Кость

Костная ткань где расположена

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

Костные ткани – специализированный вид соединитель ной ткани с высокой минерализацией межклеточного вещества (костная ткань на 73% состоит из солей кальция и фосфора).

Из этих тканей построены кости скелета, выполняющего опорную функцию. Кости защищают головной и спинной мозг (кости черепа и позвоночника) и внутренние органы (рёбра, тазовые кости).

Костные ткани состоят из клеток и межклеточного вещества.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.Подробнее здесь…

Регенерация костной ткани

После переломов костная ткань регенерируется, что позволяет костям срастаться.

Регенерация бывает двух видов:

1. Физиологическая регенерация представляет собой постоянный и очень медленный процесс восстановления структур тканей. Этот процесс происходит и в здоровом организме по мере того, как ткани стареют и отмирают. Простой пример физиологической регенерации ткани — кожа, которая отслаивается и отшелушивается. Процесс физиологической регенерации не вызывает у организма стресса.
2. Репаративная регенерация, напротив, вызывает в организме стрессовые реакции, так как этот процесс запускается, когда ткань повреждена или потеряна. Процесс репаративной регенерации зависит от дифференцировки ткани: чем она выше, тем сложнее будет восстановление структуры.

После того как костная ткань повреждена, она проходит несколько стадий репаративного процесса, восстановление анатомической формы, гистологической структуры и функциональной пригодности.

Перелом кости сопровождается разрывом прилежащих мягких тканей, что вызывает в организме стресс, сопровождающийся местной и общей реакцией.

Восстановление костной ткани — долгий процесс, который зависит от ряда факторов:

• возраста больного;
• состояния организма;
• качества лечения;
• кровоснабжения кости.

Что происходит во время удаления зуба

Так как проблема устранения зуба – это в основном проблема взрослого человека с уже сформировавшимся набором постоянных зубов. В данной статье будет рассмотрены факты, отвечающие на вопрос – сколько заживает десна после удаления коренного зуба.

Важно: если спустя время после извлечения зуба, ощущается неприятный запах изо рта, возможно произошло проникновение инфекции в ранку, начался воспалительный процесс. Извлечение зуба можно назвать операцией малых масштабов

Извлечение зуба можно назвать операцией малых масштабов.

А значит, по ее завершении место, откуда был извлечен зуб, будет подвергаться некоторым изменениям:

• повреждаются кровеносные сосуды и нервы;
• слизистая оболочка разрушается;
• повреждаются связки, мышцы и мягкие ткани, удерживающие в нормальном состоянии зуб в зубной лунке;
• начинается воспалительная реакция вобласти извлечения зуба – это защитный механизм необходимый для качественного восстановления тканей.

Часто для удаления, что бы как можно надежнее захватить тело зуба, стоматологу приходится обнажить часть зуба, скрытую под десной. Эта манипуляция дополнительно травмирует десну, а значит, неприятных ощущений после удаления будет больше.

Естественно во время удаления используются современные способы обезболивания. Часто врач предлагает человеку право выбора способа обезболивания и препарата для этого.

Важно: любому взрослому человеку стоит знать, какой вид обезболивания ему больше подходит, идеальный вариант – запоминать название препарата, особенно важно знать «свой препарат» людям, с заболеванием органов дыхания, болезнями сердца, крови и другими хроническими заболеваниями. Естественно после окончания действия обезболивающего, человек будет ощущать неприятные, и даже болезненные ощущения от поврежденных тканей

Данный симптом – естественная реакция организма, но у стоматолога, который проводил извлечение всегда стоит проконсультироваться о том, сколько времени заживает десна после удаления зуба

Естественно после окончания действия обезболивающего, человек будет ощущать неприятные, и даже болезненные ощущения от поврежденных тканей. Данный симптом – естественная реакция организма, но у стоматолога, который проводил извлечение всегда стоит проконсультироваться о том, сколько времени заживает десна после удаления зуба.

Также у доктора нужно узнать, какие симптомы являются нормальными, а какие должны насторожить.

Соединения костей

Синдесмология — учение о соединениях костей.

• Синартрозы — непрерывные соединения костей, более ранние по развитию, неподвижные или малоподвижные по функции.
  • Синдесмоз — кости соединены посредством соединительной ткани.
    • межкостные перепонки (между костями предплечья или голени)
    • связки (во всех суставах)
    • роднички
    • швы
      • зубчатые (большинство костей свода черепа)
      • чешуйчатые (между краями височной и теменной костей)
      • гладкие (между костями лицевого черепа)
  • Синхондроз — кости соединены посредством хрящевой ткани.

    по свойству хрящевой ткани:

    • гиалиновый (между рёбрами и грудиной)
    • волокнистые (между позвонками)

    по длительности своего существования различают синхондрозы:

    • временные
    • постоянные
  • Синостоз — кости соединены посредством костной ткани.
• Диартрозы — прерывные соединения, более поздние по развитию и более подвижные по функции.

  классификации суставов:

  • по числу суставных поверхностей
  • по форме и по функции
• Гемиартроз — переходная форма от непрерывных к прерывным или обратно.

Строение различных видов тканей

Строение соединительной ткани различается в зависимости от ее вида. Она состоит из разных клеток и межклеточного вещества. Отличительная особенность такой ткани — высокая регенеративная способность. Она характеризуется пластичностью и хорошей адаптацией к изменению условий среды. Любые виды соединительной ткани растут и развиваются за счет размножения и трансформации молодых малодифференцированных клеток. Они происходят из мезенхимы, которая представляет собой эмбриональную ткань, сформированную из мезодермы (среднего зародышевого листка).

Межклеточное вещество, называемое внеклеточным матриксом, содержит в себе множество разных соединений (неорганических и органических). Именно от их состава и количества и зависит консистенция соединительной ткани. Такие субстанции, как кровь и лимфа, в своем составе содержат межклеточное вещество в жидкой форме, называемое плазмой. Матрикс хрящевой ткани имеет вид геля. Межклеточное вещество костей и волокна сухожилий представляют собой твердые нерастворимые вещества.

Межклеточный матрикс представлен такими белками, как эластин и коллаген, гликопротеиды и протеогликаны, гликозаминогликаны (ГАГ). В его состав могут входить структурные белки ламинин и фибронектин.

Костная ткань

Костныеткани – специализированный видсоединитель ной ткани с высокойминерализацией межклеточного вещества(костная ткань на 73% состоит из солейкальция и фосфора).

Из этих тканейпостроены кости скелета, выполняющегоопорную функцию. Кости защищают головнойи спинной мозг (кости черепа и позвоночника)и внутренние органы (рёбра, тазовыекости).

Костные ткани состоят из клетоки межклеточноговещества.

Клетки:

–Остеоциты– преобладающие по количеству клеткикостной ткани, утратившие способностьк делению. Они имеют отростчатую форму,бедны органеллами. Располагаются вкостныхполостях,или лакунах,которые повторяют контуры остеоцита.Отростки остеоцита находятся в канальцахкости, по ним происходит диффузияпитательных веществ и кислорода изкрови вглубь костной ткани.

–Остеобласты– молодые клетки, создающие костнуюткань. В кости они встречаются в глубокихслоях надкостницы, в местах образованияи регенерации костной ткани. В ихцитоплазме хорошо развиты гранулярнаяэндоплазматическая сеть, митохондриии комплекс Гольджи для образованиямежклеточного вещества.

–Остеокласты– симпласты, способные разрушатьобызвествлённый хрящ и кость. Ониобразуются из моноцитов крови, имеюткрупные размеры (до 90 мкм), содержат донескольких десятков ядер.

Цитоплазма слабо базофильна, богатамитохондриями и лизосомами.

Для разрушениякостной ткани они выделяют угольнуюкислоту (для растворения солей) и ферментылизосом (для разрушения органическихвеществ кости).

Межклеточноевеществосостоит из:

–основноговещества(оссеомукоид),пропитанного солями кальция и фосфора(фосфат кальция, кристаллы гидроксиапатита);

–коллагеновыхволокон,образующих не большие пучки, причёмкристаллы гидроксиапатита лежатупорядоченно, вдоль волокон.

Взависимости от расположения коллагеновыхволокон в межклеточном веществе, костныеткани подразделяют на:

1.Ретикулофибрознуюкостную ткань. В ней коллагеновые волокнаимеют беспорядочноерасположение. Такая ткань встречаетсяв эмбриогенезе. У взрослых ее можнообнаружить в области черепных швов и вместах прикрепления сухожилий к костям.

Она состоит из костныхпластинок,образованных остеоцитами и минерализованнымаморфным веществом с коллагеновымиволокнами, расположенными внутри каждойпластинки параллельно.

В соседних пластинках волок на обычноимеют разное направление, благодарячему достигается большая прочностьпластинчатой костной ткани. Из этойткани построены компактноеи губчатоевещества большинства плоских и трубчатыхкостей скелета.

Кость как орган (строение трубчатой кости)

Трубчатаякость состоит из эпифизов и диафиза.Снаружи диафиз покрыт надкостницей,или периостом.

В надкостнице различают два слоя:наружный(волокнистый) – образован в основномволокнистой соединительной тканью, ивнутренний(клеточный) – содержит стволовые клеткии молодые остеобласты.Из надкостницы через прободающиеканалы проходятпитающие кость сосуды и нервы.

Надкостница связывает кость с окружающимитканями и принимает участие в ее питании,развитии, росте и регенерации. Компактноевещество, образующее диафиз кости,состоит из костных пластинок, которыеобразуют три слоя:

– Наружныйслой общих пластинок,в немпластинкиобразуют 2-3 слоя, идущих вокруг диафиза.

– Средний,остеонный слой,образован концентрически наслоеннымивокруг сосудов костными пластинками.Такие структуры называются остеонами(гаверсовы системы),а концентрические пластинки, их образующие– остеонныепластинки.

Между пластинками в лакунахрасполагаются тела остеоцитов, а ихотростки идут поперёк пластинок, связанымежду собой и располагаются в костныхканальцах.

Каждыйостеон отграничен от соседних остеоновтак называемой спайнойлинией. Вцентральномканалеостеона (гаверсовомканале)проходят кровеносные сосуды ссопровождающей их соединительнойтканью.Все остеоны в основном расположенывдоль длинной оси кости.

Каналы остеонованастомози руют друг с другом. Сосуды,расположенные в каналах остеонов,сообщаются друг с другом, с сосудаминадкостницы и костного мозга. Всёпространство между остео нами заполняютвставочныепластинки (остаткистарых разрушенных остеонов).

– Внутреннийслой общих пластинок– 2-3 слоя пластинок, граничащих с эндостоми костномозговой полостью.

Изнутрикомпактное вещество диафиза покрытоэндостом,содержащим, как и периост, стволовыеклетки и остеобласты.

Древность костной системы.

Кости присутствуют в скелете самых ранних из известных ископаемых позвоночных – панцирных бесчелюстных ордовикского периода (ок. 500 млн. лет назад). У этих рыбообразных существ кости служили для формирования рядов наружных пластин, защищавших тело; некоторые из них обладали, кроме того, внутренним костным скелетом головы, но иных элементов внутреннего костного скелета не имелось. Среди современных позвоночных есть группы, характеризующиеся полным или почти полным отсутствием костей. Однако для большинства из них известно наличие костного скелета в прошлом, и отсутствие костей у современных форм – следствие их редукции (утраты) в ходе эволюции. Например, у всех видов современных акул кости отсутствуют и заменены хрящом (очень небольшое количество костной ткани может быть в основании чешуй и в позвоночнике, состоящем преимущественно из хряща), но многие их предки, ныне вымершие, имели развитый костный скелет.

Первоначальная функция костей до сих пор точно не установлена. Судя по тому, что бóльшая их часть у древних позвоночных располагалась на или вблизи поверхности тела, маловероятно, что эта функция была опорной. Некоторые исследователи полагают, что изначальная функция кости заключалась в защите древнейших панцирных бесчелюстных от крупных беспозвоночных хищников, например ракоскорпионов (эвриптеридов); иными словами, наружный скелет играл роль буквально брони. Не все исследователи разделяют подобную точку зрения. Другой функцией кости у древнейших позвоночных могло быть поддержание кальциевого баланса в организме, как это наблюдается и у многих современных позвоночных.

Что такое остеопороз костей

С возрастом плотность костей снижается и это считается нормальным явлением. Однако у некоторых такие изменения происходят раньше и протекают более интенсивно: остеокласты – клетки, разрушающие старую костную ткань, функционируют активнее, чем остеобласты, создающие новую, происходит вымывание кальция из костей, они становятся все более хрупкими.

У женщин это явление более распространено, чем у мужчин. У детей остеопороз считается очень редким заболеванием и проявляется в виде патологий костной ткани, связанных с наследственными болезнями, недоношенностью ребенка, тяжелыми гормональными, обменными нарушениями, дефектами опорно-двигательного аппарата, особенно такими, как сколиоз.

Медики выделяют 4 стадии остеопороза:

• первая – характеризуется снижением плотности костей, но протекает бессимптомно;
• вторая – остов костей истончается, но его целостность не нарушена полностью;
• третья – заболевание охватывает несколько отделов позвоночника, от шейного до поясничного, плотность костной ткани снижается еще больше, изменяется форма позвонков;
• четвертая – костная ткань сильно деминерализована, на ней заметны выраженные участки просветления, изменивших форму позвонков становится больше, начинает меняться форма костей.

В зависимости от природы происхождения выделяют первичный и вторичный остеопороз. Первичная форма болезни возникает из-за естественного износа костей. К нему относят постменопаузальный, сенильный, ювенальный остеопороз. Вторичный формируется по причине ряда заболеваний – гормональных, ревматических, аутоиммунных патологий, болезней крови.

Исходя из особенностей локализации поражений костной ткани, выделяют несколько разновидностей болезни. Медицине известны такие виды остеохондроза, как пятнистый (патологический процесс имеет очаговый характер), эпифизарный (заболевание поражает шейку бедра, кости рук, запястья), диффузный остеопороз (болезнь равномерно охватывает все кости).

Симптомы

Как проявляется остеопороз позвоночника? Истончение костной ткани протекает медленно и поначалу бессимптомно. Самые первые признаки остеопороза могут быть обнаружены только в ходе комплексного медицинского обследования. Болевые ощущения в костях и нарушения двигательных функций, требующие специфического лечения, появляются уже на более поздних стадиях развития болезни.

Тяжелые степени остеопороза у женщин и мужчин проявляются одинаково: боли в спине, сутулая осанка, деформация позвоночника, уменьшение роста. Боль может возникать в любых отделах позвоночника, а если заболевание поражает конечности (остеопороз тазобедренного сустава, коленного), она локализуется соответствующим образом – в области бедер, коленей, кистей, стоп.

Самым тяжелым клиническим проявлением болезни являются переломы, которые ввиду чрезмерной хрупкости костей скелета способны происходить из-за самых незначительных воздействий. Больше всего таким деформациям при остеопорозе подвержены бедренные и лучевые кости. У больных возможны переломы даже костей лицевого скелета – верхней и нижней челюсти.

Диагностика

Какой врач лечит суставы и кости? Повышенная хрупкость имеет много причин, поэтому лечением занимается не только врач-ортопед, специализирующийся на проблемах суставов и костей, но и эндокринолог, травматолог, ревматолог. Для раннего выявления деминерализации костной ткани специалисты используют лабораторный анализ на уровень остеокальцина – основного маркера нарушений обмена.

При диагностике болезни используют денситометрию, осуществляемую с помощью рентгена или ультразвука. Процедура помогает провести анализ плотности костной ткани, диагностировать стадию развития остеопороза и оценить вероятность переломов. Кроме того, путем ультразвуковой или рентгенологической денситометрии врач может отслеживать эффективность терапии.

Использование для лечения низкой плотности кости препаратов кальция и витамина D

Такое лечение является малоэффективным, а также опасным, из-за риска отложения кальция в мягкие ткани(мозг, сосуды, почки, мышцы). Кальций могут усваивать только вновь рожденные клетки кости. Когда клетка кости рождается, то она до 100 раз может увеличить свой объем за счет набухания кальцием. Однако с возрастом уровень тестостерона снижается , поэтому процесс деления клеток идет слабо.

Клетка кости живет в среднем около полугода. Когда клетка кости умирает, то остеокласт начинает ее разбирать, для того чтобы в дальнейшем остеобласт на ее месте построил новую клетку кости. При понижении тестостерона в костной ткани появляется эффект вымирающей деревни. Мужиков нет, бабам не от кого беременеть и рожать. Клетки кости умирают, а новые не рождаются. Кальций из умерших клеток опять выводится в кровь для построения новых клеток. Если новая клетка кости не родилась, то не родился и потребитель кальция. Поэтому организм старается вывести излишний кальций из организма. Для этого он в первую очередь закрывает сфинктеры кишечника, чтобы те не засасывали кальций из пищи. Именно поэтому кальций перестает усваиваться из пищи.

Применение витамина Д3 приводит к насилию над организмом. Витамин Д3 — открывает закрытые сфинктеры кишечника, и кальций начинает поступать в организм. Но кто будет являться потребителем этого кальция? Клетки кости, которые могут впитывать кальций — не родились. Поэтому весь насильно усвоенный кальций начинает оседать в мягких тканях. Именно поэтому кардиологи ставят прямую связь между развитием остеопороза и атеросклерозом сосудов. Излишне усвоенный кальций откладывается на стенках сосудов, появляется неровность, которая тут же заделывается организмом с помощью холестерина. Поэтому, принимая препараты кальция+ витамин Д3 , человек подвергается риску развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Состав кости

Итак, сначала некая вводная информация, которая будет полезная тем, кого интересует строение костной ткани. Она состоит из клеток четырех типов:

• остеобласты;
• остеоциты;
• остеокласты;
• остеогенные клетки.

Как вы увидите из дальнейших рассуждений, все они работают в неком тандеме. Повреждение хотя бы одного вида клеток будет означать костную патологию, тяжесть которой будет зависеть от количества поврежденных клеток.

Остеобласт

Клетка, обеспечивающая возможность регенерации для кости. Несмотря на то, что её величина составляет от 15 до 20 мкм, функции этого типа клетки огромны: она формирует новое межклеточное вещество. 

После того, как межклеточное вещество будет сформировано, сама клетка окажется в его центре. После того, как межклеточное вещество затвердеет, остеобласт окажется в своеобразной “ловушке”, где изменит свою структуру превратится в остеоцит – полноценную клетку кости.

Остеоцит

Зрелая форма остеобласта. Данная клетка расположена в углублении, называемом лакуной, и со всех сторон окружена костной тканью. 

Основная задача остеоцита – поддержание на постоянном уровне минеральной матрицы. Через длинные каналы остеоцит получает питательные вещества и взаимодействует с другими клетками.

Остеокласт

Способствует развитию новой костной структуры

Обратите внимание: несмотря на то, что данный тип клеток напрямую относится к кости, он имеет не костное происхождение, а появляется из моноцитов. Остеокласты уничтожают старую кость, а остеобласты формируют новую костную структуру

Можно с уверенностью говорить, что за счёт симбиоза работы остеобластов и остеокластов в организме человека работает обновление костей. Если бы таких клеток не было или один из указанных типов клеток неправильно бы функционировал, у человека очень быстро костная система пришла бы в негодность.

Остеогенные клетки

Одно можно сказать абсолютно точно: остеоген способен трансформироваться в остеобласты. В то время, как остеокласты, остеобласты и остеоциты не могут делиться, остеогенные клетки не потеряли этой способности и могут воспроизводить себе подобных. Таким образом, если в механизме деления остеогенных клеток не произошло никакого сбоя, можно быть уверенным в том, что костная структура всегда будет иметь способность к регенерации.

Мы рассмотрели особенности строения костной ткани.Теперь пойдем в этом вопросе дальше, и посмотрим, что из себя представляет надкостница. 

Цена трансплантации

Стоимость трансплантации может быть различна. Прежде всего, это зависит от того, какой именно материал выбран для подсаживания на деформированную область.

Дороже всего обойдется забор донорского материала, который, к тому же, требует специальной обработки. Сама процедура изъятия имплантата составляет примерно от 30 000 до 36 000 рублей.

Применение препаратов животного или синтетического происхождения обойдется пациенту гораздо дешевле – в среднем от 6 000 до 10 000 рублей. Кроме того, в стоимость процедуры может входить защитная мембрана – цена таких изделий варьируется от 3 000 до 11 000 рублей.

Еще один ключевой момент, определяющий стоимость услуги – это обширность выполняемых работ.

В зависимости от того, сколько зубов по площади охватывает повреждение, стоимость операции может варьироваться от 30 000 до 70 000 и выше рублей.

Помимо этого, стоит учитывать стоимость предварительных анализов, анестезии, предварительных подготавливающих процедур, а также препаратов, применяемых в восстановительный период. Не входит сюда и стоимость консультаций врача и обследований, проводимых до трансплантации.

В видео специалист рассказывает о специфике наращивания косной ткани при имплантации зубов.

Механизм резорбции костной ткани

Стоит отметить, что процесс разрушения протекает циклически, и периоды высокой активности каждой клетки неизменно сменяются периодами покоя. Резорбция протекает в несколько этапов:

1. Прикрепление остеокласта к разрушаемой поверхности кости, при этом наблюдается выраженная перестройка его цитоскелета.
2. Окисление содержимого лакун. Это происходит либо путем выделения в них содержимого вакуолей, имеющего кислую среду, либо в результате действия протонных насосов.
3. Разрушение минерального компонента матрикса.
4. Растворение органических соединений в результате действия ферментов, секретируемых остеокластами в лакуну и активированными кислой средой.
5. Выведение продуктов разрушения костной ткани.

Регуляция деятельности остеокластов определяется общими и местными факторами. К первым, например, относятся паратгормон, витамин D, они стимулируют активность. А угнетающими являются кальцитонин и эстрогены. К местным относится такой фактор, как создание электрического локального поля при механическом напряжении, к которому эти клетки очень чувствительны.