Цефазолин

Инструкция по применению «Цефазолина» (способ и дозировка)

Препарат вводят в вену или в мышцу. Необходимое количество растворяют другим лекарством, которое также назначает врач. Установление дозы зависит от степени поражения организма человека болезнью. В свою очередь это влияет на частоту введения лекарства.

Приготовление раствора для уколов

Для получения жидкости используют стерильную воду, «Лидокаин» или «Новокаин». Инъекции антибиотиков отличаются болезненностью. Поэтому рекомендуется разводить порошок «Лидокаином» или «Новокаином», которые являются обезболивающими. Готовится раствор очень легко:

1. Жидкость набирают в шприц после вскрытия ампулы.
2. С флакона с порошком срывают пломбу и, делая отверстие иглой в крышке, вводят жидкость.
3. Не снимая шприц, флакон встряхивают до тех пор, пока раствор внутри не станет однородным.

Если его нужно вводить внутримышечно, используют воду, «Новокаин» или «Лидокаин». Внутривенное введение подразумевает использование стерильной воды во время приготовления раствора. Чтобы снизить болезненность, препарат вводят медленно. Среднее время введения колеблется от 3 до 5 минут.

Раствор на основе антибиотика готовится перед самым уколом. О его качестве говорит прозрачность. Жидкость должна быть чистой, без посторонних примесей, мелких частиц, мути и не иметь осадка. Если она чистая, но при этом имеет желтый оттенок — это норма.

Не допускается приготовление жидкости за несколько часов до введения. Раствор всегда должен быть «свежим». В редких случаях можно хранить готовую смесь в течение 2 дней. При этом лучше держать ее в дверце холодильника.

Особенности применения препарата в зависимости от заболевания

Для взрослых антибиотик применяется следующим образом:

1. Инфекция легкого течения — препарат вводят дважды в сутки. Дозирование — от 500 мг до 1000 мг. За 24 часа в организм вводят не больше 2 г активного вещества.
2. Инфекционные патологии острого характера, которые не сопровождаются осложнениями. Обязательная доза — 2 г, разделенная на введение утром и вечером.
3. Воспаление легких, вызванное проникновением в организм пневмококков. Доза в сутки — 1 г препарата. 500 мг вводят утром, остальное — вечером.
4. Заболевания инфекционного характера требуют применения «Цефазолина» через каждых 6-8 часов. Рекомендуемая доза составляет 500 мг.
5. При состояниях, которые сопровождаются тяжелым инфекционным процессом, вводят 1 г «Цефазолина» каждые 6 часов. Максимальная суточная доза антибиотика составляет 6 г.

В медицине допускается введение в организм человека в сутки 12 г препарата. При этом возникает вопрос о жизни и смерти пациента. Лечение должно проходить под строгим наблюдением врача. Для пожилых людей дозировка не отличается, если не имеется никаких противопоказаний к терапии.

Порядок проведения инъекций

Внутримышечный метод ввода — укол в плечо, бедро или верхнюю часть ягодиц. Самое распространенное место — ягодицы. Если «Цефазолин» назначен для внутривенного введения, помимо уколов, используют капельницы.

«Цефазолин» разводится в необходимой для каждого конкретного человека дозировке. Если это 500 мг, берется соответствующий флакон. Категорически запрещено покупать флаконы по 1000 мг препарата и делить их на 2 приема. При этом для получения дозы в 1000 мг разрешено брать 2 флакона по 500 мг порошка или 4 по 250 мг.

Особенности использования при беременности и лактации

Как правило, «Цефазолин» не назначают в момент вынашивания ребенка. Но есть исключения. При этом рассматривают соотношение пользы для матери и вред для организма малыша. Если первый показатель значительно превышает второй — лечение «Цефазолином» проводится.

Применение в детском возрасте

В подобных случаях антибиотик применяется редко. Как правило, это ситуации, при которых жизнь детей находится под угрозой.

Если лечения «Цефазолином» не избежать, необходимо максимально точно подобрать дозу для малыша. Суточная норма разделяется на 3-4 приема.

При нарушении функции почек или печени

У пациентов, которые имеют данный диагноз, лечение «Цефазолином» проводится. Но дозировка может быть снижена до значений, которые не принесут вреда.

Инструкция по применению

Лекарство вводят либо в мышечную ткань, либо в вену. Сначала к содержимому флакона добавляется растворитель, а затем препарат набирают шприцем и выполняют укол. Если нужна внутримышечная инъекция, то медикамент следует ввести в ту часть тела, где мышечная ткань хорошо развита, например, в плечо или бедро.

При внутривенном введении препарат можно вводить медленно струйно (если дозировка менее 1 г) или поставить капельницу на 20-30 минут (при необходимости ввести больше 1 г).

Раствор готовят перед манипуляцией, но в редких случаях допустимо разводить порошок заранее или оставлять часть разведенного лекарства на следующий укол (раствор можно хранить в холодильнике). Прежде чем ввести «Цефазолин» ребенку, нужно убедиться, что разведенный медикамент прозрачный и в нем отсутствует осадок, нет мутности или каких-либо примесей.

Чтобы ввести «Цефазолин» в вену струйно, к порошку добавляют стерильную воду для инъекций в объеме 10 мл. Для капельниц используют 50-150 мл физраствора, раствора глюкозы или других растворителей, которые допустимо вводить капельно.

Для внутримышечных уколов «Цефазолина» лекарство рекомендуется разводить стерильной водой, но из-за болезненности допустимо также использование «Лидокаина» или «Новокаина». Такие анестетики используют из расчета 2 мл на 500 мг цефазолина. Инъекция выполняется так.

• Конец ампулы с обезболивающим лекарством надпиливают и аккуратно отламывают.
• Открывают стерильный шприц, надевают на него иголку и опускают иглу в открытую ампулу «Новокаина» или «Лидокаина».
• Набирают нужное количество раствора и вынимают шприц.
• Снимают металлическую крышку с флакончика «Цефазолина», протыкают иголкой резиновую крышечку и неспешно выдавливают жидкое лекарство внутрь флакона.
• Не извлекая шприц, энергично покачивают флакон в стороны для полного растворения порошка.

• Набирают приготовленный раствор и вынимают шприц.
• Повернув шприц иглой вверх, постукивают пальцем по пластиковой поверхности и потом выдавливают воздух, который образовался.
• Делают внутримышечный укол.

На дозировку препарата для детей влияет их вес и тяжесть инфекции:

• Если заболевание легкое, то на 1 кг массы тела малыша нужно 25-50 мг цефазолина (более точное количество определяет врач). К примеру, ребенок весит 12 кг, тогда суточной дозировкой лекарства для него будет 300-600 мг антибиотика, которое делят на 2-4 инъекции.
• При среднетяжелом течении вес маленького пациента в килограммах тоже следует умножить на 25-50. Полученное количество препарата используется в течение суток – его разделяют на 2-4 укола.
• Если болезнь протекает тяжело, то дозировку «Цефазолина» повышают до 100 мг/кг. Рассчитанную суточную дозу делят на два или три введения.

Длительность лечения «Цефазолином» определяется с учетом тяжести заболевания, но обычно медикамент назначают курсом от 7 до 14 дней. Колоть препарат меньше пяти дней не следует, так как в этом случае возбудитель не уничтожится полностью и может приобрести устойчивость.

Цефазолин: как разводить новокаином для инъекций детям и взрослым?

Цефазолин: показания к применению

• Стафилококка, сифилиса, гонореи, сепсиса
• Воспалений брюшной полости
• Инфекций желчевыводящих и мочевыводящих путей, опорно-двигательного аппарата, ЛОР-органов, дыхательной системы
• Заражения крови
• С целью предотвращения осложнений после операции

• Вследствие того, что выводится препарат почками, при любых патологиях данного органа использование Цефазолина должно быть согласовано с лечащим врачом, при этом дозировка всегда уменьшается, препарат вводится однократно, чтобы не допустить его накопления в почках.
• Препарат нельзя использовать при беременности и лактации, а также у детей в возрасте до 1 года, у недоношенных детей. Нежелательно применение Цефазолина при заболеваниях кишечника.

Как подготовить Цефазолин к уколу: инструкция

• При введении Цефазолина внутривенно, через капельницу, 1 г порошка растворяют в изотоническом хлориде натрия или растворе глюкозы с 5%-ой концентрацией. Объем жидкости #8212; 250 мл. Длительность процедуры составляет 30 мин., взрослому человеку проводят дважды. Максимальная дозировка #8212; 6 г.
• При введении Цефазолина внутримышечно, через укол, на 0,5-2 г порошка приходится 3 мл воды для инъекций. Также может быть использован хлорид натрия. Для укола внутривенно объем повышают до 10 мл.
• Как разводить Цефазолин новокаином? С этой целью используется 1%-ый раствор новокаина (или меньшая его концентрация), на 1 г Цефазолина приходится 5 мл новокаина.

Сама система разведения порошка жидкостью выглядит так:

1. Фольга снимается, крышка обрабатывается медицинским спиртом.
2. Жидкость вливается во флакон с порошком.
3. Флакон встряхивается, чтобы гранулы растворились.
4. Полученный раствор вводится в шприц.

Способ применения и дозы

Перед началом терапии необходимо исключить наличие у пациента повышенной чувствительности к антибиотику, сделав кожную пробу.

Цефазолин следует вводить внутримышечно или внутривенно (капельно и струйно). Цефазолин нельзя вводить интратекально!

Приготовление растворов для инъекций и инфузий

Для введения содержимое флакона 500 мг (1000 мг) растворить в 2-3 мл (4-5 мл) 0,9% раствора натрия хлорида или стерильной воды для инъекций, тщательно встряхивая до полного растворения. Вводить глубоко в верхний наружный квадрант большой ягодичной мышцы. Для струйного введения разовую дозу препарата растворить в 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида или стерильной воды для инъекций и медленно вводить в течение 3-5 минут.

При внутривенном капельном введении 500 мг или 1000 мг следует разводить в 50-100 мл воды для инъекций или 0,9% раствора натрия хлорида, или в одном из следующих растворов: 5% раствор глюкозы, 10% раствор глюкозы, 5% раствор глюкозы в растворе лактата натрия для инъекций, 0,9% раствор натрия хлорида с 5% раствором глюкозы для инфузии 0,45% раствор натрия хлорида с 5% раствором глюкозы для инфузии 5% раствор лактата натрия или 10% раствор инвертированного сахара в воде для инъекций, раствор Рингера для инъекций с лактатом или без лактата; вводить следует в течение 20-30 минут (скорость введения — 60-80 капель / мин). Во время разведения флаконы энергично встряхивать до полного растворения. Суточные дозы при введении остаются такими же, как и для внутримышечного введения.

Свежеприготовленный раствор (333 мг / мл) желтого цвета, прозрачный, сохраняет свою физическую и химическую стабильность в течение 24 часов при комнатной температуре.

дозировка

Средняя суточная доза для взрослых обычно составляет 1000-4000 мг, максимальная суточная доза — 6000 мг.

тип инфекции	разовая доза	частота
Инфекции, вызванные грамположительными микроорганизмами	250-500 мг	каждые 8:00
Инфекции дыхательных путей средней тяжести, вызванные пневмококками, и инфекции мочевыводящих путей	1 г	каждые 12:00
Инфекции, вызванные грамотрицательными микроорганизмами	500 мг — 1 г	каждые 6-8 часов
Инфекции, которые угрожают жизни (сепсис, эндокардит, перитонит, деструктивная пневмония, острый гематогенный остеомиелит, осложненные урологические инфекции)	1-1,5 г	каждые 6-8 часов

Для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений у взрослых рекомендуется вводить Цефазолин-БХФЗ внутримышечно или внутривенно:

• в дозе 1000 мг в 0,5-1 час до начала хирургического вмешательства
• при длительных операциях (2:00 и более) — дополнительно 500-1000 мг в процессе операции;
• после операции — в дозе 500-1000 мг каждые 6-8 часов в течение первых 24 часов.

В некоторых случаях (например, операции на открытом сердце, протезирование суставов) профилактическое применение цефазолина может продолжаться 3-5 дней после операции.

В взрослых пациентов с нарушением функции почек режим дозирования следует устанавливать в зависимости от клиренса креатинина. После ударной дозы, соответствующей тяжести инфекции, могут быть использованы рекомендации, приведенные ниже.

При КК:

• 55 мл / мин и более — коррекция дозы не требуется;
• 35-54 мл / мин — разовая доза не меняется, но интервал между приемами должен составлять не менее 8:00;
• 11-34 мл / мин — разовую стандартную дозу следует уменьшить в 2 раза, интервал между приемами составляет 12:00;
• менее 10 мл / мин — назначают половину терапевтической дозы каждые 18-24 часа.

Пациенты пожилого возраста дозировки, как у взрослых (при условии нормальной функции почек).

Детям в возрасте от 1 месяца препарат назначать в дозе 25-50 мг / кг в сутки (в тяжелых случаях — до 100 мг / кг в сутки), разделенной на 3-4 приема.

Максимальная суточная доза для детей — 100 мг / кг массы тела.

В детей с нарушениями функции почек коррекцию дозы следует проводить в зависимости от клиренса креатинина.

При КК:

• 40-70 мл / мин — 60% суточной дозы препарата, распределенной для введения с интервалом 12:00;
• 20-40 мл / мин — 25% суточной дозы, распределенной для введения с интервалом 12:00;
• 5-20 мл / мин — 10% средней суточной дозы каждые 24 часа.

Все рекомендуемые дозы назначать после начальной ударной дозы.

Продолжительность лечения в среднем составляет 7-10 дней.

Дети.

Препарат не применять детям в возрасте до 1 месяца и недоношенным детям.

Способ применения и дозировка

Препарат следует применять внутривенно (струйно, капельно) или внутримышечно. Доза препарата и продолжительность терапии устанавливаются индивидуально, в зависимости от тяжести течения заболевания, показаний, чувствительности возбудителя, а также локализации инфекции. Рекомендованная средняя суточная доза для взрослых – 1–4 г (кратность введения – 3-4 раза в сутки). Максимальная суточная доза – 6 г. Рекомендованная средняя продолжительность терапии препаратом – 7-10 дней.

Рекомендации по дозированию препарата для взрослых:

• инфекции, вызванные чувствительными грамположительными микроорганизмами (легкое течение): 0,25–0,5 г каждые 8 ч;
• пневмококковая пневмония: 0,5 г каждые 12 ч;
• острые инфекции мочевыводящих путей (неосложненные): 1 г каждые 12 ч;
• инфекции средней тяжести и тяжелые: 0,5–1 г каждые 6–8 ч;
• угрожающие жизни инфекции (септицемия, эндокардит): 1–1,5 г каждые 6 ч.

Профилактика послеоперационных инфекций

1 г препарата (доза и кратность введения зависят от типа и длительности операции) вводится за 30 мин – 1 ч до операции. Данная доза обычно достаточна при небольших хирургических вмешательствах короткой продолжительности. При длительности операции более 2 ч во время нее вводят дополнительно от 0,5 до 1 г внутривенно или внутримышечно. После операции в течение суток вводят по 0,5–1 г препарата каждые 6-8 ч.

Пациенты с нарушением функции почек

Начальная доза должна соответствовать тяжести инфекции, далее следует провести коррекцию дозы согласно рекомендациям:

• клиренс креатинина более 55 мл/мин или концентрация креатинина в плазме 1,5 мг% и менее: коррекция дозы не требуется;
• клиренс креатинина 54–35 мл/мин или концентрация креатинина в плазме 3–1,6 мг%: следует увеличить интервал между приемами препарата до 8 ч, коррекция дозы не требуется;
• клиренс креатинина 34–11 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 4,5–3,1 мг%: среднюю дозу препарата следует уменьшить вдвое, интервал между приемами – 12 ч;
• клиренс креатинина менее 10 мл/мин или при концентрации креатинина в плазме 4,6 мг% и более: дозу препарата следует уменьшить вдвое, интервал между приемами – 18–24 ч.

Дети старше 1 месяца с нормальной функцией почек

Средняя суточная доза – 0,025–0,05 г/кг массы тела. В случае тяжелого течения – 0,1г/кг. Вводить препарат следует 3-4 раза в сутки.

Дети с нарушениями функции почек

Начальная доза должна соответствовать тяжести инфекции, далее следует провести коррекцию дозы согласно рекомендациям:

• клиренс креатинина 70–40 мл/мин: 60% суточной дозы (разделить на 2 раза в сутки);
• клиренс креатинина 40–20 мл/мин: 25% суточной дозы каждые 12 ч;
• клиренс креатинина 5–20 мл/мин: 10% суточной дозы каждые 24 ч.

Приготовление раствора

Для внутримышечного введения: 0,5 г препарата растворяют в 2 мл воды для инъекций, 1 г – в 4 мл воды для инъекций.

Для внутривенного капельного введения: препарат следует растворить в 50–100 мл раствора Рингера, или 0,9% раствора натрия хлорида, или 5–10% раствора глюкозы, или 5% раствора гидрокарбоната натрия. Скорость введения – 60–80 капель в минуту, продолжительность инфузии – 20–30 минут.

Для внутривенного струйного введения дозу препарата разводят в 10 мл воды для инъекций. Вводить препарат следует медленно, в течение 3–5 минут.

При разведении препарата флакон необходимо энергично встряхивать до полного растворения порошка.

Побочные действия

Препарат может вызывать аллергические реакции в виде лекарственной лихорадки, зуда, спазма дыхательных путей, кожной сыпи, болей в суставах и прочих симптомов. Кроме того, при лечении «Цефазолином» нередко проявляются негативные симптомы со стороны пищеварительной системы – рвота, изжога, воспаление языка, потеря аппетита, тошнота, понос и другие.

В редких случаях лекарство провоцирует , уменьшение числа клеток крови, колит, застойную желтуху, дисбактериоз и прочие проблемы. В месте укола часто возникают болезненные ощущения и возможно появление уплотнения, а при введении в вену может развиваться флебит.

Симптомы передозировки

Передозировка после неправильного применения антибиотика Цефазолина (Цефазолина-АКОС) допустима и проявляется она целым рядом симптомов, таких как:

1. Парестезии;
2. Внезапные нарушения сердечного ритма;
3. Непроизвольные мышечные сокращения;
4. Судорожный синдром;
5. Головные боли;
6. Головокружения;
7. Рвота.

Лечение этих симптомов заключается в следующем: во-первых, нужно немедленно прекратить ставить уколы лекарственным средством, во-вторых, если симптомы слишком сильно беспокоят пациента, ему надо начать принимать лекарственные средства, которые способны их устранить. Замечено, что сам организм способствует выводу антибиотика – при передозировке ускоряется гемодиализ, что способствует скорейшему завершению всего процесса. Ну а если случай очень тяжёлый, то происходит госпитализация и применяется механическая чистка крови – диализ.

Уколы для детей

Детское дозирование рассчитывают так: от двадцати до пятидесяти миллиграмм на кило веса в зависимости от массы тела и тяжести заболеваний. При особо тяжелом случае – до ста миллиграмм на килограмм. При заболевании почек норму препарата допустимо снижать приблизительно от двадцати пяти до шестидесяти процентов от обычной дозировки. Запрещено смешивать это лекарство в одном шприце с другими антибиотиками.

Продолжительность курса терапии при наличии неосложненной инфекции обычно составляет от пяти до четырнадцати дней. При условии улучшения состояния больного увеличивается интервал между использованиями лекарства, снижается дозировка. Количество препарата и курс терапии корректируется врачом. При разведении флаконы надо энергично встряхивать до достижения полного растворения.

Чтобы минимизировать побочное действие «Цефазолина», нужно строго соблюдать инструкцию.

Укол Цефазолин – инструкция по применению

Согласно инструкции, Цефазолин вводят только парентерально. Внутривенно препарат применяется, в основном, детям, а внутримышечно – взрослым. Приём внутрь не имеет смысла, так как цефазолин натрия разрушается ферментами желудка и печени. Именно поэтому в таблетках лекарство не выпускается.

Как правило, дозировка Цефазолина подбирается индивидуально, исходя из тяжести заболевания, его генеза, индивидуальной переносимости соединения и прочих факторов. Стандартная доза составляет от 0,25 до 1 грамма на один приём. Средняя суточная дозировка колеблется от 1 до 4 граммов, при тяжёлых состояниях (перитоните, деструктивной пневмонии, острых урологических заболеваниях) она может быть увеличена до 6 граммов с сокращением интервала между уколами до 6 часов. Если у пациента диагностированы болезни почек, стандартная доза уменьшается в 2-4 раза.

Сколько раз в день нужно колоть препарат? Указанное количество препарата делят на 4-6 приёмов. Временной промежуток между инъекциями должен составлять не менее 3 часов. Например, при болезнях, вызванных грамположительными инфекциями, вводят по 0,25-0,5 грамма вещества 3 раза в день, грамотрицательными – по 0,5-1 грамму 3-4 раза в сутки, а при инфекционных заболеваниях дыхательных путей – по 0,5-1 грамму дважды в день.

Доза медикаментозного средства в педиатрии рассчитывается, исходя из веса пациента. Среднее количество препарата, которое можно ввести однократно, составляет 20-50 мг на один килограмм массы тела ребёнка. Если необходимо вылечить тяжёлые заболевания, эта доза может быть увеличена до 80-100 мг на один килограмм. В случаях назначения медикамента детям врач индивидуально подбирает дозы действующих веществ. Такие пациенты подлежат пристальному наблюдению.

Как разводить Цефазолин

Цефазолин натрия представляет собой лиофилизат, который растворяют перед применением, поэтому вопрос, чем его разводят, нужно рассмотреть отдельно. Препарат совместим с растворами местных анестетиков (лидокаин, новокаин), водой для инъекций и физиологическим раствором. Данные растворы используются для предварительного разведения порошка. Возможно использование анестетика и воды/физиологического раствора одновременно. Запрещено смешивать в одном шприце Цефазолин и другие антибиотики.

Для внутримышечного введения растворители берут в соотношении один к одному (2 мл лидокаина/новокаина и 2 мл воды/натрия хлорида 0,9-процентного). Если препарат разводится одним растворителем, его объём должен составлять 4 мл. Это количество жидкости рассчитано на содержимое одного флакона лиофилизата. Готовый раствор вводят в дельтовидную мышцу бедра или ягодицу.

Для струйного инъецирования готовят до 10 мл раствора. Рекомендуемый объём жидкости для капельного введения составляет 100-250 мл на 1-2 грамма препарата.

Как колоть Цефазолин

Инъекции Цефазолина являются довольно болезненными. В связи с этим препарат вводится медленно.

Лиофилизат предварительно растворяют. Готовый раствор хранится в течение 12 часов, но желательно перед каждой инъекцией готовить новый.

Внутривенное введение лекарственного средства возможно как струйным, так и капельным способами. Антибиотик Цефазолин сочетают с изотоническим раствором. Капельное поступление раствора должно происходить со скоростью примерно 60 капель в минуту, то есть процедура займёт около получаса.

Внутримышечное введение производится в ягодичную или бедренную дельтовидную мышцы.

Можно ли вводить Цефазолин повторно? Ответ на данный вопрос не является однозначным. Если пациент получил терапевтический курс лечения, и выздоровление не произошло, врач назначает другой антибиотик с более широким спектром активности. Если эпизод заболевания повторился спустя некоторое время, то повторное использование описываемого медикамента целесообразно.

Передозировка и возможные побочные действия

Цефазолин имеет следующие побочные действия:

• диспепсические явления: тошнота, метеоризм, вздутие, боли в эпигастральной области, рвота, диарея;
• аллергические реакции немедленного типа: сыпь, зуд. В отдельных случаях отмечались суставные боли, изменение реологических показателей крови, анафилаксия, ангионевротический отёк;
• нарушение микрофлоры кишечника после приёма антибиотиков может привести к развитию кандидоза различной локализации;
• псевдомембранозный колит;
• нарушение кроветворения: лейкопения (обратимая), тромбоцитопения, нейтропения;
• нарушения функций печени;
• уплотнение в месте инъекции, ощутимое при пальпации.

Способ применения

Согласно инструкции к препарату существует несколько вариантов разведения. Все зависит от того, как он будет вводиться:

• при внутримышечном уколе содержимое ампулы разводят в 2-5 мл физраствора;
• при внутривенном введении на 1 флакон понадобится 10 мл физраствора;
• при капельном методе содержимое ампулы добавляют в 100-250 мл физраствора.

При введении препарат в мышцы иглу от шприца вводят как можно глубже. При капельном методе используют скорость по 60-80 капель в 60 с.

Важно отметить, что разведенные растворы необходимо использовать в течение нескольких часов, в противном случае готовят свежий. Иногда врачи назначают разведение Цефазолина в новокаине или лидокаине 2-% концентрации

Процедура выполняется следующим образом:

Иногда врачи назначают разведение Цефазолина в новокаине или лидокаине 2-% концентрации. Процедура выполняется следующим образом:

• сначала вскрывается ампула, содержащая новокаин или лидокаин;
• шприцом набирают необходимое количество жидкости (зависит от метода введения антибиотика);
• снимают алюминиевую крышку с флакона Цефазолина и через резиновую пробку постепенно вводят содержимое шприца;
• не вынимая иголки, аккуратно перемешивают содержимое, затем в шприц набирают необходимую дозу;
• проводят инъекцию Цефазолина с новокаином или лидокаином.

Среднесуточная дозировка для взрослых пациентов не превышает 4 г препарата, в случае тяжелых осложнений она может быть увеличена до 5г. Пациенту применяют по 1 флакону антибиотика через каждые 8 часов.

При инфекционных заболеваниях органов дыхательной системы назначают по 1 ампуле (1 г) через каждые 12 часов. При поражении грамотрицательной микрофлорой препарат вводят в такой же дозировке через 6-8 часов.

При тяжелых инфекционных заболеваниях (перитонит, пневмония, сепсис, пиелонефрит, цистит и т.д.) возможно увеличение дозы до 6 ампул (6 г), минимальный промежуток между инъекция должен быть не менее 6 часов.

Для пациентов детского возраста (с 1 месяца) препарат назначают исходя из расчета дозировке согласно весу ребенка (на каждый кг 0,02-0,05 г Цефазолина). Эту суточную дозу разделяют на несколько приемов. При тяжелых осложнения допускается увеличение до 1 г в сутки.

Важно отметить, что при нарушении функции выведения мочи проводится коррекция дозировки препарата в сторону его уменьшения, однако она должна составляет не менее 0,5 г в сутки.

При нарушениях работы почек дозировка для взрослых пациентов следующая:

1. При легкой стадии инфекции, когда азот мочевины составляет до 34%, а клиренс креатинина — от 70 до 40 мл/мин, назначают по 0,5 — 1 флакону Цефазолина (0,25-0,5 г) через 12 часов, в тяжелых случаях дозу увеличивают до 1 г.
2. Если азот мочевины находится в пределах от 35 до 49 %, а клиренс креатинина — от 40 до 20 мл/мин, дозировка следующая: 1/4 — 0,5 флакона с интервалом в 12 часов, при тяжелых стадиях до 1 флакона (0,6 г).
3. Если азот мочевины составляет более 75%, а клиренс креатинина — менее 5 мл/мин, больному назначают не более 0,075 г Цефазолина в сутки, в тяжелых случаях — не более 0,2 г.

Для пациентов детского возраста с почечной недостаточностью корректируют дозировку исходя из степени сложности заболевания.

При беременности и кормлении грудью

При лечении в период лактации кормление грудью рекомендуется остановить, так как действующий компонент препарат имеет свойство проникать в грудное молоко и может нанести вред детскому организму.

В период беременности применятся только в крайних случаях, так как проникает через плацентарный барьер.

Для детей

Цефазолин запрещается к использованию у детей в возрасте до 1 месяца. Для всех остальных пациентов дозировка и длительность лечения подбирается исключительно врачом.

Фармакологическая группа

Цефазолин представляет собой противомикробное средство полусинтетической формы I поколения, обладающее обширным спектром антибактериального влияния. Средство оказывает выраженное бактерицидное действие в отношении ряда грамположительных (стафилококки, стрептококки, дифтерийная коринебактерия) и грамотрицательных (протей, сальмонелла, шигелла, клебсиелла пневмонии, кишечная палочка, энтеробактер, гемофильная палочка, гонококк) микроорганизмов. К влиянию Цефазолина резистентны вирусы, простейшие, риккетсии, индол-положительные штаммы бактерии протей и грибы. Препарат угнетает синтез и развитие клеточной стенки микроорганизма. По фармакологическому действию Цефазолин сравним с пенициллинами.

После внутримышечного введения Цефазолин быстро всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается спустя 60 минут после введения и может сохраняться на эффективном уровне в течение 8–12 часов. Выведение осуществляется преимущественно почками (до 90%). Выводится в неизмененном виде.

В случае внутривенного введения концентрация препарата в сыворотке крови значительно выше, чем при внутримышечном введении. Однако и выведение медикамента из организма происходит быстрее. Период полувыведения может составлять около 120 минут.

Цефазолин проникается через плацентарный барьер. Может наблюдаться в грудном молоке в крайне незначительных концентрациях.

Обладает высокой степенью проникновения в полости суставов через синовиальную оболочку, подверженную воспалительному процессу.\

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Цефазолин — полусинтетический цефалоспориновий антибиотик первого поколения для парентерального введения. Механизм антимикробного действия связан с угнетением фермента транспептидазы, блокадой биосинтеза мукопептида в клеточной стенке бактерии. Цефазолин — антибиотик широкого спектра действия, активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. К препарату чувствительны грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis (стафилококки, резистентные к метициллину, также устойчивы к цефазолина), β-гемолитические стрептококки группы А и другие штаммы стрептококков (многие штаммы энтерококков резистентные к препарату) , Streptococcus (Diplococcus) pneumoniae , Corynebacterium diphtheriae , Bacillus anthracis ; а также грамотрицательные микроорганизмы: Escherichia coli , Proteus mirabilis , Klebsiella spp. , Enterobacter aerogenes , Haemophilus influenzae , Neisseria meningitidis , Neisseria gonorrhoeae , Shigella spp. , Salmonella spp. , Treponema spp. , Leptospira spp .

Большинство индолположительных штаммов Proteus (Proteus vulgaris) , а также Enterobacter cloacae , Morganella morganii , Providencia rettgeri , Serratia , Pseudomonas spp. , Acinetobacter spp. , А также анаэробные кокки Peptococcus , Peptostreptococcus , в том числе В. fragilis резистентны к цефазолина. Риккетсии, вирусы, грибы и простейшие устойчивые к действию препарата.

Фармакокинетика.

При введении препарат быстро всасывается около 90% введенной дозы связывается с белками плазмы крови.

Терапевтическая концентрация в крови сохраняется 8-12 часов. Препарат хорошо проникает в ткани и жидкости организма, проникает через воспаленную синовиальную оболочку в суставы и в брюшную полость. Цефазолин легко проникает через плацентарный барьер. Препарат в незначительном количестве метаболизируется в печени и выводится с желчью. Значительная часть введенной дозы препарата (около 60-90%) выводится в первые 6:00, через 24 часа — 70-95% и выводится в неизмененном виде с мочой. Незначительное количество препарата выделяется в грудное молоко.

Период полувыведения — около 2:00 после введения, 1,8 часа — после введения. При нарушении функции почек период полувыведения составляет 3-42 часов.