Как провериться на рак всего организма?

Онкомаркеры

Одним из самых точных методов диагностики онкологических болезней называют анализ на онкомаркеры.

Онкомаркеры – это специфические белки, которые можно обнаружить в крови и моче людей, больных раком. Злокачественные клетки вырабатывают и выделяют в кровь онкомаркеры с момента появления новообразования. Благодаря этому можно провести диагностику ракового заболевания даже на ранней стадии.

Кроме того, что с помощью анализа на онкомаркеры можно обнаружить онкологическое заболевание, его применение дает возможность контролировать успешность проводимой терапии. Если при наличии у человека онкологии сдать анализ на онкомаркер, можно предвидеть рецидив злокачественной опухоли за несколько месяцев до начала проявления симптомов. Кроме того, учитывая специфичность каждого белка (онкомаркера), можно предположить, где находится очаг заболевания.

Существуют онкомаркеры, отклонение которых от нормы однозначно указывает на поражение злокачественной опухолью определенных органов. Другие же белки обнаруживают при разных местонахождениях опухоли. В такой ситуации проводят комплексное обследование. Поэтому в диагностике рака применяют и другие методы исследования.

Где сдать анализы на онкомаркеры? Такие исследования обычно проводят в специализированных клиниках, диагностических центрах, лабораториях при онкологических диспансерах и отделениях.

Типы онкомаркеров

Каждое новообразование продуцирует определенный белок. На данный момент известно около 200 опухолевых маркеров. Но для диагностики заболеваний применяются не больше 20 из них.

Чаще всего врачи назначают сдать анализы на онкомаркеры следующих типов:

1. Онкомаркер Альфа-фетопротеин (АФП). Повышенный уровень данного онкомаркера может указывать на первичный рак печени, эмбриональный рак (яичек, яичника), метастазы некоторых раковых опухолей в печень. Но уровень АФП иногда повышается и при некоторых доброкачественных болезнях (гепатите, циррозе печени).
2. Онкомаркер Бета-2 микроглобулин (Б-2-МГ). Анализ на этот онкомаркер назначают при подозрении на лимфому, В-клеточную лимфоцитарную лейкемию, множественную миелому. В то же время, повышение его концентрации в крови бывает при почечной недостаточности.
3. Онкомаркер специфический антиген простаты (ПСА) и онкомаркер свободный антиген простаты (сПСА). Это наиболее чувствительные и специфичные антигены, позволяющие определить рак предстательной железы.
4. Онкомаркер раково-эмбиональный антиген (РЭА). Характерно повышение уровня РЭА при злокачественных образованиях желудка, прямой и толстой кишки, легких, матки, яичников, молочных желез, простаты. Незначительное повышение этого онкомаркера бывает при болезнях печени, туберкулезе, хронической почечной недостаточности.
5. Онкомаркер СА 125. Сдать анализ на онкологию с помощью данного маркера рекомендуют пациенткам при подозрении на рак ячиников, матки, молочной железы. Часто повышение этого онкомаркера выявляется у женщин, страдающих эндометриозом.
6. Онкомаркер муциноподобный гликопротеин (СА 15-3). Это стандартный онкомаркер рака молочной железы.
7. Онкомаркер СА 19-9. Он используется в диагностике рака поджелудочной железы, прямой кишки, толстого кишечника, желудка, желчного пузыря. Кроме того, анализ на онкомаркер СА 19-9 применяется для контроля терапии.
8. Маркер хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Его повышение в крови указывает на развитие в организме злокачественного процесса, чаще всего рака яичек, трофобластическтих опухолей. В норме данный гормон повышается у беременных женщин.
9. Онкомаркер СА 242. При подозрении на онкологию сдать анализ на онкомаркер СА 242 назначают в случае риска развития рака поджелудочной железы, прямой и толстой кишки. Применение данного маркера дает возможность предвидеть рецидив раковых заболеваний органов пищеварительной системы за несколько месяцев.
10. Онкомаркер UBC. Данный маркер является специфическим в диагностике рака мочевого пузыря.

Рак, который нужно искать: первые признаки

К сожалению, многие виды рака оказываются до поры до времени надежно спрятанными в организме, и обнаружить их на глаз или по специфическим симптомам не удается. Но существуют инструментальные и лабораторные методы диагностики, которые помогают выявить опухоль.

Рак трахеи, бронхов и легких занимает третье место по частоте среди других злокачественных новообразований в нашей стране и в большинстве случаев связан с активным или пассивным курением. Кроме того, в группе риска оказываются те люди, кто часто контактирует с канцерогенными веществами, например, с парами фенола или пылью асбеста.

Считается, что флюорография или рентгеновское исследование легких, которые проводятся ежегодно в рамках раннего выявления туберкулеза нельзя рассматривать как скрининг на рак легкого. Это связано с тем, что разрешающая способность рентгеновского снимка, а тем более флюорографии, недостаточна для выявления начальных стадий рака.

Однако если вы 1 раз в 1-2 года проходите плановое флюорографическое обследование или делаете рентген легких, можно быть уверенным, что исследование позволит обнаружить рак легких пусть не на ранней стадии, но еще до того, как появятся симптомы, и опухоль станет неоперабельной

Особенно важно проходить эти исследования людям из группы риска

Признаком рака органов дыхания может быть:

• сухой кашель;
• боли в груди;
• появление крови в мокроте;
• одышка.

К сожалению, эти симптомы возникают уже тогда, когда опухоль достигла приличных размеров. Прочитайте подробнее о диагностике и профилактике рака легких.

Рак желудка — четвертая по распространенности опухоль в России. Эту опухоль тоже сложно обнаружить, так как она чаще всего развивается на фоне уже существующего долгие годы заболевания желудка, например, хронического гастрита или пептической язвы, к симптомам которых человек привыкает и не всегда может заметить изменение их характера. Между тем, признаками рака желудка могут быть:

• снижение аппетита;
• повторяющаяся тошнота, рвота;
• боль в животе ноющего, тупого характера без четкой связи с приемом пищи;
• усиление изжоги, отрыжки;
• чувство тяжести в животе;
• потеря веса;
• черный стул или рвота «кофейной гущей» при кровотечении из опухоли.

Иногда рак желудка долгое время «растет» бессимптомно, не вызывая боли и несварения. Наверняка подтвердить или исключить наличие опухоли в желудке можно только с помощью гастроскопии (ФГС) с биопсией. Однако это исследование не из приятных, дорогостоящее и не рекомендуется в нашей стране для скрининга рака, то есть для обследования здоровых людей. Зато людям, которые находятся в , необходимо проходить ФГС 1 раз в год.

Рак крови — злокачественная опухоль, которая наравне со взрослыми поражает и детей. Иногда болезнь находят после случайного анализа крови, сделанного по поводу какого-то другого заболевания или в рамках планового обследования. Именно поэтому желательно сдавать кровь из пальца и биохимический анализ крови из вены хотя бы 1 раз в год. Помимо объективных критериев (данных анализа), симптомами рака крови могут быть:

• беспричинное длительное повышение температуры тела;
• потливость, особенно по ночам;
• выраженная слабость;
• бледность кожи, легкое образование синяков даже от незначительного механического воздействия;
• кровоточивость десен, носа;
• увеличение лимфатических узлов;
• боли в костях и суставах.

При появлении этих симптомов желательно обратиться к терапевту или педиатру (для детей). Если диагноз подтвердится, врач направит вас к гематологу — специалисту, который занимается диагностикой и лечением болезней крови, в том числе, онкологических.

Рак головного мозга — редкая опухоль, которая может иметь самую различную симптоматику, в зависимости от месторасположения злокачественной ткани. Наиболее часто встречаются следующие симптомы:

• головные боли, которые плохо снимаются обычными анальгетиками, могут усиливаться во время физической нагрузки;
• нарушение координации движения, головокружения, шум в ушах;
• эпизоды потери сознания;
• двоение в глазах или резкое ухудшение зрения, выпадение полей зрения;
• тошнота и рвота, которые не приносят облегчения и не связаны с диспепсией;
• онемение или необычные ощущения (мурашки, ощущение прохождения электрического тока, покалывание) в руках или ногах.

Рак щитовидной железы

ПСА – это белок, за выработку которого ответственна предстательная железа. Его основная функция – уменьшение плотности эякулята, что положительно сказывается на активности сперматозоидов. Уровень ПСА в крови является онкомаркером рака предстательной железы – наиболее распространенного онкологического заболевания среди мужчин старшего возраста.

Онкомаркерами называют вещества, которые могут вырабатывать опухолевые клетки. Для каждого вида рака онкомаркером выступает определенный вид белка, его концентрацию измеряют в моче или крови.

По уровню онкомаркера можно определить стадию развития патологического процесса. Так, чем больше концентрация простат-специфического антигена в крови мужчины, тем больше вероятность диагностирования поздней стадии рака.

При образовании злокачественного образования в простате количество продуцированного антигена возрастает. Его концентрация по мере роста опухоли увеличивается прямо пропорционально. Потому при выходе этого показателя за пределы нормы врач предполагает образование раковой опухоли в простате пациента.

Уровни роста ПСА в крови:

• Выше 4, но ниже 10 нг/мл – подозрение на образование в предстательной железе. При помощи дополнительных исследований врач устанавливает злокачественность клеток – аденома это или карцинома;
• ПСА в диапазоне 10-20 нг/мл – больше, чем 50% вероятность рака простаты;
• Концентрация антигена выше 40 нг/мл – врач предполагает наличие метастазов в других тканях и органах.

Данная злокачественная опухоль занимает ведущее место среди женских новообразований. Такая неутешительная статистика в некоторой степени обусловлена низкой квалификацией врачей, непрофессионально проводящих осмотр молочных желез.

• Пальпация железы – позволяет определить бугристости и припухлости в толще органа и заподозрить опухолевый процесс.
• Рентгенография молочной железы (маммография) – один из наиболее важнейших методов для обнаружения непальпируемых опухолей. Для большей информативности используется искусственное контрастирование:
  • пневмокистография (изъятие жидкости из опухоли и введение в нее воздуха) – позволяет выявить пристеночные образования;
  • дуктография – метод основывается на введение контрастного вещества в млечные    протоки; визуализирует строение и контуры протоков, и аномальные образования в них.
•  Сонография и допплерография молочных желез – результаты клинических исследований доказали высокую эффективность этого метода в обнаружении микроскопического внутрипротокового рака и обильно кровоснабжаемых новообразований.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томографии – позволяют оценить прорастание рака молочной железы в близлежащие органы, наличие метастазов и поражение регионарных лимфатических узлов.
• Иммунологические анализы на рак молочной железы (онкомаркеры) — СА-15-3, раковоэмбриональный антиген (РЭА), СА-72-4, пролактин, эстрадиол, TPS.

В связи с ростом радиации и облучения людей за последние 30 лет заболеваемость раком щитовидной железы увеличилась в 1,5 раза. Основные методы диагностики рака щитовидной железы:

•  УЗИ допплерография щитовидной железы – метод довольно информативный, не инвазивный и не несет лучевой нагрузки.
•  Компьютерная и магнитно-резонансная томография – используются для диагностики распространения опухолевого процесса за пределы щитовидной железы и выявления метастазов в соседние органы.
• Позитронно-эмиссионная томография – трехмерная методика, применение которой основано на свойстве радиоизотопа, накапливаться в тканях щитовидной железы.
• Радиоизотопная сцинтиграфия – метод, также основанный на возможности радионуклидов (а точнее йода) накапливаться в тканях железы, но в отличие от томографии указывает на разницу накопления радиоактивного йода в здоровой и опухолевой ткани. Раковый инфильтрат может иметь вид «холодного» (не поглощающего йод) и «горячего» (в избытке поглощающего йод) очага.
• Тонкоигольная аспирационная биопсия – позволяет произвести биопсию и последующее цитологическое исследование раковых клеток, выявляет специальные генетические маркеры hTERT, EMC1, TMPRSS4 рака щитовидной железы.
• Определение белка галектина-3, относящегося к классу лектинов. Этот пептид принимает участие в росте и развитии сосудов опухоли, ее метастазировании и угнетении иммунной системы (в том числе и апоптоза). Диагностическая точность данного маркера при злокачественных новообразованиях щитовидной железы  составляет 92-95%.
• Рецидив рака щитовидной железы характеризуется снижением уровня тиреоглобулина и увеличением концентрации онкомаркеров EGFR, HBME-1

Исследования позволяющие выявить рак

Понять, что в организме развивается онкологический процесс, можно по результатам комплексной диагностики, в которую входят инструментальные и лабораторные исследования

Именно поэтому важно проходить профилактическое обследование, чтобы выявить рак на начальной стадии

Оценить состояние конкретного органа можно с помощью:

• компьютерной томографии;
• магнитно-резонансной томографии;
• ультразвукового исследования.

Онкологический процесс на начальной стадии можно выявить путем эндоскопии. В необходимую область вводится гибкий эндоскоп, оснащенный видеокамерой и прибором для биопсии.

В лабораторных условиях проводится анализ крови на онкомаркеры и гистологический анализ. Последний заключается в исследовании взятого биологического материала в ходе биопсии. Это позволяет определить тип опухоли и его природу (доброкачественную или злокачественную).

Опухоль на снимках различных исследований выглядит как светлое пятно, узел, имеющий неровные контуры.

Диагностика при опухоли в толстой кишке

Данное заболевание имеет скрытый характер на своих ранних стадиях. По этой причине все люди после 50 лет должны регулярно проходить профилактический осмотр у специалиста. Во время осмотра производится пальпация брюшной области и опрос пациента. Если существует подозрение на наличие опухоли, следует провести анализ каловых масс и общий анализ крови. Если подозрения будут подтверждены, то потребуется пройти более глубокое обследование.

Существует ряд диагностических процедур, которые позволяют обнаружить новообразование, определить его локализацию и текущие размеры. Для этого прибегают к следующим диагностическим процедурам:

• ПЭТ-КТ – это один из наиболее чувствительных способов для того, чтобы определить местонахождение опухоли, а так же ее размеры и насколько она распространилась в организме.

• УЗИ кишечника
  – данные метод дает возможность визуализировать текущее состояние органа. Дополнительно может потребоваться введение специального датчика в кишечник.

• Проведение анализа на онкомаркеры – это диагностика крови, которая дает возможность определить, насколько сильно развилась онкология.

• Биопсия
  – проведение исследования одного из фрагментов слизистой оболочки гистологическим методом.

• Колоноскопия
  – этот метод исследования заключается во введение в задний проход специального оборудования, которое позволит визуализировать состояние кишечника.

• Ректороманоскопия
  – аналогичных предыдущему способу метод, который позволяет обследовать меньший участок кишечника.

• Ирригоскопия – исследование кишечника с помощью рентгена, который заключается во введение внутрь специального контрастного вещества и последующая визуализация текущего состояния.

• Бариевая клизма
  – это специальный метод обследования с помощью рентгена, который необходим для того, чтобы специалист смог получить визуально изображение состояния кишечника. Требуется подготовка к данной процедуре. За 2 дня до ее начала следует принимать только легкую пищу. Вечером следует принять средство для очистки кишечника. 

Стадии заболевания

Как распознать рак кожи? На начальной стадии патологии проявляются одни лишь местные симптомы. Размер опухоли при этом находится в пределах 2 мм, не выходя за пределы эпидермиса. Это видимое образование, способное перемещаться вместе с движением кожи. При исследовании выясняется, что патологическим процессом охвачены не только верхние, но и нижние слои эпидермиса. Состояние пациента при этом не вызывает никаких тревог. Прогноз на его выздоровление вполне благоприятный.

Как выглядит рак кожи на второй стадии? О прогрессировании болезни свидетельствует увеличение опухоли в размерах. Она достигает 4 мм в диаметре, захватывая при этом глубокие слои дермы. При этом пациент жалуется на появление боли или зуда. Порой в патологический процесс вовлекается один из близлежащих лимфатических узлов или на периферии основного очага появляется вторичный. Метастазы на второй стадии рака кожи, как правило, отсутствуют. Однако в редких случаях один из них все же может возникнуть. Если патология обнаружена своевременно, то прогноз врачи своим пациентам дают утешительный. Исходя из статистических данных, 50% больных живут при правильном лечении в течение 5 лет.

Что происходит на третьей стадии развития заболевания? При дальнейшем его прогрессировании злокачественные клетки распространяются через лимфоток. При этом они несут за собой пакетное поражение отдаленных и региональных лимфоузлов. На этой стадии основные симптомы рака кожи (фото представлено ниже) представляют собой чешуйчатые или бугристые болезненные новообразования.

За счет того, что такие очаги патологии прорастают до подкожных тканей, они имеют ограничения в передвижении. Метастазы распространяются по лимфатической системе, не задевая внутренние органы. Прогноз для пациентов на этой стадии относительно утешительный. Исходя из имеющихся данных, выживаемость составляет 30%.

На последней, четвертой стадии заболевание приводит к множественному гематогенному и лимфогенному метастазированию. Как выглядит рак кожи на этом этапе? На теле возникают новые опухолевидные образования. Причем находятся они не только на коже. Располагаются опухоли и в различных органах, приводя к нарастанию общего истощения, носящего название «раковая кахексия». На этой стадии пациенты жалуются на высокую болезненность. Ведь патологический процесс начинает захватывать хрящевые и костные ткани. Нередко опухоль кровоточит, разнося патологические клетки по всему организму и отравляя его. Прогноз на этой стадии неутешителен. Выживают лишь менее 20% из всех больных.

Лечение

Какие будут предприняты действия по избавлению больного от рака кожи, напрямую будет зависеть от стадии, типа, а также от распространенности процессов.

1. Хирургическое удаление. Этот метод предполагает устранение опухолевого очага вплоть до пределов здоровых тканей. Применяется он при отсутствии инфильтративного роста образования и отсевов в лимфоузлы, тот есть на первых стадиях рака. При значительном развитии патологии вначале выполняется химио- и лучевая терапия. Хирургическое удаление опухолевого очага применяется на заключительной стадии лечения.
2. Лучевая терапия. Данный метод используют как самостоятельный, так и для профилактики ухудшения состояния больного после проведенного хирургического лечения. Облучают пациентов малыми дозами, проводя многократные процедуры. Чаще всего этот вид терапии применяется при обнаружении онкологии на коже у женщин.
3. Химиотерапия. Используют данный метод в случае метастазирующего и диссеминированного рака кожи, когда имеются множественные поражения на самых разных участках тела. Порой химиотерапию сочетают с лучевой, назначая такие процедуры перед удалением очагов опухоли хирургическим путем.

Прогноз при раке кожи далеко не однозначный. Результат лечения будет зависеть от того, к какому виду относится новообразование и как скоро после начала развития патологии пациент обратился к врачу. Так, после рака кожи, обнаруженного на ранней стадии, выздоравливает порядка 85-95% пациентов. При запущенных случаях вероятность успеха лечения значительно снижается.

Ультразвуковое обследование органов малого таза

Сонография (УЗИ) считается самым доступным, простым и неинвазивным методом диагностики рака матки. Она позволяет:

• увидеть опухоль, изучить её структуру и размеры, оценить её взаимосвязь с соседними органами;
• оценить состояние наружных, мышечных и слизистых оболочек шейки и полости матки;
• обнаружить очаги в других структурах и органах, определить распространённость опухолевого процесса;
• оценить кровоток в матке с помощью доплерографии.

УЗИ матки всегда проводится вместе с обследованием органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Кроме того, обязательно выполняется рентгенография лёгких. По показаниям назначаются дополнительные функциональные методы (МРТ органов малого таза, эхография молочных желез и т. д.).

Для раннего скрининга рака матки ультразвуковое исследование может безопасно применяться для женщин любой возрастной категории. Главным критерием оценки патологической трансформации эндометрия является срединный размер матки (М-эхо). Изменение данного параметра определяет дальнейшую тактику:

• М-эхо более 12 мм — проводится аспирационная биопсия эндометрия;
• М-эхо от 4 до 12 мм — выполняется эндоскопическое исследование полости матки с прицельным забором биологического материала;
• М-эхо менее 4 мм — назначается контроль в динамике.

Кроме того, во время проведения УЗИ врач детально осматривает шейку матки, яичники и рядом расположенные лимфоузлы.

Отдельные признаки как симптомы ракового заболевания

Если происходит резкое и непонятное снижение веса (человек не сидит на диете, не занимается спортом), то это может сигнализировать о начале рака в прямой, толстой или тонкой кишке. Кроме резкого сброса веса также может ощущаться тяжесть кишечника и трудности с опорожнением. При сбое в работе каких-либо внутренних органов, скрытых заболеваниях (не только онкологии) человек также начинает худеть. Но если вы почувствовали, что это происходит необоснованно и слишком резко, то стоит обратиться к специалисту.

Изменение цвета кожи лица, всего тела может указывать на патологии в онкологию в области печени и поджелудочной. Также в дополнение к этому может изменяться цвет языка и возникнуть кожный зуд. Такие признаки могут проявляться также и на последних стадиях любого вида рака, когда метастазы добираются до печени.

Боль в животе может указывать на возникновение рака органов ЖКТ: кишечника, поджелудочной, желудка. Этот тип боли по своим признакам похож на проявления гастрита или язвы. При возникновении такой симптоматики необходимо пройти фиброгастродуоденскопию (ФГДС) и рентгеноскопию желудка, где проверяют возникшее подозрение на рак органов ЖКТ.

Возникающие трудности при глотании могут говорить о раке гортани или горла. Опухоль со временем может разрастись до таких размеров, что глотать совсем не представится возможности, а позже человек просто не сможет дышать.

Сухой кашель при затрудненном дыхании, появление мокроты, отдышка – обычно такие признаки сопровождают рак легких. В редких случаях такие признаки могут возникать при раке желудка.

Изжога может быть связана с появлением опухоли в желудке или двенадцатиперстной кишке.

Отек верхней части тела возникает из-за сдавливания лимфатических узлов и кровеносной системы около легких из-за растущей рядом опухоли.

Увеличение лимфоузлов дает отек, в основном на лице. Такой признак может указывать на поражение любого органа.

Кровь в кале присутствует при раке кишки. Также из-за увеличения раковой опухоли могут возникнуть проблемы в дефекации. Впоследствии, из-за еще большего разрастания опухоли могут возникнуть проблемы со стулом.

Утомляемость возможна при любом виде рака, так как растущие раковые клетки выделяет в кровь продукты своей жизнедеятельности, которые препятствуют нормальному функционированию организма. Из-за чего возникают постоянные недомогания, боли в голове, слабость.

Хотите узнать стоимость лечения рака за рубежом?

* Получив данные о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Возникновения расстройства пищеварения: запор или, наоборот, диарея могут указывать на несколько видов раковых заболеваний: рак желудка, кишечника и других органов ЖКТ.

Трудности с мочеиспусканием обычно возникают при раке простаты у мужчин. Опухание предстательной железы сужает мочеиспускательный канал, не давая процессу мочеиспускания проходить в обычном режиме. На последних стадиях заболевания этот процесс и вовсе становится невозможным и врачи даже ставят катетер. Также передавливание нервных окончаний может стать причиной сексуальных проблем.

Кровь в моче у женщин может быть связана с развитием рака матки, а у мужчин этот признак характерен для карциномы предстательной железы.

Отек мошонки и полового члена говорит о раке яичка или полового члена, или о последней стадии рака предстательной железы.

Боли в спине могут указывать не только на наличие остеохондроза, но и на рак позвонков.

Выделения из сосков, обычно с неприятным запахом могут быть при раке молочной железы с метастазами. Если присутствуют уплотнения, то сразу надо обратиться к врачу.

Только по внешним признакам ставить диагноз невозможно. Но благодаря именно первым проявлениям онкологического заболевания, есть шанс захватить болезнь в самом начале и вовремя заняться лечением.

Обычно при проявлении каких-либо непонятных симптомов врач может назначить следующие анализы для того, чтобы проверить предполагаемый диагноз заболевания:

1. Анализ крови с лейкоцитарной формой;
2. Анализ крови на биохимию;
3. Анализа на онкомаркеры (что это такое);
4. УЗИ, МРТ, КТ;
5. Биопсию подозрительных тканей.

В любом случае обследование нужно пройти, чтобы исключить наличие онкозаболеваний.

Диагностика тройного отрицательного рака

Термин «диагноз тройно-отрицательного рака молочной железы» употребляется неправильно. Тройной отрицательный рак груди – это не официальный медицинский диагноз, а клеточный состав определенных типов рака груди, который может повлиять на прогноз пациента. Патология этих видов рака обычно показывает, что раковые клетки отрицательно тестируются на три специфических рецептора гормонов: эстроген, прогестерон и HER-2/neu. 

Одним из следствий тройного отрицательного результата теста является то, что присутствие этих гормонов не будет стимулировать рост рака. Другая причина заключается в том, что традиционная гормональная терапия рака груди, такая как использование тамоксифена или ингибиторов ароматазы, неэффективна для лечения этих видов опухолей. Хирургия, лучевая терапия и/или химиотерапия могут быть рекомендованы для лечения тройного отрицательного рака груди, и исследователи постоянно изучают новые лекарства и методы лечения для этой цели.

С точки зрения гистологии, опухоли с тройным отрицательным фенотипом могут быть следующие наиболее распространенные варианты:

• аденоидно-кистозная карцинома;
• метапластическая карцинома;
• секреторная карцинома;
• медуллярная карцинома.

Все они принадлежат к тройному негативному раку, но прогноз различается. Например, для медуллярной карциномы десятилетняя выживаемость приближается к 80%, для аденоидно-кистозной карциномы – к 90%. Но это подтипы тройно-негативных злокачественных опухолей с благоприятным прогнозом, причем данные без осложнений/метастазирования. А вот метапластическая карцинома обладает более плохим прогнозом. Так, трехлетняя без прогрессирования выживаемость составляет всего 51%, а общая 68%. 

Подтверждение любого диагноза рака молочных желез – это первый шаг к разработке соответствующего плана лечения. В настоящее время используются передовые технологии и диагностические процедуры для оценки состояния пациента и рекомендации лечения. Комплексные мероприятия по диагностике тройного отрицательного рака и всех других форм рака груди включают:

• Цифровая маммография – рентгеновские снимки с низкой дозой рентгеновских лучей позволяют выполнить четкие изображения,которые интерпретируются сертифицированными радиологами с использованием компьютерного обнаружения.
• Томосинтез всей груди – трехмерная маммография используется для получения изображений груди с разных углов.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) – большой магнит, радиоволны и компьютер совместно создают подробные изображения структуры молочных желез.
• Автоматизированное ультразвуковое исследование молочных желез (ABUS) – технология трехмерного ультразвукового исследования генерирует высокодетализированные изображения, которые очень полезны для оценки плотной ткани груди (напомним, что возраст данной патологии молодой, а молочная железа в таком случае плотная).
• Аспирация тонкой иглой/тонкоигольная аспирационная ТАБ – образец отдельных клеток удаляется с помощью тонкой иглы, процедуру иногда контролируют с помощью ультразвука. Затем эти клетки анализируются в лаборатории на предмет определенных характеристик, таких как отсутствие трех основных рецепторов гормонов.
• Основная биопсия, трепан-биопсия – игольчатое устройство используется для удаления нескольких небольших конусов ткани для оценки патологом.
• Стереотаксическая биопсия – визуализация под компьютерным управлением используется для определения местоположения поражения, а затем образец ткани удаляется через место прокола, которое не требует наложения швов.
• Хирургическая биопсия – образование удаляется хирургическим путем, когда пациент находится под местной анестезией.

Аспирация тонкой иглой

Меланома

Эта злокачественная опухоль является самой агрессивной. Причем поражает она не только кожу. Ее негативное воздействие порой распространяется на спинной или головной мозг, глаза и внутренние органы. При этом изменения находятся не только в очаге поражения. Метастазы рака кожи могут быть обнаружены во многих других органах

При этом важно знать основную особенность меланомы. При возникновении метастазов первичная опухоль, как правило, перестает расти и даже проходит стадии обратного развития

Установление самого диагноза становится возможным лишь после обнаружения поражения внутренних органов.

Как проявляется себя на начальной стадии меланома? Рак кожи может быть заподозрен:

1. При покалывании, жжении и зуде в зоне пигментного образования. Обусловлены такие симптомы активным процессом деления клеток.
2. В случае выпадения волос, находящихся на поверхности невуса. Обусловлен данный процесс перерождением меланоцитов. Они превращаются в опухолевые клетки, что и вызывает разрушение фолликулов.
3. При появлении на пигментном образовании участков более темного цвета или усиление его общей окраски. Подобный процесс провоцирует перерождение меланоцита в опухолевую клетку и потерю им своих отростков. Пигмент из-за отсутствия возможности покинуть клетку начинает накапливаться.
4. При просветлении пигментного образования из-за потери клетками способности вырабатывать меланин. Изменение цвета порой происходит неравномерно. Пигментное образование может темнеть или светлеть лишь с одного края, а порой и посредине.
5. В случае увеличения размеров. Подобное явление указывает на активный процесс деления клеток, который происходит в структуре пигментного образования.
6. При появлении трещин или язв, выделения влаги или кровотечений. Подобные явления обусловлены процессом разрушения опухолью нормальных клеток кожи. Верхний слой эпидермиса лопается, обнажая при этом его нижние слои. Именно поэтому достаточно даже самой незначительной травмы, чтобы опухоль «взорвалась», а ее содержимое вылилось наружу. В этом случае раковые клетки попадают на здоровые участки кожи и внедряются в их слои.

В заключение

Мы перечислили признаки основных онкологических заболеваний, но, конечно же, затронули далеко не все разновидности рака. Их очень много, и симптомы в каждом конкретном случае будут отличаться. Например, основными проявлениями рака матки выступают кровотечения и выделения в виде белей из влагалища. Главным признаком рака пищевода служит болезненность при глотании пищи, а самым распространенным симптомом рака мочевого пузыря является кровь в урине. Не относитесь халатно к своему здоровью и сразу же обращайтесь к доктору при малейшем подозрении на страшную болезнь!