Что лучше: маммография или узи молочных желез

Руководство

1. Выберите правильную клинику и правильного врача

В клинике НТ – Медицина работают высококвалифицированные специалисты рентгенологи и врачи-маммологии, онкологи.

Врачи клиники НТ-Медицина проводят маммографическое исследование молочной железы на новых цифровых малодозовых аппаратах «МАДИС». Разрешающая способность аппарата даёт возможность выявлять патологические изменения молочной железы размерами от 0,05 мм, то есть, на самых ранних стадиях. Программное обеспечение позволяет создать современную цифровую базу данных результатов маммографического обследования и даёт быстрый доступ к описаниям снимков, ускоряя обследование при выявлении изменений, и последующей консультации у маммолога.

2. Запланируйте маммографию на нужное время

Во время и непосредственно перед менструальным периодом груди часто чувствительны. Запланируйте маммографию на две недели до или одну неделю после периода.

Другие факторы также могут усиливать боль во время маммографии. Они включают:

• грудное вскармливание
• недавняя травма груди
• инфекция молочной железы

Женщинам, которые кормят грудью или недавно перенесли травму или инфекцию молочной железы, следует обсудить подходящее время обследования с врачом.

3. Примите меры, чтобы уменьшить дискомфорт

При маммографии грудь сжимается между двумя пластинами, чтобы получить четкое, согласованное изображение. Некоторые женщины сообщают о боли или дискомфорте во время процедуры.

Следующие стратегии могут уменьшить это:

• принимать ибупрофен перед процедурой
• используя гель для онемения
• попросить техника отрегулировать скорость, с которой грудь сжимается
• медленно и глубоко дышать животом, чтобы уменьшить напряжение
• использовать подушки, чтобы уменьшить защемление и давление
• избегать кофеина и шоколада перед процедурой, так как они могут сделать ткани груди более нежными

4. Возьмите предыдущие изображения

Изображения из предыдущих маммограмм могут помочь Вашему врачу рентгенологу сравнивать изменения груди с течением времени.

Запросите копии старых изображений за несколько недель до процедуры. Их следует либо взять с собой в день процедуры, либо отправить врачу в выбранную клинику.

Сохраняйте старые изображения, когда маммография проводится в новой клинике.

5. Подготовиться к маммографии

Поддержание гидратации перед маммографией может помочь. Поэтому рекомендуется пить много воды в часы, предшествующие маммографии.

Дезодорант может мешать маммографии, особенно если он содержит алюминий. Избегайте антиперспиранта или дезодоранта в день процедуры. Если Вы решили применить дезодорант, то должны тщательно вымыть подмышечные области с мылом и водой до процедуры.

Нет необходимости избегать какой-либо пищи или нарушать распорядок дня перед маммографией. Процедура не требует времени на восстановление, и Вы сможете покинуть клинику в тот же день.

6. Поговорите с рентгенологом

Определенная информация может помочь рентгенологу надлежащим образом выполнить процедуру. Это включает в себя информацию о:

• любые существующие проблемы с грудью
• предыдущие просмотры или биопсии
• наличие грудных имплантатов
• предыдущее уменьшение груди или другие операции на груди
• аллергия кожи, особенно на латекс
• беспокойство о боли или беспокойстве во время процедуры
• были ли предыдущие маммографии болезненными

7. Обратитесь к Вашему лечащему врачу

После проведения маммографии Вам выдаются на руки результаты обследования с заключением. Если в заключении выявлены патологии или отклонения от нормы, необходимо обратиться за консультацией к врачу маммологу.

Чтобы помочь понять результаты, следующие вопросы можно обсудить с врачом:

• уровень риска рака молочной железы
• было ли что-то необычное на показе
• нужны ли последующие тесты
• когда должна быть назначена следующая маммография
• есть ли какие-либо шаги, которые необходимо предпринять для снижения риска рака молочной железы

8. Понять результаты

Более половины женщин, которые проходят 10 или более маммограмм, имеют ложный положительный результат. Если маммография показывает рост, это не обязательно означает рак. Вместо этого врачи смотрят на маммографию в контексте:

• история здоровья
• другие показы
• предыдущие маммограммы

Если маммография обнаруживает необычный рост, может потребоваться одно из следующих действий:

• обследование груди
• УЗИ молочной железы
• еще одна маммография
• МРТ скрининги
• биопсия молочной железы

Помните, что раннее выявление рака молочной железы спасает жизни.

Чем раньше проводится скрининг, тем лучше результаты лечения.

Какие бывают виды маммографии

В зависимости от применяемого оборудования выделяют:

• рентгенологические методы маммографии (наиболее часто применяемый вид, точность данного метода исследования составляет около 93%.); 
• магнитно-резонансные виды маммографии (плюсами данного метода являются высочайшая точность и отсутствие рентгеновского облучения; минусами метода являются высокая стоимость и необходимость применения контрастных веществ для повторных исследований при получении спорных результатов маммографии); 
• оптические маммографии (перспективные, но на данный момент редко применяемые типы исследования); 
• УЗИ-маммографии (проводятся при помощи ультразвуковых аппаратов и могут применяться для обследования молодых пациенток, женщин, вынашивающих ребенка и кормящих грудью); 
• радиотермометрические и микроволновые методики исследований (применяются для контроля разницы температур на разных участках МЖ).

    Рентгенологические маммографии могут проводиться цифровым методом (цифровая маммография), пленочным и электроимпедансным (позволяет получить 3D изображение за счет оценивания электропроводимости тканей молочных желез) методом.

При пленочных исследованиях выполняют простую фиксацию результата на рентгеновские пленки. Снимок выполняется в единственном экземпляре, а доза облучения при таком исследовании выше, чем при цифровой маммографии.

При цифровых маммографиях намного выше качество (разрешение) снимков, а также существует возможность регулировки четкости и контрастности изображения (так как снимок выводится на экран компьютера, а не на пленки).

Цифровая маммография позволяет визуализировать опухоли от пяти миллиметров в диаметре.

Как часто можно делать?

Кроме того, имеются внеплановые показания для данного вида обследования.

Проведение маммографии при грудном вскармливании — вполне допустимое явление.

Во время беременности на любом сроке предпочтительнее применять ультразвуковой метод ввиду отсутствия побочных эффектов, в первую очередь лучевой нагрузки на организм матери и плода. Проведение маммографии при грудном вскармливании — вполне допустимое явление, но малоинформативно для врача. Рекомендовано воспользоваться другими вспомогательными исследованиями.

Наиболее правильным считается проходить маммологическое обследование на 5-13 день менструального цикла, т.е. в первую фазу. Во второй фазе ткань молочной железы претерпевает некоторые гормональные изменения: расширяются протоки, меняется структура железистого компонента, возможно появление отечности мягких тканей. В таком случае результат может быть недостоверным, а исследование перенесется с чувством дискомфорта и болезненности.

Согласно основным рекомендациям маммографию следует проводить не чаще 1-го раза в год. Но в неотложных случаях допускается до 2-3-х раз. При необходимости более частого обследования разумно воспользоваться вспомогательными методами – ультразвуковым исследованием (УЗИ), магнитно-резонансной томографией (МРТ).

Маммография осуществляется в рентгенологическом кабинете, где находится аппарат – маммограф. Женщине показывают, как правильно расположиться возле него. Положение зависит от вида оборудования (стоя или сидя). Далее на область талии накладывается защитный фартук из свинцового материала, прикрывающий нижнюю часть живота. Грудные железы располагают на предназначенной для того пластине, сверху грудь прижимают аналогичной пластиной.

Грудные железы располагают на предназначенной для того пластине, сверху грудь прижимают аналогичной пластиной.

Снимок с описанием можно получить в этот же день. Некоторые клиники оснащены цифровым оборудованием, которое более детализирует полученное изображение. Всю информацию можно сохранить на электронном носителе и воспользоваться ей в любой момент.

Первый день женщина может жаловаться на то, что болит грудь после проведения маммографии. Это связано с механическим давлением пластин, длится недолго и в итоге проходит самостоятельно.

Следует перенести другие рентгенологические обследования в эти сутки, чтобы не превысить допустимую лучевую нагрузку.

Что показывает маммография молочных желез

Изображение груди известно как маммография. Фон изображения будет черным, а грудь будет отображаться в серых и белых тонах. Более плотная ткань, включая соединительную ткань и железы, выглядит белой.

https://www.youtube.com/watch?v=ytabout

У некоторых людей в груди более плотная ткань. Это может затруднить обнаружение аномалий на маммограмме, поскольку опухоль состоит из плотной ткани и также выглядит белой.

С возрастом грудь становится менее плотной. Менее плотные ткани, например жир, на маммограмме выглядят серыми.

Стандартная маммография обычно бывает серой, с некоторыми белыми областями, показывающими здоровые плотные ткани. Более белый на изображении не всегда указывает на проблемы со здоровьем.

У всех грудь разная, поэтому два изображения маммографии не будут одинаковыми. Здоровые маммограммы все еще могут отличаться по внешнему виду.

Медицинский работник, который проверяет визуализационные тесты, такие как рентген или МРТ-сканирование, называется радиологом. Они будут внимательно смотреть на маммографию, чтобы интерпретировать результаты.

Любая область, которая не похожа на нормальную ткань, является возможной причиной для беспокойства. Радиолог будет искать участки белой ткани высокой плотности и отмечать ее размер, форму и края.

На маммограмме опухоль или опухоль будут видны как сфокусированная белая область. Опухоли могут быть злокачественными или доброкачественными.

Если опухоль доброкачественная, она не представляет опасности для здоровья и вряд ли будет расти или менять форму. Большинство опухолей, обнаруженных в груди, не являются раковыми.

Маленькие белые пятнышки обычно безвредны. Радиолог проверит их форму и рисунок, так как иногда они могут быть признаком рака.

BI-RADS также может классифицировать плотность тканей молочной железы. Чем плотнее железа, тем меньше в ней жировой ткани и тем выше вероятность развития в ней раковых клеток, в сравнении с менее плотной железой с большим количеством жировой ткани.

Существует четыре категории плотности тканей молочной железы:

• Преобладающая жировая ткань — Железа состоит в основном из жировой ткани с небольшими вкраплениями волокнистой и железистой ткани. Маммография легче определяет наличие каких либо отклонений при такой низкой плотности.
• Рассеянная плотность — Грудь в основном состоит из жировой ткани с несколькими областями волокнистой и железистой ткани.
• Однородная плотность — Грудь представляет собой равномерное распределение волокнистой и железистой тканей. В данном случае обнаружение мелких новообразований может быть затруднено.
• Повышенная плотность — Плотность тканей сильно повышена, что может заметно затруднить обнаружение каких либо новообразований. Все отклонения, в большинстве случаев, сливаются на изображении с нормальными тканями железы.

Специальный аппарат, с помощью которого проводится это клиническое обследование, официально называется маммографом. Таким способом можно визуализировать на экран доброкачественные и злокачественные опухоли, обнаружить другие аномальные изменения строения молочных желез. Не исключено выявление других патологических процессов, среди которых:

• кальцинаты в молочножелезистых тканях (явный признак онкологии);
• фиброаденома (доброкачественная опухоль, склонная к быстрому разрастанию);
• кисты (полостные образования с содержанием определенной субстанции);
• необходимость уточнения результатов УЗИ.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreators

При наличии гнойного содержимого и других предпосылок онкологии у пациентки в обязательном порядке необходимо взять биологический материал на биопсию. Дополнительно для уточнения конкретного заболевания лечащий врач направляет на прохождение КТ, МРТ, лабораторные исследования крови и мочи, визуальный осмотр с привлечением метода пальпации предположительного очага патологии.

Когда можно сделать маммографию

Чтобы сделать результативную маммографию, необходимо проходить процедуру в начале менструального цикла — с 5-го по 12-й день. В этот период ткань молочной железы более мягкая, и исследование окажется максимально информативным. Если женщина находится в периоде менопаузы, делать маммографию можно в любой день. Единственным полным противопоказанием к выполнению исследования является беременность любого срока и период грудного вскармливания.

Утром перед исследованием следует воздержаться от использования дезодорантов, присыпок, кремов, лосьонов и других средств, поскольку наличие на коже даже тонкого слоя косметического средства может привести к искажению результатов исследования.

Если в груди пациентки имеются силиконовые имплантаты или протезы с физиологическим раствором, необходимо заранее сообщить об этом врачу на консультации. Специалист, который делает маммографию, окажет необходимое давление на грудь таким образом, чтобы молочная железа была доступна для сканирования без повреждения имплантата.

Перед процедурой пациентке необходимо снять всю одежду до пояса вместе с украшениями. Во время исследования молочная железа пациентки аккуратно помещается между сканирующими пластинами маммографа. В ходе процедуры пациентка может ощущать легкие механические движения пластин: так аппарат выполняет снимки в различных проекциях. Эти перемещения, как правило, не вызывают у женщины болезненных ощущений и дискомфорта. В процессе исследования выполняются снимки в прямой и косой проекциях. Они позволят специалисту детально изучить и максимально подробно описать состояние молочных желез. Процедура сканирования железы занимает не более 5 минут.

Для своевременной профилактики заболеваний молочной железы впервые делать маммографию необходимо всем женщинам и девушкам начиная с 35 лет

Особое внимание обследованию груди нужно уделить женщинам от 40 лет, поскольку именно с этого возраста начинается период повышенного риска заболеваний молочной железы. Начиная с 40 лет исследование необходимо проходить не реже одного раза в 2 года: систематически выполняемая маммография — цена вашего спокойствия.

Цифровая маммография и маммография с томосинтезом, каковы преимущества и недостатки?

МедицинаПреимущества цифровой маммографии в сравнении с пленочной:1.      Меньшая лучевая нагрузка2.      Большие возможности в оценке результатов3.      Архивирование и передача данных4.      ежегодного скрининга молочных желез.Недостатки цифровой маммографии:

• стоимость исследования – в 4-5 раз больше, чем рентгенологическая – 1400-2800 рублей (в частных клиниках);
• недоступность для маленьких городов;
• цифровой носитель на данный момент не является официальным документом в различных спорных ситуациях, подтверждении инвалидности и так далее, тогда как рентгеновская пленка – это неоспоримый документ.

цифровой маммографии с томосинтезомТомосинтез компьютерной томографиейПоказанием к проведению данного видаПреимущества цифровой маммографии с томосинтезом:

• высокая точность и информативность, низкий процент ложноположительных результатов;
• возможность выявления самых ранних стадий онкологических заболеваний;
• комфорт во время проведения диагностики за счет «умного» и автоматизированного оборудования, процедура менее болезненная, чем обычная маммография;
• другие преимущества цифровой маммографии.

Недостатки цифровой маммографии с томосинтезом:

• лучевая нагрузка как при двух процедурах маммографии;
• высокая стоимость диагностики – около 5000 рублей.

Рентгеновская маммография или УЗИ, какой из этих методов лучше и информативней?

Преимущества и недостатки рентгеновской маммографии и УЗИ молочной железы.

Параметры	УЗИ молочной железы	Рентгеновская маммография
На чем основан метод?	Исследование желез с помощью ультразвуковых волн.	Молочная железа просвечивается рентгеновскими лучами.
Кому проводят?	УЗИ рекомендовано женщинам любого возраста, но предпочтительней для пациенток моложе 40 лет при подозрении на патологию в молочной железе (пальпация образования, постоянные боли, втянутость соска, «апельсиновая корочка» и прочее).	Для профилактического обследования маммография проводится всем женщинам старше 40 лет 1 раз в 1-2 года.
Информативность	Выявляемость патологии – 85-90%. Ложноположительные результаты на раковые опухоли около 66% (гистологическое подтверждение), то есть УЗИ способствует гипердиагностике.	Выявляемость патологии – 90-95%. Ложноположительные результаты получают в 25% случаев (по данным гистологического исследования биоптата).
Преимущества методов	выявление любых образований даже самых маленьких размеров; возможность оценить состояние желез под разным ракурсом; оценка лимфатических узлов, в которых могут быть метастазы; можно использовать допплерографию, то есть проверить кровоток в железе и в предполагаемом образовании; возможность обследования молочных желез любых размеров (как маленьких, так и пышных форм); более точный метод для контроля проведения пункции (по сравнению с маммографией); абсолютно безопасно и безболезненно; подходит для обследования молодых женщин до 40 лет, имеющих более плотные (налитые) молочные железы; рекомендовано во время беременности и кормления грудью; при необходимости является оптимальным методом для исследования желез у мужчин.	используется как скрининговый метод (для профилактических осмотров); позволяет оценить состояние молочных желез в деталях; оптимальный метод, позволяющий эффективно оценить состояние протоков молочной железы; более информативный метод для выявления кистозных образований; хорошо визуализируются кальцинаты в молочной железе; эффективное и более точное выявление любых плотных образований, даже очень мелких (можно увидеть их размер, плотность и расположение).
Недостатки методов	менее эффективно в отношении выявления кист, кальцинатов и состояния молочных протоков; точность и информативность УЗИ в два раза ниже, чем маммографии.	риск от рентгеновского излучения; дискомфорт во время проведения процедуры; метод малоинформативный для женщин моложе 40 лет, а также при беременности и лактации; технически невозможно провести маммографию женщинам с очень маленькими и очень крупными молочными железами.
Цена исследования	1200 – 1600 рублей (в частных клиниках).	До 500 рублей, есть возможность бесплатного обследования при наличии направления от врача (по месту жительства).

Классификация маммографов

Маммография проводится с помощью специального аппарата — маммографа, который по сути является рентгеновской установкой. Но все же эти высокотехнологичные приборы по принципу своей работы подразделяются на:

• Рентгеновские аппараты (они же — аналоговые маммографы). При помощи этого оборудования делают снимки молочных желез (вне зависимости от жалоб пациентки и других субъективных признаков «неполадок « в организме, в процессе маммографического исследования получают два изображения каждой железы). В комплектацию некоторых моделей таких приборов входят вакуумные кассеты, предназначенные для рентгенограммы. Отличительная черта подобных приборов заключается в наличии в их конструкции молибденового анода. Таким образом, рентгеновское излучение (дискретный спектр) возникает при потенциале возбуждения в 20 кВ. В основе функционирования рентген-маммографа лежит принцип неравномерного пропускания лучей тканями человеческого тела с различной плотностью и структурой. Здоровые и пораженные патологией зоны во время облучения выводят отличные отблики, что позволяет своевременно обнаруживать аномалии в структуре молочных желез пациентки.
• Электроимпедансные аппараты (цифровые маммографы). Такое диагностическое оборудование является более современным. Прибор дает возможность визуализировать аномалию на снимке благодаря изменению значений электропроводности в пораженных патологией тканях и структурах. Замеры изменений выполняются при помощи особой матричной системы со специфическим электродным набором. Обработка снимков осуществляется посредством определенных опций персонального обеспечения аппарата (в числе которых цветная шкала, фильтрация цветовых значения, контраст, выявление определенных аномальных зон и пр.)

Аналоговый маммограф

Цифровой маммограф

Первые — аналоговые маммографы — дают фиксированный снимок на пленке, который нельзя увеличить для более детального рассмотрения, нельзя сменить контрастность и поменять цвета для лучшей читаемости изображения. Цифровые же маммографы в этом в аспекте предоставляют возможностей намного больше. Результаты исследования пациентки попадают на ПК, где специалист имеет возможность без каких-либо ограничений обрабатывать полученный снимок с целью повышения его информативности. К примеру, можно сделать качество изображения выше, увеличить отдельную область для более подробного изучения, сохранить результат на цифровом носителе или же распечатать его на пленке.

К главным преимуществам цифровых маммографов перед аналоговыми следует отнести так же:

• Повышенное качество сканирования.
• Более низкую лучевую нагрузку обследуемого пациента.
• Увеличенную восприимчивость матричной системы.
• Возможность передачи результатов сканирования по сети в другое медицинское учреждение сразу после обследования.

Практические врачи отмечают и то, что снимки, полученные в результате нескольких сканирований цифровым маммографом, можно одновременно рассредоточить по экрану монитора. Такая мера помогает специалисту осуществлять визуальное сравнение сразу нескольких нужных областей.

Различие между цифровой и пленочной маммографией

Особенности лечения мастопатии

Ход терапии зависит от ряда факторов:

• Возраст пациентки;
• Форма заболевания;
• Сопутствующие эндокринные, экстрагенитальные, гинекологические патологии;
• Нарушения менструального цикла.

Во время лечения внимание уделяется желанию женщины иметь в будущем детей или, напротив, необходимости предохранения от зачатия. Диффузная форма позволяет с успехом проводить медикаментозную терапию

Препараты назначаются после обследования и консультации с врачом маммологом

Диффузная форма позволяет с успехом проводить медикаментозную терапию. Препараты назначаются после обследования и консультации с врачом маммологом.

При фиброзно-кистозных мастопатиях традиционная терапия может оказаться неэффективной. В таких случаях обращаются к хирургическому вмешательству. В обязательном порядке проводится операция, если обнаружено перерождение клеток в злокачественную форму онкологического заболевания.

Оптимальной в данном случае разновидностью хирургического лечения будет секторальная резекция железы. Женская грудь и ее объем сохраняется. Иссекается только ткань фиброаденомы и небольшая доля железистой ткани. Дискомфорта во время операции нет — все действия производятся под общим наркозом.

Перед рассечением на грудь наносится маркировка. Все манипуляции выполняются под контролем УЗИ. Это необходимо, чтобы свести к минимуму внешние последствия операции.

Маммография или узи молочных желез — что лучше?

Оба метода, как маммография, так и УЗИ, обладают высокой точностью и специфичностью в отношении наличия новообразований молочной железы. УЗИ предпочтительнее, если необходима визуализация участков, расположенных вблизи грудной клетки под разными ракурсами. Для рентгена эти области являются труднодоступными.

Кроме того, ультразвуковой метод более точно дифференцирует кистозный и солидный компонент опухоли, выявляет патологию малых размеров, показывает наличие кровотока. Также он более информативен у молодых представительниц женского пола ввиду повышенной плотности ткани органа в этом возрасте. УЗИ можно применять на любом сроке беременности.

УЗИ предпочтительнее, если необходима визуализация участков, расположенных вблизи грудной клетки под разными ракурсами.

УЗИ позволяет проанализировать размеры и форму лимфатических узлов – важного маркера дифференциальной диагностики между доброкачественными и злокачественными образованиями. Тем не менее маммография позволяет обнаружить единичные или множественные мелкие кальцинаты, тяжистую перестройку ткани, точное выявление типа кисты, что невозможно при УЗИ

Тем не менее маммография позволяет обнаружить единичные или множественные мелкие кальцинаты, тяжистую перестройку ткани, точное выявление типа кисты, что невозможно при УЗИ.

Результаты и расшифровка

Заключение выдает врач-рентгенолог после анализа полученных изображений. Расшифровка маммографии молочных желез занимает от одного часа до нескольких дней. Частные клиники описание присылают электронной почтой. Если результат сомнительный, врач рекомендует пациентке пройти другие виды обследования. Повторную маммографию женщине нужно сделать через 4–6 месяцев.

Рентгенолог анализирует состояние тканей груди, ее структуру, наличие металлов и кальция. На изображении можно увидеть уплотнения и затемнения в молочной железе, которые говорят о патологических процессах. Просматриваются сосуды, протоки и лимфатические узлы.

При расшифровке снимков используют шкалу, по которой определяют изменения:

1. Результат не дает информации.

2. Норма (отклонений не выявлено).
3. Доброкачественное новообразование. Симптомов рака нет.
4. Опухоль. Вероятность злокачественности очага незначительна.
5. Подозрение на рак. Нужны микроскопические исследования подозрительной ткани.
6. Злокачественность опухоли подтверждена.
7. Контроль лечения рака – сравнение предыдущего и текущего результатов.

Кальцификации

Отложения кальция на снимке проявляется белыми пятнами или полосами. Часто наблюдаются после 50 лет. Скопления небольшого размера, похожи на крупинки соли, сигнализируют о развитии раковой опухоли. Большие кальцинаты доброкачественные – встречаются даже в норме.

Затрудняют диагностику кремы и дезодоранты, которые наносят женщины на кожу перед исследованием.

Уплотнения и комки

На вероятность рака указывает размытый светлый участок с неровными границами. Округлое пятно на маммограмме с четкими контурами говорит о доброкачественности очага. Подвижный комок хорошо прощупывается при пальпации молочной железы, в злокачественное образование не перерождается.

Мастопатия характеризуется уплотнением молочных желез. При узловой форме образуется киста – полость с прозрачной жидкостью, в рак перерождается редко.

Маммография или УЗИ молочных желез

Наверное, каждая женщина хоть раз задается вопросом, что лучше: маммография или УЗИ, и чем отличаются две данные процедуры между собой. Нужно сказать, что два данных вида обследования достаточно распространены и знакомы многим женщинам, но имеют принципиальные различия между собой.

В основе УЗИ молочных желез лежит использование ультразвуковых волн, а в основе маммограммы – рентгеновские лучи. Этот факт влияет на следующие параметры:

• Исследование ультразвуком уступает в информативности маммографии. Точность выявления патологии колеблется в пределах 85-90%. Процедура не доставляет никакого дискомфорта. Специалист имеет возможность обследовать молочные железы под различным углом и ракурсом. Дополнительно, при необходимости может быть проведена и оценка кровотока. УЗИ могут проходить женщины даже во время беременности и лактации. Данный метод также предпочтителен для пациенток, не достигших 40 лет;
• Маммограмма способна выявлять патологии молочных желез с точностью 90-95%. При помощи рентгеновского оборудования хорошо прослеживаются кальцинаты, кисты и другие образования. Возможна оценка не только их размера, но и плотности. Процедура особенно актуальна для женщин, старше 40 лет.

Как видно, каждая из процедур имеет свои особенности, но есть еще одно важное различие, которые необходимо уточнить. Именно маммограмма назначается в качестве скринингового обследования, так как вероятность ложноположительного результата обнаружения рака составляет 25% в то время как данный показатель у ультразвукового исследования превышает 65%

Что показывает маммография, сущность метода, разновидности

Маммография — это тип специального медицинского обследования, проводящего с применением системы рентгена с малыми дозами облучения, при котором исследуется грудь женщины. Аппарат, на котором врач проводит данное исследование, называется — маммограф. Исследование женщины на нем позволяет выявить болезни молочных желез на ранних стадиях, в том числе и такие опасные, как рак молочных желез.

Интересна информация: фибролипома – что это такое?

Что может показать маммография молочных желез?

Маммография позволяет доктору диагностировать у женщины наличие или отсутствие различных заболеваний груди.

Зачастую посредством указанного метода выявляют доброкачественные образования, например на маммографии могут обнаружить фиброаденому, или более серьезные злокачественные опухоли, самым серьезным из которых является рак молочных желез (рак груди).

Врач-маммолог не всегда методом пальпации может обнаружить у пациентки серьезное заболевание и при малейшем подозрении о наличии какого-нибудь недуга обязательно направит ее пройти маммографию. Маммографу видны даже небольшие скопления солей кальция в тканях, называемые кальцитами. При наличии скоплений небольших размеров, врач может диагностировать раннюю стадию рака.

Кроме того, маммография позволяет выявлять наличие кисты в молочных железах женщины, устанавливать их размер и примерное содержимое.

Однако, к сожалению, рассматриваемый метод обследования не позволяет с точностью отличить кисту от опухоли.

Как делают маммографию молочных желез, и разновидности маммографов?

Сразу следует уточнить, что маммография является безболезненной процедурой обследования груди, тем не менее, наличие самого заболевания может доставлять дискомфорт обследуемой пациентке.

Сущность самого обследования состоит в том, что грудь женщины зажимается между пластинами маммографа. На одну пластину женщина кладет свою грудь, а другую пластину опускает врач, как бы сжимая грудь между ними. Далее, грудь подвергается рентгеновскому исследованию, посредством попадающего на нее специального луча, в этот момент производятся снимки молочных желез с разных сторон.

В современной медицине существует несколько методик, так сказать, разновидностей проведения маммографического обследования.

Самый широко распространенный и старейший метод обследования — рентгеновская маммография молочных желез. Данный метод является наиболее дешевым, поскольку цена специального аппаратного приспособления относительно низкая, ввиду давности его изобретения. В муниципальных больницах обычно установлен такой маммограф.

К более современным способам обследования следует отнести цифровую маммографию. В таком аппарате рентгеновская пленка заменена на неподвижные детекторы. Данные детекторы действуют по методу преобразования лучей рентгена в цифровые сигналы. Сигналы позволяют увидеть на компьютере изображение молочной железы. При необходимости указанное изображение можно распечатать на пленке.

Применяется также метод цифрового томосинтеза молочной железы, также называемый З-Д визуализацией. Сущность метода сведена к тому, что трубки рентгена и пластина меняют свое положение во время обследования. Указанный механизм дает возможность исследовать тонкие секторы желез, а также с большей точностью позволяет диагностировать рак груди у женщин.