Как быстро снять боль
Содержание:
- Декскетопрофен
- Декскетопрофен, инструкция по применению: способ и дозировка
- Когда назначают медикамент?
- Когда назначают медикамент?
- Противопоказания
- Показания к применению
- Фармакологические свойства
- Правила приема
- Правила применения
- Правила приема
- Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем
- «Ибупрофен»
- Декскетопрофен (Dexketoprofen)
- Аналоги и стоимость средства
- Декскетопрофен подходит для обезболивания различной локализации и типа
- Декскетопрофен: описание, инструкция, цена
- «Фламадекс»
- «Фламадекс»
- Кетодексал в уколах – инструкция по применению
- Особые указания
- Инструкция по применению Кетопрофена
- Форма выпуска
Декскетопрофен
Нарушения со стороны органа зрения: очень редко — нечеткое зрение.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной тетки и средостения: редко — брадипноэ, очень редко — бронхоспазм, одышка.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — тошнота, рвота, боль в животе, диспепсия, диарея, нечасто — запор, сухость во рту. метеоризм, редко — эрозивноязвенные поражения желудочно-кишечного тракта, кровотечение из язвы или ее перфорация, анорексия, очень редко — поражение поджелудочной железы.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: редко — повышение активности ‘печеночных’ ферментов, в том числе аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы (ACT и АЛТ), желтуха, очень редко — поражение печени. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: редко — полиурия, очень редко — нефрит или нефротический синдром.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: редко — боль в спине, мышечный спазм, затруднение движений в суставах.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — дерматит, сыпь, редко — крапивница, угревая сыпь, потливость, очень редко — тяжелые кожные реакции (синдром Стивенса-Джонсона. синдром Лайелла), ангионевротический отек, аллергический дерматит, фотосенсибилизация.
Нарушения со стороны обмена веществ: редко — гипергликемия, гипогликемия, гипертриглицеридемия.
Лабораторные данные и инструментальные данные: редко — кетонурия, протеинурия. Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто — лихорадка, утомляемость, очень редко — анафилактический шок, отек лица.
Прочие нарушения: нечасто — асептический менингит, возникающий преимущественно у пациентов с системной красной волчанкой или смешанными заболеваниями соединительной ткани, гематологические нарушения (пурпура, апластическая и гемолитическая анемии), редко — агранулоцитоз и гипоплазия костного мозга.
Передозировка.
Симптомы: тошнота, анорексия, боль в животе, головная боль, головокружение, дезориентация, бессонница.
Лечение: симптоматическая терапия, при необходимости — промывание желудка, гемодиализ.
Декскетопрофен, инструкция по применению: способ и дозировка
Раствор применяют в/в струйно (в течение не менее 15 сек) или капельно, либо путем глубокого и медленного в/м введения.
Для капельного введения препарат разводят в 0,9% растворе натрия хлорида, растворе глюкозы или растворе Рингера, соблюдая следующую пропорцию: на 1 ампулу (2 мл) – 30–100 мл растворителя. Необходимо придерживаться условий асептики и не допускать воздействия дневного света на готовый раствор, который должен иметь прозрачную структуру. Длительность инфузии – от 1/6 до 1/2 часа.
Инфузионный раствор препарата запрещено смешивать с пентазоцином или прометазином. Он совместим только с такими растворами для инъекций, как раствор допамина, петидина, гепарина, морфина, теофиллина, гидроксизина, лидокаина.
Из-за образования осадка нельзя допускать смешивания в одном шприце декскетопрофена с раствором допамина, петидина, прометазина, пентазоцина или гидроксизина.
При необходимости допускается смешивание в одном шприце декскетопрофена с лидокаином, гепарином, морфином или теофиллином.
Рекомендованное дозирование Декскетопрофена – по 50 мг с интервалом 8–12 часов. При тяжелом клиническом состоянии больного интервал можно сократить до 6 часов. Максимальная суточная доза – 150 мг. Продолжительность применения раствора декскетопрофена не должна превышать 48 часов, затем пациента необходимо перевести на прием пероральных форм анальгетиков.
При легкой и умеренной выраженности нарушения функции печени (5–9 баллов по шкале Чайлд – Пью) суммарная суточная доза препарата не должна превышать 50 мг. Лечение следует сопровождать тщательным контролем показателей функции печени.
При легкой степени нарушения функции почек (КК 30–60 мл/мин) максимальная суточная доза – 50 мг.
Для пациентов пожилого возраста начальная суточная доза Декскетопрофена не должна превышать 50 мг.
Когда назначают медикамент?
Показания к употреблению:
- Болевые ощущения любой этиологии.
- Боли в костях.
- Зубная боль.
- Артриты различного происхождения (поражение суставов, которое сопровождается их воспалением).
- Артроз (дегенеративная и дистрофическая болезнь суставов, впоследствии которого поражается хрящ, появляются патологические изменения в капсуле, а также синовиальной оболочке, связочном аппарате и прилегающих костных структурах).
- Остеоартроз (распространенный недуг, при котором дегенеративному и дистрофическому поражению подвергаются суставы).
- Остеохондроз (поражение позвоночника, для которого характерны дегенеративно-дистрофическое нарушение межпозвонковых дисков и тканей позвонков).
Когда назначают медикамент?
Показания к употреблению:
- Болевые ощущения любой этиологии.
- Боли в костях.
- Зубная боль.
- Артриты различного происхождения (поражение суставов, которое сопровождается их воспалением).
- Артроз (дегенеративная и дистрофическая болезнь суставов, впоследствии которого поражается хрящ, появляются патологические изменения в капсуле, а также синовиальной оболочке, связочном аппарате и прилегающих костных структурах).
- Остеоартроз (распространенный недуг, при котором дегенеративному и дистрофическому поражению подвергаются суставы).
- Остеохондроз (поражение позвоночника, для которого характерны дегенеративно-дистрофическое нарушение межпозвонковых дисков и тканей позвонков).
Противопоказания
— повышенная чувствительность к любому из компонентов Декскетопрофена; — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; — желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе, другие активные кровотечения (в т.ч. подозрение на внутричерепное кровотечение), антикоагулянтная терапия; — воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения; — тяжелые нарушения функции печени (10-15 баллов по шкале Чайлд-Пью); — умеренные или тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина
С осторожностью — аллергические реакции; — нарушение системы свертывания крови; — системная красная волчанка или смешанные заболевания соединительной ткани; одновременная терапия другими лекарственными препаратами;- состояние выраженной гиповолемии; — ишемическая болезнь сердца; — цереброваскулярные заболевания; — сахарный диабет, гиперлипидемия; — заболевания периферических артерий; — анамнестические данные о развитии язвенного поражения желудочно-кишечного тракта; — длительное применение НПВП; — алкоголизм, злостное курение; — пожилой возраст (старше 65 лет). Применение Декскетопрофена при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано
Показания к применению
Уколы Декскетопрофена назначают для симптоматической терапии болевого синдрома и воспаления при следующих заболеваниях и состояниях:
- почечная колика, альгодисменорея, невралгии, радикулит, ишиалгия, метастазы в кости, тяжелая травма, состояние после хирургического вмешательства, зубная боль;
- хроническая/острая форма воспалительных, воспалительно-дегенеративных и метаболических заболеваний опорно-двигательной системы, включая артроз, остеоартроз, остеохондроз, ревматоидный артрит, спондилоартриты (реактивный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, псориатический артрит).
На прогрессирование заболевания препарат влияния не оказывает.
Фармакологические свойства
По анатомо-терапевтическо-химической классификации препарату присвоен код М01АЕ17. Он относится к группе нестероидных противовоспалительных средств.
Кетодексалу свойственны противовоспалительное, болеутоляющее и жаропонижающее действия, что позволило широко использовать его при хирургической, травматологической, кардиологической, гинекологической и многих других патологиях.
Механизм действия препарата, как и у других негормональных противовоспалительных лекарств, заключается в инактивации циклооксигеназы, которая является ферментом, необходимым для образования простагландинов.
Простагландины – это основные белки воспалительного процесса. Кроме того, они снижают порог чувствительности терморецепторов головного мозга к пирогенным веществам, в результате чего повышается температура тела. Простагландины также повышают чувствительность болевых рецепторов.
Циклооксигеназа учувствует в синтезе кининов, простациклинов и тромбаксанов, которые не менее важны в развитии и поддерживании воспалительного процесса.
Поэтому инактивация циклооксигеназы прекращает синтез простагландинов и других провоспалительных белков, благодаря чему угнетается воспаление, купируется болевой синдром, и нормализуется температура тела.
Многочисленные исследования подтверждают, что Кетодексал не уступает по эффективности наркотическим анальгетикам. Обезболивание наступает уже через 30-40 минут после парентерального введения и длится минимум шесть часов.
Кетодексал метаболизируется клетками печени путём связывания с глюкуроновой кислотой. Экскреция препарата происходит почками с мочой. Период полувыведения метаболитов лекарственного средства составляет от двух до трёх часов.
Правила приема
Таблетку употребляют во время приема пищи. При нарушениях функционирования почек либо печени препарат начинают принимать с маленьких дозировок. Максимальный курс лечения не должен превышать пяти дней, промежуток между употреблениями лекарства — восемь часов.
Внутримышечные инъекции делают при сильных болевых ощущениях через каждые двенадцать часов, больше двух дней применять внутримышечный раствор нельзя.
Внутривенное введение необходимо осуществлять на протяжении тридцати минут. Раствор разводят натрия хлоридом, а также глюкозой и лактатом
Важно соблюдать чистоту и стерильность, держать медикамент следует в темном месте, не допуская попадания лучей солнца
«Декскетопрофен» в форме мази или геля имеет торговое название «Декстанол». Применяют линимент наружно, обрабатывая пораженные участки кожного покрова. Гель можно наносить несколько раз в сутки, но использовать более семи дней не рекомендуется.
Перед применением лекарства необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией. У медикамента имеются определенные запреты и побочные реакции.
Людям, у которых имеются проблемы с сердцем, должны с особой осторожностью использовать препарат. Кроме этого, нужно следить за кровяным давлением, а также за уровнем холестерина и глюкозы в крови
Не рекомендуется допускать их увеличения: больные, которые страдают заболеваниями сердца и сосудов, находятся в зоне риска возникновения инсульта либо инфаркта миокарда.
Правила применения
Инструкция по применению содержит описание препарата и информацию о том, как использовать лекарство. Таблетку принимают во время еды. При нарушениях работы почек или печени лекарство начинают пить с маленьких доз. Максимальный курс терапии не должен превышать 3–5 дней, интервал между приемами средства — 8 часов.
Внутримышечные уколы делают при сильных болях через каждые 8–12 часов, более 2 дней использовать внутримышечный раствор не рекомендуется.
Внутривенное вливание осуществляется в течение 10–30 минут. Раствор разводят натрия хлоридом, глюкозой и лактатом. Необходимо соблюдать чистоту и стерильность, хранить препарат в темном месте, не допуская попадания прямых солнечных лучей.
Декскетопрофен в виде мази или геля имеет торговое название Декстанол. В 1 г геля содержится 12,5 мг лекарственного вещества. Используют гель наружно, смазывая воспаленные участки тела. Гель можно наносить несколько раз в день, но использовать более недели не рекомендуется.
Перед использованием лекарственного средства следует внимательно ознакомиться с аннотацией. У препарата имеются определенные противопоказания и побочные эффекты.
Людям, у которых есть проблемы с сердцем, следует с осторожностью применять это лекарство. Необходимо следить за артериальным давлением, уровнем холестерина и глюкозы в крови. Нельзя допускать их повышения: больные, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, находятся в зоне риска развития инсульта или инфаркта миокарда
Нельзя допускать их повышения: больные, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, находятся в зоне риска развития инсульта или инфаркта миокарда.
При длительном использовании Декскетопрофена возрастает содержимое азота и креатинина в крови, что негативно влияет на почки. Может развиться нефрит, который приведет к острой почечной недостаточности.
При повышении показателей печеночных проб препарат следует отменить. При лечении Декскетопрофеном необходимо следить за состоянием печени и почек.
Правила приема
Таблетку употребляют во время приема пищи. При нарушениях функционирования почек либо печени препарат начинают принимать с маленьких дозировок. Максимальный курс лечения не должен превышать пяти дней, промежуток между употреблениями лекарства — восемь часов.
Внутримышечные инъекции делают при сильных болевых ощущениях через каждые двенадцать часов, больше двух дней применять внутримышечный раствор нельзя.
Внутривенное введение необходимо осуществлять на протяжении тридцати минут. Раствор разводят натрия хлоридом, а также глюкозой и лактатом
Важно соблюдать чистоту и стерильность, держать медикамент следует в темном месте, не допуская попадания лучей солнца
“Декскетопрофен” в форме мази или геля имеет торговое название “Декстанол”. Применяют линимент наружно, обрабатывая пораженные участки кожного покрова. Гель можно наносить несколько раз в сутки, но использовать более семи дней не рекомендуется.
Перед применением лекарства необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией. У медикамента имеются определенные запреты и побочные реакции.
Людям, у которых имеются проблемы с сердцем, должны с особой осторожностью использовать препарат. Кроме этого, нужно следить за кровяным давлением, а также за уровнем холестерина и глюкозы в крови
Не рекомендуется допускать их увеличения: больные, которые страдают заболеваниями сердца и сосудов, находятся в зоне риска возникновения инсульта либо инфаркта миокарда.
Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем
При совмещении Декскетопрофена с другими нестероидными препаратами воздействие средства на организм будет сильно увеличено. При назначении средства врач должен учитывать следующие особенности:
- Лекарство нежелательно принимать одновременно с антикоагулянтами, разжижающими кровь, поскольку увеличиваются побочные действия обоих препаратов.
- Не назначается Декскетопрофен со средствами, в составе которых содержится литий, так как в таком случае его уровень в крови повысится, что приведет к отравлению организма.
- Совместный прием с гормональными препаратами может стать причиной внутреннего кровотечения в желудочно-кишечном тракте.
- Токсично взаимодействие с Гидантоином и сульфаниламидами.
- При совместном применении с противовирусным препаратом Зидовудином может развиться анемия.
- Нежелательно применение с Метотрексатом, так как такое сочетание приводит к гемолитической токсичности.
- Если пациент принимал Мифепристон, то нужно выдержать 12 дней и только потом начинать лечение Декскетапрофеном.
- С Пентоксифиллином есть риск развития кровотечений.
- Вредно сочетание с Такролимусом или Циклоспорином, от которого страдают почки.
- При приеме с сердечными гликозидами возрастает их содержание в крови.
- С антибактериальными препаратами хинолового ряда возникают судороги.
- Допамин;
- Гидроксизин;
- Пентазоцин;
- Петидин;
- Прометазин.
Совместимость с алкоголем запрещена, так как могут возникнуть непредсказуемые последствия
«Ибупрофен»
Таблетки относятся к терапевтической группе нестероидных противовоспалительных средств. Они оказывают жаропонижающее и анальгезирующее воздействия и применяются для понижения интенсивности соответствующих признаков при различных патологиях.
Согласно инструкции по применению к аналогу «Декскетопрофена», известно, что после употребления таблетки перорально действующий компонент мгновенно и абсолютно полностью абсорбируется в общий кровоток из просвета тонкой кишки. Максимального содержания в крови «Ибупрофен» достигает спустя два часа. Он практически равномерно распространяется по всем тканям организма.
Декскетопрофен (Dexketoprofen)
НПВС. Обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Механизм действия основывается на угнетении синтеза простагландинов вследствие подавления ЦОГ.
Анальгезирующее действие наступает через 30 мин после приема, длительность действия – 4-6 ч.
После приема препарата внутрь C max декскетопрофена у человека достигается в среднем через 30 мин (15-60 мин). Связывание с белками плазмы – 99%. Средний V d – менее 0.25 л/кг. T 1/2 составляет 1.65 ч. Подвергается метаболизму. Выводится главным образом почками в виде метаболитов.
Болевой синдром легкой и средней интенсивности при следующих заболеваниях и состояниях: острые и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, спондилоартрит, артроз, остеохондроз); дисменорея; зубная боль.
Принимают внутрь. Средняя рекомендуемая разовая доза составляет 12.5 мг – 1-6 раз/сут каждые 4-6 ч по мере необходимости или 25 мг 1-3 раза/сут каждые 8 ч.
Максимальная суточная доза составляет 75 мг. Длительность применения – не более 3-5 дней.
Для пациентов с нарушениями функции печени или почек, лиц пожилого возраста начальная доза – не более 50 мг/сут.
Аллергические реакции: кожная сыпь, бронхоспазм.
Прочие: озноб, отеки конечностей, фотосенсибилизация; редко – изменение картины периферической крови, нарушения функции почек.
Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам пожилого возраста, пациентам с аллергическими реакциями, с системными заболеваниями соединительной ткани и пациентам с нарушением кроветворения. Следует проинформировать пациентов, что в случае появления побочных эффектов, а также при отсутствии клинического эффекта в течение 3-5 дней лечения необходимо сообщить об этом лечащему врачу
Следует проинформировать пациентов, что в случае появления побочных эффектов, а также при отсутствии клинического эффекта в течение 3-5 дней лечения необходимо сообщить об этом лечащему врачу.
Требуется особая осторожность при одновременном применении декскетопрофена с фенитоином, сульфонамидами и препаратами, снижающими свертываемость крови. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Поскольку декскетопрофен может вызвать снижение способности к концентрации внимания, следует с осторожностью применять у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций. При одновременном применении декскетопрофена с другими НПВС возможно повышение риска развития побочных эффектов
При одновременном применении декскетопрофена с другими НПВС возможно повышение риска развития побочных эффектов.
При одновременном применении с препаратами лития возможно повышение концентрации последнего в плазме крови.
С осторожностью применять декскетопрофен менее чем за 24 ч до начала применения или после окончания терапии метотрексатом, т.к. концентрация последнего в плазме крови (и, следовательно, токсичность) может повышаться
Описаны отдельные случаи возникновения кровотечений при одновременном применении НПВС и антикоагулянтов.
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, размещенная на сайте, предназначена только для специалистов. Информация, содержащаяся на сайте, не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Аналоги и стоимость средства
Декскетопрофен в виде таблеток производит испанская фармакологическая компания «Kern Pharma». В одной упаковке содержится 20 шт. Приблизительная цена — 92,25 руб.
Существуют препараты с аналогичным действующим веществом, но отличающиеся торговыми названиями.
Аналоги:
- Дексалгин;
- Дексалгин 25;
- Декскетопрофена трометамол;
- Фламадекс.
Отзывы о Декскетопрофене и его аналогах положительные. Пациенты пишут об эффективном воздействии на воспалительные процессы и боль. Но полагаться на высказывания других людей нельзя, потому что каждый организм индивидуален, и то, что помогло одному человеку, может навредить другому. Перед использованием препарата необходимо пройти медицинский осмотр.
Декскетопрофен подходит для обезболивания различной локализации и типа
Исследования боли различной природы и локализации показали, что декскетопрофен обладает хорошей анальгетической активностью и переносимостью при пероральном применении. Сравнение эффективности декскетопрофена и кетопрофена при снятии зубной боли показало аналогичный эффект, но обезболивающий эффект был более быстрым в группе декскетопрофена. Подобные результаты наблюдались в исследованиях эффективности лекарств при дисменорее.
Также сравнивалась эффективность кетопрофена и декскетопрофена при лечении боли при остеоартрозе коленного сустава. Было обнаружено, что декскетопрофен 25 мг оказывает лучший и более быстрый эффект по сравнению с кетопрофеном 50 мг.
Из тех, кто лечился декскетопрофеном, состояние улучшилось у 75% пациентов. У пациентов, принимающих кетопрофен улучшения наблюдались в 50% случаев. Эти исследования также показали меньшую частоту побочных реакций в группе декскетопрофена по сравнению с группой кетопрофена.
Исследования эффективности декскетопрофена и других НПВП показали, что декскетопрофен столь же эффективен или более эффективен для снятия боли, чем другие НПВП. Более того, он обладает более быстрым началом действия и меньшим количеством побочных реакций, чем другие нестероидные противовоспалительные препараты.
Одним из таких примеров является исследование эффективности декскетопрофена и диклофенака у лиц с травмами ног. Было показано, что оба препарата эффективны для уменьшения боли, но более быстрый обезболивающий эффект наблюдался в группе декскетопрофена.
Подобные результаты наблюдались при оценке лечения боли в спине. Для пациентов с внезапным появлением сильной или умеренной боли в спине прием 25 мг декскетопрофена 3 раза в день был столь же эффективным, как 150 мг диклофенака, 150 мг трамадола или 800 мг парацетамола с 60 мг декстропропоксифена в сутки.
Оценка лечения боли в спине
Этот препарат эффективен для достижения синергетического обезболивающего эффекта как самостоятельно, так и в сочетании с другими лекарственными средствами.
Исследование эффективности комбинации декскетопрофена и трамадола в облегчении боли у пациентов после операции на бедре показало, что как трамадол, так и декскетопрофен были эффективны в облегчении боли после однократной дозы, но лучшие результаты были замечены в группе комбинации декскетопрофена и трамадола. Подобные результаты наблюдались при повторном дозировании.
Что касается побочных эффектов, то в этом исследовании легкие побочные реакции испытали 27 из 641 пациента. Побочные реакции возникли у 5% пациентов, получавших только декскетопрофен или трамадол, тогда как неприятные симптомы при приеме комбинации двух препаратов возникли только у 2,8% больных.
Декскетопрофен: описание, инструкция, цена
НПВП, производное пропионовой кислоты, обладает анальгезирующим и жаропонижающим эффектами; выраженность противовоспалительного действия – незначительна. Механизм действия связан с неизбирательным ингибированием ЦОГ1 и ЦОГ2 и нарушением синтеза Pg.
Анальгезирующий эффект наступает через 30 мин и продолжается 4-6 ч.Фармакокинетика
После приема внутрь TCmax достигается через 30 мин (15-60 мин). Связь с белками плазмы – 99%. Время распределения – 0.35 ч, объем распределения – 0.25 л/кг.
Метаболизируется в печени путем конъюгации с глюкуроновой кислотой. T1/2 – 1.65 ч.
Выводится в основном почками в виде метаболитов.Показания к применению
Болевой синдром легкой и средней интенсивности (различного генеза): острые и хронические заболевания опорно-двигательного аппарата (в т.ч. ревматоидный артрит, артроз, остеохондроз), альгодисменорея, зубная боль. Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.Противопоказания
Гиперчувствительность, в т.ч. к др. НПВП; острые (в т.ч. подозрение) и хронические заболевания ЖКТ (в т.ч. в анамнезе): болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки; кровотечения (в т.ч. желудочно-кишечные) и склонность к ним, одновременный прием антикоагулянтов, бронхиальная астма (в т.ч. в анамнезе), декомпенсированная ХСН, почечная и/или печеночная недостаточность, полное и неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК или др. НПВП (в т.ч
в анамнезе); период после проведения аортокоронарного шунтирования; тяжёлая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, тяжёлая печёночная недостаточность или активное заболевания печени, подтверждённая гиперкалиемия, воспалительные заболевания кишечника, беременность, период лактации.С осторожностью
Пожилой возраст, детский возраст, склонность к аллергическим реакциям, СКВ и др. системные заболевания соединительной ткани, угнетение костномозгового кроветворения, ИБС, ХСН, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, КК менее 60 мл/мин, язвенные поражения ЖКТ в анамнезе, наличие инфекции Н. Рylori, длительное использование НПВП, алкоголизм, тяжёлые соматические заболевания, одновременный приём пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислотой, клопидогрелем), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрамом, флуоксетином, пароксетином, сертралином).Режим дозирования
Внутрь (для ускорения всасывания рекомендуется прием за 30 мин до еды), по 12.5 мг до 6 раз в сутки (в зависимости от интенсивности боли) или по 25 мг до 3 раз в сутки. Максимальная суточная доза – 75 мг, у пожилых пациентов, пациентов с нарушением функции печени или почек (незначительно выраженным) – 50 мг. Курс лечения – не более 3-5 дней.Побочное действие
Со стороны ССС: сердцебиение, повышение АД.
Аллергические реакции: озноб, кожная сыпь, фотосенсибилизация, бронхоспазм.
Прочие: отеки конечностей; редко – нарушения со стороны периферической крови, нарушение функции почек.Передозировка
Лечение: симптоматическая терапия.Взаимодействие
При совместном применении с др. анальгезирующими и противовоспалительными ЛС – усиление действия.
При одновременном применении с антикоагулянтами, препаратами Li+, метотрексатом, фенитоином, сульфонамидами – усиление побочных эффектов.Особые указания
Не предназначен для длительного лечения.
В случае возникновения головокружения и сонливости не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (включая вождение автотранспорта).
Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.
«Фламадекс»
Раствор для парентерального введения представляет терапевтическую группу нестероидных противовоспалительных медикаментов. Он используется для уменьшения выраженности воспаления и боли при различных патологических процессах.
Активное вещество раствора для парентерального вливания препарата считается химическим производным пропионовой кислоты. Уменьшение концентрации простагландинов приводит к снижению выраженности воспалительных проявлений, которые включают гиперемию, болевые ощущения, отек тканей.
Согласно инструкции известно, что после парентерального введения лекарства действующий компонент достаточно быстро всасывается в системный кровоток и равномерно распространяется по тканям. Он метаболизируется в печени с формированием метаболитов, которые выводятся преимущественно с уриной.
«Фламадекс»
Раствор для парентерального введения представляет терапевтическую группу нестероидных противовоспалительных медикаментов. Он используется для уменьшения выраженности воспаления и боли при различных патологических процессах.
Активное вещество раствора для парентерального вливания препарата считается химическим производным пропионовой кислоты. Уменьшение концентрации простагландинов приводит к снижению выраженности воспалительных проявлений, которые включают гиперемию, болевые ощущения, отек тканей.
Согласно инструкции известно, что после парентерального введения лекарства действующий компонент достаточно быстро всасывается в системный кровоток и равномерно распространяется по тканям. Он метаболизируется в печени с формированием метаболитов, которые выводятся преимущественно с уриной.
Кетодексал в уколах – инструкция по применению
Кетодексал – это раствор для парантерального введения, который используют для внутримышечных и внутривенных инъекций. Препарат содержит этанол, поэтому категорически запрещено применять его интратекально или эпидурально, поскольку это приведёт к тяжёлым осложнениям и даже летальному исходу.
Разовая доза лекарственного средства составляет 12,5-25 мг. Суточная доза препарата не должна превышать 75 мг (у больных с почечной и/или печёночной недостаточностью – 50 мг). Кетодексал применяют 3-4 раза в сутки с интервалом в шесть-восемь часов.
Применение Кетодексала может быть разовым для купирования, например, острой боли или курсовым, но длительность лечения не должна быть дольше двух дней. В редких случаях медикаментозный курс продлевают до 3-5 дней. При необходимости больному назначают обезболивающие в таблетках.
Способы введения Кетодексала:
- внутримышечный – раствор вводят в мышцу, чаще всего это ягодичная и четырёхглавая. Препарат применяют в чистом виде. Разовая доза – 2 мл;
- внутривенно болюсно – 2 мл лекарства вводят медленно в периферическую вену. В качестве растворителя используют физиологический раствор натрия хлорида в объёме 5-10 мл;
- внутривенно капельно – ампулу препарата разводят 50-100 мл физраствора, 5-процентной глюкозы или Рингера Лактата и капают в вену с помощью инфузионной системы. Скорость инфузии – одна капля в 2-3 секунды.
Кетодексал может вводиться только специально обученным медицинским персоналом и строго по назначению лечащего доктора. Самолечение этим препаратом может спровоцировать побочные эффекты и осложнения, опасные для здоровья и жизни.
Особые указания
В связи с повышенным риском развития нежелательных эффектов применение раствора показано в наименьшей эффективной дозе в течение минимально короткого периода, необходимого для купирования болевого синдрома.
При возникновении симптомов осложнений со стороны ЖКТ требуется немедленная отмена препарата.
При назначении препарата необходимо принимать во внимание, что Декскетопрофен может вызывать обратимое ингибирование агрегации тромбоцитов, а наличие сопутствующей терапии ГКС, антикоагулянтами, антиагрегантами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина может существенно повысить риск кровотечений. Следует учитывать, что применение НПВП может оказывать негативное влияние на функции мочевыделительной системы и вызывать развитие таких патологий, как интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, папиллярный некроз, нефротический синдром, острая почечная недостаточность
Следует учитывать, что применение НПВП может оказывать негативное влияние на функции мочевыделительной системы и вызывать развитие таких патологий, как интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, папиллярный некроз, нефротический синдром, острая почечная недостаточность.
Лечение рекомендуется сопровождать контролем функциональных показателей печени и почек, особенно у пожилых пациентов. При значительном их нарушении, включая повышение активности ферментов печени (аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы) в сыворотке крови, дальнейшее введение Декскетопрофена следует прекратить.
Применение НПВП создает инфекционным заболеваниям условия, позволяющие скрывать свои симптомы, поэтому пациентам необходимо дать рекомендации о немедленном обращении к врачу при ухудшении самочувствия или обнаружении признаков инфекции на фоне проводимой терапии.
Декскетопрофен повышает риск задержки жидкости в организме, поэтому следует соблюдать особую осторожность при лечении пациентов, имеющих склонность к задержке жидкости в организме, а также при сопутствующей терапии антигипертензивными средствами, почечной, печеночной и/или сердечной недостаточности, в пожилом возрасте. Требуется тщательное наблюдение за состоянием больного, в случае его ухудшения введение препарата необходимо отменить
Содержание этанола в одной ампуле составляет 200 мг.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
На фоне применения декскетопрофена, особенно в течение первого часа после введения, возможно появление головокружения и сонливости, поэтому больным следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении других видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций
Инструкция по применению Кетопрофена
Разделим инструктаж по формам:
- Свечи:
- По назначению доктора, определяется дозировка и частота приема;
- Свечи вставляются в ректальное отверстие;
- Гели, наносят на место болевых ощущений, без консультации можно пользоваться им только 1 раз в сутки на протяжении 10 дней;
- Таблетки – максимальная дозировка 3 раза в сутки;
- Инъекции – вводят внутримышечно, по назначению доктора.
Особые указания
- Препарат необходимо употреблять только по назначению доктора с учетом всех побочных эффектов;
- На протяжении приема нужно сдавать анализы крови и мочи;
- Если имеются нарушение в работе почек, необходима консультация нефролога или уролога;
- Назначается всегда минимальная дозировка, для того чтобы увидеть реакцию организма на лекарство;
- Если при приеме отсутствуют положительные эффекта, препарат следует сменить на аналогичный;
- Курс лечения должен быть ровно столько, сколько назначил врач;
- Снижает концентрацию внимания, что должно быть опасно для водителей автомобиля.
Форма выпуска
Таблетки покрытые пленочной оболочкой. Состав на одну таблетку: Ядро: Действующее вещество: Декскетопрофена трометамол — 36,90 мг, (эквивалент декскетопрофена) — 25,00 мг. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 141,20 мг, крахмал кукурузный — 49,60 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 27,10 мг, глицерина дистеарат — 5,20 мг. Пленочная оболочка: гипромеллоза — 1,34 мг, титана диоксид (Е 171) — 0,36 мг, макрогол 6000 — 0,60 мг, пропиленгликоль — 0,42 мг. Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской на обеих сторонах таблетки.