Давящая боль в грудной клетке посередине, тяжело дышать: причины, лечение и возможные осложнения

Что делать, если болит грудина

Причиной боли в области грудной клетки может быть не только соматическая патология, но и травма. Это очень опасное состояние, требующее быстрой коррекции, поскольку возможно повреждение жизненно важных органов. После травмы необходимо:

• придать пациенту сидячее или полусидячее положение;
• ослабить тесную одежду;
• обеспечить максимальный покой;
• растереть нашатырем виски;
• дать седативные и сосудорасширяющие капли (Корвалол, Пустырник, Валокордин) – это улучшит работу миокарда;
• при сильных болях – пару таблеток обезболивающего для профилактики шока (Кеторол, Кетанов, Анальгин);
• холод на грудь;
• если перелом визуализирован, обеспечить иммобилизацию;
• согреть пострадавшего;
• находиться рядом до приезда скорой.

Если травма вызвана ранением, нужно обработать окружающие ткани антисептиком (Мирамистин, перекись водорода, йод, зеленка), наложить стерильную повязку, холод на рану.

Тактика лечения соматической патологии – комплексная. Основное назначение терапии – снять болевой синдром. Для этого применяют разные группы препаратов в соответствии с причиной патологии.

С болями в груди встречаются одинаково часто мужчины и женщины, поэтому ориентировочная схема терапии для ее купирования – общая.

Причины сдавливания грудной клетки

Давящая боль в средней части грудной клетки — это очень тревожный симптом. Он может указывать и на травмы, и на вегетососудистую дистонию, и на сердечные заболевания. Это далеко не полный список того, что способно вызвать дискомфорт в грудине. Больной может жаловаться на тяжесть в грудной клетке в центре или с левой стороны, распирание, затрудненное дыхание.

Причинами давящей боли в середине грудной клетки могут быть:

1. Остеохондроз грудного отдела позвоночника. Эта патология сопровождается изменением высоты позвоночных сегментов, что приводит к защемлению нервных стволов. Больной при этом испытывает ноющую либо острую боль и давления в груди. Часто они становятся более явными после физических нагрузок.
2. Гастроэзофагеальный рефлюкс. По-простому это явление называется выбросом содержимого желудка в пищевод и появляется оно после еды. Для рефлюкса характерна спастика макулатуры пищеводной стенки. Часто больной может страдать из-за нехватки воздуха, которая обусловлена сдавлением трахеи.
3. Межреберная невралгия.

   Такая патология является следствием остеохондроза или физических травм ребер. При невралгии волокно, находящееся в межреберных промежутках, сдавливается, что и становится причиной острых болей при повороте туловища. Болевые ощущения — это не единственное, что волнует человека. Он может жаловаться на то, что ему давит в грудине посередине и тяжело дышать. Возникают они из-за того грудная клетка не может сжаться или расшириться при дыхании.

4. Язва или гастрит желудка. Эти два заболевания сопровождаются выделением желудочного сока не после еды, а в состоянии покоя. Из-за этого в желудке накапливается газ, который приводит к увеличению органа. А он уже давит на диафрагму. Из-за этого у больной жалуется на то, что ему тяжело дышать и давит за грудиной, на боль в грудной клетке слева и в верхней ее части.
5. Легочная эмболия. Это очень опасная болезнь, она затрудняет дыхание, что приводит к тупой боли и чувству сжатия. Для нее характерна закупорка легочной артерии тромбов или воздушным пузырьком. В момент развития патологии больной чувствует сдавливающую боль в грудной клетке посередине. Без своевременного лечения она приводит к смерти человека.
6. Панические атаки. При них чувство сдавленности в груди посередине сопровождается еще и такими симптомами, как учащенное и трудное дыхание, ускоренное сердцебиение, судороги и спазмы мышц. Также у больного может жать в верхней части груди.
7. Стенокардия. Гипоксия миокарда приводит к нарушению в работе сердца и повышению давления в грудной клетке. Все это возникает на фоне длительного нарушения кровоснабжения из-за тромба или холестериновой бляшки. Часто причиной развития стенокардии становится длительные стрессовые нагрузки.
8. Расслоение аорты. Такая патология встречается очень редко. И среди всех зарегистрированных случаев боли в грудной клетке лишь 5% приходятся на это заболевание. Однако не стоит умалять опасность расслоения. Без лечения болевые ощущения в грудной клетке нарастают, а в итоге болезнь приводит к смерти человека.

Еще одними распространенными причинами давящих болей являются мышечные спазмы и сколиоз. Первая возникает при усиленных физических нагрузках и длительной психоэмоциональном стрессе. В таком случае врач назначает пациенту миорелаксанты, после приема которых симптом сходит на “нет”. Сколиоз или боковая деформация позвоночного столба очень часто сдавливает ткани, расположенные поблизости, поэтому у больного наблюдают ущемление нервов и костно-хрящевых структур. Та же ситуация возникает и при остеохондрозе, межпозвоночной грыже и синдроме Бехтерева — воспаления и сращения костных тканей позвоночника.

Справка! У детей давление в груди может быть сигналом таких болезней, как ларингит, фарингит или аденоиды.

1 Этиология болей

В 70% случаев причины болей в грудине связаны с ССЗ. На остальные 30% приходится патология ОДА, болезни ЖКТ, нервной системы, заболевания сосудов, травмы, психические расстройства. Поддиафрагмальный абсцесс, патология щитовидной железы тоже могут проявляться болью в грудине. Наиболее часто с таким состоянием сочетается кардиалгия: она может возникать при ССЗ, ВСД, пери- и миокардитах; при ИБС, ИМ, ТЭЛА, аневризме аорты и др. Предрасполагающими факторами в этих случаях является:

• пожилой возраст — за 50 лет;
• АГ в анамнезе;
• наследственность;
• курение и алкоголизм.

Помня об этом, при появлении кома в горле, боли за грудиной следует вызвать скорую помощь, которая на месте снимет у вас ЭКГ, и вопрос о наличии сердечной патологии будет решен.

Неотложная помощь

Первая помощь больному с такими симптомами будет выглядеть следующим образом: перед тем, как приступать к действиям с самим человеком, нужно вызвать скорую помощь. Сразу после — помочь ему занять полусидячее положение.Справка! Ни в коем случае нельзя укладывать больного на спину или на живот. Это только усугубит его самочувствие.

Далее, нужно постараться успокоить его, что нормализовать дыхание и сердечный ритм. Если патология связана с сердцем, то не лишним будет положить под язык таблетку нитроглицерина. В случае потери сознания нужно привести человека в чувство, поднеся к его носу ватку, смоченную в нашатырном спирте.

2 Заболевания сердца

ИБС, которая объединяет стенокардию и инфаркт, может закончиться летально. Боль в грудине возникает при этой патологии не только слева, она может распространяться и на другие области. Обычный характер боли при этом давящий, колющий, интенсивный. Иногда от болевого синдрома человек может терять сознание и испытывать шок. При ИМ боль держится долго, не снимается препаратами, не проходит в покое. Чаще он развивается после стрессов или физических нагрузок.

Если боль появляется за грудиной посередине, а отдает в спину, и при этом имеется одышка, аритмия, пониженное давление, эти симптомы могут говорить о тромбоэмболии артерий легкого. Дыхание при этом становится затрудненным, может появиться кровавый кашель. Боли усиливаются при вдохе и движении. Симптомы могут напоминать стенокардию, но они не имеют иррадиирующего характера, усиливаются в основном при вдохе. Нитроглицерин при эмболиях неэффективен. Лицо становится синюшным, имеется одышка и падение АД. Помощь необходимо оказывать незамедлительно.

Стенокардия:

• с самого начала боль сразу локализуется за грудиной;
• она сдавливающая, сжимающая, жгучая, растекается по левой половине тела;
• больному не хватает воздуха.

Появляется чаще после нагрузок. Дыхание может затрудняться, появляется ком в горле, нередко сопровождается панической атакой. Она только усиливает неприятные ощущения, вызывает чувство удушья. Прием нитратов обычно снимает боль, через 10-15 минут состояние улучшается. Инфаркт миокарда имеет идентичные признаки, но все они более выражены, имеется чувство сдавленности за грудиной, обязательно бывает страх смерти.

Аневризма аорты: при этой патологии образуется расширение в стенке аорты, в этом дефекте застаивается и скапливается кровь, которая затем постепенно расслаивает эту стенку. В аорте образуются 2 просвета — истинный и ложный, все вместе сдавливает ветви аорты и нарушает кровоток. Боль за грудиной посередине при этом имеет жгучий, давящий, резкий характер; она разливается по ходу расслоенного сосуда. Появляется тяжесть в области сердца. Кома в груди при этой патологии не бывает, но ощущение, что душит посередине груди, имеются. Ритм дыхания может нарушаться. Симптомы могут возникнуть после нагрузок, гипертонического криза. Без лечения они нарастают и могут закончиться летально. Расслоение аорты встречается не так часто, занимая всего 5% случаев. Осложнения этой патологии могут быть в виде тампонады сердца, шока, коллапса, внезапной остановки сердца. Для диагностики главным является проведение МРТ.

Миокардит — воспалительный процесс, развивающийся в мышце сердца; природа воспаления может быть вирусной или бактериальной. Нередко имеется аллергический фон. Часто миокардит сопровождает ревматизм, но может возникать и без видимых причин. Сначала симптомы не определяются, позже присоединяются боли, трудно дышать, одышка, температура, аритмия. Часто процесс становится хроническим и течет волнообразно.

Кардионевроз — одно из проявлений дисфункции вегетативной нервной системы. Боли могут отличаться у разных пациентов: от самых слабых до резких и выраженных. Боли длительные, ноюще-колющего характера, щемит в груди, обычно нитраты на них не действуют. Страха смерти не бывает. От физических нагрузок они не зависят, но стрессы и негативные эмоции могут играть роль. Могут иметь место учащение пульса, одышка, сдавливание в области сердца. Кроме этого, могут отмечаться потливость, выпадения и неравномерность пульса, депрессивное настроение, паника и беспокойство. АД обычно невысокое. Патология чаще развивается у впечатлительных женщин; на ЭКГ нет четких нарушений, все размыто. Лечение симптоматическое.

Гипервентиляционный синдром (ГВС) — расстройство дыхания на фоне психических факторов; для него характерна триада симптомов: усиленное дыхание, парестезии и тетания, т.е. мышечно-тонические нарушения. Это состояние также может сопровождаться дискомфортом в области грудины. Ему сопутствуют учащение ритма дыхания, тахикардия, снижение эмоционального фона. Могут возникать мышечные подергивания и парестезии.

Диагностика

Выявляют причину появления боли и сдавливания в грудной клетке в стационаре или амбулаторно в зависимости от состояния пациента и экстренности случая. Для дифференцирования патологии нужно будет проконсультироваться у кардиолога, эндокринолога, невролога, пульмонолога, вертебролога, ревматолога.

Сначала врач при осмотре выявляет следующие моменты:

• куда отдает боль;
• место ее локализации, характер болевых ощущений (жгучие, колющие, сдавливающие, острые);
• сопутствующие симптомы (ощущение комка в горле, затрудненное дыхание);
• с помощью каких медикаментов удается купировать неприятную симптоматику;
• как часто возникают признаки заболевания и как долго они продолжаются.

Потребуется не только общий осмотр пациента, но и лабораторные, аппаратные исследования, с помощью которых исключают вероятность наличия тяжелых и опасных для жизни заболеваний. Основные диагностические методики, применяемые для определения причины, вызвавшей появление болей в груди, отражены в таблице.

Помимо аппаратных исследований в обязательном порядке назначают стандартные клинические анализы крови, мочи, проверку крови на онкомаркеры и на гормоны.

Давит в грудной клетке и трудно дышать — причины

• Воспаления в области слизистой гортани;
• Поражения нервной системы;
• Патологические заболевания пищеварительного тракта;
• Осложнения после полученного увечья;
• Стенокардия;
• Церебральный атеросклероз;
• Инфаркт ;
• Остеохондроз позвоночника в грудном отделе;
• Межрёберная невралгия;
• Острая форма гастрита;
• Ангина;
• Патология неврологических заболеваний;
• Лёгочная эмболия;
• Резкая смена климата;
• Долгое нахождение в плохо вентилируемом помещении;
• Физическое или эмоциональное перенапряжение;

Боль слева

Боли в левой части грудного отдела повествуют о перебоях сердечного ритма:

1. Самые распространённые случаи — это инфаркт и стенокардия. Эти заболевания сопровождаются колющей болью в грудной области, затруднённым дыханием и резкими перепадами кровяного давления, в редких особо тяжёлых случаях появляется синюшность некоторых кожных участков.
2. Если боль сопровождается резким падением артериального давления, то причиной может быть развитие инфаркта миокарда. В минуть припадка у больного выступает холодный пот. Все эти симптомы служат причиной для вызова скорой неотложной помощи.
3. Также эти симптомы бывают при аневризме аорты. Когда наружные оболочки аорты расслаиваются и в местах расслоения собирается кровь, которая давит на мягкие ткани организма. При этом больной ощущает резкую боль слева и сжатие в области груди.
4. Заболевания органов пищеварительной системы тоже сопровождаются такими же симптомами. Самое распространённое заболевание — это панкреатит, когда воспаляется поджелудочная железа. Чаще болевые ощущения возникают после приёма пищи.
5. При грыже пищевода возникают те же симптомы. После приёма пищи возникает острая боль слева и больно дышать, особенно когда пациент не соблюдает лечебную диету.
6. Те же симптомы могут возникнуть в результате неврологических заболеваний позвоночного столба, вследствие зажатия нервных окончаний.

Давление справа

Причин, вызывающих боль справа очень много, поэтому только после медицинского обследования возможно выявит истинную причину недуга.

Обычно правосторонняя боль сигнализирует о сбоях работы дыхательной системы и жизненно важных внутренних органов.

Боль справа и затруднённое дыхание может указывать на:

• Сбой работы дыхательной системы;
• Различных заболеваниях печени и лёгких;
• Осложнения работы жёлчного пузыря;
• Ослабленную иммунную систему;
• Врождённые патологии;
• Заболевания пищеварительной системы;
• Межрёберная невралгия;
• Травма, полученная с правой стороны грудной клетки;
• Остеохондроз позвоночной или поясничной части;
• Онкологические заболевания;

Сжатие посредине

Это самый распространённый симптом ишемической болезни сердца и при сколиозе. Обычно возникают эти симптомы после нервного стресса и физическом переутомлении. Боль сопровождается выделением липкого пота, асфиксией и тошнотой. В таком случае требуется неотложная госпитализация больного.

Также жгучая боль в центре грудной клетки сигнализирует о:

• Пневмонии, трахеите или бронхите;
• Язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Гастрите и прочих заболеваниях пищевода;
• Остеохондрозе грудного отдела позвоночника;
• Вегетососудистой дистонии;
• Межрёберной невралгии;
• Онкология органов грудной клетки;
• Грыже диафрагмы;
• Лёгочной тромбоэмболии;
• Астме;
• Патологических заболеваниях сердечно — сосудистой системы;
• Сахарном диабете.

Заболевания

Срыгивание и одышка чаще всего возникают из-за неправильного питания и нарушения культуры употребления еды. Однако этот недуг скрывает в себе серьезные заболевания, которые порой трудно распознать самому, что иногда становится причиной серьезных осложнений:

Заболевания сердечно-сосудистой системы вызывает отрыжку и затрудненность дыхания. При нарушении работы сердца происходит сбой в работе органов, которые находятся рядом. Часто при таких болезнях больной испытывает боли в районе желудка, его беспокоит изжога, тяжесть в груди. Эти признаки можно спутать с несварением, что несет опасность, так как несвоевременно оказанная медицинская помощь иногда стоит больному жизни.

Стенокардия тоже может быть причиной недуга. Чаще всего неприятные ощущения в виде одышки и срыгивания возникают при атипичной стенокардии. Боли при приступе нелокализованные, распределяться могут как по всей грудине, так и в левой ее стороне. Если причиной стенокардии стало чрезмерная физическая нагрузка, тяжелая работа, то в этом случае стоит ограничить больного от работы с тяжестями. Часто причиной стенокардии бывает нервное напряжение, переживание. Нужно постараться успокоить больного, возможно, предложить ему успокоительное лекарство. Если такие приступы с сопутствующими симптомами возникают часто, стоит пройти обследование и начать своевременное лечение.
При сердечной недостаточности одышка, срыгивание и изжога являются Изжога и одышка – частые явления при заболеваниях сердца
самыми первыми симптомами заболевания. На начальной стадии заболевания одышка появляется после тяжелых нагрузок и проходит после того, как больной отдохнул

По мере прогрессирования заболевания человек начинает остро чувствовать нехватку воздуха, головокружение, приступы нехватки воздуха появляются и ночью Поэтому важно не упустить этот симптом и вовремя обратиться к врачу.

Инфаркт миокарда — это отмирание отдельных участков мышцы сердца. Этот недуг в наше время помолодел, что является признаком того, что современный человек ведет неправильный образ жизни. При инфаркте больной чувствует сильные жгучие боли в любой области грудной клетки, частое сердцебиение, испытывая при этом приступы страха, иногда и паники. При недуге возникает отрыжка, трудности с дыханием, сильная изжога. При таких симптомах больному нужно срочно вызвать скорую помощь, так как при таком заболевании опасно самому заниматься транспортировкой пострадавшего.
Экстрасистолия — это нарушение ритма сердца, когда резкое увеличение сокращений чередуется с чувством того, что мышца вот-вот остановится. Экстрасистолами могут страдать как пожилые люди с разными недугами, так и вполне здоровые. Экстрасистолы вызывают чувство удушья, которое сопровождается отрыжкой, иногда изжогой. У больного появляется чувство страха, тревоги, иногда паники. Экстрасистолы иногда несут опасность жизни больному, так как некоторые их виды приводят к остановке сердца. Часто причиной экстрасистолы может быть сильный стресс или нервное перенапряжение

Важно вовремя выявить болезнь, обратившись к лечащему доктору за консультацией, а если больной уже болеет экстрасистолами, то ему следует постоянно наблюдаться у врача.

• Остеохондроз — это опасное заболевание, которое возникает в результате Симптомами остеохондроза могут быть одышка и изжога

  нарушения работы позвоночника. При таком недуге болит спина или определенный ее участок, больного мучает одышка, симптомы стенокардии, изжога. Во время сна человеку тяжело дышать, боли беспокоят в любом положении тела. При таких симптомах нужно срочно обратится к врачу.

• Неврозы вызывают чувство болей в желудке, при таком недуге желудочно-кишечный тракт страдает в первую очередь. У человека может разладится стул или, наоборот, появиться запор. Люди, страдающие неврозами, испытывают сильную изжогу, при отрыжке чувствуют боль в горле или пищеводе, одышка сопровождается холодным потом и учащенным ритмом сердца. Такой недуг требует комплексного подхода в лечении как врачом-невропатологом, так и гастроэнтерологом.
• Вегетососудистая дистония (ВСД) — это сбой в работе вегетативной системы, которая влечет за собой проблемы с сердечно-сосудистой системой и общим состоянием больного.

При ВСД чувствуется общая слабость организма, у больного болит в груди, ему тяжело дышать, сердечная мышца и сосуды имеют сниженный тонус. Часто у больного наблюдаются такие симптомы, как тяжесть в желудке и грудине, изжога, отрыжка, при одышке появляется холодный пот, сердце бьется иногда сильно, а иногда как будто бы замедляется. При ВСД у больного всегда пониженное давление из-за сниженного тонуса сосудов.

Почему жжет и болит в грудной клетке?

Одним из самых важных органов, находящихся в этой области, является сердце со всеми его сосудами и оболочками. Этот орган отвечает за транспортировку крови по всему организму. Сердце локализуется за грудиной и немного смещено влево.

Именно поэтому так называемые сердечные боли чувствуют в центре грудины, а не с левой стороны, как многие полагают:

1. Приступ стенокардии, или грудная жаба. Жжение, «стеснение», чувство сдавливания за грудиной или в левой половине грудной клетки – классический признак приступа стенокардии. Дискомфорт и боль при таком заболевании обычно возникают после эмоциональной или физической нагрузки, имеют тенденцию к усилению и быстро проходят, если успокоиться или прекратить физический труд, или принять нитроглицерин. Как правило, длительность приступа не превышает четверти часа;
2. Инфаркт миокарда. О наличии данного состояния можно говорить, когда приступ стенокардии не угасает длительное время и не купируется вышеуказанным нитроглицерином. Основные состояния, указывающие на развитие инфаркта миокарда – давит и болит в области сердца. В этом случае необходимо срочное обращение в больницу, лучше вызвать скорую помощь или самостоятельно отвезти больного;
3. Тромбоэмболия легочной артерии. Причиной заболевания становится тромбоз глубоких вен ног. Тромб (сгусток крови) отрывается от стенки вены в ноге и мигрирует по организму. Высока вероятность того, что он спровоцирует закупорку ветвей легочной артерии, вызвав ишемию легочной ткани. В симптоматику тромбоэмболии помимо болей, усиливающихся при дыхании, входит одышка, кашель с выделением кровянистой слизи, прерывистое дыхание. Тромбоэмболия – опасное для жизни состояние, требует срочного врачебного вмешательства, может привести к летальному исходу;
4. Миокардит. Может возникнуть после поражения сердца, например, вирусного, из-за аллергии или аутоиммунного нарушения. Если жжет и болит в грудной клетке, то вполне можно подозревать развитие этой патологии;
5. Ревматизм. Данное заболевание может поражать сердце и его оболочки, поэтому боль и другие симптомы можно расценивать и как начало воспалительных ревматических осложнений;
6. Кардионевроз. Возникает на фоне регулярных стрессов и психоэмоциональных нагрузок. Зачастую о болезни свидетельствует боль, локализующаяся точно в левой половине грудины, но могут возникать другие неприятные явления. Болевой синдром при неврозе продолжается достаточно долго, не связана с физическими нагрузками, не купируется нитроглицерином, но практически всегда исчезает после приема успокаивающих средств.

Давит, болит и жжет в грудной клетке при заболеваниях дыхательной системы

• Двусторонняя пневмония;
• Грипп;
• Ангина;
• Кашель при бронхите.

Воспалительные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры и кашлем, являются основной причиной дискомфорта в области груди. Неприятные ощущения могут носить постоянный характер или же появляться только при кашле, локализоваться посредине либо смещаться в сторону (правую или левую). При двусторонней пневмонии и плеврите легких симптом может распространиться на всю зону грудины.

Помимо этого, ангина, грипп и другие воспаления тоже включают в свою симптоматику дискомфорт в этой области. Также наблюдается высокая температура, боль при глотании, кашель и т. п.

Провоцирующие причины

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

• чрезмерная физическая активность;
• сильное перевозбуждение;
• напряженные эмоциональные ситуации;
• недостаток питания;
• патологии эндокринного характера;
• климакс;
• обезвоживание;
• болезни ССС;
• неконтролируемый прием медпрепаратов;
• избыточное употребление энерготоников.

Учащенное сердцебиение, когда трудно дышать, может быть следствием напряженной физической работы. Сердечный ритм после интенсивного физического труда быстро приходит в норму после непродолжительного отдыха. Становится нелегко дышать после эмоционального потрясения, когда учащается пульс. Достаточно нормализовать режим труда и отдыха, избегать психоэмоциональных расстройств и состояние стабилизируется.

Ускоренное сердцебиение и трудно дышать в состоянии покоя может быть вызвано:

• ИБС;
• сердечной недостаточностью;
• инфарктом;
• тахиаритмией;
• инсультом;
• приступом бронхиальной астмы;
• панической атакой;
• беременностью;
• отравлениями;
• высокой потерей крови.

Профилактика сдавливания в области груди

Меры по предотвращению болезней, вызывают давящее чувство в грудине, банальные. Прежде всего, необходимо нормализовать свой вес, поскольку наиболее подвержены заболеваниям именно люди с избытком жира. Для этого нужно скорректировать питание, отказавшись от простых углеводов в виде сахара и сдобы, жареных на маслах блюд, тяжелых видом мяса и рыбы. Нелишними станут и умеренные физические нагрузки.

Помимо этого, нужно регулярно проходить профилактические осмотры. Особенно это касается тех людей, что находятся в группе риска сердечно-сосудистых заболеваний. Вовремя оказанная медицинская помощь позволит избежать множества осложнений, некоторые из которых не поддаются лечению.

Практически каждый жаловался на боль в грудине посередине и на то, что трудно дышать. У некоторых эти проявления сопровождались чувством, как будто грудную клетку зажимает или, наоборот, распирает, Помните о том, что не все давящие боли и тяжести в грудине — безобидные симптомы. Часто он является предвестником опасного заболевания. Поэтому самолечение в этом случае может не только усугубить самочувствие человека, но и привести к его смерти

Важно вовремя обращаться за медицинской помощью. Будьте здоровы!

5 Опорно-двигательный аппарат

Наиболее частой патологией является межреберная невралгия, она проявляется давящей болью за грудиной и нередко слева. При этом больно шевелиться, вдыхать воздух, кашлять. Межреберные нервы обладают высокой чувствительностью, входят в диафрагмальный нерв: при невралгии отмечаются локальные воспаления нервных волокон. Нередко невралгия развивается на фоне остеохондроза, переохлаждений, травм. Лечение проводят назначением НПВС, миорелаксантов, можно приклеить перцовый пластырь.

Остеохондроз грудного отдела: при нем отмечается развитие дегенеративных процессов в дисках между позвонками и сдавление нервных корешков. Провоцируется гиподинамией, длительной неподвижной позой. Для диагностики проводят КТ, МРТ, рентген позвоночника. Из симптомов можно назвать “мурашки” в груди, сжимает боль в грудине, ограничение подвижности. Дискомфорт в грудной клетке носит опоясывающий характер. Лечение проводят НПВС, препаратами, улучшающими микроциркуляцию, миорелаксантами.

Болезнь Бехтерева — анкилозирующий спондилоартрит. При этом заболевании наступают необратимые изменения суставов позвоночника и конечностей. Поражаются и болят межпозвонковые суставы, реберно-позвоночные. Боли при этом сильные, суставы становятся неподвижными. Появляется вследствие этого характерная поза больных: “просителя” или “гордеца”. Качество жизни таких больных резко снижено, им тяжело двигаться, вплоть до невозможности самообслуживания. Характерны лихорадка, потливость, похудение, мышечные боли; характерны ночные боли, они усиливаются при кашле, вдохе, чихании. Грудная клетка становится неподвижной, появляется сильная сутулость.

Возможные причины давящей боли

Условно виды заболеваний, которые могут быть следствием боли в груди можно разделить на две группы: те, которые имеют угрозу для жизни, и те, которые нет.

Если боли в груди являются постоянными и не исчезают в течение 10 минут, то следует обратиться в больницу.

Угрожающие состояния:

1. Болезни органов средостения:

• медиастенит – воспаление жировой клетчатки средостения (место, где располагаются сердце, аорта, бронхи);
• повреждение пищевода;

1. Болезни сосудов:

• расслаивающая аневризма аорты – серьёзный процесс, который заключается в том, что происходит разрыв интимы аорты, и начинается кровоизлияние под эту стенку, из-за чего она расслаивается ещё сильнее;
• тромбоэмболия лёгочной артерии – закупорка лёгочной артерии тромбами.

1. Болезни сердца:

• инфаркт миокарда – поражение сердечной мышцы из-за нарушения кровоснабжения, связанного с образованием закупорки артерии;
• стенокардия – резкая боль в области груди, которая появляется по причине недостатка кровоснабжения в определённом участке сердца;
• перикардит – поражение серозной оболочки сердца.

1. Заболевания органов дыхания:

инфаркт лёгкого – заболевание, появляющееся из-за тромбоза в системе лёгочной артерии; пневмоторакс – проблемы с дыханием из-за накопления газа в плевре, при которых кровообращение нарушается из-за сдавливания и спадания тканей лёгкого, в результате чего больному становится трудно дышать, и он теряет сознание; плеврит – является сопутствующим симптомом туберкулёза, проявляется из-за воспаления внешней оболочки лёгких; пневмония – воспаление лёгких, когда боль распространяется как по всей области, находящейся за грудной клеткой, так и имеет одностороннюю локализацию (в случае пневмонии важно правильно и своевременно поставить диагноз и подобрать схему лечения). Состояния, не несущие угрозы здоровью:

Состояния, не несущие угрозы здоровью:

1. Тревожные расстройства.
2. Заболевания шейного и грудного отделов позвоночника.
3. Травмы грудной клетки:

• ушибы;
• переломы рёбер;
• воспаление рёберных хрящей – воспаление в области хрящевого крепления к грудине.

1. Инфекции:

• опоясывающий лишай – вирусное заболевание, которое характеризуется высыпаниями на коже с сильным болевым синдромом;
• эпидемическая миалгия – острая инфекционная болезнь, которая характеризуется мышечной болью внизу живота и (или) в груди, лихорадкой и головной болью.

1. Болезни желудочно-кишечного тракта:

• эзофагит – воспаление и нарушение целостности оболочек пищевода;
• эзофагоспазм – заболевание, которое характеризуется нарушениями перистальтики пищевода;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• болезни желчного пузыря.

Ещё следует знать, что иногда дискомфорт в грудной клетке может быть вызван рядом физиологических причин, среди которых находятся:

1. Изменения работы сердечно-сосудистой системы в силу возрастных изменений.
2. Переедание.
3. Резкий подъём тяжестей.
4. Стрессы.
5. Изменение климата.

В данном видеоролике идёт речь о причинах грудных болей, связанных с болезнями сердца, о симптомах и о первой помощи, которую необходимо оказать в случае начала приступа:

Давящая боль справа, посередине и слева

Если болит с левой стороны, то возможно, что причины в следующем:

• после обильного обеда или ужина боль может говорить о язвенной болезни или панкреатите;
• болезни позвоночника, которые отдают в нервные окончания;
• если тяжело дышать после того, как поели, то дело может быть в грыже пищеводного отверстия диафрагмы – кишечник выпадает в грудную полость;
• очень сильные давящие боли в грудине могут свидетельствовать о сердечных заболеваниях, таких как инфаркт миокарда и стенокардия (в таких ситуациях не стоит медлить с вызовом врача).

Если давящая боль идёт с правой стороны, то дело может быть в:

• воспалении лёгких;
• плеврите;
• онкологии;
• инфекции верхних дыхательных путей;
• межрёберной невралгии – воспаление и ущемление нервных окончаний, формируется обычно у людей с проблемами позвоночника, боль жгучая или давящая даёт о себе знать во время вдоха;
• сколиозе – искривлении позвоночного столба;
• остеохондрозе грудного отдела позвоночника – разрушительные процессы, которые начинаются с хрящевой ткани, а затем переходят и на костную ткань позвонков;
• перикардите;
• стенокардии;
• спазме большой грудной мышцы;
• застое пищи в пищеводе.

Заболевания, связанные с болью в груди посередине:

• расслоение аорты;
• ишемическая болезнь сердца;
• тромбоэмболия лёгких;
• онкологические заболевания;
• язва двенадцатиперстной кишки;
• острый панкреатит – воспаление поджелудочной железы.