Отзывы о препарате орлистат

Каких изменений ожидать

Наибольшее воздействие Орлистат оказывает на висцеральный жир. Поэтому в первую очередь снизится объем липидов, окружающих внутренние органы, что улучшит работу ЖКТ, почек, сердца в целом. Снизится отдышка, меньше будет беспокоить печень.

Следует учитывать, что расщепление внутренних жиров – процесс затратный. Поэтому организм приступает к нему при отсутствии других вариантов. В тело должно поступать реально мало калорий. Поэтому по инструкции прием капсул сочетается с низкокалорийной диетой. В противном случае снижения веса не последует, только остановка его роста.

Прием Орлистата не значит, что можно кушать вволю. При использовании только лекарства и недостаточном соблюдении диеты отмечается, что за полгода антижировой терапии человек потеряет до 10% своего веса. Для 100-килограммового человека это 10 кг, по два килограмма в месяц или по полкило в неделю. Это очень безопасные темпы. Но если вы хотите быстрее, то нужно подключать спорт.

Дополнительно препарат уменьшает уровень холестерина в крови, поскольку не дает всасываться компонентам, необходимым для образования стерола. Всего средство блокирует 30% поступающего жира.

Передозировка и побочные эффекты

Были проведены эксперименты с употреблением больших дозировок Орлистата в течение долгого времени, системные побочные действия не выявлены. Даже если вдруг передозировка проявит себя, её симптомы будут схожи с обычными нежелательными эффектами, которые быстротечны.

Иногда возникают осложнения, которые имеют обратимый характер:

1. Со стороны ЖКТ. Боли в животе, метеоризм, диарея, частые походы в туалет. Самыми неприятными являются: выделение непереваренного жира из прямой кишки в любое время, отхождение газов с небольшим количеством каловых масс, недержание кала. Иногда отмечается поражение дёсен и зубов.
2. Инфекционные заболевания. Наблюдались: грипп, инфекции нижних и верхних дыхательных путей, мочевыводящих путей.
3. Обмен веществ. Понижение концентрации глюкозы в крови ниже 3,5 ммоль/л.
4. Со стороны психики и нервной системы. Головные боли и тревога.
5. Со стороны репродуктивной системы. Нерегулярный цикл.

Нарушения со стороны желудка и кишечника возрастают пропорционально увеличению жирной пищи в рационе питания. Их можно контролировать специальной диетой с пониженным содержанием жира.

Все описанные побочные эффекты имеют кратковременный характер и возникают редко, обычно только в начале лечения (в первые 3 месяца).

После выпуска оригинального орлистата на фармацевтический рынок, стали поступать следующие зарегистрированные жалобы на осложнения:

• ректальные кровотечения;
• зуд и сыпь;
• отложение в почках солей щавелевой кислоты, что приводило к почечной недостаточности;
• панкреатит.

Частота этих побочных явлений неизвестна, они могли быть в разовом порядке или даже не иметь прямого отношения к препарату, но зарегистрировать их в инструкции фирме-производителю пришлось.

Орлистат инструкция по применению

Медки назначают капсулы людям с ИМТ от 28. Принимать препарат можно и самостоятельно, однако речь будет идти о дозировке действующего вещества, которую продадут без назначения. В сутки пьют по 3 капсулы Orlistat – по одной с каждым приемом пищи. Максимум через час после еды. Сколько лечиться определяется индивидуально.

Максимальное время при положительном эффекте – до двух лет. Однако если через три месяца потеря маленькая, меньше 5%, то препарат нет смысла пить. Также повышение дозировки не ускорит решение. При достижении действующего уровня дальнейшее увеличение концентрации орлистата бесполезно. Передозировки почти не бывает, но увеличивать прием нет смысла. Лечение препаратом считается эффективным для лиц от 18 до 75 лет. Для детей не проводились исследования, поэтому считается, что давать его малышам не следует.

У препарата есть противопоказания. Медикамент не назначают при мальабсорбции, когда ворсинки кишечника работают неправильно. Человек и так недополучает питание из-за плохой всасываемости. Не дают капсулы детям до 12 лет. Не подходит действующее вещество при камнях в почках и повышенном количестве оксалатов в моче.

Лекарственное взаимодействие

• пероральные контрацептивы – возможно снижение их биодоступности (вследствие опосредованного влияния орлистата), на фоне появления острой диареи рекомендуется применять дополнительные виды контрацепции;
• витамин E (в форме токоферола ацетата) – снижается его абсорбция примерно на 60%;
• этанол, фенитоин (в дозе 300 мг), дигоксин (используемый в однократной дозе) – фармакокинетика этих веществ не изменяется; не отмечается влияние этанола на системную экспозицию и фармакодинамику (выведение жиров с фекалиями) орлистата;
• бета-каротин – уменьшается его всасывание на 30%;
• циклоспорин – снижается его плазменный уровень, не следует принимать эти препараты одновременно; при необходимости комбинированного применения циклоспорин рекомендуется использовать за 2 часа до или после приема орлистата (необходим постоянный контроль уровня циклоспорина в плазме);
• амиодарон – при этой комбинации отмечается уменьшение содержания амиодарона в плазме; сочетанный прием с орлистатом возможен только по назначению врача;
• непрямые антикоагулянты (включая варфарин) – возможно снижение уровня протромбина и изменение значения показателя международного нормализованного отношения (МНО), вследствие этого требуется контроль МНО;
• акарбоза – данные о фармакокинетическом взаимодействии отсутствуют, одновременное использование не рекомендуется;
• правастатин – возрастает плазменная концентрация данного вещества (на 30%) и биодоступность, что приводит к усилению гиполипидемического действия;
• пероральные противодиабетические препараты (производные сульфонилмочевины/метформина), инсулин – может потребоваться снижение дозировок данных препаратов ввиду возможного улучшения обмена веществ у пациентов с сахарным диабетом;

Достоинства и недостатки

В Интернете можно найти разные отзывы худеющих про «Орлистат». Одни из них не ощущают дискомфорта во время приема препарата вовсе, а другие жалуются на наличие всех побочных эффектов сразу. Каждый организм по-своему реагирует на действие активных компонентов, потому реакция может быть неоднозначной.

Действие препарата основано на выработке у пациента полезных пищевых привычек, в общем, и отказа от большого количества жирной пищи, в частности. Однако чудесное преображение не произойдет, если вы не будете при этом интенсивно тренироваться. А еще – организм будет гораздо хуже усваивать жирорастворимые витамины, потому желательно принимать дополнительные поливитаминные добавки.

Полностью запрещен «Орлистат» в таких случаях:

• беременность и кормление грудью;
• возраст до 18 и после 75 лет;
• нарушение механизмов абсорбции в пищеварительной системе;
• застой желчи.

Механизм действия и эффективность

Впервые вещество орлистат было синтезировано в середине 80-х годов швейцарскими биохимиками. Основное его свойство – ингибирование желудочно-кишечной липазы (фермент, расщепляющий жиры). В результате распад жиров на жирные кислоты и моноглицериды становится невозможным.

Поскольку в период употребления Orlistat жиры перестают всасываться в кровь, создавая дефицит калорий, организм начинает тратить собственные жировые запасы в качестве источника энергии. Согласно многочисленным клиническим исследованиям, терапевтическая доза вещества способна блокировать до 30% поступающих с пищей жиров.

В качестве бонуса лекарственное средство снижает уровень «вредного» холестерина, обеспечивает контроль над артериальным давлением и предупреждает развитие сахарного диабета 2 типа. Медики утверждают, что регулярная терапия лишнего веса посредством препаратов с орлистатом формирует у человека условный рефлекс: как только происходит переедание, наблюдается диарея. Однако на общем самочувствии этот момент не сказывается. Поскольку в кровь вещество не проникает, системного воздействия на организм удается избежать. Метаболизм средства наблюдается в стенках кишечника. Полностью организм оно покидает спустя несколько суток.

Всемирная организация гастроэнтерологов считает лекарственные продукты с орлистатом умеренно эффективными в лечении ожирения. Это подтверждают результаты испытаний:

• За 3 месяца добровольцам удалось скинуть до 5% первоначального веса.
• Существенное похудение наблюдалось более чем у 70% пациентов.

Тем не менее, в сети можно встретить достаточно отзывов о препарате с орлистатом, оспаривающих его эффективность. Некоторые заявляют, что за полгода удается избавиться максимум от 10% веса, да и то в случае, когда одновременно соблюдается строгая диета и происходит интенсивная физическая нагрузка. Есть и иное мнение – после окончания курса утерянные килограммы возвращаются. Медики подтверждают правдивость этих слов, рекомендуя не отказываться от здорового питания по окончании медикаментозного похудения.

Инструкция по применению

Медикамент предназначен для перорального применения. Его принимают внутрь строго по инструкции. Дозировка для взрослого составляет 120 мг (одна капсула). Правила приема лекарства:

• капсулу принимают ежедневно во время еды или через час после трапезы;
• в день можно употребить не более 3 капсул;
• если пища в какой-то день пища содержит мало жиров, то разрешено не принимать Орлистат для похудения.

За первые полгода масса тела должна снизиться на 10%. Если этого не произошло, то стоит прекратить прием лекарства и обратиться к врачу за уточнением диагноза и назначением другого препарата. Использовать лекарство необходимо на фоне умеренного гипокалорийного питания. Пищевая ценность рациона должна рассчитываться с учетом веса и режима жизни пациента. В среднем ее уменьшают на 500-800 ккал, чтобы обеспечить дефицит энергии. Содержание жиров не должно превышать 30%. Рацион следует обогатит:

• фруктами;
• зеленью;
• морепродуктами;
• натуральными соками;
• овощами;
• нежирным мясом и рыбой.

Активный компонент лекарства понижает степень всасывания жирорастворимых витаминов. По этой причине во время лечения необходимо обеспечить нормальное их поступление в организм. Это достигается приемом поливитаминных комплексов, которые содержат эти жирорастворимые витамины. Их употребляют за 2 часа до или 2 часа после приема капсулы Орлистата.

Влияет ли прием Орлистата в дозах превышающих суточную норму на скорость похудения

Согласно инструкции по применению, сознательное превышение дозировки препарата (более 120 мг 3 раза в день) не дает гарантии дополнительного похудения. Это значит, что скорость снижения веса от этого никак не меняется. Нет смысла увеличивать дозу лекарства, ведь это приведет к передозировке. Это особенно касается пациентов с булимией и анорексией, которые склонны к злоупотреблению препаратами для похудения.

При беременности и в детском возрасте

Медикамент разрешен в детском возрасте, но только по достижении 12 лет. Период беременности и кормления грудью являются абсолютными противопоказаниями к применению Орлистата для похудения. Во время лактации препарат запрещен, так как отсутствую данные о том, секретируется ли активное вещество в грудное молоко. Хорошо контролируемые и адекватные исследования применения этого препарата у беременных не проводились.

При беременности лекарство противопоказано и потому, что снижение массы тела в этот период не несет потенциальной пользы женщине. Кроме того, возможно негативное действие на плод. Чтобы женщина не страдала избыточным весом в этот период, ей рекомендуется минимальное увеличение массы тела, а не снижение его после резкого набора. Если во время приема препарата наступила беременность, то лекарство должно быть отменено.

Показания для применения

Орлистат-Акрихин — (отзывы худеющих с препаратом людей приведены ниже в статье) лекарственное средство, применяемое для снижения лишнего веса у лиц, страдающих избыточной массой тела и ожирением. Медицинскими показаниями к назначению лекарственного препарата считаются значения ИМТ ≥29 кг/кв. м — ≥30 кг/кв. м. Рекомендовано применение препарата, в том числе лицам, увеличение массы тела которых сопровождалось сопутствующими ожирению заболеваниями:

• инсулинозависимым сахарным диабетом (2-й тип);
• дислипидемией;
• повышенными показателями артериального давления.

Орлистат-Акрихин помогает бороться с лишним весом Возможно использование медикамента для более быстрого снижения веса на фоне соблюдения низкокалорийной диеты. В данном случае перед самостоятельным использованием рекомендуется предварительная консультация врача.

Запрещается прием препарата лицам:

• страдающим хроническим расстройством пищеварения;
• больным холестазом;
• проводящим лекарственную терапию вольфарином, циклоспорином или иными препаратами, угнетающими активность свертываемости крови;
• ожидающим ребенка;
• кормящим новорождённого грудью.
• не достигшим 18-летия.

Орлистат назначают с двумя основными целями:

• для комплексного лечения ожирения, при котором прием препарата сочетают с диетой и умеренными физическими нагрузками;
• для снижения риска возврата потерянных килограммов.

Клинические исследования, проведенные на базе крупнейших исследовательских центров Москвы и Санкт-Петербурга, показали среднее снижение массы тела среди 160 пациентов на 6 кг за 12 недель. Около 50% испытуемых за эти 3 месяца лишились 5% от исходного веса, а 7% пациентов показали более высокую скорость потери лишних килограммов, уменьшив первоначальную массу тела на 10%.

Главным действующим компонентом таблеток Орлистат является одноименное вещество, к основным свойствам которого относится подавление аппетита и препятствование процессу усвоения жиров. Оно эффективно блокирует работу пищеварительных ферментов, в результате чего большая часть поступивших из пищи жиров покидает кишечник в первозданном виде. Все это приводит к дефициту калорий, который организм начинает устранять за счет ранее накопленных жировых отложений.

Средство для похудения Орлистат, в зависимости от производителя, может содержать такие вспомогательные компоненты:

1. Микрокристаллическая целлюлоза. Очищает кишечник и стимулирует его перистальтику.
2. Повидон. Выводит токсины из организма.
3. Гуаровая камедь. Приглушает аппетит.
4. Магния стеарат. Нормализует работу пищеварительной и эндокринной систем.

Орлистат практически не растворяется в воде и не проникает в кровь, выходя из организма через пищеварительный тракт в неизменном виде. По этой причине препарат не оказывает серьезного влияния на остальные системы организма и считается одним из самых безопасных в своем сегменте. Однако ряд противопоказаний у него все же имеется:

• индивидуальная непереносимость;
• синдром мальабсорбции (плохая всасываемость питательных веществ в ЖКТ);
• заболевания почек (препарат вызывает некоторые изменения в составе мочи).
• возраст младше 12 лет;
• беременность и кормление ребенка грудью (по причине отсутствия подобных исследований).

Побочные эффекты

Орлистат оказывает непосредственное влияние на работу желудочно-кишечного тракта, поэтому в первую очередь могут наблюдаться такие симптомы, как:

• повышенное газообразование;
• неспособность контролировать процессы дефекации.

Эти симптомы свидетельствуют о трудности усваивания жиров и являются наиболее распространёнными. Они в большинстве случаев устраняются после исключения из рациона жирной и вредной пищи.

Более тревожными являются следующие симптомы, при обнаружении которых следует обратиться к врачу:

• головная боль;
• озноб или лихорадка;
• кашель, неприятные ощущения в горле;
• заложенность носа;
• проблемы с зубами (кариес);
• инфекции мочевых путей;
• признаки поражения почек: потемнение мочи, пожелтение кожи, общая слабость и недомогание.

Признаки, при которых следует сразу же вызвать «скорую помощь»:

• появление сыпи на коже;
• осложнение дыхания;
• отёк.

Побочные эффекты при терапии с помощью Орлистата наблюдаются в редких случаях, но всё же при обнаружении любого из этих симптомов следует обратиться за помощью к специалисту.

Показания и противопоказания

Орлистат не следует использовать здоровым людям самостоятельно, особенно при нормальном весе! Он предназначен для лечения ожирения.

Показания:

1. Длительный курс лечения людей с лишним весом, чей ИМТ больше 30.
2. Лечение пациентов, у которых ИМТ больше 28 и имеются факторы риска, которые приводят к ожирению.
3. Лечение людей с СД 2 типа и ожирением, которые принимают сахароснижающие пероральные формы препаратов и/или инсулин.

Ситуации, при которых приём орлистата запрещён или ограничен:

• Повышенная чувствительность к любому из компонентов.
• Возраст до 12 лет.
• Период беременности и лактации.
• Нарушение всасывания питательных веществ в тонком кишечнике.
• Проблемы с образованием и выведением желчи, из-за чего она в меньшем количестве попадает в 12-перстную кишку.
• Одновременный приём с циклоспорином, варфарином и некоторыми другими препаратами.

Хоть результаты исследований на животных и не выявили негативного влияния орлистата на плод, беременным запрещено использовать этот препарат. Вероятность попадания действующего вещества в грудное молоко не установлено, поэтому во время курса лечения лактацию требуется завершить.

От чего помогает Орлистат?

По данным Physician Desk Reference (2009), орлистат показан для лечения ожирения, в т.ч. уменьшения и поддержания массы тела, в сочетании с гипокалорийной диетой. Орлистат также показан для уменьшения риска повторной прибавки массы тела после ее первоначального снижения. Орлистат показан пациентам с ожирением при индексе массы тела ≥30 кг/м2 или ≥27 кг/м2 при наличии других факторов риска (сахарный диабет, артериальная гипертензия, дислипидемия).

Принимают внутрь по 120 мг во время каждого основного приема пищи или в течение часа после еды, обычно не более 3 раз/сут. Если пища содержит мало жиров, прием орлистата можно пропустить.

ОРЛИСТАТ

Фармакокинетика

Абсорбция — низкая; через 8 ч после приема внутрь неизмененный орлистат в плазме не определяется (концентрация ниже 5 нг/мл). Системная экспозиция орлистата минимальна. После приема внутрь 360 мг радиоактивно меченного 14C-орлистата пик радиоактивности в плазме достигался примерно через 8 ч; концентрация неизмененного орлистата была близка к пределу определения (менее 5 нг/мл). В терапевтических исследованиях, включавших мониторинг образцов плазмы пациентов, неизмененный орлистат определялся в плазме спорадически, а его концентрации были низкими (менее 10 нг/мл), без признаков накопления, что согласуется с минимальным всасыванием препарата.

In vitro орлистат более чем на 99% связывается с белками плазмы, в основном с липопротеинами и альбумином. Орлистат минимально проникает в эритроциты. Метаболизируется главным образом в стенке ЖКТ с образованием фармакологически неактивных метаболитов М1 (гидролизованное четырехчленное лактоновое кольцо) и М3 (М1 с отщепленным N-формиллейциновым остатком). В исследовании у пациентов с ожирением, принимавших внутрь 14С-орлистат, на 2 метаболита, М1 и М3, приходилось около 42% общей радиоактивности плазмы. М1 и М3 имеют открытое бета-лактоновое кольцо и проявляют крайне слабую ингибирующую активность в отношении липаз (в сравнении с орлистатом слабее в 1000 и 2500 раз соответственно). Учитывая низкую активность и низкую концентрацию метаболитов в плазме (около 26 нг/мл и 108 нг/мл для М1 и М3 соответственно через 2-4 ч после приема орлистата в терапевтических дозах), эти метаболиты считаются фармакологически незначимыми. Основной метаболит М1 имеет короткий T1/2 (около 3 ч), второй метаболит выводится медленнее (T1/2 — 13,5 ч). У пациентов с ожирением Css метаболита М1 (но не М3) увеличивается пропорционально дозе орлистата. После однократного приема внутрь 360 мг 14C-орлистата пациентами с нормальной массой тела и страдающими ожирением, выделение невсосавшегося орлистата через кишечник являлось основным путем выведения. Орлистат и его метаболиты М1 и М3 также подвергаются экскреции с желчью. Около 97% введенного радиоактивно меченного вещества выводилось с фекалиями, в т.ч. 83% — в неизмененном виде.

Совокупная почечная экскреция общей радиоактивности при приеме 360 мг 14C-орлистата составила менее 2%. Время полной элиминации с фекалиями и мочой — 3-5 дней. Выведение орлистата оказалось сходным у пациентов с нормальной массой тела и с ожирением. На основании ограниченных данных, T1/2 абсорбированного орлистата колеблется в пределах 1-2 ч.

Аналоги

Аналогами препарата являются описанные ниже препараты.

Орсотен

Лекарственный препарат, на основе орлистата и целлюлозы микрокристаллической приостанавливающий процесс всасывания поступающих с пищей жиров в кишечник за счет блокировки деятельного пищеварительных липаз.

Регулярный прием препарата помогает не только снизить объёмы тела, но и:

• вывести из организма скопившиеся токсичные вещества;
• снизить количество холестерина, содержащегося в крови.

Принимается лекарственное средство 3-ды в сутки одновременно с приемом пищи. Стоимость препарата от 800 до 1050 руб.

Ксеникал

Лекарственное средство для снижения веса, имеющее в своем составе орлистат, повидон и примогель. В основе лекарственного воздействия заключена способность белого кристаллического порошка блокировать деятельность пищеварительных ферментов ЖКТ (липаз) по расщеплению поступающих с пищей жиров.

Непереваренные жиры выводятся из кишечника вместе с токсическими веществами под воздействием повидон-йода.

За счет оказываемого эффекта происходит очищение организма с последующей сильной потерей веса. Эффект от приема препарата наступает уже через 2 суток после начала приема.

Дозировка препарата устанавливается врачом индивидуально, но в норме разрешено употреблением 3 капсул в день до, или во время еды. Стоимость препарата около 450 руб.

Алли

Содержащий около 160 мг орлистата препарат предотвращает всасывание в клетки поступающих с пищей жиров, одновременно:

• очищая организм от скопившихся токсинов;
• снижая количество холестерина;
• нормализуя липидный состав крови.

Отличаясь высокой селективностью препарат не влияет на расщепление белковой и углеводной пищи, незначительно снижая количество поступающих в организм витаминов и минеральных веществ. Принимается одновременно с приемом пищи, по одной капсуле триды в сутки.

Стоимость препарата от 750 до 870 руб.

Редуксин

Лекарственное средство, применяемое для снижения веса на основе сибутрамина и монокристаллической целлюлозы, помогающее заполнить желудок и блокировать чувство голода, вызвав у человека ложный эффект насыщения.

Помимо снижения веса прием Редуксина сопровождается:

• выведением из организма скопившихся токсинов, аллергенов, ксенобиотиков;
• понижением количества содержащегося в крови холестерина, триглицеридов и мочевой кислоты.

Дозировка препарата устанавливается индивидуально, в зависимости от количества избыточной массы тела. Принимается препарат 1 раз в сутки (желательно в утренние часы), вместе с приемом пищи.

Стоимость препарата от 5800 до 6000 руб.

Голдлайн

Препарат на основе сибутрамина, помогающий регулировать чувство голода, провоцируя заполнением желудка раздувшейся под воздействием воды микрокристаллической целлюлозой.

Прием препарата:

• снижает потребность организма в пище;
• вызывает ложное чувство насыщения;
• повышает термопродукцию организма;
• воздействует на жировую бурую ткань;
• снижает концентрацию в крови холестерина и мочевой кислоты.

Лекарственное средство показано для лечения ожирения лиц, имеющих ИМТ 30 кг/кв. м и более, а также страдающих сахарным диабетом 2-го инсулинозависимого типа. Рекомендуется употребление препарата 1 раз в сутки, до или во время приема пищи. Стоимость лекарственного средства составляет от 2200 до 5800 руб.

Фигурин

Комбинированный препарат для похудения на основе фруктовых экстрактов (гуаровая смола, имбирь, бхасма лоха) обладающий мягким слабительным эффектом.

Способствует:

• снижению массы тела;
• улучшения жирового метаболизма;
• полному перевариванию пищи;
• понижению количества в крови триглицеридов и холестерина;
• улучшению общего самочувствия.

Показан при ожирении, осложненном сахарным диабетом и гормональными сбоями. Пьется препарат 1 раз в сутки. При превышении ИМТ более 30 ежедневная дозировка увеличивается до 2 раз в день. Стоимость препарата 680 руб.

Апетинол

Эффективное средство для снижения аппетита и последующего сжигания веса.

Помогает:

• предотвратить появление чувства голода;
• снизить массу тела;
• отказаться от поздних перекусов;
• вызвать более быстрое чувство насыщения и как следствия снижения количества съедаемой пищи;
• ускорению липидного обмена;
• выведению из организма токсичных веществ и лишнего холестерина.

Показан для борьбы с ожирением и предупреждением переедания у лиц, склонных к ночным перекусам и «заеданию» стрессовых ситуаций.

Рекомендованная дозировка Апетинола составляет 2 капсулы в день принимаемые за 15-20 мин. перед обедом или ужином. Цена препарата около 150 руб.

Орлистат-Акрихин – лекарственный препарат, помогающий эффективно бороться с ожирением за счет блокировки всасывания поступающих в организм с пищей жиров.