Панкреатин

Максимальная дневная дозировка

Врачу, чтобы правильно назначить схему лечения, необходимо знать состав компонентов препарата. Панкреатин применяется в двух похожих формах. Оба средства содержат:

• липолитический фермент — для переработки поступающих с пищей жиров;
• амилазу — превращающую крахмал в моносахариды;
• набор протеаз (включая трипсин и химотрипсин) — для превращения пептидов в незаменимые аминокислоты.

В аннотации к Панкреатину указан только весовой состав действующего вещества, а в Панкреатине-8000 имеются сведения о содержании энзимов по активности:

• липазы — 8000 Ед.;
• амилазы — 5600 Ед.;
• протеаз — 370 Ед.

Для назначения используют показатель липолитической активности, его перерасчитывают на число таблеток.

Дозировка Панкреатина взрослым доходит до максимального значения при полной недостаточности железы. Состояние наступает после удаления органа или его резекции по поводу опухоли, некроза. На сутки требуется до 400000 Ед. В таких случаях врачи применяют более концентрированный энзимный препарат Креон-40 000.

Суточный прием Панкреатина делится на 5-6 частей в зависимости от числа кормлений. Нельзя оставлять кишечник без ферментов даже при умеренном перекусе. Количество таблеток может быть увеличено до 18 в день. В такой дозировке препарат принимают только с позволения доктора. Пациентам обычно рекомендуется разовая доза в 2-4 таблетки.

Как принимать Панкреатин: до или после еды?

Ферменты Панкреатина обладают возможностью переваривать ткани желудка, если попадают в пустой орган. Поэтому врачи рекомендуют всегда принимать лекарство непосредственно перед началом еды или сразу после нее. Не ждать пока съеденное перейдет из желудка. Таблетки вместе с обработанным комком продвигаются в двенадцатиперстную кишку и только здесь начинают свое действие по расщеплению компонентов пищи.

Побочные действия

Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что в целом препарат переносится хорошо. Тем не менее, в ряде случаев встречаются следующие побочные действия:

1. Со стороны системы пищеварения: чувство дискомфорта в эпигастральной области, тошнота, диарея либо запор. При муковисцидозе ЛС может вызвать стриктуру в ободочной кишке восходящей, илеоцекальном отделе, а также тонкокишечную непроходимость.
2. Другие побочные явления: нарушение всасывания кислоты фолиевой, перианальное раздражение, реакции аллергические (при гиперчувствительности к компонентам лекарственного средства, при непереносимости лактозы).

Пациенты отмечают, что при продолжительном применении препарат может вызвать гиперрукозурию, а при употреблении в больших дозах – гиперурикемию. Передозировка ЛС у детей может вызвать запоры.

Передозировка

Последствием длительной передозировки Панкреатином может стать превышение уровня мочевой кислоты в плазме крови. При выявлении такого эффекта проводится симптоматическое лечение. У детей передозировка провоцирует запоры или перианальные раздражения. При наличии чрезмерной чувствительности к панкреатину превышение дозировки может стать причиной аллергических проявлений, рвотных позывов или ухудшения общего состояния организма.

Противопоказания

Производитель Панкреатина сообщает о наличии ряда противопоказаний. К их числу относится:

• панкреатит острый;
• обострение панкреатита хронического;
• кишечная непроходимость;
• возраст детский до 2 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам, которые входят в состав лекарственного средства.

При беременности

Точные сведения о безопасности лечения препаратом во время беременности отсутствуют, поэтому применение Панкреатина во время вынашивания ребенка возможно лишь при минимальном риске для плода и высокой потенциальной пользе для матери. Отзывы врачей говорят о том, что ЛС можно принимать в период лактации, но исключительно по показаниям специалистов.

Все гастроэнтерологические клиники и медицинские центры в вашем городе. Анализы и УЗИ. Консультация гастроэнтеролога. Болезни органов пищеварения. Узнать подробнее:- В Киеве (Герц, Ilaya, Euromed)- В Санкт-Петербурге (СМ-Клиника, Долголетие, Аллергомед, Врач +, БалтЗдрав, Профессор)- В Москве (СМ-Клиника,Медлюкс, Онмед)- В Харькове (ЦМЭИ, Олимпийский, Виктория, Fortis, Экомед)- В Минске (Белгирудо, Арт-Мед-Компани, Синлаб, Микоша, ГрандМедика, МедКлиник)- в Одессе (Медея, Он клиник, Into Sano, Венера)- В Разяне (Доверие +, Поликлиника-Песочня, Эврикас +)- в Нижнем Новгороде (Онли Клиник, Альфа-центр, ЕвроКлиник, СОЛО, Алтея)- гастроэнтерологические клиники Тюмени (Доктор А+, Клиника «Вера», Авиценна, Медис, Сибирина, Ваш доктор)

Аналоги

Возможность замены Панкреатина на аналоги нужно согласовывать с лечащим доктором. Постоянно использовать ферментное средство без консультации с врачом крайне нежелательно.

Микразим

АВВА Рус (РФ)

Цена: кап. 10 т. ЕД (20 шт.) – 240 руб., (50 шт.) – 442 руб., 25 тыс. ЕД (20 шт.) – 405 руб., (50 шт.) – 715 руб., 40 тыс. ЕД (50 шт.) – 1398 руб.

ЛС с ферментной активностью на основе панкреатина. Рекомендуется применять при замещающей терапии (при хроническом панкреатите, онкологии ПЖ, муковисцидозе, удаленной ПЖ). Как одно из средств комбинированной терапии используется при состояниях у пациентов после хирургических процедур по удалению органов ЖКТ, нарушениях выделения желчи, патологиях ЖКТ с сопутствующим затрудненным проходом пищи в кишечнике, диспептических состояниях и пр. явлениях.

Дозировка ЛС рассчитывается по содержанию липазы, для взрослых среднесуточная норма составляет около 150 тыс. ЕД, максимумом является доза от 15 тыс. до 20 тыс. ЕД на 1 кг веса.

Продолжительность лечения варьируется в зависимости от тяжести патологии.

Плюсы:

• Помогает после тяжелой пищи
• Устраняет застой желчи
• Можно давать детям.

Недостатки:

При долгом приеме меньше вырабатывается собственных ферментов

Показания к применению

Применение Панкреатина показано при различных нарушениях естественного функционирования поджелудочной железы. Также средство употребляют при определенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются затруднением или невозможностью пищеварения. Применение медикамента обязательно должно быть согласованно с лечащим врачом после проведенных диагностических процедур. Необходимость консультации объясняется тем, что инструкция по применению рассчитана на среднестатистические показатели людей, она не учитывает индивидуальную ситуацию состояния здоровья.

для взрослых

• хроническая форма панкреатита;
• удаление поджелудочной железы или ее части (пантреатэктомия);
• затруднение пищеварения, сопровождающиеся болевым синдромом (диспепсия);
• муковисцидоз;
• восстановительный период после облучения;
• нарушение пищеварения на фоне полной или частичной резекции органов ЖКТ;
• гастрокардиальный синдром;
• расстройство кишечника неинфекционной этиологии;
• затруднение процесса нормального пережевывания;
• воспалительные процессы в органах ЖКТ;
• переедание или употребление тяжелой пищи;
• метеоризм;
• нерегулярность и несбалансированность питания;
• нарушение пищеварения на фоне отсутствия физической активности.

Также Панкреатит принимают при подготовке к ультразвуковой и рентгенологической диагностике органов ЖКТ.

для детей

Терапевтические показания препарата Панкреатит для детей будут теми же, что и для взрослых пациентов

Однако в этом случае при лечении вышеперечисленных патологий нужно соблюдать особую осторожность и проводить терапию только под присмотром врача

для беременных и в период лактации

Лечение Панкреатитом женщин, находящихся в состоянии беременности является нежелательным по причине малой доказательной базы в отношении безопасности средства. Терапия показаний может быть проведена только в случае, когда польза для здоровья женщины, гораздо выше возможных негативных последствий.

В период грудного вскармливания использование Панкреатита разрешается.

Инструкция для Панкреатина

Проглатывать в целом виде во время питания или незамедлительно после, с достаточным количеством жидкости. Специалист подбирает пациенту дозировку с учетом состояния поджелудочной железы и возраста. Принимать дозу, превышающую поступление пятнадцати тысяч единиц липазы в сутки, не следует. У пациентов с муковисцидозом из-за этого могут возникнуть серьезные осложнения.

Дополнительная информация

• При случайной передозировке могут возникнуть следующие нежелательные реакции: повышение мочевой кислоты в кровотоке, сужение или обструкция кишки при муковисцидозе, значительное увеличение уровня мочевой кислоты, задержка стула в детском возрасте. Нужно обратиться к врачу.
• Возможно появление нежелательных реакций при одновременном использовании с другими медикаментами. Лечащий врач расскажет, какие взаимодействия допустимы.
• Повышает попадание в кровоток пероральных форм противотуберкулезных медикаментов, сульфаниламидов, антибактериальных средств.
• Понижает усвоение медикаментов и продуктов на основе железа. Чаще при продолжительном приеме.
• Антациды с кальциевыми или магниевыми компонентами способны понижать терапевтический эффект лекарства.
• Только врач назначает средство пациентам с муковисцидозом. Оценивается дневной рацион.
• Продолжительное лечение предполагает контроль уровня железа и возможную терапию пониженной концентрации вещества.
• При вынашивании ребенка и кормлении грудью возможен прием только под врачебным контролем с учетом рисков.

Панкреатин аналоги препарата дешевле

На панкреатин цена в аптеке самая привлекательная, в этом и заключается основное конкурентное преимущество препарата

Рассматривая панкреатин и аналоги, что выбрать, стоит уделить внимание нескольким факторам и аспектам эффективности. Для этого рассмотрим дешевые и более дорогостоящие аналогичные лекарственные средства

• БИОЗИМ;
• ГАСТЕНОРМ ФОРТЕ;
• КРЕОН;
• МЕЗИМ.

БИОЗИМ

Этот препарат обладает мощным противовоспалительным действием и дает иммуномодулирующий эффект, поэтому широко применяется взрослыми и детьми. Средство имеет несколько форм выпуска, зато стоимость его более высокая, нежели у рассматриваемой группы лекарственного препарата.

ГАСТЕНОРМ ФОРТЕ

Этот ферментный препарат способствует оказанию нормализации пищеварительного процесса и улучшению работы ЖКТ. Препарат изготавливается в форме таблеток, принимаемых внутрь при еде. Стоимость упаковки лекарственного препарата составляет порядка 80 рублей, что вполне разумно и выгодно.

КРЕОН

Этот вид таблеток предлагается в нескольких формах и дозировках выпуска. Средняя цена упаковки составляет порядка 300 рублей. Ферментный медикамент может применяться детьми и взрослыми, он способствует улучшению общего пищеварения и работы желудочно-кишечного тракта.

Панкреатин и аналоги – в чем разница? На основании исследований и отзывов можно отметить, что различие в основном заключается в цене. И в этом заключается главное преимущество панкреатина. Рассматривая панкреатин и аналоги в капсулах, можно отметить, что средство имеет немало медикаментов со схожим действием и эффектом.

Панкреатин: правила приема для взрослых

Взрослые люди своим неправильным образом жизни и пищевым поведением провоцируют заболевания ЖКТ. При гастрите, язвенной болезни, холецистите обязательно страдает поджелудочная железа. Единая пищеварительная система пытается компенсировать срыв функции какого-то звена, затем перегрузка переходит в органическую патологию. Наиболее тяжелое поражение — острый панкреатит с некрозом, септическими осложнениями.

Хроническое воспаление поджелудочной железы потребует постоянного соблюдения диеты и приема Панкреатина. Возможно, дозировку придется увеличивать с каждым обострением. Применение препарата — единственный способ замедлить процесс замены функционирующей паренхимы железы на рубцовую ткань.

При панкреатите с высокой степенью ферментной недостаточности нужно большое количество ферментов. Для этого целесообразнее заменить Панкреатин на другие аналоги (Креон, Микразим), отличающиеся своей капсульной формой и содержанием внутри микросфер. В них действующее вещество (панкреатин) в полном комплекте доставляется в тонкий кишечник. Тогда как большие таблетки Панкреатина задерживаются в желудке при прохождении пилорического сфинктера, частично дезактивируются.

Реклама лечения Панкреатином ожирения или легкого способа похудеть совершенно не обоснована, с медицинской точки зрения. Принятая доза помогает усвоению жиров, поступающих с пищей, не влияет на эндогенные или подкожные отложения. Фермент липаза очень чувствителен к любым нарушениям, ему нет замены в секретах других органов, а образуемые жировые кислоты нужны для формирования состава желчи.

Как принимать

Необходимое количество дополнительных ферментов определяется лечащим врачом на основании анализов пациента и зависит от степени недостаточности функционирования поджелудочной железы, а также количества и качества употребляемой пищи.

На упаковках Панкреатина указывается, сколько единиц действующего вещества содержится в одной таблетке или капсуле. Это поможет правильно рассчитать норму.

• В некоторых случаях поджелудочная железа практически не выполняет свои функции по выработке ферментов (кистозный фиброз), тогда обычную суточную дозировку панкреатина можно увеличить по назначению врача.
• При синдроме панкреатической недостаточности пить таблетки нужно в начале основного приема пищи, а также при перекусах. Причем продукты, богатые клетчаткой, снижают активность ферментов. Разжевывать или иным способом нарушать целостность оболочки таблетки нельзя.
• Правильно принимать лекарство во время или сразу после еды, а запивать лучше простой водой, поскольку от некоторых напитков, например от молока, разрушается кислотоустойчивая оболочка препарата, его растворение происходит значительно раньше.
• Запивать Панкреатин можно и соком (только не грейпфрутовым), поскольку соки и компоты из яблок, чернослива, ягод обладают свойствами конвертируемости – при попадании в желудок в процессе пищеварения проявляют ощелачивающее действие
• Если пить Панкреатин до еды, то возникнет жжение и раздражение желудка и кишечника.
• Однократно принять Панкреатин можно в качестве подготовки к рентгенологическим, ультразвуковым или эндоскопическим методам исследования брюшной полости, поскольку ферменты эффективно снижают газообразование.
• Не следует постоянно принимать Панкреатин для облегчения состояния после регулярного переедания. Подобное пищевое поведение приводит к набору веса и расстройству пищеварительной системы, а постоянное поступление ферментов извне вызовет привыкание и ослабление функций ЖКТ.

Форма выпуска и состав

Панкреатин выпускается в форме небольших таблеток коричневого цвета, покрытых сверху кишечнорастворимой оболочкой. У лекарственного средства гладкая оболочка насыщенного цвета, имеющая светло-коричневый оттенок на разломе. Выпускается Панкреатин в таблетированной форме. В упаковке содержится пять пластинок (по 10 таблеток в каждой).

В состав таблетки, драже и капсул в качестве активного вещества входит панкреатин (Pancreatinum) с минимальная липолитической энзимной активностью от 4,3 тыс. ЕД Ph. Eur.. Минимальная ферментная активность амилазы — от 3,5 тыс. ЕД Ph. Eur.; протеолитическая активность — от 200 ЕД Ph. Eur..

В качестве вспомогательных компонентов при изготовлении различных лекарственных форм препарата используются: натрия хлорид (Natrii chloridum), кремния диоксид коллоидный (Silicii dioxydum colloidale), целлюлоза микрокристаллическая (Cellulosum microcristallicum), коллидон Сl (Kollidon Сl), магния стеарат (Magnesium stearate), полиакрилат 30% (Polyacrylate 30%), пропиленгликоль (Propylene glycol), тальк (Talcum), титана диоксид (Тitanium dioxide), карбоксиметилкрахмал натрия (Sodium starch glycolate), крахмал 1500 (Аmylum 1500), повидон 8000 (Povidonum), красители.

Противопоказания и меры предосторожности

Ферментное средство запрещено использовать тем пациентам, у кого имеется повышенная реакция иммунной системы на составляющие компоненты лекарства. Панкреатин при панкреатите запрещено принимать при его обострении, а также при остром рецидиве хронической формы заболевания, при кишечной непроходимости обтурационного вида.

Осторожность требуется при назначении беременным и кормящим женщинам. Перекрестные лекарственные реакции

Перекрестные лекарственные реакции

При употреблении препарата Панкреатин нужно учитывать, что при его совмещении с лексредствами на основе железа замедляется усвоение последних. Поэтому нужно периодически отслеживать уровень концентрации и при необходимости назначать дополнительные лекарства с феррумом.

Эффект ЛС снижается, если препарат комбинируется в одном курсе с антацидами, а также с медпрепаратами с кальцием или/и магнием. Может потребоваться пересмотр схемы терапии или увеличение дозировки панкреатина.

Панкреатин

Панкреатин относится к ферментным препаратам. Ферменты или энзимы жизненно важны для нормальной работы организма. Разные группы ферментов запускают в организме различные процессы. Они участвуют и в усвоении питательных веществ, и в работе головного мозга, и в деятельности организма на клеточном уровне. Многие биохимические процессы в нашем теле могут проходить только при участии энзимов. Каждый фермент уникален и выполняет только свою собственную задачу. Детский панкреатин в пилюлях 0,0346 представляет собой лекарственное средство, в основе которого лежат ферменты, выделенные из органов крупного рогатого скота. Основой препарата является ферменты трипсин и амилаза. Под воздействием этих ферментов в организме улучшается обмен липидов, протеинов и углеводов. Это лекарство улучшает усвоение питательных веществ из еды.

Описание препарата не предназначено для назначения лечения без участия врача.

Особые указания

Что такое Панкреатин и для чего он используется в медицине?

Панкреатин — это сок поджелудочной железы, участвующий в процессах расщепления белковой, жирной и содержащей углеводы пищи. Его роль в процессах пищеварения была установлена еще в 1659 году немецким физиологом, врачом, анатомом и химиком Франциском Сильвием.

Однако лишь спустя два столетия французскому физиологу Клоду Бернару удалось найти способ получения этого сока.

Изучая свойства этого вещества, он пришел к выводу, что если белки и углеводы могут расщепляться в пищеварительном тракте самостоятельно, то жиры без участия Панкреатина расщепляться не способны. Именно по этой причине при заболеваниях ПЖЖ жирная пища в организме практически не усваивается.

Универсальное средство, улучшающее пищеварение, изначально готовили в виде экстракта ПЖЖ свиней и коров, а вот фабричные препараты стали выпускаться с 1897 года. Они представляли собой очень горький на вкус порошок под названием «панкреатинум абсолютум». Однако этот порошок оказался малоэффективным, даже если пациенты принимали его в очень высоких дозах.

Объяснялось это тем, что при прохождении через желудок ферменты ПЖЖ инактивируются в кислой среде желудка (в организме эндогенные ферменты попадают непосредственно в 12-типерстную кишку).

В дальнейшем препараты панкреатина неоднократно модифицировались. Так как все средства последнего поколения характеризуются высокой устойчивостью к желудочному соку и содержат в своем составе необходимое количество ферментов, при оценке их эффективности в первую очередь делают акцент на размере отдельных лекарственных частиц.

Препарат эффективен лишь тогда, когда попадает в 12-типерстную кишку одновременно с химусом (жидким или полужидким, частично переваренным комком пищи), на который и должен оказывать действие. В противном случае принимать Панкреатин бессмысленно.

В процессе переваривания пищи сквозь отверстие привратника 12-типерстной кишки проходят только частички, размер которых не более 1,5-2 мм. Большие частицы задерживаются в желудке, где расщепляются под воздействием ферментов и соляной кислоты.

Таким образом, крупные таблетки для улучшения пищеварения остаются в желудке так долго, что их активное вещество дезактивируется.

Современные препараты панкреатина выпускаются в форме таблеток и сфер микро размера, а также покрытых специальной оболочкой, разрушающейся непосредственно в кишечнике, сфер минимикроразмера.

В состав покрытых таблеток панкреатина входит лактоза. Поэтому их не следует назначать пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, гиполактазией или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

При длительном применении препаратов панкреатина рекомендуется дополнительно принимать препараты фолиевой кислоты и железа.

У пациентов с диагнозом «муковисцидоз» частым осложнением заболевания является непроходимость кишечника. При наличии признаков, напоминающих это патологическое состояние, следует помнить о риске появления кишечных стриктур (патологического сужения внутреннего просвета кишки).

В препарате содержатся активные панкреатические ферменты, которые могут повредить слизистую ротовой полости, в связи с чем таблетки следует глотать не разжевывая.

Пациентам, которым сложно проглотить целую капсулу, разрешается высыпать содержащиеся в ней микросферы и смешать их с жидкой пищей или жидкостями для питья.

В период лечения препаратом (в частности, больным с диагнозом панкреатит) рекомендуется скорректировать свое питание. Требования к диете при нарушениях функции ПЖЖ следующие:

• еда должна быть приготовлена на пару;
• все блюда должны быть теплыми, но не горячими и не холодными;
• количество приемов пищи — 5-6 в день, при этом порции должны быть небольшими;
• консистенция блюд должна быть полужидкой (твердую пищу можно перетирать);
• манную, гречневую, рисовую и овсяную крупы после отваривания (на воде) необходимо перетирать;
• питье должно быть обильным (лучше всего употреблять отвар шиповника или некрепко заваренный чай).

Аналоги

Есть много аналогов «Панкреатина», которые имеют схожее действие на организм:

1. «Креазим» имеет животное происхождение, улучшает пищеварение, имеет схожие с «Панкреатином» показания. Его цена составляет сто девяносто рублей;
2. «Креон» способен быстро растворяться в желудке, в кровоток не попадает, начинает активно действовать в кишечнике. Стоимость этого лекарства составляет двести шестьдесят рублей;
3. «Мезим» имеет схожее действие и назначение, способствует расщеплению белков, углеводов и жиров, а также прочих веществ. Цена препарата составляет то двадцать рублей;
4. «Пангрол» имеет схожий состав, действие и противопоказания. Отличается от «Панкреатина» ценой, она составляет четыреста двадцать рублей;
5. «Панкреазим» выступает идентичным с «Панкреатином» препаратом, но цена его – двести двадцать рублей.

Фармакологическая группа

Медикамент Панкреатин относится к группе пищеварительных ферментных препаратов. Его основной терапевтической функцией является восполнение недостающих пищеварительных ферментов и стимуляция секреции поджелудочной железы, находящейся в состоянии низкой активности. Действующая смесь энзимов оказывает липолитический, протеолитический и амилолитический эффект, что подразумевает расчепление жиров, белков и углеводов в кишечнике. Благодаря этому улучшается всасываемость этих веществ в полном объеме.

Фермент Амилаза способен расщепить крахмал до декстринов с последующим превращением их в мальтозу.

Протеаза, состоящая из химотрипсина и трипсина, способствует расщеплению белков до полипептидов и аминокислот.

Жиры в кишечнике расщепляются благодаря липазе, вследствие чего образуются жирные кислоты и моноглицериды.

Трипсин, представляющий собой одну из протеаз лекарства Панкреатин, способствует стимуляции активности поджелудочной железы. Благодаря этому эффекту возможно восстановление ее секреторной способности после перенесенных патологий. Также эта протеаза обладает незначительным анальгезирующим действием.

Обычный «Панкреатин» или бренд — что лучше выбрать?

Чтобы восстановить нормальное пищеварение после переедания или других огрехов питания достаточно обычных таблеток «Панкреатин». При необходимости более серьёзной заместительной терапии, например, при муковисцидозе или после резекции поджелудочной, следует опираться на врачебные назначения. В любом случае следует понимать, что высокие дозы и интенсивный эффект проще получить от высокодозированных брендированных препаратов с многоэтапным механизмом высвобождения энзимов.

При муковисцидозе пациенту может потребоваться доза вплоть до 10000 ЕД ЛА на килограмм веса в сутки. Можно подсчитать, что человеку весом 75 кг нужно 750000 липазных единиц в день. Конечно, такой вариант — не самый распространённый, но пытаться достичь соответствующей дозы с помощью обычных таблеток «Панкреатин» — плохая идея. Для этой цели рациональнее использовать, например, «Креон 40000» — это рецептурный препарат линейки бренда. Даже в этом случае для адекватного возмещения потребуется 18 капсул средства в день. Обычного «Панкреатина» с дозой всего лишь 3000 ЕД ЛА нужно будет 250 таблеток! По инструкции максимальное количество — 16 в день. Таблетированный препарат попросту не подойдёт для лечения подобных патологий.

Другой случай, когда таблетки «Панкреатин» не будут вариантом выбора — терапия маленьких детей. Только компания «Эббот» в рамках бренда «Креон» выпускает вариант «Креон Микро» 5000 ЕД в виде кишечнорастворимых гранул, которые могут использоваться даже у грудных детей благодаря возможности точного дозирования.

Брендированные препараты панкреатина

«Креон» 10, 25, 40 тыс. ЕД, «Креон Микро» — компания «Эббот», Германия;

«Пангрол» 10, 25 тыс. ЕД — фирма «Берлин-Хеми/Менарини», Германия;

«Мезим Форте», «Мезим 10000», «Мезим 20000» — «Берлин-Хеми/Берлин-Фарма», Германия/Россия.

«Пензитал» — «Шрея», Индия;

«Панзинорм» 10 и 20 тыс. ЕД — «KRKA», Словения;

«Эрмиталь» 10, 25 и 36 тыс. ЕД — «Нордиск Фарма», Германия;

«Панзим Форте» — «Брынцалов», Россия;

«Гастенорм Форте» — Русан», Индия;

«ПанзиКам» — Камелия», Россия;

«Микразим» 10, 25 и 40 тыс. ЕД — «АВВА РУС», Россия.

Есть также комбинированные варианты, где эффект панкреатина дополняется другими веществами — компонентами жёлчи, диметиконом и др. («Энзистал», «Панкреофлат», «Нормоэнзим»).

Вопрос выбора во многом зависит от конкретной ситуации: диагноз, тяжесть состояния, возраст пациента и другие факторы.

Post Views: 921

Инструкция по применению

В инструкции к препарату Панкреатин содержится полная информация о данном медикаменте. Производитель лекарственного средства подробно описывает главные фармакологические свойства, нюансы применения для разных возрастных категорий пациентов и в зависимости от имеющихся патологий, принцип действия компонентов, входящих в его состав, на организм и патологические процессы. В отдельном пункте инструкции содержится информация о противопоказаниях и побочных эффектах, которые могут проявиться в случае нарушения рекомендаций по дозировкам и длительности курса приема.

Фармакологическое действие

Панкреатин относится к категории ферментных средств. В составе медикамента содержатся липаза, амилаза и протеаза. Вещества оказывают воздействие на процесс переваривания ряда компонентов пищеварительной системой и улучшают их усвоение организмом. Препарат можно использовать при нарушениях работы поджелудочной железы, обусловленных различными заболеваниями. Панкреатин нормализует ее внешнесекреторную функцию и улучшает состояние пищеварительного тракта.

Фармакологические свойства:

• облегчение процесса переваривания жиров и углеводов;
• улучшение процесса расщепления белков;
• компенсирование ферментной недостаточности поджелудочной железы;
• улучшение состояния слизистых оболочек разных отделов кишечника;
• предупреждение нарушения процесса пищеварения при погрешностях в питании;
• нормализация уровня глюкозы в крови;
• купирование симптомов метеоризма и диареи (при комплексной терапии);
• ускорение процесса нормализации работы пищеварительного тракта после операций;
• нормализация общего процесса пищеварения.

Показания к применению

Основание для назначения Панкреатина – заместительная терапия, которая проводится в случае внешнесекреторной недостаточности железы поджелудочной:

• вызванные облучением состояния;
• диспепсия;
• панкреатэктомия;
• муковисцидоз (кистозный фиброз);
• панкреатит хронический.

Также показанием к назначению препарата являются:

• хронические заболевания путей желчных;
• диарея неинфекционного происхождения;
• вздутие живота, метеоризм;
• нарушение усвоения пищи, в т.ч. после резекции (удаление органа или его части) желудка либо тонкой кишки;
• обструкция протоков железы поджелудочной либо желчевыводящих путей;
• подготовка к рентгену, ультразвуковому исследованию органов, расположенных в брюшной полости (применяется для дегазации кишечника).

Нередко Панкреатин принимают для восстановления жевательной функции и для улучшения пищеварения у пациентов в случаев употребления трудноперевариваемой пищи или чрезмерного употребления пищи.

Способ применения

Производитель препарата акцентирует внимание потребителя на том, что ЛС предназначено для приема внутрь. Таблетки принимаются после приема пищи либо во время него, запиваются большим объемом воды

Что касается дозировки, то она зависит от показаний к препарату и от возраста пациента.

Обычно Панкреатин принимают по 1-4 таблетки при каждом приеме пищи. Если возникает необходимость, доза увеличивается в полтора-два раза с разрешения лечащего врача. Максимальная суточная доза для взрослых пациентов – 21 таблетка.

При полной недостаточности функции внешнесекреторной дозировку можно увеличить до 57 таблеток в день, что покрывает суточную потребность взрослого человека в липазе.

Детям до 4 лет при муковисцидозе Панкреатин назначают из расчета: 1 таблетка на семь кг массы тела.

Длительность лечения определяется показаниями к препарату и колеблется от нескольких суток до нескольких месяцев. Если существует необходимость в постоянной заместительной терапии, продолжительность лечения составляет несколько лет.

Форма выпуска и состав

Выпускается Панкреатин в форме таблеток, которые покрыты кишечнорастворимой оболочкой.

В составе одной таблетки содержится 192 мг панкреатина в виде порошка, а также неактивные компоненты – натрия хлорид, магния стеарат, диоксид титана, микрокристаллическая целлюлоза, ойдрагит L-100 или ойдрагит L 30 D-55, диоксид кремния коллоидный, натрия кроскармеллоза, тальк, кислотный красный 2 С.

Взаимодействие с другими препаратами

Применение лекарственного средства в сочетании с фолатами и препаратами железа снижает их всасывание. Совместное применение Панкреатина с танином, спиртсодержащими средствами и антацидами снижает действие препарата.