ.
Тип кашля при пневмонии зависит от типа заболевания.
Он может быть:
- сухим в первые дни, далее мокрый;
- сухим на протяжении всей болезни;
- с первых дней мокрым;
- с отхождением небольшого количества мокроты желтого или зеленого цвета;
- с отхождением ржавой мокроты, которая образовывается из эритроцитов при повреждении мелких капилляров.
Другая симптоматика
Наличие дополнительных симптомов зависит от возраста ребенка. Клиническая картина у детей до года не так явно выражена, температура может подниматься незначительно, а кашель и, вовсе, отсутствовать. Пневмония у грудничков распознается по косвенным признакам.
Симптомы воспаления легких у грудничка:
- сниженный тонус мышечной ткани;
- общая вялость;
- отказ от груди;
- частые срыгивания;
- жидкий стул;
- насморк;
- кашель, возникающий в момент плача или кормления;
- цианоз носогубного треугольника;
- отдышка (в раннем возрасте может сопровождаться кивками головы в такт вдоху, вытягиванием губ и пенистыми выделениями из носа и рта);
- втяжение кожного покрова при дыхании, со стороны больного легкого.
Отказ от груди у младенца – признак нездорового состояния
Характерная симптоматика для детей дошкольного, школьного и подросткового возраста:
- Болевой синдром в области груди при кашле.
- Временная остановка дыхания.
- Нарушение ритма, глубины и частоты вдохов.
- Общая слабость.
- Головная боль.
- Снижение аппетита.
- Озноб и потливость.
Общие сведения
Пневмония (другое название — воспаление легких) – это инфекционное заболевание, при котором происходит поражение альвеол – пузырьков с тонкими стенками, которые насыщают кровь кислородом. Воспаление легких принято считать одним из наиболее распространенных заболеваний, ведь легкие и система дыхания человека сильно уязвимы для заболеваний инфекционного характера.
Существует довольно много причин возникновения пневмонии – это бактерии, вирусы, внутриклеточные паразиты, грибки. Выделяют несколько видов воспаления легких, и каждый из них имеет особые симптомы и характер течения. Также пневмония иногда проявляется в качестве осложнения у человека, переболевшего гриппом, простудой, бронхитом.
Осложнения
Течение болезни и ее исход во многом зависят от развившихся осложнений, которые делятся на внелегочные и легочные.
Легочные осложнения:
- бронхит;
- абсцесс либо гангрена легкого;
- обструкция;
- пневмосклероз;
- ателектаз легкого;
- парапневмонический экссудативный плеврит;
- плеврит.
Внелегочные осложнения пневмонии:
- гепатит;
- эндокардит;
- анемия;
- мастоидит;
- гломерулонефрит;
- отит;
- миокардит;
- менингоэнцефалит;
- энцефалит;
- менингит;
- психозы;
- сепсис.
При тяжелой форме острой пневмонии с обширным поражением и деструкцией ткани легких развиваются последствия воздействия токсинов:
- тромбогеморрагический синдром;
- острая сердечная, дыхательная и/или печеночная недостаточность;
- выраженный сдвиг кислотно-щелочного равновесия;
- шок инфекционно-токсический;
- недостаточность работы почек.
Если лечение не будет своевременным и адекватным, такие осложнения могут привести к летальному исходу.
Лечение воспаления легких без температуры
Первое, что назначат терапевт, пульмонолог – это антибиотики. При неопределенном возбудителе заболевания применяют препараты, имеющие широкий спектр действия. Как бы человек ни относился к антибиотикам, воспаление легких без температуры у взрослых с любыми симптомами, чем лечить, определяет только врач.
В случае с пневмонией в любом ее проявлении без антибиотиков не обойтись. Ведь надо же убить патогены, вызвавшие заболевание, уничтожить их полностью, чтобы болезнь не ушла в хроническую стадию, не давала бы тяжелых рецидивов.
Интересно! Чем эффективно лечить ангину у взрослых и детей
Основная схема лечения пневмонии:
- Назначение антибиотиков, часто одновременно двух, чтобы помочь организму бороться с проникшей инфекцией. Когда поступает результат лабораторного исследования мокроты от кашля с выявлением возбудителя, врач может поменять антибиотик. Проводится проверка на чувствительность возбудителя к разным антибиотикам, выбирается наиболее действенный препарат. За ходом лечения постоянно наблюдает врач, проводит ежедневные осмотры пациента. Если состояние не улучшается, больному назначаются антибиотики более сильного действия. Антибактериальная терапия включает антибиотики 2-го и 3-го поколений – наиболее действенные против воспаления легких. Врачи признают антибиотики группы фторхинолонов, цефалоспоринов, макролидов. Здесь врачи отдают предпочтение Мукопронту, Мукодину, Мукобене, Ацетилцистеину, Амбробене и Лазолвану. Лечение антибиотиками длится 10 дней.
- При наличии кашля пациенту назначают средства отхаркивающего и муколитического действия. Они выводят из дыхательных путей слизь вместе с инфекционными возбудителями.
- Когда появляется температура, врач подключает к комплексу терапии средства жаропонижающего действия. Они назначаются только при высоких показателях температуры, когда она держится длительное время. Если заболевание протекает без температуры, такие средства не применяются.
- Для помощи иммунитету в борьбе с инфекцией назначаются иммуностимуляторы и витаминные комплексы.
- Когда анализы подтверждают вирусную этиологию заболевания, врачи назначают противовирусные препараты, действующие против аденовируса, парагриппа. Часто их назначают одновременно с антибиотиками.
- При грибковой или паразитарной этиологии заболевания вместе с антибиотиками врач назначает препараты антимикотического или противопаразитарного действия.
- Наличие ярких проявлений гипоксии в условиях реанимационного отделения проводят кислородотерапию с подключением пациента к аппарату искусственной вентиляции легких, с проведением мониторинга состояния дыхательных путей.
- Симптоматическое лечение требуется при наличии осложнений на сердце, почки.
- Назначаются пробиотики, улучшающие работу кишечника в ситуации активного воздействия антибиотиками, назначают и сорбенты, чтобы облегчить выведение токсинов.
- Если течение болезни не вызывает у врача опасений, пациентов лечат дома. При пневмонии без температуры пациенту следует соблюдать постельный режим, не лежать, находиться в полусидящей позе. Помещение должно постоянно проветриваться, обязательно дважды в день проводить влажную уборку с использованием антибактериальных, обеззараживающих средств. При воспалении легких у взрослых без температуры с кашлем и симптомами задержки слизи пациенту проводят особый массаж, в ходе которого «отбивают» слизь от стенок дыхательных путей, помогают ее выведению с кашлем.
На время болезни пациенту требуется соблюдать диету с включением низкокалорийных блюд, легко усваиваемых пищеварением. Требуется пить больше жидкости в виде морса, сока, чая на лекарственных травах. Это предотвратит обезвоживание организма, появления высокой температуры.
Врачи не рекомендуют лежать в одном положении, надо чаще переворачиваться на бок, чтобы предотвратить застой слизи и, самое опасное – образования спаек в воспаленных тканях легких. С 3-4 суток от начала болезни рекомендуется выполнять дыхательную гимнастику 3-4 раза в течение дня.
Выводы
Итак, пневмония – это воспаление легких, которое протекает в острой форме и вызывается инфекцией. Заболевание является серьезным и опасным, потому что способно приводить к летальному исходу, если вовремя не выявить и не вылечить его. Пневмония в мире регистрируется системой здравоохранения в количестве до 190 млн случаев в год. Порядка 1,2 млн случаев заканчиваются летально.
Пневмония в России ежегодно поражает до 650 тыс. человек. Отмечается, что за последние несколько лет статистика несколько улучшилось – заболевших и умерших стало меньше
Независимо от того, пневмония лечится в Москве или в любом другом городе, населенном пункте, важно вовремя заподозрить болезнь. Если подтверждается пневмония, соблюдать рекомендации врача – главный шаг к выздоровлению
Пневмония без симптомов протекает редко – проходит она преимущественно с ними
Но у детей они могут быть неярко выраженными, поэтому важно следить за малейшими изменениями в поведении, самочувствии ребенка
Важно, что составлять схему лечения должен только врач. Самолечение может привести к трагическим последствиям