Как распознать аппендицит в домашних условиях?

Как быстро определить аппендицит у мужчин и женщин

Для того чтобы обезопасить себя и своих близких, необходимо знать несколько первоначальных симптомов аппендицита, чтобы в домашних условиях успеть принять меры.

Конечно, первым признаком, который поможет определить аппендицит у взрослых и обращает на себя внимание, является боль в правом боку. Она может острая, постоянная, или появляющаяся временами

При ходьбе, смехе, беге боль усиливается.

Чтобы проверить аппендицит дома, верным симптомом может служить твердость живота при надавливании на место, где находится аппендикс.

Как определить, что болит аппендицит самостоятельно, вот несколько советов.

Профилактика

Для предупреждения аппендицита существует множество простых и доступных методов. Так как аппендицит является составляющей системы пищеварения, основная профилактика этого заболевания – установление правильного режима питания.

Чтобы избежать воспаления отростка, в рационе каждого человека обязательно должна присутствовать клетчатка.

Благодаря своим волокнам, она служит очистителем для стенок кишечника, а следовательно, гарантом того, что аппендикс останется незагрязненным.

Кроме того, нужно минимизировать наличие запоров – одной из главных причин интоксикации организма. Для этого, за двадцать минут до принятия пищи, следует выпивать стакан теплой воды. К этому нужно добавить активный образ жизни, который будет способствовать правильной работе внутренних органов.

Для профилактики аппендицита, не лишним будет и изменение своего питьевого режима. Стоит употреблять больше чистой воды, травяных отваров и настоев. Вода отлично омолаживает организм и является прекрасным средством для очищения кишечника.

Роль аппендикса

Некоторые пациенты задаются вопросом: если аппендицит — достаточно опасное заболевание, которое может возникнуть у любого человека, то, может, целесообразно было бы в профилактических целях удалять аппендикс, чтобы избежать развития патологии?

Раньше считалось, что червеобразный отросток — это рудимент. То есть когда-то аппендикс имел несколько иной вид и был полноценным органом: люди, жившие в далекие времена, питались совсем иначе, и червеобразный отросток участвовал в процессах пищеварения. Вследствие эволюции пищеварительная система человека изменилась. Аппендикс начал передаваться потомкам в зачаточном состоянии и перестал выполнять какие-либо полезные функции. В начале 20 века даже удаляли червеобразные отростки у грудных детей — с целью профилактики аппендицита

Тогда и выяснилось, что важность аппендикса сильно недооценивают. У пациентов, которым в детстве вырезали червеобразный отросток, значительно снижался иммунитет, они гораздо чаще, чем другие, страдали различными заболеваниями

Также у таких людей наблюдались проблемы с пищеварением. Поэтому со временем врачи отказались от практики удаления аппендикса в профилактических целях.

Современные ученые считают, что в человеческом организме нет ненужных органов, и если рудименты продолжают передаваться из поколения в поколение, значит, они выполняют какие-то функции (иначе бы давно «отмерли»). Если они не беспокоят пациента, то нет никакой необходимости удалять их в профилактических целях. Существует несколько научных теорий относительно роли аппендикса в организме современного человека, наиболее распространенными из которых являются следующие:

• Червеобразный отросток является частью иммунной системы. В стенке аппендикса содержится большое количество лимфоидной ткани, синтезирующей лимфоциты. Лимфоциты — это клетки крови, обеспечивающие защиту организма от чужеродных частиц и инфекций.
• Аппендикс помогает поддерживать баланс полезной кишечной микрофлоры. Кишечник заселен микроорганизмами, участвующими в процессах пищеварения. Одни из них безоговорочно полезны и не представляют угрозы для организма ни при каких обстоятельствах. Другие — условно-патогенные, то есть становятся опасными только при соблюдении ряда условий. В здоровом организме между всеми микроорганизмами поддерживается необходимый баланс. При развитии инфекционных заболеваний ЖКТ (сальмонеллеза, лямблиоза, дизентерии, ротавирусной инфекции и т.д.) этот баланс нарушается, из-за чего страдают процессы пищеварения. Некоторые ученые полагают, что полезные бактерии обитают и в аппендиксе, где защищены от воздействия инфекций. Вследствие заболеваний важные микроорганизмы гибнут в кишечнике, но не в червеобразном отростке. Это позволяет микрофлоре кишечника достаточно быстро восстановиться. Полезные бактерии размножающиеся в аппендиксе, «выходят» в кишечник и нормализуют баланс. К этому выводу ученые пришли, когда заметили, что пациенты, перенесшие операцию по удалению червеобразного отростка, часто имеют проблемы с микрофлорой пищеварительного тракта.

Лечение аппендицита практически всегда подразумевает удаление аппендикса (за исключением случаев, когда операция противопоказана пациенту), так как он не является жизненно важным органом. Но это не значит, что в результате хирургического вмешательства у человека обязательно начнутся проблемы со здоровьем. Ему просто придется уделять больше внимания своему иммунитету. А избежать дисбактериоза кишечника помогают современные препараты — пробиотики и пребиотики.

Пошаговая инструкция определения в домашних условиях

Диагностировать аппендицит в домашних условиях возможно при помощи нескольких диагностических приемов:

• Больного просят встать и сделать несколько шагов таким образом, чтобы согнутые в коленях ноги поднимались достаточно высоко. Если воспаляется аппендикс, такие движения приносят болевые ощущения.
• Больной ложится на спину, на ровную поверхность. Мышцы максимально расслаблены – это необходимо для того, чтобы обеспечить возможность свободно пальпировать живот. Проверить аппендицит можно при помощи простого нажатия – в пользу заболевания свидетельствует сильное напряжение мышц.
• Симптом Щеткина-Блюмберга – в положении лежа на спине нажатие ладонью ниже пупка с последующим резким отпусканием провоцирует резкую боль.

У маленьких детей дополнительно к общим симптомам присоединяется вздутие живота, отказ от приема пищи и рвота. Характерным симптомом является вялость ребенка. Дети постарше могут вести себя беспокойно и указывать на живот, при попытке пальпации ребенок обычно сопротивляется осмотру и плачет. Приступы боли могут быть внезапными, заставляя малыша просыпаться среди ночи с громким плачем.

Причины

Воспаление червеобразного отростка слепой кишки происходит спонтанно. На данный момент неизвестна какая-либо однозначная причина, провоцирующая острое состояние. Болезнь известна человечеству тысячи лет, первые операции по удалению червеобразного отростка, по данным историков, проводились еще в каменном веке. В античные времена они стали обыденностью, хотя были все еще опасны для жизни из-за отсутствия нормальных лекарств, известных в наше время.

Среди возможных провоцирующих факторов разными врачами-гастроэнтерологами и хирургами упоминаются такие:

1. Инфекционный фактор. Эта теория во врачебных кругах остается доминирующей. Она связана с патологическим развитием условно-патогенной микрофлоры, преобладании ее над полезной. В норме «хорошие» бактерии убивают «врагов» кишечника, а в аппендиксе особенно много симбиотических микроорганизмов. Если этот баланс нарушается, запускается патологический процесс.
2. Закупорка «привратника». Слепой отросток отделен от остального кишечника привратником, хотя и значительно менее плотным, чем тот, который разделяет желудок и начало петель. Благодаря «привратнику», бактерии могут свободно переходить по мере необходимости. Если этот доступ перекрывается, начинается с одной стороны гибель полезных, с другой — бесконтрольное размножение вредоносных.
3. Нехватка питания. Симбионты, обитающие в червеобразном отростке, существуют за счет ресурсов человеческого организма. Они регулярно получают еду, а продукты жизнедеятельности уходят дальше по кишечнику, чтобы быть выведенными из организма наряду с другими токсинами. Недостаток пищи также вызывает массовую гибель симбионтов.
4. Застой крови в сосудах червеобразного отростка. Кровь перестает циркулировать, вследствие чего начинается некроз тканей.

Эти факторы описывают механизм аппендицита. С другой стороны, если анализировать, что именно приводит к нежелательным результатам, можно выявить подобные закономерности:

1. В группе риска лица, страдающие запорами, поскольку у них образуются каловые камни. Медленная перистальтика чревата закупоркой слепого отростка.
2. Аппендицит у женщин порой возникает на фоне инфекций гинекологических органов, когда вредные бактерии «перемещаются» из яичников, труб или матки к другим участкам организма. Расположено все близко, а хронические инфекции могут субъективно почти не ощущаться в течение долгих лет.
3. Люди, страдающие хроническими энтеритами, гастритами, колитами и любыми другими воспалительными заболеваниями ЖКТ, также рискуют получить острый приступ аппендицита.
4. Кишечные паразиты — иначе говоря, глисты или простейшие вызывают обструкцию на отдельных участках. Червеобразный отросток служит их частой «жертвой».
5. Неправильное питание. Переедание, обилие грубой клетчатки, жирной пищи и других трудноперевариваемых продуктов, способны спровоцировать приступ аппендицита.

Однако в подавляющем большинстве случаев причины остаются неизвестными, а заболевание относится к идиопатическим — то есть, возникает «само по себе»

Экстренное состояние пропустить невозможно, оно характеризуется яркими симптомами, которые обязательно привлекут к себе внимание больного. Профилактика же сводится к поддержанию правильной работы кишечника, разумной диете без излишеств, своевременному лечению внутренних инфекций

Виды аппендицита

При появлении первых признаков аппендицита у взрослых, необходимо понимать, что выжиданием проблема не устранится. Без вмешательства врачей, развитие осложнений может произойти за 48 часов, иногда – несколько суток.

Для понимания степени риска, разработана классификация развития болезни.

Стадии аппендицита:

• катаральный;
• флегмонозный;
• гангренозный.

Разделение форм болезни по степени развития:

Классическая либо катаральная стадия, характеризуется развитием воспаления на слизистой ткани оболочки, внутри стенок отростка. Начальный период агрессивного существования патогенной микрофлоры в комфортных условиях, продолжается около 12 часов. Вторая, флегмонозная стадия – деструктивные нарушения, последовательно приводят к образованию воспалительных очагов во всех тканях стенок аппендикса. Деструктивная стадия – когда из-за отмирания клеток, утрачивается чувствительность к боли, происходит перфорирование стенок отростка, разрыв аппендицита с истеканием гноя в брюшину.

По течению:

1. Острый аппендицит:
   • острый катаральный – застойные явления приводят к образованию гнойного очага с воспалением слизистой ткани отростка;
2. деструктивный (флегмонозно-язвенный; флегмонозный; апостематозный; гангренозный).
3. Хронический аппендицит:
   • резидуальный;
4. первично хронический;
5. рецидивирующий.

Симптомы хронического аппендицита могут докучать годами, проявляясь обострениями. Врачи в таких случаях практикуют консервативный подход к терапии (антибиотики, правильное питание).

Диагностика аппендицита

Когда пациент поступает с жалобами на острую боль. Врач в процессе осмотра выясняет интересующую его информацию (локация боли, чем спровоцирован приступ аппендицита, присутствие у больного и родственников в анамнезе болезней пищеварительной системы). Все действия врача должны быть рациональными, так как течение недуга стремительное.

Диагностика аппендицита у взрослых не представляет сложностей, и часто пациенты поступают в приемный покой имея предположение о том, чем вызвана острая боль.

При ощупывании живота для обнаружения воспаления придатка, руководствуются следующими признаками:

• Кохера – дискомфорт ощущается в пупочной области и внизу живота, справа;
• Менделя – правосторонняя боль в подвздошной области при простукивании;
• Щеткина-Блюмберга – симптоматика усугубляется при переворотах пациента с одного бока на другой.

Анализы при аппендиците у взрослых показаны, чтобы иметь возможность оценить состояние мочевыделительной системы и желудочно-кишечного тракта. В зависимости от экстренности случая, врачом может быть назначены лабораторные исследования крови, мочи, кала и биохимия. Избыточные лейкоциты при аппендиците у взрослого, указывают на наличие острого воспаления.

В случае сомнений либо с целью подтверждения диагноза, назначают УЗИ – информативный в метод, чтобы распознать аппендицит у взрослых и детей. Проведение исследования позволяет рассмотреть изменения в придатке слепой кишки и патологии рядом расположенных тканей.

ЭКГ – метод дифференциальной диагностики, позволяющий определить нарушения мышцы сердца, проявляющиеся схожей с аппендицитом симптоматикой.

Чтобы не допустить опасных последствий от воспалительного очага, беременным может быть назначена КТ.

Признаки аппендицита у детей

Симптомы аппендицита достаточно характерные

Если взрослый умеет объяснить, где, что и как у него болит, то с ребенком все обстоит гораздо сложнее. И чем ребенок младше, тем сложнее провести его анамнез. Он не может объяснить ни характера боли, ни его локализацию. У ребенка просто все болит.

Но, услышав, что его оставляют в больнице и будут что-то вырезать, малыш может неожиданно «выздороветь». Не обольщайтесь. Ребенок не понимает, что его обман может стоить ему жизни. Ему хочется вернуться у привычной жизни, и быть поближе к маме, к родным, ко всему, что ему обещает тепло и защищенность.

Он может начать капризничать, устроить истерику с требованием отвезти его домой. Объясните ему, что затихшая боль — это отмирание нервных окончаний, которые должны чувствовать боль, и что если он не будет слушаться доктора, то может сам умереть. Постарайтесь быть в эти минуты рядом с вашим ребенком.

О чем нужно помнить при самостоятельной диагностике аппендицита

Если пациент решил самостоятельно узнать о наличии у себя или близкого человека аппендицита, следует помнить о некоторых нюансах. Существуют категории людей, у которых симптомы болезни протекают нетипично и могут быть распознаны несвоевременно:

1. Дети 1 – 2 лет и младенцы. Распознать заболевание очень сложно из-за того, что ребенок не может описать жалобы. Брюшина у детей этого возраста очень пластична, поэтому типичные симптомы аппендицита отсутствуют. Преобладают общие признаки воспаления: слабость, потеря аппетита, высокая температура и др.
2. Люди пожилого и старческого возраста. Симптомы болезни стерты, воспалительная реакция выражена слабо в начале болезни.
3. Беременные женщины. Во втором триместре червеобразный отросток меняет свое положение, поднимаясь кверху. У беременных невозможно выявить напряжение брюшных мышц, так как они перерастянуты. Характер боли можно легко спутать с гинекологической патологией или начинающимся выкидышем.
4. Болезнь протекает нетипично у пациентов с сахарным диабетом, неврологическими проблемами и хроническими болезнями органов ЖКТ.
5. Предварительный прием анальгетиков, антибиотиков может менять клиническую картину заболевания.

Лечение аппендицита

Когда заметны первые признаки аппендицита, это говорит о том, что нужно немедленно посетить медицинский центр. Лучше, если человеку удается самостоятельно посетить медицинское заведение, а не доводить здоровье до вызова неотложной помощи. К сожалению, протекают процессы моментально, уже спустя 2-3 дня состояние здоровья приближается к критическому

Именно поэтому важно знать, как начинается аппендицит, и что предпринимать в таком случае.

Процесс лечения зачастую проходит путем проведения операции. Но есть случаи, когда операция невозможна или в ней нет большой необходимости. При остром состоянии исключены другие методы воздействия, но при своевременном обращении доктор может предложить альтернативные способы.

От чего бывает аппендицит у детей и взрослых

Как мы говорили, данный недуг не имеет возраста, он бывает как у взрослых, так и у детей. Признаки достаточно явные в любом возрасте, однако дети могут неправильно объяснить симптоматику, не определить сторону, в которой появляются боли. Родителям нужно понимать этапы начала заболевания. Для этого следует знать, от чего происходит острый патологический процесс.

В первую очередь виновата еда. Не зря родители говорят детям, что нельзя есть зеленые абрикосы или семечки со скорлупой. Старшее поколение тоже пренебрегает полноценной пищей. Из-за этого нарушаются обменные процессы, возникает закупорка органа.

Можно выделить еще одну причину: нарушение деятельности ЖКТ. В таком случае вероятность развития других патологий возрастает. Болеющие часто указывают на заболевания, связанные с патологиями желудочно-кишечного тракта.

Дети могут умолчать о травмах живота. Регулярно стоит осматривать ребенка, при подозрении на повреждения нужно ехать в клинику, где смогут выполнить необходимые анализы.

Если аппендицит болит, нужно сразу начинать лечение. Ни в коем случае нельзя самостоятельно справляться с недугом, если есть малейшее подозрение на аппендицит – сразу к врачу.

Лечение аппендикса: как устраняется воспаление

Чтобы не дать аппендициту возможность поразить организм, проводится операция. Заболевание лечит опытный хирург, задача заключается в удалении аппендикса. Если воспалительный процесс острый, то используется традиционный метод операции, при котором осуществляется открытый разрез. Также есть лапароскопический метод, позволяющий удалить аппендикс прямо во время изучения состояния болеющего.

Как только удален аппендицит, человека помещают в палату для дальнейшего восстановления. После проведения операции пациент должен быть в лежачем состоянии. 12 часов категорически не разрешается вставать, запрещено употреблять любую еду. В дальнейшем можно начинать немного двигаться, кушать продукты, которые разрешил врач. Восстановительный период занимает примерно 1 неделю. Иногда самочувствие болеющего ухудшается, повышается температура, тогда период восстановления может быть продлен до 2 недель.

Если оперативное вмешательство по определенным причинам невозможно провести, доктор назначает консервативную терапию. Она включает использование антибиотиков и других фармакологических препаратов. При этом пациент размещается в стационаре.

Рекомендуется проходить дополнительную терапию, чтобы улучшить состояние здоровья. Нужно следить за развитием и восстановлением организма после оперативного вмешательства, начинать физические упражнения, но только под присмотром опытного специалиста. Нагрузки должны быть умеренными.

Можно ли вылечить аппендицит народными средствами

Когда возникают неприятные чувства со стороны аппендицита, многие болеющие пациенты хотят помочь себе самостоятельно. Для этого начинают использовать нетрадиционные методы воздействия на организм. Но некоторые даже не знают, где находится аппендицит, не говоря уже о методах лечения.

Стоит знать, что данный недуг категорически нельзя лечить народными средствами. После возникновения любых признаков, указывающих на патологию, сразу нужно вызывать доктора или ехать в медицинский центр. При развитии патологических процессов состояние здоровья будет ухудшаться. Народные рецепты не спасут от разрыва аппендикса, а если это произойдет, гной попадет в брюшную полость. Это чревато летальным исходом. По признакам сложно понять, проблема с аппендиксом, или с ЖКТ. Разобраться может только специалист.

Симптомы и признаки аппендицита

Так как стадий развития патологии несколько, симптомы аппендицита неоднозначны. Почасовая смена ощущений, дает возможность врачу оценить критичность ситуации. Почасовая динамика клинической картины

ПРИЗНАК	КАТАРАЛЬНАЯ СТАДИЯ (ДО12 Ч)	ФЛЕГМОНОЗНАЯ (12 – 48 ЧАСОВ)	ГАНГРЕНОЗНАЯ (БОЛЕЕ 48 ЧАСОВ)
ОБЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ	Потеря интереса к пище, нарушение сна, дискомфорт	Полная утрата аппетита, возможность располагаться только на боку либо лежа на спине	Появляются все признаки пищевого отравления с сильнейшей интоксикацией организма
БОЛЕВОЙ СИНДРОМ	Начало болезни не сопровождается интенсивной болью. Первые признаки проявляются невыраженно в эпигастральном участке пупка. Если боль изначально острая — возможен тромбоз аппендикулярной артерии	Боль при аппендиците усиливается и преимущественно сконцентрирована в животе снизу	Так как нервные клетки отмирают, очень сильные спазмы, могут сменяться послаблением. При перфорации содержимого в брюшину либо при разрыве отростка, пациент ощущает резкую боль
УПАДОК СИЛ	Несущественный	Более выраженный	Организм ослаблен на столько, что возможна потеря сознания
ТЕРМОМЕТРИЯ	Температура может сохраняться в нормальных пределах либо не подниматься выше субфебрильной (до +37, 7)	Показатель поднимается до 38 градусов (область измерения – подмышечная впадина)	Температура при аппендиците сопровождается показателями +38 – +40 градусов. Пациента лихорадит
РОТОВАЯ ПОЛОСТЬ	Во рту нет признаков сухости, на корне языка может появиться белый налет	Рот – влажный, но поверхность языка покрыта белым налетом	Явно выраженная сухость, язык сухой и весь окутан белым
ПРИСТУПЫ ТОШНОТЫ И РВОТА	На начальных этапах больного подташнивает	Рвота при аппендиците – рефлекс организма на болевой синдром. При аппендиците докучает тошнота, а несколько повторов рвоты, не приносит облегчения. Симптом указывает на развитие деструктивных изменений
СТУЛ	Понос при аппендиците, а также запор, метеоризм, выделение слизи и кровяных включений – расстройство дефекации
МОЧЕИСПУСКАНИЕ	Дизурия – объясняется расположением аппендицита рядом с мочевым пузырем
ДАВЛЕНИЕ	Гипертензию отмечают при наличии затрудненного дыхания, вызванного сопутствующими недугами	Повышается
ПУЛЬС	Сбивается при наличии сопутствующих недугов	80 – 85 уд./мин.	Тахикардия

Признаки аппендицита у женщин

Признаки аппендицита у взрослых, могут отличаться в зависимости от половой принадлежности и физиологического состояния. Боль, сигнализирующая об воспалении отростка у женщин на начальных этапах, имеет сходство с менструальным болевым дискомфортом либо обострением в яичниках.

Физиологические особенности женского организма, часто вводят в заблуждение хирургов, что заставляет пациенток проходить дополнительные обследования у гинеколога и подвергать себя риску.

Существуют специфические симптомы, позволяющие подтвердить либо опровергнуть диагноз:

1. Жендринского – нажав на два сантиметра ниже пупка, просят пациента чуть приподняться из положения лежа. При гинекологических патологиях боль таким образом сглаживается, воспаленный аппендикс – проявляется интенсивной болью.
2. Промптова – если при осмотре гинекологом шевеление матки пальцами причиняет боль, то не в воспалении отростка кишки дело.
3. Грубе – влагалищное исследование, причиняющее сильную боль в правой подвздошной области, указывает на воспаление в придатке слепой кишки.

При беременности, сложней установить диагноз. Подозрение на аппендицит иногда возникает у женщины в период вынашивания плода, так как симптомы имеют сходство (тянущая боль, недомогание, рвотный рефлекс). Также необходимо помнить, что воспалившийся отросток может находиться в любом участке брюшины. У беременных органы несколько смещаются, что также усложняет диагностику.

Рост плода приводит к увеличению матки. Растянутые мышцы брюшины не реагируют на раздражение. Болевой симптом аппендицита у женщин при беременности ощущают в правом подреберье. Он становится интенсивнее при перекатывании с одного бока на другой.

Признаки острого и хронического аппендицита

Наиболее распространена острая форма воспаления придатка слепой кишки.

Хроническая форма встречается редко, примерно в 1,5% случаев, обычно после перенесенной острой формы. У нее несколько разновидностей. Причина хронического аппендицита не всегда ясна, иногда связана с частичной закупоркой просвета. Признаки: острая или тупая боль справа внизу живота, которая может отдавать в сторону пупка.

Другие симптомы хронического аппендицита: общее недомогание, диарея, отечность живота, тошнота, повышение температуры, упадок сил. Признаки могут повторяться, что затрудняет диагностику.

Классификация воспаления аппендикса представлена ниже.

Простая

При данной разновидности острой формы, также называемой катаральной, симптомы раздражения брюшины слабые или отсутствуют, что затрудняет диагностику. Болеть может вверху живота. В отсутствие лечения на стенках и в полости придатка скопление гноя, боль опускается ниже.

Врач наблюдает состояние пациента, проводит дополнительные исследования:

• увеличение лейкоцитов – возможный признак аппендицита;
• рентгеновское исследование помогает выявить кусочек фекалий, который закупорил выход придатка – другую причину воспаления;
• ультразвуковое примерно у половины пациентов помогает определить изменение размера придатка. Если аппендикс не удалось разглядеть, это не подтверждает отсутствие воспаления.

Наиболее точный способ диагностики аппендицита – лапароскопия. Через отверстие в стенке живота вводят оптико-волоконную трубку (миниатюрная видеокамера + источник освещения), чтобы визуально осмотреть воспаленный придаток, другие органы брюшной полости и таза.

Флегмонозная

Признаки: болевые ощущения справа внизу выражены сильнее, температура повышена, пульс учащен, язык сухой и обложенный. При надавливании в месте аппендикса больно, мускулатура брюшной стенки напряжена.

Размер аппендикса увеличен, внутри гной, стенки в язвах, отечность.

Данная разновидность опасна здоровью – через несколько часов напитанный гноем аппендикс может лопнуть, стать причиной перитонита.

Перфоративная

На ранних стадиях данная разновидность схожа с простой. В брюшную полость через отверстия в придатке проникают каловые камни, дурно пахнущее содержимое, причину местного перитонита. В крови токсины, что еще больше ухудшает самочувствие.

Тошнит, язык сухой и обложенный, давление понижено, сердце «частит», живот напряжен, в дыхании не участвует.

Из-за интоксикации организм не всегда правильно реагирует на распространение перитонита на весь живот. Отравление притупляет болевые ощущения, что может улучшить состояние.

Гангренозная

Данная разновидность острой формы аппендицита самая опасная, схожа с флегмонозной, но с более выраженными признаками ухудшения состояния. Клетки аппендикса погибают, поэтому болезненные ощущения ослаблены или отсутствуют.

Сильная интоксикация: бледность лица, ухудшение состояния, сердцебиения с частотой 100 ударов в минуту, озноб. Живот незначительно напряжен, иногда вздут.

Простая разновидность аппендицита после первых признаков развивается в течение 6-12 часов, флегмонозная – 12-24 часов.

Гангренозная – 24-48 часов, после прободнения содержимое придатка изливается в брюшную полость, вызывает гнойное воспаление тканей (абсцесс), заражение крови (сепсис).

Данное осложнение – причина летального исхода в отсутствие экстренной медицинской помощи. Привести к данному осложнению может самостоятельный прием обезболивающих для устранения симптомов аппендицита.

Частые вопросы

Попробуем прояснить наиболее проблемные для больных ситуации.

С какой стороны аппендицит

В классическом варианте червеобразный отросток находится в правом боку. Возможно его тазовое положение, часто наблюдаемое у женщин, тогда неприятные ощущения возникают над лобком. При боли в области поясницы, характерной для атипичной ретроцекальной формы аппендицита, понадобится расширенное обследование с применением МРТ и рентгенографического метода. Иногда имеет место подпечёночное положение отростка, то есть когда он направлен вверх, а не вниз. Правильный диагноз может поставить только врач, который знает о различных вариантах положения аппендикса.

Сколько длится операция по удалению аппендицита

Продолжительность хирургического вмешательства составляет от 30 минут до 2 часов. Зависит от сложности случая, стадии болезни, возраста пациента, применяемой методики. А также наличия других патологий в органах брюшной полости.

Сколько лежат в больнице после удаления аппендицита

Это зависит от методики проведения аппендэктомии. Лапароскопия позволяет пациенту уже через несколько дней вернуться домой. Открытая форма операции чревата дополнительными осложнениями, поэтому придётся оставаться под присмотром хирурга неделю, а иногда и дольше.

От временного запора, возможного в послеоперационный период, помогают продукты, в которых много клетчатки. Спустя несколько недель, пациент возвращается к привычной жизни. Занятия спортом, тяжёлой атлетикой, лучше избегать в течение 6—8 недель.

Причины аппендицита

У взрослых и детей причины развития воспалительного процесса обычно схожи, стоит отметить, что зачастую определить точный фактор практически невозможно. Чаще всего причинами развития данного заболевания называют следующее:

• закупорка просвета аппендикса, которая наступает в результате образования каловых камней, при попадании инородных тел, гельминтов;
• нарушения кровообращения в данной области, вследствие чего наступает некроз аппендикса;
• различные неврологические нарушения, изменения в работе кишечника;
• анатомические особенности аппендикса (удлиненный отросток, перекрут, нетипичное расположение), приводящие к нарушению кровоснабжения и иннервации.

Таким образом, вероятность развития данного заболевания повышается у людей, страдающих запорами и другими нарушениями работы кишечника. Часто к этому ведет неправильное питание, недостаток полезных веществ, грубых волокон, бактерий, стимулирующих работу кишечника, в пище.

У подростков и детей причины развития данного заболевания те же. Стоит отметить, что повлиять на возникновение аппендицита могут и косвенные факторы. Например, некоторые люди склонны к нарушениям работы пищеварительного тракта на фоне стресса, сильные эмоциональные переживания на протяжении длительного времени также могут повлиять на появление воспалительного процесса.

Зачастую отдельной причиной воспаления аппендикса называют семечки. Это верно лишь отчасти. Неочищенные семечки могут спровоцировать закупорку просвета и вызвать воспалительный процесс. То же относится к любой мелкой пище, которая способна забиваться в просвет аппендикса. Однако все зависит от индивидуальных особенностей, у некоторых людей аппендицит не возникает даже при неправильном питании.

Порой также выделяют наследственный фактор. Если у кого-то из родителей был аппендицит, вероятность его возникновения у ребенка возрастает, причем в том же возрасте. Это можно связать с особенностями строения организма и отдельно желудочно-кишечного тракта у родственников.

У беременных также может возникнуть воспалительный процесс по различным причинам. Симптомы аппендицита во время вынашивания ребенка будут более выражены, почти во всех случаях повышается температура. При беременности порядок медицинского вмешательства такой же, если воспаление обширно и выражено, пораженный отросток удаляют.

При первых признаках аппендицита в любом случае нужно сразу же обращаться к врачу, вызывать скорую помощь. Данное заболевание может привести к тяжелым осложнениям, самое распространенное – перитонит, обширный воспалительный процесс в области брюшины. Возникает вероятность распространения инфекции по кровотоку, что может привести к сепсису – заражению крови. После удаления воспалившегося отростка нужно обязательно соблюдать все рекомендации врача, специальную диету, которая направлена на восстановление работы желудочно-кишечного тракта.

Показания для операции

При таком виде недуга в большинстве случаев делают оперативное вмешательство. Это лучшее решение, тем более что данный орган не выполняет особо важных функций. С острым диагнозом нужно моментально проводить хирургическое лечение. Показания для операции таковы:

• присутствуют все признаки, указывающие на наличие острого воспалительного процесса;
• случился разрыв аппендикса и требуется незамедлительная помощь;
• главный признак для проведения оперативного вмешательства – критическое состояние пациента;
• при подозрении на дальнейшее развитие патологии, даже если сейчас состояние удовлетворительное, но есть вероятность серьезных проблем в дальнейшем.

Если доктор определил признак присутствия патологии, следует прибегнуть к операции.

Осложнения

Симптомы, указывающие на острый аппендицит у взрослых, сигнализируют о необходимости вмешательства врачей. Последствия недуга могут нести угрозу не только здоровью, но и жизни человека.

К осложнениям относят:

1. Перитонит – попадание гноя в брюшину с распространением воспалительного процесса и формированием свищей, абсцессов. Обсеменение внутренних органов брюшины, приводит к сепсису и летальному исходу.
2. Аппендикулярный инфильтрат – осложненная форма патологии, результатом которой является хронический аппендицит. При заболевании, отросток видоизменяется, формируется плотное новообразование.
3. Пилефлебит – состояние, при котором происходит стремительное поражение печеночных сосудов. Воспаление в кровотоках, нарушает питание органа, что в последующем может привести к смерти.