Форма 50 анализ крови что входит

Анализ крови Ф-50 (Форма 50)

Ф-50 анализ крови — что это? Это исследование, позволяющее обнаружить в организме человека антитела, которые синтезируются только при размножении вируса иммунодефицита человека. Анализ ф-50 объединяет два исследования, проводимыми разными методиками, которые в сумме дают точный ответ о том, произошло инфицирование вирусом или нет.

В Санкт-Петербурге кровь на форму-50 можно сдать в медицинском центре «МедПросвет».

Описание

Анализ крови на ВИЧ форма-50 — это обнаружение в крови антител, вырабатываемых в организме против вируса иммунодефицита человека.

Состоит из двух исследований:

• ПЦР, или полимеразная цепная реакция — «улавливает» даже следы вируса в самый короткий из возможного срок, а именно через 3 недели с момента заражения;
• ИФА, или иммуноферментный анализ — обнаруживает вирус спустя полтора — три месяца от момента инфицирования.

Такое двойное обследование необходимо для того, чтобы не пропустить факт заражения. Антиретровирусная терапия, начатая на ранней стадии по результатам обследования, доказано продлевает жизнь на долгие годы.

ПЦР обнаруживает специфические фрагменты нуклеиновых кислот. И это точное свидетельство того, что вирус проник в организм.

Иммуноферментный анализ выявляет специфические антитела — реакцию иммунной системы. ИФА может быть ложноположительным при раковых опухолях и аутоиммунных процессах в организме.

Сочетание двух положительных ответов не оставляет диагностических сомнений — такому пациенту требуется как можно более раннее начало противовирусной терапии.

Показания

Форма ф-50 назначается в обязательном порядке при таких состояниях:

• перед оперативным вмешательством;
• донорство;
• наступившая беременность или ее планирование;
• подозрение на инфицирование;
• наличие венерического заболевания;
• заболевания щитовидной железы;
• использование нестерильных игл, в первую очередь при употреблении инъекционных наркотиков;
• контакт с кровью зараженного человека, если кожа была повреждена;
• резкое похудение без видимой причины;
• наличие клинической картины, подозрительной на ВИЧ-инфекцию — длительное повышение температуры, потливость, неоднократный кандидоз ротоглотки, атипичные формы пневмонии.

Своевременное исследование по ф-50 при беременности значительно уменьшает риск рождения инфицированного малыша, т. к. вовремя начатое лечение снижает вирусную нагрузку в организме матери.

Анализ крови на ВИЧ ф-50 показан всем без исключения людям, поскольку любой человек может заразиться случайно и не знать об этом. К сожалению, до сих пор многие пациенты узнают о своей болезни только тогда, когда развивается стадия СПИДа, на которой резко угнетается функция иммунной системы и присоединяются вторичные инфекции.

Подготовка

Чтобы диагностика ВИЧ-инфекции была точной, необходима несложная подготовка.

Обо всех принимаемых лекарствах требуется сообщить лечащему врачу. Сутки до исследования нужно провести в покое — не перегружаться физически, не волноваться, не переедать, не употреблять алкоголь.

Из питания следует убрать жирное, жареное и копченое, кофе и крепкий чай. Ужин накануне забора крови желателен легкий. Минимальный ночной перерыв в еде — 8 часов, можно больше. Завтракать утром нельзя, можно выпить слабый чай без сахара. До забора крови желательно не курить.

В лабораторию следует приходить утром натощак.Венозную кровь на ф-50 берут из локтевой вены, объем не более 5 мл. Ответ на анализ форма-50 будет готов в срок от 2 до 10-ти суток. Такая длительность обусловлена тем, что в сомнительных случаях анализ многократно проверяется.

Расшифровка результата

Форма-50 анализ крови — что это? Это наиболее достоверная диагностика ВИЧ, доступная каждому.

Ответ выдается в двух вариантах — положительно либо отрицательно. Анализ форма ф-50 качественный, по нему невозможно установить стадию болезни и давность заражения.Отрицательный ответ означает, что организм свободен от вируса иммунодефицита — но только в том случае, если кровь была взята не ранее, чем через 3 недели после времени предполагаемого инфицирования.

Если сомнения остались, желательно повторить анализ спустя 3 месяца.

Положительный ответ означает, что инфицирование имеет место, и организм начал вырабатывать антитела. В этом случае нужно обратиться в центр СПИДа за лечением.

Сдать анализы крови можно без предварительной записи ежедневно:

• пн.-сб.: 08:30—13:00 (первый забор), 13:00—17:00 (второй забор)
• вс.: 09:30—14:00.

  Для получения результатов анализов по электронной почте необходимо оставить письменное согласие на отправку у администраторов медицинского центра.

Подготовка

Чтобы диагностика была точной, необходима несложная подготовка.

Обо всех принимаемых лекарствах требуется сообщить лечащему врачу. Сутки до исследования нужно провести в покое — не перегружаться физически, не волноваться, не переедать, не употреблять алкоголь.

Из питания следует убрать жирное, жареное и копченое, кофе и крепкий чай. Ужин накануне забора крови желателен легкий. Минимальный ночной перерыв в еде — 8 часов, можно больше. Завтракать утром нельзя, можно выпить слабый чай без сахара. До забора крови желательно не курить.

В лабораторию следует приходить утром натощак. Венозную кровь на берут из локтевой вены, объем не более 5 мл. Ответ на анализ будет готов в срок от 2 до суток. Такая длительность обусловлена тем, что в сомнительных случаях анализ многократно проверяется.

Суть и виды анализа

Суть анализа состоит в выявлении аутоантител, в большинстве случаев принадлежащих иммуноглобулинам класса М (IgM). Антитела (IgM до 90%) при определенных патологических состояниях под влиянием инфекционного агента меняют свои характеристики и начинают выступать в качестве аутоантигена, способного взаимодействовать с другими собственными антителами – иммуноглобулинами класса G (IgG).

В настоящее время для определения ревматоидного фактора, в основном, применяется такие виды лабораторных методик:

• Латекс-тест с аггрегированными на латексной поверхности человеческими иммуноглобулинами класса G, агглютинирующими в присутствии ревмофактора – это качественный (не количественный) анализ), определяющий наличие или отсутствие РФ, но не указывающий его концентрацию. Латекс-тест очень быстро проводится, недорогой, не требует специального оборудования и особых трудозатрат, однако он применяется преимущественно для скрининговых исследований. Экспресс-анализ нередко дает ложноположительные ответы, поэтому не может быть основанием для установления окончательного диагноза. В норме ревмофактор при таком исследовании – отрицательный;
• Применяется все реже, но еще полностью не утратил своего практического значения классический анализ Ваалера-Розе (пассивная агглютинация с овечьими эритроцитами, обработанными антиэритроцитарной кроличьей сывороткой). Данное исследование все-таки более специфическое, нежели латекс-тест;
• Неплохо согласуется с латекс-тестом, но по точности и надежности превосходит его – нефелометрическое и турбидиметрическое определение ревматоидного фактора. Метод стандартизирован, концентрация комплексов «антиген-антитело» (АГ-АТ) измеряется в lU/ml (МЕ/мл), то есть, это уже количественный анализ, который говорит не только о присутствии ревматоидного фактора, но и о его количестве. Повышенным ревматологи рассматривают результат, если значения концентрации переходят границу 20 МЕ/мл, однако приблизительно у 2-3% здоровых людей и до 15% людей пожилого возраста (старше 65 лет) данный показатель также иногда дает повышенные значения. У лиц, страдающих ревматоидным артритом, особенно с быстро развивающейся и тяжелой формой, он может быть довольно высоким (титры РФ превышают значения 40 lU/ml, в иных случаях – весьма существенно).
• Метод ИФА (иммуноферментный анализ), который способен определить, помимо IgM, не улавливаемые другими методами аутоантитела классов А, Е, G, составляющие 10% специфического белка, которого мы называем ревмофактором. Данный тест получил широкое распространение, внедрен практически повсеместно (разве что не в сельских амбулаториях), поскольку признан наиболее точным и надежным. Замечено, что сопутствие васкулитов при ревматоидном артрите дает повышенную концентрацию иммуноглобулинов класса G, а появление аутоантител класса А характерно для быстропрогрессирующего и тяжелого течения заболевания (РА).

До недавних пор для установления диагноза (РА) за основу брались вышеперечисленные лабораторные тесты. В настоящее время диагностическое мероприятия, помимо обязательных иммунологических исследований, пополнились другими лабораторными методами, к которым относятся: А-ССР (антитела к циклическому цитруллиновому пептиду – anti CCP), острофазные маркеры – СРБ (С-реактивный белок), АСЛ-О. Они дают возможность быстрее и с большей точностью дифференцировать ревматоидный артрит от другой патологии, похожей симптоматически, или от болезней, при которых клиническая картина отлична от РА, но РФ также имеет склонность к повышению.

Анализ по форме 50 (ВИЧ)

Медицинские услуги

Медицинские услуги

В Поликлинике частных охранников и детективов принимают кровь для исследования ее на наличие специальных антител, которые присутствуют в человеческом организме. По данным антителам диагностируют наличие вируса иммунодефицита человека. Это и есть Анализ крови по форме 50 (ВИЧ).

Забор крови для формы 50 осуществляют следующими способами:

• самый оперативный способ проводят при помощи полимеразной цепной реакции. Он позволит выявить антитела спустя 3 недели возможного инфицирования.
• анализ (ИФА) проводят спустя 1-3 месяца.

В Поликлинике частных охранников и детективов существует все оснащение и медицинские препараты для исследования крови в целях диагностики ВИЧ-инфекции. Многолетний опыт наших специалистов лаборатории позволят Вам в ближайшие день-два получить свой результат.

Перед забором крови за пару дней следует исключить соленую и вредную еду, газировку, алкоголь, крепкий кофе. Также стоит воздержаться от приема лекарств, чтоб анализ крови был более достоверным. Кровь для анализа по форме 50 забирают из вены рано утром на голодный желудок.

Анализ крови по форме 50 на антитела назначают при следующих условиях:

• если нарушена работа щитовидной железы;
• в период беременности;
• в случае подозрения половых инфекций;
• перед операцией;
• при резком сбросе веса;
• в результате использования нестерильной иглы;
• после незащищенного секса.

Выясняем ф 50 анализ крови что это

Не многие знакомы с ф 50 анализом крови что это такое и для каких целей сдается. Этот показатель представляет собой определенные антитела. Возникают они в организме только при проникновении в него ВИЧ-инфекции. Данный анализ пользуется особой популярностью, ведь его сдают не только при подозрении на ВИЧ, но и в профилактических мерах.

Что собой представляет собой анализ на ф 50

Анализ крови данного типа позволяет выявить в организме антитела, вырабатываемые в результате инфицирования вирусом иммунодефицита человека. На сегодняшний день существует пара основных методик проведения данного анализа:

1. Стандартный метод помогает выявить антитела к ВИЧ после контакта с зараженным человеком. Проводится в течение 1,5 – 3 месяцев после возможного проникновения вируса в организм.
2. Анализ полимеразной цепной реакции. Этот способ самостоятельно обнаруживает вирус в организме человека, спустя 2 – 3 недели. Является самым эффективным и правдивым методом.

Анализ на ВИЧ следует сдавать не только при подозрении на заражение, но и при планировании беременности, перед оперативными вмешательствами и в случае использования нестерильных инструментов.

Положительный ответ свидетельствует о наличии вируса в организме, отрицательный – о том, что человек полностью здоров.

Иногда результат может быть сомнительным, происходит это при наличии ВИЧ, однако не в полном составе.

Сдать анализ можно в любой специализированной клинике. Результат будет известен уже на следующие сутки. При возникновении сомнений или при положительном ответе вся информация будет доступна в течение 10 суток.

Когда нужно сдавать анализ и как к нему подготовиться

Данный анализ рекомендуют сдавать всем беременным женщинам. Это делается в качестве профилактики резус-конфликта. Анализ крови сдается при подозрении на наличие венерического заболевания и проблемах с щитовидной железой. К помощи ф 50 прибегают при развитии патологических состояний. Кроме того, анализ необходимо сдавать в следующих случаях:

• если в ближайшее время ожидается хирургическое вмешательство;
• при беременности, для профилактики резус-конфликта;
• во время планирования зачатия;
• после применения нестерильных игл или других инструментов;
• после незащищенного полового акта с непостоянным партнером;
• при значительном снижении веса без причины.

Сдача анализа крови требует определенной подготовки. За несколько дней до процедуры человек должен сесть на диету. Это позволит нормализовать его состояние и количественное содержание всех компонентов крови. Как известно, некоторая пища способна влиять на уровень веществ. Исключить придется острую, жареную и соленую пищу.

Нельзя употреблять алкоголь, крепкий кофе и газированные напитки. Под запретом находятся чрезмерные физические нагрузки. Выполнять это правило нужно за сутки до сдачи анализа. Если человек применял определенные медикаменты, врач может порекомендовать выдержать некоторый инкубационный период. Забор крови осуществляется из локтевой вены.

Проводится процедура в утренние часы, натощак.

Общая информация

Сдача анализа крови на ВИЧ-инфекцию позволит избавить человека от чрезмерной тревоги и опасений за собственную жизнь.

Более того, при подтверждении заболевания пациент сможет обезопасить жизнь своих близких людей и приступить к своевременному лечению.Иммуноферментный анализ направлен на выявление антител.

Если они присутствуют – значит человек является носителем инфекции. Обнаружить вирус можно и иными, более высокоточными способами.

Результат анализа считается положительным, если вирус обнаружен, отрицательным – при его отсутствии.

Сомнительный ответ – наличие инфекции, но не в полной форме.

Сдать анализ можно в любой больнице или специальной клинике. Существует способ бесплатного прохождения процедуры, в этом случае необходимо обратиться в специальный центр СПИД. Человек может сдать анализ бесплатно и анонимно. Посетить центр способен любой желающий, вне зависимости от его места проживания.

Сдается кровь в утреннее время, после восьмичасового сна. Процедура проходит в специально оборудованном кабинете. Выполняют ее с использованием стерильного шприца. Кровь забирается из локтевой вены, для исследования достаточно 5 мл.

Ответы будут доступны в течение 2 – 10 суток. При положительном результате срок может быть увеличен. При отрицательном ответе ничего делать не нужно. Если результат положительный, необходимо обратиться в СПИД-центр. Здесь человек получит рекомендации касательно дальнейших действий.

Когда нужно сдавать анализ и как к нему подготовиться

Данный анализ рекомендуют сдавать всем беременным женщинам. Это делается в качестве профилактики резус-конфликта. Анализ крови сдается при подозрении на наличие венерического заболевания и проблемах с щитовидной железой. К помощи ф 50 прибегают при развитии патологических состояний. Кроме того, анализ необходимо сдавать в следующих случаях:

• если в ближайшее время ожидается хирургическое вмешательство;
• при беременности, для профилактики резус-конфликта;
• во время планирования зачатия;
• после применения нестерильных игл или других инструментов;
• после незащищенного полового акта с непостоянным партнером;
• при значительном снижении веса без причины.

Сдача анализа крови требует определенной подготовки. За несколько дней до процедуры человек должен сесть на диету. Это позволит нормализовать его состояние и количественное содержание всех компонентов крови. Как известно, некоторая пища способна влиять на уровень веществ. Исключить придется острую, жареную и соленую пищу. Нельзя употреблять алкоголь, крепкий кофе и газированные напитки. Под запретом находятся чрезмерные физические нагрузки. Выполнять это правило нужно за сутки до сдачи анализа. Если человек применял определенные медикаменты, врач может порекомендовать выдержать некоторый инкубационный период. Забор крови осуществляется из локтевой вены. Проводится процедура в утренние часы, натощак.

Как проводят общий анализ крови: подготовка

Плановый общеклинический анализ крови лучше всего сдавать с утра натощак. Накануне вечером не рекомендуется злоупотреблять углеводами и жирной пищи, стараться избегать стрессов и повышенных физических нагрузок, за несколько дней до исследования не употреблять спитрное. Рекомендуется не принимать лекарственные препараты, которые могут искажать результаты исследования, например, НПВС, Ацетилсалициловую кислоту, антикоагулянты непрямого действия. Если прием этих лекарств необходим по жизненным показаниям, то обязательно стоит предупредить об этом врача.

В экстренных ситуациях, например, при остром хирургическом состоянии общий анализ крови проводят независимо от времени суток и давности приема пищи.

Для забора крови специалист осуществляет прокол безымянного пальца, который предварительно обрабатывают спиртовым раствором. Первую каплю крови удаляют ватным тампоном, смоченным спиртом, последующие забирают для анализа.

Журналы и бланки

БухгалтерияОхрана труда и техника безопасностиМЧСКадровая работа: Журналы, бланки, формыЖурналы, бланки, формы документов для органов прокуратуры и суда, минюста, пенитенциарной системыЖурналы, бланки, формы документов МВД РФКонструкторская, научно-техническая документацияЛесное хозяйствоПромышленностьГостиницы, общежития, хостелыСвязьЖурналы и бланки по экологииЖурналы и бланки, используемые в торговле, бытовом обслуживанииЖурналы по санитарии, проверкам СЭСЛифтыКомплекты документов и журналовНефтебазыБассейныГазовое хозяйство, газораспределительные системы, ГАЗПРОМЖКХЭксплуатация зданий и сооруженийЖурналы и бланки для нотариусов, юристов, адвокатовЖурналы и бланки для организаций пищевого производства, общепита и пищевых блоковЖурналы и бланки для организаций, занимающихся охраной объектов и частных лицЖурналы и бланки для ФТС РФ (таможни)Журналы для образовательных учрежденийЖурналы и бланки для армии, вооруженных силБанкиГеодезия, геологияГрузоподъемные механизмыДокументы, относящиеся к нескольким отраслямНефтепромысел, нефтепроводыДелопроизводствоЖурналы для медицинских учрежденийАЗС и АЗГСЭлектроустановкиТепловые энергоустановки, котельныеЭнергетикаШахты, рудники, метрополитены, подземные сооруженияТуризмДрагметаллыУчреждения культуры, библиотеки, музеиПсихологияПроверки и контроль госорганами, контролирующими организациямиРаботы с повышенной опасностьюПожарная безопасностьОбложки для журналов и удостоверенийАптекиТранспортРегулирование алкогольного рынкаАвтодороги, дорожное хозяйствоСамокопирующиеся бланкиСельское хозяйство, ветеринарияСкладСнегоплавильные пунктыСтройка, строительствоМетрологияКанатные дороги, фуникулерыКладбищаАрхивыАттракционыЖурналы для парикмахерских, салонов красоты, маникюрных, педикюрных кабинетов

ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ

Он показывает качество функционирования выделительной системы. Перед сбором мочи необходимо провести туалет половых органов. Для анализа используют среднюю порцию мочи. Мочу необходимо доставить в лабораторию не позднее 2 часов после сбора.

ЦВЕТ от соломенного до желтого. Насыщенность жёлтого цвета мочи зависит от концентрации растворённых в ней веществ. Окраска меняется при приёме лекарственных препаратов (салицилаты и др.) или употреблении некоторых пищевых продуктов (свекла, черника). Мутная моча – означает наличие в ней примесей солей (фосфатов, уратов, оксалатов кальция), бактерий, эритроцитов, что может говорить о воспалительных заболеваниях почек.

КИСЛОТНОСТЬмочи (РН) зависит от характера питания. Если вы любите мясную пищу, то при анализе мочи будет наблюдаться кислая реакция мочи, если вы вегетарианка или придерживаетесь молочной диеты, то реакция мочи будет щелочная. При смешенном питании образуются главным образом кислые продукты обмена, поэтому считается, что в норме реакция мочи кислая. Щёлочная реакция мочи характерна для хронической инфекции мочевыводящих путей, а также отмечается при поносах, рвоте. Кислотность мочи увеличивается при лихорадочных состояниях, сахарном диабете, туберкулёзе почек или мочевого пузыря, почечной недостаточности.

УДЕЛЬНЫЙ ВЕС (удельная плотность) характеризует фильтрующую функцию почек и зависит от количества выделенных органических соединений (мочевины, мочевой кислоты, солей), хлора, натрия, калия, а также от количества выделяемой мочи. В норме удельный вес составляет 1010-1030. Изменения удельного веса мочи в сторону снижения могут свидетельствовать о хронической почечной недостаточности. Повышение удельного веса говорит о воспалительных заболеваниях почек (гломерулонефрите), возможном сахарном диабете, больших потерях жидкости или малом ее употреблении.

БЕЛОК в моче здорового человека отсутствует. Его появление обычно говорит о заболевании почек, обострение хронических заболеваний почек.

ГЛЮКОЗА в норме в общем анализе мочи отсутствует.

ЛЕЙКОЦИТЫ в норме могут присутствовать в моче в количестве 0-5 в поле зрения. Увеличение числа лейкоцитов в моче (лейкоцитурия, пиурия) в сочетании с бактериурией и обязательно при наличии каких-либо симптомов (например, учащенное болезненное мочеиспускание, или повышение температуры тела, или болевые ощущения в поясничной области) свидетельствует о воспалении инфекционной природы в почках или мочевыводящих путях.

ЭРИТРОЦИТЫ и БАКТЕРИИ. Эритроциты в норме могут присутствовать в моче в количестве 0-3 в поле зрения. Бактерии в норме в общем анализе мочи отсутствуют. Наличие бактерий – признак хронических или острых заболеваний почек, мочевыводящих путей. Особенно опасное явление – бессимптомная бактериурия, то есть наличие изменений в анализах при отсутствии жалоб пациентки. Опасно оно из-за того, что может протекать сколь угодно длительно без соответствующего лечения и наблюдения, во время беременности при этом развиваются воспалительные заболевания мочевыделительной системы, что оказывает отрицательное влияние на течение беременности и на состояние плода.

ЦИЛИНДРЫ в норме в общем анализе мочи отсутствуют. Цилиндрурия является симптомом поражения почек, поэтому она всегда сопровождается присутствием белка и почечного эпителия в моче.

Однократно выявленные изменения мочи – это еще не диагноз. Для уточнения ситуации врач назначит дополнительные обследования.

Анализ крови на беременность

Если у женщины произошла задержка менструации, а сдача теста по моче показывает отрицательный результат, ее направляют сдать анализ на беременность. Проверяется присутствие гормона ХГЧ в крови и также берется мазок из влагалища. Чтобы исключить внематочную беременность, врач-гинеколог направляет пациентку сдать дополнительный анализ на хорионический гонадотропин.

Если у пациентки обнаружили эмбрион, то у нее происходит выделение гормона ХГЧ, а этот гормон стопроцентно указывает на беременность женщины.

Нормы гормона отличаются друг от друга в зависимости от срока беременности.

• Беременность отсутствует – 0-5 ме/мл.
• Срок беременности две недели – 25-300 ме/мл.
• Срок беременности от трех до девяти недель – 1500-100000 ме/мл.

Сравнение результатов общего анализа капиллярной и венозной крови[править | править код]

Исследования крови из вены – признанный “золотой стандарт” лабораторной диагностики для многих показателей. Однако капиллярная кровь является часто используемым типом биоматериала для проведения общего анализа крови. В связи с этим встает вопрос о эквивалентности результатов, полученных при исследовании капиллярной (К) и венозной (В) крови.

Сравнительная оценка 25 показателей общего анализа крови для разных типов биоматериала представлена в таблице как среднее значение анализа, :

Показатель, ед.	n пар	Кровь	Разность	Значимость различий
В, ед.	К, ед.	(К-В), ед.	(К-В), % от В
WBC, *109/л	52	6,347	5,845	-0,502	-7,901	W=1312 рMC<0,001
RBC, *1012/л	52	4,684	4,647	-0,5	-0,792	W=670 рMC=0,951
HGB, г/л	52	135,346	136,154	0,808	0,597	W=850,5 рMC=0,017
HCT, %	52	41,215	39,763	-1,452	-3,522	W=1254 pMC<0,001
MCV, фл	52	88,115	85,663	-2,452	-2,782	W=1378 pMC<0,001
MCH, пг	52	28,911	29,306	0,394	1,363	W=997 pMC<0,001
MCHC, г/л	52	328,038	342,154	14,115	4,303	W=1378 рMC<0,001
PLT, *109/л	52	259,385	208,442	-50,942	-19,639	W=1314 рMC<0,001
BA, *109/л	52	0,041	0,026	-0,015	-37,089	W=861 рMC<0,001
BA, %	52	0,654	0,446	-0,207	-31,764	W=865,5 рMC<0,001
P-LCR, %	52	31,627	36,109	4,482	14,172	W=1221 рMC<0,001
LY, *109/л	52	2,270	2,049	-0,221	-9,757	W=1203 pMC<0,001
LY, %	52	35,836	35,12	-0,715	-1,996	W=987,5 рMC=0,002
MO, *109/л	52	0,519	0,521	0,002	0,333	W=668,5 рMC=0,583
MO, %	52	8,402	9,119	0,717	8,537	W=1244 рMC<0,001
NE, *109/л	52	3,378	3,118	-0,259	-7,680	W=1264 рMC<0,001
NE, %	52	52,925	52,981	0,056	0,105	W=743 рMC=0,456
PDW	52	12,968	14,549	1,580	12,186	W=1315 рMC<0,001
RDW-CV	52	12,731	13,185	0,454	3,565	W=1378 рMC<0,001
RDW-SD	52	40,967	40,471	-0,496	-1,211	W=979 рMC<0,001
MPV, фл	52	10,819	11,431	0,612	5,654	W=1159 рMC<0,001
PCT, %	52	0,283	0,240	-0,042	-14,966	W=245 рMC<0,001
EO, *109/л	52	0,139	0,131	-0,007	-5,263	W=475 рMC=0,235
EO, %	52	2,183	2,275	0,092	4,229	W=621,5 рMC=0,074
ESR, мм/час	52	7,529	7,117	-0,412	-5,469	W=156,5 рMC=0,339

Все исследованные 25 показателей разделены на 3 группы: (1) статистически значимо снижающиеся в капиллярной крови относительно венозной, (2) значимо увеличивающиеся, и (3) не изменяющиеся:

1) Показателей этой группы одиннадцать, 4 из которых находятся в пределах -5% (HCT, MCV, LY%, RDW-SD) – их ДИ находятся в пределах границ смещения в -5% и 0%, но не пересекают их. ДИ для WBC, LY, NE и PCT не вошли в границы смещения -5%. Наиболее сильно уменьшаются показатели PLT (-19,64%), BA (-37,09%) и BA% (-31,77%).

2) Показателей в этой группе – 7. Для MO%, P-LCR, PDW и MPV смещение составляет более 5%, однако 95% ДИ MPV включает значение смещения 5%. Отклонения оставшихся 3 показателей данной группы (MCH, MCHC, RDW-CV) составляют менее 5%.

3) В данной группе 7 показателей: RBC, HGB, MO, NE%, EO, EO%, ESR. Для них не были обнаружены статистически значимые различия.

При сравнении результатов капиллярной и венозной крови, необходимо учитывать существенное снижение в капиллярной крови числа базофилов, тромбоцитов (приводит к увеличению коэффициента больших тромбоцитов, распределения тромбоцитов по объему, среднего объема тромбоцита и значительному снижению тромбокрита), а также менее значимое снижение числа лейкоцитов, лимфоцитов и нейтрофилов, что вызывает некоторое повышение относительного количества моноцитов.

Показатели третьей группы (RBC, HGB, MO, NE%, EO, EO%, ESR), наряду с параметрами крови первой и второй групп, чьи 95% ДИ включали не более чем 5% отклонение (HCT, MCV, LY%, RDW-SD, MCH, MCHC, RDW-CV), можно определять в капиллярной крови при строгом соблюдении преаналитических правил без какого-либо ущерба для точности клинической оценки.

Клинические анализы крови, мочи, кала

Общий анализ крови при артрите позволяет установить ее качественный и количественный состав, физико-химические свойства. Обнаружение некоторых биохимических субстратов помогает определить протекающий в организме воспалительный процесс, в том числе спровоцированный патогенными микроорганизмами.

Исследования крови, назначаемые при подозрении на развитие ревматоидного артрита	Характерные особенности диагностических мероприятий
Определение уровня лейкоцитов	Состояние, при котором в крови повышается количество лейкоцитов. Такое изменение состава крови выявляется при тяжелом течении ревматоидного артрита с присутствием внесуставной симптоматики. Обычно лейкоцитоз выявляется одновременно с повышенным уровнем ревматоидного фактора и служит показанием для назначения пациенту глюкокортикостероидов. Большое количество лейкоцитов в системном кровотоке может быть признаком инфицирования вирусами, бактериями, грибками, что требует дифференциальной диагностики
Установление содержания гемоглобина	С помощью этого критерия можно оценить активность РА. Выявляется анемия только у 50% больных. Причина резкого снижения гемоглобина — воспалительный процесс, негативно сказывающийся на состоянии иммунитета. Железодефицитная анемия выявляется несколько реже, требует дифференциальной диагностики для исключения внутренних кровотечений
Выявление концентрации лимфоцитов	Повышенный уровень лимфоцитов при одновременном снижении количества лейкоцитов — типичный маркер вирусной инфекции. Подтверждения — увеличение лимфатических узлов, клинические проявления общей интоксикации организма. Такое изменение состава крови характерно для реактивного артрита, спровоцированного проникновением в суставные полости возбудителей гепатита

Самый информативный анализ для диагностики артрита — скорость оседания эритроцитов. Это неспецифический лабораторный показатель, отражающий соотношение фракций белков плазмы. Кроме клеточных элементов, в крови содержатся белки, вода, различные биохимические субстраты. Эритроциты (красные кровяные тельца) не могут долго оставаться во взвешенном состоянии в пробирке с кровью, поэтому начинают опускаться на дно. Скорость их оседания зависит от присутствия в крови других компонентов. Если в ней много белков (диагностических маркеров воспаления), то эритроциты формируют агрегаты и быстро опускаются на дно пробирки. Выявления высоких значений СОЭ свидетельствует о протекании острого воспаления, которое может быть признаком аутоиммунной реакции. Такие параметры указывают и на развитие тяжелой формы РА, поражение внутренних органов.

Если при исследовании образцов мочи обнаружен повышенный уровень белка и лейкоцитов, необходимо устанавливать локализацию воспаления в организме. Это только косвенный признак ревматоидного артрита, требующий дальнейшей диагностики. Обязательно выявляется содержание в моче:

• глюкозы;
• кетоновых тел;
• билирубина;
• эритроцитов;
• эпителиальных клеток.

Повышенный уровень солей может указывать на нарушение обмена веществ, осложняющего течение РА.

Анализ кала при диагностировании ревматоидного артрита проводится для исключения реактивной патологии. Ее развитие провоцирует неадекватный ответ иммунной системы на проникновение в организм хламидий, сальмонелл, шигелл. Микроорганизмы легко выявляются при бактериологическом исследовании кала.

Подготовка

Чтобы диагностика ВИЧ-инфекции была точной, необходима несложная подготовка.

Обо всех принимаемых лекарствах требуется сообщить лечащему врачу. Сутки до исследования нужно провести в покое — не перегружаться физически, не волноваться, не переедать, не употреблять алкоголь.

Из питания следует убрать жирное, жареное и копченое, кофе и крепкий чай. Ужин накануне забора крови желателен легкий. Минимальный ночной перерыв в еде — 8 часов, можно больше. Завтракать утром нельзя, можно выпить слабый чай без сахара. До забора крови желательно не курить.

В лабораторию следует приходить утром натощак.Венозную кровь на ф-50 берут из локтевой вены, объем не более 5 мл. Ответ на анализ форма-50 будет готов в срок от 2 до 10-ти суток. Такая длительность обусловлена тем, что в сомнительных случаях анализ многократно проверяется.

Причины отклонений от нормы

Отклонение от нормы — положительный результат. Но одного исследования ИФА недостаточно, чтобы установить точный диагноз. Для этого необходим анализ ПЦР. При положительном ПЦР женщину отправляют в центр СПИД для дальнейшего обследования и прохождения терапии.

Таблица: причины получения ложноположительного и ложноотрицательного анализов

Причины ложноположительного результата	Причины ложноотрицательного результата
Сахарный диабет; злокачественные новообразования; выработка организмом беременной антител к ДНК малыша; ошибка работников лаборатории; несоблюдение правил подготовки.	Слишком мало времени прошло с момента инфицирования и антитела к ВИЧ не успели полностью сформироваться.

Ложноположительный результат на ВИЧ-инфекцию — достаточно распространённое явление в период вынашивания малыша. Гораздо реже можно встретить ложноотрицательный.

Лично мне пришлось столкнуться с ложноположительным результатом анализа на ВИЧ при постановке на учёт на 6-й неделе гестации. Естественно, такой результат я меньше всего ожидала увидеть, так как во время планирования беременности все показатели были в норме. Кроме этого, на тот момент из половых партнёров у меня был только супруг. Поэтому я сразу же стала грешить на маникюрный салон, который регулярно посещала. Мой гинеколог абсолютно спокойно отнёсся к таким результатам и отправил меня на повторное обследование. К моему счастью, результаты второго анализа опровергли результаты первого. Но чтобы окончательно успокоиться, я решила сделать контрольное тестирование в частной клинике.