Наружная гидроцефалия

Прогноз лечения и профилактика заболевания

Сколько люди с живут с диагнозом гидроцефалия? Чем раньше обнаружена болезнь, тем оптимистичнее прогнозы на выздоровление. Борьба с патологией может завершиться успешно при правильной постановке диагноза, назначением полноценного лечения, своевременно принятым мерам по устранению причин, ее вызывающих.

Если пациент обратился за помощью на поздней стадии, когда имеют место существенные невралгические нарушения, есть вероятность, что некоторые функции не восстановятся и он останется инвалидом. Негативные процессы в головном мозге, присущие водянке являются необратимыми. При остром нарушении оттока и большом скоплении жидкости возможен смертельный исход, если не сделать операцию.

Любую болезнь проще предупредить, чем вылечить

Чтобы своевременно обнаружить патологию нужно обращать внимание на ухудшение состояния здоровья, вовремя лечить инфекционные заболевания, отказаться от вредных привычек, предотвращать повышение внутричерепного и артериального давления. При появлении симптомов не начинать самолечение, руководствуясь чьими-то советами или информацией из интернета, а идти на консультацию к специалисту

Диагностика

Данное заболевание и прочие его формы диагностируются двумя способами:

1. Магнитно-резонансная томография – наиболее эффективный метод по причине высокого уровня точности снимков полостей внутри черепа.
2. Рентген черепа в двух проекциях.

По теме

Гидроцефалия

Чем опасна открытая гидроцефалия

• Екатерина Николаевна Кислицына
• 26 марта 2020 г.

Помимо этих основных методов, врач может прописать и другие процедуры:

• УЗИ;
• ангиография – МРТ с введением контрастирующего препарата, который позволяет четко разглядеть все нарушения и аномалии в кровеносной системе, такие как повреждение сосудов, сужение их стенок, аневризмы и т.д.;
• компьютерная томография;
• люмбальная пункция – анализ спинномозговой жидкости, дает возможность обнаружить в ликворе вредоносные микроорганизмы;
• исследование крови общего характера.

Вдобавок к этим мерам нередко назначают офтальмологические, психоневрологические, эндокринологические обследования.

Лечение заместительной наружной гидроцефалии головного мозга

Как правило, заболевание выявляет врач-педиатр или терапевт, а лечением занимаются нейрохирург, хирург, невролог и, если необходимо, офтальмолог. Полностью вылечить болезнь можно только хирургическим путём. Однако в некоторых случаях врачи назначают поддерживающую медикаментозную терапию.

Медикаментозное лечение

Терапия препаратами имеет несколько целей:

• улучшить кровообращение;
• снизить внутричерепное давление;
• улучшить общее состояние, избавить пациента от симптомов, например, головной боли.

Вазотропные и ноотропные средства назначают для улучшения кровоснабжения мозга (например, Ноотропил). Часто назначают мочегонные препараты (Фуросемид, Маннит и другие), способствующие уменьшению отёка. Для снятия судорог, тонуса мышц и эпилептических припадков назначают противосудорожные (например, Финлепсин или Кеппра). Если болезнь сопровождается изменениями в психическом состоянии, врач может назначить транквилизаторы (Стрезам, Грандаксин).

Хирургическое вмешательство

Операции могут отличаться в зависимости от вида заболевания. Например, при закрытой форме гидроцефалии вмешательство направлено прежде всего на устранение препятствия — кисты или опухоли.

Если устранить препятствие невозможно или проблема заключается в том, что ликвор не всасывается, его нужно отвести туда, где он сможет попасть в кровоток. Раньше было распространено шунтирование, то есть отведение жидкости с помощью шунта в брюшную полость. Однако эта операция проходила тяжело, требовала много времени на восстановление, обходилась дорого и требовала частого обслуживания шунтов.

Сейчас чаще назначаются эндоскопические операции, в ходе которых в организм не устанавливают никаких инородных предметов. К этой категории хирургического вмешательства относится несколько операций для лечения водянки, например, расширение водопровода мозга или создание новых путей для отвода спинномозговой жидкости.

Гидроцефалия – лечение

Фуросемидмедицины1. Операции с дренированием ликвора за пределы ЦНС:

• Установка вентрикулоперитонеального шунта (шунт между мозгом и брюшиной);
• Установка вентрикулоатриального шунта (между мозгом и сердцем);
• Установка вентрикулоплеврального шунта (между мозгом и легкими);
• Установка вентрикулоуретрального шунта (между мозгом и мочеиспускательным каналом);
• Установка вентрикуловенозного шунта (между мозгом и венами).

2. «Внутреннее шунтирование» с созданием нормальных каналов для продвижения ликвора по системам ЦНС:

• Операция Торкильдсена (вентрикулоцистерностомия). Заключается в создании сообщения между боковым желудочком и затылочной цистерной путем установки силиконового катетера, проведенного под кожей на затылке;
• Эндоскопическая вентрикулостомия III желудочка. Заключается в создании сообщения между III желудочком и межножковой цистерной путем рассечения дна цистерны в области серого бугра;
• Имплантация внутренних стентов. Заключается в установке стентов, которые расширяют до нормы отверстия Мажанди и Лушки;
• Пластика водопровода мозга. Заключается в расширении просвета водопровода для обеспечения нормальной циркуляции ликвора;
• Фенестрация межжелудочковой перегородки. Заключается в создании отверстия между желудочками, через которое ликвор сможет свободно циркулировать.

бактерии

Классификация

Есть три основные разновидности патологии:

• Открытая. Именно этот тип чаще встречается при наружной гидроцефалии. Спинномозговая жидкость свободно двигается в отведённом ей пространстве, но из-за того, что нарушен механизм всасывания, она не проникает в кровоток или проникает недостаточно быстро. Обычно причиной этой формы заболевания становятся перенесённые ранее инфекции.
• Закрытая (или окклюзионная). Чаще встречается у детей. При закрытой форме существует физическое препятствие, мешающее ликвору проникнуть к месту всасывания. Таким препятствием может послужить, например, киста, опухоль или кровоизлияние.
• Гиперсекреторная. Самая редкая разновидность (около 5% от всех случаев заболевания). Избыток спинномозговой жидкости появляется из-за чрезмерной её выработки желудочками мозга.

В зависимости от времени начала заболевания гидроцефалия может быть врождённой или приобретённой.

По характеру течения болезнь делится на две категории:

• Острое течение. Объём жидкости и компрессия нарастают очень быстро, симптомы ярко выражены. Обычно такие признаки характеры для закрытой формы гидроцефалии.
• Хроническое течение. Скапливание жидкости происходит постепенно, как и повышение внутричерепного давления. Симптоматическая картина смазана. Открытая форма гидроцефалии часто бывает хронической.

В зависимости от степени проявлений гидроцефалию также делят на две категории:

• Компенсированная. Несмотря на гидроцефалию нет сдавливания, мозговая деятельность не нарушена, развитие идёт своим ходом.
• Декомпенсированная. Нарастание объёма спинномозговой жидкости приводит к явным нарушениям мозговой деятельности.

По ходу развития заболевание может быть прогрессирующим (объём жидкости становится больше), стабилизировавшимся (объём жидкости не увеличивается и не уменьшается) и регрессировавшим (объём жидкости уменьшается).

Что такое смешанная заместительная гидроцефалия?

Гидроцефалия (водянка мозга) – тяжелейшее патологическое состояние, при котором в ликворсодержащих пространствах головного мозга накапливается цереброспинальная жидкость.

Почему развивается гидроцефалия?

Ликвор (жидкость, омывающая головной и спинной мозг) образуется клетками оболочки желудочков головного мозга. Из желудочков эта жидкость проникает в пространство, расположенное под паутинной оболочкой главного органа центральной нервной системы.

В подпаутинном пространстве происходит всасывание ликвора в венозное русло. Бесперебойное функционирование системы образования и резорбции цереброспинальной жидкости обеспечивает постоянство ее объема. Если же работа этой системы нарушается, возникает гидроцефалия.

В зависимости от происхождения, механизмов развития и места скопления жидкости выделяют следующие разновидности гидроцефалии:

• Врожденную и приобретенную.
• Окклюзионную (связанную с закупоркой каналов, по которым циркулирует ликвор).
• Гиперсекреторную (сопровождающуюся избыточным образованием ликвора).
• Дизрезорбтивную (вызванную нарушением всасывание цереброспинальной жидкости).
• Острую и хроническую.
• Внутреннюю и наружную.
• Гипер-, гипо- и нормотензивную.

Помимо этого, существует еще одна форма патологии – заместительная гидроцефалия. Она стоит отстраненно от всех других разновидностей рассматриваемого недуга из-за того, что механизмы ее развития не связаны с нарушением циркуляции ликвора.

Гидроцефалия заместительного характера: что это такое?

Название патологии говорит само за себя:

• • заместительная, потому что мозговая ткань замещается ликвором;
• • смешанная, потому что расширяются желудочки и подпаутинное пространство.

При этой разновидности гидроцефалии количество цереброспинальной жидкости остается нормальным, а вот объем мозговой ткани уменьшается. В связи с этим некоторые исследователи склонны считать, что не совсем правильно данное патологическое состояние относить к водянкам головного мозга. Заболевания, при которых развивается заместительная гидроцефалия:

• Атеросклероз.
• Артериальная гипертензия.
• Хронический алкоголизм.
• Патологическое изменение шейного отдела позвоночника, которое сопровождается компрессией позвоночных артерий.
• Аутоиммунные заболевания соединительной ткани и сосудов.

При всех этих недугах развивается хроническое нарушение мозгового кровообращения и как результат – постепенная атрофия мозгового вещества. Освободившееся место в подпаутинном пространстве заполняется цереброспинальной жидкостью.

Симптомы заболевания

Если атрофия и гидроцефалия умеренная, выраженных неврологических симптомов длительное время может и не быть. С прогрессированием недуга появляются признаки дисциркуляторно-дистрофического поражения головного мозга:

• головные боли;
• частые головокружения;
• рассеянность;
• «шум в голове»;
• нарушение памяти;
• расстройства сна;
• различные психические отклонения.

В тяжелых запущенных случаях человек становится инвалидом, поскольку абсолютно не может контролировать свои действия. Причем виной такого состояния становится вовсе не гидроцефалия, а атрофические процессы в головном мозге.

Лечение

Медицинская помощь больным заместительной гидроцефалией заключается в лечении основного заболевания и коррекции нарушений кровообращения головного мозга. Больным обычно назначают:

• Сосудорасширяющие лекарства. Выбирают препараты, которые действуют выборочно на сосуды головного мозга.
• Гипотензивные средства, если есть проблемы с артериальным давлением.
• Мочегонные лекарства, если есть признаки повышения внутричерепного давления.
• Нейропротекторы. Эти препараты защищают нервную ткань от вредных воздействий и дальнейшего разрушения.
• Психотропные средства для уменьшения выраженности психических нарушений.

Больные и их родственники должны понимать, что восстановить ткани головного мозга невозможно. Если атрофические изменения произошли, вернуть нормальную анатомию и функциональность главному органу центральной нервной системы уже нельзя. Но отчаиваться не стоит, с помощью современной терапии врач может улучшить состояние пациента и остановить прогрессирование недуга.

У многих больных заместительная гидроцефалия остается до конца жизни. При этом если изменения в тканях головного мозга не критичны, люди могут работать и обслуживать себя.

Главное в таких ситуациях – не допускать ухудшения течения основного заболевания: принимать лекарства, нормализирующие артериальное давление, вести здоровый образ жизни, правильно питаться, регулярно обследоваться у невропатолога.

Сегодня гидроцефалия у взрослых не имеет четких границ диагностики

Именно поэтому на сегодняшний день пока отсутствуют четкие критерии диагностики гидроцефалии у взрослых в неспециализированных поликлиниках и стационарах (хотя достаточно сделать Реоэнцефалографию и эхо-энцефалографию). И зачастую пациентов после травм и инсульта под маской других заболеваний безуспешно лечат в психиатрических больницах, неврологических стационарах, в поликлиниках и выписывают из обычных больниц с диагнозом:

• последствия инсульта
• психоорганический синдром
• последствия черепно-мозговой травмы
• деменция смешанного генеза

Однако, при специализированном обследовании пациентов в нейрохирургических стационарах, у населения старше 18 лет гидроцефальный синдром обнаруживается у 25% взрослых больных. А ведь своевременная грамотная, адекватная диагностика гидроцефалии у взрослых при правильном хирургическом лечении позволяет чуть ли не в 100 % случаев достигнуть выздоровления пациентов, помочь им в социальной реабилитации. После операций, проведенных высококвалифицированными специалистами, большинство пациентов могут вернуться к прежней работе, некоторые при неполной трудовой адаптации после хирургических операции могут обходиться без посторонней помощи, возвращаясь к полноценной жизни.

Особенно актуальны современные методы наружного дренирования и введение в желудочки головного мозга тромболитиков, которые позволяют снизить летальные исходы при острых формах

гидроцефалии, возникающих при нетравматических субарахноидальных кровоизлияниях. Поскольку человек, при начале такого заболевания погибает в течении 2 суток, а оказание экстренной хирургической помощи спасает ему жизнь и надолго стабилизирует состояние пациента.

Причины гидроцефалии

1. Внутриутробное заражение инфекционными заболеваниями, которыми заразилась мать:

• Цитомегаловирусная инфекция (активизация или заражение беременной женщины цитомегаловирусной инфекцией на любом сроке гестации приводит к различным врожденным порокам развития у плода, в том числе гидроцефалии);
• Краснуха (приводит к врожденной гидроцефалии у ребенка, если беременная женщина заразится на поздних сроках гестации – после 26 недель);
• Герпетическая инфекция (если беременная женщина впервые в жизни заражается герпетической инфекцией во время вынашивания плода, то у него могут сформироваться врожденные пороки развития ЦНС, в том числе гидроцефалия);
• Токсоплазмоз (приводит к гидроцефалии у ребенка только в том случае, если беременная женщина будет заражена инфекцией впервые в жизни на ранних сроках гестации);
• Сифилис (всегда приводит к порокам развития ЦНС, если женщина во время беременности заражается инфекцией или если у нее имеется непролеченный в прошлом сифилис);
• Эпидемический паротит (при заражении во время беременности может приводить к гидроцефалии у плода).

2. Врожденные пороки развития структур головного мозга у ребенка:

• Синдром Киари 1 и 2 типов. При данном пороке объем головного мозга ребенка больше его черепа, вследствие чего он просто не помещается в черепной коробке. Происходит сдавление мозга, что нарушает нормальный отток и циркуляцию ликвора, приводя к гидроцефалии;
• Сужение водопровода мозга (синдром Адамса). При данном пороке ликвор не может циркулировать между желудочками мозга, что приводит к его скоплению в одном из отделов и вызывает гидроцефалию;
• Заращение отверстий Мажанди и Лушки (синдром Денди-Уокера). При данном пороке ликвор не попадает в субарахноидальное пространство и цистерны, вследствие чего не может всасываться в кровоток, вследствие чего происходит его накопление в полости черепа и формирование гидроцефалии;
• Врожденная базилярная компрессия;
• Аневризма большой вены мозга.

3. Приобретенные нарушения структуры мозга и ликворной системы после перенесенных травм или заболеваний, таких, как:

• Кровоизлияние или прорыв гематомы мозга под арахноидальную оболочку или в желудочки;
• Черепно-мозговая травма;
• Родовая травма;
• Геморрагический инсульт;
• Воспалительные заболевания структур мозга (менингиты, энцефалиты, арахноидиты, саркоидоз, нейросифилис и т. д.);
• Паразитарные заболевания с поражением тканей мозга (цистицеркоз, эхинококкоз и т. д.);
• Опухоли, локализованные в головном мозгу (астроцитомы, герминомы, опухоль сосудистого сплетения и т. д.);
• Метастазы опухолей различной локализации в мозг;
• Кисты III желудочка;
• Сосудистая мальформация мозга.

4. Атрофия мозгового вещества вследствие дегенеративных процессов ЦНС, спровоцированных следующими состояниями:

• Сосудистая энцефалопатия (возникает вследствие нарушений кровообращения в структурах мозга, например, при атеросклерозе мозговых сосудов, гипертонической болезни, диабетической ангиопатии и т. д.);
• Токсическая энцефалопатия (возникает вследствие отравления различными веществами, токсически действующими на ЦНС);
• Болезнь Кройцфельдта-Якоба.

Обследование

Алгоритм основывается на грамотном анализе жалоб больного врачом неврологом и результатов МРТ. В лабораторных исследованиях необходимо выяснить уровень фракций холестерина в крови, свертываемость крови и ряд других биохимических показателей, в том числе и гормональный профиль. Возможно, потребуется консультация эндокринолога, офтальмолога, а также исследования сосудов шеи и головного мозга методом ультразвукового сканирования и Допплер-диагностики. Следует определить, обусловлен ли гидроцефальный синдром чрезмерной выработкой ликвора или все-таки на первом месте атрофия мозгового вещества

Это важно потому, что разные причины требуют различного подхода в лечении

НЗГ отличается от остальных типов тем, что не несет явной угрозы для жизни. Инфекции, травмы, опухолевые процессы, гормональные нарушения, недостаток витаминов группы В и психогенные факторы оказывают только косвенное влияние на ее развитие. Определяющими факторами возникновения болезни являются индивидуальные особенности организма: наследственность, образ жизни. Именно они приводят к истинной гидроцефалии, вызывая соответствующую симптоматику, и требуют радикально иного подхода к диагностике и лечению. Возможность лечить и корректировать НЗГ все-таки существует, в том числе и на этапе первичной медицинской помощи.

Бывает, что явную причину обнаружить не удается. Тогда алгоритм терапии направляется на коррекцию факторов риска: режим труда и отдыха, рацион питания, исключение привычных интоксикаций (алкоголизм, табакокурение, профессиональная вредность), устранение стрессовых факторов, по возможности нормализация отношений в семье и социуме.

Симптомы заместительной наружной гидроцефалии головного мозга

Патология у детей и взрослых проявляется по-разному. Кроме того, проявления значительно зависят от формы болезни.

Гидроцефалия у детей (особенно новорождённых и на первом году жизни) имеет яркие проявления. Одно из них — слишком большие темпы роста костей черепа. Так как у новорождённых они довольно мягкие, скопившаяся спинномозговая жидкость, сдавливая, вызывает их деформацию.

Кроме того, череп новорождённого состоит из нескольких частей, которые позже должны срастись. Гидроцефалия мешает этому процессу, из-за чего череп приобретает характерную для заболевания форму. Этот признак присутствует часто, но не всегда.

Ещё одно внешнее проявление — это кожа на голове. При гидроцефалии она становится тонкой и блестящей, через неё отчётливо видно кровеносные сосуды.

Помимо внешних изменений появляются признаки неврологических нарушений:

• ребёнок очень беспокойный и раздражительный или, наоборот, вялый и сонливый;
• мышцы рук и ног напряжены;
• непроизвольное дрожание рук и подбородка;
• отставание в развитии: ребёнку тяжело держать головку, переворачиваться, он начинает сидеть, ползать и стоять позже, чем его сверстники;
• проблемы с аппетитом и пищеварением: ребёнок плохо ест, срыгивает, масса тела ниже нормы;
• при ухудшении состояния появляются судороги.

Также появляются офтальмологические признаки:

• непроизвольные движения и подёргивания глаз;
• косоглазие;
• закатывание глаз;
• симптом “заходящего солнца”: нижнее веко немного прикрывает зрачок, а между верхним веком и зрачком остаётся белая полоса.

Гидроцефалия у взрослых в некоторых случаях может протекать без выраженных симптомов (компенсированная форма). Чаще всего признаки появляются, когда болезнь переходит в фазу средней тяжести.

Для острого течения болезни характерны следующие проявления:

• резкое ухудшение зрения;
• тошнота, рвота;
• слабость, сонливость;
• нарушения координации, головокружение;
• головные боли, похожие на приступ мигрени;
• непроизвольное дрожание рук;
• мышечный тонус.

В редких случаях к этим симптомам добавляется агрессия, изменения в речи и поведении или апатия.

Хроническое течение заболевания сопровождается следующими признаками:

• нарушения памяти;
• сонливость днём и бессонница в ночное время;
• тошнота и рвотные позывы по утрам;
• ощущение онемения пальцев;
• судороги;
• мышечная слабость;
• двоение в глазах.

По мере прогрессирования болезни добавляются и другие симптомы: энурез, нарушения речи, человек не может давать ответы на простые вопросы.

Медикаментозная терапия

Применение ноотропных препаратов различных классов является рациональным, но большинство этих лекарств все же не имеют доказанной эффективности. Действенным может быть применение лекарств, снижающих уровень глутамата (вещества, которое разрушает функцию нервных клеток – нейронов) в крови; антиоксидантов – медикаментов, убирающих свободные радикалы и препятствующих внутриклеточному окислению. Необходимо лечение, направленное на улучшение проводимости нервных клеток, а также витамины группы В. Следует иметь в виду, что все эти лекарственные средства назначаются только под строгим контролем лечащего врача и после обязательного уточнения диагноза, поскольку все они достаточно агрессивны и продаются строго по рецептам. Вопрос применения мочегонных типа «Диакарба» и препаратов калия весьма спорен. Специалистами они почти не используются, хотя эти средства до сих пор в ходу у больных, занимающихся самолечением, что подвергает их здоровье серьезной опасности. Применять нейротропные лекарства без консультации специалиста тоже нельзя ни в коем случае.

Общая характеристика патологии

Гидроцефалия означает отёк мозга. О наружной форме патологии говорят, когда жидкость скапливается не внутри мозга, а между ним и твёрдыми оболочками черепа. Это пространство называется субарахноидальным. Оно заполнено спинномозговой жидкостью, или ликвором. Можно сказать, что мозг плавает в ликворе, благодаря чему не соприкасается с твёрдыми оболочками.

Ликвор циркулирует в субарахноидальном пространстве подобно крови и выполняет много важных функций: защита мозга от механических повреждений, регулировка температуры и питание клеток. Объём ликвора небольшой, примерно 155 мл, и он постоянно обновляется. Его вырабатывают в основном желудочки головного мозга. В затылочной части черепа находятся вены, которые обладают способностью всасывать спинномозговую жидкость.

Так это происходит в норме. Однако если ликвора продуцируется слишком много или по каким-то причинам нарушено его всасывание, он скапливается между мозгом и черепом. Это называется наружной гидроцефалией.

Скапливаясь под оболочкой черепа, ликвор создаёт компрессию на мозговое вещество. Под его давлением нарушается нормальное кровоснабжение мозга, клетки атрофируются и гибнут. Всё это сопровождается симптомами поражения головного мозга.

Термин “заместительная” говорит о том, что погибшие клетки головного мозга постепенно заменяются спинномозговой жидкостью.

Способы диагностики

Точный диагноз этого заболевания врач не может поставить исходя только из жалоб пациента и симптомов. Хотя первое подозрение на наличие патологии возникает на основании характерных проявлений.

Врач проводит полный осмотр:

• тестирует координацию движений;
• изучает степень чувствительности конечностей;
• реакцию частей тела на раздражители кожи;
• результаты анализов: уровень холестерина, гормональный баланс, свертываемость крови и т.д.;
• устанавливает болезни в анамнезе;
• выясняет информацию о перенесенных травмах.

Даже если сотрясение мозга случилось более года назад, оно может стать толчком к развитию заместительной гидроцефалии наружного типа.

Чтобы иметь полное представление о степени болезни, специалист назначает магнитно-резонансную томографию

Картина МРТ является наиболее важной для постановки диагноза.Она дает возможность определить состояние желудочков мозга, установить наличие и выраженность повреждения тканей, возрастание количества ликвора

Также доктор может отправить пациента на ряд других исследований, таких как:

1. Компьютерная томография помогает диагностировать головной мозг, определяет, в каком состоянии находится серое вещество, обозначает контуры коры, изменения размеров полостей с ликвором.
2. Осмотр офтальмолога необходим для исключения патологий глазного дна.
3. Рентгенологический снимок головы показывает объем водянки и нюансы циркуляции цереброспинальной жидкости.
4. Ангиография — рентген сосудистой системы головы, позволяет обнаружить ухудшения циркуляции крови в мозге и патологии сосудов.
5. Ультразвуковую диагностику мозга — нейросонографию, проводят младенцам, у которых еще не закрылся родничок. С ее помощью удается определить вид водянки и ее размеры.

В случае подозрений на инфекционную этиологию осуществляется исследование крови методом ПЦР на присутствие антител к краснухе, токсоплазмозу, сифилису, вирусу герпеса.

Когда пациент страдает эпилептическими припадками, частыми судорогами, необходимо пройти эхоэнцефалографию. Она показывает негативные изменения в головном мозге, наличие очагов повышенной активности.

Народные средства

Народные способы оказания помощи страдающему водянкой известны с давних времён и продолжают применяться в наши дни. Специалисты утверждают, что ни один из них не гарантирует полного излечения, тем не менее, отмечают их благоприятное влияние.

Отвары и настойки лекарственных растений улучшают кровоснабжение, ускоряют метаболизм в мягких тканях, признаны действенными мочегонными и солевыводящими средствами, ниже приведены некоторые из них.

Назначение	Состав	Пропорции	Способ приготовления	Употребление
Мочегонный сбор	толокнянка петрушка в равных частях	2 ст.л. на стакан кипятка	Заварить, настоять, остудить	Перед едой
Мочегонное средство	ягоды можжевельника	2 ч.л. высушенных ягод на 200г кипятка	Заваривается в термосе	Перед едой
Водочная настойка	корень аира болотного, водка			50г за полчаса до приёма пищи
Водочная настойка	корень бузины, водка	50г сухого измельчённого корня, 0,5л водки	Настаивается в течении недели в тёмном месте	Начинать приём с 3-х ч.л., за полчаса до еды, постепенно дозу увеличивать
Чай	корень крапивы	1 ч.л. на стакан кипятка	Заваривается как чай	2 стакана в сутки
Стимулирующее противовоспалительное средство	сухарики, листья подорожника	до 10 свежих листиков	Не требует приготовления	Съесть натощак несколько сухариков, затем разжевать листья подорожника, в течении часа ничего не пить, употреблять 2-3 раза в день

В своих трудах Авиценна настаивает на употреблении пряностей: корицы, фенхеля, хмели-сунели, имбиря и петрушки.

По его словам, эти растения не только улучшают вкусовые качества весьма ограниченного меню пациента, но и способствуют устранению любых закупорок в организме.

Бытует мнение, что в силу возрастных особенностей или длительного простоя объём мозга уменьшается и пустующее пространство заполняется жидкостью.

Однако, это обратимый процесс: интеллектуальная активность помогает вернуть мозгу прежние габариты и вытеснить излишки влаги.

В медицине нет официального подтверждения или опровержения этой теории, тем не менее, в любом случае чтение, освоение нового материала, разгадывание кроссвордов и решение задач не причинят вреда.

Возможные варианты лечения

Тщательное медицинское обследование дает возможность установить причины развития заболевания.

Консервативное лечение

Направлено оно на восстановление нормального функционирования ЦНС и сосудов.

В учет обязательно берутся возрастные данные пациента, степень запущенности заболевания и первопричины.

К основным методам традиционного лечения относятся:

• гимнастические упражнения;
• соблюдение особого режима питания;
• прием противовоспалительных, сосудорасширяющих, мочегонных и других препаратов.

Оперативное лечение

Если прогрессирование болезни повлекло за собой развитие заместительной наружной гидроцефалии, тогда возможно оперативное эндоскопическое вмешательство, которое направлено на вывод избыточной жидкости из области головного мозга.

Такие операции не редкость и имеют большую эффективность, в отличие от процедуры шунтирования.

Тем не менее практика показывает, что соответствующее соблюдение всех инструкций врача имеет примерно одинаковые шансы на выздоровление для любой формы заболевания.

Как мы выяснили, «водянка» не так безобидна, как может показаться поначалу. Она имеет серьезные последствия, которые могут нанести непоправимый ущерб физическому и психическому здоровью человека.

Хорошее здоровье — самый ценный подарок природы, не пренебрегайте им. Следите за своим самочувствием и постарайтесь избегать травм. А в случае появления тревожных «звоночков» незамедлительно обращайтесь к врачу. Как говорится: «Предупрежден, значит, вооружен».

Наружная гидроцефалия головного мозга

Наружная гидроцефалия головного мозга представляет собой неврологическое заболевание, развитие которого происходит в желудочковой системе и в пространстве под мозговой оболочкой. Оно является результатом избыточного скопления ликвора. Данная патология связана с повышенным образованием спинномозговой жидкости или нарушением ее оттока.

Виды наружной гидроцефалии

Встречается врожденная или приобретенная гидроцефалия. Кроме того, выделяют открытую, закрытую гидроцефалию и форму ex vacuo.

Открытая форма заболевания развивается вследствие нарушения выработки и всасывания ликвора. Причем в данном случае ликвороносные пространства свободно сообщаются.

Закрытая форма гидроцефалии предполагает разобщение ликвороносных пространств на разных уровнях.

Форма ex vacuo – это последствие уменьшения мозговой паренхимы, которое происходит в результате атрофии при разных патологиях нервной системы или в силу старения. Кроме того, в зависимости от клинических проявлений встречается прогрессирующая, стабилизирующаяся и регрессирующая форма заболевания.

Причины развития наружной гидроцефалии

Существует ряд причин, по которым развивается гидроцефалия:

• Заболевания, связанные с воспалением мозга либо его оболочек.
• Нарушения шейных позвонков.
• Патологические изменения в работе сосудов мозга.
• Черепно-мозговые травмы.
• Патологии в развитии центральной нервной системы.

Симптомы гидроцефалии у взрослых

Для данного заболевания характерны такие признаки, как:

• быстрая утомляемость, общая слабость;
• двоение в глазах;
• сонливость;
• головная боль;
• тошнота, рвота;
• недержание мочи;
• нарушение координаций движений, походки.

Нередко симптомы этой болезни у взрослых людей могут не проявляться, а потому повышение артериального давления и головные боли не наблюдаются в течение длительного промежутка времени.

Очень коварной формой этого заболевания считают умеренную наружную гидроцефалию. Для нее характерно отсутствие каких-либо симптомов в течение нескольких лет. Однако затем наступает момент, когда состояние человека резко ухудшается – это связано с нарушением мозгового кровообращения. В большинстве случаев этот диагноз ставят случайно во время исследования глазного дна.

Симптомы гидроцефалии у детей

В случае врожденной формы этого заболевания может наблюдаться увеличение объемов головы на пятьдесят процентов, расхождение костных швов, набухание кожных вен, родничков.

Помимо этого, заболевание сопровождается капризностью, которая связана с повышенным внутричерепным давлением, плохим аппетитом, заторможенностью, мраморностью кожных покровов.

Одним из характерных признаков является слишком большое раскрытие глаз и направленность взгляда вниз.

У подростков и детей старшего возраста наружная гидроцефалия головного мозга имеет те же симптомы, что и у взрослых. Следует отметить тот факт, что данное заболевание в большинстве случаев наблюдается у недоношенных детей.

Прогноз

Конечно, врачам довольно сложно делать какие-либо прогнозы, ведь каждый случай индивидуален.

Однако нужно учитывать, что наружная гидроцефалия во взрослом возрасте может стать причиной серьезных физиологических и психических нарушений. Если данное заболевание оставить без лечения, возможет и летальный исход.

На практике же, после оперативного вмешательства многим пациентам удается полностью восстановиться и вернуться к нормальной жизни.

Наружная гидроцефалия головного мозга – это довольно опасное заболевание, которое может иметь серьезные последствия для здоровья человека. Своевременное обращение к врачу и грамотная терапия позволят избежать множества проблем.

В некоторых случаях консервативное лечение оказывается неэффективным – в подобных ситуациях невозможно обойтись без хирургического вмешательства.

Если есть такие показания, ни в коем случае нельзя ими пренебрегать – своевременно проведенная операция позволит человеку жить нормальной полноценной жизнью.