Молочница у женщин

Как проявляется молочница у женщин: симптомы, нюансы, особенности

Вагинальный кандидоз легко диагностируется врачами. Самолечение не желательно. При возникновении дискомфорта в области влагалища необходимо нанести визит гинекологу.

Вагинальны кандидоз проявляется неприятным тактильными ощущениями (сухость, жжение, зуд), заметны визуальные изменения (следы на белье, изменение цвета слизистой), изменение запаха выделений.

Молочница имеет ярко выраженные симптомы у женщин. Первые признаки заболевания характеризуются творожистыми или более интенсивными, чем обычно, белыми выделениями (см. фото).

Дискомфорт во влагалище проявляется чувством зуда и жжения. Неприятные ощущения усиливаются при мочеиспускании. Нарушенная микрофлора не обеспечивает полноценную защиту слизистой, и воспаленные рецепторы активно реагируют на агрессивную жидкость.

При совершении полового акта так же возникают неприятные ощущения: сухость, жжение, зуд. Вернуться к полноценной половой жизни можно только после полного излечения.

Изменение запаха выделений – так же тревожный сигнал. При молочнице женщина ощущает кисловатый запах, напоминающий кефир. Эмоциональный аспект проблемы заключается в том, что пациентке кажется, что этот запах чувствуют все. На самом деле, кроме заболевшей женщины, его никто не замечает.

Неприятные тактильные ощущения усиливаются при закидывании ноги на ногу, повышении физической активности, купании в водоеме, приеме теплой ванны.

Симптомы молочницы у женщин проявляются с различной интенсивностью. При легком течении болезни проявления могут быть слабо выражены или проявляться лишь одним из признаков. Хроническая молочница способна отравить жизнь женщине. Ее симптомы проявляются ярко, и лечение протекает долго, по нескольку месяцев подряд. Необходимо поддерживать тесный контакт с лечащим врачом и на каждом этапе лечения проходить дополнительное обследование.

Кандидоз может проявляться как самостоятельное заболевание, так и быть побочным эффектом венерических инфекций.

Причины молочницы

Возбудителем заболевания выступает грибок candida. В норме он присутствует у 80% здоровых людей. При этом у большинства из них микроорганизм не вызывал никаких изменений состояния здоровья. Обитая в женском влагалище, грибок поддерживает кислотно-щелочное равновесие. Здоровая микрофлора влагалища контролируется иммунитетом. Он подавляет излишний рост бактериальной формы. Если по каким-либо причинам в организме человека происходит сбой, это может привести к возникновению неблагоприятных условий для роста и размножения бактерий и грибков. Это повышает вероятность появления молочницы.

Причин, способных привести к кандидозу у женщин, достаточно много. В перечень входят;

1. Прием антибиотиков. Риск существенно повышается, если препараты употребляются в течение длительного промежутка времени. Использование антибиотиков угнетает здоровье микрофлоры женского организма. При этом группа препарата не оказывала воздействие на грибковую микрофлору, что приводит к ее активному росту и развитию.
2. Наблюдается нарушение гормонального фона. Так, беременность, наличие заболеваний эндокринной системы, применение неправильно подобрано противозачаточных средств способны спровоцировать возникновение заболевания.
3. Наблюдается нарушение обмена веществ. Подобное часто возникает в результате сахарного диабета. Если наблюдается нарушение углеводного обмена при общем повышении уровня сахара в крови, это приводит к егл избытку в слизи влагалища. Для грибков, вызывающих молочницу, это лучшая питательная среда. Еще одним фактором, способным спровоцировать появление патологии при диабете, выступает нарушение белкового обмена, следствием которого является снижение защитных сил организма
4. Неправильное использование гигиенических прокладок. Чаще всего кандидоз возникает из-за их недостаточно частой смены. Тесно синтетическое белье также способно спровоцировать молочницу.
5. Наблюдается общее снижение сопротивляемости организма. К подобному могут привести хронические инфекции, которые не были вовремя извлечены. Всё это становится причиной того, что организм теряет возможность сопротивляться грибкам, провоцирующим кандидоз.
6. Женщина питается нерационально, или несбалансированно. Обычно подобное происходит в результате увеличения употребления сладостей или выпечки. В результате наблюдаются сбои в функционировании поджелудочной железы. Как следствие, количество вырабатываемого инсулина становится недостаточным. В итоге происходит практически тоже самое, что и при сахарном диабете.

Состав нормальной микрофлоры влагалища и наружных половых органов

 Половые органы у девочек начинают заселяться микроорганизмами уже через несколько часов после рождения. Это момент, когда начинает формироваться микрофлора. С первого дня жизни во влагалище и на наружных половых органах постоянно живут различные виды бактерий. Их насчитывается больше 60.Обычно эти микроорганизмы не вызывают болезней и не приносят вреда организму. Этот набор изменяется в зависимости от возраста женщины, фазы менструального цикла, беременности, наличия постоянного сексуального партнера. Периодически во влагалище попадают болезнетворные бактерии. Но если их количество не велико, то представители микрофлоры и клетки иммунитета уничтожают эти микроорганизмы.Во влагалище содержатся:

•         лактобацилы
•         бифидобактерии
•         стрептококки
•         энтерококки
•         клостридии
•         коагулазонегативные стафилококки
•         колиформные бактерии
•         кандиды

Большинство микроорганизмов в организме здоровой женщины составляют различные виды лактобацил и бифидобактерий – до 90%. Они обеспечивают оптимальный уровень кислотности рН до 3,8–4,5 (у взрослых женщин). Если же их численность падает, то среда влагалища становится слабощелочной и рН превышает 6. Это приводит к размножению болезнетворных бактерий и развитию воспалительных процессов. Практически в 80% случаев в микрофлоре женщины присутствуют Кандиды. Они представлены единичными неактивными округлыми клетками и не образуют нитей мицелия (псевдо-грибницы).Нормальная микрофлора в организме женщины выполняет важные функции:

•         Выделяет полезные ферменты, которые обеспечивают необходимую кислотность
•         Способствует образованию витаминов
•         Поддерживает напряженность местного иммунитета
•         Препятствует проникновению чужеродных бактерий, которые могут вызвать болезнь.

Микрофлора влагалища имеет сбалансированный состав. При этом одни бактерии регулируют численность других. Так кисломолочные бактерии вырабатывают кислоту, которая сдерживает чрезмерное размножение Кандид. Поэтому в норме грибки, содержащиеся во влагалище, не вызывают молочницу.  

Чем опасно самолечение?

В начальной стадии молочница очень легко лечится и микрофлора во влагалище полностью восстанавливается уже через несколько дней. Несвоевременное лечение и тяжелые формы кандидоза могут привести к следующим последствиям:

1. Кандидозный сепсис, характеризующийся следующей симптоматикой: лихорадочное состояние, слабость мышечного корсета.
2. Сальпингоофорит – воспаление придатков. Сопровождается спаечными процессами, нарушением менструального цикла и бесплодием.
3. Формирование ряда проблем в репродуктивном здоровье женщины (бесплодие, частые самопроизвольные аборты).
4. Образование гнойных воспалений тканей различных внутренних органов (печень, почки, поджелудочная железа).
5. Во время вынашивания ребенка существует риск внутриутробного заражения плода.
6. Возможно образование спаек на маточных трубах в следствии продолжительного действия грибков – патогенов на слизистые органа, что приводит к женскому бесплодию.
7. Аднексит, переходящий в хроническую стадию и оказывающий негативное действие на здоровье женщины.
8. Обострение хронических патологий половой системы. Проявляется эрозией шейки матки, ухудшением самочувствия. При таком состоянии появляются многочисленные язвочки на стенках шейки матки, вызывающие серьезные дискомфортные ощущения.
9. Присоединение вторичной инфекции. Относится к последствиям запущенного течения молочницы. В этом случае снижается сопротивляемость организма. Вредоносные микроорганизмы проникают в слизистые раннее пораженные кандидами без особых трудностей, вызывая развитие опасных осложнений.
10. Проблемы в интимной жизни. В связи с замещением естественного эпителия соединительной тканью, ослабевает чувствительность в половых органах, появляется сухость и дискомфорт.
11. Пиелоцистит, чаще всего спровоцированный смешенной инфекцией (кандидами, трихомонадами, хламидиями, гонококками и другими паразитами) и оказывающий отрицательное влияние на работу почек, мочеточников и мочевого пузыря.
12. Развитие воспалительного процесса мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Зачастую проявляются симптомы цистита: рези и болезненность во время мочевыделения, ноющие боли внизу живота, частые позывы к мочеиспусканию, общая слабость, гипертермия, появление крови в моче.

При рецидивирующей, частой молочнице у женщин, симптомы которой яркие, одновременно с терапией кандидоза следует найти и устранять причину снижения иммунитета. Иначе молочница может возникать снова и снова.

Помните, что последствия нелеченого заболевания могут проявляться различной степенью сложности и тяжести. Стоит помнить, что лечить молочницу в запущенном состоянии намного сложнее. Если на ее фоне развились и другие патологии, полное восстановление организма происходит довольно длительно.

Причины

Специалисты и врачи выделяют следующие самые популярные и известные причины кандидоза у женщин:

1. Прием антибиотиков – действуют не избирательно, плохо сказываются на собственной микрофлоре влагалища, не подавляя грибки.
2. ВИЧ – из-за этого кандидоз проявляется параллельно в кишечнике, ротовой полости.
3. Наличие хронических воспалительных заболеваний, инфекций, бактерий, сниженного иммунитета.
4. Нарушение обмена веществ, сахарный диабет, сладкая среда провоцируют размножения грибков.
5. Неправильное питание, несбалансированное, нерациональное.
6. Сбой гормонального фона, беременность, неправильно подобранные оральные контрацептивы, гормональные препараты.
7. Заболевания эндокринной системы – туберкулез, дисфункция половых желез, гипотиреоз, гипогликемия.
8. Ношение тесного нижнего белья из синтетики, частое использование гигиенических прокладок без смены – создают теплые влажные условия для роста грибковых заболеваний.
9. Переохлаждение.

У беременных

Причинами развития неприятных симптомов молочницы или кандидоза у беременных женщин становятся следующие факторы:

• ношение синтетического белья;
• перестройка гормонального фона;
• грубые половые контакты – травмируют стенки влагалища;
• сниженный иммунитет;
• прием кортикостероидов, иммуносупрессоров;
• авитаминоз, дисбактериоз влагалища;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• изменение микрофлоры во время беременности.

Лечение хронической формы молочницы

Хронический кандидоз лечится комплексно, решением проблемы не только самого развития грибка, но и провоцирующих его сбоев в иммунной системе организма. Поэтому комплекс лечебных мер обязательно включает:

• антимикотические (противогрибковые) препараты и процедуры;
• общеукрепляющие средства;
• средства для восстановления бактериальной среды и микрофлоры организма.

Предварительная диагностика при хронической молочнице обязательно включает поиск очагов разрушения иммунитета, то есть выявление всех протекающих параллельно заболеваний. Они могут быть как усугубляющими молочницу факторами, так и ее последствиями. В отличие от острой формы кандидоза, когда для решения проблемы требуется всего несколько дней применения средств местного действия, лечение хронической формы занимает несколько месяцев. Его неотъемлемая часть – курс антигрибковых препаратов в сочетании с вагинальными средствами.

Гарантировать успех лечения может только точное соблюдение предписаний, так как на этой стадии Кандида уже устойчива к традиционной дозировке препарата и его эффективность заметно снижена.

Профилактика

В первую очередь, профилактические мероприятия направлены на коррекцию питания и на соблюдение всех правил по личной гигиене полости рта (ограничиваются углеводы и жиры, зубы чистятся дважды в день, при этом модель пасты и зубную щетку рекомендуется менять раз в 1-2 месяца)

Если болезнь спровоцирована хронической патологией, то стоит уделить внимание ее коррекции

При наличии зубных протезов необходимо ежедневно обрабатывать их в растворе антисептика (если позволяет материал), а также три раза в неделю полоскать ротовую полость.

Когда врачи назначают длительный прием цитостатиков, гормональных средств или антибиотиков, то они также должны подумать и о защите организма от побочных реакций этих препаратов (в терапию включают пробиотики, антимикотики и т.д.). Для снижения риска кандидоза также рекомендуется исключить или хотя бы ограничить курение.

Диагностика молочницы

В основном диагностика молочницы производится на основе наличии симптомов и признаков молочницы

Важно в процессе диагностики учесть и причины молочницы. При наличии сомнения в точности диагноза специалист берет у пациента мазки для последующего лабораторного анализа

Далее проводится бактериоскопия: окрашенный мазок изучают в лабораторных условиях на флору. Если в мазке обнаружены споры или мицелий грибков, то врач ставит диагноз «истинная молочница» (кандидоз).

Эффективность терапии определяют примерно через неделю путем получения повторного мазка либо с помощью бактериологического исследования.

Симптомы молочницы у женщин

При малейшем сбое иммунной системы, микрофлора в организме человека нарушается, и грибок приобретает патогенные свойства. Он начинает быстро и бесконтрольно размножаться. У человека диагностируется кандидоз.

Отметим, что молочница у женщин проявляется множественными симптомами, которые могут возникать как все вместе, так и поодиночке. Наиболее распространенными признаками молочницы являются:

• зуд и острое жжение половых органов, что нередко приводит к нервному раздражению;
• обильные вагинальные выделения, которые напоминают белую творожную массу с неприятным запахом;
• болезненное мочеиспускание, сопровождающееся чувством острого жжения;
• покраснение влагалища и половых органов;
• болезненность вульвы в состоянии покоя;
• нарушение мочеиспускания;
• болезненный половой акт.

Даже самый опытный специалист только на основании жалоб и осмотра не может исключить наличие прочих половых инфекций у женщины, которые часто сопутствуют молочнице, поэтому самодиагностика и самолечение в домашних условиях недопустимы. Диагностировать вагинальный кандидоз и назначать лечение должен только лечащий врач-гинеколог.

Причины появления болезни у мужчин

В редких случаях наблюдается молочница у мужчин. Она имеет несколько подвидов:

• постит — воспаление крайней плоти;
• баланит — воспаление головки;
• баланопостит — совместное заболевание;
• уретрит – молочница выводящих каналов.

Болезнь сопровождается отеком, жжением, появлением выделений и налета. Причинами заболевания могут стать:

• прием антибиотиков;
• нарушение уровня гормонов;
• незащищенный секс;
• избыточная масса тела;
• стрессовая ситуация;
• травмы покровов;
• гормональные сбои или их низкий уровень после 60 лет;
• бессистемный прием стероидов.

Важно! Не стоит заниматься самолечением. Это приводит к необратимым процессам

Молочница у детей и подростков

Малыши и дети разных возрастных групп тоже подвержены заражению бактериями грибка и развитию кандидоза. Причинами могут послужить: неправильное питание (аллергические реакции), прием антибиотиков, авитаминоз, избыточный вес, заболевание поджелудочной железы, травмы слизистых контакт с носителями инфекции.

Простая боль при глотании может быть первым симптомом появления молочницы. Проявляется она белым налетом на слизистых, а также в виде желтого наплыва на ногтевых валиках. У малышей причиной может быть заражение покровов во время родов. Инфекция может передаться через ранки на сосках матери во время кормления малыша. Жжение во рту, отказ от сосания груди, белый творожный налет на языке малыша – это кандидоз.

Кандидоз может поразить человека в возрасте за 50 лет. Ослабленная иммунная система, пониженный гормональный уровень повышают риск заболевания. Также в зоне риска находятся люди с хроническими болезнями половой системы, сахарного диабета, повышенными уровнями аллергических реакций. Грибковые инфекции могут попасть в организм через раны при травмах кожных и слизистых покровов.

Кроме выделений, жжения, запаха, кандидоз на ранних стадиях развития не причиняет сильного вреда. Важными являются последствия, при которых молочница переходит в хроническую форму. Развиваются разнообразные патологии внутренних систем организма, бесплодие.

Лечение молочницы

Если у женщины обнаружена молочница, лечение производится в несколько этапов. В первую очередь проводится посев на флору. Во время анализа осуществляется определение степени чувствительности к препаратам противогрибковой направленности. Это основные средства, которые применяются для борьбы с патологией. Выделяют две группы лекарственных средств, которые используются в составе комплексной терапии во время кандидоза. В первую группу входят препараты местного действия. Это:

• мази;
• свечи;
• крема;
• вагинальные таблетки.

Вышеуказанные средства являются оптимальным набором для щадящей терапии. Дело в том, что препараты для местного применения не оказывают воздействие на весь организм в целом. Лекарственные средства используют при легкой форме молочницы или неосложненных вариантов течения заболевания. В случае присутствия хронической патологии, лекарственные средства также применяются, однако лишь в составе комплексной терапии, которую дополняют антимикотическими средствами, принимаемыми перорально.

Во вторую группу входят медикаменты системного действия. Это лекарственные средства, которые оказывают влияние на весь организм в целом. Использование лекарственных средств осуществляется в случае тяжелой формы кандидоза или рецидивирующего заболевания.

Помимо лечения самой патологии, осуществляется избавление от причин, спровоцировавших появление симптомов и размножение грибков candida. В обязательном порядке необходимо восстановить нормальный метаболизм. Рекомендуется отказаться от приема антибиотиков. Правило действует лишь в том случае, если подобное возможно. Привести в норму степень кислотности во влагалище. Осуществляется восстановление привычной микрофлоры. Для этого используются лекарственные средства, которые содержат живые культуры лактобактерий, которые препятствуют росту и развитию патогенной микрофлоры и грибков.

Дополнительно рекомендуется соблюдать ряд правил, которые позволят сделать лечение более успешным. Во время молочницы рекомендуется исключить длительное пребывание на солнце и холоде. Аналогичное правило действует и в отношении физических нагрузок. Стоит постараться минимизировать количество стрессовых ситуаций.

Особое внимание необходимо уделить гигиене. На время борьбы с патологией необходимо отказаться от половых контактов

Нужно помнить, что заболевание передается половым путем. Кроме того, интимная близость во время молочницы связана с усилением неприятных ощущений. Необходимо использовать ежедневные прокладки правильно. Их смену нужно выполнять по мере загрязнения. Лучше осуществлять процедуру как можно чаще.

Барьерными свойствами влагалища обладают:

• Девственная плева
• Кислотность среды влагалищного секрета
• Наличие во влагалище выводных протоков желез, которые секретируют специальные иммунокомпетентные клетки (секреторный иммуноглубуллин А)
• Наличие во влагалищном секрете различных бактерий в определенных взаимоотношениях
• Целостность шейки матки и наличие слизистой пробки шейки матки

Именно поэтому девственная плева считается фактором чистоплотности, не только в этическом, но и в физическом смысле. Более того, на сегодняшний день наукой доказано, что даже остатки девственной плевы и хороший тонус мышц тазового дна способствуют предупреждению проникновения инфекций во влагалище. Однако, к сожалению, и это не является 100% гарантией того, что не возникнет молочница, так как ее диагностируют не только у женщин, имеющих половые отношения, но и у маленьких девочек.

Причина тому — снижение иммунитета, из-за чего полезные бактерии женских слизистых гибнут, или защитные силы организма истощаются, и не могут препятствовать неконтролируемому росту дрожжеподобного грибка Candida, ведущего к воспалительному процессу. В итоге, наблюдается повышенное обильное количество выделений белого цвета, творожистых или сметанообразных, по виду напоминающих скисшее молоко, что и является первым симптомом молочницы.

Кроме того, многие инфекции делятся на гормонозависимые и гормоночувствительные. И потому, с момента становления менструальной функции девушки, в ее влагалище заселяются определенные флоры, которые с одной стороны выполняют защитную функцию, а с другой – характеризуют определенный гормональный фон в уже состоявшейся женщине.

И именно эта флора находится на страже будущего полового акта, при котором происходит смешивание флоры мужчины и женщины, с возможным развитием в дальнейшем дисбактериоза, в том числе и  молочницы.

Что же касается мужчин, то на их половых органах кандидоз довольно редко «приживается», потому молочница — это именно женское заболевание.

Но если у мужчины симптомы все же проявились, это может сигнализировать о том, что у него: либо серьезно снижен иммунитет, либо он является носителем другого венерического заболевания, которым молочница не является!

Новое поколение средств от молочницы позволяет с помощью одной таблетки избавиться от болячки. Но гинекологи к этому относятся очень скептически. По их мнению, без местного лечения, одной только таблеткой тут не обойтись, так как дисбаланс во влагалище сам по себе не случается. Зачастую этот сбой микрофлоры может свидетельствовать о наличии другой (других) инфекций в половых путях женщины, которая «помогает» кандидам активно разрастаться.

А потому, «кандидоз» — очень веское основание, чтобы гинеколог назначил вам дополнительное обследование — в частности, анализы на инфекции.

Причины молочницы

Большинство женщин болеют данным недугом, по крайней мере, один раз в жизни. Иногда молочница у женщин может проявляться без наличия определенных причин. Но все же специалисты выделяют некоторые факторы, которые могут послужить причинами молочницы. У здоровой женщины во влагалище содержится некоторое количество слизи и определенный набор бактерий, которые эффективно защищают влагалище от грибков Candida и ряда иных вредных микробов. Но при влиянии некоторых факторов подобная защита может нарушаться. Эти естественные защитные силы могут быть нарушены в определенных ситуациях. Так, симптомы молочницы у женщин часто проявляются в период вынашивания ребенка, при наличии сахарного диабета, после принятия курса препаратов-антибиотиков.

В качестве основных факторов, влияющих на возникновение молочницы у женщин, следует отметить наличие хронических болезней, нарушений гормонального фона, длительный прием гормональных лекарственных средств (преднизолон, дексаметазон, метипред). Также проявление молочницы может спровоцировать генитальный герпес, хронические недуги кишечника, дисбактериоз кишечника, спровоцированный как приемом антибиотиков, так и злоупотреблением сладким.

Часто признаки молочницы могут проявиться у тех людей, которые имеют определенные проблемы с иммунитетом. Вполне возможно возникновение этого заболевания у тех, кто перенес курс химиотерапии, принимал большие дозы стероидных препаратов и др.